Pneumonia adalah proses inflamasi-inflamasi dalam satu atau lebih segmen jaringan paru-paru, dalam beberapa kasus seluruh lobus paru menjadi meradang. Untuk perawatan yang tepat, perlu untuk memahami alasannya, untuk ini, dengan pneumonia, tes darah, sputum dan foto X-ray diambil.
Faktor predisposisi meliputi: hipotermia, malnutrisi, merokok, terlalu banyak kerja. Pada orang usia dapat disebabkan oleh kemacetan di jaringan paru-paru. Namun, bakteri, staphylococcus dan pneumococcus dianggap sebagai penyebab utama yang memicu timbulnya pneumonia.
Infeksi virus yang berkembang biak di sistem pernapasan bagian atas dan menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk reproduksi mikroorganisme juga dapat memicu penyakit.
Bentuk penyakit, seperti pneumonia mikoplasma, terjadi pada 20% kasus.
Ini disebabkan oleh dua jenis mycoplasma. Kekhasan pneumonia mycoplasma adalah bahwa hal itu tidak segera dimulai, disertai dengan batuk kering, di mana dahak baik tidak meninggalkan sama sekali, atau memisahkan dengan buruk.
Dalam beberapa kasus, pneumonia mikoplasma rumit oleh pembentukan bronkiektasis. Penyakit serius seperti itu membutuhkan perawatan rumah sakit dan antibiotik intravena. Dengan penyakit yang serius seperti itu, penting untuk membuat diagnosis tepat waktu. Untuk diagnosis yang akurat, ada banyak metode penelitian dan diagnosis. Tapi salah satu yang paling penting adalah tes darah untuk pneumonia.
Untuk mendiagnosis pneumonia didasarkan pada identifikasi indikator dasar dan sekaligus informatif, yang disebut "standar emas".
Munculnya batuk dan kejengkelannya dengan debit dahak, yang purulen atau hemoragik di alam, dalam beberapa kasus hemoptisis. Ketajaman suara perkusi, dan mendengarkan roman nyaring dan lembab.
Tanda-tanda radiografi pneumonia. Untuk mengungkap foto rontgen pneumonia, sinar-X diambil dalam 2 proyeksi: lurus dan lateral, dan Anda bisa mendapatkan informasi yang diperlukan tentang kondisi organ. Namun, dalam tiga hari pertama dengan tanda klinis pada pasien dengan pemeriksaan X-ray, perubahan dalam gambar mungkin tidak terlihat.
Sangat sering dengan pneumonia di paru-paru ada akumulasi cairan. Cairan terakumulasi di paru-paru tanpa perlindungan di dinding alveoli, meningkatkan permeabilitas kapiler. Cairan pada paru-paru atau edema paru dianggap sebagai kondisi yang sangat serius yang dapat terjadi dengan gagal jantung, pneumonia, dan krisis hipertensi. Dalam hal ini, jaringan paru-paru diisi dengan cairan, bukan udara.
Tanda pertama yang mungkin menunjukkan akumulasi cairan di paru-paru, perhatikan munculnya sesak napas. Pada gejala pertama cairan di paru-paru, kebutuhan mendesak untuk mendiagnosis. Pertanyaan tentang kebutuhan untuk mengeluarkan cairan dari rongga pleura diputuskan oleh spesialis berdasarkan gambaran klinis penyakit tersebut.
Selain pemeriksaan eksternal, tes laboratorium diperlukan untuk menegakkan diagnosis yang akurat.
Analisis meliputi analisis umum dan biokimia darah, urin, dan dahak dalam radang paru-paru. Jenis penelitian yang paling signifikan dianggap sebagai penghitungan darah lengkap. Dalam beberapa kasus, dengan peradangan seperti itu, tes darah berada dalam kisaran normal, indikator tersebut menunjukkan melemahnya sistem kekebalan tubuh. Mereka juga melakukan tes darah untuk keberadaan antibodi terhadap mycoplasma.
Untuk menilai keadaan fungsional dari sistem pernapasan, untuk menetapkan patogen dan mendiagnosis komplikasi dalam waktu, beberapa penelitian tambahan juga dilakukan.
Permukaan paru-paru, hidung, tenggorokan, dan saluran cerna adalah lendir. Ini juga berangkat tanpa adanya penyakit, tetapi perubahan warna apa pun, sebagai suatu peraturan, adalah tanda perkembangan proses patologis.
Dahak warna kuning atau coklat dapat menjadi tanda adanya patologi serius pada sistem pernapasan, kecuali tentu saja Anda adalah perokok berat. Dalam beberapa kasus, keputihan tersebut terjadi dengan pneumonia, bronkitis atau pilek.
Lendir putih atau abu-abu mungkin merupakan tanda penyakit sinus. Jika lendir daun berwarna merah muda, maka itu berbicara tentang penyakit kronis, misalnya, penyakit jantung. Lendir hijau dilepaskan pada penyakit infeksi tertentu.
Sorotan coklat muncul pada orang yang tinggal di daerah dengan udara yang sangat tercemar. Infeksi saluran pernafasan tertentu dapat menodai dahak dalam warna hijau kecoklatan. Ini adalah tanda serius, jika warna seperti itu dalam dahak karena jatuh ke dalamnya tetesan darah, maka ini mungkin menunjukkan perdarahan di paru-paru. Seringkali penyebab hemoptisis menjadi jelas setelah mencari tahu gambaran penyakitnya.
Kehadiran hemoptisis menunjukkan pneumonia yang disebabkan oleh infeksi jamur. Ketika hemoptisis disertai dengan rasa sakit di sisi dada, mungkin disebabkan oleh infark paru. Hemoptisis dianggap sebagai gejala langka, tetapi keberadaannya selalu menunjukkan lesi serius pada saluran pernapasan. Terjadinya hemoptisis berhubungan dengan permeabilitas kapiler. Harus diklarifikasi bahwa penyebab hemoptisis pada orang dewasa dan anak-anak tidak hanya paru-paru, tetapi juga saluran pencernaan dan nasofaring. Pada pasien dengan hemoptisis berat, bronkoskopi harus dilakukan untuk mengidentifikasi sumber perdarahan.
Tidak semua pasien memahami kekhususan fluorografi. X-ray adalah metode diagnostik, dan fluorografi bersifat preventif. Pada tahap awal, fluorografi dapat mendeteksi pneumonia, tuberkulosis atau kanker. Pada x-ray, patologi muncul lebih akurat daripada pada fluorografi.
Jika dokter yang melihat gambar mulai ragu, maka pasien dirujuk ke x-ray.
Beberapa jenis pneumonia tidak tampak begitu jelas pada fluorografi. Berbagai infeksi mempengaruhi paru-paru mempengaruhi ketajaman gambar selama fluorografi. Fluorografi hanya terbatas pada daerah jantung dan paru-paru, sehingga pasien menerima dosis radiasi yang kecil, tidak seperti menggunakan sinar-X.
Tes darah adalah jenis pemeriksaan wajib untuk semua pasien dengan pneumonia. Nilai diagnostik khusus adalah perhitungan jumlah leukosit, ESR dan pembentukan formula leukosit.
Ketika mengartikan tes darah umum pada anak dengan pneumonia, perlu untuk memperhatikan bahwa modifikasi tergantung pada tingkat keparahan perjalanan penyakit. Semakin serius penyakit pada seorang anak, semakin besar leukositosis dan pergeseran dalam rumus leukosit. Analisis harus dilakukan secara teratur, dan untuk tanda-tanda awal penyakit, konsultasikan dengan dokter.
Pengecekan semua tes untuk seorang anak harus dilakukan oleh seorang spesialis, dengan mempertimbangkan kriteria usia, keseriusan kondisi pasien, penyakit lain dan hasil penelitian lain, termasuk sinar-x paru-paru di pneumonia. Pada seorang anak, penyakit ini lebih sulit daripada pada orang dewasa. Lamanya pengobatan untuk pneumonia didasarkan pada karakteristik individu anak dan orang dewasa.
Pneumonia adalah penyakit infeksi berbahaya yang terkait dengan lesi parenkim paru-paru dan pernapasan bawah. Hal ini terpapar berdasarkan data fisik, penilaian status obyektif pasien dan keluhan khusus untuk penyakit ini. Segera, perlu untuk memulai terapi antibiotik empiris (yaitu, menggunakan obat antibakteri spektrum luas). Dia dapat ditugaskan tanpa metode penelitian tambahan. Tentu saja, tes untuk pneumonia diperlukan, tetapi dalam banyak kasus itu retrospektif. Artinya, ini hanya menegaskan taktik manajemen penyakit yang dipilih dengan benar. Namun, kadang-kadang karena diagnosa laboratorium (tidak instrumental, itu sangat penting), diagnosa diferensial dapat dilakukan dan setiap penyakit terkait dapat diidentifikasi atau penyakit terkait yang tidak kurang meradang oleh paru-paru tidak menguntungkan dalam hal prognosis.
Jadi, apa daftar metode laboratorium tambahan yang diperlukan untuk diagnosis pneumonia pada orang dewasa? Paling sering (sebagai standar) pemeriksaan berikut ditunjuk:
Ini adalah tes laboratorium wajib, yang dilakukan orang dewasa ketika memasuki departemen terapeutik (atau anak) di rumah sakit. Sudah, tergantung pada hasil apa yang akan ditentukan dalam analisis yang dilakukan, akan mungkin untuk berbicara (kira-kira) tentang sifat patogen dan kebutuhan untuk metode penelitian tambahan.
Tes darah biokimia dapat diresepkan dengan indikator berikut:
Pemeriksaan ini direkomendasikan untuk penyakit berat.
Pertama-tama, tentang pneumonia etiologi bakteri (dengan mana mereka dalam banyak kasus) akan mengatakan perubahan berikut:
Pneumonia disebut peradangan fokal akut pada jaringan paru-paru, yang memiliki sifat menular. Karena diagnosis terlambat dan resep antibiotik yang tidak tepat waktu, pneumonia adalah penyebab utama kematian di seluruh dunia. Tetapi di sisi lain, penggunaan agen antimikroba yang tidak bijaksana dalam radang paru-paru menyebabkan berkembangnya resistensi obat pada mikroorganisme.
Tegas dalam diagnosis pneumonia adalah data yang diperoleh selama mendengarkan, mengetuk, pemeriksaan x-ray jaringan paru-paru. Dengan pneumonia, tes darah umum memberi dokter pilihan berikut:
Sampel darah diambil untuk analisis di pagi hari saat perut kosong; dengan studi berulang - selalu pada saat yang bersamaan. Jika ada dugaan pneumonia, perhatikan indikator berikut:
Leukosit berfungsi melindungi tubuh. Sel darah putih ini dapat bermigrasi dari aliran darah ke jaringan dan menyerap partikel asing yang berbahaya. Leukosit menimbulkan perkembangan peradangan - reaksi pelindung utama tubuh. Dalam fokus peradangan, edema, nyeri, suhu lokal meningkat.
Pada orang dewasa yang sehat mengandung 4-9 * 109 / l leukosit. Dengan tingkat pneumonia bakteri ringan, analisis menunjukkan peningkatan konsentrasi sel-sel ini - leukositosis, yang moderat. Nilai ESR, biasanya tidak melebihi 2-15 mm / jam, naik di atas tanda 30 mm / jam. Peningkatan laju dikaitkan dengan perubahan komposisi protein darah selama peradangan.
Dengan pneumonia sedang, peningkatan tingkat leukosit terjadi karena peningkatan kandungan neutrofil. Bentuk leukosit yang belum matang muncul dalam darah (neutrofil stab, myelocytes). Ketika menentukan formula darah, fenomena ini disebut pergeseran kiri hiperregeneratif. Pergeseran ini disebabkan oleh fakta bahwa di sumsum tulang selama peradangan, proses pembaharuan sel meningkat tajam.
Leukositosis signifikan (lebih dari 20-25 * 109 / l), prevalensi neutrofil dalam darah dan pergeseran tajam dari rumus leukosit ke kiri menunjukkan bentuk pneumonia yang parah. Toksin yang diekskresikan mengubah struktur sitoplasma neutrofil, dan mikroskopi dari apusan darah menunjukkan perincian toksik di dalamnya. Nilai ESR melebihi 50 mm / jam.
Vironia dan radang paru atipikal yang disebabkan oleh mycoplasmas, chlamydia, memberikan hasil yang sedikit berbeda dari penelitian.
Dengan demikian, tingkat leukosit keseluruhan mungkin naik sedikit, tetap normal, atau bahkan turun di bawah batas 4 * 109 / l. Kandungan limfosit meningkat, ESR meningkat secara moderat. Jumlah sel darah putih yang rendah dengan latar belakang tanda klinis yang diucapkan mungkin menunjukkan lemahnya daya tahan tubuh pasien. Tingkat leukosit yang sangat rendah dan tinggi memberikan alasan untuk rawat inap seseorang dengan pneumonia di rumah sakit.
Untuk analisis biokimia menggunakan serum darah yang diisolasi dari darah vena pasien. Selama perjalanan penyakit, serangkaian penelitian dilakukan dengan istirahat 4-5 hari: ini memungkinkan untuk menilai dinamika penyakit. Pada pneumonia, biomarker berikut ini menarik:
Ini adalah zat-zat alam protein, yang pada orang sehat disintesis dalam jumlah kecil oleh sel-sel hati. Dengan cedera, operasi, pengenalan mikroorganisme patogen, sintesis protein ini meningkat secara dramatis. Zat protein diperlukan untuk menghilangkan faktor yang merusak, melokalisasi fokus inflamasi dan mengembalikan fungsi yang terganggu, sehingga mereka juga disebut protein fase akut peradangan.
Indikator awal dari proses peradangan adalah peningkatan tingkat protein C-reaktif.
Protein C-reaktif mampu masuk ke reaksi biokimia dengan zat-zat bakteri (pneumokokus) yang menyebabkan pneumonia. Jika normalnya rata-rata konsentrasinya 0,8 mg / l, maka selama peradangan tingkat ini meningkat 100 dan bahkan 1000 kali. Peningkatan kadar protein sudah diamati dalam 6 jam pertama peradangan, ketika tingkat ESR dan leukosit masih normal. Setelah 2 hari, konsentrasi zat mencapai maksimum.
Fluktuasi konsentrasi protein C-reaktif dalam kisaran 50-150 mg / l menunjukkan perkembangan bentuk virus atau atipikal pneumonia. Dalam hal ini, Anda dapat menunda penunjukan obat antibakteri. Peningkatan tingkat protein C-reaktif di atas 150-160 mg / l menunjukkan sifat bakteri pneumonia dan merupakan dasar untuk penggunaan antibiotik. Jika setelah 4-5 hari penggunaan agen antibakteri tingkat protein tidak stabil, ini menunjukkan ketidakefektifan antibiotik yang digunakan.
Indikator awal lain dari peradangan adalah protein amiloid A. Pada akhir reaksi peradangan, kelebihan zat dihancurkan oleh makrofag. Konsentrasi protein yang tinggi dalam sirkulasi mengindikasikan proses inflamasi yang tertunda, kemungkinan komplikasi yang lebih besar.
Kondisi pasien dan gejala penyakit yang diidentifikasi bergantung pada apa yang diperlukan tes darah lainnya. Terhadap latar belakang pelanggaran tajam buang air kecil, tingkat urea dan kreatinin diperiksa. Peningkatan parameter biokimia ini menunjukkan pelanggaran ginjal.
Intoksikasi yang kuat dapat dinilai oleh tingkat enzim hati dan bilirubin. Dengan melemahnya tubuh, dehidrasi, kekurangan nutrisi (terutama protein) di dalam darah meningkatkan tingkat albumin.
Dengan gejala kegagalan pernafasan melakukan analisis gas darah arteri. Mengurangi tekanan parsial oksigen di bawah 60 mm Hg. st. adalah tanda diagnostik yang sangat tidak baik dan menunjukkan penurunan volume pernapasan. Dalam hal ini, pasien membutuhkan terapi oksigen.
Tes serologis sangat panjang, mungkin butuh beberapa minggu untuk mendapatkan hasil. Dalam praktek klinis, mereka jarang digunakan untuk mengidentifikasi patogen atipikal dan menilai situasi epidemiologi. Bagaimanapun juga, hasil tes darah laboratorium tidak dapat dipertimbangkan secara terpisah dari gambaran klinis penyakit tersebut.
Hitung darah lengkap (UAC) dan urin (OAM) adalah tes standar untuk semua patologi, termasuk dengan pneumonia. Mereka memberikan informasi dasar tentang proses yang terjadi di tubuh, dan memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi atau menghilangkan kecurigaan pneumonia.
Tentu saja, tidak mungkin membuat diagnosis berdasarkan analisis umum saja. Dalam konfirmasi pneumonia, pemeriksaan X-ray, sputum mikroskopi dan analisis biokimia memainkan peran penting. Tetapi dalam kombinasi dengan metode ini, hitung darah lengkap untuk pneumonia melengkapi gambaran keseluruhan penyakit.
Dengan bantuan penelitian dasar ini, mudah untuk menentukan apakah ada proses peradangan dalam tubuh dan untuk mengevaluasi intensitasnya. Juga, menurut penyimpangan formula leukosit, seseorang dapat kira-kira menganggap etiologi penyakit (bakteri atau virus).
Darah dalam radang paru-paru diperiksa setidaknya dua kali: setelah masuk ke bangsal penyakit menular dan pada saat keluar dari itu untuk menilai hasil pengobatan. Tetapi lebih baik untuk memiliki indikator antara pada berbagai tahap terapi untuk menilai dinamika pemulihan.
Perubahan utama dalam KLA di pneumonia adalah:
Penyimpangan nilai KLA terutama berkaitan dengan kuman leukositnya. Tetapi untuk menghasilkan decoding, penting untuk mengetahui norma-norma indikator sel darah.
Jumlah leukosit pada orang dewasa yang sehat berkisar 4 hingga 9 G / L. Dengan pneumonia, indikator ini pergi dari skala, kadang-kadang meningkat menjadi 40-60, ketika tubuh mulai melawan infeksi. Peningkatan jumlah sel darah putih tersebut disebut sebagai leukositosis.
Selain itu, tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) atau tingkat sedimentasi (ESR), seperti yang disebut sebelumnya, merupakan indikator penting dari OAK di pneumonia.
Dalam kondisi normal, ESR tidak melebihi 15 mm / jam pada wanita dan 10 mm / jam pada pria. Satu-satunya pengecualian adalah wanita hamil, anak-anak dan orang tua. Selama pneumonia, seperti dengan proses inflamasi lainnya, ESR meningkat pesat, menunjukkan bahwa peradangan pada jaringan paru-paru.
Seperti yang Anda ketahui, leukosit - ini hanya nama umum dari unsur darah yang melawan peradangan. Di antara mereka adalah berbagai jenis sel, yang masing-masing melakukan fungsi spesifiknya.
Dengan demikian, tergantung pada warna leukosit di bawah mikroskop, neutrofil tidak berwarna, basofil ungu dan eosinofil merah muda dibedakan. Pada pneumonia, peningkatan sel neutrofil (neutrofilia) diamati.
Neutrofil berbeda dalam usia. Young (sel stab) biasanya membentuk 5% dari semua leukosit, sementara sel matang (tersegmentasi) mendominasi, sekitar 60%. Rasio ini khas untuk tubuh yang sehat. Dengan pneumonia, itu sangat terganggu.
Agar sistem kekebalan tubuh dapat menahan infeksi, diperlukan peningkatan jumlah sel muda, dan jumlah elemen tusukan mulai meningkat tajam. Perubahan ini disebut pergeseran leukosit ke kiri, karena sel-sel muda di meja berada di sebelah kiri yang matang.
Peningkatan ESR dapat diamati tidak hanya dengan perubahan inflamasi, tetapi juga menjadi varian dari norma. Sebagai contoh, pada wanita hamil, ESR kadang-kadang mencapai nilai 30-40 mm / jam, pada orang yang lebih tua dari 60 tahun - 20-30 mm / jam. Pada bayi, sebaliknya, indikator ESR sangat berkurang. Dan bahkan sedikit peningkatannya harus dianggap sebagai tanda peradangan.
Percepatan ESR karena fakta bahwa konsentrasi protein pelindung (fibrinogen dan globulin) meningkat dalam plasma darah pneumonia. Karena itu, sel-sel darah merah, yang biasanya bermuatan negatif dan tidak saling menempel, mulai saling menempel dan dengan cepat menetap di bagian bawah tabung. Identifikasi jumlah pasti protein peradangan dapat menggunakan analisis biokimia.
Tidak selalu peningkatan umum dalam jumlah leukosit di pneumonia yang disebabkan oleh peningkatan jumlah neutrofil. Jika penyakit ini disebabkan oleh agen virus, jumlah limfosit akan meningkat (limfositosis), karena merekalah yang paling efektif melawan virus. Berdasarkan perbedaan dalam analisis klinis darah pada pneumonia (neutrofilia atau leukositosis), dapat diasumsikan mikroba mana yang merupakan agen penyebab penyakit: bakteri atau virus.
Setelah pemulihan, gambaran darah membaik, tetapi perubahan di dalamnya tetap berlangsung untuk waktu yang lama, yang menunjukkan adanya kekebalan. Jumlah total leukosit hampir mencapai norma (9 G / l), ROE mungkin tetap pada level yang sama.
Rumus leukosit secara bertahap seimbang: sel-sel muda matang, berubah menjadi sel-sel yang tersegmentasi, dan pergeseran itu lenyap dengan lancar. Karakteristik periode pemulihan adalah sedikit peningkatan jumlah eosinofil, yang merupakan tanda hasil yang menguntungkan. Sebaliknya, jika komplikasi berkembang setelah pneumonia, eosinofil bisa hilang sepenuhnya.
Pada anak-anak, gambaran darah cenderung berubah secara konstan. Sebagai contoh, hingga 3-4 tahun, jumlah limfosit sangat mendominasi jumlah neutrofil. Jika kelainan seperti itu terdeteksi pada orang dewasa, radang paru-paru virus dapat dicurigai, tetapi gambar ini adalah norma untuk anak-anak pada usia ini.
Setelah 5 tahun, sebaliknya, neutrofil mulai menang. Dan pada usia 14-15, KLA anak-anak, termasuk indikator ESR, mendekati standar orang dewasa. Agar tidak keliru dengan decoding analisis anak, lebih baik untuk mempercayakan dia ke dokter anak yang akan secara akurat membandingkan hasil dengan usia dan kondisinya.
Hakim kehadiran peradangan dalam tubuh, termasuk. di paru-paru, itu mungkin dan pekerjaan ginjal, yang ditampilkan dalam OAM. Ketika pneumonia dalam urin sering muncul sejumlah kecil sel darah merah (mikrohematuria), serta protein (proteinuria), yang tidak normal. Setelah pemulihan, perubahan ini, sebagai suatu peraturan, menghilang dengan segera.
Setiap orang tua mungkin mendengar, dan mungkin menghadapi pneumonia pada anak-anak. Pneumonia adalah peradangan jaringan paru-paru, yang tanpa diagnosis dan pengobatan yang tepat waktu dapat memicu perkembangan komplikasi serius.
Diagnosis pneumonia, selain pemeriksaan klinis dan foto toraks pada anak-anak, termasuk berbagai jenis tes, mulai dari tes darah sederhana hingga tes PCR untuk mengidentifikasi patogen spesifik.
Dalam artikel di bawah ini, kami secara singkat meninjau metode diagnostik dan membahas secara rinci perubahan dalam indikator penghitungan darah umum dan karakteristik indeks ESR pneumonia.
Orangtua tahu anak mereka dengan baik dan karena itu, dengan sedikit perubahan dalam kondisi umum mereka, mereka mulai khawatir. Dan dalam beberapa kasus, Anda harus hati-hati melihat bayinya. Penyebab pneumonia pada 90 kasus dari 100 adalah bakteri (misalnya, streptococcus atau chlamydia), dan dalam 10 kasus adalah virus dan jamur.
Hubungi klinik untuk diagnosis pneumonia diperlukan jika ada beberapa gejala, disajikan secara rinci dalam artikel ini.
Setiap diagnosis peradangan paru mengandung dua jenis penelitian - tes laboratorium dan diagnosa radiasi.
Tes laboratorium termasuk prosedur diagnostik berikut:
Prosedur berikut ditugaskan untuk diagnosis radiasi:
Dalam hal ini, penunjukan prosedur diagnostik dilakukan tergantung pada usia anak dan tingkat keparahan penyakit.
Balita di bawah usia 3 tahun adalah kategori khusus pasien, dan untuk mendiagnosis pneumonia di dalamnya, Anda harus mengikuti rencana ini:
Dalam diagnosis pneumonia, anak-anak berusia 3 hingga 10 tahun melakukan kegiatan standar: mendengarkan paru-paru dengan fonendoskop, tes darah (klinis umum, biokimia, dan bakteriologis), urin, dan dahak. Ketika, setelah mengambil tes ini, ada kesulitan dalam diagnosis, ada kecurigaan komplikasi dan tanda-tanda penyakit parah, anak-anak usia ini diresepkan pemeriksaan X-ray.
Dari usia 10 tahun, semua prosedur diagnostik diperbolehkan.
Pemeriksaan sputum dilakukan hanya pada anak yang lebih tua. Pada anak-anak, dahak sulit untuk dikumpulkan, karena mereka menelannya. Dengan menggunakan metode diagnostik ini, tentukan jumlah neutrofil, eritrosit, fibrin. Dengan demikian, Anda bisa mengetahui apa penyebab dan penyebab penyakit tersebut. Tetapi hasil penelitian ini tidak dapat disebut cukup informatif, karena ketika sputum dikumpulkan, ada kemungkinan tinggi bakteri dan mikroba dari rongga mulut atau masuk bronkus.
Dalam diagnosis pneumonia pada anak-anak, yang penting adalah tes darah. Misalnya, mengetahui indikator leukosit dan limfosit dapat menentukan etiologi penyakit: virus atau bakteri.
Yang paling signifikan dalam diagnosis pneumonia adalah tes darah serologis, biokimia dan umum. Pertimbangkan masing-masing secara lebih detail.
Memungkinkan Anda dengan cepat menentukan mikroorganisme dan patogen dalam kasus ketika hasil tes lain dipertanyakan. Ini cukup langka. Ini digunakan untuk mendiagnosis SARS yang disebabkan oleh chlamydia atau mycoplasma. Penelitian ini memungkinkan untuk menentukan apa sumber penyakit dan dengan benar menetapkan antibiotik untuk pengobatan.
Tes ini adalah alat yang paling efektif untuk mendeteksi patogen dan virus atipikal (mycoplasma, chlamydia). Studi ini memungkinkan Anda untuk menentukan DNA dari setiap mikroorganisme. Keuntungannya adalah kemampuan untuk mengukur mikroba dalam tubuh dan kemampuan mendeteksi beberapa infeksi atau virus sekaligus.
Tidak seperti PCR, tes ini tidak mendeteksi agen virus atau bakteri, tetapi mengukur jumlah antibodi yang dihasilkan oleh sistem kekebalan tubuh manusia. Antibodi, pada gilirannya, melawan agen penyebab. Sebagai contoh, dalam 10 hari pertama penyakit, tes menunjukkan adanya imunoglobulin "M" kelas, dan kemudian dengan perkembangan penyakit - kelas "A". Perjalanan infeksi yang berlarut-larut dapat menunjukkan produksi kelas imunoglobulin "G" oleh tubuh.
Ini signifikan dalam diagnosis penyakit. Indikator dalam biokimia darah tidak spesifik, tetapi mereka memungkinkan dokter untuk menentukan tingkat keparahan proses inflamasi dan aktivitas fungsional organ internal di pneumonia.
Penting untuk memperhatikan jumlah darah berikut:
Ini memiliki nilai diagnostik terbesar dan berisi indikator berikut:
Pada pneumonia akut, salah satu tanda paling penting dari keberadaan penyakit di tubuh anak adalah laju endap darah.
Pada anak-anak, indikator ini bervariasi sesuai usia. Peningkatan ESR adalah salah satu tanda pneumonia yang paling khas. Pada saat yang sama, tingkat sedimentasi eritrosit dalam darah seorang anak meningkat dan bisa melebihi 30 mm / jam.
Sebagai perbandingan, tingkat ESR pada anak-anak, tergantung pada usia, adalah sebagai berikut:
Dokter media populer Komarovsky dalam video di bawah ini menceritakan bagaimana membedakan antara radang paru-paru virus dan bakteri menggunakan tes darah:
Pneumonia tidak dapat didiagnosis oleh orang tua sendiri. Anda perlu menghubungi dokter anak atau segera ke rumah sakit. Sebagai aturan, perawatan pneumonia terjadi di rumah sakit di bawah pengawasan dokter paru. Sistem pengujian lanjutan, mulai dari urinalisis hingga tes darah kompleks, membantu mendiagnosis dan memulai perawatan secara tepat waktu.
Setelah perawatan, penting untuk mengembalikan tes darah dan urin untuk melihat efektivitas terapi.
Penyakit infeksi yang berbahaya seperti pneumonia membutuhkan perawatan segera. Jika Anda curiga, pastikan untuk lulus tes untuk pneumonia.
Statistik, sayangnya, menunjukkan bahwa hampir setiap detik penduduk planet ini menghadapi penyakit ini. Bahkan sebelum pengujian untuk pneumonia, penyakit ini dapat diidentifikasi oleh fitur-fitur berikut:
Kadang-kadang pneumonia hampir tanpa gejala, hanya ada batuk kering, kelemahan dan nyeri di kepala.
Pneumonia berhasil diobati. Tetapi pasien mungkin menghadapi kematian. Itulah mengapa sangat penting untuk segera mengidentifikasi penyakit dan memulai perawatan. Jika gejala menyebabkan kecurigaan dokter, maka dia pasti akan merujuk pada:
Indikator yang sangat penting adalah tes darah. Tes semacam itu tidak selalu mencerminkan masalah. Jika imunitas lemah, maka tidak akan ada perubahan nyata dalam darah.
Seringkali, USG jantung diberikan (selain tes utama), karena jantung menderita pneumonia. Gangguan dalam pekerjaan tubuh ini dapat menjadi konsekuensi dari pneumonia, atau penyakit independen yang membutuhkan perawatan. Karena kehadiran radang paru-paru juga menyebabkan kerusakan.
Metode tambahan lainnya adalah bronkoskopi. Ini adalah metode endoskopi dimana benda asing dapat ditemukan di paru-paru, bengkak dan radang, kelainan pada perkembangan paru-paru, bronkus.
Pneumonia dapat terjadi karena berbagai alasan. Oleh karena itu, ada:
Setiap bentuk pneumonia membutuhkan perawatan komprehensif dan adekuat berdasarkan tes yang akurat.
Pneumonia biasanya disebabkan oleh mikroorganisme patologis seperti staphylococci, pneumococci dan hemophilic bacilli. Penyakit yang sangat langka menyebabkan Klebsiella, E. coli. Dalam kasus ini, penyakitnya sangat sulit.
Penyakit ditularkan melalui barang-barang rumah tangga dan benda-benda, yang bersama dengan bakteri sputum, melalui tangan, oleh tetesan udara.
Tetapi kita hanya berbicara tentang cara-cara penularan - bukan pneumonia itu sendiri, tetapi hanya agen penyebab penyakit itu. Dan kemudian penyakit akan berkembang atau tidak, tergantung pada kekebalan manusia.
Hitung darah lengkap menunjukkan beberapa parameter penting.
Komponen darah ini membawa oksigen ke sel-sel tubuh. Dengan pilek, jumlah mereka jatuh. Dan ketika radang paru-paru dapat meningkat sedikit untuk mengusir bakteri dan virus patogen.
Ini adalah sel-sel yang terbentuk oleh sumsum tulang. Dari jumlah tersebut, sel darah merah sejati kemudian lahir. Jika ada masalah dalam tubuh, maka ada lebih banyak retikulosit dalam darah agar dapat terlahir kembali sebagai sel darah merah dan mengisi kembali jajaran “pejuang” dengan bakteri dan virus. Kematian massal eritrosit - sel darah, sedimentasi eritrosit menurut hasil analisis menunjukkan proses inflamasi.
Bahkan dengan peradangan, jumlah mereka harus tetap tidak berubah, jumlah ini penting hanya ketika pembekuan darah.
Ini adalah sel-sel sistem kekebalan tubuh yang secara langsung melawan bakteri asing dan mengeluarkan produk dari aktivitas vital mereka. Kandungan leukosit yang tinggi menunjukkan bahwa dalam kasus ini terdapat proses peradangan dengan adanya bakteri, misalnya pneumonia pneumokokus.
Peningkatan mereka menunjukkan asal virus pneumonia. Sel-sel ini bertanggung jawab untuk pengenalan "alien" patogen, serta untuk produksi antibodi.
Ini adalah sel-sel kekebalan yang besar yang melawan infeksi. Jika ada banyak, tes langsung menunjukkan adanya peradangan di paru-paru. Sel-sel ini menghilangkan patogen dan juga menetralkan sel-sel mati tubuh.
Ini adalah komponen sel darah merah, yang berkontribusi pada penyerapan oksigen di paru-paru dan pelepasannya di jaringan. Jika hemoglobin jatuh, itu menunjukkan proses peradangan dan penurunan pertahanan kekebalan tubuh.
Ini merupakan indikator tingkat sedimentasi eritrosit. Tingkat di mana sel-sel darah merah diendapkan menunjukkan sejauh mana proses inflamasi. ESR dapat dianggap sebagai salah satu indikator utama dalam pengumpulan tes untuk pneumonia. Ada norma ESR untuk anak-anak, orang dewasa, wanita hamil, indikatornya berbeda.
Analisis biokimia darah - salah satu indikator utama yang digunakan untuk memulai. Ini menunjukkan proses metabolisme yang sedang berlangsung di dalam tubuh:
Ambil tes ini dari sebuah vena. Dan dalam bentuk hasil analisis biokimia darah, tiga kolom ditunjukkan: norma, posisi nyata, tingkat penyimpangan dari norma. Jika formulir diisi secara manual oleh teknisi laboratorium, maka analisis dilakukan secara manual, jika otomatis, maka sistem analisis juga otomatis.
Indikator terbaik adalah indikator yang dikombinasi - secara manual dan otomatis. Mesin tidak dapat memberikan gambaran nyata: komposisi darah dapat bervariasi tergantung pada perubahan yang terkait dengan gangguan hormonal, perubahan pola makan, tidur dan istirahat, dan sebagainya. Analisis biokimia darah dapat berubah bahkan dengan tumbuh gigi.
Analisis dahak menunjukkan tingkat kerusakan pada tubuh oleh pneumonia, serta penyebab peradangan. Jika kedua tes darah biokimia dan umum menunjukkan adanya masalah, maka kultur dahak dilakukan. Dan dia menunjuk pada jamur dan bakteri tertentu, serta reaksi mereka terhadap obat-obatan tertentu. Anda juga bisa mendapatkan informasi tambahan:
Sulit untuk mengambil dahak untuk analisis dari bayi. Mereka cenderung menelannya. Karena itu, paling sering mengambil lendir dari hidung untuk dianalisis.
Indikator penting lainnya adalah urinalisis. Pada orang yang sehat, urinnya jernih, tanpa sedimen, dengan warna kuning-coklat yang khas (warna mungkin bervariasi karena penggunaan produk tertentu, tetapi ini tidak menunjukkan patologi). Ketika radang paru-paru dan radang paru-paru di urin ada sedimen, cairan itu sendiri keruh. Ini menunjukkan adanya protein, dan itu menunjukkan peradangan.
Jika Anda mencurigai orang tersebut menderita pneumonia, mereka juga dikirim untuk pemeriksaan X-ray. Metode ini memungkinkan untuk melihat lesi paru-paru dengan pneumonia. Area patologis ini tercermin dalam cahaya gelap di gambar.
Ada juga computed tomography. Ini memungkinkan Anda untuk melihat patologi secara detail, pada dasarnya. Ini adalah pemeriksaan yang lebih akurat - bahkan bekas luka kecil dari penyakit sebelumnya tidak akan luput dari perhatian.
Semua metode penelitian yang disebutkan di atas memberikan secara agregat gambaran nyata dari proses yang terjadi di tubuh, memungkinkan kita untuk menentukan penyebab penyakit, tingkat kerusakan paru-paru, dan keadaan sistem kekebalan tubuh. Akibatnya, dokter akan meresepkan perawatan yang memadai.
Tidak selalu pasien dengan pneumonia dirujuk untuk perawatan rawat inap. Ini hanya diperlukan untuk orang tua dan anak-anak, serta wanita hamil. Para pasien yang tersisa dapat menerima perawatan di rumah. Tapi itu semua tergantung pada negara. Rawat inap adalah untuk pasien yang memiliki:
Di hadapan setidaknya satu gejala, pasien dikirim ke perawatan rumah sakit di rumah sakit. Pengamatan setiap saat terhadap kondisi ini, mengambil tindakan yang memadai akan membantu mengatasi kondisi kritis lebih cepat dan menyingkirkan penyakit sepenuhnya. Imunitas terhadap pneumonia tidak terbentuk. Tetapi vaksinasi flu meningkatkan tingkat kekebalan umum, yang akan menyelamatkan Anda dari radang paru-paru.
Pneumonia adalah proses patologis di jaringan paru-paru yang disebabkan oleh patogen infeksius. Dokter membuat diagnosis berdasarkan keluhan dan data pasien fisik. Setelah diagnosis awal resep obat. Kemudian tunjuk metode pemeriksaan tambahan, termasuk tes darah. Mereka diperlukan untuk membuat diagnosis akhir dan pilihan taktik pengobatan lebih lanjut. Dalam artikel kami akan menceritakan tentang tes darah untuk pneumonia.
Faktor etiologi utama dalam perkembangan penyakit ini adalah bakteri dan, pada tingkat lebih rendah, virus. Selanjutnya, pertimbangkan secara lebih detail perubahan apa yang terjadi dalam tes darah untuk pneumonia bakteri:
Apakah mungkin untuk mengubah indikator ini untuk memahami di mana proses inflamasi? Tidak mungkin menemukan lokasi proses patologis paru atau luar paru. Indikator ini hanya bisa menunjukkan peradangan. Menurut tingkat leukosit dalam darah, sangat sulit untuk menilai efektivitas pengobatan, kecuali secara berkala jumlah darah lengkap dilakukan untuk pneumonia.
Jika seseorang dalam kondisi yang sangat serius dan tidak ada dinamika darah positif selama terapi, maka ini dapat menunjukkan adanya kegagalan patologis pada sistem kekebalan atau hematopoietik. Selain itu, hubungan antara tingkat leukosit muda dan durasi penyakit diamati. Semakin tinggi tingkat bentuk leukosit muda, semakin lama penyakit akan berlangsung.
Biasanya, tes darah laboratorium umum pada orang dewasa secara signifikan berbeda dari anak-anak. Pola serupa juga ditemukan pada pneumonia. Misalnya, pada anak-anak di bawah 5 tahun jumlah limfosit jauh lebih tinggi daripada tingkat neutrofil.
Indikator seperti itu di bagian dewasa dari populasi dapat diartikan sebagai adanya kerusakan paru-paru virus, tetapi pada anak-anak usia ini angka ini adalah norma.
Setelah 5 tahun, ada yang disebut chiasm dalam formula leukosit. Jadi, pada anak-anak, seperti pada populasi orang dewasa, neutrofil mulai mendominasi limfosit. Ketika mengartikan darah selama peradangan, fitur ini harus diperhitungkan dan oleh karena itu interpretasi penelitian harus dipercayakan kepada dokter anak yang kompeten.
Selain analisis klinis darah untuk pasien dengan pneumonia, tes darah biokimia diresepkan. Metode diagnostik ini tidak memiliki indikator khusus. Tes darah hanya bisa melihat pelanggaran proses metabolisme. Menurut penelitian, adalah mungkin untuk mengevaluasi aktivitas proses inflamasi dan menentukan dengan akurasi tinggi di mana terjadi perubahan sistem.
Dalam proses inflamasi di jaringan paru-paru dalam studi biokimia perubahan tertentu tidak terjadi, karena dengan semua proses inflamasi akut meningkat indikator fase akut seperti: fibrinogen, protein c-reaktif, seromukoid, seruloplasmin dan lain-lain. Perubahan rasio fraksi protein juga diamati.
Ini memungkinkan Anda untuk memperkirakan rasio2 dan CO2 di dalam tubuh. Pasien dalam kondisi serius dengan pneumonia dapat mengembangkan kekurangan oksigen pada organ dan jaringan, termasuk sel-sel saraf otak. Jika kita mulai memperbaiki keseimbangan asam-basa dan tingkat elektrolit secara tepat waktu, maka pengembangan komplikasi lebih lanjut dapat dihindari.
Adakah hasil tes yang baik untuk penyakit paru-paru inflamasi?
Tes darah yang bagus untuk pneumonia tidak ada. Ketika hasil seperti itu muncul, ada baiknya memikirkan kesalahan saat melakukan analisis laboratorium. Ketika benar-benar semua proses inflamasi harus diamati perubahan yang akan menunjukkan adanya proses patologis: