Analisis darah dan tuberkulosis pada anak-anak dan orang dewasa - indikasi untuk perawatan, persiapan, interpretasi hasil

Penyakit infeksi yang berbahaya tidak hanya membutuhkan diagnosis yang tepat waktu, tetapi juga pemantauan hasil perawatan secara berkala. Untuk tuberkulosis, tes darah dianggap metode informatif. Metode penelitian apa yang digunakan, bagaimana perbedaannya? Dalam peninjauan ulang metode untuk memeriksa parameter darah, Anda dapat mempelajari tentang fitur analisis, informasi, kecepatan memperoleh hasil.

Apa itu tuberkulosis?

Penyakit menular yang parah terjadi dalam bentuk kronis. Tuberkulosis disebabkan oleh bakteri - Koch's wand (Mycobacterium tuberculosis complex), yang tahan terhadap pengaruh luar. Ciri khas penyakit ini adalah:

  • organ pernapasan dipengaruhi - bentuk paru;
  • sendi yang terkena, tulang, kelenjar getah bening, sistem kemih - penampilan ekstrapulmoner;
  • Infeksi sering terjadi melalui droplet di udara, lebih jarang kontak, melalui makanan, dari ibu ke janin melalui plasenta.

Dalam tuberkulosis, bentuk perkembangan terbuka dan tertutup dibedakan. Dalam kasus pertama, pasien menular, berbahaya bagi orang lain, adalah bakteri pembawa dan ekskreta. Dia dirawat di klinik khusus. Dalam bentuk tertutup, penyakit ini mirip dengan dingin, mikroba berbahaya tidak dilepaskan ke lingkungan. Untuk infeksi ditandai dengan munculnya gejala-gejala seperti:

  • suasana hati depresi;
  • dinginkan di malam hari;
  • demam derajat rendah;
  • keringat berlebihan di malam hari;
  • kelenjar getah bening bengkak;
  • gangguan nafsu makan;
  • tidur gelisah;
  • kelemahan;
  • batuk;
  • penurunan berat badan;
  • takikardia.

Dipercaya bahwa orang yang menderita kondisi sosial dan hidup yang buruk, dengan standar hidup rendah, menderita tuberkulosis. Dokter percaya bahwa faktor utama dalam munculnya infeksi adalah penurunan kekebalan. Tuberkle bacillus, menembus tubuh, dapat tinggal di sana untuk waktu yang lama, mengaktifkan setelah penurunan tajam dalam pertahanan tubuh. Penyebab yang memprovokasi perkembangan patologi sering:

  • situasi yang menekan;
  • kehamilan;
  • malnutrisi;
  • penyakit kronis;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • Infeksi HIV;
  • kecanduan narkoba;
  • merokok

Tes darah untuk tuberkulosis

Metode utama untuk mendiagnosis infeksi termasuk tes Mantoux, yang dilakukan di masa kecil, dan fluorografi untuk orang dewasa. Tes darah untuk tuberkulosis dianggap lebih akurat dan informatif. Teknik ini memiliki kelebihan:

  • tidak ada kontraindikasi;
  • diagnosis ditegakkan dalam waktu singkat;
  • tidak perlu melakukan penelitian berulang;
  • positif palsu dikecualikan;
  • menggantikan tes Mantoux pada seorang anak di hadapan larangan untuk pelaksanaannya.

Tes apa yang diperlukan untuk mengoper pasien dengan dugaan infeksi tuberkulosis, dokter memutuskan, mengingat gambaran klinis. Ada beberapa jenis penelitian yang digunakan pada berbagai tahap penyakit. Di antara metode pertama dan wajib:

  • hitung darah lengkap - menentukan keberadaan dalam tubuh proses inflamasi;
  • penelitian biokimia - dengan mengubah protein dalam struktur darah mengungkapkan bentuk dan tahap penyakit.

Untuk memperjelas diagnosis tuberkulosis, lakukan tes darah tambahan. Dokter meresepkan untuk pasien:

  • PCR - polymerase chain reaction - bersifat informatif, untuk waktu yang singkat memberikan gambaran lengkap tentang perkembangan penyakit, digunakan dalam kasus infeksi luar paru, untuk diagnosis dini, pemantauan pengobatan.
  • ELISA - ELISA - menentukan konten dalam darah antibodi spesifik untuk agen infeksi - rak Koch.
  • T-SPOT adalah metode penelitian modern, digunakan untuk infeksi HIV, ditandai dengan akurasi.

Saat itu perlu dilakukan analisis

Anak-anak berisiko terkena tuberkulosis. Selain fakta bahwa sistem kekebalan tubuh mereka belum sepenuhnya terbentuk, penyakit ini dapat mempengaruhi semua fungsi tubuh. Tes darah untuk tuberkulosis dilakukan:

  • anak-anak yang kontak dengan orang sakit;
  • bayi dengan hasil yang beragam setelah tes Mantoux;
  • warga negara memasuki lembaga medis, pendidikan anak-anak (taman kanak-kanak, sekolah).

Indikasi untuk penelitian ini adalah kontak dengan pembawa penyakit. Untuk menyumbangkan darah untuk tuberkulosis diperlukan dari mereka yang ingin bekerja di katering. Analisis diresepkan untuk proses patologis yang dicurigai atau untuk mengkonfirmasi infeksi tuberkulosis, ketika seorang pasien mencatat:

  • pemadaman dalam gambar dengan fluorografi, radiografi;
  • peningkatan suhu di malam hari;
  • pengurangan berat badan;
  • batuk kronis;
  • keringat malam;
  • kelemahan berat;
  • kurang nafsu makan;
  • tidur gelisah dengan mimpi buruk.

Hitung darah lengkap untuk tuberkulosis

Tidak ada penanda khusus yang membantu mengidentifikasi penyakit infeksi ini. Tes darah untuk tuberkulosis mengungkapkan adanya peradangan dan proses patologis pada tahap tertentu. Ketika mengartikan catatan bahwa dalam kasus pengembangan:

  • infiltrasi (tahap awal penyakit) - peningkatan ESR (laju sedimentasi eritrosit), leukosit sedikit berubah;
  • bentuk diseminata (distribusi luas) - lihat penurunan kinerja yang signifikan;
  • proses diam - hasil menjadi normal.

Hitung darah lengkap dilakukan di laboratorium. Pasien membuat biomaterial pagar untuk mempelajari jari. Hasilnya siap dalam beberapa jam. Kerugian dari teknik ini adalah Anda tidak dapat membuat diagnosis yang akurat. Indikator penting saat mendekodekan hasil:

  • ESR dalam kasus tuberkulosis - 80 mm / jam, yang menunjukkan proses inflamasi aktif. Nilai normal untuk wanita adalah 20 mm / jam, untuk pria - 15;
  • jumlah leukosit - tandai kelebihannya (normalnya 4-9 x10 pada 9 derajat / l);
  • jumlah limfosit menurun;
  • Jumlah eosinofil meningkat menjadi 8% (norma untuk orang dewasa 0-5).

Ketika mengartikan analisis umum tuberkulosis dalam darah menarik perhatian pada penyimpangan dari standar sel darah merah. Indikator ini tergantung pada sifat penyakit:

  • dengan bentuk lamban, titik lokalisasi lesi, jumlahnya normal, tetapi perubahan warnanya, tingkat hemoglobin dalam eritrosit menurun;
  • dengan infiltrasi signifikan, ukuran sel darah merah dan jumlah mereka menurun.

Biokimia

Ketika melakukan penelitian ini, darah diambil dari pembuluh darah, hasilnya diperoleh pada hari berikutnya. Dengan pengodean indikator yang tepat, adalah mungkin untuk mengidentifikasi penyakit serius pada tahap awal. Sayangnya, tes darah biokimia untuk tuberkulosis tidak memberikan diagnosis yang akurat. Penelitian ini bertujuan untuk:

  • pemantauan proses perawatan secara berkala;
  • koreksi gangguan homeostasis (memastikan stabilitas lingkungan internal tubuh);
  • Mengidentifikasi efek obat, efek samping.

Pada tuberkulosis, parameter-parameter darah biokimia bergantung pada stadium penyakit, komplikasi, dan patologi yang terjadi bersamaan. Ketika mengartikan analisis dicatat:

  • dengan bentuk infeksi yang tidak aktif, protein total, fraksi protein serum normal;
  • dalam perjalanan penyakit akut, dalam kasus ketika bentuk infeksi tuberkulosis kronis mulai berkembang, rasio albumin-globulin menurun (normanya adalah 15, -2,3).

Penelitian biokimia selama pengembangan infeksi bakteri membantu dalam melacak keadaan hati dan ginjal. Untuk menilai kondisi kesehatan pasien, terutama dalam kasus bentuk parah penyakit, perhatikan parameter darah seperti itu di tuberkulosis:

  • bilirubin langsung dan total (di bawah normal);
  • AST - aspartat aminotransferase (meningkat);
  • ALT - alanine aminotransferase (meningkat).

Dengan metode ini, penelitian dengan cepat menentukan keberadaan dalam darah antibodi spesifik terhadap agen penyebab tuberkulosis - tongkat Koch. ELISA - enzyme immunoassay - digunakan sebagai alternatif untuk tes Mantoux. Hasilnya siap dalam dua jam. Saat melakukan penelitian di laboratorium:

  • pasien mengambil darah dari pembuluh darah;
  • biomaterial diperlakukan dengan solusi khusus;
  • menunggu terbentuknya ikatan antara antigen dan antibodi;
  • dengan hasil positif, reaksi enzim dicatat.

Kurangnya analisis ELISA - dalam ketiadaan akurasi 100%, ketidakmampuan untuk menentukan stadium penyakit. Adalah mungkin untuk mendapatkan hasil positif palsu dan hasil negatif palsu. Terdeteksi antibodi terhadap tuberkulosis tidak selalu menunjukkan penyakit. Hasil negatif belum tentu tidak adanya infeksi. Amg immunoglobulin tidak terdeteksi dalam penelitian ini dalam kasus:

  • tahap awal infeksi, ketika belum dikembangkan dalam jumlah yang cukup;
  • kehadiran keadaan immunodefisiensi pasien.

Hasil positif adalah adanya tuberkulosis dalam tes imunoglobulin Amg. Ini mungkin menunjukkan proses seperti itu di dalam tubuh:

  • bentuk aktif dari penyakit yang tidak meluas ditemukan;
  • imunoglobulin muncul sebagai hasil dari vaksinasi baru-baru ini seorang anak terhadap tuberkulosis, atau penyakit (positif palsu);
  • ada perubahan signifikan dalam pengobatan;
  • pasien menderita tuberkulosis.

Diagnostik PCR

Dokter meresepkan metode polymerase chain reaction (PCR) jika ada asumsi tentang diagnosis dan perlu untuk mengkonfirmasikannya. Dalam analisis ini, biomaterial tidak hanya darah, sputum, urin, cairan serebrospinal, apusan dari alat kelamin dan pharynx diperiksa. Keuntungan dari teknik ini:

  • akurasi tinggi;
  • diagnosis penyakit pada siang hari;
  • deteksi akurat sumber infeksi dalam bentuk extrapulmonary;
  • identifikasi patogen, bahkan satu molekul pada tahap awal penyakit;
  • pilihan metode pengobatan yang tepat;
  • memantau hasil terapi.

Tidak ada kontraindikasi untuk penelitian ini. Ini digunakan untuk mendiagnosis infeksi pada anak-anak, wanita hamil. Kurangnya diagnostik PCR dalam kompleksitasnya. Membutuhkan spesialis berkualifikasi tinggi di laboratorium. Penelitian dilakukan dengan cara ini:

  • lakukan pengambilan sampel darah dari vena;
  • ditempatkan dalam labu dengan zat khusus, menghentikan proses koagulasi;
  • sel diisolasi dari plasma;
  • menggunakan reaksi polimerase, DNA terisolasi dari patogen;
  • bahkan kehadiran beberapa tongkat Koch adalah bukti proses infeksi.

Analisis t-spot

Ini adalah salah satu metode paling modern dan sangat akurat untuk mendiagnosis tuberkulosis. Untuk melakukan penelitian, darah diambil dari vena, reaksi sistem kekebalan terhadap kehadiran mikroorganisme terdeteksi. Bakteri tuberkulosis mengandung antigen spesifik. Imunitas bereaksi terhadap mereka - ada aktivasi sel limfosit, yang keberadaannya diperbaiki dalam penelitian. T-SPOT.TV adalah nama internasional dari metode ini, yang berarti:

  • T - sel imun;
  • SPOT - noda;
  • TV - penunjukan tuberkulosis.

Selama penelitian, bintik-bintik yang terbentuk di situs sel-sel kekebalan spesifik antigen dihitung. Analisis mengungkap semua bentuk penyakit. Kerugian dari penelitian semacam itu adalah bahwa fase aktif infeksi tidak dapat dibedakan dari fase laten (laten). Aspek positif dalam melakukan teknik T-SPOT:

  • akurasi tinggi;
  • kurangnya kontraindikasi;
  • kemungkinan penelitian pada orang dengan alergi, patologi yang mempengaruhi sistem kekebalan tubuh (diabetes, infeksi HIV);
  • tidak ada hasil positif palsu;
  • mendapatkan total dalam setengah jam.

Tes darah untuk tuberkulosis pada anak

Di masa kecil, tes tuberkulin (Mantoux) dilakukan untuk mendeteksi tuberkulosis untuk tujuan pencegahan. Jika hasil positif, tunjuk penelitian tambahan. Dalam diagnosis kompleks penyakit menular menggunakan hitung darah lengkap. Dekripsi dibuat dengan prinsip yang sama dengan orang dewasa. Indikator bergantung pada usia, nilai tersebut menunjukkan peradangan:

  • ESR - meningkat (normalnya adalah 4-10 mm / jam);
  • leukosit - peningkatan (lebih dari 4-8,8 x10 hingga 9 derajat / l);
  • hemoglobin diturunkan;
  • jumlah neutrofil (leukosit imatur) melebihi 6%.

Dalam hal reaksi alergi terhadap Mantus, tes darah alternatif, modern, dan sangat sensitif untuk tuberkulosis pada anak-anak dilakukan - QuantiFERON-TB Gold7. Dengan bantuannya menentukan aktivitas proses infeksi, identifikasi bentuk laten penyakit. Di antara metode efektif tes diagnostik untuk tuberkulosis dalam darah anak-anak perhatikan:

  • enzyme-linked immunosorbent assay - mendeteksi antibodi terhadap bakteri yang menyebabkan infeksi;
  • reaksi berantai polymerase - dengan akurasi tinggi menentukan basil Koch tubercle oleh keberadaan DNA mereka dalam darah.

Apa tes darah untuk tuberkulosis daripada manta?

Asisten dokter pertama dalam diagnosis penyakit adalah tes yang menunjukkan adanya fokus penyakit di dalam tubuh - tidak hanya jelas, tetapi juga tersembunyi, "tidak aktif", dan bahkan lebih berbahaya. Kelompok terakhir termasuk tuberkulosis - salah satu penyakit paling umum di zaman kita. Beberapa tes digunakan untuk mendiagnosisnya. Bagaimana cara mengetahui mana yang paling efektif, apakah mungkin untuk melakukan tes darah untuk tuberkulosis daripada Mantoux, apakah penelitian lain diperlukan - kita akan melihat lebih dekat.

Tuberkulosis: deskripsi singkat

Tuberkulosis adalah penyakit menular kronis yang disebabkan oleh basil Koch. Patogen sangat tahan terhadap efek dari sifat yang berbeda, mampu tetap aktif pada objek selama beberapa bulan.

Obyek utama kerusakan adalah organ-organ sistem pernapasan, tetapi mikobakteria spesifik mampu menyerang struktur tubuh yang lain. Hal ini ditandai dengan bahaya khusus, penyebaran cepat tetesan udara, durasi dan kompleksitas perawatan. Penyebaran infeksi dari orang yang sakit ke orang yang sehat berasal dari air liur yang terinfeksi yang ditaburkan dari batuk atau bersin. Masuk ke habitat baru, infeksi perlahan, tetapi aktif mulai menyebar, organisme sehat yang "dapat dihuni". Periode pengembangan dan aktivasi dapat berlangsung selama beberapa tahun, sementara pembawa virus mungkin tidak menyadari bahwa itu adalah penjual infeksi. Infeksi sering terjadi pada musim semi atau musim gugur, pada saat aktivasi virus terbesar.

Spesialis mempertimbangkan kondisi sosial kehidupan yang kompleks, pola makan yang tidak sehat dan kebiasaan buruk menjadi alasan meningkatnya insiden tersebut.

Tuberkulosis didiagnosis dengan beberapa metode, termasuk dengan bantuan tes - vaksinasi (sampel) untuk reaksi Mantoux atau tes aliran darah. Perbedaan mendasar di antara mereka adalah reaksi terhadap sampel yang dibuat di dalam tubuh, analisis aliran darah - dalam kondisi eksternal, menggunakan metode laboratorium.

Mantoux - fitur sampel

Perjuangan melawan tuberkulosis dimulai pada anak usia dini - anak prasekolah dan siswa yang lebih muda melakukan vaksinasi wajib dengan tes Mantoux, ini adalah analisis utama. Seringkali analisis disebut vaksinasi, tetapi ini tidak benar. Vaksinasi menciptakan kekebalan terhadap mikroba dan bakteri patogen yang dapat menyebabkan berbagai macam penyakit, sementara tes Mantoux dilakukan untuk menentukan apakah tubuh memiliki kekebalan terhadap tuberkulosis.

Prosedurnya adalah sebagai berikut: secara subkutan, sebagian kecil tuberkulin disuntikkan melalui jarum (ekstrak khusus dari mycobacteria). Di situs tusukan sedikit pembengkakan terbentuk, (nama sehari-hari adalah "tombol"). Dalam hal penampilan dan ukurannya, ia menentukan predisposisi untuk tuberkulosis atau kehadirannya. Untuk mendapatkan hasil yang paling dapat diandalkan, situs tusukan harus dilindungi dari pengaruh luar untuk mencegah bakteri dan infeksi memasuki luka. Setelah 3 hari setelah prosedur, segel diperiksa: ukur, evaluasi gambar dan warna eksternal.

Tabel nilai digunakan untuk menentukan ukuran "tombol" dan interpretasi indikator:

  • Dari 1 hingga 4 mm - tubuh tidak memiliki kekebalan terhadap tuberkulosis (praktis tidak ada reaksi terhadap agen penyebab penyakit);
  • Dari 4 hingga 16 mm - tubuh mampu menahan penyakit;
  • Dari 16 mm ke atas - tubuh terinfeksi, tes dan pemeriksaan tambahan diperlukan. Dengan indikator ini pada orang dewasa, seseorang dapat berbicara tentang adanya reaksi alergi, atau penyakit menular serius baru-baru ini.

Bukti reaksi positif juga merupakan warna cerah dari daerah di sekitar tusukan.

Hasilnya menunjukkan negatif (di tempat tes, segel tidak lebih dari 1 cm, warna kulit tidak berubah) atau reaksi positif (diameter - lebih dari 17 mm, kemerahan seharusnya diucapkan). Setelah menerima hasil positif, prosedur berulang diperlukan untuk mendapatkan jawaban yang akurat - apakah tubuh terinfeksi atau tidak.

Tes dilakukan dengan frekuensi tertentu, mengamati sifat dari perubahan. Berdasarkan hasil yang diperoleh, disimpulkan bahwa keberadaan tongkat Koch di tubuh, atau ketiadaannya.

Ada kontraindikasi untuk prosedur ini:

  • Penyakit kronis pada saat eksaserbasi;
  • Adanya penyakit kulit, kondisi alergi;
  • Epilepsi.

Dalam kasus seperti itu, bahkan dokter yang berpengalaman tidak akan dapat memprediksi respons tubuh terhadap analisis. Hasilnya adalah data terdistorsi, yang mengarah ke diagnosis salah dan taktik salah berikutnya untuk perawatan lebih lanjut.

Fitur analisis

Bahan untuk studi ini diberikan dalam kasus reaksi positif terhadap tes Mantoux, namun sering dilakukan sebagai pengganti tes - diyakini bahwa ini adalah pemeriksaan yang lebih modern dan cepat. Prosedur ini membutuhkan kondisi steril untuk mengecualikan kemungkinan mikroba dan bakteri yang memasuki material dari luar.

Tes darah menunjukkan adanya antibodi yang diproduksi tubuh menggunakan mycobacterium tuberculosis.

Tidak seperti tes Mantoux, tes darah tidak memiliki kontraindikasi, lebih baik menggunakannya dalam kasus ketidakcocokan kronis. Darah untuk tuberkulosis paling sering diperiksa oleh dua tes, yang disebut:

  • ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay, berbeda dari sampel dengan hasil yang lebih akurat, lebih sering diresepkan untuk orang dewasa);
  • PCR (polymerase chain reaction, dianggap sebagai tipe tes darah yang paling sensitif, ditugaskan dalam kasus hasil tes yang tidak jelas atau kontroversial dari tes sebelumnya).

Diagnosis menggunakan PCR sejauh ini merupakan penelitian paling terkini, yang dengan cepat mendapatkan popularitas. Analisis ini digunakan lebih sering dan berhasil daripada prosedur penelitian lainnya. Selain itu, studi PCR untuk tuberkulosis diakui oleh dokter hampir 100% akurat dalam menentukan penyakit.

Prosedurnya adalah sebagai berikut:

  1. Sejumlah kecil darah ditempatkan dalam tabung kaca dengan agen anti-pembekuan yang disiapkan sebelumnya.
  2. Sel-sel dipisahkan dari plasma dan mencoba untuk mengidentifikasi agen penyebab penyakit melalui mikroskop.
  3. Pada tahap akhir, zat ditambahkan ke komposisi sedimen untuk melakukan reaksi, mereka menciptakan kondisi suhu yang diperlukan, menghasilkan bahan DNA yang diperbarui sebagai hasil dari proses. Hasil dari proses ini adalah bukti keberadaan / ketiadaan tuberkulosis di dalam tubuh.

PCR - analisis membantu tidak hanya untuk memperbaiki keberadaan tuberkulosis, tetapi juga berkontribusi pada pilihan metode pengobatan yang benar. Analisis ini tidak memiliki batasan usia (dapat dilakukan untuk anak-anak), itu sangat diperlukan jika perlu untuk cepat mendeteksi penyakit, serta sumbernya - dalam hal ini dilakukan bukan Mantoux dan ELISA.

Selain itu, berbeda dengan ELISA, sebuah penelitian pada PCR dapat secara akurat menentukan tidak hanya keberadaan bakteri tertentu, tetapi juga menunjukkan jumlah pasti.

Paling sering, analisis ditugaskan untuk menentukan tuberkulosis paru. Dalam kasus luar biasa, hasilnya bisa berubah menjadi salah - jika sterilitas tidak diamati atau pemilihan saat prosedur tidak berhasil.

Tujuan analisis

Untuk lebih memahami apa perbedaan antara tes darah dan tes Mantoux, Anda perlu memahami dengan jelas perbedaan dalam tujuannya:

  1. Reaksi Mantoux berhasil bekerja pada definisi infeksi, sehingga disarankan untuk menggunakannya untuk pencegahan tuberkulosis. Namun, tes praktis tidak berguna untuk mendiagnosis penyakit.
  2. ELISA bekerja dengan baik dalam menentukan perkembangan tuberkulosis, tetapi ELISA tidak dapat berpartisipasi dalam penentuan kemungkinan infeksi karena ambang rendah kemanjuran dalam diagnosis.
  3. PCR tidak cocok untuk diagnosis infeksi, tetapi dalam menetapkan penyakit, metode ini memberikan hasil yang sangat baik.

Berdasarkan data di atas, dapat disimpulkan bahwa adalah mungkin (dan dalam beberapa kasus, sangat diperlukan) untuk menggantikan tes Mantoux untuk tes darah dalam diagnosis dan pengobatan tuberkulosis.

Statistik medis menunjukkan prevalensi tuberkulosis yang tinggi: sekitar 30% populasi dunia terinfeksi tuberkulosis, di beberapa negara angka tersebut sekitar 80%. Penyakit ini mendapatkan momentum setiap tahun, jadi penting untuk mengambil tindakan tepat waktu untuk melindungi kemungkinan infeksi. Cara terbaik untuk menghindari "berkenalan" dengan penyakit ini adalah untuk mencegahnya, untuk memulai, setelah didiagnosis dengan bantuan tes di klinik terdekat atau pusat medis.

Fitur tes darah untuk tuberkulosis

Tes darah untuk tuberkulosis akan membantu menentukan dan mengkonfirmasi perkembangan penyakit yang disebabkan oleh tubercle bacillus. Agar berhasil memerangi fenomena patologis seperti tuberkulosis, perlu tidak hanya untuk mendiagnosa secara tepat waktu, tetapi juga untuk mengetahui faktor-faktor yang menyebabkan terjadinya penyakit ini.

Tuberkulosis: sifat, penyebab dan bentuk penyakit

Faktor patologis dalam kasus ini mungkin:

  • kondisi hidup dan kerja yang buruk dari pasien;
  • penyakit paru-paru yang telah menjadi kronis tanpa perawatan yang tepat;
  • lingkungan tercemar.

Baru-baru ini, angka kematian akibat perkembangan tuberkulosis telah meningkat cukup tajam.

Penyakit ini disebabkan oleh tongkat Koch, yang terutama mempengaruhi paru-paru dan lebih jarang organ manusia lainnya.

Adalah mungkin untuk terinfeksi patogen Koh dengan bersin, berbicara atau batuk, yang disebut infeksi udara. Dalam beberapa kasus, penyakit ini mungkin asimtomatik, tetapi juga bisa menjadi bentuk terbuka. Gejala tuberkulosis dapat diringkas sebagai berikut:

  1. Ketika batuk berdahak, dan batuk itu sendiri diamati untuk waktu yang lama.
  2. Menggigil dan demam pada pasien.
  3. Keringat berlebihan di malam hari.
  4. Kelemahan dan kelelahan yang tidak biasa.
  5. Penurunan berat badan tajam.

Bentuk penyakitnya bisa terbuka dan tertutup. Bentuk terbuka dianggap yang paling berbahaya, dan terutama jika orang yang sakit tidak mengikuti tindakan pencegahan, sebagai akibat dari orang lain yang sepenuhnya sehat dapat terinfeksi.

Ketika tertutup, tidak mungkin untuk menulari seseorang, seseorang dengan bentuk penyakit ini tidak berbahaya.

Untuk mendeteksi penyakit tepat waktu seperti tuberkulosis, pemeriksaan berikut ini ditentukan:

  1. Fluorografi.
  2. X-ray.
  3. Studi tentang materi biologi.
  4. Tes darah untuk pengembangan penyakit ini.
  5. Tes-tes Tuberkulin.

Cara utama untuk mendiagnosa perkembangan penyakit yang dimaksud adalah lulus tes yang sesuai. Namun, diagnostik PCR tuberkulosis paling sering digunakan ketika darah orang yang sakit digunakan sebagai tes.

Gejala penyakit dan deskripsi mereka

Deskripsi penyakit ini dilakukan melalui karakteristik tuberkulosis paru, karena hari ini adalah yang paling umum. Pandangan umum pasien dengan tuberkulosis dapat diwakili sebagai berikut:

  • membangun tipis;
  • kehadiran fitur runcing yang khas;
  • wajah pucat, tetapi dengan rona merah menyala terang.

Anda dapat mengamati peningkatan suhu tubuh (sebagai aturan, tidak signifikan), tetapi dalam jangka panjang. Batuk dalam hal ini adalah permanen. Pada tahap awal penyakit, ia kering, dan pasien sangat khawatir pada malam hari dan di pagi hari. Kemudian batuk menjadi basah, dahak mulai menonjol. Batuk selama perkembangan penyakit sering menjadi kronis, jadi jika seseorang batuk selama lebih dari tiga minggu, perlu berkonsultasi dengan dokter tanpa gagal.

Hemoptisis adalah gejala tuberkulosis paru yang paling umum. Selain itu, itu khas untuk setiap bentuk perkembangan penyakit yang bersangkutan. Seiring dengan dahak, beberapa darah juga batuk. Dalam kasus-kasus tertentu, pendarahan dari paru-paru bisa terjadi. Kondisi ini cukup berbahaya dan membutuhkan perhatian medis segera.

Penyakit ini biasanya dianggap sebagai penyakit "seribu topeng", karena gejalanya sangat berbeda dan dapat secara visual meniru penyakit lain.

Tes Tuberkulosis

Tes darah selama perkembangan tuberkulosis mengungkapkan proses berikut pada pasien:

Hal ini dianggap wajib untuk melakukan analisis dahak, di mana selama perkembangan penyakit dalam pertimbangan ada banyak protein (ini membedakannya dari dahak dalam kasus bronkitis). Jika proses penyakit telah pergi sejauh ini sehingga runtuhnya paru-paru telah dimulai, maka komponen-komponen berikut dapat ditemukan dalam dahak:

  • basil tuberkulosis;
  • garam kalsium;
  • kristal kolesterol.

Jika penyakit ini dalam fase aktif, maka analisis bronchoalveolar lavage diambil. Ini memungkinkan Anda mengidentifikasi peningkatan tajam dalam isi neutrofil.

Juga untuk tuberkulosis, disarankan untuk melakukan analisis eksudat dan analisis minuman keras. Analisis biokimia darah dalam tuberkulosis paru akan membantu menentukan perubahan tingkat protein, yang tergantung pada stadium dan bentuk penyakit. Diagnosis tuberkulosis menggunakan metode penanaman pada medium nutrisi dan aplikasi infeksi yang disengaja pada hewan di laboratorium.

Analisis serologis, dengan cara lain ELISA, dilakukan sebagai tindakan tambahan. Metode diagnosis seperti itu dianggap cukup efektif dan seakurat mungkin pada anak-anak.

Diagnosis tuberkulosis lebih memilih penggunaan diagnostik PCR. Keunggulan metode ini di atas yang lain adalah keserbagunaan dan sensitivitasnya yang tinggi.

Setelah memahami tes apa yang diambil untuk menentukan tuberkulosis, perlu untuk lebih rinci tentang apa yang merupakan tes darah untuk tuberkulosis.

Tes darah untuk tuberkulosis: jenis PCR dan fitur dari perilaku mereka

Tes darah untuk penentuan tuberkulosis adalah tes immunosorbent terkait-enzim yang sering digunakan (disingkat ELISA dan PCR untuk diagnosis tuberkulosis paru).

Metode pertama menguji tes darah membantu mendeteksi antibodi dalam darah. Tes ini digunakan sangat nyaman untuk bekerja, dapat digunakan untuk memeriksa banyak sampel. Tetapi ada satu kelemahan: tes darah untuk kekebalan tidak memiliki kepekaan yang cukup, sehingga tes ini direkomendasikan untuk digunakan di daerah di mana terdapat infeksi terkecil dengan tuberkulosis populasi.

Metode yang paling efektif adalah diagnosis PCR tuberkulosis, yaitu reaksi rantai polimerase. Metode PCR ini digunakan untuk menentukan tuberkulosis, untuk menetapkan kontrol atas pengobatan penyakit.

Diagnostik PCR didasarkan pada deteksi DNA mikroba menggunakan reaksi berantai polimerase. Tetapi mungkin tidak hanya untuk melakukan diagnosis kualitatif, tetapi juga untuk mengidentifikasi jumlah mikroba.

Analisis PCR digunakan untuk tujuan berikut:

  1. Diagnosis tuberkulosis paru.
  2. Tes untuk lokalisasi tuberkulosis ekstrapulmoner.
  3. Cepat temukan sumber infeksi tuberkulosis.
  4. Diagnosis kekambuhan.

Tes darah untuk reaksi rantai polimerase membantu mengontrol efek pengobatan.

Tes darah yang mana, apakah ELISA atau PCR, harus menentukan dokter TBC paru yang mengobati. Kadang-kadang dapat ditugaskan ke beberapa tes sekaligus.

Di negara kita, perawatan diambil untuk memastikan bahwa anak-anak sehat dan penyakit seperti tuberkulosis paru tidak muncul. Untuk melakukan ini, dilakukan vaksinasi tuberkulin secara luas. Tes ini membantu mengidentifikasi kepekaan anak terhadap tuberkulin. Untuk tes ini, gunakan tes tuberkulin, yang disebut Mantoux. Tes ini lebih sensitif karena pemberian intradermal.

Tes semacam itu, tes untuk tuberkulin digunakan untuk menentukan kelompok risiko di antara anak-anak, untuk mendiagnosis penyakit paru-paru pada tahap awal. Tes darah PCR kemudian dapat mengkonfirmasi diagnosis ini. Tes tuberkulin digunakan untuk penelitian berbagai bentuk tuberkulosis.

Tubuh orang yang sehat, yang tidak memiliki infeksi untuk tuberkulosis, tidak memiliki reaksi terhadap Mantus. Seseorang yang sakit atau terinfeksi tuberkulosis tampak bengkak dan kemerahan pada kulit di tempat suntikan.

Jika ini terjadi, dokter akan meresepkan pemeriksaan tambahan untuk tuberkulosis paru. Untuk ini, analisis untuk reaksi berantai polimerase digunakan. Anda juga dapat mengikuti tes Mantou lagi, tetapi hanya setelah tiga bulan. Namun, tes Mantoux memiliki kontraindikasi spesifik. Ini termasuk:

  1. Eksaserbasi penyakit menular.
  2. Periode eksaserbasi penyakit kronis.
  3. Penyakit kulit
  4. Tahap rematik akut.
  5. Asma bronkial.
  6. Epilepsi.

Penjelasan tentang penyakit seperti tuberkulosis dapat ditemukan dalam ensiklopedia medis. Ini sangat umum di antara populasi planet kita. Statistik mengklaim bahwa sekitar 30% populasi terinfeksi. Negara-negara berkembang memiliki persentase yang lebih tinggi dari pasien tuberkulosis, yang, sebagai suatu peraturan, hasil dari penurunan tingkat perlindungan sistem kekebalan tubuh manusia.

Diagnosis dan deteksi penyakit ini pada anak-anak dan orang dewasa dilakukan dengan menggunakan berbagai metode. Semakin banyak, tes darah PCR dimulai.

Perlu untuk mengatakan beberapa kata tentang bentuk ilegal tuberkulosis. Kerusakan pada organ manusia mungkin memiliki gejala seperti itu sehingga tidak mungkin untuk segera menentukan tuberkulosis. Dokter harus terlebih dahulu menghilangkan semua penyakit dengan gejala yang sama dan menyadari bahwa orang tersebut telah menderita tuberkulosis paru. Gejalanya mungkin tergantung pada lokasi penyakit.

Tuberkulosis dapat berada di area-area berikut dari tubuh manusia:

  • membran otak;
  • organ saluran pencernaan;
  • pada sendi dan tulang belakang;
  • organ-organ sistem genitourinari;
  • di berbagai area kulit.

Tuberkulosis kulit dianggap paling dapat didefinisikan. Dalam hal ini, segel muncul di kulit, yang cenderung tumbuh, menembus kulit dan mengeluarkan putih, mirip dengan keju cottage, massa. Mencari seorang dokter hanya dapat mempromosikan pengobatan yang efektif jika tepat waktu.

Tes darah untuk tuberkulosis: kemana harus lewat? Apa tes untuk tuberkulosis?

Ada diagnosis penyakit yang akurat, yang hanya mungkin setelah pemeriksaan laboratorium. Pada tahap awal, gejalanya tidak diucapkan dan mirip dengan penyakit lainnya. Oleh karena itu, semua orang yang memiliki batuk panjang, kenaikan suhu yang tidak masuk akal, dan kontak dekat dengan yang terinfeksi harus diuji untuk tuberkulosis. Pemeriksaan laboratorium dapat dilakukan di klinik rawat jalan di tempat tinggal atau langsung di klinik TB.

Tes darah untuk tuberkulosis

Untuk diagnosis yang akurat dari perjalanan penyakit, ada tes yang menentukan tingkat produksi gamma-interferon dalam tubuh:

Tes diagnostik dibedakan oleh tingkat akurasi yang tinggi (lebih dari 90%), bahkan untuk mereka yang divaksinasi. Tes darah untuk tuberkulosis memiliki kelebihannya, yaitu:

  • Analisis satu kali;
  • Menentukan keberadaan mikobakteri dalam kasus-kasus yang meragukan;
  • Tidak perlu untuk kunjungan berulang ke laboratorium diagnostik.

Tes ini digunakan dalam kasus-kasus di mana reaksi Mantoux tidak memberikan hasil yang dapat diandalkan.

Untuk menentukan efektivitas pengobatan menggunakan polymerase reaction untuk menentukan DNA mycobacteria (PCR). Ini adalah metode kuantitatif dan kualitatif yang paling akurat untuk mendeteksi dan mengendalikan pengobatan penyakit. Indikasi untuk studi PCR:

  • Diagnosis tuberkulosis;
  • Penentuan fokus mikobakteri;
  • Pengujian rekurensi;
  • Kehadiran bentuk non-paru.

Setelah diagnosis, PCR ditentukan secara berkala, untuk memperbaiki taktik pengobatan.

Hitung darah lengkap untuk tuberkulosis menentukan kondisi umum tubuh, dan aksesi penyakit penyerta. Dalam urutan pemeriksaan diagnostik standar menentukan adanya infeksi HIV dan hepatitis.

Di mana bisa diuji untuk tuberkulosis?

Seorang pasien yang telah ditujukan kepada dokter yang merawat tentang malaise umum, hiperhidrosis, batuk, harus disaring untuk tuberkulosis tanpa gagal. Terapis akan memberi tahu Anda di mana harus diuji untuk tuberkulosis? Indikasi untuk tes tambahan pada mycobacteria adalah sebagai berikut:

  • Reaksi Mantoux yang meragukan;
  • Adanya infiltrasi lesi di paru-paru;
  • Untuk mendapatkan pekerjaan di institusi medis, prasekolah dan institusi sekolah, tempat katering;
  • Pengunjung dari daerah yang tidak berhasil dalam situasi epidemi.

Dalam kasus lain, donor darah untuk penentuan mycobacterium tuberculosis adalah wajib - kehadiran jaringan paru fokus dengan fluorografi profilaksis paru-paru.

Siapa pun dapat menyumbangkan darah untuk tuberkulosis di fasilitas medis khusus - tubdispanser. Semua laboratorium swasta melakukan tes darah untuk mendeteksi mycobacteria. Dokter lebih suka mendiagnosa penyakit yang paling sensitif, metode PCR.

Tes Mantoux menguji kesiapan tubuh untuk respon imun terhadap mycobacteria, indikasi yang meragukan adalah alasan untuk merujuk pasien untuk diagnostik PCR. Tes darah adalah definisi individu dari infeksi organisme.

Apa tes untuk tuberkulosis?

Jika gambar x-ray, terlepas dari gambaran klinis, menentukan fokus infiltratif, maka pasien akan memiliki serangkaian panjang pemeriksaan diagnostik. Tujuan mereka adalah untuk mengkonfirmasi atau menyangkal keberadaan myco-bacilli di dalam tubuh. Tes utama yang harus lulus untuk mendeteksi tuberkulosis:

  1. Tes darah ditentukan oleh tingkat leukositosis dan ESR. Indikator terakhir untuk tuberkulosis secara signifikan melebihi norma (lebih dari 40 mm / jam).
  2. Deteksi antibodi menggunakan enzim immunoassays.
  3. Deteksi imunoglobulin kelas G dalam serum adalah antibodi mycobacillus jenis tertentu. Metode ini tidak berfungsi sebagai alasan untuk pernyataan akhir diagnosis. Di kota-kota besar, dengan kepadatan penduduk yang tinggi, metode serologis bukan merupakan indikator infeksi manusia.
  4. Organisasi Dunia Phthisiatricians percaya bahwa penentuan mycobacteria dalam dahak adalah kriteria wajib untuk verifikasi. Sebuah positif dianggap 5 atau lebih mycobacteria dalam sampel yang diambil.
  5. Anda wajib menentukan sensitivitas bakteri terhadap antibiotik, yang memungkinkan Anda memilih rejimen pengobatan yang tepat dan kombinasi obat antibakteri. Metode ini tidak cepat, karena didasarkan pada budaya tanam di media nutrisi. Diperlukan lebih dari dua minggu. Hingga titik ini pasien dirawat sesuai dengan skema standar. Setelah menerima analisis data, taktik dapat disesuaikan, dan antibiotik lain dipilih.
  6. Reaksi Mantoux adalah metode universal deteksi massa infeksi dengan mycobacteria, yang digunakan di sekolah-sekolah. Metode ini didasarkan pada administrasi intradermal basil yang melemah. Positif adalah peningkatan papula hingga 5 mm atau lebih. Hiperreaksi kulit pada tes Mantoux adalah alasan untuk pengujian lebih lanjut untuk tuberkulosis.

Sejak penemuan X-ray, metode fluorografi awal telah menjadi metode diagnostik utama untuk penyakit paru. X-ray - cara paling penting untuk menentukan lokalisasi fokus patologis. Jika infiltrasi berada di daerah yang sulit didiagnosis dengan X-ray, pemeriksaan tomografi diperlukan, yang memungkinkan Anda untuk menentukan batas-batas yang jelas dari jaringan yang terkena.

Tes kulit Mantoux

Tes tuberkulin adalah indikator utama insiden di negara-negara dengan tingkat tuberkulosis yang rendah. Pengujian melibatkan pengenalan suspensi tuberkulin di sepertiga bawah bagian dalam lengan bawah. Setelah 48 jam, area yang terbentuk oleh edema jaringan diukur. Semakin besar ukuran papul, semakin besar kemungkinan orang tersebut terinfeksi. Kondisi dan gaya hidup subjek dipertimbangkan. Diagnosa Mantoux yang akurat tidak mungkin dilakukan.

Reaksi positif palsu terjadi pada kasus infeksi bakteri patogen yang tidak terkait dengan patogen tuberkulosis atau dalam kasus infeksi karena vaksinasi dengan BCG. Hasil negatif palsu terjadi pada anak-anak, orang tua dan terinfeksi HIV.

T-SPOT - Tes Tuberkulosis

Ini adalah tes inovatif yang sangat sensitif mengukur respons kekebalan manusia terhadap bakteri. Sebagai tanggapan terhadap pengenalan patogen tuberkulosis, tubuh menghasilkan gamma-interferon (sitokin). Praktis, ini dilakukan sebagai berikut: seorang pasien mengambil darah dan reagen khusus dijatuhkan ke atasnya, yang mendeteksi keberadaan sitokin di dalam tubuh. Hasilnya siap dalam 24 jam. Tes ini tidak memberikan hasil positif palsu, dengan pengecualian pasien terinfeksi HIV.

Tes serologi untuk tuberkulosis

Menguji tuberkulosis dengan mendiagnosis antibodi dalam darah sangat sulit. Metode tidak dapat diandalkan. Mereka tidak dapat digunakan untuk mendiagnosa bentuk-bentuk aktif. Di sebagian besar negara, metode ini tidak berlaku.

Mikroskopi sampel sputum untuk mycobacteria

Saliva, yang disekresikan oleh sel-sel epitel mukosa di saluran pernapasan manusia, adalah cairan kental. Sputum microscopy adalah metode utama untuk mendeteksi tuberkulosis di negara-negara dengan prevalensi tinggi pasien tuberkulosis.

Materi yang diteliti dikumpulkan oleh pasien. Biasanya diambil sejauh sampel. Bagian dari dahak ditempatkan pada slide kaca (smear). Setelah pewarnaan dengan pewarna khusus, menjadi mungkin untuk mendeteksi mikobakteria secara visual di bawah mikroskop.

Sputum microscopy adalah metode diagnostik yang terjangkau, murah dan informatif. Hasil diperoleh dalam dua jam. Sensitivitas metode ini adalah 60%, karena tidak semua pasien memiliki cukup untuk menentukan konsentrasi mycobacteria dalam dahak. Konsentrasi sangat rendah dalam dahak pada pasien dengan patologi gabungan tuberkulosis dan infeksi HIV.

Meskipun keragaman metode penelitian, diagnosis tuberkulosis sangat sulit, terutama di negara-negara berkembang yang buruk. Metode yang tepat tidak tersedia karena biayanya tinggi dan kurangnya personel berkualifikasi tinggi. Ini menyebabkan keterlambatan dalam perawatan dan berkontribusi pada penyebaran penyakit.

Apa yang akan tes darah untuk tuberkulosis paru

Tuberkulosis adalah penyakit yang berbahaya dan sulit untuk diobati. Efektivitas pengobatan tergantung pada seberapa tepat waktu terdeteksi. Tidak ada yang diasuransikan terhadap infeksi, benar-benar semua orang bisa sakit - orang dewasa, anak-anak, orang tua.

Dengan tidak adanya perawatan yang diperlukan tepat waktu, formulir tertutup berubah menjadi satu terbuka yang berbahaya, oleh karena itu, diagnosis pada tahap awal penyakit ini sangat penting, dan ini dapat dicapai dengan pemeriksaan rutin dan komprehensif.

Dalam artikel ini, kita akan melihat berbagai metode untuk mendiagnosis penyakit paru ini, dan juga mencoba untuk menentukan tes darah untuk tuberkulosis paru yang paling dapat diandalkan dan informatif.

Ketika perlu untuk memeriksa tuberkulosis

Jadi, pemeriksaan diperlukan untuk:

  • kontak dengan pembawa penyakit;
  • kelemahan umum;
  • penurunan berat badan;
  • peningkatan suhu di malam hari;
  • batuk kronis.

Sangat penting untuk menentukan pada waktunya kehadiran tuberkulosis pada masa kanak-kanak, karena sangat mungkin pada anak-anak bahwa infeksi akan menyebabkan proses patologis lebih lanjut dalam tubuh.

Itu penting! Salah satu tindakan pencegahan adalah vaksinasi BCG pada hari ke-4 kehidupan seorang anak dan pada usia 7 tahun. Tubuh anak lebih lemah daripada orang dewasa, jadi penting untuk melindunginya dari infeksi dan meletakkan vaksinasi.

Penelitian untuk dugaan tuberkulosis

Tuberkulosis dapat dideteksi dengan beberapa cara.


Foto 1. Fragmen X-ray dada pasien dengan tuberkulosis. Fluorografi adalah salah satu metode yang paling dapat diandalkan untuk mendiagnosis penyakit ini, tetapi paling efektif dalam kombinasi dengan yang lain. Sebagai contoh, tes darah yang terperinci akan menunjukkan tuberkulosis bahkan pada tahap awal.

  1. Pemeriksaan X-ray Fluorografi akan membantu mengevaluasi tingkat kerusakan paru-paru. Namun, harus diingat bahwa gambar X-ray tidak akan menunjukkan tahap awal penyakit. Survei harus komprehensif. Untuk pemeriksaan yang lebih lengkap, paru-paru pasien harus difoto baik dari depan dan dari belakang.
  2. Tes tuberkulin. Ketika memeriksa anak-anak, tes tuberkulin paling sering digunakan (tes Mantoux). Tuberkulin adalah campuran protein yang diisolasi dari patogen mati. Pengenalan obat di bawah kulit menyebabkan reaksi kekebalan, yang memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda. Jika tidak ada patogen di tubuh, maka setelah beberapa hari suntikan akan meninggalkan tanda yang hampir tidak terlihat. Dengan peradangan tempat suntikan atau pembentukan abses, kemungkinan infeksi pasien tinggi.

Itu penting! Tes Mantoux tidak memungkinkan untuk menentukan keberadaan tuberkulosis dengan probabilitas 100%, namun, akan membantu menentukan kelompok risiko untuk penyakit. Dengan tes perawatan harus dilakukan untuk mereka yang menderita alergi. Tubuh dapat bereaksi terhadap pengenalan komposisi dengan cara yang tidak dapat diprediksi.

  1. Tes darah Hasilnya membantu mendeteksi jejak patogen. Ditunjuk untuk mengidentifikasi diagnosis akhir dan luasnya penyakit.
  2. Komposisi mulut. Kehadiran mycobacterium tuberculosis memungkinkan untuk mengidentifikasi dan mempelajari sputum. Materi yang ditemukan melebihi norma indikator protein, yang membedakannya dari sputum bronkial, serta agen infeksi.

Apakah mungkin untuk menentukan tuberkulosis dengan tes darah umum?

Komposisi sel darah merah (sel merah) di hadapan bakteri sedikit berbeda. Perdarahan usus akut atau pulmonal memprovokasi anemia, penurunan hemoglobin yang signifikan.

Ada orang yang meragukan apakah mungkin untuk menentukan tuberkulosis dengan tes darah. Bahkan, analisis umum mampu mengidentifikasi mengembangkan proses inflamasi dan patologis dalam tubuh sesuai dengan peningkatan indikator ESR. Peningkatan laju tidak hanya menunjukkan aktivitas dan durasi peradangan saat ini, tetapi juga eksaserbasi kronis, terutama pada tahap akhir penyakit.


Foto 2. Dokter melakukan prosedur untuk mengumpulkan darah dari vena pasien dengan jarum suntik. Setelah itu, tes darah akan dilakukan, dengan tuberkulosis, indikator yang akan menunjukkan proses inflamasi.

Itu penting! Tingkat ESR dapat disalahartikan dengan indikator untuk peradangan atau kanker paru. Dalam hal ini, perlu untuk menyelidiki jumlah eosinofil (salah satu jenis sel darah putih). Jika eosinofil membesar, dan formula leukosit menunjukkan perubahan dramatis dalam tes darah, ini terjadi dengan tuberkulosis, dan dikeluarkan dengan pneumonia.

Apakah tes darah klinis dan biokimia akurat?

Tes darah untuk tuberculosis paru sering tidak cukup untuk mendiagnosis tubercle bacillus. Maka pemeriksaan komprehensif lebih lanjut diperlukan. Hal yang sama dapat dikatakan tentang analisis biokimia darah. Dalam kasus tahap awal tuberkulosis atau bentuk laten, kemungkinan besar tidak akan menunjukkan kelainan apa pun. Dan hanya dalam bentuk akut dari penyakit, koefisien albumin-globulin di dalamnya akan diturunkan.

Jenis tes darah untuk antibodi terhadap tuberkulosis

Ada yang lebih akurat, mendalam daripada OAK, metode pengujian darah, yang memungkinkan untuk mendeteksi tuberkulosis. Cara menentukan dari tes darah seperti itu, jika Anda memiliki penyakit, pertimbangkan berikutnya.

Menetapkan diagnosis obyektif adalah mungkin menggunakan pendekatan polymerase chain reaction (PCR) dan enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA).

Apakah metode ELISA menunjukkan adanya tuberkulosis

Dengan bantuan ELISA, kehadiran antibodi patogenik pada pasien terdeteksi. Metode ini nyaman karena memungkinkan Anda untuk secara bersamaan memeriksa sejumlah besar sampel. Namun, ia memiliki sensitivitas rendah dan direkomendasikan untuk digunakan di daerah dengan tingkat insiden rendah.

Perubahan apa yang diungkapkan oleh metode PCR?

Metode PCR termasuk yang paling efisien. Ini digunakan untuk mengidentifikasi penyakit, menentukan tingkat keparahan dan remisi selama pengobatan dengan menemukan DNA mikroba.

PCR digunakan untuk:

  • deteksi tongkat progresif Koch;
  • tes untuk mendeteksi tuberkulosis ekstrapulmoner;
  • pembentukan foci yang cepat untuk lokalisasi infeksi;
  • diagnosis kekambuhan penyakit;
  • memantau jalannya pengobatan.

Baik dia dan tes darah lainnya untuk antibodi terhadap tuberkulosis dianggap cukup andal. Tapi ada yang lain.

Metode tes darah alternatif

Metode Interferon Gamma Release Assays kurang umum dibandingkan PCR dan ELISA untuk mendeteksi mikroba patogen. Ini dapat dilakukan bukan tes tuberkulin. Reaksi menunjukkan pembentukan interferon gamma sebagai respons terhadap pengenalan mikrobakteria. Hasilnya dapat secara akurat menentukan keberadaan infeksi.

Metode penelitian alternatif lain adalah QuantiFERON-TB Gold. Metode ini paling sering digunakan untuk menguji anak-anak yang memiliki reaksi alergi yang kuat terhadap tes tuberkulin.

Itu penting! Kedua metode tidak memungkinkan untuk menentukan tingkat infeksi - aktif atau laten.

Dokter yang bertugas menentukan jenis tes darah yang akan digunakan. Paling sering, penelitian dilakukan di kompleks. Tes darah untuk tuberkulosis laten mungkin tidak memberikan hasil sama sekali.

Bagaimana indikator tes darah

Ketika menafsirkan tes darah umum, perhatian harus diberikan pada tingkat ESR, hemoglobin, leukosit.

Tingkat ESR pada orang yang sehat akan kurang dari 50 unit, kelebihan indikator ini menunjukkan proses peradangan dalam tubuh.

Jumlah leukosit dalam darah pasien dengan tuberkulosis mencapai 6 sampai 10 9 / l, pada kasus akut dan berat pada perkembangan penyakit - 12-15 hingga 10 9 / l.

Komposisi sel darah merah pada kebanyakan pasien tetap normal. Hemoglobin rendah dicatat dalam tuberkulosis milier, pneumonia caseous.

Bentuk penyakit akut, progresif dan rumit mengubah leukogram. Dalam beberapa kasus, leukositosis sedang terdeteksi (hingga 10.000–15.000 leukosit), lebih jarang leukopenia.

Apa pun yang Anda lakukan tes darah untuk tuberculosis paru, mengartikannya adalah pekerjaan profesional yang berpengalaman. Hanya mereka yang dapat secara akurat menentukan bagaimana tuberculosis berjalan, jika masih terdeteksi. Analisis ELISA dan PCR di-decode sama. Pada formulir khusus, hasil negatif atau positif ditunjukkan berlawanan dengan infeksi yang ditentukan.

Jenis tes untuk perawatan

Kesulitan perawatan terletak pada fakta bahwa infeksi dapat menjadi kebal terhadap jenis antibiotik apa pun, terutama pada tahap lanjut, serta periode inkubasi panjang selama itu tidak mungkin untuk menentukan infeksi.

Setelah mengidentifikasi dan meresepkan terapi yang tepat, proses penyembuhan dipantau pada interval 1-2 kali per bulan. Pasien memberikan darah dan dahak.


Foto 3. Meja medis di kantor dokter setelah dahak pasien dikumpulkan. Sampel sputum ditutup dalam tabung plastik dan menunggu pengujian laboratorium.

Anda dapat mengambil jumlah darah lengkap, tes Mantoux, dan Anda dapat menjalani fluorografi di hampir semua pusat medis, ini dilakukan segera jika muncul kecurigaan. Berdasarkan data yang diperoleh, terapis akan membuat kesimpulan tentang tidak adanya perubahan patologis dalam tubuh atau akan mengeluarkan rujukan untuk pemeriksaan lebih lanjut dalam tubdispanser.

Studi khusus dan lebih akurat dilakukan di klinik TB, yang dilengkapi dengan laboratorium dan reagen yang diperlukan untuk penelitian.

Jadi, menyimpulkan hal di atas:

  • tuberkulosis adalah penyakit berbahaya yang sangat penting untuk dideteksi pada waktunya;
  • peningkatan ESR, penggelapan di paru-paru, perubahan leukogram memberikan dasar untuk mengirim pasien untuk pemeriksaan lebih lanjut untuk mendeteksi infeksi;
  • pengobatan dilakukan dengan bantuan obat anti-TB; Tahap perawatan intensif berlanjut sampai indikator klinis dan radiologis yang positif diperoleh.

Video yang berguna

Kami menawarkan untuk menonton video, yang juga menjawab pertanyaan apakah mungkin untuk mendeteksi tuberkulosis melalui tes darah. Ini menjelaskan secara lebih rinci tentang QuantumFERON TB Gold quantifone test, yang menunjukkan dalam analisis tuberkulosis darah oleh respon imun.