Adenoid pada anak-anak: penyebab, gejala dan pengobatan

Hipertrofi dan radang amandel faring merupakan penyebab umum banding ke otolaryngologist pediatrik. Menurut statistik, penyakit ini menyumbang sekitar 50% dari semua penyakit pada organ THT pada anak-anak prasekolah dan usia sekolah dasar. Tergantung pada tingkat keparahannya, ini dapat menyebabkan kesulitan atau bahkan tidak adanya pernafasan hidung pada anak, seringnya radang telinga tengah, gangguan pendengaran, dan konsekuensi serius lainnya. Untuk pengobatan kelenjar gondok menerapkan metode medis, bedah dan fisioterapi.

Tonsil faring dan fungsinya

Amandel adalah kelompok jaringan limfoid, terlokalisasi di nasofaring dan rongga mulut. Dalam tubuh manusia ada 6 dari mereka: berpasangan - palatal dan tuba (2 pcs. Masing-masing), tidak berpasangan - lingual dan faring. Bersama dengan butiran limfoid dan rol lateral di belakang faring, mereka membentuk cincin faring limfatik, mengelilingi pintu masuk ke saluran pernapasan dan pencernaan. The tonsil faring, pertumbuhan patologis yang disebut adenoid, melekat pada dinding belakang nasofaring oleh pangkalan di pintu keluar rongga hidung ke dalam rongga mulut. Tidak seperti tonsil palatine, tidak mungkin untuk melihatnya tanpa peralatan khusus.

Amandel adalah bagian dari sistem kekebalan tubuh, melakukan fungsi penghalang, mencegah penetrasi agen patogen ke dalam tubuh. Mereka membentuk limfosit - sel yang bertanggung jawab untuk imunitas humoral dan seluler.

Pada bayi baru lahir dan anak-anak di bulan-bulan pertama kehidupan, amandel belum berkembang dan tidak berfungsi dengan baik. Kemudian, di bawah pengaruh terus-menerus menyerang organisme kecil bakteri patogenik, virus dan racun, perkembangan aktif semua struktur cincin faring limfatik dimulai. Pada saat yang sama, tonsil faring terbentuk lebih aktif daripada yang lain, karena lokasinya di awal saluran pernapasan, di zona kontak pertama organisme dengan antigen. Lipatan membran mukosa menebal, memanjang, mengambil bentuk rol yang dipisahkan oleh alur. Ini mencapai perkembangan penuh oleh 2-3 tahun.

Ketika sistem kekebalan terbentuk dan antibodi terakumulasi setelah 9-10 tahun, cincin limfatik faring mengalami regresi yang tidak merata. Ukuran amandel berkurang secara signifikan, tonsil faring sering sepenuhnya berhenti berkembang, dan fungsi pelindungnya ditransfer ke reseptor selaput lendir saluran pernapasan.

Penyebab adenoid

Pertumbuhan kelenjar gondok terjadi secara bertahap. Penyebab paling umum dari fenomena ini adalah seringnya penyakit pada saluran pernapasan bagian atas (rinitis, sinusitis, faringitis, laringitis, angina, sinusitis, dan lain-lain). Setiap kontak tubuh dengan infeksi terjadi dengan partisipasi aktif dari tonsil faring, yang sedikit meningkat dalam ukuran. Setelah sembuh, ketika peradangan mereda, ia kembali ke keadaan semula. Jika selama periode ini (2-3 minggu) anak jatuh sakit lagi, kemudian, tidak memiliki waktu untuk kembali ke ukuran semula, amigdala meningkat lagi, tetapi lebih. Ini menyebabkan peradangan permanen dan peningkatan jaringan limfoid.

Selain seringnya penyakit akut dan kronis pada saluran pernapasan bagian atas, faktor-faktor berikut berkontribusi pada terjadinya adenoid:

• predisposisi genetik;
• penyakit infeksi anak (campak, rubella, demam berdarah, influenza, difteri, batuk rejan);
• kehamilan berat dan persalinan (infeksi virus pada trimester pertama, menyebabkan kelainan pada perkembangan organ dalam janin, antibiotik dan obat berbahaya lainnya, hipoksia janin, cedera lahir);
• nutrisi yang tidak tepat dan makan berlebihan pada anak (kelebihan manisan, mengonsumsi makanan dengan pengawet, zat penstabil, zat warna, rasa);
• kerentanan terhadap alergi;
• kekebalan yang melemah terhadap latar belakang infeksi kronis;
• lingkungan yang tidak menguntungkan (gas, debu, bahan kimia rumah tangga, udara kering).

Pada risiko adenoid adalah anak-anak dari usia 3 hingga 7 tahun, menghadiri kelompok anak-anak dan memiliki kontak konstan dengan berbagai infeksi. Pada anak kecil, saluran udara cukup sempit dan dalam kasus bahkan edema kecil atau pertumbuhan tonsil faring dapat sepenuhnya tumpang tindih dan membuatnya sulit atau tidak mungkin untuk bernapas melalui hidung. Pada anak yang lebih tua, frekuensi kemunculan penyakit ini menurun tajam, karena setelah 7 tahun, amandel sudah mulai mengalami atrofi, dan ukuran nasofaring, sebaliknya, meningkat. Adenoid sudah pada tingkat lebih rendah mengganggu pernapasan dan menyebabkan ketidaknyamanan.

Derajat adenoid

Tergantung pada ukuran kelenjar gondok, ada tiga derajat penyakit:

• Grade 1 - adenoid kecil, menutupi bagian atas nasofaring tidak lebih dari sepertiga, masalah dengan pernapasan hidung pada anak-anak hanya terjadi pada malam hari dengan tubuh dalam posisi horizontal;
• 2 derajat - peningkatan yang signifikan pada tonsil faring, tumpang tindih lumen nasofaring sekitar setengahnya, pernapasan hidung pada anak-anak sulit dilakukan pada siang hari dan malam hari;
• Grade 3 - kelenjar gondok menempati hampir seluruh lumen nasofaring, anak dipaksa untuk bernapas melalui mulut sekitar jam.

Gejala adenoid

Tanda yang paling penting dan jelas dimana orang tua dapat mencurigai adenoid pada anak-anak adalah pernafasan hidung yang teratur dan hidung tersumbat karena tidak ada cairan yang keluar darinya. Untuk mengkonfirmasi diagnosis harus menunjukkan otolaryngologist anak.

Gejala khas dari adenoid pada anak-anak adalah:

• gangguan tidur, anak tidur lemah dengan mulut terbuka, bangun, mungkin menangis dalam mimpi;
• mendengkur, mengendus, menahan nafas dan tersedak saat tidur;
• mulut kering dan batuk kering di pagi hari;
• perubahan timbre suara, pidato hidung;
• sakit kepala;
• rinitis sering, faringitis, tonsilitis;
• nafsu makan menurun;
• gangguan pendengaran, sakit telinga, sering otitis karena tumpang tindih saluran yang menghubungkan nasofaring dan rongga telinga;
• kelesuan, kelelahan, lekas marah, kemurungan.

Terhadap latar belakang kelenjar gondok, anak-anak mengembangkan komplikasi seperti adenoiditis, atau radang amandel faring hipertrofi, yang bisa akut atau kronis. Dalam perjalanan akut, itu disertai dengan demam, rasa sakit dan sensasi terbakar di nasofaring, kelemahan, hidung tersumbat, pilek, debit mukopurulen, peningkatan kelenjar getah bening dekat.

Metode untuk diagnosis adenoid

Jika Anda mencurigai adenoid pada anak-anak, Anda harus menghubungi THT. Diagnosis penyakit termasuk anamnesis dan pemeriksaan instrumental. Untuk menilai tingkat adenoid, kondisi selaput lendir, ada atau tidak adanya proses inflamasi, metode berikut digunakan: faringoskopi, anterior dan posterior rhinoscopy, endoskopi, X-ray.

Pharyngoscopy terdiri dari pemeriksaan rongga pharynx, pharynx dan kelenjar, yang di adenoid pada anak-anak juga kadang-kadang hipertrofi.

Dengan rhinoskopi anterior, dokter secara hati-hati memeriksa bagian hidung, memperpanjangnya dengan cermin hidung khusus. Untuk menganalisis kondisi adenoid dengan metode ini, anak diminta untuk menelan atau mengucapkan kata "lampu", sementara langit-langit lunak menyusut, menyebabkan adenoid berosilasi.

Rhinoskopi posterior adalah pemeriksaan nasofaring dan adenoid melalui orofaring dengan bantuan cermin nasofaring. Metode ini sangat informatif, memungkinkan Anda untuk menilai ukuran dan kondisi kelenjar gondok, tetapi pada anak-anak dapat menyebabkan refleks muntah dan sensasi yang agak tidak menyenangkan, yang akan mencegah pemeriksaan.

Studi adenoid yang paling modern dan informatif adalah endoskopi. Salah satu kelebihannya adalah visualisasi: memungkinkan orang tua melihat adenoid anak-anak mereka di layar itu sendiri. Selama endoskopi, tingkat vegetasi adenoid dan tumpang tindih dari saluran hidung dan tabung pendengaran, alasan untuk peningkatan mereka, kehadiran edema, nanah, lendir, keadaan organ yang berdekatan didirikan. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesi lokal, karena dokter harus memasukkan ke dalam saluran hidung tabung panjang dengan ketebalan 2-4 mm dengan kamera di ujung, yang menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan pada anak.

Radiografi, serta pemeriksaan digital, saat ini hampir tidak digunakan untuk diagnosis adenoid. Ini berbahaya bagi tubuh, tidak memberikan gambaran mengapa tonsil faring diperbesar, dan dapat menyebabkan pernyataan yang salah tentang derajat hipertrofi. Nanah atau lendir yang terakumulasi di permukaan adenoid akan terlihat persis seperti adenoid itu sendiri dalam gambar, yang keliru akan meningkatkan ukurannya.

Ketika mendeteksi gangguan pendengaran pada anak-anak dan sering otitis, dokter memeriksa rongga telinga dan mengirimkannya ke audiogram.

Untuk penilaian nyata tingkat adenoid, diagnosis harus dilakukan selama periode ketika anak sehat atau telah melewati tidak kurang dari 2-3 minggu dari saat pemulihan setelah penyakit terakhir (dingin, ARVI, dll.).

Pengobatan

Taktik pengobatan kelenjar gondok pada anak-anak ditentukan oleh tingkat mereka, tingkat keparahan gejala, perkembangan komplikasi pada anak. Obat dan fisioterapi atau operasi (adenotomi) dapat digunakan.

Perawatan obat

Pengobatan kelenjar gondok dengan obat-obatan efektif untuk yang pertama, lebih jarang - tingkat kedua kelenjar gondok, ketika ukuran mereka tidak terlalu besar, dan tidak ada gangguan pernapasan hidung yang jelas. Pada tingkat ketiga, itu dilakukan hanya jika anak memiliki kontraindikasi untuk operasi pengangkatan kelenjar gondok.

Terapi obat ditujukan untuk mengurangi peradangan, pembengkakan, menghilangkan pilek biasa, membersihkan rongga hidung, memperkuat sistem kekebalan tubuh. Kelompok obat berikut digunakan untuk ini:

• tetes vasokonstriktor (galazolin, farmazolin, naphthyzinum, rinazolin, sanorin dan lain-lain);
• antihistamin (diazolin, suprastin, loratadine, erius, zyrtec, phenistil);
• semprotan anti-inflamasi hormon hidung (flix, nasonex);
• antiseptik lokal, tetes hidung (protargol, collargol, albutsid);
• larutan garam untuk membersihkan ingus dan melembabkan rongga hidung (aquamaris, marimer, quix, humer, nazomarin);
• berarti memperkuat tubuh (vitamin, imunostimulan).

Peningkatan tonsil faring pada beberapa anak bukan disebabkan oleh pertumbuhannya, tetapi oleh edema yang disebabkan oleh reaksi alergi tubuh sebagai respons terhadap alergen tertentu. Kemudian, untuk mengembalikan ukuran normal, hanya penggunaan antihistamin secara lokal dan sistemik yang diperlukan.

Kadang-kadang dokter dapat meresepkan obat homeopati untuk pengobatan kelenjar gondok. Dalam kebanyakan kasus, penerimaan mereka efektif hanya dengan penggunaan jangka panjang pada tahap pertama penyakit dan sebagai tindakan pencegahan. Dengan tingkat kedua dan terutama tingkat ketiga kelenjar gondok, mereka biasanya tidak membawa hasil apa pun. Ketika adenoid biasanya diresepkan persiapan granula "JOB-Kid" dan "Adenosan", minyak "Tuya-GF", semprot hidung "Euphorbium Compositum".

Obat tradisional

Obat tradisional untuk kelenjar gondok dapat digunakan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter pada tahap awal penyakit, tidak disertai dengan komplikasi. Yang paling efektif adalah mencuci rongga hidung dengan larutan garam laut atau ramuan herbal kulit kayu ek, bunga chamomile dan calendula, daun kayu putih, yang memiliki efek anti-inflamasi, antiseptik dan astringen.

Ketika menggunakan herbal, harus diingat bahwa mereka dapat memprovokasi reaksi alergi pada anak-anak, yang akan semakin memperparah jalannya penyakit.

Fisioterapi

Terapi fisik untuk kelenjar gondok digunakan bersama dengan perawatan medis untuk meningkatkan keefektifannya.

Paling sering, anak-anak diresepkan terapi laser. Pengobatan standar terdiri dari 10 sesi. 3 kursus direkomendasikan per tahun. Radiasi laser intensitas rendah membantu mengurangi pembengkakan dan peradangan, menormalkan pernapasan hidung, dan memiliki efek antibakteri. Namun, itu tidak hanya berlaku untuk kelenjar gondok, tetapi juga untuk jaringan di sekitarnya.

Selain terapi laser, radiasi ultraviolet dan UHF dapat diterapkan ke area hidung, terapi ozon, dan elektroforesis dengan obat-obatan.

Juga untuk anak-anak dengan adenoid yang bermanfaat latihan senam pernapasan, perawatan spa, climatotherapy, istirahat di laut.

Video: Pengobatan adenoiditis dengan pengobatan rumahan

Adenotomi

Penghapusan kelenjar gondok adalah pengobatan yang paling efektif untuk hipertrofi derajat ketiga dari tonsil faring, ketika kualitas hidup seorang anak memburuk secara signifikan karena tidak adanya pernapasan hidung. Operasi ini dilakukan secara ketat sesuai dengan indikasi secara terencana di bawah anestesi dalam kondisi rumah sakit rawat inap di departemen THT di rumah sakit anak-anak. Tidak perlu banyak waktu, dan tanpa adanya komplikasi pasca operasi, anak diperbolehkan pulang pada hari yang sama.

Indikasi untuk adenotomi adalah:

• ketidakefektifan terapi obat jangka panjang;
• peradangan adenoid hingga 4 kali setahun;
• ketiadaan atau kesulitan bernafas hidung yang signifikan;
• peradangan berulang pada telinga tengah;
• gangguan pendengaran;
• sinusitis kronis;
• berhenti bernafas saat tidur malam;
• deformasi kerangka wajah dan dada.

Adenotomi merupakan kontraindikasi jika anak memiliki:

• anomali kongenital dari langit-langit keras dan lunak;
• meningkatnya kecenderungan untuk berdarah;
• gangguan darah;
• penyakit kardiovaskular berat;
• proses inflamasi di kelenjar gondok.

Operasi ini tidak dilakukan selama epidemi influenza dan dalam waktu satu bulan setelah vaksinasi yang direncanakan.

Saat ini, karena munculnya adenotomi short-acting untuk anestesi umum, anak-anak hampir selalu dilakukan di bawah anestesi umum, sehingga menghindari trauma psikologis yang diterima seorang anak ketika melakukan prosedur di bawah anestesi lokal.

Teknik pengangkatan adenoid endoskopi modern berdampak rendah, memiliki minimal komplikasi, memungkinkan anak untuk kembali ke gaya hidup normal untuk waktu yang singkat, meminimalkan kemungkinan kambuh. Untuk mencegah komplikasi pada periode pasca operasi, penting untuk:

1. Minum obat yang diresepkan oleh dokter (vasokonstriktor dan tetes hidung astringen, antipiretik dan analgesik).
2. Batasi aktivitas fisik selama dua minggu.
3. Jangan makan konsistensi padat makanan panas.
4. Jangan mandi selama 3-4 hari.
5. Hindari paparan sinar matahari.
6. Jangan mengunjungi tempat-tempat ramai dan kelompok anak-anak.

Video: Bagaimana adenotomi dilakukan

Komplikasi Adenoid

Dalam ketiadaan pengobatan yang tepat waktu dan adekuat, adenoid pada anak, terutama 2 dan 3 derajat, mengarah pada pengembangan komplikasi. Diantaranya adalah:

• penyakit peradangan kronis pada saluran pernapasan bagian atas;
• peningkatan risiko infeksi saluran pernapasan akut;
• deformitas kerangka maksilofasial ("wajah adenoid");
• gangguan pendengaran yang disebabkan oleh adenoid memblokir pembukaan tabung pendengaran di hidung dan gangguan ventilasi di telinga tengah;
• perkembangan abnormal dada;
• sering otitis media catarrhal dan purulen;
• gangguan bicara.

Adenoid dapat menyebabkan kelambatan dalam perkembangan mental dan fisik karena pasokan oksigen tidak cukup ke otak karena masalah dengan pernapasan hidung.

Pencegahan

Pencegahan kelenjar gondok sangat penting untuk anak-anak yang rentan terhadap alergi atau memiliki kecenderungan turun-temurun untuk terjadinya penyakit ini. Menurut dokter anak E. O. Komarovsky, untuk mencegah hipertrofi tonsil faring, sangat penting untuk memberi anak waktu untuk memulihkan ukurannya setelah infeksi saluran pernapasan akut. Untuk melakukan ini, setelah lenyapnya gejala penyakit dan peningkatan kesejahteraan anak, Anda tidak boleh dibawa ke taman kanak-kanak keesokan harinya, tetapi Anda harus duduk di rumah setidaknya selama seminggu dan aktif berjalan di luar selama periode ini.

Langkah-langkah pencegahan adenoid termasuk olahraga yang mempromosikan pengembangan organ pernapasan (berenang, tenis, atletik), jalan-jalan setiap hari, menjaga suhu dan tingkat kelembaban optimal di apartemen. Sangat penting untuk mengonsumsi makanan kaya vitamin dan mikro.

Gejala dan pengobatan adenoiditis pada anak-anak: kronis, purulen, akut

Adenoiditis - radang amandel faring, dirancang untuk melindungi tubuh dari infeksi, yang disebut adenoid. Paling sering mempengaruhi balita usia 3 hingga 7 tahun. Ini adalah ancaman dengan pengobatan yang tidak mencukupi atau terlambat. Adenoiditis bermanifestasi dalam berbagai bentuk, karena disebabkan oleh berbagai alasan.

Alasan

Tergantung pada alasannya, ada beberapa bentuk adenoiditis pada anak-anak:

1. Bentuk mudah. Adenoid tumbuh dalam ukuran. Penyebab - sering infeksi virus pernapasan akut, hipotermia dari tubuh kecil, kekebalan melemah. Dalam keadaan terabaikan, ia mengalir ke adenoiditis akut, yang jauh lebih sulit untuk diobati pada anak-anak. Ada tiga derajat pertumbuhan radang amandel pharyngeal:
   Grade 1 - kelenjar gondok menutup bagian atas vomer (tulang septum hidung);
   2 derajat - tonsil faring yang membesar mendekati 2/3 dari vomer;
   Grade 3 - tumbuh di ukuran adenoid tumpang tindih hampir seluruh vomer.

1. Bentuk akut. Adenoid membesar yang meradang. Penyebab - penetrasi ke dalam jaringan infeksi, virus, mikroba. Ini membutuhkan perawatan yang menyeluruh dan tepat waktu, yang tanpanya dapat berubah menjadi adenoiditis kronis pada anak-anak dengan gejala yang lemah, wabah yang jarang, tetapi konsekuensi yang lebih berbahaya bagi kesehatan bayi.
2. Bentuk kronis. Wabah penyakit ini diperparah selama hipotermia berikutnya dari tubuh, di akhir musim, ketika serangan virus dimulai. Gejala kurang jelas dibandingkan pada bentuk akut penyakit, tetapi dengan adanya infeksi di dalam tubuh, anak sering didiagnosis sebagai purulen adenoiditis. Penyebab - bentuk akut akut dari penyakit, kekebalan melemah, gizi buruk, kekurangan vitamin, perawatan yang tidak memadai untuk bayi.

Setiap bentuk penyakit harus segera ditangani sepenuhnya, karena adenoiditis kronis pada anak-anak memiliki konsekuensi yang paling merugikan bagi perkembangan dan kesehatan mereka di masa depan. Perawatan sendiri dikecualikan di sini untuk menghindari berbagai komplikasi. Rekomendasi tentang cara menyembuhkan adenoiditis pediatrik hanya dapat diberikan oleh dokter yang berkualifikasi setelah pemeriksaan menyeluruh pada anak. Penting bagi orang tua untuk mengenali gejala penyakit pada waktunya agar tidak terlambat dengan penyediaan perawatan medis.

Gejala

Banyak orang tua keliru percaya bahwa satu-satunya gejala adalah pernapasan mulut dan batuk dengan adenoiditis, yang dapat dengan mudah bingung dengan pilek. Untuk membedakan antara penyakit-penyakit ini, ada gunanya untuk mengetahui tanda-tanda lain peradangan pada amandel faring:

• pelanggaran pernapasan hidung;
• sekresi sekresi lendir, yang mengisi tidak hanya saluran hidung, tetapi juga mengalir ke nasofaring;
• dengan adenoiditis purulen, kotoran menjadi coklat kehijauan dan memiliki bau yang tidak menyenangkan; Dengan bentuk penyakit ini, peningkatan suhu dapat diamati;
• buruk, tidur gelisah;
• anak mulai bernafas secara dominan melalui mulut;
• mendengkur;
• lamban, kondisi apatis, penurunan kinerja dan efisiensi, perhatian dan memori;
• suara itu kehilangan suaranya, menjadi tumpul, dengan suara serak;
• sakit kepala;
• bengkak di bawah hidung karena keputihan terus-menerus, pembentukan eksim di tempat ini;
• dengan bentuk penyakit kronis yang terabaikan, gejala permanen yang disebut oleh dokter "wajah adenoid" berkembang: ditandai dengan ekspresi yang sedikit berarti, meneteskan air liur berlebihan, merapikan lipatan nasolabial, deformasi tengkorak wajah karena bernapas hanya melalui mulut, gigitan yang rusak, dada rata atau cekung.

Tidak mungkin bahwa orang tua bahkan dapat menyarankan gambaran yang mengerikan seperti itu, yang dapat mengarah pada penyakit yang tidak diobati, awalnya tampaknya begitu mudah dan tidak berbahaya. Sangat penting untuk segera dan segera berkonsultasi dengan dokter yang akan memberikan rekomendasi tentang bagaimana mengobati adenoiditis pada anak dengan metode yang paling aman dan paling efektif.

Metode pengobatan

Orangtua semakin memilih pengobatan adenoiditis pada anak-anak dengan obat tradisional, membenarkan pilihan mereka dengan fakta bahwa mereka tidak ingin menghancurkan kekebalan yang sudah lemah dari anak dengan antibiotik. Sayangnya, itu adalah pengobatan sendiri di rumah yang paling sering menyebabkan lebih banyak kerusakan pada anak daripada kebaikan. Obat tradisional harus, pertama, hanya menemani pengobatan utama penyakit, dan kedua, hanya digunakan dengan izin dari dokter. Hanya dalam hal ini bisa bermanfaat. Untuk saat ini, berbagai metode pengobatan adenoiditis pada anak-anak digunakan.

1. Adenotomi - pengangkatan amandel faring melalui intervensi bedah. Metode yang tidak diinginkan untuk mengobati penyakit karena dua alasan. Pertama, kelenjar gondok tumbuh dengan cepat dan, jika ada kecenderungan untuk penyakit ini, mereka akan kembali menjadi meradang, dan operasi apa pun, bahkan sesederhana adenotomi, akan menyebabkan stres pada anak-anak dan orang tua. Kedua, amandel faring melakukan fungsi pelindung-pelindung, yang hilang ke tubuh sebagai akibat pengangkatan kelenjar gondok.
2. Antibiotik sering diresepkan untuk adenoiditis (misalnya, clacid, amoxicillin, cacar, augmentin, persiapan makrolida, dll), terutama ketika penyakit ini dalam bentuk akut, purulen, tetapi jangan takut terhadap jenis perawatan ini. Hari ini, para dokter mencoba meresepkan antibiotik yang paling jinak, tanpa bantuan yang situasinya akan mengancam kesehatan si anak.
3. Tetes hidung: nazoneks, collargol, protargol, polydex dengan phenylephrine dan lainnya. Yang terbaik adalah mengubur persiapan ini setelah pencucian nasofaring secara menyeluruh.
4. Terapi vitamin dan cara lain untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Jika, bagaimanapun, obat yang diresepkan oleh dokter untuk pengobatan adenoiditis menyebabkan Anda ragu, dapatkan nasihat tentang mencuci nasofaring dengan berbagai herbal. Untuk tujuan ini, decoctions dari mereka cukup mudah untuk dipersiapkan: herbal cincang dicampur dalam proporsi yang sama, 2 sendok makan bahan baku dituangkan dengan air mendidih (50 ml), koleksi direbus selama 10 menit, diresapi selama 2 jam, disaring. Anda dapat menggunakan biaya berikut untuk mencuci nasofaring pada anak-anak dengan adenoiditis:

• St. John's wort, heather, coltsfoot, ekor kuda, calendula;
• herbal willow, chamomile, biji wortel, pisang raja, ekor kuda, rimpang ular highlander;
• kelopak mawar putih, yarrow, biji rami, stroberi liar (daun), rimpang licorice, birch;
• seri, semanggi, duckweed kecil, calamus rimpang, wortwood St. John, apsintus.

Orang tua harus memahami bahwa pengobatan kelenjar gondok dengan obat tradisional harus dibuat hanya untuk membantu terapi dasar dan hanya dengan izin dari dokter yang hadir. Terutama menyangkut phytotherapy, yang dapat memancing reaksi alergi. Jika anak biasanya bereaksi terhadap penggunaan ramuan herbal di dalam, dengan izin dari dokter, itu dapat diobati dengan obat-obatan tertentu (sekali lagi, hanya dalam hubungannya dengan obat yang diresepkan). Untuk menghindari kesulitan dengan amandel faring, Anda perlu melindungi mereka dari infeksi dan reaksi peradangan, dan untuk ini Anda perlu pencegahan adenoiditis yang efektif dan teratur.

Pencegahan

Tindakan pencegahan untuk mencegah adenoiditis anak meliputi:

• menciptakan suasana psikologis yang nyaman bagi anak;
• memperkuat kekebalan berbagai metode (fortifikasi, pengerasan, bergabung dengan olahraga, akses ke udara segar, nutrisi yang baik dan faktor-faktor lain dari gaya hidup sehat);
• perjalanan ke resor;
• mencuci nasofaring secara teratur dengan decoctions herbal atau air laut;
• obat herbal;
• perlindungan maksimal terhadap hipotermia, penyakit infeksi dan pilek.

Adenoiditis pada anak-anak adalah penyakit serius, disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan, menyakitkan dan memprovokasi berbagai komplikasi lebih lanjut dalam hal kesehatan dan perkembangan fisik anak di masa depan. Ini harus diperlakukan dengan penuh tanggung jawab agar tidak membawa masalah ini ke perawatan yang lama dan kadang menyakitkan.

Kesehatan anak-anak sangat rapuh, jadi hati-hati harus berhati-hati terutama. Pilihan kosmetik yang digunakan untuk merawat anak dengan higienis adalah penting. Sayangnya, sebagian besar produsen shampoo dan gel anak-anak yang terkenal menambahkan pengawet sintetis dan bahan lain untuk produk mereka yang dapat menumpuk di dalam tubuh, menyebabkan masalah kesehatan yang serius, iritasi dan reaksi alergi.

Studi independen yang dilakukan atas permintaan para pembaca kami telah menunjukkan bahwa perusahaan Rusia Mulsan Cosmetic memproduksi kosmetik alami. Produk kosmetiknya benar-benar hypoallergenic dan aman untuk anak-anak dan wanita hamil.

Semua ini dikonfirmasi oleh sertifikat kualitas yang sesuai dan fakta bahwa umur simpan produk dari Mulsan Cosmetic tidak melebihi 10 bulan. Fakta terakhir menunjukkan bahwa perusahaan tidak menggunakan pengawet sintetis, yang berarti dapat dipercaya untuk merawat Anda dan anak Anda.

Bagaimana mengobati adenoid pada anak: saran dokter anak

Salah satu penyakit yang paling umum pada saluran pernapasan bagian atas, yang ditemukan pada anak-anak, dapat disebut adenoid. Bagaimana cara mengobati patologi tonsil nasofaring di rumah, jika mata telanjang tidak memperhatikannya? Sesungguhnya, tanpa konsultasi dan pemantauan berkala oleh seorang spesialis, penyakit itu tidak dapat diatasi.

Usia rata-rata pasien yang rentan terhadap penyakit ini bervariasi dari 1-15 tahun. Dalam kasus ini, paling sering dengan tonsil yang meradang mengarah ke dokter anak TK, dan selama sepuluh tahun terakhir ada kecenderungan untuk mendiagnosis penyakit pada anak-anak di bawah usia tiga tahun.

Adenoid: penyakit atau normal?

Sebelum memahami cara mengobati kelenjar gondok pada anak, orang harus memperhatikan semua kemungkinan penyebab kondisi ini, yang pada kenyataannya, tidak dapat disebut penyakit. Banyak yang tidak tahu, tetapi adenoid dan amandel adalah organ yang sama yang melakukan fungsi kekebalan tubuh. Menjadi "penjaga", berdiri di pintu masuk saluran pernapasan, mereka mencegah masuknya patogen atau zat berbahaya ke paru-paru. Amandel yang membesar adalah respon lokal tubuh, mempertahankan diri terhadap serangan oleh virus patogen, bakteri, gas buang, senyawa kimia di udara, dll. Ini bukan patologi, sebaliknya, perkembangan kelenjar gondok merupakan indikator kekebalan normal. Selain itu, pada masa kanak-kanak (hingga sekitar 7 tahun), aktivitas amandel meningkat, yang juga seharusnya tidak menyebabkan pengalaman yang serius.

Penyebab dan gejala adenoiditis

Namun, tidak semua orang tua harus menghadapi fenomena ini dan belajar bagaimana mengobati kelenjar gondok pada anak-anak. Anak-anak yang menderita amandel sering membesar, dalam banyak kasus memiliki kecenderungan genetik untuk penyakit atau fitur konstitusional nasofaring. Dan karena penyakit berlanjut dengan tingkat keparahan yang minimal, atau bahkan ketiadaan, daya tarik ke dokter ditunda tanpa batas waktu. Pembesaran amandel tidak menyebabkan demam, batuk dan pilek juga mungkin tidak ada. Dengan perkembangan kelenjar gondok, anak akan merasa tidak nyaman saat menelan. Tetapi masalah mendiagnosis patologi terletak pada kenyataan bahwa anak-anak usia prasekolah dini, yang berada dalam kelompok risiko terbesar penyakit, tidak dapat mengenali gejala dalam diri mereka sendiri dan memberi tahu orang tua tentang mereka. Untuk menunjukkan anak kepada dokter yang akan memberi tahu Anda jika ada masalah dan bagaimana mengobati kelenjar gondok dengan benar diperlukan untuk gejala berikut:

• bayi hampir tidak bisa bernapas melalui hidung;
• paling sering mulutnya terbuka, terutama saat tidur;
• tidak ada hidung berair atau, sebaliknya, rinitis panjang yang tidak bisa diobati.

Sangat logis untuk bertanya mengapa, kemudian, untuk mengobati kelenjar gondok, jika peningkatan mereka adalah reaksi protektif normal tubuh. Pada amandel diproduksi sangat diperlukan untuk penghancuran mikroba limfosit. Tetapi kebutuhan untuk mengobati kelenjar gondok, sebagai suatu peraturan, disebabkan oleh pertumbuhan intensif mereka, yang dapat membawa ketidaknyamanan yang serius pada anak. Pada kasus lanjut, ketika jaringan yang membesar menutup lumen nasofaring, anak-anak dapat mengalami gangguan pendengaran, pernapasan, dan menelan. Dengan tidak adanya langkah-langkah terapi yang memadai, vegetasi adenoid mengancam anak dengan deformasi gigitan, perubahan bentuk wajah, perkembangan bicara dengan cacat dan bahkan perubahan dalam komposisi kimia dari darah.

Pembedahan untuk mengangkat kelenjar gondok: indikasi dan kontraindikasi

Bagaimana cara mengobati kelenjar gondok pada anak berusia 3, 7, atau 15 tahun? Dalam semua kasus, hanya dua pilihan: pembedahan dengan penyakit derajat ketiga atau non-bedah. Adenoid tahap awal diobati dengan obat-obatan.

Penghapusan kelenjar gondok menyebabkan rasa takut tidak hanya pada anak-anak, tetapi juga pada orang tua. Bagaimanapun, keputusan tentang intervensi ahli bedah harus dilakukan oleh dokter yang hadir. Paling sering, adenotomi terpaksa ketika aktivitas vital seorang anak dengan formasi yang terlalu penuh bermasalah. Dalam bentuk kronis penyakit (adenoiditis), sebaliknya, dianjurkan untuk mengobati kelenjar gondok tanpa operasi. Sebagai aturan, indikasi untuk penghilangan amandel yang membesar sering berupa infeksi virus pernapasan akut, otitis media, rekurensi proses peradangan di nasofaring (setidaknya sekali setiap tiga bulan). Satu-satunya pilihan alternatif untuk operasi mungkin adalah kegagalan pengobatan konservatif, pelanggaran serius pernapasan hidung, bahkan menghentikannya saat tidur.

Selain itu, sebelum mengobati kelenjar gondok pada anak dengan pembedahan, penting untuk memastikan bahwa tidak ada kontraindikasi. Adenotomi tidak dilakukan dalam kasus:

• kehadiran dalam sejarah penyakit-penyakit darah dan sistem kardiovaskular anak-anak;
• penyakit dingin atau pernapasan;
• epidemi flu.

Selain itu, pengangkatan amandel yang meradang tidak dapat mencegah pertumbuhan kembali jaringan adenoid. Untuk memicu kekambuhan, bagian paling kecil dari bagian adenoid yang ditinggalkan oleh ahli bedah sudah cukup. Setelah pengangkatan jaringan di nasofaring, kemungkinan pendarahan meningkat, jadi selama beberapa hari setelah intervensi, penting untuk membatasi aktivitas fisik pasien kecil, untuk meminimalkan paparannya terhadap matahari, di ruang pengap.

Sebelum mengobati kelenjar gondok pada anak di rumah, perlu berkonsultasi dengan dokter. Spesialis harus secara sistematis memeriksa pasien untuk memantau pelaksanaan resep medis. Ada banyak cara untuk memerangi adenoiditis pada anak-anak tanpa operasi. Berikut ini adalah yang paling populer dan efektif.

Lebih baik mencuci hidungmu?

Terlepas dari tingkat penyakitnya, penting untuk secara teratur membersihkan dan melembabkan saluran hidung. Melakukan prosedur ini membuat bernapas lebih mudah, namun, dapat dilakukan tidak lebih dari 4-5 kali sehari. Untuk mencuci hidung anak menggunakan larutan garam, yang dijual di apotek atau disiapkan di rumah sendiri. Skema memasaknya adalah dasar: 1 sendok teh garam laut atau garam meja untuk 1 cangkir air matang hangat. Namun, untuk perawatan anak, obat hidung lebih disukai. Keuntungan mereka:

• seratus persen kemandulan;
• konsentrasi yang benar (untuk mengobati kelenjar gondok hidung pada anak-anak, sebagai aturan, 0,67% larutan saline digunakan - tidak mungkin untuk mempertahankan proporsi ini di rumah).

Di antara obat-obatan yang berhasil digunakan dalam pengobatan kelenjar gondok pada anak-anak, perlu dicatat:

Kiat untuk menyiram bagian hidung dengan jarum suntik atau alat suntik benar-benar salah. Tidak mungkin untuk mendengarkan mereka jika orang tua tidak ingin meningkatkan risiko mengembangkan otitis media. Itu sebabnya membilas hidung anak-anak hingga 7 tahun tidak dianjurkan dengan perangkat seperti itu. Bayi dan bayi hingga tiga tahun, diinginkan untuk melembabkan selaput lendir dengan bantuan larutan garam dengan tetes demi tetes. Setelah tiga hingga empat tahun, prioritas harus diberikan kepada obat-obatan dalam bentuk semprotan. Hanya ketika anak belajar untuk secara independen mengusir lendir dari hidung, dapat menggunakan sistem Aquamaris atau Dolphin untuk pencucian yang lebih efektif.

Vasokonstriktor dan antibiotik

Dengan tonsil yang membesar dari derajat kedua, penggunaan obat vasokonstriktor ditambahkan untuk melembabkan membran mukosa dan mencuci hidung, yang akan memungkinkan untuk mengembalikan pernapasan yang tepat dan menghilangkan bengkak. Di antara banyak obat kelompok farmakologis ini, bayi sangat sering diresepkan:

Perlu dicatat: vasokonstriktor tetes hidung dan semprotan tidak dapat diterapkan lebih dari 5-7 hari. Aturan ini tidak hanya berlaku untuk pengobatan kelenjar gondok, tetapi juga untuk penyakit lain pada saluran pernapasan bagian atas pada anak-anak dan orang dewasa. Obat-obatan semacam itu bersifat adiktif, yang dapat menyebabkan perkembangan rinitis kronis.

Selain tetes vasokonstriktor, persiapan nasal lainnya juga digunakan untuk adenoid derajat kedua (misalnya, "Albucid", yang memiliki efek bakteriostatik yang efektif pada mukosa nasofaring). Dalam kasus komplikasi atau setelah operasi untuk menghilangkan amandel, pasien diberi resep antibiotik dari kelompok amoxicillin:

Persiapan untuk pengobatan kelenjar gondok

Secara individual, dokter dapat meresepkan obat tambahan dan memberikan rekomendasi khusus kepada orang tua tentang cara mengobati kelenjar gondok pada anak-anak. Komarovsky Ye.O., dokter anak terkenal, tidak menyarankan memulai terapi dengan obat-obatan hormonal dari hari-hari pertama perawatannya. Obat-obatan semacam itu memiliki sejumlah kontraindikasi, dan oleh karena itu mereka diresepkan dengan hati-hati untuk pasien pada usia berapa pun. Sebagian besar mengandung dexamethasone, yang membantu dengan cepat menghentikan gejala bahkan dengan penyakit yang berkepanjangan. Namun, obat steroid bersifat adiktif dan efek samping. Anak-anak sering diresepkan "Sofradex" - itu diteteskan ke hidung selama 7 hari, setelah itu dianjurkan untuk melanjutkan dengan penghirupan.

Memiliki cukup pengalaman dan pengetahuan tentang cara mengobati kelenjar gondok pada anak-anak tanpa operasi, spesialis THT terkadang meresepkan obat Protargol kepada anak. Alat ini telah populer di kalangan dokter selama lebih dari belasan tahun. Prinsip tindakan tetes hidung "Protargol" adalah untuk mengeringkan permukaan amandel yang membesar dan secara bertahap mengurangi ukurannya. Obat ini dianjurkan untuk digunakan dalam kasus aksesi infeksi bakteri. Tidak seperti tetes hormon, durasi pengobatan Protargol tidak dibatasi secara ketat.

Obat lain yang digunakan untuk mengobati kelenjar gondok pada anak adalah Limfomiozot. Ini juga diproduksi dalam bentuk tetes, namun, tidak seperti persiapan di atas, digunakan secara sublingual (yaitu di bawah lidah) untuk waktu tertentu sebelum makan. Tidak dianjurkan untuk mencampur obat ini dengan sejumlah besar cairan. Dosis tergantung pada usia anak dan berat anak.

Penggunaan hidrogen peroksida dalam amandel yang meradang

Ada cara lain bagaimana mengobati adenoid pada pasien yang lebih muda. Di rumah, Anda dapat menggunakan yang paling sederhana, tetapi karena cara yang kurang efektif - hidrogen peroksida. Ia memiliki tindakan antiseptik, bakterisida dan disinfektan. Untuk persiapan obat-obatan akan membutuhkan komponen lain (baking soda dan tingtur calendula). Semua tercampur sempurna, dan komposisi yang dihasilkan meneteskan hidung seorang anak. Prosedur ini dilakukan tiga kali sehari selama 1-2 minggu. By the way, Anda dapat mengganti hidrogen peroksida dengan "Chlorhexidine" atau "Miramistin".

Tindakan tambahan dalam pengobatan penyakit

Dalam kombinasi dengan pengobatan konservatif kelenjar gondok, fisioterapi akan memberikan hasil yang sangat baik.Untuk membuat pernapasan anak lebih mudah, meresepkan prosedur:

Diyakini bahwa ketika anak-anak mengalami adenoiditis, Krimea dan Kaukasus memiliki kondisi iklim yang ideal. Menginap tahunan di daerah resor ini dengan udara pegunungan murni hanya akan menguntungkan remah-remah. Pada saat yang sama, kita tidak boleh lupa tentang pembatasan diet. Dalam pola makan bayi harus mengkonsumsi sayuran segar, buah-buahan, produk susu. Minimalkan, dan, jika mungkin, kecualikan, sebaiknya kue kering dan kue kering.

Aromaterapi adalah cara lain di mana anak-anak diperlakukan dengan kelenjar gondok. Ulasan tentang dia kontroversial. Efek negatif dari prosedur ini paling sering ditemukan karena ketidaktahuan orang tua tentang kecenderungan anak mereka untuk produk tertentu. Jika bayi tidak memiliki reaksi patologis terhadap minyak berikut, Anda dapat dengan aman mengubur salah satu dari mereka di saluran hidung. Anda dapat memastikan bahwa perawatan aman dengan bantuan tes alergi sederhana (tes di punggung tangan Anda). Jika reaksi tidak diikuti, maka minyak esensial tersebut akan cocok untuk terapi:

• lavender;
• pohon teh;
• sage;
• basil.

Anda bisa meneteskan hidung dengan salah satu minyak atau campuran dari mereka. Dalam kasus terakhir, penting untuk memastikan bahwa tidak ada alergi terhadap salah satu komponen.

Kami belajar bernafas melalui hidung!

Untuk pengobatan kelenjar gondok pada bayi, mereka melakukan pemijatan di daerah leher, yang memungkinkan untuk meningkatkan aliran darah ke pembuluh dan jaringan nasofaring. Selain itu, kemampuan anak untuk bernapas dengan benar memainkan peran yang sama pentingnya. Untuk mengajarkan seorang anak untuk bernapas dengan benar, sebelum tidur malam atau siang hari, mereka mengikat rahang bawahnya dengan perban elastis, yang akan mencegahnya membuka mulutnya dan memaksanya untuk menarik udara melalui hidungnya. Ini harus dilakukan sampai anak mulai tidur dengan mulut tertutup tanpa seorang punggawa.

Mengetahui bagaimana mengobati adenoid di rumah dengan obat-obatan, banyak orang lupa tentang latihan pernapasan. Tentu saja, tidak semua bayi dapat melakukan latihan. Tetapi tidak ada yang sulit dalam pelatihan semacam itu. Cukup untuk menarik perhatian anak, untuk memberikan acara medis suatu bentuk yang menyenangkan dan semuanya pasti akan berhasil. Sebelum memulai, hal utama - untuk membersihkan hidung anak dari lendir. Latihan paling sederhana:

1. Kami menutup satu lubang hidung, dan saat ini gratis perlu untuk membuat 10 napas dalam dan pernafasan. Kemudian ulangi prosedur, mengubah setengah dari hidung. Dianjurkan untuk terlibat dengan bayi di udara segar.
2. Tutup juga satu lubang hidung, misalnya, benar. Bebas untuk bernafas dan tahan napas Anda selama beberapa detik. Kemudian tutup lubang hidung sebelah kiri, dan hak untuk melepaskan dan bernafas. Ulangi 10 kali.

Kami merawat kelenjar gondok pada pengobatan tradisional anak-anak

Pengobatan alternatif dianggap tidak kurang efektif dalam melawan adenoiditis. Obat tradisional benar-benar aman untuk anak-anak, jika mereka tidak mengandung komponen yang mana anak tidak bertoleransi. Di antara alat-alat yang aktif digunakan sejak zaman kuno, yang paling efektif adalah:

• Minyak seabuckthorn. Ini meredakan peradangan dan melembabkan mukosa hidung. Sebelum aplikasi hidung, disarankan untuk memanaskan botol minyak di tangan Anda atau di pemandian air. Durasi kursus - 10-14 hari.
• Jus bit dengan madu. Campuran ini memiliki efek antiseptik dan pengeringan. Untuk menyiapkan tetes, Anda perlu jus satu bit mentah dan beberapa sendok teh madu, setelah pembubaran lengkap yang dianggap siap digunakan oleh produk.
• Infus Eucalyptus. Membantu mengembalikan fungsi pernapasan dan mencegah reproduksi mikroflora patogenik. Infus dibuat dari daun kayu putih dengan rasio: 2 sdm. l bahan baku yang digunakan 300 ml air mendidih. Setelah satu jam infus dan mengejan, berkumurlah beberapa kali di siang hari.

Ahli akan membantu Anda untuk membuat keputusan yang kompeten tentang cara mengobati kelenjar gondok dengan cara tradisional atau farmasi. Hanya dengan penerapan rekomendasi dokter THT yang tidak diragukan lagi akan dapat menyelamatkan anak dari penyakit tanpa operasi.

Adenoiditis pada anak-anak - foto, gejala dan rekomendasi pengobatan

Adenoiditis adalah penyakit yang ditandai oleh radang amandel faring dari jenis kronis atau akut.

Karena secara anatomi, amandel terletak di pharynx, mereka praktis tidak terlihat dalam pemeriksaan tenggorokan yang normal, sehingga proses peradangan dapat luput dari perhatian untuk waktu yang lama.

Menurut Komarovsky, dalam 80% kasus, adenoiditis terjadi pada anak-anak, karena atrofi amandel faring terjadi pada masa dewasa dan tidak terjadi proses peradangan.

Penyebab

Apa itu? Adenoid (jika tidak, pertumbuhan adenoid atau vegetasi) disebut amandel nasofaring hipertrofi. Pertumbuhan terjadi secara bertahap.

Penyebab paling umum dari fenomena ini adalah seringnya penyakit pada saluran pernapasan bagian atas (rinitis, sinusitis, faringitis, laringitis, angina, sinusitis, dan lain-lain). Setiap kontak tubuh dengan infeksi terjadi dengan partisipasi aktif dari tonsil faring, yang sedikit meningkat dalam ukuran. Setelah sembuh, ketika peradangan mereda, ia kembali ke keadaan semula.

Jika selama periode ini (2-3 minggu) anak jatuh sakit lagi, kemudian, tidak memiliki waktu untuk kembali ke ukuran semula, amigdala meningkat lagi, tetapi lebih. Ini menyebabkan peradangan permanen dan peningkatan jaringan limfoid.

Tingkat penyakit

Jika selama ini Anda tidak menemukan bentuk cahaya dan tidak mengambil tindakan, adenoiditis adalah transisi ke bentuk akut, yang terbagi menjadi beberapa stepa peningkatan amandel faring:

1. Gelar pertama Adenoid tumbuh dan menutup bagian atas septum hidung tulang
2. Derajat kedua Ukuran amandel menutupi dua pertiga dari septum tulang hidung.
3. Gelar ketiga Hampir semua septum hidung ditutup oleh kelenjar gondok.

Bentuk akut membutuhkan pengobatan segera, karena di masa depan mungkin berubah menjadi adenoiditis kronis, yang berdampak negatif pada kesehatan anak. Amandel yang membesar menjadi meradang dan sejumlah besar bakteri berkembang di dalamnya.

Gejala adenoiditis pada anak-anak

Manifestasi adenoiditis pada anak-anak dapat menyebabkan sejumlah komplikasi, sehingga sangat penting untuk mendeteksi dan menyembuhkannya pada tahap awal, dan di sini pengetahuan tentang gejala akan membantu kita. Tergantung pada stadium dan sifat penyakitnya, manifestasinya mungkin berbeda secara signifikan.

Jadi, tanda-tanda adenoiditis akut pada anak adalah sebagai berikut:

• hidung meler dan batuk;
• ketika memeriksa tenggorokan ada sedikit kemerahan pada jaringan bagian atas;
• debit mukopurulen dari nasofaring;
• demam tinggi;
• nyeri saat menelan;
• perasaan hidung tersumbat;
• sakit kepala;
• kelelahan dan kelelahan umum

Adenoiditis kronis berkembang sebagai akibat peradangan akut adenoid. Gejala-gejalanya adalah:

• hidung berair (terkadang dengan cairan bernanah);
• perubahan dalam suara dan bunyi ujaran;
• sering pilek dan sakit tenggorokan; hidung tersumbat;
• otitis periodik (radang telinga) atau gangguan pendengaran;
• Anak itu lesu, tidak cukup tidur dan selalu bernafas melalui mulut.

Anak sering menderita infeksi virus. Hal ini disebabkan oleh penurunan imunitas dan sekresi lendir yang terinfeksi secara konstan pada anak-anak dengan adenoiditis. Lendir mengalir di belakang pharynx, proses peradangan menyebar ke saluran pernapasan bagian bawah.

Hipoksia kronis dan ketegangan sistem kekebalan yang konstan menyebabkan keterlambatan dalam perkembangan fisik dan mental. Kurangnya oksigen dimanifestasikan tidak hanya oleh hipoksemia umum, tetapi juga oleh keterbelakangan dari tengkorak wajah, khususnya, rahang atas, sebagai akibat dari mana anak membentuk oklusi abnormal. Kemungkinan deformasi palatum (langit-langit "Gothic") dan perkembangan dada "ayam". Adenoiditis pada anak-anak juga menyebabkan anemia kronis.

Seperti apa adenoiditis pada anak-anak: foto

Foto di bawah ini menunjukkan bagaimana penyakit bermanifestasi pada anak-anak.

Diagnostik

Diagnosis adenoid tidak memerlukan penggunaan metode dan penelitian khusus. Berdasarkan pemeriksaan visual, dokter THT membuat diagnosis awal dan, jika perlu, menggunakan metode diagnostik tambahan.

Adenoiditis: penyebab, tanda, diagnosis, cara mengobati

Adenoiditis adalah peradangan dari tonsil yang tidak berpasangan yang terletak di batas antara dinding atas dan belakang nasofaring. Peningkatan tonsil nasofaring dalam ukuran tanpa tanda-tanda peradangan hanya disebut adenoid.

Tonsil (kelenjar) - pulau-pulau lokasi jaringan limfoid subepitel terkonsentrasi. Dalam bentuk tuberkel, mereka menonjol ke dalam lumen rongga mulut dan nasofaring. Peran utama mereka adalah penghalang di perbatasan antara faktor-faktor agresif (patogen) dari dunia sekitarnya dan lingkungan internal tubuh.

Tonsil nasofaring adalah organ tidak berpasangan yang bersama dengan orang lain (tubular dan palatina lingual dan berpasangan), memasuki cincin limfatik faring.

Perbedaan penting dari tonsil lainnya adalah lapisan epitel silia silindris multi-baris yang mampu memproduksi lendir.

Dalam keadaan normal, fisiologis, tanpa perangkat optik tambahan, amigdala ini tidak dapat dipertimbangkan.

Statistik

Adenoiditis disebut sebagai penyakit masa kanak-kanak, karena rentang usia yang paling sering sakit adalah dalam 3-15 tahun. Dalam kasus yang terisolasi, adenoiditis didiagnosis pada usia yang lebih matang dan lebih awal (hingga dada). Prevalensi penyakit rata-rata 3,5-8% dari populasi anak dalam jumlah lesi yang kurang lebih sama, baik laki-laki maupun perempuan.

Adenoiditis pada orang dewasa biasanya merupakan hasil dari peradangan akut tonsil nasofaring di masa kanak-kanak. Dalam kasus di mana gejala penyakit ini berkembang pada orang dewasa untuk pertama kalinya, perlu untuk menyingkirkan lesi tumor nasofaring pertama, tepat waktu kepada spesialis.

Klasifikasi adenoiditis

Menurut panjangnya penyakit:

1. Adenoiditis akut. Mendampingi dan merupakan salah satu dari beberapa manifestasi penyakit pernapasan akut lainnya baik dari asal virus dan bakteri dan terbatas sekitar 5-7 hari. Hal ini ditandai terutama oleh manifestasi catarrhal di daerah retro-nasal dengan latar belakang episode peningkatan suhu hingga 39ºС.
2. Adenoiditis subakut. Ini lebih sering diamati pada anak-anak dengan adenoid yang sudah hipertrofi. Beberapa kelompok amandel cincin faring juga terpengaruh. Durasi manifestasi inflamasi rata-rata sekitar tiga minggu. Beberapa waktu setelah pemulihan, anak dapat kembali ke peningkatan suhu badan malam ke tingkat subfebris (37-38ºС).
3. Adenoiditis kronis. Durasi penyakit dari enam bulan dan lebih. Gejala klasik adenoiditis termasuk tanda-tanda kerusakan pada organ tetangga (otitis), radang sinus udara (sinusitis, sinusitis frontal, ethmoiditis, sphenoiditis) dan infeksi saluran pernafasan (laringitis, trakeitis, bronkitis).

Jenis klinis dan morfologi peradangan kronis tonsil nasofaring adalah bentuk-bentuk berikut:

• Adenoiditis Catarrhal;
• Adenoiditis serosa eksudatif;
• Adenoiditis purulen.

Unit klinik-morfologi yang terpisah harus dipertimbangkan adenoiditis alergi, yang berkembang dalam kombinasi dengan manifestasi lain dari peningkatan sensitivitas tubuh terhadap alergen apa pun. Sebagai aturan, itu terbatas pada manifestasi catarrhal dalam bentuk rinitis alergi (rhinitis).

Menurut keparahan manifestasi klinis, prevalensi struktur anatomi yang berdekatan dan kondisi pasien, jenis berikut adenoiditis dibagi:

1. Superfisial;
2. Subkompensasi;
3. Kompensasi;
4. Dekompensasi.

Pada pemeriksaan, tergantung pada ukuran tonsil nasofaring dan beratnya pernapasan hidung, otolaryngologists membedakan empat derajat adenoiditis.

1 derajat - tonsil hipertrofi menutupi 1/3 bagian tulang dari septum hidung (vomer) atau tinggi total saluran hidung.

Grade 2 - amigdala mencakup hingga 1/2 bagian tulang dari septum hidung.

Grade 3 - amigdala menutup vomer dengan 2/3 sepanjang seluruh panjangnya.

Grade 4 - saluran hidung (choanas) hampir sepenuhnya tertutup oleh pertumbuhan amandel, membuat hidung tidak mungkin bernafas.

Penyebab dan faktor predisposisi

Alasan utama termasuk yang berikut:

• Status kekebalan anak yang rendah, yang mengarah ke: penolakan menyusui, kekurangan gizi, memiliki sifat karbohidrat yang dominan, dalam kasus lain, kekurangan vitamin D dengan manifestasi klinis dalam bentuk rakhitis.
• Kecenderungan anak untuk diatesis tipe eksudatif dan alergi.
• Sering pendinginan.
• Faktor lingkungan (polusi udara industri, area panas yang tidak terventilasi dengan debu kering).
• Rhinitis kronis dan penyakit radang organ lain dari saluran pernapasan bagian atas.

Gejala adenoiditis

1. Hidung berair Diwujudkan oleh cairan sekresi dari hidung, lendir dan karakter bernanah.
2. Obstruksi pernapasan hidung. Ini dapat dikaitkan dengan rinitis yang muncul pada pasien, tetapi juga dapat bermanifestasi sendiri tanpa pelepasan patologis dari hidung. Pada bayi, gejala ini dimanifestasikan oleh mengisap payudara secara sembrono, dan bahkan penolakan penuh untuk makan. Pada anak yang lebih tua, dengan kesulitan bernafas hidung, suara berubah. Menjadi hidung ketika sebagian besar konsonan dalam pidato anak didengar sebagai huruf "l", "d", "b". Pada saat yang sama, mulut anak-anak tetap terbuka secara konstan. Untuk alasan ini, lipatan nasolabial dihaluskan dan wajah mengambil penampilan apatis. Dalam proses adenoiditis kronis, pembentukan kerangka wajah terganggu pada kasus-kasus seperti ini:
   1. langit-langit keras diletakkan sempit, dengan lokasi tinggi;
   2. rahang atas berubah bentuk dan gigitannya patah karena tonjolan gigi seri ke depan, seperti pada kelinci.

   Ini mengarah pada pelanggaran terus-menerus terhadap pengucapan suara (artikulasi) di masa depan.

3. Sensasi menyakitkan di bagian dalam hidung. Sifat dan intensitas mereka berbeda: dari sedikit menggaruk dan menggelitik, sampai rasa sakit yang hebat dari alam yang menindas, berubah menjadi perasaan sakit kepala tanpa lokalisasi yang jelas dari sumbernya. Nyeri hidung meningkat dengan gerakan menelan.
4. Batuk Batuk dengan adenoiditis terjadi lebih sering pada malam hari atau di pagi hari dan bersifat paroksismal. Diprovokasi oleh tersedak lendir dan nanah, aliran keluar yang melalui saluran hidung sulit.
   
5. Mendengkur, mengi keras saat tidur. Tidur dalam kasus-kasus seperti itu menjadi dangkal, gelisah, ditemani oleh mimpi-mimpi yang mengerikan. Tanda adenoiditis ini mulai terjadi dengan adenoid derajat 1, ketika, bahkan dalam keadaan sadar, tidak ada tanda-tanda yang jelas dari pelanggaran pernafasan hidung.
6. Peningkatan suhu tubuh. Sebagian besar karakteristik adenoiditis akut, di mana terjadi tiba-tiba, di tengah "kesejahteraan lengkap", naik ke 39 ° C ke atas, disertai dengan tanda-tanda keracunan umum yang parah (kelemahan, sakit kepala, kurang nafsu makan, mual, dll.). Dengan peradangan subakut dan kronis dari tonsil nasofaring, suhu meningkat perlahan, dibandingkan dengan manifestasi adenoiditis lokal lainnya.
7. Penurunan pendengaran dan sakit telinga. Muncul ketika peradangan menyebar ke tonsil tuba.
8. Pembesaran dan kelembutan kelenjar getah bening submandibular dan serviks, yang mulai meraba-raba dalam bentuk bola yang bergulir di bawah kulit.
9. Perubahan perilaku. Anak, terutama pada adenoiditis kronis, menjadi lamban, tidak peduli. Kinerja sekolahnya menurun tajam karena peningkatan kelelahan dan berkurangnya perhatian. Dia mulai tertinggal dalam perkembangan mental dan fisiknya dari teman-temannya.
10. Cacat perkembangan tulang dasar dada. Ini berkembang pada anak-anak dengan adenoiditis kronis dan disebabkan oleh perubahan volume inspirasi dan ekspirasi. Ini menyandang nama "dada ayam" (dada terkompresi lateral, dengan sternum menonjol ke depan di atas permukaan umum dinding anterior tipe "keel").

Diagnosis, selain keluhan yang terdaftar, dikonfirmasi dengan pemeriksaan tenggorokan dengan bantuan cermin khusus. Selain itu, dokter dapat menggunakan pemeriksaan jari nasofaring untuk menentukan tingkat keparahan adenoiditis.

Ada beberapa kesulitan dalam diagnosis penyakit ini ketika terjadi pada masa kanak-kanak seorang anak, untuk alasan bahwa manifestasi keracunan parah, demam tinggi, yang dikaitkan dengan penolakannya untuk makan, datang ke kedepan. Dalam hal ini, kelenjar getah bening yang membesar dari leher dan daerah submandibular membantu mengarahkan pencarian diagnostik ke jalan yang benar. Usia ini ditandai dengan transisi penyakit ke bentuk kronis dengan sering kambuh (eksaserbasi).

Pada usia yang lebih tua, adenoiditis harus membedakan dengan penyakit seperti:

• Polip Hoanal;
• Juveil angiofibroma;
• Kelainan bawaan perkembangan (insufisiensi nasofaring, kelengkungan septum hidung, hipertrofi konka);
• Proses cicatricial setelah operasi pada organ-organ saluran pernapasan bagian atas;
• Tumor penyakit jaringan limfoid.

Pengobatan adenoiditis

Seperti yang direkomendasikan oleh Dr. Komarovsky, pengobatan adenoiditis pada anak-anak harus dimulai ketika gejala pertama dari penyakit atau kecurigaan terjadi.

Hal ini terutama disebabkan oleh risiko komplikasi di jantung dan ginjal ketika penyakit itu berlangsung dari akut ke kronis.

Pengobatan peradangan adenoid 1 dan 2 derajat dibatasi oleh metode konservatif.

Hal ini bertujuan untuk menghilangkan edema jaringan limfoid, mengurangi kepekaan terhadap alergen, memerangi mikroflora patologis (virus dan mikroba), meningkatkan status kekebalan tubuh.

Ini dicapai dengan sejumlah tindakan.

1. Climatotherapy. Menjadi anak pada liburan musim panas di Krimea dan di pantai Laut Hitam Kaukasus memiliki efek menguntungkan pada pemulihannya dari adenoiditis, dan juga memiliki efek pencegahan yang diucapkan, mencegah terjadinya penyakit ini.
2. Penerimaan antihistamin (Suprastin, Pipolfen, dll) dan kalsium glukonat.
3. Obat anti-inflamasi (Aspirin, Ibuklin, Parasetamol, dll.).
4. Antibiotik. Ditunjuk dengan adenoiditis eksudatif-serosa dan purulen dengan gejala keracunan yang parah, serta dengan eksaserbasi adenoiditis kronis, dengan mempertimbangkan dugaan patogen.
5. Efek lokal pada kelenjar gondok:
   1. Tetes vasokonstriktor (Nafazolin, Xylin); antiseptik (Protargol, Bioparox, dll.);
   2. Inhalasi menggunakan dana yang terdaftar;
   3. Memompa lendir (pada bayi);
   4. Terapi fisik (kuarsa dan terapi laser secara lokal pada kelenjar, elektroforesis dan diametry dengan penggunaan obat pada kelenjar getah bening regional).
6. Multivitamin kompleks dan pencegahan rakhitis.
7. Nutrisi yang baik dengan rasio protein-karbohidrat yang cukup. Dalam kasus adenoiditis alergi dan kecenderungan untuk diatesis, perlu untuk menghapus makanan yang dapat menyebabkan reaksi ini dari diet anak: buah jeruk, kacang, stroberi, coklat, makanan laut.

Obat tradisional untuk pengobatan adenoiditis terbatas pada penambahan herbal dalam inhalasi dengan tindakan antimikroba (chamomile, sage).

Selain itu, penggunaan profilaksis pencucian hidung dengan larutan garam (1 sdm garam per 1 liter air) dan kompres basah di tenggorokan menggunakan air dingin.

Sebelumnya, apa yang disebut "eggnog" secara luas digunakan untuk mengurangi respirasi dan meringankan proses peradangan, yang terdiri dari susu hangat (0,5 l), madu (1 sendok teh), telur mentah dan mentega. Koktail campuran ini dalam bentuk panas dalam tegukan kecil diminum pada siang hari. Namun, efektivitasnya kontroversial dan dibenarkan hanya sebagai efek termal lokal pada nasofaring selama periode pemulihan.

Perawatan bedah adenoiditis (adenoidectomy) digunakan untuk hipertrofi adenoid 2 derajat ke atas.

Operasi ini terdiri dari penghilangan kelenjar yang diperbesar secara mekanis dan pertumbuhannya dengan adenotome Beckmann khusus, yang memiliki ukuran berbeda tergantung pada usia pasien.

Intervensi dilakukan baik dengan bantuan anestesi lokal dan selama anestesi umum.

Satu atau dua jam setelah adenoidektomi, pasien dapat dikeluarkan dari pusat medis.

Lima hari pertama setelah operasi, disarankan untuk mengambil makanan cair yang didinginkan, es krim diperbolehkan. Pada hari-hari berikutnya, batas suhu dihapus.

Indikasi untuk operasi:

• Napas hidung berat;
• Deformitas baru pada kerangka wajah dan dada;
• Gangguan pendengaran karena hipertrofi tonsil nasofaring;
• Tersedia penyakit peradangan kronis pada organ lain dari saluran pernapasan bagian atas.

Kontraindikasi absolut untuk operasi:

1. Gangguan pada sistem pembekuan darah;
2. Juveil angiofibroma;
3. Tumor penyakit darah;
4. Penyakit jantung dengan manifestasi diucapkan kegagalan peredaran darah.

Kontraindikasi relatif terhadap adenoidektomi:

• Penyakit infeksi akut pada anak;
• Penyakit kulit wajah;
• Situasi epidemi yang tidak menguntungkan (epidemi flu, kasus campak di tim anak-anak sesaat sebelum operasi yang direncanakan).

Dalam kasus ini, operasi dilakukan setelah beberapa waktu (1-2 bulan), setelah eliminasi faktor risiko.

Usia yang paling baik untuk menghilangkan adenoid adalah periode 5-7 tahun.