Bronkitis pada anak-anak

Bronkitis pada anak-anak - peradangan non spesifik pada saluran pernapasan bagian bawah, terjadi dengan lesi bronkus dengan berbagai ukuran. Bronkitis pada anak-anak dimanifestasikan oleh batuk (kering atau dengan sputum dari alam yang berbeda), demam, nyeri dada, obstruksi bronkus, mengi. Bronkitis pada anak didiagnosis atas dasar auskultasi gambar, data x-ray paru-paru, hitung darah lengkap, pemeriksaan dahak, fungsi pernapasan, bronkoskopi, bronkografi. Farmakoterapi bronkitis pada anak-anak dilakukan dengan obat antibakteri, mukolitik, obat antitusif; perawatan fisioterapi meliputi inhalasi, iradiasi ultraviolet, elektroforesis, pijat kaleng dan getar, terapi latihan.

Bronkitis pada anak-anak

Bronkitis pada anak-anak - radang selaput lendir pohon bronkus berbagai etiologi. Untuk setiap 1.000 anak, ada 100-200 kasus bronkitis setiap tahun. Akun bronkitis akut untuk 50% dari semua lesi pada saluran pernapasan pada anak-anak. Terutama sering penyakit berkembang pada anak-anak dari 3 tahun pertama kehidupan; paling parah pada bayi. Karena keragaman faktor penyebab yang signifikan, bronkitis pada anak-anak adalah subjek dari studi pediatri, pediatric pulmonology, dan imunologi alergik.

Penyebab bronkitis pada anak-anak

Dalam kebanyakan kasus, anak mengembangkan bronkitis setelah penyakit virus - influenza, parainfluenza, rhinovirus, adenoviral, infeksi pernapasan syncytial. Beberapa bronkitis kurang pada anak-anak disebabkan oleh bakteri patogen (streptokokus, pneumokokus, Haemophilus influenzae, Moraxella, Pseudomonas aeruginosa dan Escherichia coli, Klebsiella), jamur dari genus Aspergillus dan Candida, infeksi intraseluler (klamidia, mikoplasma, cytomegalovirus). Bronkitis pada anak-anak sering menyertai perjalanan campak, difteri, batuk rejan.

Bronkitis, etiologi alergi pada anak-anak peka terhirup alergen yang masuk ke pohon bronkial dengan udara yang dihirup :. debu rumah, bahan kimia rumah tangga, serbuk sari, dll Dalam beberapa kasus bronkitis pada anak dikaitkan dengan iritasi mukosa bronkial kimia atau fisik faktor: polusi udara, asap tembakau, uap bensin, dll.

Kerentanan terhadap bronkitis tersedia pada anak-anak dengan riwayat latar belakang perinatal (trauma lahir, prematuritas, kekurangan gizi, dll), Anomali konstitusi (limfatiko-hipoplasia dan eksudatif-catarrhal diathesis), cacat bawaan pada sistem pernapasan, sering penyakit pernapasan (rhinitis, radang tenggorokan, faringitis, tracheitis), pelanggaran pernapasan hidung (adenoid, kelengkungan septum hidung), infeksi bernanah kronis (sinusitis, tonsilitis kronis).

Dalam istilah epidemiologi, musim dingin (terutama musim gugur-musim dingin), wabah SARS dan influenza musiman, anak-anak tinggal di kelompok anak-anak, dan kondisi sosial dan kehidupan yang tidak menguntungkan adalah yang paling penting.

Patogenesis bronkitis pada anak-anak

Spesifisitas bronkitis pada anak-anak terkait erat dengan karakteristik anatomi dan fisiologi saluran pernapasan pada anak-anak: suplai darah struktur kerapuhan mukosa submukosa berlimpah. Fitur-fitur ini berkontribusi terhadap penyebaran cepat respon eksudatif-proliferatif dari saluran pernapasan bagian atas ke kedalaman saluran pernapasan.

Racun virus dan bakteri menekan aktivitas motorik dari epitel siliaris. Akibatnya, infiltrasi dan edema mukosa, dan hipersekresi mucus kental "flicker" silia lebih lanjut memperlambat - sehingga mekanisme pembersihan diri dari bronki utama. Hal ini menyebabkan penurunan tajam fungsi drainase bronkus dan menghambat aliran dahak dari saluran pernapasan bagian bawah. Terhadap latar belakang ini, kondisi diciptakan untuk reproduksi lebih lanjut dan penyebaran infeksi, obturasi oleh rahasia bronkus dari kaliber yang lebih kecil.

Dengan demikian, kekhasan bronkitis pada anak-anak adalah panjang dan kedalaman lesi dinding bronkus yang signifikan, tingkat keparahan reaksi inflamasi.

Klasifikasi bronkitis pada anak-anak

Dengan asal membedakan bronkitis primer dan sekunder pada anak-anak. Bronkitis primer awalnya dimulai di bronkus dan hanya pohon bronkus yang terkena. Bronkitis sekunder pada anak-anak merupakan kelanjutan atau komplikasi dari patologi lain dari saluran pernapasan.

Perjalanan bronkitis pada anak-anak bisa akut, kronis dan berulang. Mengingat luasnya peradangan terisolasi terbatas bronkitis (radang bronkus dalam segmen yang sama atau lobus) bronkitis umum (radang bronkus dari dua atau lebih bagian) dan menyebar bronkitis pada anak-anak (peradangan bilateral pada bronkus).

Tergantung pada sifat dari reaksi peradangan, bronkitis pada anak-anak mungkin catarrhal, purulen, fibrin, hemoragik, ulseratif, nekrotik, dan campuran. Pada anak-anak, catarrhal, catarrhal-purulen, dan bronkitis purulen lebih sering terjadi. Tempat khusus di antara lesi saluran pernapasan adalah bronchiolitis pada anak-anak (termasuk obliterating) - peradangan bilateral dari bagian terminal pohon bronkial.

Menurut etiologi, ada virus, bakteri, virus-bakteri, jamur, iritasi dan alergi bronkitis pada anak-anak. Kehadiran komponen obstruktif mengeluarkan bronkitis non-obstruktif dan obstruktif pada anak-anak.

Gejala bronkitis pada anak-anak

Perkembangan bronkitis akut pada anak-anak dalam banyak kasus didahului oleh tanda-tanda infeksi virus: sakit tenggorokan, batuk, suara serak, pilek, konjungtivitis. Segera batuk terjadi: obsesif dan kering pada awal penyakit, dengan 5-7 hari menjadi lebih lembut, lembab dan produktif dengan pemisahan selaput lendir atau sputum mukopurulen. Pada bronkitis akut, seorang anak memiliki peningkatan suhu tubuh hingga 38-38,5 ° C, (berlangsung 2-3 hingga 8-10 hari tergantung etiologi), berkeringat, indisposisi, nyeri dada saat batuk, pada anak-anak - Sesak nafas. Perjalanan bronkitis akut pada anak-anak biasanya menguntungkan; penyakit ini berakhir dalam pemulihan setelah rata-rata 10-14 hari. Dalam beberapa kasus, bronkitis akut pada anak-anak dapat menjadi rumit oleh bronkopneumonia. Dengan bronkitis rekuren pada anak-anak, eksaserbasi terjadi 3-4 kali setahun.

Bronchiolitis akut berkembang terutama pada anak-anak di tahun pertama kehidupan. Perjalanan bronchiolitis ditandai oleh demam, kondisi umum yang parah pada anak, keracunan, tanda-tanda kegagalan pernafasan yang parah (takipnea, dyspnea ekspirasi, sianosis pada segitiga nasolabial, acrocyanosis). Komplikasi bronchiolitis pada anak-anak mungkin apnea dan asfiksia.

Bronkitis obstruktif pada anak-anak biasanya bermanifestasi di tahun ke-2-3 kehidupan. Gejala utama dari penyakit ini adalah obstruksi bronkus, yang diekspresikan oleh batuk paroksismal, mengi berisik, kadaluwarsa berkepanjangan, mengi jauh. Suhu tubuh bisa normal atau subfebris. Kondisi umum anak-anak biasanya tetap memuaskan. Takipnea, sesak nafas, partisipasi dalam pernafasan otot-otot tambahan kurang menonjol dibandingkan dengan bronchiolitis. Bronkitis obstruktif berat pada anak-anak dapat menyebabkan gagal napas dan perkembangan jantung paru akut.

Bronkitis alergi pada anak-anak biasanya mengalami kekambuhan. Selama periode eksaserbasi, ada keringat, kelemahan, batuk dengan pemisahan sputum lendir. Suhu tubuh tetap normal. Bronkitis alergi pada anak-anak sering dikombinasikan dengan konjungtivitis alergi, rinitis, dermatitis atopik dan dapat berubah menjadi bronkitis asma atau asma bronkial.

Bronkitis kronis pada anak-anak ditandai dengan eksaserbasi proses inflamasi 2-3 kali setahun, terjadi secara berurutan selama setidaknya dua tahun berturut-turut. Batuk adalah tanda bronkitis kronis yang paling konstan pada anak-anak: batuk kering selama remisi, dan basah selama eksaserbasi. Dahak batuk dengan kesulitan dan dalam jumlah kecil; memiliki karakter mukopurulen atau bernanah. Demam rendah dan tidak stabil. Peradangan purulen kronis di bronkus dapat disertai dengan pengembangan deformasi bronkitis dan bronkiektasis pada anak-anak.

Diagnosis bronkitis pada anak-anak

Diagnosis primer bronkitis pada anak-anak dilakukan oleh dokter anak, menentukan - pulmonologist pediatrik dan ahli alergi anak-imunologi. Ketika menentukan bentuk bronkitis pada anak-anak, data klinis (sifat batuk dan dahak, frekuensi dan durasi eksaserbasi, fitur saja, dll.), Data auskultasi, hasil laboratorium dan penelitian instrumental diperhitungkan.

Gambaran auskultasi pada anak-anak dengan bronkitis ditandai dengan bercak yang kering (dengan obstruksi bronkus - bersiul) dan berbagai macam rales basah,

Secara umum, tes darah pada puncak proses inflamasi terdeteksi leukositosis neutrofilik, limfositosis, peningkatan ESR. Untuk bronkitis alergi pada anak-anak ditandai oleh eosinofilia. Studi tentang komposisi gas darah ditunjukkan pada bronchiolitis untuk menentukan derajat hipoksemia. Yang sangat penting dalam diagnosis bronkitis pada anak-anak adalah analisis dahak: pemeriksaan mikroskopis, sputum bakposev, penelitian tentang CUB, analisis PCR. Jika tidak mungkin bagi seorang anak untuk mengeluarkan rahasia bronkus, bronkoskopi dengan dahak diambil.

Radiografi paru-paru pada anak-anak dengan bronkitis menunjukkan peningkatan pola pulmonal, terutama di zona akar. Saat melakukan fungsi pernapasan, seorang anak dapat mengalami gangguan obstruktif sedang. Pada periode eksaserbasi bronkitis kronis pada anak-anak dengan bronkoskopi, terungkap fenomena endobronkitis umum catarrhal atau catarrhal-purulent. Untuk menyingkirkan bronkiektasis, bronkografi dilakukan.

Diagnosis banding bronkitis pada anak-anak juga harus dilakukan dengan pneumonia, benda asing bronkus, asma bronkial, aspirasi makanan kronis, infeksi tubin, fibrosis kistik, dll.

Pengobatan bronkitis pada anak-anak

Pada periode akut, anak-anak dengan bronkitis ditunjukkan istirahat di tempat tidur, istirahat, minum berlimpah, makanan yang diperkaya penuh.

Terapi spesifik ditentukan dengan mempertimbangkan etiologi bronkitis pada anak-anak: itu mungkin termasuk obat antiviral (umifenovira hydrochloride, rimantadine, dll.), Antibiotik (penisilin, sefalosporin, makrolida), agen antijamur. Komponen wajib pengobatan bronkitis pada anak-anak adalah mukolitik dan obat ekspektoran yang meningkatkan pengenceran dahak dan merangsang aktivitas epitel bronkus bronkus (Ambroxol, Bromhexin, mukaltin, persiapan dada). Dengan anak yang kering, meretas, dan batuk, obat antitusif yang diresepkan (okseladin, prenoksdiazin); dengan obstruksi bronkus - bronkodilator aerosol. Antihistamin diindikasikan untuk anak-anak dengan bronkitis alergi; dengan bronchiolitis inhalasi bronkodilator dan obat kortikosteroid.

Dari metode fisioterapi untuk pengobatan bronkitis pada anak-anak, obat-obatan, minyak dan inhalasi basa, terapi nebulizer, UVA, UHF dan elektroforesis dada, terapi microwave dan prosedur lain digunakan. Pengaturan plester mustard dan kaleng, serta pijat cupping berguna sebagai terapi yang mengalihkan perhatian. Untuk kesulitan dalam pelepasan dahak, pijat dada, pijat getaran, drainase postural, bronkoskopi rehabilitasi, terapi latihan yang ditentukan.

Pencegahan bronkitis pada anak-anak

Pencegahan bronkitis pada anak-anak termasuk pencegahan infeksi virus, penggunaan awal obat antivirus, penghapusan kontak dengan faktor alergi, perlindungan anak dari hipotermia, pengerasan. Peran penting dimainkan oleh vaksinasi pencegahan anak-anak yang tepat waktu terhadap influenza dan infeksi pneumokokus.

Anak-anak dengan bronkitis rekuren dan kronis perlu dipantau oleh dokter anak dan ahli paru pediatrik sampai penghentian eksaserbasi yang berlanjut dalam 2 tahun, melakukan pengobatan anti-relaps pada periode musim gugur-musim dingin. Profilaksis vaksin merupakan kontraindikasi pada anak-anak dengan bronkitis alergi; dengan bentuk lain dilakukan sebulan setelah pemulihan.

Bronkitis pada anak-anak: penyebab, gejala dan pengobatan

Bronkitis adalah penyakit pernapasan yang dapat menimbulkan komplikasi berbahaya. Orangtua memiliki banyak pertanyaan tentang pengobatan penyakit ini: di mana antibiotik digunakan dan apakah mungkin untuk menyembuhkan anak dengan bantuan inhalasi dan prosedur pemanasan. Kondisi bayi bisa memburuk dengan tajam, semuanya tergantung pada bentuk penyakit dan usia. Karena itu, perawatan rumahan harus selalu dikoordinasikan dengan dokter. Untuk mempercepat pemulihan, perlu menjaga kelembaban dan suhu optimal di ruangan.

Apa itu bronkitis. Jenis penyakit

Disebut radang selaput lendir bronkus. Penyakit ini memiliki sifat menular dan alergi. Seringkali, proses peradangan muncul di latar belakang pilek dan flu. Paling sering, anak-anak bronkitis menular jatuh sakit di musim dingin, ketika pertahanan kekebalan tubuh melemah.

Infeksi masuk ke tubuh anak dari luar dengan menghirup udara yang terkontaminasi. Juga dimungkinkan untuk mengaktifkan mikroflora sendiri yang bersifat patogenik, yang dipromosikan oleh overcooling tubuh dan penurunan imunitas.

Tergantung pada penyebab terjadinya, jenis bronkitis berikut ini dibedakan:

  1. Bakteri Patogennya adalah bakteri seperti streptococci, staphylococci, pneumococci, hemophilic dan pertussis, bacilli, chlamydia, dan mycoplasmas.
  2. Viral. Terjadi karena penetrasi ke dalam bronkus virus influenza, serta adenovirus.
  3. Alergi. Ini terjadi ketika bronkus teriritasi oleh bahan kimia, debu atau serbuk sari tanaman, partikel-partikel dari bulu hewan.

Spesies infeksi menular. Ketika seorang pasien bersin atau batuk, infeksi menyebar sekitar 10 meter.

Ketika menyusui seorang anak memiliki kekebalan pasif, yaitu dengan ASI, ia menerima antibodi pelindung untuk infeksi. Oleh karena itu, bayi di bawah usia 1 tahun menderita bronkitis hanya dalam kasus di mana mereka memiliki kelainan dalam perkembangan sistem pernapasan, mereka lahir prematur, atau tubuh dilemahkan oleh penyakit lain.

Perkembangan infeksi pada bronkus terjadi ketika lendir terbentuk di dalamnya sebagai akibat iritasi dan radang selaput lendir yang mengering, menghalangi saluran pernapasan. Dalam hal ini, ventilasi organ-organ ini terganggu.

Penyebab penyakit

Penyebab anak-anak dengan bronkitis adalah:

  • penetrasi virus dan bakteri ke dalam bronkus dengan udara, saat bersentuhan dengan orang yang sakit;
  • infeksi pada saluran pernafasan saat menjilati mainan dan barang-barang lain yang ditarik bayi ke dalam mulutnya;
  • infeksi dengan parasit, infeksi pada bronkus melalui darah;
  • malformasi kongenital sistem pernapasan, yang menyebabkan stagnasi dahak, terjadinya proses inflamasi kronis;
  • tinggal di ruangan berasap atau menghirup uap bensin, pelarut, atau bahan kimia lainnya;
  • kontak dengan partikel iritatif saluran pernapasan (serbuk sari tanaman, poplar fluff, wol) atau kontak dengan zat yang memiliki bau yang kuat (deterjen, kosmetik).

Jika pengobatan bronkitis pada anak-anak tidak dilakukan secara tepat waktu atau ternyata tidak efektif, maka penyakit menjadi akut dari kronis ke kronis. Pada saat yang sama, itu berlangsung selama bertahun-tahun, dengan kambuh secara periodik. Paling sering, bronkitis rekuren terjadi pada anak-anak 4-7 tahun. Penyakit ini diulang 3-4 kali setahun setelah pilek, selama kurang lebih 2 tahun. Tidak ada serangan bronkospasme.

Kemungkinan penyakit yang rumit meningkat ketika anak mengalami peradangan kelenjar gondok atau tonsilitis kronis. Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap terjadinya bronkitis pada bayi adalah menyapih dini, kondisi sanitasi dan hidup yang buruk, kehadiran perokok di rumah.

Gejala bronkitis dari berbagai jenis

Alat sistem pernafasan pada anak-anak memiliki karakteristik tersendiri. Saluran pernapasan mereka lebih sempit, yang memungkinkan mereka untuk cepat tumpang tindih dalam kasus edema mukosa. Malformasi kongenital paru-paru atau bronkus lebih menonjol pada bayi yang menyusui. Setelah 1-1,5 tahun, penyimpangan sering menghilang.

Imunitas pada anak-anak berada dalam tahap perkembangan, kerentanan mereka terhadap infeksi meningkat. Otot-otot pernafasan lebih lemah, karena ventilasi mana pada organ pernapasan lebih buruk daripada pada orang dewasa. Selain itu, volume paru pada anak-anak lebih kecil, yang berkontribusi pada penyebaran patogen yang dipercepat.

Pada anak-anak, termoregulasi tubuh tidak berkembang dengan baik. Mereka terlalu cepat panas, mereka mudah terserang flu.

Catatan: Khusus spasme dan edema bronkial (obstruksi) berkembang pada bayi. Kurangnya oksigen yang dihasilkan mengancam kehidupan.

Jenis bronkitis akut

Jenis penyakit akut berikut ini ada:

  1. Bronkitis sederhana. Manifestasinya paling mudah. Gejala kurangnya udara tidak ada.
  2. Bronkitis obstruktif. Kondisi yang parah dan berbahaya di mana terjadinya kegagalan pernafasan.
  3. Bronchiolitis. Ada peradangan bronchioles (tabung bronkial dengan diameter 1 mm, terletak di transisi ke paru-paru). Hal ini menyebabkan obstruksi pembuluh paru, terjadinya penyakit jantung.

Bronkitis jenis apa pun dimulai dengan munculnya gejala dingin, yang kemudian memperoleh fitur karakteristik dari proses inflamasi.

Gejala bronkitis sederhana

Terhadap latar belakang flu, anak memiliki kelemahan umum, sakit kepala, batuk kering yang kuat hingga 7 hari. Pengeringan lendir menyebabkan munculnya kulit pada bronkus. Jika peradangan juga melanda laring, maka batuk menggonggong muncul. Suhu meningkat menjadi 37 ° -38 ° (tergantung pada tingkat keparahan penyakit). Secara bertahap, batuk kering menjadi basah. Guncingan bergetar muncul. Jika debit dahak terjadi secara normal, kondisi anak akan meningkat secara signifikan. Penyakit dalam bentuk ini bisa bertahan selama 1-3 minggu. Tingkat keparahan manifestasi tergantung pada usia bayi, perkembangan fisiknya, dan kesehatan umum.

Jika penyakit ini dimulai, maka anak mengalami komplikasi seperti bronchiolitis dan pneumonia. Kadang-kadang penyakit yang terjadi dalam bentuk virus tidak terlalu umum. Setelah virus mati (setelah sekitar satu minggu), anak menjadi lebih baik, tetapi kemudian kondisinya memburuk secara dramatis: suhu meningkat, batuk meningkat, sakit kepala. Hal ini menunjukkan bahwa virus bakteri telah bergabung dengan infeksi virus, perawatan mendesak dengan antibiotik diperlukan.

Proses infeksi dapat berupa unilateral atau bilateral. Salah satu tanda penyakitnya adalah mata kemerahan karena radang selaput lendir (konjungtivitis).

Gejala bronkitis obstruktif

Gejala obstruksi paling sering muncul pada anak yang lebih muda dari 3-4 tahun. Mereka biasanya terjadi dengan bentuk virus atau alergi penyakit. Tanda-tanda utama bronkitis obstruktif adalah pernapasan serak yang bising dengan pernafasan yang diperpanjang, batuk paroksismal, berakhir dengan muntah, kontraksi otot interkostal selama inhalasi, pembengkakan dada.

Dengan bentuk penyakit ini, suhu tubuh anak tidak bertambah. Bronkitis obstruktif dapat terjadi tiba-tiba setelah bayi telah bermain dengan hewan peliharaan (misalnya, di pesta) atau telah menghirup cat selama perbaikan.

Gejala obstruksi kadang muncul sekitar hari ke 4 penyakit influenza atau infeksi saluran pernapasan akut. Karakteristik adalah serangan batuk kering, tidak membawa bantuan. Di paru-paru, mengi terdengar.

Hingga 4 tahun, penyakit kambuh mungkin terjadi, maka serangan paling sering berhenti.

Catatan: Bronkitis obstruktif berbeda dari asma bronkial karena gejala gagal napas berkembang perlahan, sementara pada asma anak mulai mati lemas tiba-tiba.

Proses obstruktif berulang yang berulang-ulang dari asalnya dapat berubah menjadi asma bronkial.

Video: Cara mengobati bronkitis obstruktif pada anak-anak

Gejala bronchiolitis

Gejala utama peradangan bronchioles adalah sesak napas. Awalnya, itu terjadi pada anak, jika dia aktif bergerak, tetapi akhirnya muncul dalam keadaan istirahat. Saat terhirup, Anda dapat mendengar suara serak yang khas. Ketika mendengarkan, dokter mendengar suara bergetar di bagian bawah bronkus.

Sebagai aturan, dengan bronchiolitis, suhu naik menjadi 38 ° -39 °. Lebih sulit bagi anak untuk menghembuskan napas daripada menghirup. Dada dan bahu naik. Wajah membengkak, biru muncul. Batuk berkelanjutan dengan sputum jarang tidak hilang, menyebabkan nyeri dada. Manifestasi kondisi ini juga mulut kering, buang air kecil yang jarang, palpitasi jantung.

Perjalanan bronkitis pada anak-anak dari berbagai usia

Bronkitis setelah flu pada anak sering terjadi. Kadang-kadang mengalir dengan mudah, tanpa meningkatkan suhu dan dimanifestasikan hanya dengan batuk. Dalam kasus yang rumit, suhunya tinggi, ada kejang bronkus dan tersedak.

Penyakit biasanya dimulai dengan batuk kering. Secara bertahap, bronkus menumpuk sputum, yang menjadi mukopurulen. Ada mengi, mereka dapat dianggap tanda-tanda transisi penyakit dalam tahap pemulihan. Pada titik ini, penting untuk memfasilitasi pengeluaran dahak, membersihkan bronkus dari infeksi. Anak yang lebih tua lebih mudah dilakukan, karena mereka sudah mengerti bahwa mereka perlu batuk dan mengeluarkan dahak.

Anak kecil tidak selalu berhasil melakukan ini sendiri. Orang tua dapat membantunya, misalnya, memutarnya di sisi lain. Dalam hal ini, dahak bergerak di sepanjang dinding bronkus, menyebabkan iritasi dan terjadinya batuk.

Pada bayi karena kesulitan dengan keluarnya lendir dari bronkus dan stagnasinya, gejala utamanya adalah serangan batuk yang kuat dengan sesak nafas. Pada usia 2-6 bulan, penyakit biasanya terjadi dalam bentuk bronchiolitis.

Biasanya, pemulihan dari bronkitis tidak rumit terjadi dalam 7-8 hari. Jika bronkitis diperumit oleh obstruksi, maka ia dapat bermanifestasi dalam beberapa minggu, berubah menjadi pneumonia.

Diagnosis bronkitis

Dengan sifat batuk dan jenis keluarnya dahak, dokter menentukan jenis bronkitis apa yang terjadi pada anak. Dahak putih adalah karakteristik peradangan virus, dan warna kuning kehijauan muncul pada dirinya dengan peradangan bakteri pada bronkus. Pada bronkitis alergik, benjolan lendir bening dibersihkan.

Selama pemeriksaan dan mendengarkan dada, adanya gejala bronkitis pada anak-anak seperti pernapasan serak, kesulitan bernapas, pembengkakan dada, dan retraksi otot di ruang interkostal ditentukan.

Dengan menggunakan tes darah umum, jumlah leukosit ditentukan, kehadiran proses inflamasi ditetapkan.

Ketika komplikasi berbahaya (batuk berat, disertai demam tinggi selama lebih dari 3 hari), dilakukan x-ray paru-paru. Peralatan ini digunakan dengan dosis radiasi radioaktif yang dikurangi. Pneumotachometri dilakukan. Dengan bantuan alat khusus, jalan nafas selama inhalasi dan pernafasan diselidiki.

Jika ada bukti penyakit menular, analisis dahak dilakukan untuk menentukan jenis patogen. Untuk mendiagnosis bronchiolitis pada bayi, pemeriksaan histologis dahak dilakukan untuk keberadaan virus karakteristik yang dapat hidup di bronkus dan paru-paru, yang disebut infeksi syncytial pernapasan. Tanda penting peradangan bronkus pada bayi adalah sianosis (sianosis pada kulit dan selaput lendir), yang diakibatkan oleh insufisiensi jantung dan paru.

Untuk diagnosis, kehadiran mengi khas dan sesak napas, serta frekuensi dan kekuatan detak jantung adalah penting.

Batuk yang kuat juga bisa terjadi dengan penyakit lain seperti pneumonia, laringitis, dan tuberkulosis. Ini dapat disebabkan oleh patologi bawaan dari fungsi sistem pernapasan, benda asing memasuki trakea. Diagnosis memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi keberadaan bronkitis, meresepkan perawatan yang benar.

Video: Dr. E. Komarovsky tentang penyebab dan pengobatan bronkitis

Pengobatan bronkitis

Pertama-tama, orang tua harus ingat bahwa tidak ada hal yang tidak dapat diterima untuk mengobati diri sendiri. Sebagai dokter anak E.Komarovsky menekankan, anak kecil dengan bronkitis dapat terluka tidak hanya oleh penggunaan obat yang tidak terkontrol, tetapi juga oleh penggunaan prosedur rumah yang salah.

Rawat inap dilakukan dalam kasus-kasus di mana bronkitis akut terjadi dalam bentuk yang rumit (di hadapan sesak napas, suhu tinggi, kesulitan dalam makan dan minum). Di rumah, ketika merawat bronkitis sederhana, anak harus di tempat tidur jika ia memiliki suhu tinggi. Segera setelah dinormalisasi, anak perlu berjalan di udara segar.

Sering diperlukan minum teh hangat, kolak (konsumsi cairan harus ditingkatkan 1,5 kali dibandingkan normal). Ini berkontribusi pada pengenceran dahak dan mengeluarkannya dari bronkus. Untuk minum, Anda bisa menyiapkan teh herbal (jeruk nipis, mint). Ini berguna untuk minum air mineral alkali, yang akan membantu mengurangi viskositas dahak. Bayi diberikan ke payudara sesering mungkin, disiram dengan air.

Prosedur termal (menarik napas, plester mustard, mandi kaki, menggosok dada) dapat dilakukan hanya jika tidak ada peningkatan suhu tubuh.

Obat yang diresepkan untuk anak-anak dengan bronkitis

Obat antiviral seperti arbidol, anaferon, influenza, interferon, pada bronkitis akut, diresepkan dokter, dengan mempertimbangkan usia dan berat anak.

Antibiotik untuk bronkitis memiliki efek efektif hanya dalam kasus ketika penyakit bersifat bakteri. Mereka diresepkan ketika sputum tebal berwarna kuning-hijau, dengan demam tinggi, kesulitan bernapas, gejala keracunan (mual, sakit kepala berat, lemah, gangguan tidur). Adanya proses bakteri dapat dikatakan jika gejala penyakit tidak mereda dalam 10 hari setelah dimulainya pengobatan antivirus. Antibiotik diperlukan jika anak memiliki bronchiolitis dan ada ancaman akan radang paru-paru. Biasanya, anak-anak diberi azitromisin, zinnat, suprax, dijumlahkan.

Obat batuk jatuh. Jenis obat berikut ini digunakan:

  • ekspektoran (pertussin, ekstrak akar licorice, decoctions dari beberapa herbal);
  • pengencer dahak seperti bromhexine, lasolvan, libexin.

Peringatan: Bayi di bawah 2 tahun tidak boleh diberikan obat ekspektoran. Mengambil mereka akan meningkatkan batuk. Dahak cair dapat masuk ke saluran udara dan masuk ke paru-paru, menyebabkan komplikasi yang lebih serius.

Obat antipiretik. Panadol (parasetamol), nurofen (ibuprofen), ibuklin dalam bentuk tablet, suspensi, dan lilin digunakan dalam bentuk yang cocok untuk anak-anak dari segala usia.

Antihistamin (zyrtec - untuk anak-anak yang lebih tua dari 6 bulan, Erius - dari 1 tahun, claritin - dari 2 tahun). Mereka digunakan dalam pengobatan bronkitis alergi pada anak-anak.

Obat untuk inhalasi. Digunakan untuk bronkitis akut obstruktif. Prosedur dilakukan menggunakan inhaler khusus. Terapkan cara-cara seperti salbutamol, atrovent.

Sebagai prosedur tambahan, pijat dada, latihan pernapasan terapeutik, perawatan fisioterapi (radiasi ultraviolet, elektroforesis) diresepkan. Prosedur tidak dilakukan pada periode penyakit akut.

Video: pijatan terapeutik saat batuk

Penggunaan metode rakyat untuk bronkitis

Obat tradisional berdasarkan bahan alami membantu meringankan kondisi anak dengan bronkitis, melakukan perawatan pencegahan untuk mencegah kambuh, memperkuat sistem kekebalan tubuh. Cara tersebut, setelah berkonsultasi dengan dokter, diambil sebagai suplemen untuk perawatan obat.

Catatan: Dokter Moskow terkenal, kepala ahli paru dari Rusia, Profesor L. M. Roshal, sangat menganjurkan menggunakan "koleksi Monastik" yang terdiri dari 16 herbal (sage, string, apsintus, dan lain-lain) untuk bronkitis kronis. Obat herbal, mustar, madu dan komponen obat lain yang digunakan dalam pengobatan tradisional, menyebabkan alergi pada banyak orang. Oleh karena itu, mereka tidak dapat digunakan oleh semua orang.

Sebagai ekspektoran dapat digunakan ibu dan ibu tiruan ibu tirinya, juga menenangkan batuk dengan rebusan bronkitis sederhana dari Hypericum, yang memiliki efek bakterisida dan anti-inflamasi. Obat batuk yang terkenal untuk bronkitis, pneumonia adalah lobak panggang dengan madu, kaldu oatmeal. Inhalasi soda juga membantu.

Metode perawatan rumah yang efektif termasuk pemanasan dan prosedur mengalihkan perhatian (mandi kaki, mustard plester, guci, kompres pemanasan di sisi kanan dada digunakan).

Ukuran pencegahan bronkitis yang paling penting adalah penanganan demam, rinitis, penyakit infeksi tenggorokan, dan saluran pernapasan bagian atas secara tepat waktu. Anak harus marah, terbiasa dengan pendidikan jasmani, dia harus menghabiskan banyak waktu di udara segar. Penting untuk menambahkan vitamin ke makanan sepanjang tahun.

Penting bagi orang tua untuk memastikan bahwa apartemen selalu bersih, sejuk, dan cukup lembab.

Penyebab bronkitis pada anak-anak berusia 2-3 tahun, gejala dan perawatan di rumah

Bronkitis pada anak-anak adalah penyakit pernapasan yang ditandai dengan proses peradangan nonspesifik di saluran pernapasan bagian bawah. Penyakit paling sering dipengaruhi oleh anak-anak, karena kekebalan mereka belum sepenuhnya terbentuk.

Manifestasi utama dari penyakit inflamasi ini adalah batuk berkepanjangan, yang intensitasnya meningkat setiap hari. Gejala seperti itu seharusnya menjadi lonceng pertama yang mengkhawatirkan bagi orang tua dan mendorong mengunjungi spesialis pediatrik.

Gejala pertama, menunjukkan adanya bronkitis pada anak - batuk kering berkepanjangan

Penyebab penyakit

Penyebab bronkitis pada anak beragam. Penyakit ini pada bayi berkembang ketika patogen dan iritan tersebut masuk ke tubuh sebagai:

  • Virus. Pertama, mereka diaktifkan di nasofaring. Jika Anda tidak mengambil tindakan tepat pada waktunya, virus akan jatuh ke mukosa bronkial. Viral bronchitis dapat dihasilkan dari ARVI atau flu yang tidak dirawat dengan baik.
  • Bakteri yang menginfeksi bronkus. Agen penyebab inflamasi adalah streptococci, pneumococci, chlamydia, staphylococcus, yang tidak dapat dikeluarkan dari tubuh tanpa antibiotik.
  • Alergen yang masuk ke saluran udara melalui nasofaring.
  • Jamur. Bronkitis etimologi ini terjadi pada anak-anak yang lemah, misalnya, bayi prematur atau mereka yang sebelumnya sering menjalani terapi antibiotik.
  • Racun memasuki tubuh melalui inhalasi udara yang tercemar. Tubuh bayi sangat sensitif terhadap asap tembakau, jadi merokok pasif harus dilarang.
  • Selain itu, penyakit ini dapat dengan cepat memanifestasikan dirinya setelah hipotermia yang berkepanjangan atau tinggal di draft.

Gejala bronkitis

Gejala bronkitis pada anak-anak sangat jelas sehingga ibu yang penuh perhatian dapat mengenali mereka ketika penyakit baru saja mulai berkembang. Ini dimanifestasikan pada bayi dengan gejala utama:

  • Batuk basah yang datang untuk menggantikan kering. Seekor kejang berat mengganggu anak selama dan setelah tidur.
  • Napas berat, disertai dengan mengi.
  • Nyeri dada saat batuk.
  • Dalam beberapa kasus - suhu.

Terkadang bayi memiliki nafas pendek dengan detak jantung yang kuat. Tanda-tanda sekunder dari penyakit ini mungkin berbeda, karena mereka secara langsung bergantung pada panggung dan bentuknya.

Apakah suhu meningkat?

Pada anak-anak, bronkitis berkepanjangan, sebagai suatu peraturan, jarang menyebabkan demam tinggi. Penyakit ini ditandai dengan ketidakstabilan rezim suhu. Pada bayi dengan bronkitis, suhu sering berada dalam 37,5-38 derajat, setelah itu terjadi peningkatan atau penurunan tajam tanpa menggunakan obat antipiretik.

Dalam kasus yang jarang terjadi, anak-anak mengalami peningkatan suhu menjadi demam (38-39 ºС) atau piretik (39–40 º) tanda. Orang tua dalam situasi ini tidak perlu panik. Mereka harus memahami bahwa suhu pada anak-anak dengan bronkitis adalah gejala dari fakta bahwa tubuh sedang mencoba untuk melawan penyakit, melokalisasi peradangan.

Selain batuk, suhu meningkat dengan bronkitis (paling sering hingga 38 derajat)

Masih belum ada jawaban yang jelas untuk pertanyaan tentang indeks suhu yang merupakan norma dalam penyakit radang ini. Angka-angka itu murni bersyarat dan bergantung pada stabilitas sistem kekebalan bayi, serta pada penyebab penyakit.

Apa itu batuk untuk bronkitis?

Pada tahap awal, seorang pasien kecil menderita batuk kering, yang setelah beberapa waktu berubah menjadi batuk basah. Batuk kering itu menyakitkan untuk bayi, karena dengan itu seorang anak tidak bisa batuk dahak sampai akhir.

Ketika batuk basah pada bayi meninggalkan sejumlah besar lendir, yang terakumulasi dalam bronkus. Pada anak berusia satu tahun, ia mempersulit pernapasan, karena saluran udara pada usia ini jauh lebih sempit daripada anak-anak yang lebih tua. Serangan batuk utama terjadi saat tidur atau setelah bangun tidur.

Serangan batuk terkuat terjadi pada malam hari.

Jika perawatan yang diresepkan pada anak itu ternyata tidak efektif, batuk berubah menjadi bentuk yang kambuh. Batuk berlarut-larut pada anak-anak sangat sulit diobati pada pasien rawat jalan. Paling sering membutuhkan bayi rawat inap.

Apakah pernapasan berubah?

Dengan bronkitis, orang tua sendiri mungkin melihat perubahan pada pernapasan balita. Untuk ibu manapun, mengi dan bersiul saat bernapas dan terhirup tidak akan luput dari perhatian. Sangat jarang, pada latar belakang penyakit, sesak nafas terjadi, disertai detak jantung yang cepat.

Pada tahap awal, dokter anak mendengarkan rales kering, yang ketika batuk berubah, menjadi basah. Pada saat yang sama, suara perkusi tetap berada dalam kisaran normal jika penyakit berlanjut dalam bentuk yang tidak terpakai.

Jenis bronkitis

Tergantung pada lamanya penyakit pada bayi, dokter membedakan:

  • Bronkitis akut. Ini dimulai pada latar belakang hipotermia. Alasan lain - bakteri atau virus merambah ke bronkus. Bentuk penyakit ini mempengaruhi anak-anak setelah 1 tahun. Bayi mengalami sakit kepala, menjadi lesu dan lesu, minat pada makanan menghilang, anak mulai batuk. Batuk di hari-hari pertama kering, setelah itu menjadi basah. Pada saat yang sama, intensitas batuk meningkat setiap hari. Batuk berdahak adalah kunci untuk pemulihan anak, jadi orang tua perlu melacak berapa banyak sputum batuk anak-anak mereka. Adapun suhu, itu bisa tetap normal, tetapi paling sering naik ke tingkat 37,5-38 derajat.
  • Bentuk kronis. Pengobatan yang tidak tepat waktu dan tidak efektif dari bentuk akut bronkitis mengarah ke tahap kronis penyakit, yaitu kambuh beberapa kali dalam setahun. Dalam kasus ini, batuk anak akut selama 1-2 bulan.

Tergantung pada tingkat keparahannya, kita dapat berbicara tentang tiga jenis penyakit:

  1. Bronkitis tanpa komplikasi. Hal ini ditandai dengan sputum yang banyak dan batuk basah yang dalam.
  2. Bronkitis obstruktif (kami merekomendasikan untuk membaca: apa yang seharusnya menjadi pencegahan bronkitis obstruktif pada anak-anak?). Pada anak yang mengi terdengar secara akurat didengarkan. Ciri khas dari bentuk ini adalah obstruksi bronkus, yang dimanifestasikan oleh sesak napas. Pada tahap awal, anak dapat terganggu oleh rinitis dan batuk kering. Segera, orang tua dapat mendengar bunyi mengi pada anak, yang mencegahnya tidur dengan nyenyak. Dalam hal ini, bayi mulai mengubah suhu, kadang-kadang mencapai tingkat yang tinggi.
  3. Menghalangi. Ini adalah bronkitis berkepanjangan. Hal ini ditandai dengan pertumbuhan berlebih saluran yang ada di saluran pernapasan, yang secara signifikan mempersulit pernapasan bayi.
Tergantung pada tahap perkembangan dan tingkat keparahan penyakit, dokter membuat pengobatan tertentu.

Lokalisasi adalah kriteria lain untuk distribusi jenis bronkitis ke dalam kategori seperti:

  • Tracheobronchitis. Proses inflamasi terlokalisir di bronkus dan trakea. Seorang anak menderita serangan batuk, tetapi dahak sangat bermasalah.
  • Bronchiolitis, mempengaruhi bronkus dan bronkiolus. Anak-anak hingga usia satu tahun rentan terhadap penyakit ini, karena sistem kekebalan mereka belum mampu melindungi diri dari virus yang menembus jauh ke dalam sistem pernapasan. Manifestasi utamanya adalah desah yang mendidih, sesak napas, detak jantung yang cepat. Tanda lain dari bronchiolitis adalah kenaikan suhu menjadi tanda demam.

Bagaimana mengobati anak-anak untuk bronkitis?

Paling sering, perawatan bayi untuk bronkitis di rumah diperbolehkan. Namun, kadang-kadang dokter ingin bermain aman dan bersikeras rawat inap. Ini terjadi ketika penyakitnya parah atau jika pasien kurang dari 3 bulan.

Jika kerabat dekat dan dokter setuju dengan keputusan umum tentang perawatan di rumah, orang tua harus dengan sempurna mengikuti semua instruksi dokter. Hanya pengobatan yang efektif yang akan memungkinkan anak untuk benar-benar pulih dan tidak memulai penyakit.

Obat-obatan

Perawatan utama bronkitis didasarkan pada penggunaan obat, yang paling efektif diantaranya adalah pil dan sirup:

Bronkitis obstruktif pada anak-anak

Bronkitis obstruktif adalah penyakit pada saluran pernapasan bagian atas, di mana selaput lendir trakea dan pohon bronkus paling terpengaruh secara aktif.

Ini dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk akut, memperoleh fitur karakteristik bronkitis obstruktif kronik dan berubah menjadi asma bronkial. Pada dasarnya, infeksi bakteri dan virus memprovokasi perkembangan penyakit.

Bronkus adalah jaringan tabung yang luas, dengan diameter yang berbeda, memungkinkan udara melewatinya. Dia masuk, melewati laring, bronkus dan memasuki paru-paru. Ketika infeksi masuk ke bronkus, dan mereka menjadi meradang, sirkulasi udara terganggu dan udara bergerak ke paru-paru lebih sulit. Bronkitis obstruktif pada dasarnya bronkitis akut, yang berlanjut dengan sindrom obstruksi bronkus.

Untuk mencegah bronkitis obstruktif pada anak-anak, itu tidak memperoleh bentuk akut atau kronis, perlu untuk mengetahui penyebabnya, metode pengobatan (saran Dr. Komarovsky akan membantu dengan ini) dan fitur pencegahan.

Apa yang menyebabkan perkembangan penyakit?

Pertama mari kita pertimbangkan kata "obstruktif". Nama ini berasal dari kata obstruksi, yang berarti meremas, penyempitan atau kejang. Konsep "bronkitis" berasal dari kata bronkus, yang berarti nama paru-paru dalam tubuh manusia.

Untuk meringkas: bronkitis obstruktif adalah penyempitan bronkus atau kejang, akibatnya lendir yang terkumpul tidak bisa keluar dan membuat sulit bernafas.

Penyebab bronkitis obstruktif pada anak-anak meliputi;

  • peradangan alergi pada bronkus - karena reaksi alergi anak (debu, serbuk sari, bulu hewan, dll.);
  • infeksi virus;
  • overcooling atau terlalu panas;
  • perokok pasif - di samping fakta bahwa menghirup asap tembakau secara keseluruhan menyebabkan penurunan kekebalan, asap juga memprovokasi sekresi berlebihan lendir, yang dapat menjadi obstruksi bronkus;
  • kondisi lingkungan yang tercemar;
  • sering menangis, di mana fungsi alami pernapasan terganggu;
  • cedera lahir dan kesehatan dalam 2 tahun pertama kehidupan seorang anak;
  • kelembaban tinggi mengarah pada pembentukan jamur di dalam ruangan, yang memprovokasi obstruksi bronkus;

Penting untuk mengambil tindakan segera setelah diagnosis. Cara mengobati bronkitis obstruktif pada anak-anak akan tergantung pada tingkat keparahan gejala, serta usia dan kesejahteraan anak.

Tanda-tanda

Tanda-tanda pertama bronkitis adalah hidung meler dan batuk kering, memburuk di malam hari. Seorang anak yang sakit merasa lemah, sakit di belakang tulang dada, biasanya mereka sangat gelisah, berubah-ubah, ada peningkatan iritabilitas saraf.

  1. Tanda-tanda kesulitan pernapasan ekspirasi muncul, frekuensi dan durasi ekspirasi meningkat, itu berisik dan disertai dengan peluit yang terdengar dari kejauhan.
  2. Kadang-kadang dada anak secara visual bertambah besar ukurannya.
  3. Pucat kulit muncul.
  4. Batuk pada awalnya tidak produktif dan jarang.
  5. Suhu tubuh rendah atau normal.
  6. Pada tahap selanjutnya dari penyakit ini ada rales basah.
  7. X-ray menunjukkan tanda-tanda distensi pulmonal.

Pada anak yang lebih tua, bronkitis obstruktif akut kadang-kadang disertai dengan sakit tenggorokan atau limfadenitis serviks, itu memiliki kursus yang berlarut-larut.

Gejala bronkitis obstruktif pada anak-anak

Paling sering, episode pertama bronkitis obstruktif berkembang pada anak di tahun ke-2-3 kehidupan. Pada periode awal, gambaran klinis ditentukan oleh gejala infeksi virus pernapasan akut - peningkatan suhu tubuh, sakit tenggorokan, pilek, malaise umum. Anak kecil sering mengalami gejala dispepsia.

Obstruksi bronkus dapat bergabung pada hari-hari pertama penyakit atau dalam 2-3 hari. Pada saat yang sama, ada peningkatan laju respirasi (hingga 50-60 per menit) dan durasi kedaluwarsa, yang menjadi bising, bersiul, terdengar dari kejauhan.

Selain tachypnea, dispnea ekspirasi atau campuran pada anak-anak dengan bronkitis obstruktif, keterlibatan dalam tindakan pernafasan otot-otot tambahan, peningkatan ukuran anteroposterior dada, kontraksi dalam pernapasan, pembengkakan pada sayap hidung dicatat.

Batuk pada anak-anak dengan bronkitis obstruktif tidak produktif, dengan sedikit sputum, kadang-kadang menyakitkan, paroksismal, tidak memberikan bantuan. Bahkan dengan batuk basah, dahak sulit bergerak.

Pucat dari kulit atau cyanosis perioral dicatat. Manifestasi bronkitis obstruktif pada anak-anak dapat disertai dengan limfadenitis serviks. Obstruksi bronkus berlangsung 3-7 hari, menghilang secara berangsur-angsur saat perubahan inflamasi pada bronkus mereda.

Pencegahan

Pertama-tama, pencegahan bronkitis obstruktif pada anak-anak adalah untuk memperkuat sistem kekebalan: mempertahankan menyusui setidaknya selama satu tahun, lebih banyak berjalan di udara segar, diet bervariasi dan sehat, mengambil vitamin, pengerasan.

Selain itu, sangat penting untuk mengobati pilek secara tepat waktu dan benar, mencegah perkembangan komplikasi. Perawatan sendiri adalah musuh pertama kesehatan. Meskipun konsekuensinya mungkin tidak langsung terlihat. Itu menyesatkan orang tua tentang bahaya tindakan mereka.

Pengobatan bronkitis obstruktif pada anak-anak: Komarovsky

Secara rinci tentang gejala, serta bagaimana mengobati bronkitis obstruktif pada anak-anak akan memberitahu spesialis terkenal - Dr. Komarovsky. Disarankan untuk dilihat oleh semua orang tua.

Tahapan pengobatan

Bronkitis obstruktif akut pada anak-anak adalah patologi serius yang tidak hilang untuk waktu yang lama tanpa pengobatan atau dipersulit oleh pneumonia, perkembangan kegagalan pernapasan dan gangguan metabolisme di jaringan tubuh.

Ada beberapa situasi di mana keberadaan bronkitis obstruktif pada anak-anak memerlukan perawatan segera di rumah sakit:

  1. Adanya obstruksi pada bayi.
  2. Jika, dengan latar belakang penyakit, gejala seperti demam sangat tinggi, mengantuk umum dan lesu, mual dan kehilangan nafsu makan berkembang.
  3. Munculnya tanda-tanda ketidakcukupan pernapasan, seperti acrocyanosis dan sesak napas yang parah.

Dari rawat inap dan pengobatan bronkitis obstruktif pada anak dengan gejala di atas di rumah sakit tidak dapat ditolak, karena dengan kedok bronkitis biasa dapat menyembunyikan radang paru akut yang berbahaya.

Tujuan terapi untuk penyakit ini adalah untuk menghilangkan penyebab yang menyebabkannya, meringankan obstruksi bronkus, memperbaiki fungsi sistem pernapasan, dan pengobatan simtomatik tergantung pada manifestasinya. Pertama-tama, langkah-langkah diambil untuk membersihkan bronkus dari lendir, bronkodilator dan langkah-langkah anti-inflamasi yang ditentukan.

Obat-obatan

Obat antiviral diindikasikan pada hari-hari awal penyakit. Untuk anak-anak muda, gunakan lilin (Genferon), tetes hidung (Grippferon), sirup (Orvirem), dari usia 3, tablet dapat digunakan (Arbidol, Kagocel, dll).

Terapi antibakteri bukan merupakan komponen wajib dari perawatan bronkitis obstruktif, dan pengangkatan dan pilihan obat harus dibuat hanya oleh dokter. Indikasi untuk koneksi antibiotik adalah:

  1. Demam tinggi lebih dari 3 hari;
  2. Keracunan parah;
  3. Perubahan inflamasi dalam tes darah;
  4. Sputum purulen (kuning, kuning-hijau) - tanda lesi bakteri pada bronkus;
  5. Dokter anak mendengarkan rales basah atau tanda-tanda lain kemungkinan pneumonia.

Inhalasi

Untuk mengurangi pembengkakan dan memfasilitasi pengeluaran dahak, inhalasi digunakan dengan bantuan inhaler-nebulizer menggunakan solusi khusus, sehingga menciptakan uap dingin dari partikel terkecil yang dikirim ke paru-paru. Prosedur ini mudah digunakan.

Batuk kering, menyakitkan dan sulit untuk dipisahkan dahak dirawat dengan bantuan obat mukolitik, obat tersebut, merangsang dahak pada anak dan memiliki efek anti-inflamasi. Untuk anak-anak, gunakan larutan atau sirup, obat-obatan tersebut diberikan melalui mulut. Buang obat mukolitik harus dideteksi ketika seorang anak memiliki batuk produktif dengan pemisahan sputum.

Obat batuk jatuh

Pengobatan yang efektif didasarkan pada penyediaan cairan dahak. Untuk tujuan seperti itu diresepkan agen mukoregulasi. Mereka bertujuan untuk menipiskan dahak kental dan keputihan awal. Obat-obatan sangat populer:

Ambroxol sangat efektif. Seringkali diresepkan dalam bentuk inhalasi melalui nebulizer. Perjalanan pengobatan dengan pengobatan di atas berlangsung 7-10 hari.

Setelah perawatan demikian, batuk keluar dari paroksismal, terasa nyeri sampai basah. Dahak kurang kental, tetapi tidak bergerak dengan baik. Pada tahap ini, mucoregulator diganti dengan obat ekspektoran.

Preferensi diberikan kepada obat-obatan herbal:

Obat anti-batuk yang mengandung kodein tidak ditunjukkan dan dapat direkomendasikan (hanya oleh dokter) untuk batuk kering paroksismal obsesif dengan pemantauan wajib kondisi anak dan koreksi pengobatan.

Pijat dan latihan pernapasan

Pemijatan yang sangat berguna untuk keluarnya dahak. Bayi perlu sedikit mengetuk tepi telapak tangan di bagian belakang. Orang-orang yang lebih tua diperintahkan untuk mengambil napas dan napas pelan, halus, di mana mereka melakukan penyadapan.

Dianjurkan untuk latihan pernapasan khusus anak-anak. Latihan semacam itu merangsang tubuh untuk menyingkirkan dahak. Bayi dapat direkomendasikan untuk mengembang bola atau meniup lilin.

Bronkitis - apakah "monster" ini? Bagaimana hal itu terjadi pada anak-anak, bagaimana itu dimanifestasikan dan bagaimana cara menyembuhkannya?

Pada anak-anak, penyakit pernapasan cukup umum. Dari semua penyakit pernapasan pada anak-anak, 50% adalah bronkitis akut. Bronkitis dimanifestasikan oleh peradangan mukosa bronkial yang terjadi karena berbagai alasan.Puncak penyakit bronkitis jatuh di musim semi-gugur dan musim dingin, yang secara langsung berkaitan dengan kondisi cuaca dan wabah ARVI saat ini. Bronkitis dapat menyebabkan anak dari segala usia. Anak-anak pada usia dini (sejak lahir sampai 3 tahun) menjadi lebih sering sakit. Manifestasi utama bronkitis adalah batuk (kering atau basah), demam dan mengi di bronkus.

Jenis bronkitis pada anak-anak

  1. Bronkitis akut sederhana.
  2. Bronkitis obstruktif akut.
  3. Bronchiolitis.
  4. Bronkitis rekuren.
  5. Bronkitis obstruktif rekuren.
  6. Bronkitis kronis.
  7. Bronkitis alergi.

Menurut durasi penyakit, bronkitis terbagi menjadi akut, berulang dan kronis.

Penyebab bronkitis pada anak-anak

Tergantung pada penyebabnya, virus, bakteri dan alergi bronkitis dipisahkan.

Di antara virus, penyebab bronkitis lebih sering terjadi pada virus parainfluenza, virus influenza, adenovirus, rhinovirus, mycoplasma.

Di antara patogen bakteri ditemukan stafilokokus, streptokokus, pneumokokus, hemofilia bacilli. Bronkitis bersifat bakteri sering ditemukan pada anak-anak dengan infeksi kronis di nasofaring (adenoiditis, tonsilitis). Namun, penyebab paling umum adalah bakteri oportunistik (autoflora) yang melanggar fungsi ekskresi dan pelindung lapisan dalam bronkus karena infeksi pernapasan akut.

Bronkitis alergika terjadi dengan menghirup berbagai alergen - bahan kimia (detergen dan parfum), debu rumah, komponen alami (serbuk sari tanaman), wol dan produk limbah hewan domestik.

Faktor predisposisi dalam perkembangan bronkitis adalah hipotermia atau panas yang tiba-tiba, udara yang tercemar dan perokok pasif. Faktor-faktor ini relevan untuk anak-anak yang tinggal di kota-kota besar.

Bronkitis akut sederhana

Bronkitis akut pada anak-anak, sebagai penyakit terpisah, jarang terjadi, biasanya bermanifestasi dengan latar belakang ARVI.

Virus menempel pada lapisan dalam bronkus, menembus ke dalam, menggandakan dan merusaknya, menghambat sifat protektif bronkus dan menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi bakteri untuk mengembangkan peradangan.

Apa itu bronkitis akut?

Biasanya, sebelum tanda-tanda bronkitis, ada peningkatan suhu tubuh, kepala dan tenggorokan mulai terasa sakit, kelemahan umum, hidung berair, batuk, sakit tenggorokan, dan kadang-kadang suara serak, pegal dan sakit dada.

Batuk adalah tanda utama bronkitis. Pada awal penyakit itu adalah batuk kering, pada hari ke 4 - 8 itu melunak dan menjadi basah. Ini terjadi bahwa anak-anak mengeluh ketidaknyamanan atau rasa sakit di dada, yang menjadi lebih kuat saat batuk. Ini adalah tanda-tanda tracheobronchitis.

Anak-anak berbeda dari orang dewasa karena mereka biasanya tidak meludah, tetapi menelan dahak. Oleh karena itu, untuk menentukan apakah lendir atau purulen cukup sulit. Biasanya, pada minggu kedua penyakit, batuk itu dibasahi dan suhu tubuh turun.

Untuk sebagian besar, bronkitis akut berlangsung baik, dan setelah dua minggu ada pemulihan.

Bronkitis berkepanjangan adalah bronkitis, pengobatan yang berlangsung lebih dari tiga minggu.

Bagaimana cara mengobati bronkitis akut dan batuk pada anak-anak?

  1. Untuk seluruh periode peningkatan suhu dan selama 2 - 3 hari setelah penurunannya, istirahat di tempat tidur dianjurkan.
  2. Direkomendasikan minuman hangat yang berlimpah.
  3. Makanan, diet untuk bronkitis harus lengkap, seimbang, diperkaya dengan vitamin.
  4. Pembersihan basah yang hati-hati dan penayangan ruangan harus dilakukan.
  5. Obat antiviral (Arbidol, Anaferon, Viferon) diresepkan oleh dokter. Penggunaannya hanya efektif pada awal penerimaan tidak lebih dari 2 hari sejak timbulnya penyakit.
  6. Ketika demam di atas 38,5 derajat Celcius, obat antipiretik diresepkan dalam dosis usia (Nurofen, Efferalgan, Cefecon).
  7. Ekspektoran dan mukolitik diresepkan, membuat dahak kurang tebal dan memfasilitasi eliminasi (ACC, Bromhexine, Ambroxol, Gerbion, Ascoril). Ini adalah unsur utama perawatan.
  8. Obat antitusif (Sinekod) diresepkan hanya dengan batuk yang obsesif dan menyakitkan.
  9. Obat antihistamin (anti alergi) diresepkan hanya untuk anak-anak dengan tanda-tanda alergi yang parah.
  10. Inhalasi alkalin dianjurkan (dengan penambahan soda atau air mineral).
  11. Prosedur fisiologis untuk bronkitis akut di poliklinik jarang diresepkan. Di rumah sakit di tengah-tengah penyakit yang diresepkan UFO, UHF di dada. Setelah mereda, eksaserbasi ditugaskan diadynamic current (DDT), elektroforesis.

Penunjukan antibiotik ditampilkan:

  • anak-anak hingga satu tahun dengan rata-rata dan penyakit yang parah;
  • jika suhu di atas 38.5˚Ϲ, itu berlangsung 3 hari.

Obat bakteri diambil secara ketat mengikuti resep dokter dan dosis usia.

Perawatan anak untuk bronkitis

Anak yang sakit membutuhkan perawatan dan perawatan untuk sanak keluarga yang penuh kasih yang siap untuk melakukan janji dokter tanpa gagal dan menyediakan kondisi yang diperlukan untuk pemulihan.

Tips perawatan cukup sederhana:

  1. Jangan lupa rutin menyiarkan ruangan, si kecil butuh udara segar. Ruangan lebih baik ditayangkan tanpa kehadiran si bayi. Hal ini diperlukan untuk mempertahankan suhu udara dalam 18-22 derajat dan kelembaban di 50 - 70%.
  2. Seorang anak harus makan dengan benar dan lengkap, tetapi jangan memaksanya untuk makan dengan paksa.Jika bayi mengalami demam dan menolak makan, dipaksa makan dapat memancing muntah. Hal utama - minum remah-remah.
  3. Jika anak berkeringat, pakaian dan sprei perlu diganti.
  4. Teh herbal hangat, minuman buah buatan sendiri dan minuman buah, air putih sangat cocok sebagai minuman untuk bronkitis akut. Tidak dianjurkan minum jus. Mereka menjengkelkan dan meningkatkan batuk.
  5. Tidak disarankan untuk mengurangi suhu, yaitu kurang dari 38,5 derajat. Suhu tubuh ini tidak berbahaya bagi anak dan mengatakan tentang inklusi dalam pekerjaan pertahanan tubuh. Pengecualian adalah anak-anak dengan kejang demam di masa lalu.
  6. Banyak orang tua tertarik apakah mungkin memandikan anak dengan bronkitis. Tidak perlu memandikan bayi di tengah-tengah penyakit dan pada suhu yang tinggi. Dengan normalisasi suhu dan pengurangan batuk, Anda dapat membilasnya di bawah pancuran.
  7. Berjalan di puncak penyakit dan pada suhu tinggi tidak dianjurkan. Anda juga harus menahan diri dari berjalan dalam cuaca basah, berangin, dingin, jika batuk sisa berlanjut.

Bronkitis obstruktif akut

Ini adalah bronkitis, dimanifestasikan oleh sindrom obstruktif dan dyspnea ekspirasi (pernafasan sulit). Obstruksi bronkus berkembang menjadi pelanggaran patensi bronkus, penyebab utamanya adalah infeksi atau alergi. Pada 25% anak-anak, bronkitis lewat dengan tanda-tanda obstruksi.

Terutama bronkitis sering obstruktif sebagai manifestasi ARVI terjadi pada anak-anak hingga usia tiga tahun. Perkembangan bronkitis dikaitkan dengan fakta bahwa pada periode usia ini 80% saluran udara adalah bronkus kecil (diameter kurang dari 2 mm).

Penyebab perkembangan bronkitis obstruktif dapat berupa virus dan bakteri. Seringkali penyebab bronkus adalah alergi. Pada anak-anak di bawah 3 tahun, cytomegalovirus, virus parainfluenza, dan adenovirus sering menyebabkan obstruksi.

Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan obstruksi

  1. Merokok ibu selama kehamilan.
  2. Merokok pasif.
  3. Retardasi pertumbuhan intrauterin.
  4. Predisposisi alergi (penyakit alergi pada ibu atau ayah), kehadiran manifestasi alergi pada anak.

Patogenesis (mekanisme perkembangan) bronkitis obstruktif

Menurut definisi WHO (World Health Organization), obstruksi adalah penyempitan atau penutupan saluran pernapasan, yang terjadi sebagai akibat dari:

  • akumulasi lendir di dalam bronkus;
  • pembengkakan (penebalan) mukosa bronkial;
  • kontraksi otot-otot bronkus, dan sebagai hasilnya, penyempitan lumen bronkus;
  • meremas bronkus dari luar.

Pada anak-anak, terutama usia dini, penyempitan saluran udara selama obstruksi disebabkan oleh pembengkakan selaput lendir, sekresi dan akumulasi dahak di dalam bronkus. Ini terkait dengan suplai darah yang baik ke mukosa bronkial dan fakta bahwa pada masa kanak-kanak lumens bronkus itu sendiri sempit.

Manifestasi bronkitis obstruktif

  1. Pada awal penyakit, gejala infeksi virus terjadi: suhu naik, mulai mengalir dari hidung, sakit tenggorokan muncul dan kondisinya terganggu.
  2. Sesak nafas dalam kasus bronkitis pada anak dapat muncul pada hari pertama penyakit dan selama perjalanannya. Tingkat pernapasan dan durasi ekspirasi meningkat secara bertahap. Pernapasan bayi berisik dan bersiul. Hal ini disebabkan peningkatan sekresi dan akumulasi lendir di bronkus.
  3. Sebagai hasil dari dyspnea dan peningkatan suhu, lendir di bronkus mengering dan muncul desisan kering dan bersiul. Pernapasan yang berderak dan berisik bisa terdengar dari kejauhan. Semakin muda si anak, semakin sering, kecuali untuk rales kering, rangking yang lembap dan medium-bubbly terdengar.
  4. Dengan penguatan sesak nafas di nafas mulai ikut membantu otot bantu. Ini dimanifestasikan oleh depresi ruang interkostal dan epigastrium, penampilan lubang yang ditarik kembali di atas klavikula, pembengkakan sayap hidung.
  5. Sering mengembangkan sianosis di sekitar mulut dan pucat kulit, anak menjadi gelisah. Dia mencoba untuk duduk, bersandar di tangannya untuk memudahkan bernapas.

Pengobatan bronkitis obstruktif

Prinsip-prinsip umum pengobatan bertepatan dengan pengobatan bronkitis sederhana.

Anak-anak di bawah dua tahun, serta dengan bronkitis obstruktif sedang dan berat dirawat di rumah sakit.

Untuk menghilangkan obstruksi bronkus, beberapa kategori obat diresepkan:

  1. Bronchodilators inhalasi (terhirup memperluas bronkus, meredakan kondisi). Untuk inhalasi dengan bronkitis, spacer digunakan dengan masker di mana obat diberikan dari inhalasi dosis terukur, dan nebulizers. Perawatan bronkitis dengan nebulizer memungkinkan Anda untuk menyesuaikan dosis obat yang dihirup dan tingkat penerimaannya di masker. Efek positif terjadi setelah 10 - 15 menit dari saat terhirup. Anak-anak yang lebih tua dapat menggunakan inhaler aerosol. Pada anak-anak, penggunaan Berodual memberikan hasil yang baik.
  2. Antispasmodik meredakan kejang otot, sehingga membuat bronkus lebih lebar dan lebih mudah bernapas (No-spa, Papaverine).
  3. Jika tidak ada efek bronkodilator dan sesak napas meningkat, langkah berikutnya dalam pengobatan obstruksi adalah pengangkatan inhalasi dengan glukokortikoid (Pulmicort).
  4. Dengan tidak adanya efek, obat hormonal diberikan intramuskular atau intravena.
  5. Obat anti alergi yang digunakan jika ada kecenderungan untuk alergi.

Setelah melepas obstruksi

  1. Obat antiviral diresepkan.
  2. Terapi antibakteri diindikasikan untuk sedang sampai berat dengan perkembangan komplikasi.
  3. Untuk menghilangkan sputum yang diresepkan mukolitik dan ekspektoran.
  4. Pijat dan senam diangkat setelah penghilangan obstruksi. Pijat getar dan latihan pernapasan memberikan efek yang baik. Untuk memijat bayi, mereka menempatkan perut di atas lutut orang dewasa, menjulurkan kepala mereka ke bawah, dan menekan jari-jari mereka di belakang ke arah kepala. Anak-anak yang lebih tua sebaiknya berbaring di tempat tidur. Pijat dilakukan setidaknya 2 kali sehari, selalu di pagi hari selama 15 menit.
  5. Dari fisioterapi yang ditentukan UHF, aplikasi dengan parafin dan azocerite, elektroforesis dengan kalium iodida, dengan kalsium.

Bronchiolitis akut

Bronchiolitis adalah lesi pada bronkus, ditandai dengan lesi bronkiolus yang meluas (cabang terminal bronkus dengan diameter tidak lebih dari 1 mm, berubah menjadi paru-paru) dan bronkus kecil.

Beresiko - anak usia 5 - 6 bulan. Penyakit ini parah, dalam banyak kasus dengan perkembangan kegagalan pernafasan. Penyebab penyakitnya adalah virus.

Mekanisme bronchiolitis

Bronchiolitis dimanifestasikan oleh peradangan luas pada bronkiolus di kedua sisi. Kerusakan sel permukaan pada lapisan dalam dari bronkus kecil dan bronkiolus terjadi, edema berat berkembang, dan sekresi lendir meningkat. Karena penghancuran epitel, ekskresi lendir dari bronkiolus rusak, dan lendir lendir padat terbentuk, yang sebagian atau seluruhnya menutupi lumen mereka.

Dispnea berkembang - sesak nafas dengan kesulitan bernapas (lebih banyak pada pernafasan) dan kegagalan pernafasan.

Manifestasi khas dari bronchiolitis adalah pelanggaran hemodinamik (pergerakan darah di pembuluh darah) sebagai akibat dari hipoksemia (pengurangan kandungan oksigen dalam darah).

Pemulihan mukosa bronkial dimulai dari hari ke-3 sampai ke-4 dari onset penyakit. Pemulihan penuh terjadi pada hari ke 15.

Tanda-tanda klinis bronchiolitis akut

  1. Munculnya tanda-tanda bronkiolitis akut didahului oleh gejala moderat dari penyakit virus (rhinitis, nasopharyngitis).
  2. Tiba-tiba, dan kadang-kadang secara bertahap pada hari ke-2 ke-4 penyakit, kondisi anak memburuk. Muncul lesu, lekas marah, nafsu makan berkurang.
  3. Awalnya, batuk kering, obsesif, dan segera cepat dibasahi.
  4. Sesak napas meningkat menjadi 60 - 80 per menit. Pada saat yang sama, ketika seorang anak bernafas, ruang interkostal dan epigastrias jatuh, sayap hidung membengkak.
  5. Kulit menjadi pucat, sianosis (sianosis) dimanifestasikan di sekitar mulut.
  6. Detak jantung anak bertambah cepat.
  7. Sambil mendengarkan paru-paru, beberapa gelembung gelembung-gelembung halus pada inspirasi dan kering, mengi rales selama ekspirasi terdeteksi. Orang tua yang mengi ini mendengar bahkan dari kejauhan. Jika nafas pendek sangat terasa dan nafas anak dangkal, desah hampir tidak terdengar.
  8. Mungkin ada periode apnea (kurang bernafas), terutama pada bayi prematur.
  9. Pada sesak nafas yang parah, dehidrasi terjadi, anak kehilangan cairan saat sering bernafas.
  10. Suhu pasien sering tinggi, tetapi mungkin subfebris (37,3 - 37,8) atau bahkan normal.

Bahaya terbesar adalah 2 - 3 hari pertama penyakit. Ada sesak nafas dengan apnea, yang dapat menyebabkan kematian anak. Setelah itu, kondisi bayi membaik (sesak nafas dan batuk hilang setelah beberapa hari, dan anak pulih), atau kegagalan pernafasan berlangsung 2 hingga 3 minggu lagi.

Faktor risiko untuk bronchiolitis berat

  1. Anak itu berusia di bawah 3 bulan.
  2. Prematuritas, terutama kurang dari 34 minggu.

Perawatan bronchiolitis

Dengan bronchiolitis, rawat inap diindikasikan.

  1. Anak yang berbohong perlu menaikkan ujung kepala tempat tidur.
  2. Dia menghirup oksigen yang dibasahi dengan masker.
  3. Jika tindakan tidak berhasil, anak diperlihatkan pernapasan buatan.
  4. Karena anak kehilangan banyak cairan selama dyspnea dan dehidrasi terjadi, perlu banyak minum. Dalam kasus dehidrasi berat, infus infus intravena diresepkan.
  5. Bronkodilator digunakan dalam aerosol (Salbutamol).
  6. Untuk menghilangkan obstruksi, hormon (prednisone) dapat diberikan dalam aerosol atau intravena.
  7. Ketika kondisi pasien membaik, berikan resep pijat getaran. Bayi berirama mengetuk dengan ujung jari yang ditekuk di sepanjang ruang interkostal.

Bronchiolitis adalah penyakit yang agak serius. Sekitar 1 - 2% persen anak-anak meninggal. Anak-anak yang telah menderita bronchiolitis berisiko mengalami obstruksi jika mendapat ARVI. Beberapa anak dengan kecenderungan alergi lebih lanjut mengembangkan asma bronkial.

Oleh karena itu, ketika batuk, dan terutama dyspnea, terjadi pada anak di bawah usia 2 tahun, perlu segera pergi ke rumah sakit untuk konsultasi dan pengobatan.

Bronkitis rekuren

Bronkitis rekuren pada anak-anak terpapar ketika episode kambuh (eksaserbasi) diulangi setidaknya 3 kali setahun selama 2 tahun tanpa tanda-tanda obstruksi. Paling sering, itu diwujudkan dengan latar belakang infeksi pernapasan akut dan membutuhkan waktu yang cukup lama, 2-3 minggu, dan bahkan lebih lama.

Bronkitis rekuren adalah bentuk masa kanak-kanak dari penyakit. Setelah pengobatan kambuh, bronkus dipulihkan sepenuhnya.

Penyebab eksaserbasi dapat berupa virus dan bakteri pada saat yang bersamaan. Di antara bakteri yang menyebabkan eksaserbasi, pneumokokus dan basil hemofilik sama-sama ditemukan, dan mycoplasmas sering ditemukan pada anak sekolah.

Faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan bronkitis berulang

  1. Usia anak. Paling sering, anak-anak sakit sejak lahir hingga tujuh tahun.
  2. Tonsilitis kronis, adenoiditis.
  3. Adanya penyakit kronis organ THT di rumah tangga. Ini berfungsi sebagai sumber infeksi.
  4. Merokok orang tua, kondisi perumahan yang buruk, faktor iklim.
  5. Sindrom aspirasi.
  6. Penyakit keturunan (cystic fibrosis).
  7. Malformasi kongenital pada bronkus.

Mekanisme perkembangan bronkitis berulang

Untuk pertama kalinya bronkitis rekuren biasanya berkembang dengan latar belakang sisa infeksi virus pernapasan akut pada anak-anak yang secara teratur menghadiri taman kanak-kanak. Faktor utama yang berkontribusi pada pengembangan eksaserbasi adalah penyakit kronis pada saluran pernapasan bagian atas (tonsilitis, otitis media, adenoiditis). Pada saat yang sama infeksi menyebar dari atas ke bawah, turun ke bronkus.

Gejala bronkitis berulang

Ada tiga periode penyakit:

  1. Agravasi.
  2. Remisi tidak lengkap.
  3. Remisi lengkap.

Biasanya, eksaserbasi terjadi di musim gugur atau musim semi, apalagi di musim dingin dan tidak terjadi sama sekali di musim panas. Relaps dimulai sebagai ARVI normal dengan peningkatan suhu, cairan hidung, sakit kepala dan sakit tenggorokan. Batuk bergabung dalam 2 - 3 hari. Pada awalnya itu kering dan menyakitkan, kemudian secara bertahap berubah menjadi basah. Ini adalah gejala utama penyakit ini.

Semakin tua anak, semakin sering dengan onset batuk, dahak mulai menonjol. Sebagai aturan, batuknya sama sepanjang hari, tetapi meningkat di pagi hari. Pada pemeriksaan, dokter anak mendengarkan mengi dan mendidih saat menghirup sambil menghirup. Kejengkelan ini berlangsung 3 - 4 minggu.

Pada periode remisi yang tidak lengkap pada latar belakang adenoiditis, anak-anak mungkin mengeluhkan rinitis yang sering atau menetap, penurunan nafsu makan, sakit kepala, terus-menerus, kadang-kadang meningkatkan batuk dan demam ringan.

Di luar eksaserbasi, pada pemeriksaan, keadaan yang lamban sering diamati bersama dengan pucat kulit dan kesulitan bernafas hidung, anak-anak mendengkur saat tidur. Kelenjar getah bening serviks dapat membesar, berkeringat pada kulit dicatat.

Fitur perawatan

Perawatan tergantung pada periode penyakit. Pada saat eksaserbasi, aktivitas, prosedur dan obat berikut ini relevan:

  1. Istirahat di tempat tidur selama 5 - 10 hari.
  2. Terapi antibakteri (Amoxiclav, Augmentin, Sumamed) selama seminggu.
  3. Mucolytics (Mukaltin, Bromhexin, Ambroxol).
  4. Ekspektoran berarti Gerbion, Gdeliks).
  5. Inhalasi alkalin dari onset eksaserbasi, lalu inhalasi dengan ekspektoran.
  6. Jika anak berada di rumah sakit, UFO dada diresepkan, dan kemudian elektroforesis dengan kalium iodida, kalsium.
  7. Senam terapeutik dan pijat dikombinasikan dengan drainase postural (meningkatkan ekskresi sputum). Drainase dilakukan secara wajib di pagi hari setelah bangun dan di malam hari. Anak, berbaring di tempat tidur, bersandar dengan kepala ke bawah dan meletakkan tangannya di lantai, dalam posisi ini diinginkan untuk menjadi 10 - 20 menit.

Selama remisi, penting untuk mengobati infeksi kronis, juga meresepkan agen stimulasi imunitas (IRS-19, Polyoxidonium, Bronchomunal).

Setelah eksaserbasi, perawatan restoratif di sanatorium di wilayah Anda membantu setidaknya sekali setahun.

Di luar eksaserbasi di musim panas, perawatan resor di sanatorium pantai selatan (Krimea, Anapa) berguna.

Selama remisi, penting juga untuk mengikuti sejumlah rekomendasi:

  1. Menyediakan lingkungan rumah hypoallergenic.
  2. Untuk melakukan latihan terapi dan pijat. Anak-anak dapat terlibat dalam kelas pendidikan jasmani dalam kelompok persiapan.
  3. Identifikasi dan obati fokus infeksi kronis.
  4. Jamu dan program imunomodulator.
  5. Latihan pagi, pengerasan, keberangkatan ke alam di akhir pekan, sebaiknya di luar kota.

Dengan perawatan yang tepat, sebagian besar pasien sembuh atau menjadi sakit jauh lebih jarang. Pada beberapa anak-anak, penyakit ini menjadi bronkitis obstruktif alergi atau asma bronkial.

Bronkitis aspirasi

Bronkitis jenis ini berkembang karena masuknya cairan ke saluran pernapasan. Ini terjadi ketika menelan terganggu pada bayi prematur dan anak-anak dengan trauma lahir, serta malformasi kongenital esofagus (penyempitan esofagus, fistula trakea esofagus).

Faktor yang menunjukkan bronkitis aspirasi:

  1. Penyakit bronkitis pada periode neonatal.
  2. Serangan batuk, mengi. Mereka muncul saat memberi makan atau ketika mengubah posisi tubuh.
  3. Susu tumpah di hidung.
  4. Eksaserbasi dimulai tanpa tanda SARS dengan suhu tubuh normal.
  5. Gangguan menelan, gangguan neurologis pada anak-anak dengan bronkitis berulang.

Perawatan bronkitis aspirasi adalah penghapusan penyebab aliran cairan ke dalam lumen saluran pernapasan anak.

Bronkitis obstruktif rekuren

Ini adalah bronkitis, kadang-kadang diulang pada latar belakang infeksi virus pernapasan akut pada anak-anak di bawah usia 3 tahun. Pada beberapa anak, ini adalah awal dari asma.

Faktor utama dalam pengembangan bronkitis obstruktif berulang (ROB) adalah hiperreaktivitas bronkus sebagai akibat dari peradangan.

  • faktor infeksi (chlamydia, mycoplasma);
  • faktor non-infeksi (perokok pasif, olahraga).

Sambungan utama dari mekanisme pengembangan termasuk sejumlah faktor:

  1. Bronkospasme - penyempitan bronkus sebagai akibat kontraksi otot-otot bronkus di bawah aksi iritasi.
  2. Penebalan lapisan dalam bronkus karena edema.
  3. Peningkatan sekresi lendir bronkus dan pelanggaran sekresinya.
  4. Obstruksi parsial atau lengkap dari bronkus oleh lendir kental.

Faktor predisposisi untuk pengembangan ROB:

  • merokok ibu selama kehamilan dan perokok pasif;
  • bronchiolitis yang ditransfer;
  • neurosis dan dystonia vegetatif.

Eksaserbasi berkembang dengan penyakit infeksi virus pernapasan akut dan memanifestasikan gejala bronkitis obstruktif. Infeksi dapat hadir di tubuh selama beberapa minggu dan bulan dan menjadi lebih aktif dengan ARVI, memanifestasikan dirinya sebagai obstruksi bronkus.

Perawatan pasien dalam periode eksaserbasi mirip dengan pengobatan bronkitis obstruktif akut.

Selama remisi, terapi anti-relaps profilaksis diresepkan. Untuk tujuan ini, menggunakan inhalasi aerosol (Fenoterol, Berodual, Seretid). Jika eksaserbasi disebabkan oleh faktor fisik (udara dingin, aktivitas fisik), Intal, Tayle.

Bronkitis Alergi

Pada anak-anak, itu dimulai sebagai konsekuensi dari proses peradangan di bronkus ketika terkena berbagai alergen. Alergen mengiritasi permukaan bagian dalam bronkus ketika menghirup, dan batuk muncul. Batuk ini disebut bronkitis alergi.

Penyebab Bronkitis Alergi

Penyebab utama perkembangan adalah masuknya alergen ke dalam tubuh anak ketika bernafas.

Alergen yang paling umum:

  • serbuk sari tanaman liar dan indoor;
  • wol dan partikel hewan peliharaan lainnya (bulu, pakan, ekskreta);
  • bahan kimia rumah tangga (deterjen, kosmetik, parfum);
  • debu rumah dan debu buku;
  • obat-obatan.

Manifestasi

Bronkitis alergik memanifestasikan dirinya:

  • batuk persisten, paroksismal, terutama pada malam hari (pada awalnya biasanya kering, kemudian menjadi basah);
  • sesak nafas atau sesak nafas;
  • kering, basah atau mengi, dokter mereka mendengar selama auskultasi;
  • deteriorasi dan kesejahteraan ketika alergen memasuki tubuh.

Gejala bronkitis dapat dikombinasikan dengan manifestasi penyakit alergi lainnya (hidung tersumbat, robek dan kemerahan pada mata, ruam pada kulit).

Perbedaan antara bronkitis alergi dan asma bronkial:

  1. Desah terdengar saat menarik napas.
  2. Bronkitis tidak ditandai oleh serangan sesak napas.

Bagaimana cara mengobati bronkitis alergi?

  1. Hal utama - untuk mengidentifikasi dan menghilangkan efek alergen.
  2. Antihistamin (Suprastin, Tavegil). Mereka dapat diambil dalam bentuk pil atau diberikan suntikan. Hilangkan atau kurangi efek alergi.
  3. Ekspektoran (Bromhexin, Pertussin, Mukaltin, persiapan herbal). Promosikan penghapusan dahak.
  4. Bronkodilator (Intal, Salbutamol). Hilangkan spasme bronkus, sehingga memudahkan pernapasan.
  5. Dalam beberapa kasus, program yang ditentukan glukokortikoid inhalasi (Fliksotid, Seretid). Hilangkan peradangan dan alergi.
  6. ASIT. Ini adalah imunoterapi khusus, yang mengurangi kepekaan anak terhadap efek alergen.

Untuk kesehatan anak, penting untuk mengidentifikasi dan menghilangkan alergen dari lingkungan dalam waktu, dan juga memperlakukan bayi dengan baik, mengikuti rekomendasi dari ahli alergi.

Diagnosis bronkitis pada anak-anak

Jika ada keluhan tentang batuk, kesulitan bernapas anak diperiksa oleh dokter anak. Dokter melakukan auskultasi paru-paru, menentukan keberadaan dan sifat mengi.

Setelah diperiksa, dengan pengangkatan, ditunjuk:

  • hitung darah lengkap. Ini mendefinisikan perubahan inflamasi;
  • radiografi paru-paru. Terlihat pola paru yang ditingkatkan;
  • kultur sputum untuk menentukan agen penyebab;
  • bronkoskopi.

Menurut hasil pemeriksaan, kesimpulan dibuat, diagnosis dibuat dan pengobatan diberikan di rumah atau, jika perlu, di rumah sakit.

Apa itu bronkitis berbahaya pada anak-anak?

Dengan pengobatan yang tepat dimulai tepat waktu, bronkitis tidak menimbulkan bahaya bagi anak-anak, dan bayi pulih setelah beberapa minggu.

Namun, pada anak kecil, karena sifat dari saluran pernapasan, ada risiko bronkitis akut menjadi obstruktif, serta risiko mengembangkan bronchiolitis dan pneumonia (pneumonia).

Dengan bronchiolitis, bahaya terletak pada perkembangan apnea (pernapasan), kurangnya perawatan darurat menyebabkan kematian anak.

Pada anak dengan kecenderungan alergi, bronkitis obstruktif rekuren bisa berubah menjadi asma bronkial.

Bagaimana cara cepat menyembuhkan bronkitis pada anak?

Sayangnya, tidak mungkin cepat menyembuhkan bronkitis. Penyakit ini tidak hilang dengan sendirinya. Orang tua harus berusaha menyembuhkan anak. Dengan bronkitis sederhana tanpa komplikasi, pemulihan terjadi setelah dua minggu. Eksaserbasi bronkitis rekuren dapat berlangsung lebih lama - hingga 2 - 3 bulan.