Home »Pneumonia» Analisis dahak untuk pneumonia
Dahak di radang paru-paru, bronkitis dan asma bronkial, analisisnya memungkinkan kita untuk mengidentifikasi penyebab penyakit, sifatnya, tahap, agar pengobatan untuk terus menjadi benar dan efektif. Taktik pengobatan oleh penelitian mikrobiologi ini lebih efektif, berbeda dengan metode pengobatan empiris, ditujukan untuk pasien tertentu, menjadi lebih murah dan berkualitas tinggi.
Batuk adalah refleks yang dipicu pada saat pelepasan dahak, partikel asing lainnya dari jalur pernapasan pasien. Munculnya batuk berkontribusi pada banyak penyakit, jadi sebelum pengobatan, penting untuk menentukan penyebab terjadinya, sifat, warna dahak. Dahak adalah rahasia antara trakea dan paru-paru.
Dengan pneumonia, cairan ini memiliki sifat patologis, cairan purulen serous mulai mengalir dari hidung, kadang-kadang dengan pengotor darah. Lendir ini disekresikan oleh saluran pernapasan, dan itu normal ketika udara yang bergerak, kadang-kadang terinfeksi dan diperkaya dengan mikroba, masuk ke tubuh, itu menemui penghalang, penghalang di jalannya. Lendir mengandung sel-sel kekebalan, yang segera dalam tabrakan dengan mikroba datang untuk bertarung dengan mereka.
Batuk bukanlah penyakit yang terpisah, melainkan reaksi terhadap penyakit, gejala yang dihasilkan dari kontraksi otot-otot saluran pernapasan dan iritasi reseptor mereka. Sistem pernapasan dirancang sedemikian rupa sehingga pemurnian lendir dilakukan oleh silia yang terletak di dalam bronkus. Silia bergerak dan membersihkan bronkus.
Pada orang yang sehat, lendir menghasilkan hingga 100 ml per hari. Jika sistem pernafasan telah mengalami patologi, lendir yang dihasilkan meningkat secara dramatis dalam volume hingga 1500 ml per hari, dapat berupa warna dan komposisi yang berbeda.
Dengan pneumonia, cairan ini memiliki sifat patologis, cairan purulen serous mulai mengalir dari hidung, kadang-kadang dengan pengotor darah. Lendir ini disekresikan oleh saluran pernapasan, dan itu normal ketika udara yang bergerak, kadang-kadang terinfeksi dan diperkaya dengan mikroba, masuk ke tubuh, itu menemui penghalang, penghalang di jalannya. Lendir mengandung sel-sel kekebalan, yang segera dalam tabrakan dengan mikroba datang untuk bertarung dengan mereka.
Batuk bukanlah penyakit yang terpisah, melainkan reaksi terhadap penyakit, gejala yang dihasilkan dari kontraksi otot-otot saluran pernapasan dan iritasi reseptor mereka. Sistem pernapasan dirancang sedemikian rupa sehingga pemurnian lendir dilakukan oleh silia yang terletak di dalam bronkus. Silia bergerak dan membersihkan bronkus.
Pada orang yang sehat, lendir menghasilkan hingga 100 ml per hari. Jika sistem pernafasan telah mengalami patologi, lendir yang dihasilkan meningkat secara dramatis dalam volume hingga 1500 ml per hari, dapat berupa warna dan komposisi yang berbeda.
Sebelum mengobati batuk, Anda perlu menetapkan penyebab terjadinya, perhatikan jenis batuk, kering atau dengan dahak. Pneumonia tidak dirawat di rumah. Sputum diambil untuk analisis untuk penelitian laboratorium, menentukan klinik penyakit, juga dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien untuk penunjukan kursus terapeutik berikutnya, pencegahan efek samping dari perawatan medis yang tidak pantas.
Ketika batuk basah dengan produksi sputum, pasien dianjurkan istirahat di tempat tidur, minum berat, obat herbal. Resep termasuk antibiotik; bronkodilator, membungkus, obat ekspektoran; obat-obatan yang ditujukan untuk mengurangi iritasi mukosa.
Inhalasi yang bermanfaat menggunakan klorida, natrium benzoat, amonium klorida, ekstrak tumbuhan. Penting untuk melembabkan mukosa, mengencerkan dahak, memperkuat pelepasannya, mengendurkan otot-otot halus bronkus. Selain itu, obat-obatan di atas dianggap anestesi yang sangat baik dan analgesik untuk sakit tenggorokan, kesulitan menelan yang disebabkan oleh batuk terus-menerus.
Inhalasi uap diperlihatkan, tetapi mereka tidak direkomendasikan untuk anak-anak di bawah 1 tahun, dengan lesi CNS yang ada tidak mungkin untuk mengambil thermopsis, ipecac: mereka menyebabkan muntah. Pada bayi, muntah ketika batuk dapat menyebabkan aspirasi, sesak napas.
Pneumonia diobati dengan obat-obatan, obat yang diresepkan terdiri dari:
Pneumonia, sebagai suatu peraturan, hasil dengan peningkatan suhu, karena penyakit ini menular, yang disebabkan oleh masuk dan berkembangnya mikroba di dalam bronkus dan selaput lendir.
Jika ada batuk, tetapi tidak ada suhu, maka bisa dicurigai:
Seringkali, terutama di pagi hari, batuk bisa dipicu oleh caplak yang menyerang bantal bulu. Batuk tidak bisa dihindari ketika merokok. Ketika Anda batuk tanpa suhu, Anda perlu menambah asupan cairan, dahak akan menjadi kurang kental, akan dikeluarkan dari saluran pernapasan lebih cepat. Penerimaan antibiotik tidak boleh independen dan spontan, namun lebih baik untuk berkonsultasi dengan dokter tentang asupan mereka, banyak dari mereka memiliki kontraindikasi, efek yang merugikan pada organ sehat lainnya.
Jika semua metode pengobatan yang diuraikan di atas belum dimahkotai dengan sukses, batuk tidak berhenti, warna dahak yang tidak menyenangkan, ofensif, dan tidak dapat dimengerti, kemudian sejumlah pemeriksaan tambahan harus dilakukan. Dokter mungkin meresepkan:
Drainase postural atau latihan khusus akan melepaskan organ pernapasan dari dahak, membersihkan lendir yang terkumpul.
Pasien harus berbaring telentang, tanpa bantal, putar perlahan-lahan di sumbunya dengan 45 derajat, bernapas dengan dada penuh. Ulangi prosedur 6-8 kali. Lendir diaktifkan, naik ke laring, dan tetap meludah.
Berlutut, tekuk batang tubuh maju mundur, dan seterusnya 6-8 kali.
Berbaring di sisi lebih dekat ke tepi tempat tidur, gantungkan tubuh bagian atas Anda ke depan maksimum. Buat 4-6 tilts. Prosedur ini diulang 5-6 kali sehari.
Mendiagnosis pneumonia tidak sulit. Mendengarkan dan X-ray akan menunjukkan kehadirannya atau tidak. Adalah jauh lebih sulit untuk membentuk agen penyebab pneumonia.
Jika pneumonia tidak terlalu brutal dan berlanjut tanpa komplikasi, maka pemulihan mungkin terjadi dalam 3-4 minggu.
Dengan pneumonia serupa, Anda dapat dirawat di rumah dengan mengikuti rekomendasi dokter. Tetapi tidak ada pengobatan sendiri, perawatan harus dilakukan hanya di bawah pengawasan dokter. Memberkatimu!
Pemeriksaan mikroskopis dari persiapan dahak bernoda asli dan tetap memungkinkan untuk mempelajari secara rinci komposisi seluler, dan sampai batas tertentu mencerminkan sifat dari proses patologis di paru-paru dan bronkus, aktivitasnya, untuk mengidentifikasi berbagai formasi berserat dan kristal yang juga memiliki nilai diagnostik yang penting, dan akhirnya, untuk menilai secara kasar keadaan flora mikroba dari saluran pernapasan (bacterioscopy).
Mikroskop menggunakan persiapan sputum asli dan bernoda. Untuk mempelajari flora mikroba (bacterioscopy), apusan dahak biasanya diwarnai menurut Romanovsky-Giemsa, Gram, dan untuk mendeteksi mycobacterium tuberculosis, tetapi untuk Ziel-Nielsen.
Elemen seluler dan serat elastis
Unsur-unsur seluler yang dapat ditemukan dalam dahak pasien dengan pneumonia, sel epitel, makrofag alveolar, leukosit dan eritrosit adalah nilai diagnostik.
Sel epitel. Epitel datar dari rongga mulut, nasofaring, pita suara dan epiglotis tidak memiliki nilai diagnostik, meskipun deteksi sejumlah besar sel epitel skuamosa biasanya menunjukkan kualitas sampel sputum yang buruk yang dikirim ke laboratorium dan mengandung air liur yang signifikan.
Pada pasien dengan pneumonia, sputum dianggap cocok untuk pemeriksaan, jika mikroskopi dengan peningkatan kecil dalam jumlah sel epitel tidak melebihi 10 yang terlihat. Sejumlah besar sel epitel menunjukkan dominasi yang tidak dapat diterima dalam sampel biologis dari isi orofaring.
Makrofag alveolar, yang juga dapat dideteksi dalam jumlah kecil di dahak apapun, adalah sel-sel besar asal retikulohistiocytic dengan inti besar eksentrik terletak dan inklusi melimpah di sitoplasma. Inklusi ini dapat terdiri dari partikel debu terkecil (sel debu), leukosit, dll diserap oleh makrofag. Jumlah makrofag alveolar meningkat dengan proses inflamasi di parenkim paru dan saluran pernapasan, termasuk pneumonia.
Sel-sel dari epitel silia silinder yang melapisi selaput lendir laring, trakea dan bronkus. Mereka memiliki penampilan sel memanjang yang diperpanjang dari satu ujung di mana nukleus dan silia berada. Sel epitel Silia bersilia ditemukan dalam sputum, tetapi peningkatannya menunjukkan kerusakan pada membran mukosa bronkus dan trakea (bronkitis akut dan kronis, bronkiektasis, trakeitis, laringitis).
Leukosit dalam jumlah kecil (2-5 di bidang pandang) terdeteksi dalam dahak apa pun. Ketika radang jaringan paru-paru atau selaput lendir bronkus dan trakea, terutama selama proses supuratif (gangrene, abses paru, bronkiektasis), jumlah mereka meningkat secara signifikan.
Ketika pewarnaan dahak sputum menurut Romanovsky-Giemsa, adalah mungkin untuk membedakan sel darah putih individu, yang kadang-kadang memiliki nilai diagnostik yang penting. Dengan demikian, dengan peradangan yang ditandai dari jaringan paru-paru atau mukosa bronkial, baik jumlah total leukosit neutrofilik dan jumlah bentuk degeneratif mereka dengan fragmentasi nuklir dan perusakan peningkatan sitoplasma.
Peningkatan jumlah bentuk-bentuk degeneratif leukosit adalah tanda yang paling penting dari aktivitas proses inflamasi dan perjalanan penyakit yang lebih parah.
Sel darah merah. Sel darah merah tunggal dapat dideteksi pada hampir semua dahak. Peningkatan signifikan mereka diamati dalam pelanggaran permeabilitas pembuluh darah pada pasien dengan pneumonia, dalam penghancuran jaringan paru-paru atau bronkus, kemacetan dalam sirkulasi paru, infark paru, dll. Dalam sejumlah besar sel darah merah di dahak ditemukan dengan hemoptisis asal mana saja.
Serat elastis. Juga perlu disebutkan unsur lain dari serat-serat plastik sputum yang muncul dalam dahak selama kerusakan jaringan paru-paru (abses paru, tuberkulosis, kanker paru-paru yang membusuk, dll.). Serat elastis hadir dalam dahak dalam bentuk bypass tipis, filamen berkerut dengan divisi dikotomi di ujungnya. Munculnya serat elastis dalam dahak pada pasien dengan pneumonia berat menunjukkan terjadinya salah satu komplikasi penyakit - pembentukan abses jaringan paru-paru. Dalam beberapa kasus, selama pembentukan abses paru, serat elastis dalam dahak dapat dideteksi bahkan lebih awal dari perubahan x-ray yang sesuai.
Seringkali dengan pneumonia croupous, tuberculosis, actinomycosis, dan fibrinous bronchitis, serat fibrin tipis dapat ditemukan dalam persiapan dahak.
Tanda-tanda proses peradangan aktif di paru-paru adalah:
Munculnya dahak serat elastis menunjukkan kerusakan jaringan paru-paru dan pembentukan abses paru.
Kesimpulan akhir tentang keberadaan dan tingkat aktivitas peradangan dan perusakan jaringan paru-paru hanya terbentuk bila dibandingkan dengan gambaran klinis penyakit dan hasil laboratorium lain dan metode penelitian instrumental.
Mikroskopi dari sputum smear diwarnai oleh Gram, dan studi flora mikroba (bacterioscopy) pada beberapa pasien dengan pneumonia memungkinkan untuk menentukan penyebab agen penyebab infeksi paru. Metode diagnosis cepat patogen yang sederhana ini tidak cukup akurat dan hanya boleh digunakan dalam kombinasi dengan metode pemeriksaan sputum lainnya (mikrobiologi, imunologi). Mikroskop imersi dari apusan dahak bernoda kadang-kadang sangat berguna untuk seleksi darurat dan penunjukan terapi antibiotik yang adekuat. Namun, orang harus mengingat kemungkinan penyemaian isi bronkial dengan mikroflora dari saluran pernapasan bagian atas dan rongga mulut, terutama jika sputum dikumpulkan secara tidak benar.
Oleh karena itu, sputum dianggap cocok untuk penelitian lebih lanjut (bakterioskopi dan penelitian mikrobiologi) hanya jika memenuhi kondisi berikut:
Ketika dicelupkan ke dalam sputum, kadang-kadang mungkin untuk mengidentifikasi pneumokokus gram-positif, streptococci, staphylococci, dan sekelompok bakteri gram negatif - Klebsiella, bacillus Pfeiffer, E. coli, dll. Pada saat yang sama, bakteri gram positif menjadi biru dan bakteri gram negatif berubah menjadi merah.
Dahak dengan radang paru-paru dan warna, tekstur, bau, berbagai inklusi memungkinkan untuk menilai jenis, bentuk, karakter, keparahan penyakit dan menentukan pengobatan yang efektif berikutnya.
Salah satu tanda diagnostik pneumonia yang paling penting, membantu dokter untuk menegakkan diagnosis yang benar, adalah analisis dahak.
Dahak diperiksa baik secara visual dan mikroskopis, membentuk agen penyebab pneumonia yang terkandung dalam rahasia. Analisis makroskopik (warna, bau) juga dapat memberi tahu banyak kepada dokter yang hadir tentang perjalanan penyakit dan kemungkinan komplikasi.
Ini adalah rahasia kental, yang dipisahkan dari berbagai bagian saluran pernapasan, mengandung lendir, campuran darah atau nanah, produk dekomposisi mikroorganisme, mikroba patogen sendiri dan racunnya.
Dalam kondisi peradangan di trakea dan bronkus, epitelium mulai menghasilkan peningkatan lendir karena peningkatan permeabilitas pembuluh kapiler dan pembengkakannya. Lendir yang berlebihan secara refleks cenderung mendorong keluar - getaran tremor terjadi dengan pemisahannya.
Pada pneumonia, peradangan mempengaruhi bagian bawah sistem pernapasan - paru-paru, yang terdiri dari banyak alveoli. Di dalam mereka eksudasi itu berlanjut, seringkali disertai nanah dan darah. Kotoran-kekotoran sputum cat ini dalam warna yang berbeda.
Sudah dengan warna dahak, dokter yang berpengalaman dapat membuat asumsi tentang agen penyebab proses infeksi, jumlah kerusakan pada jaringan paru-paru, ada atau tidak adanya komplikasi.
Warna dahak bisa:
Pemisahan dahak transparan menunjukkan tidak adanya flora bakteri, lebih karakteristik pneumonia virus. Dahak tersebut dapat dipisahkan dengan fenomena inflamasi fokal kecil, ini menunjukkan perjalanan infeksi yang menguntungkan.
Dendeng lendir kental dapat menjadi pendamping konstan pada orang dengan penyakit alergi pada sistem pernapasan, menderita COPD, dan asma bronkial.
Dalam kasus infeksi virus pernapasan, tracheitis, bronkitis, sekresi lendir dimungkinkan dalam tahap resolusi penyakit.
Keputihan lendir-kuning dapat terjadi pada bronkitis kronis, trakeitis. Warna kuning dapat memberikan produk degradasi sel yang dapat dilepas, epitel yang disamarkan, pewarna obat yang diambil oleh pasien.
Dahak kuning yang tebal dapat dilepaskan ketika melekatkan flora bakteri, proses inflamasi pada sinus paranasal: sinusitis serosa, sinusitis frontal, ethmoiditis.
Untuk perokok berat, karena paparan terus-menerus terhadap komponen asap tembakau, sekresi bronkial berubah kekuningan.
Kotoran nanah bernoda keluar berwarna hijau. Ini adalah tanda berjalan, tentu saja kronis dengan penambahan komponen bakteri. Juga, warna hijau sputum di radang paru-paru dapat menunjukkan komplikasi bernanah seperti abses atau gangren paru-paru, bronkiektasis.
Jika keluarnya cairan dari saluran pernafasan berwarna hijau, sementara pasien demam, sangat lemah, pasien harus segera dirawat di rumah sakit untuk pemeriksaan lebih lanjut.
Ini mungkin menunjukkan proses purulen di paru-paru dan penyakit onkologis di saluran pernapasan bagian bawah. Tumor mungkin mengalami disintegrasi dengan erosi pembuluh darah, dengan perdarahan langka dari mana darah berhasil memperoleh warna gelap, bercampur dengan rahasia.
Ketika proses tuberkulosis di paru-paru sering diamati pemisahan dahak coklat gelap.
Rusty sputum dipisahkan dari pasien dengan pneumonia croupous.
Dahak dengan garis-garis darah segar dapat terjadi jika pasien tersiksa oleh peretasan, batuk yang melemahkan karena kerusakan kecil pada jaringan kapiler saluran pernapasan. Debit seperti ini sangat tipis dan pengeluaran darah sangat langka.
Jika sejumlah besar sputum berbusa berwarna merah muda terbentuk, pasien mengalami peningkatan dispnea dan kegagalan pernafasan - ini adalah saat yang tepat untuk memanggil ambulans, ini adalah tanda-tanda peningkatan edema paru, yang dapat menjadi komplikasi pneumonia. Ini adalah kondisi berbahaya yang mengancam jiwa, seperti emboli paru, yang juga bisa disertai dahak dengan darah. Kanker paru-paru dapat disertai batuk hanya dengan debit seperti itu. Sputum, memiliki penampilan "raspberry jelly", mengacu pada gejala kanker bronkogenik yang terlambat. Keluarnya cairan dapat terjadi dengan pneumonia fokal.
Jika cairan dibuang dengan mudah, tanpa banyak usaha, ini adalah tanda bahwa dahak dekat dengan glotis. Jika itu terlokalisasi lebih dalam, di daerah bronkus yang lebih rendah atau paru-paru, itu dihaluskan dengan kesulitan dalam bentuk benjolan kecil setelah batuk panjang.
Tidak hanya warnanya saja, tetapi juga bau kotoran dapat memberi tahu banyak tentang dokter.
Tidak menyenangkan, bau busuk berbau karakteristik proses purulen: komplikasi dalam bentuk abses paru, bronkiektasis.
Pada abses akut pada ketinggian batuk yang menyakitkan, sputum kuning berangkat dengan bau busuk yang tidak menyenangkan, kadang-kadang sangat berlimpah, "mulut penuh".
Kurangnya bau adalah karakteristik sekresi lendir, keluarnya cairan asal virus.
Mengambil alkohol karena produk peluruhan etanol memberikan rahasia bau apel asam yang aneh.
Merokok, penggunaan produk dengan pengawet, pewarna dapat mengubah bau dahak, memberinya warna tertentu.
Bau apak dan busuk dapat diamati dengan pneumonia croupous, tuberkulosis, dan kanker paru-paru dengan pembusukan.
Pemeriksaan makroskopik sangat tidak akurat dan hanya pemeriksaan luar dari pembuangan tidak memungkinkan kesimpulan yang akurat dan dapat diandalkan serta diagnosis yang benar. Untuk melakukan ini, sputum harus diperiksa secara mikroskopis dan bakteriologis.
Untuk melakukan analisis yang dapat diandalkan, pasien harus diperingatkan tentang aturan untuk mengumpulkan rahasia yang diteliti dan terbiasa dengan aturan:
Setelah mengumpulkan stoples yang bisa dilepas, Anda harus segera membawanya ke ruang kerja.
Jika proses pemisahan rahasianya sulit, beberapa hari sebelum analisis, dokter akan meresepkan obat ekspektoran pasien, obat mukolitik yang berkontribusi pada pengenceran dan pembuangannya yang lebih baik.
Di laboratorium, buangan yang terkumpul dikenakan analisis mikroskopik, diunggulkan pada media nutrisi.
Berkat metode ini, menjadi mungkin untuk menentukan secara andal agen penyebab penyakit yang menyebabkan pneumonia, kepekaannya terhadap obat antibakteri, melakukan diagnosa dengan patologi paru lainnya: asma bronkial, PPOK, penyakit alergi, tuberkulosis, proses onkologi.
Pertama-tama, perlu untuk menetapkan penyebab yang menyebabkannya. Pengobatan sendiri, penggunaan obat ekspektoran tidak akan memberikan hasil jika akar masalah tidak dihilangkan.
Jika seorang pasien khawatir tentang batuk dengan dahak asal yang tidak diketahui untuk waktu yang lama, Anda pasti harus mengunjungi pulmonologist dan dokter umum. Jangan biarkan gejala ini mengalir.
Setelah proses peradangan tertunda di paru-paru selama dua minggu, batuk sisa dengan debit lendir kecil dapat bertahan. Jika batuk jarang, kondisi umum pasien memuaskan, cukup untuk mengamati rezim minum dan minum obat yang diresepkan oleh dokter.
Jika, setelah menderita radang paru-paru dan periode kesejahteraan relatif, batuk meningkat, noda cairan pada saat yang sama, volumenya meningkat, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter. Kemungkinan infeksi ulang atau kembalinya penyakit.
Baik pada orang dewasa maupun pada anak-anak, dahak dalam radang paru-paru merupakan indikator keparahan penyakit, dengan warnanya adalah mungkin untuk menentukan tahap peradangan, untuk mengidentifikasi komplikasi yang terkait.
Batuk dan dahak adalah fenomena yang terkait dengan radang paru-paru, penyakit ini dapat menular, jamur atau campuran. Mukus, sebagai suatu peraturan, terjadi pada semua tahap patologi, pada mulanya memiliki bercak darah dan bernanah, lebih dekat ke periode pemulihan menjadi bersih, secara bertahap jumlahnya menurun. Ketika sputum tidak pecah dengan pneumonia, ini bisa menjadi bukti peradangan atipikal.
Dahak untuk pneumonia
Diagnosis penyakit memerlukan pendekatan yang memenuhi syarat: dokter memeriksa warna debit, menentukan analisis yang komprehensif, membangun skema terapi berdasarkan data yang diperoleh. Penting untuk diingat bahwa selain tanda-tanda ekspektasi spesifik radang paru-paru pada orang dewasa adalah nyeri dada, demam, demam, anak-anak sering muntah, nafsu makan menghilang, kulit menjadi kebiruan.
Dahak adalah cairan yang berasal dari saluran pernapasan atas, warna, struktur, bau dan rasanya tergantung pada spesifik penyakit menular atau peradangan. Ketika patologi di paru-paru dan bronkus terakumulasi rahasia yang terdiri dari sisa-sisa selaput lendir, air liur, mikroorganisme, sekresi hidung.
Cairan ini mengganggu ritme alami pernapasan, sedikit oksigen masuk ke aliran darah, pemulihan tertunda. Dalam kebanyakan kasus, pengobatan penyakit yang menyertai batuk dengan dahak, karena salah satu tujuannya adalah pengenceran rahasia dan kesimpulan awal dari paru-paru dan bronkus.
Secara khusus, pelepasan transparan yang tidak melimpah merupakan karakteristik untuk penyakit virus, kekuningan dan keputihan untuk infeksi bakteri yang mempengaruhi saluran pernapasan bagian bawah.
Dokter, tergantung pada warna apa yang keluar dari dahak di pneumonia lobar, dapat mencari tahu apakah ada penyakit latar belakang yang memperburuk situasi pasien.
Dahak untuk pneumonia
Keputihan putih atau abu-abu, terutama jika mereka berlimpah, menunjukkan lesi yang menular, bronkitis kronis, mereka sering menyertai reaksi alergi. Fenomena ini khas untuk penduduk daerah dengan kondisi lingkungan yang merugikan.
Dahak kuning menunjukkan aktivasi sistem kekebalan tubuh, itu juga melekat pada alergi dan penyakit kronis bentuk lamban. Ini juga salah satu tanda radang paru akut. Tekstur tebal dan warna yang kaya dapat menandakan sinusitis, dan batuk menyakitkan - tentang asma.
Warna buangan jahat adalah karakteristik patologi paru yang parah, bronkiektasis, fibrosis kistik, abses. Ekspektasi yang menyakitkan lendir hijau biasanya terjadi pada latar belakang suhu tinggi, kurang nafsu makan, mengantuk dan lemah. Dalam situasi ini, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin, karena ada risiko besar perkembangan cepat pneumonia dan terjadinya komplikasi.
Sputum gelap atau berkarat untuk pneumonia menunjukkan kandungan komponen darah sisa dalam lendir. Penyebabnya mungkin peradangan paru kronis, proses kanker, pneumoconiosis, tuberkulosis, bronkitis kronis.
Merah muda, debit merah terdiri dari darah, ini adalah tanda yang mengkhawatirkan, membutuhkan perawatan yang sangat dibutuhkan. Lendir warna ini menunjukkan patologi serius, pengabaian yang mengancam kehidupan.
Substansi kekuning-kuningan dan kehijauan yang memiliki bau yang tidak menyenangkan mungkin merupakan hasil bronkitis purulen, komplikasi dari flu, abses, bentuk parah dari ARVI.
Para ahli fokus pada bahaya merokok jika Anda khawatir tentang pemilihan warna dan pola yang tidak biasa. Merokok memperparah batuk, menyebabkan kejang yang menyiksa, tar yang terkandung dalam nikotin, dapat memperparah penyakit paru.
Jika, dengan kemerosotan umum, lendir yang keluar akan mengubah bau dan warnanya, pulmonologist meresepkan tes dahak. Studi tentang sekresi dilakukan dengan pewarnaan gram. Akibatnya, ternyata bakteri mana yang menyebabkan fenomena tersebut - gram negatif atau gram positif. Studi laboratorium lendir membutuhkan waktu tidak lebih dari 2 jam, sebagai hasilnya, sumber malaise, sifat penyakit ditentukan. Berdasarkan data yang didapat, dokter meresepkan terapi obat dan menyuarakan rejimen pengobatan.
Kontainer penampung sputum
Persiapan sputum melibatkan persiapan:
Proses pemisahannya akan lebih mudah jika Anda minum cairan alkali terlebih dahulu.
Pasien diminta mengambil nafas dalam-dalam dan batuk dengan kekuatan. Jika dia mengambil ekspektoran sehari sebelumnya, mengikuti rezim minum, sputum harus dilepaskan dalam jumlah yang tepat. Teknisi laboratorium atau dokter menempatkan material dalam wadah plastik steril. Lendir diperiksa sesegera mungkin, karena selama penyimpanan dengan cepat berubah warna.
Menghirup uap dengan air garam juga dilakukan. Pasien ditawarkan untuk bernafas di atas uap selama 5-7 menit, ketika dorongan untuk batuk muncul, pasien batuk lendir di wadah yang diganti. Sebagai aturan, Anda memerlukan 2 sampel dalam wadah terpisah dengan penutup yang ketat.
Pneumonia adalah penyakit prognostik yang sangat berbahaya pada sistem pernapasan, yang dimanifestasikan oleh peradangan pada saluran pernapasan bagian bawah dan parenkim paru. Diagnosisnya didasarkan pada evaluasi keluhan dan status obyektif pasien, data fisik. Dari metode pemeriksaan tambahan (instrumental dan laboratorium), standar diagnosis emas adalah tinjauan radiografi, yang dalam banyak kasus menegaskan atau menyangkal diagnosis awal, dan di samping itu, ini menunjukkan lokalisasi proses inflamasi. Semua tes lain (hitung darah lengkap, urin, kultur sputum) secara inheren memiliki signifikansi retrospektif, meskipun beberapa diperlukan untuk diagnosis banding, serta pengecualian penyakit latar belakang (bersamaan). Sekarang mengenai analisis dahak. Dahak adalah rahasia patologis yang disekresikan (daun) sebagai hasil dari proses inflamasi di saluran pernapasan, yang mempengaruhi selaput lendir saluran pernapasan. Selain itu, fungsi sel epitel siliaris, yang bertanggung jawab untuk menghilangkan rahasia ini, terganggu, yang, pada gilirannya, menyebabkan refleks batuk, disertai dengan pelepasan dahak. Pada pneumonia, pemeriksaan sputum harus dilakukan, meskipun penelitian ini bukan standar emas untuk diagnosis. Dahak bergerak kurang dari dengan bronkiektasis, tetapi mengumpulkannya tidak menjadi masalah.
Sebagai hasil dari pemeriksaan mikroskopis, ditentukan (pertama-tama) sifat warna (warna) dari dinding sel mikroorganisme menurut Gram - afiliasi mereka dengan mikroorganisme gram positif atau gram negatif ditentukan.
Pemeriksaan ini tidak lebih dari beberapa jam dan sangat membantu untuk menentukan terapi antibiotik empiris (yaitu, pengobatan dengan antibiotik spektrum luas). Perlu dicatat bahwa bahkan di antara obat antibakteri ada yang direkomendasikan untuk melawan mikroorganisme gram positif (beta-laktam - penisilin yang dilindungi, seperti amoxicillin, serta sefalosporin dari dua generasi pertama - cefazolin dan zinatseff), dan ada yang akan berada di lebih efektif dalam patologi yang disebabkan oleh flora gram negatif - (ceftriaxone, cefoperazone, cefepime). Penentuan yang tepat dari jenis patogen dan kepekaannya terhadap antibiotik tertentu adalah latihan yang agak panjang, dan oleh karena itu hasilnya hanya akan relevan jika terapi antibakteri yang diresepkan pada hari pertama penyakit tidak efektif. Teknik ini diterapkan di rumah sakit besar, di mana ada laboratorium sepanjang waktu.
Poin penting dalam studi dahak untuk pneumonia adalah, untuk tingkat yang lebih besar, definisi penyakit terkait. Terutama, itu adalah kehadiran Mycobacterium tuberculosis (Koch sticks) atau asma bronkial (penyakit ini juga memiliki tanda-tanda patognomonik dalam analisis sputum). Pastikan untuk mengevaluasi warna dahak.
Cawan petri untuk mempelajari biomaterial.
Perlu dicatat bahwa bahkan di bawah kondisi bahwa dahak dikumpulkan idealnya dengan benar, kemungkinan hasil positif palsu atau negatif palsu tinggi. Untuk meningkatkan keandalan metode diagnostik ini, analisis diambil dalam dua wadah, dan ini tidak selalu menjamin kesuksesan. Sangat penting dalam melaksanakan analisis ini adalah faktor manusia. Selain itu, jika materi tidak dikirim ke laboratorium dalam waktu sesingkat mungkin, kemungkinan memperoleh hasil yang dapat diandalkan mendekati nol. Patogen atipikal umumnya tidak dapat ditaburkan pada medium nutrisi. Namun, pada saat yang sama, metode diagnostik ini berkali-kali lebih murah daripada melakukan reaksi berantai polimerase, sehingga tidak kehilangan relevansinya sampai hari ini, meskipun ada perkembangan intensif teknologi canggih dalam diagnostik laboratorium.
Saat ini, standar pemeriksaan dahak, yang melibatkan empat langkah:
Pada gambar: angka 1 dan 2 menunjukkan ciri-ciri karakteristik perubahan eosinofilik dalam analisis dahak. Pneumonia tidak dikecualikan, tetapi lebih merupakan karakteristik asma.
Jika seseorang mengalami pneumonia, perubahan berikut mungkin terjadi dalam analisis dahak:
Analisis dahak untuk pneumonia tidak dapat seratus persen mengkonfirmasi diagnosis atau membantahnya, namun, berkat penelitian ini, adalah mungkin untuk melakukan diagnosa diferensial atau membuat penyesuaian untuk rejimen pengobatan dan taktik manajemen pasien. Setelah menerima hasilnya, dalam banyak kasus tidak ada penyesuaian yang dibuat ke daftar tugas, tetapi perlu untuk direasuransikan. Lebih baik untuk memastikan bahwa tidak ada komorbiditas daripada membuat komplikasi penyakit setelah kesalahan dalam algoritma diagnostik
Pneumonia, bronkitis atau asma bronkial, disertai batuk berkepanjangan, dapat menjadi alasan untuk analisis dahak.
Terapis atau pulmonologist, dalam menunjuk sebuah penelitian, berharap untuk menentukan:
Hasil analisis akan penting terutama untuk pengobatan pasien tertentu, karena mereka akan memungkinkan untuk memperjelas strategi terapeutik. Penelitian mikrobiologi akan memungkinkan untuk mengganti obat yang diresepkan secara empiris dengan formula khusus yang bekerja tepat. Akibatnya, perawatan akan lebih murah, tetapi efektif. Pemberian obat spektrum sempit berkontribusi pada solusi masalah global resistensi mikroba terhadap antibiotik.
Selain itu, deteksi infeksi terutama yang mematikan di dahak pasien (C. burnetii, Coxiella psittaci, Legionella spp., Influenza A virus) akan membantu mengurangi risiko infeksi orang lain dan melanjutkan dengan perawatan yang memadai secara tepat waktu.
Secara ilmiah, penelitian dahak menarik untuk menyusun daftar patogen yang dapat menyebabkan pneumonia dan penyakit pernapasan lainnya, dan untuk mengidentifikasi kecenderungan dalam kepekaan mereka terhadap antibiotik.
Menurut rekomendasi Rusia untuk diagnosis dan pengobatan pneumonia yang didapat masyarakat, analisis sekresi saluran pernapasan dilakukan untuk menetapkan etiologi penyakit. Yang menentukan adalah jawaban bakteriosopi dari sputum, diwarnai oleh gram, dan penelitian budaya (bakteriologis).
Untuk pasien rawat inap, analisis adalah wajib dan, jika mungkin, dikumpulkan sebelum pengobatan dengan antibiotik. Sampel selanjutnya ditugaskan tergantung pada jalannya penyakit.
Dalam pengobatan rawat jalan pneumonia, analisis dahak biasanya tidak ditentukan. Hal ini disebabkan oleh probabilitas rendah untuk mendeteksi bakteri S. pneumoniae setelah mengangkut sampel dan terlambat menerima hasil penanaman. Bentuk peradangan ringan pada sistem pernapasan diperlakukan secara empiris.
Pengecualiannya adalah pasien rawat jalan:
Dahak pada saluran pernapasan disebut dahak, yang datang dengan batuk. Ini terbentuk sebagai akibat kerusakan selaput lendir paru-paru, bronkus atau trakea dengan cara fisik, bahan kimia atau mikroorganisme.
Di laboratorium, sampel yang diperoleh menjalani studi empat tingkat:
Dari studi makroskopik dahak untuk pneumonia menunjukkan:
Pemeriksaan mikroskopis dilakukan dalam beberapa tahap. Noda asli dan berwarna diperiksa (analisis Gram). Inklusi besar dipertimbangkan pada pembesaran rendah, pada tahap berikutnya resolusinya meningkat. Tanda-tanda berikut radang paru-paru dapat dideteksi dalam sampel:
Granulosit eosinofilik seragam.
Dalam dahak untuk pneumonia, eritrosit dapat hadir tidak berubah.
Tujuan dari studi bakteriologi adalah untuk mengidentifikasi agen penyebab pneumonia dan untuk menentukan daftar antibiotik yang bekerja pada infeksi. Paling sering mereka (dalam urutan menurun):
Apakah dahak menjadi sangat buruk?
Untuk pemulihan cepat, penting agar dahak dilebarkan dan dikeluarkan dari tubuh. Pulmonolog EV Tolbuzina menceritakan cara melakukan ini.
Cara yang terbukti dan efektif - tulis resep. Baca lebih lanjut >>
Untuk analisis, sampel dahak diambil di pagi hari sebelum makan. Pada malam hari, pasien diberi resep obat ekspektoran, banyak minum. Sebelum prosedur, bilas mulut dan hidung secara menyeluruh dengan air hangat, gosok gigi. Air liur dan lendir yang terakumulasi dihilangkan.
Setelah nafas dalam dan batuk, rahasia yang diperlukan berangkat. Ini dikumpulkan dalam wadah steril dan ditutup dengan penutup. Sampel harus segera dibawa ke laboratorium. Jika ini tidak memungkinkan, maka wadah dapat ditempatkan di kulkas untuk waktu yang singkat.
Seberapa akurat analisis dahak?
Menurut rekan-rekan dari British Thoracic Society (BTS), analisis dahak hanya dapat diandalkan dalam 60% kasus. Kerugiannya termasuk:
Namun, analisis dahak masih lebih terjangkau dan lebih murah daripada reaksi berantai polimerase multipel (PCR), dan relatif cepat.
Dahak di radang paru-paru adalah fenomena yang terjadi pada orang dewasa dan anak-anak. Patut dicatat bahwa dengan warna debit itulah seseorang dapat mengetahui pada tahap apa penyakit tersebut, apakah ada penyakit yang bersamaan.
Peradangan paru-paru adalah penyakit serius yang membutuhkan perawatan wajib. Jika tidak ada terapi, konsekuensinya bisa mengerikan. Gejala utama adalah dahak di radang paru-paru pada orang dewasa dan anak-anak. Pertimbangkan apa artinya warna, ke mana harus mencari bantuan, dan apakah ada kebutuhan untuk lulus tes.
Secara independen, pneumonia muncul sangat jarang - pada dasarnya, penyakit ini menjadi konsekuensi dari penyakit kronis lainnya yang terkait dengan sistem pernapasan. Pertimbangkan apa yang mungkin sesuai dengan klasifikasi pneumonia:
Kadang-kadang terjadi bahwa dahak tidak turun dengan pneumonia. Dalam hal ini, Anda harus menghubungi dokter sesegera mungkin untuk pemeriksaan diagnostik.
Secara umum, dalam peradangan paru-paru, dahak adalah salah satu gejala utama. Hal pertama yang diperhatikan para ahli adalah warna debit. Sebagai contoh, jika darah hadir dalam cairan yang dipisahkan, ini mungkin merupakan sinyal bahwa seseorang memiliki penyakit tambahan yang memerlukan terapi segera.
Setiap lendir yang disekresi bersifat patologis. Semuanya dimulai dari hidung, kemudian prosesnya berpindah ke paru-paru, dan kemudian orang itu mulai batuk dengan dahak.
Jika Anda tertarik pada pertanyaan apakah dahak harus hilang dengan pneumonia - tidak mungkin untuk memberikan jawaban yang pasti. Dalam beberapa kasus, penyakit berlanjut tanpa gejala ini, dan kemudian menjadi jauh lebih sulit untuk menentukannya, karena dokter tidak dapat mengambil analisis sifat fisik dahak.
Manifestasi khas pneumonia:
Untuk menegakkan diagnosis yang akurat, pasien akan diminta untuk lulus tes dahak untuk pneumonia. Sudah berdasarkan data yang diperoleh, dokter akan dapat meresepkan terapi yang akan efektif dan memungkinkan Anda untuk menyingkirkan masalah.
Abu-abu atau sputum putih. Warna ini umum untuk semua orang - bahkan tanpa adanya patologi, itu bisa menonjol. Tetapi kadang-kadang, jika departemen muncul dalam jumlah besar, mereka dapat menunjukkan adanya penyakit seperti itu:
Jika seseorang merokok, atau tinggal di daerah yang tidak ramah lingkungan - dalam hal ini, bersama dengan batuk, dia akan memiliki dahak abu-abu.
Sputum kuning. Jika kotoran memiliki warna kuning - faktor ini mungkin menunjukkan penyakit pernafasan kronis yang bergerak lambat, atau alergi. Pertimbangkan penderitaan yang warna kuning mungkin muncul di lendir:
Munculnya warna kuning menunjukkan bahwa tubuh sedang melawan infeksi, yaitu sistem kekebalan berfungsi normal.
Jika dahak sangat tebal, warnanya sendiri jenuh, fenomena ini dapat menunjukkan adanya penyakit seperti sinusitis. Ini adalah infeksi bakteri yang membutuhkan pemantauan wajib, serta pengobatan yang tepat.
Jika batuk di radang paru-paru menyakitkan, sementara pasien juga mulai tersedak - ini mungkin menunjukkan bahwa orang tersebut memiliki asma. Dalam situasi ini, Anda harus mencari bantuan yang memenuhi syarat sesegera mungkin, karena serangan dapat mengancam kehidupan.
Sputum hijau. Ini mungkin menunjukkan infeksi kronis. Neutrofil mulai membusuk, dan ini berkontribusi pada munculnya warna seperti itu. Jika proses peradangan tidak bersifat menular, orang tersebut mungkin juga memiliki dahak kehijauan. Juga, fenomena ini dapat menunjukkan adanya patologi berikut:
Selain lendir hijau, bisa juga dicatat demam, lemah, kurang nafsu makan, batuk yang kuat dan tersedak. Satu-satunya jalan keluar dari situasi ini adalah berkonsultasi dengan spesialis, karena perawatan sendiri hanya dapat memperburuk penyakit, dan akan jauh lebih sulit untuk sembuh nanti.
Warna gelap dahak di radang paru-paru. Gejala ini menunjukkan bahwa zat tersebut mengandung kotoran darah. Sel darah merah mati, ini mengarah pada fakta bahwa hemosiderin mulai dilepaskan dari hemoglobin. Bahan organik atau anorganik asal cenderung menodai dahak dalam warna gelap.
Pertimbangkan penyakit-penyakit di mana seseorang memiliki dahak yang gelap dan hampir hitam:
Dengan pneumonia lobar, sputum berkarat dilepaskan. Kadang-kadang kecemasan bisa salah - misalnya, jika seseorang tidak sehat, pada malam ia mengonsumsi produk-produk yang memiliki warna merah gelap (anggur, coklat hitam, dll.), Maka pembuangan juga bisa berubah teduh. Tentu saja, dalam hal ini tidak ada yang perlu dikhawatirkan. Jika kondisi ini tidak berlalu, keadaan kesehatan umum memburuk - maka perlu menghubungi spesialis yang akan meresepkan prosedur seperti ini sebagai kultur dahak untuk pneumonia.
Keluarnya cairan merah dengan batuk. Jika ada pewarnaan dalam warna merah jambu, merah, merah - sangat penting untuk melewati analisis umum dahak untuk pneumonia. Fenomena ini mengatakan bahwa darah hadir dalam substansi. Penyakit yang paling mengerikan di mana dahak warna merah dapat diamati adalah kanker paru-paru. Juga, gejala mungkin hadir dengan penyakit-penyakit berikut:
Jika ada darah dalam dahak, dan diagnosis akurat dibuat - radang paru-paru, Anda harus menghubungi dokter Anda sesegera mungkin. Fenomena ini menunjukkan patologi serius, yang berbahaya untuk diabaikan.
Secara umum, dalam hal apapun, jika seseorang mencatat kerusakan dalam kesehatan, sementara dia memiliki batuk, suhu, kelemahan, dan semua ini disertai dengan dahak berbagai warna - Anda tidak dapat ragu. Hal ini diperlukan untuk beralih ke dokter - penawaran ahli paru-paru dengan penyakit paru-paru, lulus semua tes yang diperlukan, menjalani prosedur diagnostik. Hanya dengan cara ini dimungkinkan untuk menetapkan penyebab munculnya pelepasan, dan untuk menetapkan terapi yang tepat - pengobatan sendiri dalam situasi ini dapat mengorbankan nyawanya.
Sputum purulen. Fenomena ini menunjukkan bahwa seseorang mungkin memiliki bronkitis purulen. Sebagai aturan, dalam kasus-kasus seperti itu, debit memperoleh warna kehijauan atau kuning, bau mereka menyebabkan jijik. Karakteristik penyakit di mana dahak dapat dicatat diselingi dengan nanah:
Jika ada darah dalam dahak selain nanah, ini adalah lonceng yang mengganggu. Tindakan diagnostik akan menentukan apa masalahnya.
Jika sekresi berubah warna, mereka memiliki bau seperti biasanya - dokter akan memerintahkan pasien untuk mengeluarkan dahak. Penelitian menggunakan mikroskop akan menentukan sifat pewarnaan sekresi oleh gram. Ini berarti bahwa spesialis akan dapat menentukan kelompok mana bakteri yang ada di dalam tubuh - Gram-positif atau Gram-negatif.
Penelitian akan memakan waktu hingga 2 jam. Ini adalah indikator tes yang akan memungkinkan Anda untuk secara akurat mengetahui sifat penyakit, serta untuk menentukan jenis terapi (dengan penggunaan obat mana) yang harus diresepkan untuk pasien.
Pertimbangkan kondisi apa yang perlu Anda patuhi jika analisis telah ditugaskan untuk pengambilan dahak:
Pemeriksaan sputum untuk pneumonia terjadi dalam urutan yang jelas:
Di akhir penelitian, pasien akan menerima hasil tes yang harus dikembalikan ke spesialis untuk dekripsi.
Peradangan paru-paru adalah penyakit yang mempengaruhi orang dewasa dan anak-anak. Hanya pemeriksaan mikroskopis yang dapat secara akurat menentukan sifat penyakit, mikroorganisme yang menyebabkan pneumonia - sehingga dokter dapat meresepkan pengobatan yang memadai dan efektif.