Fitur diagnosis pneumonia: jenis dan efektivitas metode

Sebagai aturan, diagnosis dimulai dengan fakta bahwa pasien datang ke dokter dengan daftar umum keluhan karakteristik banyak penyakit - batuk, sakit kepala, kelemahan, mungkin demam.

Gejala seperti itu dapat menunjukkan berbagai penyakit - dari flu biasa ke tuberkulosis - dan hanya diagnosis banding pneumonia menggunakan metode penelitian modern akan membantu mengidentifikasi pneumonia dan menentukan penyebabnya.

Rencana diagnostik umum

Ketika seorang pasien datang ke dokter dengan keluhan masalah pernapasan, arah umum diagnosis harus ditentukan. Untuk ini ada tes sederhana.

Ada empat tanda di dalamnya - kehadiran dua dari mereka secara bersamaan membantu untuk segera menduga pneumonia:

  • batuk dengan dahak purulen;
  • suhu tinggi dari hari pertama penyakit - dari 38 derajat;
  • sesak nafas dan kesulitan bernafas;
  • peningkatan konsentrasi leukosit.

Secara umum, diagnosis pneumonia terjadi secara konsisten:

  • Percakapan dengan dokter. Pada tahap ini, anamnesis dikumpulkan - dokter bertanya tentang keluhan, tentang apakah penyakit pernapasan baru-baru ini telah ditunda, dan apakah sudah ada hipotermia.
  • Pemeriksaan dada. Pada tahap ini, pasien harus membuka pakaian ke pinggang, dan dokter akan melakukan tes-melihat sederhana, jika ruang interkostal jatuh, jika satu sisi tertinggal di belakang yang lain dalam bernapas.
  • Perkusi. Pada tahap ini, dokter menggetarkan dada dengan ujung jarinya, membuat kesimpulan tentang keadaan paru-paru berdasarkan suara yang diterima. Jika suara berdering, seperti ketika mengetuk dinding kotak kosong, ini adalah bukti kesehatan. Jika suara tuli dan basi, itu berarti bahwa jaringan ikat tumbuh di dalam paru-paru, tidak memungkinkan udara untuk bersirkulasi dengan bebas.
  • Auskultasi. Pada tahap ini, dengan menggunakan stethophonendoscope, dokter mendengarkan paru-paru. Jika suaranya jernih, pernapasannya tenang dan terukur, ini menandakan kesehatan. Jika sulit bernapas, dengan isak tangis, mengi dan berdeguk - ini adalah tanda bahwa eksudat telah terakumulasi di paru-paru, mengganggu operasi normal mereka.

Pemeriksaan laboratorium. Pada tahap ini, dokter meresepkan petunjuk pasien untuk tes yang ditunjukkan pada kasus dugaan pneumonia. Diantaranya adalah:

  • hitung darah lengkap, yang selama peradangan paru-paru akan menunjukkan peningkatan kadar sel darah putih - yaitu, tubuh putih yang protektif;
  • urinalisis, yang di hadapan penyakit akan menunjukkan apakah peradangan menyebar ke ginjal;
  • analisis sputum, yang akan mengungkapkan mikroorganisme patogenik mana yang telah memicu timbulnya penyakit - metode pengobatan bergantung padanya;

Studi instrumental. Pada tahap ini, dokter mengirim pasien ke pemeriksaan tertentu yang akan membantu menentukan proses apa yang terjadi di paru-paru. Itu mungkin:

  • X-ray diagnostic, yang akan menunjukkan lokasi fokus penyakit, prevalensi mereka dan komplikasi yang terkait;
  • tomografi akan mengungkapkan adanya tumor atau cacat - diangkat dengan komplikasi;
  • Pemindaian ultrasound akan menunjukkan keberadaan eksudat di dalam paru-paru dan lokasinya - itu juga diresepkan untuk komplikasi;
  • bronkoskopi, di mana selang panjang khusus dengan bola lampu di ujungnya dimasukkan ke paru-paru pasien - tes ini memungkinkan Anda untuk benar-benar melihat ke paru-paru dan hanya digunakan untuk pengobatan penyakit yang rumit.

Menurut hasil dari semua penelitian utama (dan, jika perlu, yang tambahan, seperti ultrasound dan tomography), dokter akan dapat mendiagnosis dan meresepkan perawatan yang memadai secara akurat.

Perkusi dan auskultasi

Kedua metode ini - penyadapan dan pendengaran - adalah metode utama untuk mendiagnosis pneumonia pada anak-anak. Radiodiagnosis adalah metode utama untuk orang dewasa, karena bahaya untuk bayi itu diresepkan hanya dalam kasus-kasus kritis ketika tidak ada tes lain yang akan memberikan hasil yang diinginkan.

Menggunakan perkusi menentukan:

  • Di mana fokus infeksi - di tempat-tempat ini dada merespon suara yang berbeda, dibandingkan dengan bagian tubuh yang sehat;
  • Seberapa banyak paru-paru dipenuhi udara - suara pneumonia berbeda dengan paru-paru yang sehat.

Seorang yang benar-benar didiagnosis dengan cara ini hanya dapat mengalami dokter yang percaya diri dalam fitur suara patogen.

Dengan bantuan auskultasi baik pada orang dewasa dan anak-anak menentukan:

  • Kehadiran jaringan ikat yang tumbuh - jika fenomena ini hadir, beberapa bagian paru-paru tidak akan disadap.

Kehadiran bronkitis - jika itu, kering, mengi tersebar luas akan terdengar di paru-paru;

Jika seseorang menderita radang paru-paru klasik, paru-paru yang hati-hati sepenuhnya dan jelas terlihat pada kedua USG dan tomografi, gejala akan jelas diucapkan dan jelas. Namun, jika seorang pasien memiliki pneumonia fokal dan hanya daerah-daerah tertentu yang terpengaruh, selalu ada kesempatan untuk melewatkannya, terutama jika mereka tidak berhasil.

Tes laboratorium

Penelitian utama untuk pneumonia adalah tes bakteriologis. Inti dari metode ini adalah sebagai berikut:

  • seorang pasien mengambil apusan dari pasien dengan tongkat napas bagian atas steril;
  • sejumlah kecil dahak juga diambil untuk analisis;
  • objek penelitian ditempatkan di media nutrisi yang berbeda;
  • bakteri patogen mulai berkembang biak di media nutrisi terbaik untuk itu.

Sebagai hasil dari tes ini, adalah mungkin untuk mengidentifikasi mikroorganisme yang menyebabkan pneumonia. Apalagi jika:

  • pasien memiliki pneumonia klasik, tes ini hanya digunakan untuk menentukan agen penyebab - penyakit berlangsung terlalu cepat untuk manfaat lain yang dapat diperoleh dari tes;
  • pasien memiliki pneumonia atipikal jangka panjang, pembenihan diperiksa untuk sensitivitas terhadap antibiotik untuk menemukan obat dengan tindakan terarah.

PENTING! Meskipun banyak sekali kegiatan diagnostik untuk anak-anak dan orang dewasa - dan ultrasound, sinar-x, dan tomografi - tidak ada yang sekunder. Pneumonia didiagnosis hanya berdasarkan pendekatan terpadu.

Studi instrumental

Dalam kasus orang dewasa, diagnosis X-ray adalah salah satu metode utama untuk mendeteksi pneumonia.

Dia memungkinkan untuk melihat:

  • radang yang tampak lebih gelap pada gambar daripada sisa paru-paru;
  • perubahan dalam pola pulmonal, yang tampak lebih gelap dan terdistorsi dalam gambar dibandingkan dengan norma;
  • pertumbuhan jaringan ikat dan jaringan parut.

Atas dasar sinar-X, diagnosis diselesaikan, dan jika pada orang dewasa itu dilakukan dalam hal apapun, maka pada anak-anak hanya jika ada bukti.

  1. Tomografi memiliki efek yang hampir sama dengan x-ray, tetapi juga memiliki beban radiasi yang besar pada tubuh, oleh karena itu jarang digunakan untuk menentukan pneumonia atipikal.
  2. USG dalam kasus dugaan pneumonia jarang digunakan - hanya jika ada eksudat di paru-paru, yang metode penelitian lain tidak menunjukkan juga. Manifestasi lain dari pneumonia hampir tidak mungkin untuk dilihat pada ultrasound.
  3. Bronkoskopi digunakan pada orang dewasa dengan pneumonia atipikal, yang praktis tidak terlihat pada x-ray - metode ini sendiri digunakan untuk mendapatkan hasil yang lebih akurat. Dalam kasus pneumonia klasik, penggunaannya tidak dapat dibenarkan.

PENTING! Baik sinar-X, tomografi, dan ultrasound tidak memerlukan pelatihan khusus - hanya bronkoskopi yang dilakukan dengan perut kosong.

Bagaimana membedakan pneumonia dari penyakit paru-paru lainnya?

Pada pneumonia, ada sejumlah besar varietas, terlepas dari fakta bahwa gejala-gejalanya untuk pasien sedikit berbeda dari gejala influenza atau pilek berat. Bahkan untuk pasien dewasa, hampir tidak mungkin membedakannya dari sesuatu yang lebih tidak berbahaya.

Hanya diagnosis banding pneumonia (X-ray, pembenihan, jika perlu, USG) memungkinkan untuk membedakannya dari penyakit paru-paru lainnya.

Ketika suatu penyakit muncul, gambaran klinis berikut:

  • batuk, baik dengan ekspektasi dahak yang terus-menerus, atau kekeringan berkepanjangan;
  • kelemahan dan perasaan umum dari indisposisi;
  • sakit kepala, pusing, reaksi lambat;
  • tingkat leukosit darah tinggi;
  • jenis bakteri tertentu yang terdeteksi oleh pembenihan bakteriologis;
  • gambar X-ray karakteristik - area gelap, pola paru terdistorsi, penyebaran jaringan ikat;
  • gambar yang khas ketika menyelidik dan mengetuk adalah mengi, berdeguk, sesak napas.

Hanya atas dasar hasil diagnostik USG, x-ray, tomografi, bukti pneumonia, dokter dapat membuat diagnosis dan memulai pengobatan, yang pada anak-anak dan orang dewasa akan berbeda.

Pneumonia - apa itu, penyebab, tanda-tanda, gejala pada orang dewasa dan pengobatan pneumonia

Pneumonia pada orang dewasa (pneumonia) adalah peradangan pada saluran pernapasan bawah berbagai etiologi yang terjadi dengan eksudasi intraalveolar dan disertai dengan tanda-tanda klinis dan radiologis yang khas. Penyebab utama penyakit ini adalah infeksi paru yang mempengaruhi semua struktur paru-paru. Ada banyak jenis radang paru-paru, berbeda dalam tingkat keparahan dari ringan hingga berat, atau bahkan mereka yang bisa berakibat fatal.

Apa itu pneumonia?

Pneumonia (pneumonia) adalah kondisi patologis yang terutama akut yang disebabkan oleh lesi infeksi-inflamasi parenkim paru. Pada penyakit ini, saluran pernapasan bawah (bronkus, bronkiolus, alveoli) terlibat dalam proses.

Ini adalah penyakit yang cukup umum, didiagnosis pada sekitar 12–14 orang dewasa dari 1.000, dan pada orang tua yang usianya telah berlalu selama 50-55 tahun, rasionya adalah 17: 1000. Dalam hal tingkat kematian, pneumonia menempati urutan pertama di antara semua penyakit menular.

  • Kode ICD-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Durasi penyakit tergantung pada efektivitas perawatan yang ditentukan dan reaktivitas organisme. Sebelum munculnya antibiotik, suhu turun menjadi 7-9 hari.

Alasan

Paling sering, pneumonia menyebabkan bakteri (pneumococci, hemophilus bacillus, lebih jarang - mycoplasma, chlamydia), tetapi kemungkinan mengembangkan pneumonia meningkat selama periode wabah dan epidemi infeksi virus pernapasan akut.

Di usia tua, pneumokokus, streptococci, mycoplasma, dan kombinasi mereka paling sering menjadi penyebab pneumonia. Untuk mengecualikan kesalahan dalam diagnosis, x-ray paru-paru dibuat dalam beberapa proyeksi.

Di antara penyebab pneumonia pada orang dewasa, di tempat pertama adalah infeksi bakteri. Patogen yang paling umum adalah:

  • Gram-positif mikroorganisme: pneumokokus (40-60%), staphylococci (2-5%), streptococci (2,5%);
  • Gram-negatif mikroorganisme: Friedlender bacillus (3-8%), Hemophilus bacillus (7%), enterobacteria (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella, dll. (1,5-4,5%);
  • mycoplasma (6%);
  • infeksi virus (virus herpes, influenza dan parainfluenza, adenovirus, dll.);
  • infeksi jamur.

Faktor risiko untuk pengembangan pneumonia pada orang dewasa:

  • Stres konstan yang menghabiskan tubuh.
  • Nutrisi yang tidak memadai. Kurangnya konsumsi buah, sayuran, ikan segar, daging tanpa lemak.
  • Kekebalan yang melemah. Ini menyebabkan penurunan fungsi penghalang tubuh.
  • Sering pilek, yang mengarah ke pembentukan fokus infeksi kronis.
  • Merokok Ketika merokok, dinding bronkus dan alveoli ditutupi dengan berbagai zat berbahaya, mencegah surfaktan dan struktur paru-paru lainnya bekerja secara normal.
  • Penyalahgunaan minuman beralkohol.
  • Penyakit kronis. Terutama pielonefritis, gagal jantung, penyakit jantung koroner.

Klasifikasi

  1. Pneumonia yang didapat masyarakat adalah jenis penyakit yang paling umum.
  2. Pneumonia nosokomial atau nosokomial. Formulir ini termasuk penyakit yang berkembang ketika pasien berada di rumah sakit selama lebih dari 72 jam.
  3. Pneumonia atipikal. Jenis penyakit yang disebabkan oleh mikroflora atipikal (chlamydia, mycoplasmas, legionella, dll.).
  4. Pneumonia aspirasi adalah kerusakan akibat infeksi pada parenkim paru, yang berkembang sebagai akibat dari isi rongga mulut, nasofaring, dan lambung di saluran pernapasan bagian bawah.

Tergantung pada etiologi pneumonia adalah:

  • viral;
  • jamur;
  • bakteri;
  • mycoplasma;
  • campuran

Tergantung pada sifat penyakitnya:

Jenis pneumonia oleh lokalisasi

  • sisi kiri;
  • benar;
  • unilateral: satu paru-paru terkena;
  • bilateral: kedua paru-paru terpengaruh;

Tingkat keparahan proses inflamasi:

  • mudah;
  • keparahan sedang;
  • berat

Tanda-tanda pertama

Apa tanda-tanda pneumonia di rumah? Tanda-tanda awal penyakit ini tidak mudah dikenali. Mereka mungkin tidak sama sekali, jarang atau lemah dimanifestasikan. Itu semua tergantung pada jenis patogen. Karena itu, sangat penting untuk memperhatikan perubahan yang terjadi di dalam tubuh.

Tanda-tanda utama pneumonia pada orang dewasa adalah batuk (ada pengecualian) dan nyeri dada, yang, tergantung pada etiologi penyakit dan tipenya, dapat disertai dengan gejala-gejala tertentu.

Tanda-tanda pertama radang paru-paru yang harus mengingatkan orang itu:

  • kelemahan anggota badan (merasa ketika "kaki gumpalan");
  • gangguan suhu ringan;
  • batuk kering;
  • sesak nafas;
  • pasang surut periodik, yang digantikan oleh keadaan keringat dingin.

Gejala spesifik pneumonia pada orang dewasa adalah rasa nyeri akut di daerah dada selama gerakan pernapasan dan proses batuk.

Suhu tubuh bisa sangat tinggi hingga 39-40С, dan dapat tetap subfebris 37.1-37.5С (pada bentuk atipikal). Oleh karena itu, bahkan dengan suhu tubuh yang rendah, batuk, kelemahan dan tanda-tanda lain dari indisposisi, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter.

Gejala pneumonia pada orang dewasa

Seperti yang diperlihatkan pada orang dewasa, pneumonia tergantung pada jenis patogen, tingkat keparahan penyakit, dll. Tanda-tanda karakteristik pneumonia, perkembangan akut dari proses, luasnya dan kemungkinan komplikasi dengan terapi yang tidak tepat adalah alasan utama untuk perawatan segera pasien.

Hampir setiap jenis pneumonia memiliki ciri khas dari perjalanan, karena sifat agen mikroba, tingkat keparahan penyakit dan adanya komplikasi.

Gejala utama pneumonia pada orang dewasa:

  • peningkatan suhu tubuh;
  • batuk, kering pada awalnya, karena berkembang, dengan dahak berlebihan;
  • sesak nafas;
  • kelelahan, kelemahan;
  • ketakutan yang disebabkan oleh kurangnya udara;
  • nyeri dada.

Selain itu, tanda-tanda minor pneumonia berikut dapat diamati:

  • sakit kepala;
  • bibir dan kuku cyanotic (biru);
  • nyeri otot;
  • kelelahan, sesak nafas;
  • panas

Jika pneumonia bilateral berlangsung, gejalanya tidak khas, seperti yang dijelaskan di bawah ini:

  • bibir biru, ujung jari;
  • nafas yang berat, bingung;
  • batuk kering terus menerus dengan dahak;
  • sesak nafas, kelemahan di seluruh tubuh;
  • kurang nafsu makan.

Kadang-kadang radang paru-paru telah terhapus - tanpa meningkatkan suhu. Perhatian hanya tertarik pada kelemahan, kehilangan nafsu makan, nafas cepat, batuk periodik. Dalam hal ini, diagnosis dikonfirmasi hanya secara radiografi.

  • suhu tinggi;
  • kelemahan;
  • batuk (Pertama, batuk kering, lalu kompas purulen purulen dengan garis-garis darah);
  • nyeri di dada, di bawah tulang belikat, kepala.
  • Onset sesak nafas dan batuk;
  • nyeri pada persendian dan otot;
  • tidak adanya obstruksi bronkus;
  • hipertensi pulmonal;
  • penurunan berat badan yang dramatis;
  • kurangnya suhu dan sputum dengan darah.
  • peningkatan suhu tubuh hingga 40 ° C;
  • sesak nafas;
  • batuk;
  • kebingungan;
  • kelemahan;
  • "Rusty" sputum;
  • nyeri dada.

Komplikasi

Jika pasien pergi ke spesialis segera setelah mereka menjadi sakit, dan kemudian mematuhi rejimen pengobatan yang ditentukan, komplikasi, sebagai suatu peraturan, tidak berkembang. Manifestasi komplikasi mungkin langsung terkait dengan penyakit, serta obat-obatan.

Kemungkinan komplikasi pneumonia:

  • Perkembangan gagal napas akut.
  • Pleurisy adalah peradangan pada lapisan paru-paru.
  • Abses paru - pembentukan rongga diisi dengan isi bernanah.
  • Edema paru.
  • Sepsis - penyebaran infeksi ke seluruh tubuh melalui pembuluh darah.

Diagnostik

Tanda-tanda obyektif pneumonia, yang ditentukan oleh dokter selama pemeriksaan awal pasien, adalah munculnya pemendekan suara perkusi lokal, peningkatan bronkofoni, perubahan pola pernapasan tipe yang lemah, dan munculnya kerincingan lokal yang menggelembung, krepitasi terbatas.

Sudah pada jam-jam pertama penyakit, seorang pasien dengan dugaan pneumonia harus menjalani pemeriksaan laboratorium dan instrumental yang komprehensif. Ketika mendiagnosis pneumonia, beberapa masalah diselesaikan sekaligus:

  • diagnosis banding peradangan dengan proses paru lainnya,
  • klarifikasi etiologi dan keparahan (komplikasi).

Diagnosis independen pneumonia bukan hanya tidak mungkin, tetapi juga sangat berbahaya, karena mulai mengobati penyakitnya dengan tidak benar, Anda dapat mempercepat perkembangannya atau memancing munculnya komplikasi.

  • audisi stetoskop;
  • pengukuran suhu tubuh;
  • radiografi dada;
  • bronkoskopi, analisis dahak;
  • tes darah umum dan biokimia.

Sangat diperlukan untuk membuat diagnosis pneumonia yang akurat adalah radiografi dada. Ini dilakukan dalam garis lurus, dan, jika perlu, dalam proyeksi lateral, dan memungkinkan tidak hanya untuk menegakkan diagnosis pneumonia akut dan mengidentifikasi kemungkinan komplikasi, tetapi juga untuk mengevaluasi efektivitas pengobatan.

Dalam beberapa kasus, diperlukan untuk melakukan metode penelitian tambahan: computed tomography dada, bronkoskopi, pemeriksaan cairan pleura (untuk mengecualikan kanker paru-paru, tuberkulosis paru).

Perawatan pneumonia

Perawatan pneumonia tanpa komplikasi dapat dilakukan oleh dokter umum: dokter umum, dokter anak, dokter keluarga dan dokter umum.

Ketika pneumonia tidak parah pada orang dewasa yang menjalani perawatan rawat inap. Ini terdiri dari langkah-langkah berikut:

  1. mengambil obat yang memperluas bronkus untuk keluarnya dahak;
  2. antibiotik, obat antiviral untuk melawan agen penyebab pneumonia;
  3. melewati fisioterapi;
  4. kinerja terapi fisik;
  5. diet, minum banyak air.

Kursus moderat dan berat membutuhkan rawat inap di departemen terapeutik atau paru. Pneumonia ringan tanpa komplikasi dapat diobati secara rawat jalan di bawah pengawasan seorang dokter umum atau ahli paru yang mengunjungi pasien di rumah.

Lebih baik untuk melakukan perawatan di rumah sakit dalam situasi berikut:

  • pasien berusia di atas 60 tahun;
  • adanya penyakit paru-paru kronis, diabetes, tumor ganas, gagal jantung atau ginjal berat, berat badan rendah, alkoholisme atau kecanduan narkoba;
  • ketidakefektifan terapi antibiotik awal;
  • kehamilan;
  • keinginan pasien atau kerabatnya.

Antibiotik

Pada pneumonia paru-paru, antibiotik pada orang dewasa harus digunakan setelah penyakit telah dikonfirmasi oleh setidaknya satu metode diagnostik.

  • Dalam kasus kursus ringan, preferensi diberikan kepada penisilin yang dilindungi, makrolida, sefalosporin.
  • Bentuk parah memerlukan kombinasi beberapa antibiotik: makrolida, fluoroquinolon, sefalosporin.
  • Efisiensi dinilai setelah 2-3 hari. Jika kondisi belum membaik - ini adalah indikasi langsung untuk mengubah kelompok obat-obatan.

Obat-obatan lainnya

Selain terapi antibiotik, terapi antipiretik juga diresepkan. Obat antipiretik diresepkan ketika suhu naik dari 38,5 derajat:

Mukolitik digunakan untuk mengencerkan dahak:

Perawatan fisioterapi pneumonia pada orang dewasa

Ada sejumlah prosedur yang digunakan dalam pengobatan patologi, yang paling efektif adalah:

  • menghirup aerosol ultrasonik menggunakan mukolitik dan antibiotik;
  • elektroforesis menggunakan antibiotik dan obat ekspektoran;
  • Perlakuan gelombang UHF;
  • Terapi UHF;
  • magnetophoresis;
  • Radiasi UV;
  • pijat dada.

Langkah-langkah terapeutik dilakukan sampai pasien pulih, yang dikonfirmasi dengan metode obyektif - auskultasi, normalisasi laboratorium dan indikator radiologi.

Prognosis untuk pneumonia pada orang dewasa tergantung pada tingkat virulensi dan patogenisitas patogen, keberadaan penyakit latar belakang, dan fungsi normal dari aparat kekebalan manusia. Dalam kebanyakan situasi, pneumonia berlangsung dengan baik dan berakhir dengan pemulihan klinis dan laboratorium lengkap pasien.

Kepatuhan dengan rezim

  1. Selama seluruh periode penyakit, pasien harus mematuhi tirah baring.
  2. Anda membutuhkan diet bergizi kaya vitamin. Jika tidak ada tanda-tanda gagal jantung, minum banyak cairan hingga 3 liter per hari sangat membantu.
  3. Ruangan harus udara segar, cahaya, suhu + 18C. Ketika membersihkan ruangan harus mengecualikan produk yang mengandung klorin, jangan gunakan pemanas dengan spiral terbuka, karena mereka adalah udara yang sangat kering.

Pada periode resorpsi fokus inflamasi, fisioterapi ditentukan:

  • inductothermy;
  • terapi gelombang mikro;
  • elektroforesis lidaza, heparin, kalsium klorida;
  • prosedur termal (kompres parafin).

Setelah pemulihan, pasien disarankan perawatan spa di pusat kesehatan hutan setempat atau tempat dengan iklim yang hangat dan lembab, di laut. Ini akan berguna untuk menjalani kursus pijat refleksi, aero ionisasi.

Diet dan nutrisi

Diet untuk pneumonia selama eksaserbasi:

  • daging tanpa lemak, ayam, daging dan kaldu ayam;
  • ikan tanpa lemak;
  • susu dan produk susu;
  • sayuran (kubis, wortel, kentang, sayuran, bawang, bawang putih);
  • buah-buahan segar (apel, pir, jeruk, anggur, semangka), buah-buahan kering (kismis, aprikot kering);
  • jus buah, buah dan sayuran, minuman buah;
  • sereal dan pasta;
  • teh, rebusan dogrose;
  • sayang, selai.

Untuk mengecualikan produk-produk seperti: alkohol, produk asap, makanan yang digoreng, pedas dan berlemak, sosis, acar, makanan kaleng, toko permen, produk dengan karsinogen.

Pemulihan dan Rehabilitasi

Setelah pneumonia, titik yang sangat penting adalah rehabilitasi, yang bertujuan untuk membawa semua fungsi dan sistem tubuh ke keadaan normal. Rehabilitasi setelah pneumonia juga memiliki efek menguntungkan pada kesehatan secara keseluruhan dan di masa depan, yang meminimalkan risiko berkembang dan berulang tidak hanya pneumonia, tetapi juga penyakit lainnya.

Pemulihan melibatkan mengambil obat, fisioterapi, diet, prosedur temper. Tahap ini dapat bertahan hingga 3-6 bulan, tergantung pada tingkat keparahan penyakit.

Pencegahan

Pencegahan terbaik adalah mempertahankan gaya hidup yang rasional:

  1. Nutrisi yang tepat (buah, sayuran, jus), berjalan di udara segar, hindari stres.
  2. Di musim dingin dan musim semi, untuk menghindari kekebalan, Anda dapat mengambil multivitamin kompleks, misalnya, Vitrum.
  3. Penghentian merokok.
  4. Pengobatan penyakit kronis, penggunaan alkohol moderat.

Pneumonia adalah penyakit yang berbahaya dan tidak menyenangkan pada saluran pernapasan, yang disertai dengan manifestasi gejala spesifik. Gejala-gejala ini harus diperhatikan untuk menjaga kesehatan dan menjaga kesehatan tubuh.

Diagnosis pneumonia

Pneumonitis (pneumonia) - Penyakit paru-paru inflamasi akut terutama menular genesis, mempengaruhi semua elemen tubuh struktur, terutama alveoli dan interstitium. Ini adalah penyakit yang cukup umum, didiagnosis pada sekitar 12-14 orang dari 1.000, dan pada orang tua yang usianya telah berlalu selama 50-55 tahun, rasionya adalah 17: 1000.

Meskipun penemuan antibiotik modern dengan generasi baru, dengan spektrum aktivitas yang luas, kejadian pneumonia tetap relevan sampai sekarang, seperti kemungkinan bergabung dengan komplikasi serius. Mortalitas dari pneumonia adalah 9% dari semua kasus, yang sesuai dengan tempat ke-4 dalam daftar penyebab utama kematian. Ia berdiri setelah masalah kardiovaskular, kanker, cedera dan keracunan. Menurut statistik WHO, pneumonia menyumbang 15% dari semua kasus kematian pada anak-anak di bawah usia 5 tahun di dunia.

Etiologi pneumonia

Pneumonia dibedakan oleh etiologinya, yaitu Penyebab penyakitnya banyak. Proses peradangan tidak menular dan menular. Pneumonia berkembang sebagai komplikasi penyakit yang mendasarinya, atau terjadi secara terpisah, sebagai penyakit independen. Infeksi bakteri berada di tempat pertama di antara faktor-faktor yang memprovokasi kekalahan jaringan paru-paru. Onset peradangan juga dapat menyebabkan infeksi virus atau campuran (bakteri-virus).

Patogen utama penyakit ini:

  • Bakteri gram positif: pneumokokus (Streptococcus pneumoniae) - 70-96%, staphylococci (Staphylococcus aureus) - tidak lebih dari 5%, streptokokus (Streptococcus pyogenes dan spesies kurang umum lainnya) - 2,5%.
  • Gram-negatif enterobacteria: klepsiella (Klebsiella pneumoniae) - dari 3 sampai 8%, Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) dan tongkat Pfeiffer (Haemophilus influenzae) - tidak lebih dari 7%, Legionella (Legionella pneumophila), bakteri Bacillus coli (Escherichia coli), dan sebagainya. e - hingga 4,5%.
  • Mycoplasma (Mycoplasma pneumoniae) - kemudian 6% hingga 20%.
  • Berbagai virus: adenovirus, picornavirus, virus influenza atau herpes, mereka mencapai 3-8%.
  • Jamur: Candida (Candida), jamur ragi dimorfik (Histoplasma capsulatum) dan lain-lain.

Penyebab sifat tidak menular, berkontribusi pada perkembangan pneumonia:

  • Menghirup zat beracun jenis asfiksia (klorofos, minyak tanah, bensin, minyak).
  • Cedera toraks (kompresi kompresi, pemogokan, memar).
  • Alergen (serbuk sari tanaman, debu, mikropartikel dari bulu hewan, beberapa obat, dll.).
  • Luka bakar ke saluran pernapasan.
  • Terapi radiasi, digunakan sebagai pengobatan untuk onkologi.

Pneumonia akut dapat disebabkan oleh agen penyebab penyakit berbahaya utama, yang berkembang, misalnya, antraks, campak, demam berdarah, leptospirosis dan infeksi lainnya.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko terkena pneumonia

Pada anak-anak muda:

  • imunodefisiensi sifat turunan;
  • asfiksia intrauterin atau hipoksia;
  • malformasi kongenital paru-paru atau jantung;
  • cystic fibrosis;
  • hipotrofi;
  • cedera selama kerja berat;
  • pneumopati.
  • merokok dini;
  • fokus kronis infeksi pada sinus, nasofaring;
  • karies;
  • cystic fibrosis;
  • penyakit jantung yang didapat;
  • melemahnya kekebalan karena infeksi virus dan bakteri yang sering berulang.
  • penyakit kronis pada saluran pernapasan - bronkus, paru-paru;
  • merokok;
  • alkoholisme;
  • tahap gagal jantung dekompensasi;
  • patologi sistem endokrin;
  • kecanduan narkoba, terutama inhalasi obat melalui hidung;
  • gangguan immunodeficiency, termasuk mereka yang terinfeksi HIV dan AIDS;
  • pemaksaan lama dalam posisi terlentang, misalnya selama stroke;
  • sebagai komplikasi setelah operasi di dada.

Mekanisme pneumonia

Cara penetrasi patogen ke parenkim paru:

Cara bronkogenik dianggap yang paling umum. Mikroorganisme memasuki bronchioles dengan udara yang dihirup, terutama jika ada lesi inflamasi pada rongga hidung: mukosa yang membengkak dengan silia epitel yang membengkak karena peradangan tidak dapat mempertahankan kuman dan udara tidak sepenuhnya dibersihkan. Adalah mungkin untuk menyebarkan infeksi dari fokus kronis, yang ada di pharynx, hidung, sinus, amandel, ke bagian saluran pernapasan bagian bawah. Aspirasi, berbagai prosedur medis, seperti intubasi trakea atau bronkoskopi, juga berkontribusi terhadap perkembangan pneumonia.

Jalur hematogen terdeteksi jauh lebih jarang. Penetrasi mikroba ke dalam jaringan paru-paru melalui aliran darah dimungkinkan dengan sepsis, infeksi intrauterin, atau penggunaan obat intravena.

Jalur limfogen adalah yang paling langka. Dalam hal ini, patogen pertama menembus sistem limfatik, kemudian dengan getah bening saat ini tersebar ke seluruh tubuh.

Salah satu jalur di atas agen pathogenic jatuh pada mukosa bronchioles pernapasan, di mana mereka menetap dan mulai berkembang biak, yang mengarah ke pengembangan bronchioolitis akut atau bronkitis. Jika proses ini tidak dihentikan pada tahap ini, mikroba melalui partisi interalveolar meluas ke luar cabang akhir pohon bronkial, menyebabkan peradangan fokal atau difus pada jaringan paru interstisial. Selain segmen kedua paru-paru, proses mempengaruhi bifurkasi, kelenjar getah bening regional paratrakeal dan bronkopulmonal.

Pelanggaran konduksi bronkus berakhir dengan perkembangan emfisema - fokus ekspansi patologis dari rongga udara bronkialus distal, serta atelektasis - dengan runtuhnya area yang terkena atau lobus paru. Di alveoli, lendir terbentuk, yang mencegah pertukaran oksigen antara pembuluh darah dan jaringan organ. Akibatnya, insufisiensi pernapasan dengan oksigen kelaparan berkembang, dan pada kasus-kasus berat gagal jantung.

Peradangan dari sifat virus sering menyebabkan deskuamasi dan nekrosis epitel, menghambat imunitas humoral dan seluler. Pembentukan abses khas pneumonia yang disebabkan oleh stafilokokus. Pada saat yang sama, fokus purulen-nekrotik mengandung sejumlah besar mikroba, sepanjang perimeternya terdapat zona eksudat serosa dan fibrinous tanpa staphylococci. Peradangan dari sifat serosa dari penyebaran patogen yang berkembang biak di daerah peradangan, karakteristik pneumonia yang disebabkan oleh pneumokokus.

Klasifikasi pneumonia

Menurut klasifikasi yang digunakan, pneumonia dibagi menjadi beberapa jenis, bentuk, tahapan.

Tergantung pada etiologi pneumonia adalah:

  • viral;
  • jamur;
  • bakteri;
  • mycoplasma;
  • campuran

Berdasarkan data epidemiologi:

  • nosokomial:
  • sitostatik;
  • ventilasi;
  • aspirasi;
  • pada penerima dengan organ yang ditransplantasikan.
  • diperoleh komunitas:
  • aspirasi;
  • dengan imunodefisiensi;
  • tanpa mengorbankan kekebalan.

Mengenai manifestasi klinis dan morfologis:

  • parenkim:
  • fokus;
  • croupous;
  • interstisial;
  • campuran

Tergantung pada sifat penyakitnya:

Berdasarkan proses distribusi:

  • segmental;
  • fokus;
  • tiriskan;
  • berbagi;
  • sublobular;
  • basal;
  • total;
  • satu sisi;
  • bilateral.

Mengenai mekanisme pneumonia adalah:

  • primer;
  • sekunder;
  • aspirasi;
  • pneumonia serangan jantung;
  • pasca operasi;
  • posttraumatic.

Mengingat ada atau tidak adanya komplikasi:

Tingkat keparahan proses inflamasi:

  • mudah;
  • keparahan sedang;
  • berat

Gejala pneumonia

Hampir setiap jenis pneumonia memiliki ciri khas dari perjalanan, karena sifat agen mikroba, tingkat keparahan penyakit dan adanya komplikasi.

Pneumonia croupous dimulai tiba-tiba dan akut. Suhu dalam waktu singkat mencapai maksimum dan tetap tinggi hingga 10 hari, disertai dengan menggigil dan gejala keracunan yang parah - nyeri di kepala, artralgia, mialgia, kelemahan parah. Wajah tampak cekung dengan sianosis pada bibir dan area di sekitar mereka. Blush demam muncul di pipi. Adalah mungkin untuk mengaktifkan virus herpes, yang terus-menerus ditemukan di dalam tubuh, yang dimanifestasikan oleh letusan herpetik pada sayap hidung atau bibir. Pasien khawatir tentang nyeri dada di sisi peradangan, sesak nafas. Batuknya kering, menggonggong dan tidak produktif. Dari hari ke-2 peradangan selama batuk, sputum vitreous konsistensi kental dengan garis-garis darah mulai berangkat, maka bahkan pewarnaan darah adalah mungkin, karena yang menjadi berwarna merah-coklat. Jumlah debit meningkat, sputum menjadi lebih cair.

Pada awal penyakit, pernapasan bisa menjadi vesikuler, tetapi melemah karena pembatasan paksa oleh orang yang melakukan gerakan pernapasan dan lesi pleura. Selama sekitar 2-3 hari, auskultasi mendengarkan berbagai ukuran kering dan basah rales, krepitus adalah mungkin. Kemudian, ketika fibrin terakumulasi di alveoli, suara perkusi menjadi tumpul, krepitasi menghilang, bronkofoni meningkat, respirasi bronkus muncul. Pengenceran eksudat menyebabkan penurunan atau hilangnya respirasi bronkial, kembalinya krepitus, yang menjadi lebih kasar. Resorpsi lendir di saluran pernapasan disertai dengan pernapasan vesikuler berat dengan rales lembab.

Dengan kursus yang berat, pemeriksaan obyektif menunjukkan pernapasan dangkal yang cepat, suara jantung tuli, seringnya denyut aritmik, penurunan tekanan darah.

Rata-rata, periode demam berlangsung tidak lebih dari 10-11 hari.

Untuk pneumonia fokal ditandai dengan gambaran klinis yang berbeda. Onset penyakit yang tidak dapat ditoleransi dengan perjalanan berangsur-angsur berangsur-angsur karena berbagai tahap perkembangan proses inflamasi pada lesi segmen paru yang terkena. Dengan derajat ringan, suhu tidak lebih tinggi dari 38,0 0 C, dengan fluktuasi sepanjang hari, disertai dengan berkeringat. Denyut jantung sesuai dengan suhu dalam derajat. Dengan radang paru-paru moderat, angka suhu demam lebih tinggi - 38,7–39,0 0 C. Pasien mengeluh sesak napas parah, nyeri di dada saat batuk, menghirup. Sianosis dan acrocyanosis diamati.

Pada auskultasi, sulit bernafas, ada suara berisik yang keras, kering atau basah, kecil atau sedang. Dengan lokasi pusat pusat peradangan atau lebih dari 4 cm dari permukaan organ, peningkatan tremor suara dan suara perkusi yang redup mungkin tidak terdeteksi.

Kemurnian bentuk atipikal pneumonia dengan gambaran klinis yang terhapus dan tidak adanya beberapa tanda karakteristik meningkat.

Komplikasi dan konsekuensi yang mungkin dari pneumonia

Perjalanan penyakit dan hasilnya sangat tergantung pada komplikasi yang berkembang, yang dibagi menjadi extrapulmonary dan pulmonary.

Komplikasi ekstrapulmoner pneumonia:

  • bronkitis;
  • pneumosclerosis;
  • atelektasis paru;
  • parapneumonik pleura eksudatif;
  • bisul atau gangren paru-paru;
  • obstruksi;
  • radang selaput dada.

Dalam bentuk parah pneumonia akut dengan kerusakan luas dan perusakan jaringan paru-paru, efek paparan terhadap racun berkembang:

  • gagal jantung akut, pernapasan dan / atau hati;
  • pergeseran keseimbangan asam-basa yang diucapkan;
  • syok infeksi;
  • sindrom thrombohemorrhagic;
  • gagal ginjal.

Diagnosis pneumonia

Dasar untuk diagnosis adalah data pemeriksaan fisik (pengumpulan anamnesis, perkusi dan auskultasi paru-paru), gambaran klinis, hasil laboratorium dan metode penelitian instrumental.

Laboratorium dasar dan diagnostik instrumental:

  • Analisis darah biokimia dan klinis. Menurut indikator tertentu (leukositosis, peningkatan ESR dan jumlah neutrofil stab), kehadiran peradangan dinilai dalam tubuh.
  • Pemeriksaan X-ray paru-paru dalam dua proyeksi- Metode yang paling penting untuk mendiagnosis lesi elemen paru-paru. Radiografi dapat mengungkapkan penggelapan difus atau fokal dari berbagai ukuran dan lokalisasi, perubahan interstitial dengan peningkatan pola paru karena infiltrasi, tanda-tanda radiologis lain dari pneumonia.

X-ray diambil pada awal penyakit untuk mengklarifikasi diagnosis, kontrol diambil pada hari ke 10 pengobatan untuk menentukan efektivitas terapi, pada hari 21-30, X-ray diambil untuk terakhir kalinya untuk radiografi mengkonfirmasi resorpsi proses inflamasi dan menyingkirkan komplikasi.

  • Pemeriksaan bakteriologis dari kultur sputum untuk mengidentifikasi agen mikroba dan menentukan kepekaan dan ketahanannya terhadap antibiotik, antijamur atau obat lain.
  • Komposisi gas darah dengan penentuan tekanan parsial karbon dioksida dan oksigen, kandungan yang terakhir dalam persen, dan indikator lainnya.
  • Pulse Oximetry - metode non-invasif yang lebih terjangkau dan lebih umum digunakan untuk menghitung derajat kejenuhan darah dengan oksigen.
  • Mikroskop sputum dengan pewarnaan Gram. Membantu mendeteksi bakteri gram positif atau gram negatif. Jika Anda mencurigai tuberkulosis - resepkanbelajar dengan mewarnai sesuai dengan Ziehl-Nielsen.
  • Bronkoskopi dengan kemungkinan biopsi.
  • Paracentesis dari rongga pleura dengan biopsi pleura.
  • Biopsi paru.
  • CT scan atau resonansi magnetik nuklir dari dada.
  • Ultrasound rongga pleura.
  • Tes darah untuk sterilitas dan kultur darah.
  • Diagnostik PCR.
  • Urinalisis.
  • Pemeriksaan virologi atau bakteriologis dari apusan nasal dan faring.
  • Studi tentang reaksi berantai polimerase (metode DNA-polimerase).
  • Tes darah Immunofluorescent.

Perawatan pneumonia

Pneumonia sedang dan berat membutuhkan rawat inap di departemen terapeutik atau paru. Pneumonia ringan tanpa komplikasi dapat diobati secara rawat jalan di bawah pengawasan seorang dokter umum atau ahli paru yang mengunjungi pasien di rumah.

Istirahat di tempat tidur dengan minum berlebihan dan gizi lembut seimbang pasien harus mengamati seluruh periode demam dan keracunan parah. Ruang atau ruang di mana pasien berada harus berventilasi secara teratur dan kuarsa.

Yang paling penting dalam pengobatan adalah terapi etiotropik yang ditujukan untuk menghancurkan patogen. Berdasarkan fakta bahwa pneumonia genesis bakteri lebih sering didiagnosis, pengobatan etiotropik dari penyakit ini kejadian terdiri dari kursus terapi antibakteri. Pemilihan obat atau kombinasi mereka dilakukan oleh dokter yang hadir berdasarkan keadaan dan usia pasien, keparahan gejala, ada atau tidak adanya komplikasi dan karakteristik individu, misalnya, alergi obat. Banyaknya dan metode pemberian antibiotik dipilih berdasarkan tingkat keparahan pneumonia, lebih sering adalah pemberian parenteral (intramuskular).

Antibiotik dari kelompok farmakologis berikut digunakan untuk mengobati pneumonia:

  • semi-synthetic penicillins - oxacillin, carbenicillin, amoxiclav, ampioks, ampicillin;
  • macrolides - dijumlahkan, rovamycin, klaritromisin;
  • lincosamides - lincomycin, klindamisin;
  • cephalosporins - ceftriaxone, cefazolin, cefotaxime dan lain-lain;
  • fluoroquinolones - avelox, cyprobay, moxifloxacin;
  • aminoglikosida - gentamisin, amikasin atau kanamisin;
  • carbapenems - meronem, meropenem, thienam.

Durasi rata-rata kursus bervariasi dari 7-14 hari, terkadang lebih lama. Selama periode ini, tidak termasuk penggantian beberapa obat oleh orang lain.

Dasar pengobatan etiotropik dari pneumonia jamur adalah obat antijamur, virus - antivirus.

  • obat antipiretik untuk mengurangi suhu;
  • mukolitik dan obat ekspektoran untuk menipis dan mengeluarkan dahak;
  • antihistamin untuk memblokir reseptor histamin dan menghilangkan manifestasi alergi;
  • bronkodilator untuk dilatasi bronkus, pemulihan drainase dan eliminasi dyspnea;
  • terapi imunomodulasi untuk perlindungan anti-infeksi dan stimulasi imunogenesis;
  • terapi detoksifikasi, menghilangkan intoksikasi;
  • vitamin;
  • kortikosteroid untuk meredakan peradangan;

Fisioterapi, ditunjuk setelah normalisasi suhu:

  • inhalasi;
  • UHF dan microwave;
  • elektroforesis;
  • UFO;
  • pneumomassage;
  • ozokerite;
  • terapi parafin;
  • latihan terapeutik.

Langkah-langkah terapeutik dilakukan sampai pasien pulih, yang dikonfirmasi dengan metode obyektif - auskultasi, normalisasi laboratorium dan indikator radiologi.

Cara menentukan pneumonia di rumah

Pneumonia adalah salah satu penyakit menular yang paling umum di paru-paru. Peradangan paru-paru memerlukan diagnosis yang tepat waktu dan pengobatan yang dipilih dengan tepat, sehingga sangat penting untuk menentukan penyakit.

Pneumonia bisa membuat orang sakit dari segala usia. Tapi yang berisiko adalah anak-anak dan orang tua. Semakin tua orang itu, semakin besar kemungkinan radang paru-paru dan semakin buruk prognosisnya.

Penyakit ini tidak dapat diobati sendiri. Tetapi Anda perlu tahu metode apa yang dilakukan. Dalam artikel ini kita akan melihat semua metode mengobati pneumonia, dan juga memberi tahu Anda cara mendiagnosisnya.

Definisi penyakit dan penyebab

Pneumonia adalah penyakit peradangan yang mempengaruhi bagian alveolar paru-paru dan disertai dengan akumulasi eksudat di alveoli.

Tergantung pada keadaan dan tempat infeksi pasien, pneumonia dapat berupa beberapa jenis:

  • Pengambilan komunitas. Infeksi terjadi di rumah, di tempat kerja, di transportasi dan tempat-tempat serupa lainnya.
  • Nosocomial. Infeksi terjadi setelah beberapa hari di rumah sakit. Sebelumnya, pneumonia jenis ini disebut rumah sakit.
  • Aspirasi. Pasien memiliki gejala makroaspirasi dengan kehilangan kesadaran, trauma, dan sebagainya.
  • Pneumonia pada orang dengan imunodefisiensi yang parah.

Pada pneumonia, proses inflamasi berkembang di alveoli dan bronkus dan mengarah pada munculnya perubahan patologis di dalamnya.

Agen penyebab penyakit ini adalah mycoplasma, staphylococcus dan virus. Gejala penyakit tergantung pada jenis mikroorganisme. Baca lebih lanjut tentang penyebaran penyakit di sini.

Harus diingat bahwa pneumonia dapat terjadi tidak hanya ketika bakteri dan virus memasuki tubuh. Ini terjadi pada pasien terbaring di tempat tidur dengan gangguan sirkulasi pulmonal. Untuk menghindari hal ini, Anda perlu lebih sering membalikkan orang itu. Dalam hal ini, tidak akan ada luka baring yang memicu infeksi dalam darah.

Gejala utama pneumonia:

  1. Batuk Ini kering atau basah (dengan pelepasan sputum purulen atau mukopurulen). Sangat berbahaya jika ada garis-garis darah di dahak. Jika ada darah dalam dahak, ambil gambar paru-paru.
  2. Peningkatan suhu.
  3. Nyeri di dada, di bawah skapula, timbul saat bernapas dan batuk. Gejala ini mungkin tidak.
  4. Merasa kekurangan udara.
  5. Nyeri pada otot dan persendian.

Jika setidaknya satu dari gejala-gejala ini hadir, Anda harus menemui dokter sesegera mungkin.

Penyakit ini dipengaruhi oleh kekebalan yang lemah. Perjalanan pneumonia memperburuk kebiasaan buruk seperti merokok dan minum alkohol.

Penyebab lain dari penyakit ini meliputi: operasi, jantung kronis dan penyakit vaskular, gangguan endokrin, pola makan yang buruk, kondisi lingkungan yang buruk.

Bagaimana mendiagnosa

Gejala klinis pneumonia tergantung pada tingkat kerusakan jaringan paru dan usia seseorang. Pada anak-anak dan orang tua, penyakit ini paling parah.

Salah satu gejala yang khas adalah rasa sakit saat batuk. Batuk langka setelah beberapa waktu berubah menjadi batuk menyakitkan.

Juga, ada peningkatan tajam dalam suhu tubuh hingga tiga puluh sembilan atau empat puluh derajat, disertai demam. Ada rasa sakit di dada dan perut saat menghirup, bersin dan batuk.

Diagnosis pneumonia di rumah sakit

Ketika penyakit berkembang, rasa sakit di belakang sternum terus-menerus muncul, pernapasan menjadi lebih sering. Dahak mengandung kotoran nanah. Menjadi kuning atau coklat. Ketika suhu naik, kulit menjadi kering dan mulai terkelupas. Keracunan organisme berkembang, yang disertai dengan detak jantung yang cepat dan sakit kepala.

Gejala lain pneumonia adalah: kehilangan nafsu makan, perona pipi tidak sehat di pipi, stomatitis, ruam di bibir, urin berwarna gelap.

Kapan harus ke dokter

Semakin cepat perawatan dimulai, semakin cepat pemulihan dan pemulihan dari pneumonia akan terjadi.

Jika gejala berikut muncul, Anda harus segera memanggil ambulans:

  1. Nyeri dada yang parah yang memburuk atau terjadi bersamaan dengan gejala lain dari serangan jantung.
  2. Ada gangguan, ada kesulitan bernafas.
  3. Dahak kadaluarsa dengan banyak darah.
  4. Pingsan.

Anda harus menemui dokter jika:

  1. Ada batuk dengan dahak berdarah, kuning atau hijau.
  2. Penyakit ini disertai demam dan menggigil.
  3. Nafas dipercepat dan disertai dengan sesak nafas atau mengi.
  4. Muntah terjadi.

Metode pengobatan

Lamanya pengobatan pneumonia tergantung pada bentuk, keparahan dan keadaan kekebalan. Durasi pengobatan rata-rata tujuh hingga sepuluh hari.

Terapi antibakteri

Terapi antibiotik adalah dasar untuk pengobatan pneumonia. Aturan dasar:

  1. Setelah deteksi pneumonia, perlu menggunakan antibiotik spektrum luas (Supraks, Ceftriaxone). Sebelum identifikasi patogen, seperti dosis obat dipilih sehingga konsentrasi aktif dari zat aktif selalu dipertahankan dalam darah.
  2. Jika gejala penyakit mirip dengan infeksi atipikal, maka antibiotik khusus digunakan (Sumed, Clarithromycin).
  3. Kombinasi dari dua atau tiga obat: Ceftriaxone, Supraks, Sumamed atau Clarithromycin. Mereka paling sering digunakan pada pneumonia pada orang dewasa.
  4. Jika fokus inflamasi mengambil lebih dari satu segmen, maka kombinasi seperti Ceftriaxone dan Amikacin atau Suprax dan Augmentin digunakan.

Harus diingat bahwa antibiotik diresepkan berdasarkan perjalanan penyakit, warna sputum ekspektoran.

Untuk melakukan ini, Anda perlu melakukan analisis BAC dahak untuk mengidentifikasi patogen, untuk menempatkan sampel pada sensitivitas patogen terhadap antibiotik. Setelah itu, rejimen pengobatan ditentukan berdasarkan hasil analisis. Pada saat yang sama mempertimbangkan tingkat keparahan penyakit, efektivitas, kemungkinan komplikasi dan alergi, kontraindikasi yang mungkin, tingkat penyerapan obat ke dalam darah, waktu ekskresi dari tubuh.

Antiviral

Tiga obat antiviral biasanya diresepkan untuk pengobatan radang paru-paru virus: Ribavirin, Acyclovir, Remantadin.

Selain itu, dianjurkan untuk melengkapi perawatan dengan obat-obat berikut:

  • Obat-obat kortikosteroid.
  • Persiapan batuk (tergantung jenisnya).
  • Obat antipiretik (ibuprofen).

Bagaimana cara menghilangkan dahak

Pengangkatan dahak adalah salah satu bagian terpenting untuk mengobati pneumonia. Dahak mempromosikan perbanyakan bakteri dan memperburuk perjalanan penyakit.

Ambroxol saat ini digunakan untuk mengobati pneumonia. Ini mengencerkan dahak, mengaktifkan peristaltik bronkial. Ini memastikan pengangkatan sputum dengan cepat dari bronkus, merangsang produksi surfaktan, yang mencegah dinding alveoli saling menempel.

Obat rakyat

Obat tradisional adalah tambahan yang bagus untuk pengobatan dasar pneumonia.

Pertimbangkan beberapa opsi:

  • Satu sendok makan Hypericum dan tiga sendok makan elecampane menuangkan dua cangkir air mendidih. Kaldu mendidih dengan api kecil selama setengah jam. Lelehkan dua gelas madu linden dalam air mandi. Tambahkan satu gelas minyak sayur. Kemudian tiriskan Hypericum dan strain devasil dan tambahkan campuran madu dan mentega yang dihasilkan. Masukkan obat ke dalam kulkas selama dua minggu dalam botol kaca, lalu minum lima sendok teh lima kali sehari. Perjalanan pengobatan adalah dua minggu.
  • Dua ratus lima puluh gram daun lidah buaya dicincang halus, dicampur dengan dua cangkir Cahors, tambahkan tiga ratus lima puluh gram madu cair. Bersikeras selama dua minggu, saring dan minum satu sendok makan tiga kali sehari.
  • Dengan batuk kering, gunakan akar licorice, althea, coltsfoot, oregano. Dari ramuan ini siapkan ramuan. Dia mabuk setiap tiga jam, dua sendok teh.
  • Seratus gram kismis memotong (melalui penggiling daging), tuangkan segelas air dan didihkan selama sepuluh menit. Lalu saring dan remas melalui kasa. Ramuan diminum beberapa kali sehari.
  • Keju cottage hangat dicampur dengan madu (per seratus gram keju cottage - satu sendok makan madu). Buat kompres di dada, tidak termasuk area jantung.

Rehabilitasi pasien

Rehabilitasi yang tepat secara efektif mencegah terjadinya komplikasi - fibrosis paru postpneumonic, sirosis paru-paru, adhesi fibrosa dari lembaran pleura.

Ada empat bidang rehabilitasi:

  1. Metode fisioterapi (inhalasi, elektroforesis dengan ekstrak lidah buaya, iradiasi UHF dari zona peradangan).
  2. Metode fisik (senam terapi dan pernapasan).
  3. Diet dengan kandungan tinggi protein, menambah asupan kalori harian.
  4. Metode medis (mengambil probiotik untuk dysbacteriosis, persiapan kalium untuk kekurangannya).

Periode pemulihan setelah pneumonia dapat berlangsung dari enam hingga delapan belas bulan.

Program rehabilitasi setelah pneumonia dibuat oleh dokter dengan mempertimbangkan parameter masing-masing pasien.

Kesimpulan

Pneumonia adalah penyakit yang sangat serius. Penting untuk mengidentifikasi pneumonia pada tahap awal untuk menghindari perkembangan komplikasi dan untuk mencapai pemulihan yang cepat.

Harus diingat bahwa perawatan pneumonia harus dilakukan di bawah pengawasan dokter. Dan setelah perawatan, rehabilitasi diperlukan.

Anda harus mematuhi semua rekomendasi dari spesialis dan menjalani pemeriksaan tepat waktu. Semua ini bersama-sama akan membantu dengan cepat memulihkan tubuh setelah pneumonia dan mencegah terulangnya penyakit berbahaya ini.