Pleuritis paru - apakah itu? Gejala dan pengobatan

Pleuritis - radang pleura dengan pembentukan plak berserat pada permukaannya atau efusi di dalamnya. Muncul sebagai patologi yang menyertainya atau sebagai akibat dari berbagai penyakit.

Pleurisy adalah penyakit independen (pleuritis primer), tetapi paling sering itu adalah efek dari proses peradangan akut dan kronis di paru-paru (pleuritis sekunder). Terbagi menjadi kering, sebaliknya disebut fibrinous, dan efusi (serous, serous fibrinous, purulen, hemoragik) pleuritis.

Seringkali pleuritis adalah salah satu gejala penyakit sistemik (onkologi, rematik, tuberkulosis). Namun, manifestasi klinis yang cerah dari penyakit ini sering memaksa dokter untuk memasukkan pleuritis di latar depan, dan dengan kehadirannya untuk mengetahui diagnosis yang sebenarnya. Pleurisy dapat terjadi pada usia berapa pun, banyak di antaranya tetap tidak dikenali.

Alasan

Mengapa pleuritis pulmonal terjadi, apa dan bagaimana mengobatinya? Pleurisy adalah penyakit pada sistem pernapasan, dengan perkembangannya, visceral (pulmonal) dan parietal (parietal) dari pleura - selubung jaringan ikat yang menutupi paru-paru dan permukaan bagian dalam dada - menjadi meradang.

Juga, ketika pleuritis antara daun pleura (di rongga pleura) dapat disimpan cairan, seperti darah, nanah, serous atau busuk eksudat. Penyebab pleuritis dapat dibagi menjadi infeksi dan aseptik atau inflamasi (tidak menular).

Penyebab infeksi pleuritis paru meliputi:

  • infeksi bakteri (pneumokokus, staphylococcus),
  • lesi jamur (blastomikosis, kandidiasis),
  • sifilis
  • demam tifoid
  • tularemia
  • tuberkulosis,
  • cedera dada,
  • intervensi bedah.

Penyebab pleuritis paru non-infeksi adalah sebagai berikut:

  • tumor ganas dari lembaran pleura,
  • metastasis ke pleura (di payudara, paru-paru, dll.),
  • lesi jaringan ikat dari sifat difus (vaskulitis sistemik, skleroderma, lupus eritematosus sistemik), infark paru,
  • TELA.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko mengembangkan pleuritis:

  • stres dan terlalu banyak bekerja;
  • hipotermia;
  • gizi buruk gizi yang tidak seimbang;
  • hipokinesia;
  • alergi obat.

Perjalanan pleuritis dapat berupa:

  • akut hingga 2-4 minggu
  • subakut mulai 4 minggu hingga 4-6 bulan,
  • kronis, lebih dari 4-6 bulan.

Mikroorganisme memasuki rongga pleura dengan cara yang berbeda. Agen penular dapat menembus melalui kontak, melalui darah atau getah bening. Langsung hit mereka terjadi pada luka dan luka, di operasi.

Pleuritis kering

Dengan pleuritis kering, tidak ada cairan di pleura, fibrin muncul di permukaannya. Pada dasarnya, bentuk pleuritis ini mengantisipasi perkembangan eksudatif.

Pleuritis kering sering merupakan penyakit sekunder pada banyak penyakit pada saluran pernapasan bawah dan kelenjar getah bening hilus, tumor ganas, rematik, penyakit kolagen dan beberapa infeksi virus.

Pleuritis TB

Baru-baru ini, insidensi pleuritis TB telah meningkat, yang terjadi dalam segala bentuk: berserat, eksudatif dan purulen.

Dalam hampir setengah dari kasus, kehadiran pleurisy kering menunjukkan bahwa proses tuberkulosis sedang terjadi di dalam tubuh dalam bentuk laten. Dengan sendirinya, tuberkulosis pleura cukup langka, untuk sebagian besar pleura fibrosa adalah respons terhadap tuberkulosis kelenjar getah bening atau paru-paru.

Pleuritis TB, tergantung pada perjalanan penyakit dan fitur-fiturnya, dibagi menjadi tiga jenis: tuberculosis perifocal, alergi, dan benar-benar pleura.

Pleuritis murni

Pleurisy purulen menyebabkan mikroorganisme seperti staphylococci patogenik, pneumokokus, streptokokus. Dalam kasus yang jarang, ini adalah protein, tongkat Escherichia. Sebagai aturan, pleuritis purulen berkembang setelah terpapar pada satu jenis mikroorganisme, tetapi itu terjadi bahwa seluruh asosiasi mikroba menyebabkan penyakit.

Gejala pleuritis bernanah. Perjalanan penyakit bervariasi menurut umur. Pada bayi-bayi dari tiga bulan pertama kehidupan, pleuritis purulen sangat sulit untuk dikenali, karena ia ditutupi oleh gejala umum yang khas dari sepsis umbilikalis, pneumonia yang disebabkan oleh stafilokokus.

Pada bagian dari penyakit, dada menjadi cembung. Juga, ada penurunan bahu, tidak cukupnya mobilitas lengan. Anak-anak yang lebih tua memiliki gejala standar total pleuritis. Anda juga dapat mencatat batuk kering dengan dahak, kadang-kadang bahkan dengan nanah - dengan pleura abses terobosan di bronkus.

Sacrated pleurisy

Pleuritis sumed adalah salah satu bentuk pleuritis yang paling parah, di mana penggabungan lembar pleura mengarah ke akumulasi ekstrudat pleura.

Bentuk ini berkembang sebagai hasil dari proses inflamasi jangka panjang di paru-paru dan pleura, yang menyebabkan banyak adhesi dan membatasi eksudat dari rongga pleura. Dengan demikian, efusi terakumulasi di satu tempat.

Pleuritis eksudatif

Pleuritis eksudatif dibedakan dengan adanya cairan di rongga pleura. Bisa terjadi akibat cedera dada dengan perdarahan atau pendarahan, atau efusi getah bening.

Dengan sifat cairan ini, pleuritis dibagi menjadi sero-fibrinous, hemorrhagic, chylous dan campuran. Cairan ini, sering asal tidak diketahui, disebut efusi, yang juga mampu menahan gerakan paru-paru dan menghalangi pernapasan.

Gejala pleuritis

Dalam kasus radang selaput dada, gejala dapat bervariasi tergantung pada bagaimana proses patologis berlangsung, dengan atau tanpa eksudat.

Pleuritis kering ditandai dengan beberapa fitur berikut:

  • menusuk sakit di dada, terutama ketika batuk, napas dalam dan gerakan tiba-tiba,
  • posisi terpaksa di sisi yang terkena dampak,
  • nafas dangkal dan lembut, dengan sisi yang terpengaruh secara visual tertinggal dalam pernapasan,
  • ketika mendengarkan - kebisingan gesekan pleura, melemahnya nafas di area endapan fibrin,
  • demam, menggigil, dan berkeringat parah.

Dalam pleura eksudatif, manifestasi klinis agak berbeda:

  • nyeri tumpul di area yang sakit,
  • kering, batuk yang menyiksa,
  • kelambatan yang kuat dari dada yang terkena pernapasan,
  • perasaan berat, sesak napas, melonggarkan celah antara tulang rusuk,
  • Kelemahan, demam, menggigil dan keringat berlebih.

Yang paling parah tentu saja diamati pada pleuritis purulen:

  • suhu tubuh tinggi;
  • nyeri dada yang parah;
  • menggigil, sakit seluruh;
  • takikardia;
  • nada kulit bersahaja;
  • penurunan berat badan

Jika perjalanan pleuritis menjadi kronis, maka perubahan cicatricial dalam bentuk adhesi pleura terbentuk di paru-paru, yang mencegah paru-paru dari smoothing sepenuhnya. Pneumofibrosis masif disertai dengan penurunan volume perfusi jaringan paru-paru, sehingga memperparah gejala kegagalan pernapasan.

Komplikasi

Hasil dari pleurisy sangat bergantung pada etiologinya. Dalam kasus pleuritis persisten, pengembangan lebih lanjut dari adhesi di rongga pleura, fusi retakan interlobar dan rongga pleura, pembentukan tambatan masif, penebalan lembaran pleura, perkembangan pleurosklerosis dan kegagalan pernafasan, pembatasan mobilitas kubah diafragma.

Diagnostik

Sebelum menentukan bagaimana mengobati pleuritis paru, perlu menjalani pemeriksaan dan menentukan penyebab terjadinya. Di klinik, untuk diagnosis pleuritis, pemeriksaan berikut digunakan:

  • pemeriksaan dan pertanyaan pasien;
  • pemeriksaan klinis pasien;
  • pemeriksaan x-ray;
  • tes darah;
  • analisis efusi pleura;
  • pemeriksaan mikrobiologi.

Diagnosis pleuritis sebagai kondisi klinis biasanya tidak menimbulkan kesulitan tertentu. Kompleksitas diagnostik utama dalam patologi ini adalah untuk menentukan penyebab peradangan pada pleura dan pembentukan efusi pleura.

Bagaimana cara mengobati radang selaput dada?

Ketika gejala pleuritis muncul, pengobatan harus komprehensif dan ditujukan terutama untuk menghilangkan proses utama yang mengarah pada perkembangannya. Perawatan simtomatik bertujuan untuk mengurangi dan mempercepat penyerapan fibrin, untuk mencegah pembentukan tambatan dan adhesi yang luas di rongga pleura.

Di rumah, hanya pasien dengan pleuritis kering (fibrinous) yang terdiagnosis yang harus dirawat, semua pasien lainnya harus dirawat di rumah sakit untuk pemeriksaan dan pemilihan rejimen pengobatan individu untuk pleuritis paru.

Departemen khusus untuk kategori pasien ini adalah departemen terapeutik, dan pasien dengan pleuritis purulen dan empyema memerlukan perawatan khusus di rumah sakit bedah. Setiap bentuk pleuritis memiliki karakteristik terapi sendiri, tetapi untuk semua jenis pleuritis, arah etiotropik dan patogenetik dalam pengobatan diindikasikan.

Jadi, dengan pleuritis kering, pasien diresepkan:

  1. Untuk menghilangkan rasa sakit, obat penghilang rasa sakit diresepkan: analgin, ketans, tramadol dengan ketidakefektifan obat-obatan ini, di rumah sakit adalah mungkin untuk menyuntikkan obat penghilang rasa sakit narkotika.
  2. Kompresif efektif semi-alkohol atau kamper kompres, mustard plester, iodida net.
  3. Resepkan obat yang menekan batuk - cinekod, codelac, libexin.
  4. Karena penyebab utama paling sering adalah tuberkulosis, setelah mengkonfirmasi diagnosis pleuritis TB di apotik tuberkulosis, pengobatan khusus dilakukan.

Jika pleuritis eksudatif dengan sejumlah besar efusi, tusukan pleura dibuat untuk evakuasi atau drainase. Pada suatu waktu, tidak lebih dari 1,5 liter eksudat dipompa keluar untuk tidak memprovokasi komplikasi jantung. Untuk pleuritis purulen, rongga dicuci dengan antiseptik. Jika prosesnya menjadi kronis, pleurektomi digunakan - operasi pengangkatan sebagian pleura untuk mencegah kekambuhan. Setelah resorpsi eksudat, pasien diberi resep fisioterapi, terapi fisik, dan latihan pernapasan.

Pada pleuritis TB akut, obat-obatan seperti isoniazid, streptomisin, etambutol atau rifampisin dapat dimasukkan ke dalam kompleks. Perjalanan pengobatan tuberkulosis memakan waktu sekitar satu tahun. Dalam pleuritis parapneumonik, keberhasilan pengobatan tergantung pada pemilihan antibiotik berdasarkan sensitivitas mikroflora patologis kepada mereka. Secara paralel, terapi imunostimulasi diresepkan.

Pleurisy: gejala dan pengobatan, obat-obatan dan obat tradisional

Pernapasan yang mudah dan tidak terganggu disediakan oleh organ penting seperti paru-paru. Untuk proses ini juga tidak menimbulkan rasa sakit, paru-paru ditutupi dengan double film - pleura.

Jika patogen memasuki tubuh atau terjadi gangguan mekanis, pleura menjadi meradang. Ruang antara dua film diisi dengan nanah, karena itu seseorang mengalami sensasi menyakitkan saat menghirup, gerakan aktif, bersin dan batuk.

Gejala pleurisy tergantung pada jenisnya

Gejala awal pleuritis mirip dengan flu biasa, sehingga penyakit ini sering tidak diakui pada tahap pertama. Pada tahap selanjutnya, gejala spesifik dari berbagai tipe pleuritis muncul:

  • Pleuritis kering dimanifestasikan oleh sensasi nyeri di dada dengan napas dalam-dalam, menyandarkan tubuh ke samping atau batuk. Di malam hari, suhu tubuh meningkat menjadi 38 ° C. Gejala seperti peningkatan keringat, kelemahan, kinerja menurun;
  • Dengan pleura eksudatif, rasa berat di dada ditambahkan ke batuk, mengantuk dan lesu. Tampaknya pasien bahwa dada dijepit dalam sebuah wakil. Pernapasan menjadi berat dan dangkal, nafas pendek muncul. Kulit menjadi pucat, dan di sekitar bibir dan hidung menjadi kebiru-biruan. Mengangkat dada saat bernapas tidak simetris: bagian kedua tubuh naik dengan penundaan;
  • Pleuritis purulen ditandai dengan suhu tinggi (hingga 40 ° C), yang jauh lebih sulit untuk ditembak daripada dengan bentuk lain dari penyakit. Kulit manusia menjadi dingin, pucat dan sedikit lembap. Bernapas sulit, batuk lebih parah.

Penyakit ini berlangsung dalam tiga tahap. Pada fase pertama, perubahan hampir tidak dimanifestasikan oleh gejala eksternal, tetapi pada tahap kedua menjadi sulit untuk bernapas, bekerja dan melakukan tindakan aktif. Pada titik ini, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis dan pencegahan komplikasi lebih lanjut.

Prinsip-prinsip umum pengobatan pleuritis

Pengobatan utama untuk pleuritis bersifat konservatif. Bantuan ahli bedah hanya diperlukan dalam kasus-kasus lanjut dan parah. Terapi dilakukan sesuai dengan aturan berikut:

  1. Pada awal perawatan, dokter meresepkan berbagai macam obat antibakteri, sarana untuk mengurangi rasa sakit dan mengurangi rasa sakit. Obat-obatan yang bertindak selektif diresepkan setelah menerima hasil tes.
  2. Di hadapan tumor, glukokortikosteroid dan obat-obatan diresepkan untuk memperlambat pertumbuhan tumor.
  3. Obat-obatan tambahan - pil diuretik, sirup obat batuk dan obat-obatan yang memperkuat pembuluh darah dan mendukung pekerjaan mereka.
  4. Untuk memperkuat efek yang diperoleh, pasien diberi resep pemanasan dan prosedur fisioterapi lainnya.

Obat-obatan medis untuk pengobatan radang selaput dada

Obat-obatan medis diresepkan untuk mempengaruhi penyebab penyakit - penetrasi mikroorganisme patogen ke dalam tubuh. Dokter meresepkan obat berikut:

  • Asam asetilsalisilat (Aspirin). Ini memiliki efek analgesik, menenangkan peradangan dan mengurangi panas. Kontraindikasi pada gagal jantung, penyakit erosif dan ulseratif pada saluran gastrointestinal dan di bawah usia 15 tahun. Dalam kehamilan, obat dapat diambil hanya dengan mempertimbangkan risiko dan manfaat potensial bagi ibu. Dosis harian aspirin - 8 g. Ambil hingga 6 kali sehari;
  • Analgin. Diindikasikan untuk meredakan nyeri akut. Tidak dianjurkan untuk mengambil dalam kasus asma bronkial dan aspirin, penyakit darah, insufisiensi ginjal dan hati, dalam periode membawa anak. Alat ini dapat diberikan kepada anak-anak dari 3 bulan. Dosis maksimum - 2 g per hari. Minum pil atau larutan 2-3 kali sehari;
  • Benzylpenicillin adalah antibiotik yang mengganggu pertumbuhan dan perkembangan bakteri patogen. Kontraindikasi pada kepekaan terhadap penisilin, epilepsi, pollinosis dan asma. Diperkenalkan intramuskular setiap 4 jam pada 1000000-2000000 IU;
  • Indomethacin. Ini digunakan untuk mengurangi demam, mengurangi rasa sakit dan peradangan. Kontraindikasi pada ulkus peptikum, pendarahan internal, penyakit jantung kongenital, hipertensi, insufisiensi ginjal dan hati, gangguan perdarahan, usia hingga 14 tahun. Dosis yang diizinkan - 25 mg, 3 kali sehari;
  • Natrium diklofenak. Mengacu pada obat anti-inflamasi nonsteroid. Menghilangkan sensasi menyakitkan dan meredakan panas. Kontraindikasi pada usia 6 tahun, dengan ulkus lambung dan ulkus duodenum, patologi hati dan ginjal, periode kehamilan dan menyusui, hipersensitivitas terhadap obat. Minum 100 mg per hari;
  • Kalsium klorida. Agen anti-inflamasi, mengurangi permeabilitas kapiler, mencegah reaksi alergi, menghancurkan mikroorganisme patogen. Dianjurkan untuk tidak menggunakan atherosclerosis, peningkatan konsentrasi kalsium dalam tubuh, hipersensitivitas dan kecenderungan untuk trombosis;
  • Lefosocacin adalah obat antibakteri spektrum luas. Ini cepat diserap ke dalam usus kecil dan memiliki efek penyembuhan, mengurangi rasa sakit, mengurangi peradangan dan perkelahian melawan patogen. Kontraindikasi pada usia 18 tahun, dengan intoleransi laktosa, epilepsi, membawa dan memberi makan anak. Kursus dan rejimen pengobatan ditentukan oleh dokter yang hadir tergantung pada tingkat penyakit dan karakteristik dari organisme;
  • Eritromisin adalah obat antibiotik yang aktif mengobati penyakit pada saluran pernapasan, mengatasi mikroorganisme patogen, mengurangi rasa sakit dan memiliki efek anti-inflamasi. Kontraindikasi pada gangguan pendengaran, selama kehamilan dan menyusui, saat mengambil terfenadine atau astemizole. Dosis harian maksimum - hingga 2 gram. Interval minimum antara dosis setidaknya 6 jam.

Sebelum mengambil obat-obatan ini, konsultasikan dengan dokter Anda. Ingat bahwa skema dan cara perawatan tergantung pada tingkat keparahan dan bentuk pleuritis. Jika Anda mengambil obat-obatan ini dengan tidak benar, Anda akan menyebabkan kerusakan serius pada tubuh dan efek sampingnya.

Pengobatan pleuritis dengan bantuan obat tradisional

Obat tradisional - metode tambahan pengobatan pleuritis. Mereka dapat diambil untuk mempercepat perawatan. Di bawah ini kami mempertimbangkan obat yang telah teruji waktu yang disiapkan sesuai dengan resep populer:

  1. Ambil 30 g kamper dan 3 g minyak kayu putih dan lavender. Aduk dan gosokkan di area di bawah tulang belikat 3 kali sehari. Setelah prosedur, oleskan kompres pemanasan. Oleskan campuran minyak selama 2-3 minggu;
  2. Campurkan 2 sdm. marigold yang hancur, tuangkan minyak zaitun (200 ml), pindahkan ke stoples dan biarkan selama 2 minggu di tempat gelap. Bila sudah siap, gunakan untuk menggiling;
  3. Ambil bagian yang sama dengan daun coltsfoot, bunga elderberry hitam dan rumput burung highlander. Hancurkan, masukkan panci, didihkan, dan masak selama 15 menit. Dingin dan saring. Ambil 100 ml. setiap hari selama perawatan;
  4. Ambil bagian yang sama peppermint, akar licorice dan elecampane, rumput rawa kering, daun ibu dan ibu tiri. Hubungkan dan isi dengan liter air mendidih. Bersikeras. Ambil 100-150 ml. sampai pemulihan lengkap;
  5. Ambil bawang sedang. Potong menjadi beberapa bagian, letakkan di atas piring. Membungkuk bawang dan menghirup uap yang dikeluarkan oleh sayuran. Tutupi kepala Anda dengan handuk dan tutup mata. Ulangi prosedur ini sekali sehari;
  6. Ambil 50 g lemak badger, 300 g daun lidah yang dikupas dan dihancurkan dan 1 cangkir madu alami (200 g). Campur semua bahan sampai bersih, masukkan ke dalam oven selama 10 menit. Setelah komposisi disiapkan, saring melalui kain tipis atau saringan. Bahan mentah dibuang. Komposisi yang dihasilkan harus dikonsumsi 2 kali sehari selama setengah jam sebelum makan;
  7. Hancurkan 300 g bawang, tutup dengan anggur putih kering (500 ml), tambahkan 100 gram madu. Aduk, tekankan 8 hari, lalu ambil satu sendok makan 4 kali sehari.

Ingat bahwa tindakan ramuan obat bersifat individual. Jika Anda hipersensitif atau disalahgunakan, mereka dapat menyebabkan reaksi alergi dan efek samping.

X-ray paru-paru dipengaruhi oleh pleuritis

Cara mengobati radang selaput dada pada wanita hamil dan anak-anak

Pleuritis pulmonal adalah penyakit yang harus dihentikan sebelum dimulai. Jika seorang wanita hamil berisiko, perlu untuk mengobati penyakit utama, hindari terlalu banyak berlatih dan memperkuat sistem kekebalan tubuh. Jika pleuritis tidak dapat dihindari, terapi harus dilakukan di bawah pengawasan dokter yang merawat. Perawatan ditujukan untuk menghilangkan proses inflamasi. Seperti obat yang dipilih antibiotik lokal, bahan herbal dan obat-obatan lembut lainnya.

Jika anak mengalami radang selaput dada, perawatan dilakukan di rumah sakit. Jika kondisi pasien kecil parah, dan kegagalan pernafasan berkembang di latar belakang pleuritis, perawatan dilakukan di unit perawatan intensif. Mengangkat tempat tidur yang ketat, penggunaan antibiotik dan obat-obatan untuk detoksifikasi (penghapusan patogen dan zat beracun dari tubuh). Jika perlu, ditentukan memompa keluar nanah dan sanitasi area pleura.

Sebelum Anda meresepkan obat antibiotik, dokter memperhitungkan kondisi umum anak, hasil tes dan kepekaan terhadap obat-obatan tertentu. Obat-obatan yang dapat diterima untuk pengobatan anak-anak - Methicillin, Ristomycin, Olethetrin, Ristomycin. Dalam kasus yang parah, dokter mungkin meresepkan Tienam, tetapi tidak dianjurkan untuk menggunakannya secara tidak perlu.

Antibiotik diberikan secara intravena atau intrapleurally. Jika pleuritis berkembang di latar belakang tumor ganas, obat kemoterapi terhubung dengan perawatan. Dengan pleuritis kering, obat anti-inflamasi diresepkan - Aspirin, Butadione, Brufen.

Kemungkinan komplikasi pleuritis

Jika Anda tidak memulai pengobatan tepat waktu atau melakukan perawatan sendiri, pleuritis paru dapat menyebabkan komplikasi. Konsekuensi dari perawatan medis yang diberikan secara tidak benar adalah parah dan dalam beberapa kasus bahkan tidak dapat diubah. Komplikasi paling berbahaya termasuk efek pleura pleura.

Pleuritis purulen adalah peradangan akut pada pleura, yang dengan sendirinya bukan penyakit primer. Sebagai aturan, radang selaput dada adalah komplikasi dari penyakit lain, yang lesi bernanah dari organ pernapasan atau abses paru.

Infeksi menembus dengan cara limfogen atau ketika abses pecah. Komplikasi dapat termasuk gangren paru-paru, kista parasit, rongga tuberkulosis dan neoplasma ganas di paru-paru. Yang terakhir ini dapat menyebabkan banyak metastasis di seluruh tubuh.

Dari video ini Anda akan belajar tentang fitur dan manifestasi klinis pleuritis paru. Anda juga akan belajar tentang metode pengobatan yang benar, jenis peradangan pada film pleura dan obat anti-inflamasi untuk perawatannya.

Pleuritis paru - apa itu, penyebab, jenis, gejala dan pengobatan pada orang dewasa

Organ pernapasan utama dalam tubuh manusia adalah paru-paru. Struktur anatomi yang unik dari paru-paru manusia sepenuhnya sesuai dengan fungsi yang mereka lakukan, yang sulit untuk melebih-lebihkan. Pleuritis pulmonal disebabkan oleh peradangan pada lembar pleura untuk alasan infeksi dan non-infeksi. Penyakit ini bukan milik sejumlah bentuk nosokologis independen, karena merupakan komplikasi dari banyak proses patologis.

Apa itu pleuritis paru?

Pleuritis paru adalah salah satu penyakit peradangan yang paling rumit, paling parah pada anak-anak dan orang tua. Pleura adalah membran serosa paru-paru. Ini dibagi menjadi visceral (pulmonary) dan parietal (parietal).

Setiap paru-paru ditutupi dengan pleura paru, yang melewati permukaan akar ke pleura parietalis, yang melapisi dinding rongga dada yang berdekatan dengan paru-paru dan memisahkan paru dari mediastinum. Pleura yang menutupi paru-paru memungkinkan mereka menyentuh dada tanpa rasa sakit saat bernapas.

Paru-paru adalah organ berpasangan. Setiap orang memiliki dua paru - kanan dan kiri. Paru-paru terletak di dada dan menempati 4/5 volumenya. Setiap paru ditutupi dengan pleura, tepi luar yang melekat erat pada tulang rusuk. Jaringan paru-paru menyerupai spons merah muda berpori halus. Dengan usia, serta dengan proses patologis dari sistem pernapasan, merokok jangka panjang, warna parenkim paru berubah dan menjadi lebih gelap.

Bernapas pada dasarnya merupakan proses yang tidak terkendali yang terjadi pada tingkat refleks. Sebuah zona tertentu bertanggung jawab untuk ini - medulla. Ini mengatur tingkat dan tingkat kedalaman pernapasan, dengan fokus pada persentase konsentrasi karbon dioksida dalam darah. Ritme pernapasan dipengaruhi oleh kerja seluruh organisme. Tergantung pada frekuensi pernapasan, detak jantung melambat atau mempercepat.

Klasifikasi penyakit

Tergantung pada penyebab penyakitnya, manifestasi penyakit ini mungkin juga berbeda dan dibagi menjadi:

  • Pleuritis purulen adalah penyakit, kejadian yang memicu akumulasi karakter bernanah di rongga pleura. Pada saat yang sama, radang membran parietal dan pulmonal terjadi.
  • Pleuritis eksudatif ditandai oleh lesi pleura yang bersifat infeksi, tumor atau lainnya.
  • Pleuritis kering biasanya merupakan komplikasi dari proses yang menyakitkan di paru-paru atau organ lain yang terletak di dekat rongga pleura, atau berfungsi sebagai gejala penyakit umum (sistemik).
  • Pleuritis TB mempengaruhi membran serosa, yang membentuk rongga pleura dan menutupi paru-paru. Gejala utama penyakit ini adalah peningkatan ekskresi cairan atau fibrin yang terendap di permukaan pleura.

Dengan area distribusi:

  • Pleurisy difus (eksudat bergerak di sepanjang rongga pleura).
  • Summed pleurisy (cairan terakumulasi di salah satu bagian rongga pleura). Mungkin apikal, dekat-dinding, basal, interlobar.

Dengan sifat lesi, pleuritis dibagi menjadi:

  • escudative - cairan terbentuk dan ditahan di antara lapisan pleura;
  • berserat - cairan langka, tetapi permukaan dinding pleura itu sendiri ditutupi dengan lapisan fibrin (protein).

Pleurisy juga dibagi oleh sifat penyebaran:

  • hanya satu paru yang bisa terkena
  • kedua saham (satu arah dan dua arah).

Alasan

Harus dikatakan bahwa penyakit dalam bentuk murni jarang terjadi. Sebagai contoh, penyebab perkembangan bisa menjadi cedera pada dada, terlalu dingin. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini menyertai penyakit apa pun atau timbul sebagai komplikasinya.

Pleuritis pulmonal ditandai oleh pembentukan lapisan fibrinosa pada permukaan lembaran pleura dan / atau akumulasi eksudat di rongga pleura. Gejalanya tergantung pada bentuk penyakit.

Pleuritis infeksi yang paling umum. Peran penting dalam mekanisme perkembangan patologi dimainkan oleh sensitisasi organisme. Mikroba dan racunnya menyebabkan perubahan reaktivitas tubuh dan alergi pleura. Sistem kekebalan tubuh mulai "mengirim" ke tempat peradangan menghasilkan antibodi, yang, ketika dikombinasikan dengan antigen, mempengaruhi produksi histamin.

Sekitar 70% bentuk patologi disebabkan oleh agen bakteri:

  • Streptococci;
  • Pneumokokus;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • Anaerob;
  • Jamur;
  • Legionella;
  • Tuberkulosis.

Penyebab pleuritis paru non-infeksi adalah sebagai berikut:

  • tumor ganas dari lembaran pleura,
  • metastasis ke pleura (di payudara, paru-paru, dll.),
  • lesi jaringan ikat dari sifat difus (vaskulitis sistemik, skleroderma, lupus eritematosus sistemik),
  • infark paru.

Apakah pleuritis menular? Untuk menjawab dengan tegas pertanyaan ini, Anda perlu mengetahui penyebab pleuritis itu sendiri. Jika penderitaan dikaitkan dengan cedera dada, maka, secara alami, pleuritis tersebut tidak menular. Dalam etiologi virus, itu dapat sepenuhnya menular, meskipun tingkat penularannya rendah.

Gejala pleuritis paru

Pasien sering kehilangan onset pleuritis, karena gejalanya mirip dengan flu biasa. Namun, tanda-tanda patologi ini masih berbeda dengan penyakit pernapasan lainnya. Anda harus tahu bahwa gejala berbagai jenis pleuritis juga berbeda.

Tanda pleuritis paru yang pertama dan paling jelas adalah:

  • Nyeri akut yang parah, singkat, di dada, sering hanya pada satu sisi, dengan pernapasan dalam, batuk, bergerak, bersin atau bahkan berbicara.
  • Ketika pleuritis muncul di tempat-tempat tertentu di paru-paru, rasa sakit dapat dirasakan di bagian lain tubuh, seperti leher, bahu, atau perut.
  • Pernapasan yang menyakitkan sering memicu batuk kering, yang, pada gilirannya, meningkatkan rasa sakit.

Tingkat peningkatan gejala juga memainkan peran besar:

  • untuk periode akut lesi pleura, klinis cepat lepas landas adalah karakteristik;
  • untuk tumor dan bentuk kronis - perjalanan penyakit yang lebih tenang

Bagaimana pleuritis paru terjadi pada orang yang lebih tua? Di usia tua, ada jalan yang lamban dan lambatnya penyerapan fokus inflamasi.

  • hubungan nyeri yang jelas di dada dengan tindakan pernapasan pasien: nyeri tiba-tiba muncul atau meningkat secara signifikan pada ketinggian napas dalam-dalam. Ketika proses peradangan menjadi kurang terasa, rasa sakit juga menurun.
  • batuk kering, yang terjadi karena iritasi ujung saraf pleura batuk dengan fibrin, serta peningkatan suhu tubuh.

Pasien dengan pleuritis purulen mengeluh:

  • rasa sakit, perasaan berat atau kenyang di samping,
  • batuk
  • kesulitan bernafas, ketidakmampuan untuk menarik napas dalam-dalam, nafas pendek,
  • demam, kelemahan.

Tahapan

Radang pleura berkembang sebagai respons terhadap pengenalan mikroba patogen dan terdiri dari 3 tahap: eksudasi, pembentukan cairan purulen dan pemulihan.

Eksudat adalah cairan yang keluar dari microvessels, mengandung sejumlah besar protein dan, sebagai aturan, unsur-unsur berbentuk darah. Berakumulasi di jaringan dan / atau rongga tubuh selama peradangan.

Tahap 1

Pada tahap pertama, di bawah pengaruh agen penyebab penyakit, pembuluh darah membesar, permeabilitasnya meningkat, proses produksi cairan meningkat.

Tahap 2

Tahap eksudasi secara bertahap melewati tahap pembentukan cairan bernanah. Ini terjadi dalam proses pengembangan patologi lebih lanjut. Pada lembar pleura muncul deposit fibrin yang menciptakan friksi di antara mereka saat bernafas. Ini mengarah pada pembentukan adhesi dan kantong di rongga pleura, menghambat keluarnya eksudat yang normal, yang menjadi bernanah. Pembuangan purulen terdiri dari bakteri dan produk metaboliknya.

Tahap 3 pleuritis

Pada tahap ketiga, gejala mereda secara bertahap, pasien pulih, atau penyakit menjadi kronis. Terlepas dari kenyataan bahwa gejala eksternal penyakit mereda dan berhenti mengganggu pasien, di dalam proses patologis secara bertahap berkembang lebih lanjut.

Komplikasi

Apa itu pleuritis yang berbahaya di paru-paru? Sebagai hasil dari pembentukan bekas luka (tambatan), blok paru-paru yang terpisah diblokir, yang memberikan kontribusi lebih sedikit asupan udara selama inhalasi, dan sebagai hasilnya - pernapasan cepat.

Bentuk-bentuk pleurisy yang diluncurkan dapat menyebabkan perkembangan komplikasi yang berbahaya bagi kesehatan dan perlekatan hidup, gangguan sirkulasi darah lokal karena kemacetan pembuluh darah dengan fistula eksudat dan bronkopleural.

Komplikasi utama pleuritis:

  • Fusi purulen dari pleura (empiema);
  • Adhesi rongga pleura - konsekuensi dari pleura eksudatif;
  • Penebalan selebaran, fibrosis;
  • Mengurangi perjalanan pernapasan paru-paru;
  • Kegagalan pernafasan, kardiovaskular.

Prognosis untuk komplikasi seperti ini sangat serius: angka kematian mencapai 50%. Persentase yang lebih tinggi dari pasien yang meninggal adalah di antara orang tua dan lemah, anak-anak kecil.

Diagnostik

Jika gejala ditemukan, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter: jika tidak ada suhu, hubungi dokter umum; dalam kasus kondisi kesehatan yang tidak stabil atau penyakit menular terkait - ke ruang gawat darurat

Pada pemeriksaan, separuh dada yang sakit tertinggal dalam tindakan pernapasan, hal ini dapat dilihat dari pergerakan tulang belikat. Ketika mendengarkan paru-paru, suara yang sangat khas dari gesekan pleura ditentukan. Radiografi pada pleuritis kering akut tidak memberikan informasi yang cukup. Tes laboratorium akan menjadi ciri penyakit yang mendasarinya.

Setelah pasien didiagnosis, cairan diambil dari pleura untuk menentukan cairan mana yang terakumulasi di dalamnya. Paling sering itu adalah eksudat atau nanah, dalam kasus yang jarang - darah. Perlu dicatat bahwa pada anak-anak bentuk purulen penyakit ini lebih umum.

Tes berikut digunakan untuk mendiagnosis radang selaput dada:

  • pemeriksaan dan pertanyaan pasien;
  • pemeriksaan klinis pasien;
  • pemeriksaan x-ray;
  • tes darah;
  • analisis efusi pleura;
  • pemeriksaan mikrobiologi.

Perawatan pleuritis paru

Jika Anda telah didiagnosis dengan pleuritis paru, apa itu, bagaimana mengobati suatu penyakit, dokter yang hadir akan menjelaskan. Dengan kecurigaan adanya pleuritis, gejala dan semua perawatan yang dilakukan sebelumnya, dianalisis, dan pasien dirawat di rumah sakit.

Melihat jenis penyakitnya, obat-obatan tertentu diresepkan untuk membantu mengurangi peradangan dan mengurangi gejala. Tetapi perlu tidak hanya minum pil: Anda membutuhkan nutrisi yang tepat, olahraga untuk memulihkan organ sepenuhnya.

Perawatan obat tergantung pada penyebab pleuritis, yaitu:

  • Jika penyakit disebabkan oleh pneumonia atau bronkitis akut, maka harus diobati dengan antibiotik;
  • Tuberkulosis membutuhkan perawatan khusus.
  • Acetaminophen atau obat anti-inflamasi, seperti ibuprofen, digunakan untuk melawan nyeri radang selaput dada.

Jenis obat tergantung pada penyebab penyakit. Jika itu menular, antibiotik digunakan, jika alergi, obat anti-alergi digunakan.

Pada tahap awal pleuritis fibrin pulmonal, kompres panas semi-alkohol dan elektroforesis dengan kalsium klorida direkomendasikan.

Dalam pengobatan pleura pulmonal eksudatif, fisioterapi dilakukan dalam fase resolusi (resorpsi eksudat) untuk mempercepat hilangnya eksudat dan mengurangi adhesi pleura.

Selama eksaserbasi pleuritis kering, pasien diresepkan untuk menghangatkan dada dengan sinar infra merah, penyinaran ultraviolet dada, aplikasi parafin harian. Setelah mereda, peradangan akut - elektroforesis kalsium dan yodium. Satu bulan setelah pemulihan, prosedur air, terapi latihan, pijat manual dan getaran ditampilkan.

Pasien perlu melakukan diet seimbang dan banyak minum cairan. Juga, pasien diresepkan diet khusus, yang didasarkan pada banyak vitamin dan protein.

Setelah keluar dari rumah sakit, pasien harus melakukan latihan pernapasan yang diresepkan oleh dokter untuk memulihkan aktivitas paru-paru penuh. Menampilkan olahraga sedang, berjalan jauh di udara segar, yoga yang sangat berguna. Hutan lindung sangat berguna untuk pemulihan.

Cara mengobati obat tradisional pleurisy

Penting untuk memahami bahwa pleuritis saja tidak dapat diobati dengan obat tradisional, karena penyakit ini dapat berkembang dengan cepat dan menyebabkan kegagalan pernafasan dan efusi bernanah.

Pengobatan pleuritis dari obat tradisional paru-paru adalah penggunaan kompres dan penggunaan infus, decoctions, tincture.

  1. Dari pleurisy membantu jus bit. Itu diperas dari akar yang segar, dicampur dengan madu. Per 100 g jus membutuhkan 2 sendok makan madu. Ambil alat ini 2 kali sehari setelah makan. Setiap kali Anda perlu menyiapkan porsi segar, komposisi tidak perlu disimpan.
  2. Cobalah untuk mengobati infus pleurisy dari ramuan seperti: mint, bumbu kering, coltsfoot, ambil gelas tiga kali sehari.
  3. Akar (0,5 sdt.) Dan rimpang (0,5 sdt.) Bufet Kaukasia direbus dalam 0,5 l air sehingga setelah penguapan segelas cairan diperoleh. Ambil 0,5 sdt. tiga kali sehari. Rebusan ini berguna untuk pengobatan radang selaput dada, radang paru-paru, tuberkulosis, gagal jantung.
  4. Madu dan jus bawang dicampur dalam porsi yang sama (bukannya bawang, Anda dapat mengambil jus lobak hitam) - satu sendok makan dua kali sehari untuk pengobatan radang selaput dada.
  5. Infus daun pisang besar atau biasa. Setengah liter air mendidih ditambahkan 2 sdm. l tanaman kering. Cairan disaring dan diminum hangat pada 100-120 ml 4 kali sehari. Minuman ini tidak berbahaya, memiliki karakter penyembuhan dan antibakteri.

Pencegahan

Sangat sederhana: perlu untuk mengobati penyakit menular utama secara adekuat, ikuti pola makan, bergantian tenaga fisik dengan istirahat yang berkualitas, jangan terlalu panas dan jangan mengalah pada pendinginan yang berlebihan.

Ingat bahwa radang selaput dada adalah konsekuensi dari penyakit lain. Jangan pernah menghentikan pengobatan di tengah jalan karena kemalasan sepele atau kurangnya waktu dan selalu mencoba untuk menghindari situasi yang dapat memicu infeksi.

Pleurisy, apa itu? Penyebab dan metode pengobatan

Pleurisy adalah peradangan membran serosa yang menutupi bagian luar paru-paru. Penyakit ini sangat umum. Ini adalah penyakit paru yang paling sering didiagnosis. Dalam struktur umum morbiditas populasi, pleuritis menyumbang 5-15%. Tingkat kejadian bervariasi dari 300 hingga 320 kasus per 100 ribu orang. Pria dan wanita sering menderita penyakit ini. Pleuritis pada anak-anak didiagnosis lebih jarang daripada pada orang dewasa.

Fakta yang menarik adalah bahwa wanita paling sering didiagnosis dengan pleuritis tumor. Ini berkembang di latar belakang berbagai tumor dari organ genital dan payudara. Sedangkan untuk pria, efusi pleura sering terjadi pada patologi pankreas dan rheumatoid arthritis. Dalam banyak kasus, pleuritis bilateral atau unilateral bersifat sekunder.

Apa itu?

Pleuritis adalah peradangan pada lembar pleura, dengan fibrin jatuh ke permukaannya (pleuritis kering) atau akumulasi berbagai jenis dalam rongga pleura eksudat (eksudatif pleuritis).

Istilah yang sama mengacu pada proses di rongga pleura, disertai dengan akumulasi efusi patologis, ketika sifat inflamasi dari perubahan pleura tampaknya tidak dapat dibantah. Di antara penyebabnya adalah infeksi, cedera dada, tumor.

Alasan

Penyebab pleuritis dapat dibagi menjadi infeksi dan aseptik atau inflamasi (tidak menular).

Pleuritis nonkomunik biasanya terjadi

  • di rheumatoid arthritis,
  • vaskulitis (penyakit vaskular),
  • dengan rematik,
  • dengan lupus eritematosus sistemik,
  • dengan skleroderma,
  • sebagai akibat dari emboli paru dan edema paru,
  • dengan infark paru-paru,
  • dalam kasus kanker paru-paru di rongga pleura,
  • dengan tumor ganas primer dari pleura - mesothelioma,
  • limfoma,
  • selama diatesis hemoragik (gangguan koagulasi),
  • selama leukemia,
  • dalam proses tumor ovarium, kanker payudara akibat kanker cachexia (kanker stadium akhir),
  • dengan infark miokard karena stagnasi dalam sirkulasi pulmonal.
  • di pankreatitis akut.

Untuk menular termasuk:

  • pleuritis sifilis atau tuberkulosis,
  • parasit (echinococcal atau amebic),
  • pleuritis dalam kasus infeksi yang sangat berbahaya (tularemia, brucellosis, disebabkan oleh mikroba tifoid atau terjadi pada tifus),
  • pleuritis mikroba (infeksi rongga pleura dengan staphylococcus, usus dan pyocyanic stick, pneumococci, dll.)
  • virus pleuritis (timbul dari kekalahan virus flu, herpes),
  • pleuritis jamur (lesi pada pleura dengan kandidiasis, coccidiosis, blastomycosis),
  • radang selaput dada, yang timbul dari cedera atau operasi di dada, karena mikroba di rongga pleura.

Klasifikasi

Dalam praktek klinis, adalah umum untuk membedakan beberapa jenis pleuritis, yang berbeda dalam sifat efusi yang terbentuk dalam rongga pleura, dan, karenanya, dalam manifestasi klinis utama.

  1. Pleuritis kering (fibrin). Berkembang pada tahap awal lesi inflamasi pada pleura. Seringkali pada tahap patologi di rongga paru-paru masih ada agen infeksi, dan perubahan yang dihasilkan adalah karena keterlibatan reaktif darah dan pembuluh limfatik, serta komponen alergi. Karena peningkatan permeabilitas pembuluh darah di bawah aksi zat pro-inflamasi, komponen plasma cair dan beberapa protein, di antaranya fibrin adalah yang paling penting, mulai bocor ke rongga pleura. Di bawah pengaruh lingkungan dalam fokus inflamasi, molekul fibrin mulai bersatu dan membentuk filamen yang kuat dan lengket, yang disimpan di permukaan membran serosa.
  2. Pleuritis murni. Di antara lembaran membran serosa paru-paru terakumulasi purulen eksudat. Patologi ini sangat parah dan berhubungan dengan intoksikasi tubuh. Tanpa perawatan yang tepat adalah ancaman bagi kehidupan pasien. Pleuritis purulen dapat terbentuk baik dengan lesi pleura langsung dengan agen infeksius, dan dengan pembukaan independen abses (atau akumulasi nanah lainnya) paru-paru ke dalam rongga pleura. Empiema biasanya berkembang pada pasien yang lemah yang memiliki kerusakan serius pada organ atau sistem lain, serta pada orang dengan kekebalan yang berkurang.
  3. Pleuditis eksudatif (efusi). Ini adalah tahap berikutnya perkembangan penyakit setelah pleuritis kering. Pada tahap ini, respon inflamasi berlangsung, daerah serous membran yang terpengaruh meningkat. Aktivitas enzim yang memecah filamen fibrin menurun, dan kantong pleura mulai terbentuk, di mana pus kemudian dapat terakumulasi. Aliran getah bening terganggu, yang, dengan latar belakang peningkatan sekresi cairan (penyaringan dari pembuluh darah yang membesar pada fokus inflamasi) menyebabkan peningkatan volume efusi intrapleural. Efusi ini meremas segmen bawah paru-paru dari sisi yang terkena, yang menyebabkan penurunan volume vitalnya. Sebagai hasilnya, dalam kasus pleura eksudatif masif, kegagalan pernafasan dapat berkembang - suatu kondisi yang merupakan ancaman langsung terhadap kehidupan pasien. Karena cairan yang terakumulasi dalam rongga pleura, sampai batas tertentu, mengurangi gesekan antara daun pleura, pada tahap ini iritasi membran serosa dan, karenanya, intensitas sensasi nyeri agak menurun.
  4. Pleuritis TB. Seringkali terisolasi dalam kategori terpisah karena fakta bahwa penyakit ini cukup umum dalam praktek medis. Untuk pleuritis TB ditandai dengan perjalanan yang lambat dan kronis dengan perkembangan sindrom keracunan dan tanda-tanda kerusakan paru-paru (dalam kasus yang jarang terjadi, dan organ lain). Efusi dengan pleuritis TB mengandung sejumlah besar limfosit. Dalam beberapa kasus, penyakit ini disertai dengan pembentukan pleuritis fibrinous. Ketika bronkus dilelehkan oleh lesi menular di paru-paru, nanah cheesy khusus, karakteristik patologi ini, dapat masuk ke rongga pleura.

Dalam kebanyakan kasus, pemisahan ini agak kondisional, karena satu jenis pleuritis sering dapat berubah menjadi yang lain. Selain itu, pleuditis kering dan eksudatif (efusi) dianggap oleh sebagian besar pulmonolog sebagai tahapan yang berbeda dari satu proses patologis. Dipercaya bahwa pleuritis kering pada mulanya terbentuk, dan efusi berkembang hanya dengan progres lebih lanjut dari respon inflamasi.

Gejala

Gambaran klinis pleuritis terbagi menjadi kering dan eksudatif.

Gejala pleura eksudatif:

  • malaise umum, lesu, demam subfebril;
  • nyeri dada, sesak napas meningkat, peningkatan demam secara bertahap - ini disebabkan oleh runtuhnya paru-paru, organ-organ mediastinum dikompresi.

Pleuritis serosa akut biasanya memiliki asal tuberkular, ditandai dengan tiga tahap:

  1. Pada periode awal (eksudatif), menghaluskan atau bahkan menggembung ruang interkostal dicatat. Organ-organ mediastinum dialihkan ke sisi yang sehat oleh pengaruh sejumlah besar cairan dalam fisura pleura.
  2. Periode stabilisasi ditandai dengan penurunan gejala akut: suhu turun, nyeri dada dan sesak napas hilang. Pada tahap ini, gesekan pleura dapat terjadi. Pada fase akut, tes darah menunjukkan akumulasi besar sel darah putih, yang secara bertahap kembali normal.
  3. Sering terjadi bahwa cairan terakumulasi di atas diafragma, oleh karena itu, dengan X-ray vertikal, itu tidak terlihat. Dalam hal ini, perlu dilakukan penelitian dalam posisi di samping Cairan bebas bergerak dengan mudah sesuai dengan posisi tubuh pasien. Seringkali, akumulasinya terkonsentrasi di celah antara lobus, serta di area kubah diafragma.

Gejala pleuritis kering:

  • nyeri dada;
  • kondisi tidak sehat umum;
  • batuk kering;
  • suhu tubuh rendah;
  • nyeri lokal (tergantung pada lokasi lesi);
  • dengan palpasi tulang rusuk, pernapasan dalam, batuk meningkat.

Dalam perjalanan penyakit akut, dokter mendiagnosa dengan suara pleura auskultasi, yang tidak berhenti setelah menekan dengan stetoskop atau batuk. Dry pleurisy, sebagai aturan, lolos tanpa konsekuensi negatif - tentu saja, dengan algoritma perawatan yang memadai.

Gejala akut, selain serous pleurisy dijelaskan, termasuk bentuk purulen - pneumotoraks dan empiema pleura. Mereka dapat disebabkan oleh tuberkulosis dan infeksi lainnya.

Pleuritis purulen disebabkan oleh masuknya nanah ke dalam rongga pleura, di mana ia cenderung menumpuk. Perlu dicatat bahwa empiema non-TB relatif aman dapat diobati, namun, dengan algoritma tindakan yang tidak memadai, dapat berubah menjadi bentuk yang lebih kompleks. Empiema tuberkulosis parah, bisa menjadi kronis. Pasien kehilangan berat badan secara signifikan, mati lemas, menderita terus menerus menggigil, menderita batuk. Selain itu, bentuk kronis dari pleuritis jenis ini menyebabkan amiloidosis organ internal.

Dalam kasus tidak memberikan bantuan yang optimal, komplikasi muncul:

  • penahanan pernafasan;
  • menyebarkan infeksi ke seluruh tubuh dengan aliran darah;
  • perkembangan mediastinitis purulen.

Diagnostik

Tugas utama dalam mendiagnosis pleuritis adalah mencari tahu lokasi dan penyebab peradangan atau tumor. Untuk diagnosis, dokter memeriksa secara rinci riwayat penyakit dan melakukan pemeriksaan awal pasien.

Metode utama diagnosis pleuritis paru:

  1. Tes darah dapat membantu menentukan apakah Anda memiliki infeksi, yang mungkin menjadi penyebab pengembangan pleuritis. Selain itu, tes darah akan menunjukkan keadaan sistem kekebalan tubuh.
  2. Foto rontgen dada akan menentukan apakah ada radang paru-paru. Foto rontgen dada juga dapat dilakukan dalam posisi terlentang, memungkinkan cairan bebas di paru-paru membentuk lapisan. Foto rontgen dada harus memastikan apakah ada penumpukan cairan.
  3. Computed tomography dilakukan jika ada penyimpangan yang ditemukan pada X-ray dada. Analisis ini menyajikan serangkaian gambar dada yang detail, melintang, dan parsial. Gambar-gambar computed tomography membuat gambar rinci dari bagian dalam dada, yang akan memungkinkan dokter yang hadir untuk mendapatkan analisis yang lebih rinci dari jaringan yang teriritasi.
  4. Selama pleurosentesis, dokter akan memasukkan jarum ke daerah dada, dengan mana ia akan melakukan tes untuk mendeteksi cairan. Kemudian cairan dikeluarkan, itu dianalisis untuk adanya infeksi. Karena sifatnya yang agresif dan risiko yang terkait, tes ini jarang dilakukan untuk kasus pleuritis yang khas.
  5. Selama thoracoscopy, sayatan kecil dibuat di dinding dada dan kemudian kamera kecil dimasukkan ke dalam rongga dada, melekat pada tabung. Kamera menentukan lokasi area yang teriritasi, yang akan mengambil sampel jaringan untuk dianalisis.
  6. Biopsi bermanfaat dalam pengembangan pleuritis dalam onkologi. Dalam hal ini, prosedur steril digunakan dan sayatan kecil dibuat di kulit dinding dada. X-ray atau CT scan dapat memastikan lokasi yang tepat dari biopsi. Dokter mungkin menggunakan prosedur ini untuk memasukkan jarum biopsi paru-paru di antara tulang rusuk ke paru-paru. Kemudian sampel kecil dari jaringan paru diambil, jarum dikeluarkan. Jaringan dikirim ke laboratorium, di mana ia akan dianalisis untuk infeksi dan sel-sel abnormal yang kompatibel dengan kanker.
  7. Menggunakan ultrasound, gelombang suara berfrekuensi tinggi menciptakan gambar bagian dalam rongga dada, yang akan memungkinkan Anda untuk melihat apakah ada peradangan atau penumpukan cairan.

Segera setelah gejala radang selaput dada diidentifikasi, pengobatan segera diresepkan. Di tempat pertama dalam pengobatan adalah antibiotik terhadap infeksi. Selain itu, obat anti-inflamasi atau obat penghilang rasa sakit lainnya diresepkan. Terkadang sirup batuk diresepkan.

Pengobatan pleurisy

Pengobatan pleuritis yang efektif sepenuhnya bergantung pada penyebab terjadinya radang selaput dada dan terutama terdiri dari menghilangkan gejala-gejala penyakit yang tidak menyenangkan dan meningkatkan kesejahteraan pasien. Dalam kasus kombinasi pneumonia dan radang selaput dada, pengobatan dengan antibiotik diindikasikan. Pleuritis, vaskulitis sistemik yang menyertainya, rematik, skleroderma, diobati dengan obat glukokortikoid.

Pleuritis yang disebabkan oleh tuberkulosis diobati dengan isoniazid, rifampisin, streptomisin. Biasanya, perawatan ini berlangsung selama beberapa bulan. Dalam semua kasus penyakit diuretik, obat anestesi dan kardiovaskular diresepkan. Pasien yang tidak memiliki kontraindikasi spesifik, fisioterapi dan fisioterapi. Seringkali, dalam pengobatan radang selaput dada untuk mencegah terulangnya penyakit, pemusnahan rongga pleura atau pleurodesis dilakukan - pengantar ke dalam rongga pleura dari preparat khusus "mengelem" lembarannya.

Pasien diresepkan analgesik, obat anti-inflamasi, antibiotik, sarana untuk memerangi batuk dan manifestasi alergi. Dalam pleuritis TB, terapi khusus dengan obat anti-tuberkulosis dilakukan. Untuk pleuritis yang dihasilkan dari tumor paru atau kelenjar getah bening intrathoracic, kemoterapi diresepkan. Glukokortikosteroid digunakan dalam penyakit kolagen. Ketika sejumlah besar cairan di rongga pleura ditampilkan, tusukan dilakukan untuk menghisap isi dan memberikan obat langsung ke dalam rongga.

Selama periode rehabilitasi, senam pernapasan, perawatan fisioterapi, dan terapi pembentukkan diresepkan.

Pencegahan

Tentu saja, tidak mungkin memprediksi bagaimana tubuh akan bereaksi terhadap aksi faktor tertentu. Namun, siapa pun dapat mengikuti rekomendasi sederhana untuk pencegahan radang selaput dada:

  1. Pertama-tama, mustahil untuk mencegah komplikasi dalam pengembangan infeksi pernapasan akut. Sehingga mikroflora patogenik tidak menembus membran mukosa saluran pernapasan, dan kemudian masuk ke rongga pleura, pilek tidak boleh dibiarkan bebas!
  2. Dengan infeksi saluran pernafasan yang sering, adalah baik untuk mengubah iklim untuk sementara waktu. Udara laut adalah cara yang sangat baik untuk mencegah infeksi saluran pernafasan, termasuk radang selaput dada.
  3. Jika Anda mencurigai adanya pneumonia, lebih baik membuat x-ray dari organ dada pada waktunya dan memulai terapi yang memadai. Perawatan yang tidak tepat pada penyakit meningkatkan risiko komplikasi seperti peradangan pada pleura.
  4. Cobalah untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh. Di musim hangat, lakukan temper, udara lebih segar.
  5. Berhenti merokok. Nikotin adalah penyebab pertama tuberkulosis paru, yang pada gilirannya dapat memprovokasi peradangan pada pleura.
  6. Lakukan latihan pernapasan. Beberapa napas dalam setelah bangun akan berfungsi sebagai pencegahan yang sangat baik terhadap perkembangan penyakit radang pada sistem pernapasan.

Prakiraan

Prognosis pleuritis menguntungkan, meskipun secara langsung tergantung pada penyakit utama. Radang selaput radang, infeksi, pasca-trauma dapat berhasil disembuhkan, dan tidak mempengaruhi kualitas kehidupan di kemudian hari. Apakah itu selama kehidupan nanti pada radiografi akan ditandai perlengketan pleura.

Satu-satunya pengecualian adalah pleuritis TB kering, sebagai akibat dari deposit berserat dapat menjadi kalsifikasi dari waktu ke waktu, disebut pleuritis shell terbentuk. Paru-paru dipenjara dalam "cangkang batu", yang mengganggu fungsi penuh dan menyebabkan kegagalan pernafasan kronis.

Untuk pencegahan pembentukan adhesi, yang terbentuk setelah cairan dikeluarkan dari rongga pleura, setelah pengobatan, ketika periode akut mereda, pasien harus direhabilitasi - ini adalah terapi fisik, manual dan pijat getaran, latihan pernapasan harian diperlukan (menurut Strelnikova, menggunakan simulator pernapasan Frolov).