Abses paru-paru adalah peradangan nonspesifik dari jaringan paru-paru, sebagai akibat dari pencairan yang terjadi dengan pembentukan rongga purulen-nekrotik. Patogen menembus ke rongga paru dengan cara bronkogenik. Staphylococcus aureus, bakteri aerobik gram negatif dan mikroorganisme anaerobik non-sporogenous adalah penyebab paling umum dari abses paru. Di hadapan proses inflamasi di rongga mulut dan nasofaring (penyakit periodontal, tonsilitis, gingivitis, dll) kemungkinan infeksi pada jaringan paru meningkat. Dalam kasus yang jarang terjadi, penetrasi patogen ke jaringan paru-paru terjadi oleh hematogen.
Kelompok "penghancuran paru-paru" yang menular atau "pneumonitis destruktif" termasuk gangren dan abses paru.
Abses paru-paru adalah peradangan nonspesifik dari jaringan paru-paru, sebagai akibat dari pencairan yang terjadi dengan pembentukan rongga purulen-nekrotik. Patogen menembus ke rongga paru dengan cara bronkogenik. Staphylococcus aureus, bakteri aerobik gram negatif dan mikroorganisme anaerobik non-sporogenous adalah penyebab paling umum dari abses paru. Di hadapan proses inflamasi di rongga mulut dan nasofaring (penyakit periodontal, tonsilitis, gingivitis, dll) kemungkinan infeksi pada jaringan paru meningkat.
Aspirasi muntah, misalnya, dalam keadaan tidak sadar atau mabuk, aspirasi dengan benda asing juga dapat menyebabkan abses paru-paru.
Varian infeksi oleh rute hematogen, ketika infeksi memasuki kapiler paru dengan bakteremia (sepsis) jarang terjadi. Infeksi bronkogenik sekunder dimungkinkan dengan infark paru, yang terjadi karena emboli salah satu cabang arteri pulmonalis. Selama peperangan dan aksi teroris, abses paru dapat terjadi karena cedera langsung atau cedera pada dada.
Tahap awal ditandai dengan infiltrasi inflamasi terbatas pada jaringan paru-paru. Kemudian ada fusi purulen infiltrasi dari pusat ke pinggiran, sebagai akibat dari mana rongga muncul. Secara bertahap, infiltrasi di sekitar rongga menghilang, dan rongga itu sendiri dilapisi dengan jaringan granulasi, dalam kasus yang menguntungkan abses paru-paru, rongga dilenyapkan untuk membentuk situs pneumosclerosis. Jika, sebagai hasil dari proses infeksi, rongga dengan dinding berserat terbentuk, maka proses purulen di dalamnya dapat menopang sendiri periode waktu yang tidak terbatas (abses paru kronis).
Menurut etiologi, abses paru diklasifikasikan menurut patogen, klasifikasi patogenetik didasarkan pada bagaimana infeksi terjadi (bronkogenik, hematogen, traumatik, dan cara lain);, terletak di satu paru atau menjadi bilateral.
Kelompok risiko termasuk orang-orang dengan penyakit di mana kemungkinan peradangan purulen meningkat, misalnya, pasien dengan diabetes. Dengan bronkiektasis, kemungkinan aspirasi sputum yang terinfeksi muncul. Dalam alkoholisme kronis, aspirasi muntah adalah mungkin, yang lingkungan agresif secara kimiawi juga dapat memicu abses paru.
Penyakit ini terjadi dalam dua periode: periode pembentukan abses dan periode pembukaan rongga purulen.
Selama periode pembentukan rongga bernanah, ada nyeri di dada, diperparah oleh pernapasan dan batuk, demam, kadang-kadang dari jenis sibuk, batuk kering, sesak napas, kenaikan suhu. Namun dalam beberapa kasus, manifestasi klinis mungkin ringan, misalnya, ketika rasa sakit alkohol secara praktis tidak diamati, dan suhu jarang naik ke subfebril. Dengan perkembangan penyakit, gejala keracunan tumbuh: sakit kepala, kehilangan nafsu makan, mual, kelemahan umum. Pada inspeksi visual, bagian dada dengan paru-paru yang terkena tertinggal di belakang selama bernafas, atau, jika abses paru-paru bilateral, gerakan dada tidak simetris. Periode pertama abses paru berlangsung rata-rata 7-10 hari, tetapi mungkin berkepanjangan hingga 2-3 minggu atau sebaliknya, perkembangan rongga purulen cepat dan kemudian setelah 2-3 hari periode kedua penyakit dimulai.
Selama periode kedua abses paru, rongga terbuka dan isi purulen keluar melalui bronkus. Tiba-tiba, dengan latar belakang demam, batuk menjadi basah, dan ekspektasi dahak terjadi dengan "mulut penuh". Pada siang hari naik hingga 1 liter dan sputum lebih bernanah, jumlah yang tergantung pada volume rongga.
Gejala demam dan keracunan setelah debit sputum mulai menurun, kondisi pasien membaik, tes darah juga mengkonfirmasi kepunahan proses infeksi. Tetapi pemisahan yang jelas antara periode tidak selalu diamati, jika bronkus yang mengering berdiameter kecil, maka keluarnya dahak mungkin sedang. Jika penyebab abses paru adalah mikroflora putreaktif, maka karena bau dahak yang menyinggung, pasien tinggal di bangsal umum tidak mungkin.
Setelah lama berdiri di dalam tangki, stratifikasi sputum terjadi: lapisan tebal dan tebal yang lebih rendah dari warna keabu-abuan dengan detritus jaringan kecil, lapisan tengah terdiri dari sputum purulen cair dan mengandung sejumlah besar air liur, dan di lapisan atas adalah cairan berbusa serous.
Jika rongga pleura dan pleura terlibat dalam proses, maka abses rumit oleh pleuritis purulen dan pyopneumothorax, dengan fusi purulen dinding pembuluh darah, terjadi perdarahan paru. Juga dimungkinkan untuk menyebarkan infeksi, dengan kerusakan pada paru-paru yang sehat dan dengan pembentukan beberapa abses. Dan dengan penyebaran infeksi oleh hematogen - pembentukan abses di organ dan jaringan lain, yaitu, generalisasi infeksi dan syok bakteremia. Mortalitas dalam abses paru-paru cukup tinggi dan saat ini adalah 5-10%.
Analisis umum darah, kotoran, urine. Ada leukositosis di dalam darah, pergeseran tengkuk leukosit, perincian neutrofil toksik, peningkatan kadar ESR. Pada fase kedua abses paru, tes darah berangsur-angsur membaik. Jika prosesnya dikronisasikan, maka tingkat ESR meningkat, tetapi tetap relatif stabil, dan ada juga tanda-tanda anemia. Perubahan parameter biokimia darah - jumlah asam sialat, fibrin, seromukoid, haptoglobin dan α2- dan γ-globulin meningkat; tentang kronisasi proses mengatakan pengurangan albumin dalam darah. Secara umum, urinalisis - cylindruria, mikrohematuria dan albuminuria, tingkat keparahan perubahan tergantung pada beratnya abses paru.
Lakukan analisis umum dahak untuk kehadiran serat elastis, sel atipikal, untuk kehadiran mycobacterium tuberculosis, hematoidin dan asam lemak. Bakterioskopi sputum dengan bacposevom berikutnya digunakan untuk mengidentifikasi patogen dan menentukan kepekaannya terhadap obat antibakteri.
Radiografi paru-paru adalah studi yang paling dapat diandalkan untuk diagnosis "Abses paru-paru", serta untuk diferensiasi abses dari penyakit bronkopulmonal lainnya. Dalam kasus diagnostik yang sulit, CT atau MRI paru-paru dilakukan. EKG, spirography, pengukuran aliran puncak dan bronkoskopi diresepkan untuk mengkonfirmasi atau menyingkirkan komplikasi abses paru. Jika Anda menduga perkembangan pleuritis adalah tusukan pleura.
Tingkat keparahan penyakit menentukan taktik perawatannya. Mungkin kedua perawatan bedah dan konservatif. Dalam hal apapun, itu dilakukan di rumah sakit, dalam kondisi departemen khusus pulmonologi. Terapi konservatif termasuk ketaatan istirahat di tempat tidur, memberikan pasien posisi pengurasan beberapa kali sehari selama 10–30 menit untuk memperbaiki aliran keluar sputum.
Terapi antibakteri diresepkan segera, setelah menentukan kepekaan mikroorganisme, terapi antibiotik dapat diperbaiki. Untuk mengaktifkan kembali sistem kekebalan tubuh, autohemotransfusi dan transfusi komponen darah diresepkan. Antistaphylococcal dan gamma globulin diresepkan sesuai indikasi.
Jika drainase alami tidak cukup, maka bronkoskopi dilakukan dengan aspirasi aktif dari rongga dan mencuci mereka dengan larutan antiseptik (bronchoalveolar lavage). Juga mungkin pengenalan antibiotik secara langsung ke dalam rongga abses paru. Jika abses terletak di bagian perifer dan memiliki ukuran besar, maka gunakan tusukan transtorasik. Ketika pengobatan konservatif abses paru tidak efektif dan dalam kasus komplikasi, reseksi paru diindikasikan, yaitu, penghapusan bagiannya.
Perjalanan yang menguntungkan dari abses paru datang dengan penyerapan bertahap infiltrasi di sekitar rongga purulen; rongga kehilangan bentuk bulat regulernya dan berhenti ditentukan. Jika prosesnya tidak memakan waktu yang lama atau rumit, maka pemulihan terjadi dalam 6-8 minggu. Pada sekitar 20% kasus, abses berlangsung.
Pencegahan khusus abses paru tidak. Profilaksis non spesifik adalah pengobatan tepat waktu untuk pneumonia dan bronkitis, rehabilitasi fokus infeksi kronis dan pencegahan aspirasi saluran pernapasan. Juga merupakan aspek penting dalam mengurangi insiden penyakit adalah perjuangan melawan alkoholisme.
Abses paru didefinisikan sebagai nekrosis jaringan paru dengan pembentukan rongga yang mengandung residu jaringan nekrotik dan cairan - produk infeksi mikroba. Pembentukan sejumlah kecil (kurang dari 2 cm) abses kadang-kadang disebut pneumonia nekrotik atau gangren paru-paru.
Kedua patologi ini memiliki gambaran manifestasi dan patogenetik yang sangat mirip. Kurangnya diagnosis tepat waktu dan pengobatan abses paru dikaitkan dengan hasil klinis yang tidak menguntungkan, paling sering dengan kematian pasien.
Apa itu? Penyebab utama abses paru adalah situasi di mana jaringan paru benar-benar kehilangan oksigen. Pasien dengan pneumonia fokal beresiko. Proses nekrotik-nekrotik di jaringan paru dapat terjadi karena benda asing dan muntahan memasuki rongga saluran pernapasan bagian atas. Benda asing, jatuh ke paru-paru, menutup bronkus sepenuhnya, mencegah aliran udara ke dalam jumlah yang tepat. Di ruang inilah bisul cepat berkembang.
Abses paru dapat menjadi konsekuensi dari riwayat bronkiektasis, penurunan imunitas. Alasan-alasan ini cukup signifikan untuk perkembangan penyakit dan terjadinya relaps berikutnya. Proses peradangan purulen dapat terjadi ketika mikroba tertentu memasuki sistem sirkulasi dari fokus peradangan yang sudah ada.
Abses paru dapat disebabkan oleh mikroflora yang menyakitkan pada orang yang menderita radang gusi. Bakteri patogenik dari rongga mulut memasuki saluran pernapasan, yang memprovokasi perkembangan sementara infeksi dan peradangan pada jaringan paru-paru. Selanjutnya, tanpa pemeriksaan medis dan pengobatan yang tepat, nekrosis berkembang dan mengarah pada pembentukan abses.
Abses paru-paru dalam bentuk akut menurut statistik sering mempengaruhi seks kuat pada usia 20-50 tahun. Paru kanan, karena parameternya yang besar, meradang lebih sering. Dalam kasus ini, abses terjadi di berbagai bagian tubuh, meskipun lobus atas paru-paru lebih rentan terhadap penyakit.
Gejala penyakit yang terdeteksi pada periode 1:
Gejala yang muncul di periode 2:
Tergantung pada jalannya penyakit dan kemungkinan kambuh, adalah umum untuk membagi abses menjadi kronis dan akut.
Dalam kasus ketika nanah telah meledak ke dalam bronkus, tetapi pada saat yang sama proses infeksi telah dihentikan, maka orang tersebut memulai tahap pemulihan. Jika pasien tidak mencari bantuan medis, maka kondisinya memburuk dan komplikasi dari abses terjadi. Mereka dinyatakan sebagai:
Sebagai aturan, itu adalah perdarahan paru yang merupakan komplikasi yang paling umum dari abses paru.
Itu terjadi jika proses akut tidak berakhir dalam 2 bulan. Ini difasilitasi oleh ciri-ciri abses itu sendiri - ukuran besar (diameter lebih dari 6 cm), drainase dahak yang buruk, lokalisasi lesi di bagian bawah paru-paru; melemahnya tubuh - pelanggaran sistem kekebalan tubuh, penyakit kronis dan sebagainya; Kesalahan dalam pengobatan abses akut - antibiotik yang salah pilih atau dosis terlalu kecil, pengobatan terlambat atau tidak memadai.
Pada abses kronis pasien menderita sesak nafas, batuk dengan pemisahan sputum fetus, pemburukan pergantian dan normalisasi kondisi, kelelahan, kelemahan, kelelahan, berkeringat. Secara bertahap, karena kekurangan oksigen dan intoksikasi konstan tubuh, bronkiektasis, pneumosclerosis, emfisema pulmonal, kegagalan pernafasan dan komplikasi lain berkembang. Munculnya pasien berubah - dada bertambah besar, kulit pucat, sianotik, falang jari terakhir menebal, mengambil bentuk "tongkat drum".
Diagnosis dibuat sesuai dengan hasil pemeriksaan pasien. Ada beberapa metode untuk memeriksa seorang pasien. Salah satunya adalah palpasi dari daerah yang sakit. Ini mengungkapkan rasa sakit.
Abses paru kanan sering mengingatkan pada tuberkulosis. Dalam hal ini, untuk klarifikasi, Anda harus memberikan dahak pada batang yang ditaburkan, serta pemeriksaan imunologi. Ada gejala serupa dengan emfisema dan pneumotoraks yang bernanah dengan kista paru.
Jika abses paru terjadi, permulaan perawatan tergantung pada penyebabnya, sifat dari jalannya (akut, kronis), mikroorganisme patogen dan kepekaannya terhadap antibiotik, dan adanya penyakit paru-paru yang menyertainya.
Jika dalam 1 1/2 - 2 bulan, terapi konservatif tidak memiliki efek, pasien dirujuk untuk operasi.
Perawatan bedah abses paru dilakukan dengan beberapa metode:
Ini ditujukan pada penghapusan nanah dan jaringan kulit mati paru-paru secara cepat dan maksimum.
Pencegahan khusus abses paru tidak. Profilaksis non spesifik adalah pengobatan tepat waktu untuk pneumonia dan bronkitis, rehabilitasi fokus infeksi kronis dan pencegahan aspirasi saluran pernapasan. Juga merupakan aspek penting dalam mengurangi insiden penyakit adalah perjuangan melawan alkoholisme.
Abses paru adalah penyakit inflamasi nonspesifik dari sistem pernapasan, sebagai akibat dari perkembangan yang rongga dengan dinding tipis terbentuk di paru-paru, di dalam yang mengandung eksudat purulen. Penyakit ini lebih sering mulai berkembang jika perawatan pneumonia yang inferior telah dilakukan - di situs paru-paru ada peleburan diikuti oleh nekrotikan jaringan.
Kurang umum, rongga berdinding tipis terbentuk setelah bronkus kecil tumpang tindih dengan embolus. Akibatnya, oksigen berhenti masuk ke area ini, kolaps, dan agen infeksi mudah menembusnya. Terhadap semua ini, abses mulai terbentuk. Dalam situasi klinis yang lebih jarang, rongga dengan nanah terbentuk sebagai akibat dari infeksi hematogen pada jaringan paru (dari pusat peradangan yang sudah ada di tubuh manusia).
Abses paru-paru adalah proses infeksi. Bakteri patogen atau jamur berkontribusi terhadap perkembangannya. Biasanya, penyakit ini berkembang karena aktivitas patologis pneumococci, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, streptococci, jamur. Mikroorganisme menembus ke jaringan paru-paru melalui bronkus atau dengan aliran darah dari fokus peradangan.
Paling sering, abses paru berkembang:
Dalam kedokteran, beberapa klasifikasi abses paru digunakan, yang didasarkan pada penyebab proses patologis, lokasinya di organ, durasi dan sifat dari kursus.
Dari alasan yang memprovokasi perkembangan penyakit:
Dari durasi proses patologis:
Dari sifat perjalanan penyakit:
Gejala abses secara langsung tergantung pada bentuk patologi apa (akut atau kronis) yang telah berkembang pada manusia. Perlu dicatat bahwa jika rongga patologis kecil dengan eksudat purulen terbentuk di pinggiran organ, maka gejala patologi karakteristik mungkin tidak diamati, yang sangat mempersulit diagnosis. Ini menyebabkan peradangan kronis.
Penyakit ini memiliki dua tahapan klinis kursus:
Selama periode pembentukan abses, gejala berikut ini diamati:
Tingkat keparahan patologi tergantung pada jumlah dan ukuran abses yang terbentuk, pada jenis patogen yang menyebabkan mereka terbentuk. Jangka waktu yang ditentukan berlangsung hingga 10 hari. Tetapi perlu dicatat fakta bahwa perjalanannya bisa berlangsung cepat - hingga 2-3 hari, dan lambat - hingga 2-3 minggu.
Setelah ini tiba periode pembukaan abses. Dia menerobos cangkangnya, dan nanah mulai menonjol melalui saluran udara. Pada saat ini, kondisi pasien sangat memburuk. Gejala utama yang menunjukkan proses ini adalah batuk basah dan tiba-tiba, di mana sejumlah besar sputum purulen dilepaskan. Dokter menggambarkan kondisi ini sebagai "ekspektasi dahak dengan mulut penuh." Volumenya bisa mencapai satu liter.
Segera setelah abses memecah, kondisi pasien secara bertahap mulai membaik. Gejala keracunan berkurang, suhunya normal, nafsu makan pulih kembali. Tetapi perlu dicatat bahwa sesak napas, kelemahan dan rasa sakit di sternum tetap ada. Durasi penyakit ini secara langsung tergantung pada keadaan drainase, serta pada terapi yang dipilih dengan benar.
Pada perkembangan bentuk penyakit ini layak dibicarakan, jika proses akut berlangsung lebih dari dua bulan. Juga, perkembangan patologi difasilitasi oleh ukuran besar dari formasi purulen, lokalisasi di bagian bawah organ, serta debit dahak yang buruk. Selain itu, ada baiknya menyoroti alasan berikut:
Gejala utama dari bentuk penyakit ini:
Ketika gejala pertama muncul yang menunjukkan perkembangan abses paru, Anda harus segera menghubungi lembaga medis untuk diagnosis lengkap dan diagnosis yang akurat. Program diagnostik standar meliputi:
Hanya setelah menerima hasil diagnosis seseorang dapat mulai melakukan perawatan abses paru.
Terapi penyakit dianjurkan untuk dilakukan sedini mungkin, maka kemungkinan pemulihan penuh meningkat secara signifikan. Perawatan abses paru dilakukan baik oleh teknik konservatif dan bedah.
Terapi obat didasarkan pada penggunaan obat-obatan tersebut:
Juga, selama pengobatan konservatif, teknik digunakan untuk menghilangkan sputum purulen dengan cepat dari saluran pernapasan:
Intervensi bedah diindikasikan jika terapi obat tidak memiliki efek yang diinginkan. Terapkan metode berikut:
Jika Anda berpikir bahwa Anda memiliki abses paru dan gejala-gejala khas penyakit ini, maka dokter dapat membantu Anda: pulmonologist, dokter umum.
Kami juga menyarankan menggunakan layanan diagnosis penyakit online kami, yang memilih kemungkinan penyakit berdasarkan gejala yang dimasukkan.
Leukemia limfatik adalah lesi ganas yang terjadi pada jaringan limfatik. Hal ini ditandai dengan akumulasi limfosit tumor di kelenjar getah bening, di darah perifer dan di sumsum tulang. Bentuk akut leukemia limfositik baru-baru ini milik penyakit "masa kanak-kanak" karena kerentanannya terutama untuk pasien yang berusia dua hingga empat tahun. Hari ini, leukemia limfositik, yang gejalanya dicirikan oleh spesifisitasnya sendiri, lebih sering terjadi pada orang dewasa.
Penyakit, yang ditandai dengan terjadinya peradangan akut, kronis dan berulang dari pleura, disebut pleuritis TB. Penyakit ini memiliki karakteristik manifestasi melalui infeksi tubuh dengan virus tuberkulosis. Sering pleuritis terjadi ketika seseorang memiliki kecenderungan untuk tuberkulosis paru.
Pneumonia adalah peradangan infeksi paru-paru yang mempengaruhi alveoli atau jaringan paru-paru lainnya. Pneumonia dapat terjadi dari berbagai patogen - bakteri, virus, jamur. Oleh karena itu, ada sejumlah besar jenis pneumonia, yang masing-masing memiliki gejala dan karakteristik perkolasi sendiri. Di paru-paru orang yang sehat, sejumlah bakteri selalu ada. Dan dalam banyak kasus, sistem kekebalan tubuh bertempur dengan baik dengan mereka. Tetapi ketika tubuh lemah dan tidak bisa mengatasinya, ada perkembangan pneumonia yang aktif.
Peradangan paru-paru (secara resmi - pneumonia) adalah proses peradangan di salah satu atau kedua organ pernapasan, yang biasanya bersifat menular dan disebabkan oleh berbagai virus, bakteri, dan jamur. Pada zaman kuno, penyakit ini dianggap sebagai salah satu yang paling berbahaya, dan, meskipun cara pengobatan modern dapat dengan cepat dan tanpa konsekuensi menyingkirkan infeksi, penyakit tersebut belum kehilangan relevansinya. Menurut data resmi, di negara kita setiap tahun sekitar satu juta orang menderita pneumonia dalam satu bentuk atau lainnya.
Bronkitis obstruktif adalah penyakit peradangan yang mempengaruhi bronkus dan rumit karena obstruksi. Proses patologis ini disertai dengan edema yang ditandai pada saluran pernapasan, serta penurunan kapasitas ventilasi paru-paru. Obstruksi berkembang lebih jarang, bronkitis non-obstruktif didiagnosis oleh dokter beberapa kali lebih sering.
Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang bisa melakukannya tanpa obat.
Abses paru-paru adalah proses yang menghasilkan pembentukan rongga nekrotik terbatas dalam jaringan. Hal ini disertai dengan peradangan dan pembentukan nanah.
Proses patologis disebabkan oleh patogen spesifik yang memasuki paru-paru melalui bronkus. Ini dapat berupa bakteri aerobik dari seri Gram-negatif, mikroorganisme anaerobik, Staphylococcus aureus, Streptococcus, dll. Faktor yang memberatkan adalah penyakit peradangan di nasofaring dan rongga mulut, seperti gingivitis, penyakit periodontal, dan juga tonsilitis. Abses jaringan paru dapat terjadi sebagai akibat dari penetrasi vomitus ke dalam rongga bronkus, yang sering terjadi selama keracunan parah selama anestesi. Juga, aspirasi dapat terjadi sebagai akibat kontak dengan saluran pernapasan dan bronkus benda asing. Dalam beberapa kasus, fokus infeksi terbentuk sebagai hasil dari patologi kapiler paru. Varian ini ditandai dengan sepsis yang berkembang cepat. Juga berbahaya adalah pulmonary infarction yang dipicu oleh emboli. Proses ini mengarah pada infeksi bronkogenik sekunder dan perkembangan abses. Penyebab abses bisa berupa luka traumatis, pisau dan luka tembak di dada.
Klasifikasi abses jaringan paru sesuai dengan mekanisme perkembangan:
Harap dicatat: jika proses terjadi di pusat paru-paru - ini adalah abses sentral, jika di tepi - perifer. Ada juga abses tunggal dan ganda, penyakit ini hanya dapat mempengaruhi satu paru-paru atau menyebar ke kedua bagian.
Penyakit berkembang sebagai hasil dari banyak penyebab. Paling sering, abses paru terjadi sebagai konsekuensinya:
Cukup sering pneumonia nekrosis, imunodefisiensi, infeksi jamur, tuberkulosis, invasi amuba dapat menyebabkan abses. Penyebab lain abses paru adalah:
Kelompok risiko termasuk pasien yang menderita:
Harap dicatat: bahaya perkembangan abses paru adalah benda asing jatuh ke dalam bronkus yang berkontribusi pada kerusakan mekanis pada jaringan dan pembentukan proses inflamasi dan purulen selanjutnya.
Abses paru disertai dengan gambaran klinis yang ditandai dengan gejala berikut:
Abses akut pada pulmonal ditandai dengan gejala berikut:
Abses paru kronis ditandai dengan eksaserbasi periodik dengan pembentukan sputum purulen. Untuk periode remisi (atenuasi penyakit) dicirikan oleh:
Harap dicatat: perlu diketahui bahwa abses dapat masuk ke jaringan paru-paru. Hal ini disertai dengan munculnya tiba-tiba sejumlah besar nanah fetus dan beberapa perbaikan kondisi pasien dari waktu ke waktu. Penyakit ini melewati dua tahap:
Abses paru penuh dengan berbagai komplikasi. Seringkali itu mengarah ke:
Untuk mendiagnosis abses paru, tes darah untuk leukositosis neutrofilik, anemia, dan hipoalbuminemia dilakukan. Pemeriksaan mikroskopis dahak telah ditunjukkan untuk mendeteksi bakteri patogen atau neutrofil. Cairan pleura juga diambil untuk pemeriksaan.
Terapi abses paru dilakukan menggunakan obat antibakteri. Obat yang diresepkan secara selektif bertindak pada jenis bakteri yang menyebabkan terjadinya peradangan. Antibiotik beta-laktam dengan beta-laktamase inhibitor sering digunakan. Mereka diberikan secara intravena atau intramuskular, tetapi dengan perjalanan penyakit yang ringan, pemberian oral dapat diresepkan. Juga, bentuk tablet dapat digunakan pada tahap pemulihan pasien. Durasi rata-rata perawatan abses paru adalah sekitar 4 minggu. Angka spesifik tergantung pada tingkat keparahan proses dan tahap saat diagnosis dibuat. Abses yang lebih besar membutuhkan perawatan yang lebih lama. Penting untuk mengetahui bahwa perawatan fisioterapi tidak berlaku dalam kasus ini. Ini mengancam untuk menembus pleura dan penyebaran infeksi ke paru-paru kedua atau organ internal lainnya. Dalam kasus kelemahan parah pasien, di hadapan kelumpuhan atau kegagalan pernafasan membutuhkan penggunaan trakeostomi dan hisap rahasia. Adalah drainase bedah atau perkutan. Resistensi antibiotik dapat diamati. Biasanya ini disertai dengan abses besar dan infeksi yang rumit. Jika perawatan bedah diindikasikan, maka lobektomi dilakukan - pengangkatan lobus paru-paru. Dengan lesi kecil melakukan reseksi segmental. Jika ada beberapa lesi atau gangren paru-paru, jika ada resistensi terhadap antibiotik, maka pulmonektomi diindikasikan - penghapusan lengkap satu paru-paru.
Pencegahan khusus abses paru tidak ada. Penting untuk mendiagnosis dan mengobati radang paru secara tepat waktu, berbagai penyakit radang rongga mulut, faring dan bronkus. Risiko benda asing yang memasuki rongga bronkus harus diperingatkan. Ini terutama berlaku pada anak-anak kecil, serta pasien dengan gangguan menelan. Penting untuk merawat pasien yang mengalami stroke, pendarahan otak, muntah, nekrosis dan kondisi lain yang berpotensi berbahaya dalam hal pengembangan supurasi paru.
Selama perawatan abses paru, terapi diet sangat penting, membantu memperkuat tubuh selama melawan penyakit dan mempercepat pemulihan. Mulai perawatan, coba amati aturan berikut:
Yaroslav Trofimova, Pengulas Medis
7.109 total dilihat, 10 kali dilihat hari ini
Abses paru-paru adalah proses patologis di mana rongga purulen terbentuk di paru-paru. Ini selalu disertai dengan peradangan parah pada jaringan sekitarnya. Paling sering, penyakit berkembang sebagai komplikasi infeksi. Proses peradangan yang berkepanjangan dapat menyebabkan tersumbatnya bronkus dan gangguan aliran sputum. Seiring waktu, sel-sel di daerah yang terkena mati dan hancur berantakan. Pada saat yang sama, massa purulen terbentuk, yang dipisahkan dari jaringan sehat oleh apa yang disebut kapsul. Setelah waktu tertentu, abses meletus, dan pasien bisa batuk dahak. Di tempat abses, bekas luka diperoleh.
Abses paru adalah proses infeksi yang disebabkan oleh bakteri atau jamur. Penyakit ini mungkin memiliki etiologi yang berbeda. Streptococcus, Staphylococcus aureus, pneumococcus, Pseudomonas bacillus dan jamur menjadi agen penyebab penyakit yang sering. Seringkali penyebab penyakit ini adalah flora campuran. Mikroba patogen memasuki paru-paru dari aliran darah fokus kronis infeksi di dalam tubuh.
Seringkali, abses terjadi sebagai komplikasi pada penyakit seperti:
Dokter mengidentifikasi beberapa faktor predisposisi yang memprovokasi perkembangan penyakit ini. Ini termasuk:
Abses paru dapat berkembang dengan flu yang sangat berat. Dalam hal ini, pertahanan tubuh berkurang dan infeksi bakteri sering bergabung dengan infeksi virus.
Abses paru lebih sering didiagnosis pada pria paruh baya, dan kebanyakan dari mereka merokok atau menyalahgunakan alkohol.
Ada beberapa jenis abses paru. Tergantung pada etiologi, abses mungkin:
Pisahkan proses patologis dan lokasi abses. Itu terjadi:
Selama perjalanan penyakit dapat terdiri dari dua bentuk:
Karakteristik aliran proses inflamasi dibagi menjadi bentuk seperti:
Tergantung pada bentuk penyakitnya, gejala utamanya juga berbeda. Dalam beberapa kasus, kondisi pasien hampir tidak terganggu, di lain, itu membutuhkan perawatan medis yang mendesak.
Abscess bersifat tunggal dan ganda. Mereka dapat berupa satu paru-paru atau dua sekaligus.
Gejala-gejala abses paru sebelum abses memecah dan setelah itu berbeda secara signifikan. Sebelum massa purulen dituangkan ke dalam bronkus, pasien memiliki gejala berikut:
Setelah ulkus pecah ke dalam bronkus, tanda-tanda penyakit menjadi lebih jelas:
Abses dapat dikenali oleh sputum yang khas. Ini terdiri dari dua lapisan, lapisan atas adalah cair, dan lapisan bawah tebal dan dahak berwarna kehijauan.
Dokter yang berpengalaman dapat, atas dasar keluhan dan pemeriksaan pasien, membuat diagnosis yang benar. Tetapi tanpa gagal menunjuk sejumlah studi tambahan.
Pada tahap awal penyakit, diagnosis bisa sulit. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa gejala penyakit ini sangat mirip dengan pneumonia fokal. Diagnosis yang benar paling sering hanya berdasarkan x-ray, tes darah dan penyadapan data dari area paru.
Mereka menggunakan beberapa metode diagnostik yang membantu untuk mengidentifikasi abses paru akut atau kronis:
Jika tidak ada data penelitian yang cukup untuk diagnosis, maka computed tomography dan fibrobronchoscopy diresepkan.
Dalam hal sputum keluar adalah busuk, agen penyebab adalah organisme anaerob.
Perawatan abses paru ditujukan untuk membuang isi purulen dari jaringan organ pernapasan dan mencegah komplikasi serius.
Selama perawatan, seorang pasien harus diresepkan sejumlah obat dari berbagai kelompok:
Menghirup oksigen murni dapat diresepkan. Prosedur ini meningkatkan ventilasi paru-paru dan mempercepat pemulihan.
Dalam pengobatan abses paru, preferensi sering diberikan kepada antibiotik tipe penisilin. Hanya dalam kasus intoleransi individu, mereka dapat digantikan oleh obat dari kelompok lain.
Selain perawatan medis, dokter harus meresepkan sejumlah metode yang membantu mengeluarkan nanah dari jaringan paru-paru. Abses paru akut dan kronis diobati dengan cara-cara berikut:
Dengan ketidakefektifan metode pengobatan konservatif menggunakan metode bedah. Abses dapat ditusuk dengan jarum khusus. Nanah diangkat, rongga dicuci dan diisi dengan antibiotik. Metode pengobatan ini digunakan jika ukuran abses tidak melebihi 5 cm dan terletak di pinggiran paru-paru.
Jika ukuran abses besar dan kondisi pasien berat, maka sayatan kecil dibuat di dinding yang sulit dan tabung dimasukkan melalui pus yang dipompa keluar.
Jika abses telah masuk ke dalam bentuk kronis dan penyakitnya sulit, operasi dapat dilakukan untuk mengangkat bagian paru-paru atau seluruh organ pernapasan.
Jika abses paru tidak diobati, berbagai komplikasi serius dapat terjadi:
Selain itu, abses dapat masuk ke wilayah pleura. Di mana akumulasi massa purulen dan udara.
Pencegahan abses paru adalah penolakan penuh terhadap kebiasaan buruk, pengobatan patologi infeksi yang tepat waktu dan penguatan sistem kekebalan tubuh. Juga hindari cedera dada dan hipotermia ekstrim.