Fibrosis paru - Gejala dan Pengobatan

Pneumofibrosis adalah penyakit di mana jaringan ikat tumbuh di paru-paru. Patologi terjadi sebagai komplikasi. Pneumofibrosis mengacu pada penyakit pneumosclerotic bersama dengan pneumosclerosis dan sirosis paru-paru.

Ketika "paru-paru seluler" terbentuk, ketika kecil, rongga seperti kista terbentuk di organ, fungsi pernapasan berkurang secara signifikan. Jika suatu infeksi bergabung dengan penyakit, maka kematian pasien adalah mungkin.

Penyebab

Ada banyak faktor yang meningkatkan risiko pneumofibrosis:

  • Penyakit yang ditransfer atau yang sudah ada - pneumonia, sifilis, tuberkulosis, penyakit obstruktif kronik pada sistem pernapasan;
  • aktivitas atau kondisi hidup yang terkait dengan penghirupan gas-gas berbahaya, debu;
  • faktor keturunan;
  • cedera dada yang berhubungan dengan kerusakan pada organ pernapasan;
  • proses stagnan;
  • radiasi pengion yang mempengaruhi dada;
  • obat dengan efek beracun;
  • hipoksia (oksigen kelaparan) jaringan.

Penyakit berkembang kira-kira dalam skenario ini.

Di dalam saluran pernapasan, arus keluar rahasia terganggu dan akumulasinya terjadi. Ini adalah kondisi yang menguntungkan untuk meningkatkan jumlah patogen. Juga, karena peradangan dan stagnasi, aliran darah dan getah bening terganggu. Di tempat di mana aliran cairan biologis terganggu, jaringan ikat tumbuh. Ini menggantikan alveoli di dekat dirinya.

Jaringan paru-paru yang sehat adalah elastis. Elastisitas memberikan tekanan intrapulmonary yang tinggi, yang karena itu dinding bagian dalam alveoli terbuka selama inhalasi. Jika jaringan paru-paru dipengaruhi oleh fibrosis, maka tekanan menurun, bagian dari alveoli tidak terbuka, dan kurang oksigen disediakan.

Dalam hal tingkat kerusakan organ, fibrosis pulmonal lokal dan difus dibedakan.

Dengan fibrosis pulmonal lokal, bagian-bagian tertentu dari paru-paru terpengaruh. Kualitas hidup pasien tidak memburuk banyak, karena hilangnya elastisitas dan pemadatan jaringan diamati hanya di daerah yang terkena, fungsi pernapasan sedikit memburuk.

Kedua bentuk dicirikan oleh tahap progresif dan non-progresif. Pada tahap progresif, ada komplikasi serius, termasuk abses. Eksaserbasi dapat mengganggu seluruh kehidupan pasien. Tahap non-progresif yang lebih menguntungkan, yang berlangsung dengan hampir tidak ada manifestasi klinis. Lebih banyak kesempatan untuk kursus paru-paru pada individu yang mengikuti gaya hidup sehat.

Gejala penyakit

Seperti disebutkan di atas, bentuk lokal terkadang tidak diperhatikan. Gejala biasanya muncul jika kedua paru terkena.

Gejala utama pneumovirus adalah sesak napas. Pada tahap awal, itu muncul dari pengerahan fisik yang kuat, dan kemudian - saat istirahat. Gejala lain dari penyakit ini:

  • Batuk, dengan dahak kental dan nanah;
  • sianosis kulit;
  • nyeri dada, terutama saat batuk;
  • kelemahan;
  • perbedaan suhu tubuh;
  • penurunan berat badan tanpa alasan yang jelas.

Pada tahap selanjutnya, dokter mendeteksi napas tersengal-sengal di paru-paru dan derit pada napas, yang terutama didengar dengan baik di bagian depan, di bagian atas dada. Pasien mengalami pembengkakan pada vena leher. Pada saat yang sama, gejala penyakit yang memicu pneumofibrosis dapat terjadi.

Cara mengobati penyakit

Sebelum penunjukan terapi melakukan pemeriksaan untuk menegakkan diagnosis. Metode diagnostik utama adalah radiografi. Selain itu, bronkoskopi, evaluasi fungsi pernapasan, tes laboratorium umum dilakukan. Penelitian ini juga mengungkapkan penyebab yang mendasari fibrosis paru.

Fibrosis pulmonal tanpa gejala tidak selalu diobati dengan obat-obatan.

Jika penyakit belum melewati fase akut, perawatan dilakukan di rumah. Tugas utama dari intervensi terapeutik adalah untuk menghilangkan penyebab penyakit. Ketika penyebabnya adalah masuknya partikel debu dan zat berbahaya lainnya, maka, pertama-tama, mereka menghentikan kontak dengan provokator penyakit. Pasien merupakan kontraindikasi pada kecemasan dan stres.

Jika penyebabnya adalah infeksi, obat antibakteri ditunjukkan tergantung pada patogen. Juga terapi pemeliharaan yang ditentukan.

Latihan pernapasan yang bermanfaat, yang membantu meningkatkan fungsionalitas alat bantu pernapasan.

Pengobatan obat tradisional

Telah lama digunakan dalam penyakit tunas pinus paru-paru. Produk berharga ini mengandung banyak minyak esensial yang memiliki efek menguntungkan pada saluran pernapasan - mereka membantu mengeluarkan dahak, menghancurkan patogen dan mengaktifkan kapasitas sekresi epitel.

Untuk kaldu, ambil 10 g ginjal, tuangkan segelas air, dan hangatkan dalam air mandi selama setengah jam, bersikeras lagi 15 menit. Kemudian saring kaldu dan minum hangat 3 kali sehari dengan dosis 1 sendok makan.

Metode pencegahan

Pencegahan utama fibrosis paru adalah penghentian merokok, karena menghirup zat beracun yang terkandung, termasuk dalam asap tembakau, dan penyakit berkembang. Penting untuk mengobati penyakit pernapasan pada gejala pertama. Gaya hidup sehat akan menjaga kekebalan dan memperkuat tubuh.

Saat melakukan tugas profesional yang berkaitan dengan faktor risiko, gunakan alat pelindung - respirator.

Fibrosis pulmonal menyebabkan perubahan ireversibel pada jaringan paru. Oleh karena itu, untuk menyembuhkannya sama sekali tidak mungkin. Namun prosesnya bisa diperlambat. Terapi, yang dokter akan meresepkan setelah diagnosis diklarifikasi, ditujukan untuk mempertahankan kondisi. Kepatuhan dengan tindakan pencegahan adalah penting.

Apa itu fibrosis paru, apa itu berbahaya, gejala dan pengobatan

Fibrosis pulmonal sebenarnya adalah tahap akhir (hasil) penyakit jaringan paru-paru kronis. Hasil dari patologi panjang mengarah pada fakta bahwa bahkan penampilan paru-paru memburuk secara signifikan. Mereka menjadi mirip dengan sakit tubuh dengan bisul. Dalam dunia kedokteran, jenis ini disebut "sarang lebah paru-paru".

Fitur penyakit jaringan paru-paru kronis (ini disebut penyakit interstitial) berhubungan dengan proses inflamasi di jaringan interstisial (disebut jaringan paru konektif). Bagian dari jaringan ini disebut interstitium. Melalui jaringan ini melewati pembuluh darah kecil di mana fungsi pertukaran gas dilakukan (karbon dioksida - untuk pernafasan, oksigen diambil untuk transfer ke sel-sel tubuh).

Dalam keadaan sehat, jaringan interstisial sangat tipis dan praktis tidak terlihat selama pemeriksaan X-ray. Tetapi pada penyakit kronis, karena peradangan, ia mulai menebal, menjadi tertutup oleh edema dan bekas luka (pleuro-pneumofibrosis yang sama berkembang). Gejala paling sederhana dari transformasi ini adalah nafas pendek.

Apa itu pneumofibrosis

Fibrosis pulmonal adalah konsekuensi dari proses inflamasi dan / atau distrofik paru-paru, di mana jaringan paru digantikan oleh konektif. Pada saat yang sama, pembentukan "paru-paru seluler" dengan pembentukan rongga dan kista di paru-paru dicatat. Fibrosis adalah lesi "berlubang" pada jaringan paru-paru.

Pneumofibrosis termasuk dalam kelompok umum patologi paru pneumosclerotic bersama dengan pneumosclerosis dan sirosis paru-paru. Keadaan seperti itu berbeda di antara mereka sendiri karena semua fibrosis paru ditandai dengan tingkat pertumbuhan jaringan ikat yang paling lambat.

Fibrosis pulmonal paru-paru - apakah itu?

Saat ini, pneumofibrosis, sayangnya, semakin meningkat. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa:

  • Efek zat berbahaya pada paru-paru terus meningkat. Udara yang kita hirup setiap hari menjadi lebih kotor dan perlahan-lahan menghancurkan jaringan paru-paru.
  • Frekuensi kronisasi proses patologis dalam jaringan paru meningkat, yang secara tetap mengarah pada perkembangan fibrosis paru.
    Dasar dari fibrosis paru adalah perubahan bertahap dalam elastisitas paru-paru, kerusakan proses pertukaran gas.

Perpindahan jaringan ikat dari jaringan paru terjadi secara bertahap. Secara umum, dinamika proses ini dapat dicirikan oleh beberapa tahap pengembangan:

  • Hipoksia progresif di paru-paru. Kurangnya oksigen mengaktifkan fibroblas - sel-sel jaringan ikat, yang selama hipoksia mulai aktif memproduksi kolagen. Ini adalah kolagen yang membentuk jaringan ikat yang menggantikan paru-paru.
  • Gangguan ventilasi paru-paru. Dalam kondisi fisiologis normal, jaringan paru elastis dan aktif berpartisipasi dalam proses respirasi. Ketika elastisitas jaringan paru-paru meningkat, itu menjadi lebih sulit bagi tubuh untuk meregangkannya untuk membuat gerakan pernapasan penuh. Dalam kondisi seperti itu, tekanan di dalam paru-paru mulai naik, dinding alveoli dikompresi.


Biasanya, alveoli selama inhalasi harus di-crack, tetapi karena pneumofibrosis secara bertahap menutupi paru-paru, banyak alveoli tidak dapat lagi menjalankan fungsinya, karena mereka dipengaruhi oleh jaringan ikat. Pada gilirannya, jaringan ikat tidak memiliki sifat elastis yang cukup dan alveoli, yang kehilangan elastisitasnya, berhenti berpartisipasi dalam gerakan pernapasan.


Ini karena alveoli yang lemah hampir tidak memerlukan upaya untuk meregang, tekanan di dalamnya menurun dan mereka mulai mereda. Daerah-daerah tersebut dikeluarkan dari proses respirasi, oksigen tidak masuk ke dalamnya, permukaan fungsional paru-paru berkurang.

  • Pelanggaran fungsi drainase. Radang dinding bronkus menyebabkan pembengkakannya. Kemampuan untuk keluarnya sekresi radang (eksudat) berkurang secara signifikan dan akumulasinya terjadi. Terhadap latar belakang akumulasi konstan cairan inflamasi, kondisi yang menguntungkan berkembang untuk terjadinya infeksi, yang akan menyebabkan peradangan semua bagian lain dari paru-paru.


    Pada saat yang sama, bronkus mulai tersumbat, tekanan intrapulmonary berubah dan lobus atau bagian paru-paru dengan bronkus yang terkena seperti itu mulai mereda, tanpa mengambil bagian dalam kinerja gerakan pernapasan.

  • Pelanggaran getah bening dan sirkulasi darah. Pertumbuhan jaringan ikat menyebabkan kompresi pembuluh paru. Di arteri dan vena seperti itu, stagnasi mulai berkembang. Dalam kasus durasi posisi ini, cairan stagnan mulai berkeringat dinding pembuluh darah, membentuk bagian-bagian efusi. Situs-situs seperti itu, tidak menemukan jalan keluar, juga mulai digantikan oleh jaringan ikat, semakin memburuk kondisi paru-paru.
  • Penyebab Pneumofibrosis

    Perkembangan fibrosis paru adalah proses panjang yang dapat berlangsung beberapa dekade. Dalam perkembangan negara ini ada sejumlah alasan:

    • Pneumonia.
    • Sifilis
    • Tuberkulosis.
    • Penyakit paru obstruktif kronik.
    • Keturunan.
    • Menghirup debu secara permanen, gas berbahaya.
    • Penyakit pada sistem cardiopulmonary dengan gejala stagnasi.
    • Cedera dada.
    • Radiasi pengion.
    • Hipoksia.
    • Penggunaan obat-obatan tertentu dengan profil toksisitas tinggi.
    • Infeksi jamur, virus, bakteri pada paru-paru.
    • Atelektasis paru-paru.
    • Alveolitis fibrosing.
    • Silikosis dan penyakit akibat kerja lainnya dari jaringan paru-paru.
    • Vasculitis

    Salah satu alasan ini cepat atau lambat menjadi penyebab langsung hilangnya fungsi paru-paru karena proliferasi jaringan ikat.

    Fibrosis pulmonal paru-paru

    Konsekuensi dari pneumofibrosis paru adalah jelas - perkembangan yang stabil dari proliferasi jaringan konektif menyebabkan hilangnya kapasitas paru-paru, hilangnya jaringan paru aktif fungsional, menipisnya darah dengan oksigen, hipoksia dan perkembangan kegagalan pernapasan, yang pada sebagian besar kasus menyebabkan kematian pasien.

    Jangan lupa tentang perkembangan penyakit jantung paru karena fibrosis paru. Konsekuensi dari proses ini disertai dengan hilangnya kesadaran, sindrom edema dan perkembangan hipertrofi ventrikel kanan.

    Gejala fibrosis paru

    Tanda klinis utama dari fibrosis paru adalah sesak nafas. Pada awal penyakit, itu terjadi dengan aktivitas fisik yang jelas, dan kemudian - saat istirahat.

    Secara umum, gejala fibrosis paru bergantung pada keragamannya, tetapi ada tanda-tanda umum yang diamati pada semua pasien:

    • Perkembangan batuk dengan dahak kental, di mana ada darah dan nanah.
    • Nyeri dada, diperparah oleh batuk.
    • Kulit biru, yang pertama dimulai dengan acrocyanosis, dan kemudian menyebar ke seluruh permukaan kulit. Fenomena ini dikaitkan dengan peningkatan hipoksia.
    • Kelemahan, kelelahan.
    • Berat badan turun
    • Sering bergantian suhu tubuh rendah dan tinggi.
    • Nanti ada mengi di paru-paru.
    • Menggembung dari vena leher.
    • Memperkuat gejala penyakit yang mendasari, yang merupakan penyebab fibrosis paru.

    Perkembangan penyakit ini disertai dengan munculnya tanda-tanda karakteristik:

    • Mengubah jari-jari ekstremitas atas ("jari Hippocrates") - pada saat yang sama falang menebal, kuku dapat mengambil bentuk gelas arloji.
    • Perkembangan hemoptisis, sebagai tanda kegagalan sirkulasi pulmonal.

    Dalam hal bentuk mereka, pneumofibrosis berbeda tergantung pada penyebabnya, tingkat kerusakan dan kecepatan penyebarannya.

    Klasifikasi fibrosis paru

    Radikal

    Paling sering, pneumofibrosis paru basal berkembang setelah menderita pneumonia, bronkitis. Dalam kasus seperti itu, tidak perlu segera mengembangkan pneumofibrosis, itu dapat mulai terbentuk lama setelah penyakit yang mendasarinya.

    Gejala utama dari fibrosis paru basal adalah pembentukan area konsolidasi di paru-paru.

    Diffuse

    Pneumofibrosis difus berbicara untuk dirinya sendiri - itu mempengaruhi seluruh jaringan paru-paru. Jenis fibrosis paru ini lebih cepat daripada yang lain menyebabkan kegagalan pernafasan dalam waktu singkat. Ini adalah jenis yang paling berbahaya dari semua pneumofibrosis, karena dapat secara bersamaan mempengaruhi kedua paru-paru. Sangat sering hal ini dipersulit oleh terjadinya pleuropneumofibrosis, yang melibatkan pleura dalam proses patologis.

    Lokal

    Bentuk fibrosis paru yang lebih jinak dianggap lokal. Pada saat yang sama, bagian paru-paru tertentu diganti dengan jaringan ikat.

    Focal

    Pneumofibrosis fokal mirip dengan yang lokal, karena itu juga tidak melibatkan seluruh paru-paru dalam proses patologis. Perbedaannya adalah bahwa dengan fokal pneumofibrosis, beberapa fokus patologis terbentuk.

    Basal

    Pneumofibrosis basal ditandai oleh fakta bahwa daerah yang terkena utama adalah pangkal paru-paru. Dalam bentuk pengobatan ini diresepkan di hadapan peradangan, aksesi infeksi sekunder. Jika tanda-tanda seperti itu tidak ada, maka kinerja senam pernapasan dianjurkan.

    Terbatas

    Fibrosis pulmonal terbatas mirip dengan lokal. Juga ditandai dengan perkembangan yang panjang dan lambat. Dalam proses ini, fokus kecil pneumofibrosis praktis tidak menekan fungsi pernapasan dan tidak melanggar pertukaran gas.

    Linear

    Variasi demikian terjadi dengan latar belakang pneumonia, bronkitis, tuberkulosis, dan penyakit inflamasi paru lain yang sering terjadi.

    Interstisial

    Untuk pneumofibrosis interstitial, salah satu fitur yang membedakan adalah onset dispnea dini. Penyebab utama kerusakan interstisial adalah vaskulitis, peradangan pembuluh darah dengan berbagai ukuran.

    Postpneumonic

    Pada pneumofibrosis pasca pneumatik setelah peradangan, area fibrosis besar mulai terbentuk. Paling sering, seperti fibrosis paru berkembang bersamaan dengan pneumonia dan proses inflamasi lainnya di paru-paru.

    Berat

    Pneumofibrosis berat - banyak perokok berat. Konstan menghirup nikotin menyebabkan disfungsi bronkus, penundaan dahak di dalamnya. Juga, pneumosclerosis berat dapat berkembang dalam patologi kronis sistem bronkopulmonal.

    Pasca-inflamasi

    Jenis fibrosis paru ini bisa merupakan hasil dari peradangan di paru-paru.

    Sedang

    Untuk pneumovirus sedang ditandai dengan kerusakan ringan pada jaringan paru-paru.

    Pneumofibrosis pada anak-anak

    Fibrosis pulmonal tidak menyayangkan anak-anak. Perkembangan fibrosis paru di masa kanak-kanak memiliki alasan yang sama seperti orang dewasa. Itulah mengapa perlu untuk memperhatikan penyakit pada sistem pernafasan pada anak-anak, bukan untuk memulai, untuk melakukan profilaksis, pengerasan, untuk membatasi anak sebanyak mungkin dari kontak dengan zat berbahaya.

    Diagnostik

    Metode yang paling penting untuk diagnosis fibrosis paru adalah x-ray paru-paru. Dengan bantuannya adalah mungkin untuk menentukan gejala pertama penyakit, perubahan patologis, dan penyakit penyerta.

    Juga, dengan bantuan diagnosa X-ray, pneumofibrosis dibedakan dari kanker paru-paru.

    Tanda-tanda radiologis utama dari fibrosis paru adalah:

    • Memperkuat pola paru-paru.
    • Deformasi pola pulmonal.
    • Perluasan bayangan vaskular.
    • "Bayangan paru-paru" dengan kontur yang tajam dan tidak rata, yang merupakan lesi.
    • Bayangan, mirip dengan garis dengan arah yang tidak teratur, pembentukan sel, yang menunjukkan pengabaian proses.

    Metode diagnostik wajib berikutnya adalah penilaian fungsi pernapasan, kapasitas paru-paru dan kapasitas vital fungsional.

    Studi yang diperlukan ketiga adalah bronkoskopi untuk mengenali bentuk penyakit dan mengecualikan proses onkologis.
    Magnetic resonance imaging dan computed tomography dapat diresepkan sebagai tindakan diagnostik tambahan.

    Untuk mendiagnosis penyakit paru-paru, Anda perlu mencari ahli paru yang berkualitas. Tentu saja, rekomendasi umum dapat dibuat oleh dokter umum atau terapis. Namun, spesialis penyakit paru yang sempit, seperti pulmonologist, lebih disukai dalam kasus yang sulit.

    Perawatan Pneumofibrosis

    Setelah menyelesaikan semua prosedur diagnostik yang diperlukan, perawatan harus dimulai.

    Penting bahwa untuk pengobatan fibrosis paru pulmonal hanya harus komprehensif dengan penggunaan semua tindakan terapeutik ini.

    Langkah-langkah terapi utama yang ditujukan untuk meningkatkan kesehatan pasien adalah:

    • Pengobatan penyakit yang mendasari, yang menyebabkan perkembangan fibrosis paru.
    • Penggunaan obat antibakteri spektrum luas dengan tanda-tanda infeksi (pilihan antibiotik hanya bergantung pada kondisi pasien dan patologi yang terkait.
    • Penunjukan obat ekspektoran pada bahan kimia dan nabati (ACC, Lasolvan, Bromhexine, akar licorice, adas manis, rosemary).
    • Mengambil glukokortikosteroid untuk meningkatkan terapi anti-inflamasi (Prednisone, Dexamethasone).
    • Glikosida jantung dengan gagal jantung bersamaan (Korglikon, Strofantin).
    • Terapi vitamin.
    • Perawatan fisioterapi tergantung pada kondisi dan indikasi.
    • Terapi oksigen.
    • Latihan pernapasan.
    • Diet

    Sayangnya, obat lengkap untuk fibrosis paru saat ini tidak memungkinkan. Tujuan pengobatan adalah untuk menghentikan proses patologis, untuk mempertahankan indikator aktivitas fungsi pernapasan sebanyak mungkin dan untuk menunda perkembangan kegagalan pernafasan.

    Selain itu, orang tidak boleh berharap pneumofibrosis dapat disembuhkan di rumah, di rumah. Pendekatan ini hanya memperburuk jalannya penyakit dan prognosisnya.

    Semua pasien dengan diagnosis fibrosis pulmonal harus berada di apotik setidaknya satu tahun.

    Pencegahan

    Metode utama pencegahan fibrosis paru adalah diagnosis tepat waktu, pengobatan yang tepat dari penyakit yang mendasari dan fibrosis paru secara langsung, serta pelaksanaan semua rekomendasi dari dokter.

    Perokok, tentu saja, harus menghentikan kebiasaan buruk mereka.

    Prediksi Pneumofibrosis

    Karena pneumofibrosis bukan penyakit independen, tetapi merupakan konsekuensi dari patologi yang mendasari, pertama-tama, prognosis akan ditentukan oleh keparahan penyebab pneumofibrosis.

    Dengan perkembangan insufisiensi paru yang parah, terutama yang rumit oleh penambahan infeksi sekunder, kematian sering terjadi.

    Secara umum, untuk sebagian besar bentuk fibrosis paru, prognosis dianggap relatif tidak menguntungkan karena ketidakmungkinan penyembuhan lengkap penyakit.

    7 jenis fibrosis paru - pneumofibrosis adalah yang paling berbahaya dari mereka

    Di antara penyakit sistem pernapasan, pneumofibrosis paru-paru layak mendapat perhatian khusus. Ini adalah salah satu penyakit paru modern yang paling serius, yang berkembang relatif cepat dan dapat memiliki konsekuensi serius. Banyak penyebab yang mampu menyebabkan terjadinya, oleh karena itu, untuk secara efektif melawan pneumofibrosis, perlu untuk mencari tahu apa yang benar-benar memunculkan perkembangannya. Seringkali itu bertindak sebagai bagian dari komplikasi setelah beberapa penyakit paru-paru lainnya, sehingga mereka tidak dapat dijalankan dalam hal apapun.

    Karakteristik umum - apa itu fibrosis

    • bronkitis dari berbagai jenis;
    • pneumonia;
    • penyakit jamur;
    • tromboemboli paru;
    • asma bronkial;
    • radang selaput dada;
    • kanker bronkus atau metastasis paru dari organ lain.

    Salah satu penyakit ini dapat memicu perkembangan fibrosis, bahkan setelah, sekilas, ada obatnya.

    Fibrosis pulmonal paru-paru adalah suatu kondisi di mana jaringan paru digantikan oleh bekas luka, jaringan ikat yang tidak melakukan oksigen dalam volume yang diperlukan dan mencegah kontraksi normal paru-paru. Ini memprovokasi gangguan fungsi pernapasan yang parah.

    1. Pneumofibrotic state - jaringan ikat dan paru-paru bergantian, jumlah sel paru-paru normal berlaku.
    2. Pneumosclerotic state - jaringan paru menjadi lebih kecil dari yang ikat, penggantian kasar terjadi, organ-organ pernapasan sangat menebal.
    3. Sirosis - jaringan ikat benar-benar menghancurkan paru-paru dan bronkus.

    Karena perawatan fibrosis paru-paru dalam bentuk lanjutan termasuk intervensi bedah dan pengangkatan organ yang terkena atau bagian dari itu, perlu untuk berkonsultasi dengan ahli paru ketika gejala pertama dari masalah ini terjadi. Penyakit ini sangat berbahaya dan bisa berakibat fatal jika Anda tidak mengambil tindakan tepat waktu.

    Klasifikasi Fibrosis

    1. Akar - jaringan ikat mempengaruhi akar paru-paru.
    2. Basal - jaringan ikat berkembang di bagian tengah paru-paru.
    3. Apikal - jaringan ikat terjadi di bagian atas paru-paru.

    Pneumofibrosis unilateral

    Jaringan ikat mulai berkembang segera di kedua paru-paru.

    • pneumofibrosis fokal;
    • pneumofibrosis total;
    • fokus terbatas jaringan ikat bergantian dengan fragmen sehat dari sistem pernapasan;
    • paru-paru benar-benar terpengaruh.

    Gejala yang mengindikasikan penyakit paru-paru

    Gejala yang mendasari hampir semua patologi yang berkembang di paru-paru adalah batuk. Dalam kasus ketika datang ke penyakit seperti fibrosis paru, batuk akan kering atau dengan minimal sputum.

    • manifestasi sesak napas yang parah (sementara berat pasien tetap sama);
    • nada kulit pucat atau bahkan kebiruan;
    • penebalan ujung jari, distorsi dan tonjolan kuku;
    • peningkatan denyut jantung;
    • nyeri dada;
    • bengkak;
    • pembengkakan vena di leher;
    • Kelemahan, kelesuan.

    Semua tanda gagal jantung yang umum juga merupakan tanda khas fibrosis.

    Video

    Video - pengobatan obat tradisional paru-paru

    Penyebab penyakit paru-paru

    Fokal fibrosis paru-paru, secara bertahap berkembang menjadi patologi yang lebih serius,

    • Pasien mengalami pneumonia atau bronkitis (fibrosis postpneumonic) yang tidak sepenuhnya sembuh.
    • Sejumlah penyakit menular juga dapat menyebabkan fibrosis - misalnya, tuberkulosis (fibrosis paru linier)
    • Pasien terus-menerus dipaksa untuk menghirup debu halus. Hal ini dapat terjadi sebagai akibat dari pekerjaan dalam produksi berbahaya - misalnya, di mana silikat atau pupuk diproses, dan dalam kasus kehidupan di kamar yang baru direnovasi. Oleh karena itu, menganalisis penyebab fibrosis paru, perlu untuk mempertimbangkan bahkan tingkat pengenceran cat berbasis air di dinding rumah pasien, yang dapat mulai menjadi debu secara permanen. Tidak ada hal sepele yang tidak penting dalam pertanyaan ini.
    • Pasien harus secara teratur mengambil obat dari kategori tertentu: untuk menghilangkan manifestasi aritmik atau tumor.
    • Pasien mengalami masalah dengan kondisi jaringan ikat - misalnya, ia mulai mengembangkan rheumatoid arthritis.
    • Pasien telah berada di ruangan dengan jamur yang terinfeksi, jamur untuk waktu yang lama. Dalam hal ini, ketika menghirup spora, dia akan mulai mengembangkan cystic fibrosis. Ini adalah salah satu jenis fibrosis yang paling berbahaya, yang sangat mungkin berakibat fatal. Seringkali, infeksi dengan mycoses dan cystic fibrosis juga terjadi selama perbaikan ketika, misalnya, menghapus wallpaper yang berjamur.
    • Kista terbentuk di paru-paru pasien dan secara bertahap mulai tumbuh. Jenis penyakit ini adalah cystic fibrosis.
    • Pasien sedang menjalani atau menjalani kemoterapi, yang memprovokasi pasca-pulmonary fibrosis.
    • Alasannya sendiri tidak ada atau tidak mungkin untuk diidentifikasi. Ini adalah fibrosis paru primer atau idiopatik.

    Kemungkinan penyakit seperti fibrosis paru lokal harus ditangani dengan sangat serius. Segera setelah diagnosis dan perhitungan penyebab penyakitnya, Anda seharusnya tidak lagi bersentuhan dengan faktor provokatif berbahaya. Fibrosis bisa berkembang sangat cepat.

    Semua faktor yang dapat menyebabkan fibrosis memiliki efek yang jauh lebih kuat pada anak-anak daripada orang dewasa, dan ini harus diperhitungkan. Pada saat yang sama, tidak semua anak memiliki gejala dengan segera: kadang-kadang mereka muncul hanya setelah beberapa tahun, selama periode pematangan hormonal. Kehadiran anak-anak di daerah berbahaya harus didekati dengan sangat hati-hati.

    Diagnostik

    Proses diagnostik selama fibrosis pulmonal difus dapat dideteksi,

    1. Pasien beralih ke dokter, biasanya dengan batuk yang terus-menerus atau diperparah dan sesak napas.
    2. Sejarah mencakup pertanyaan tentang kapan masalah ini pertama kali memanifestasikan dirinya, dan bagaimana perkembangannya dari waktu ke waktu.
    3. Ciri-ciri cara hidup dianalisis, kehadiran penyakit peradangan baru-baru ini, bekerja dalam produksi berbahaya terungkap. Seringkali, fibrosis pasca-inflamasi juga dihitung.
    4. Paru-paru pasien disadap dan disadap. Selain itu, pemeriksaan instrumen spesifik diperlukan:
    5. Dilakukan studi spirographic yang menunjukkan tingkat konservasi fungsi pernapasan.
    6. Lakukan penelitian radiografi. Berkat mereka, cystic fibrosis mudah dihitung dengan segel karakteristik.
    7. Studi tomografi berbagai jenis diresepkan - mereka memungkinkan Anda untuk menentukan secara rinci apa perubahan yang terjadi di paru-paru. Pada tahap ini, rasio jaringan ketat (gelap) dan jaringan paru interstisial terdeteksi.
    8. Biopsi pulmonal dilakukan - potongan kecil paru diangkat untuk diperiksa. Ini diperlukan untuk menentukan sejauh mana fibrosis pulmonal difus telah menembus jaringan pada tingkat sel.

    Setelah pemeriksaan lengkap, dokter dapat menentukan jenis penyakit dan menavigasi dengan taktik terapi.

    Spesifisitas pengobatan

    Cukup sering, pasien beralih ke pulmonologist ketika fibrosis biasa telah menjadi fibrosis paru, setelah secara signifikan menyebar ke jaringan paru-paru. Pada saat yang sama, patologi ini secara praktis tidak sepenuhnya menyembuhkan: bahkan dalam pengobatan yang paling sukses di paru-paru, jaringan ikat masih tersisa, dapat mulai tumbuh lagi.

    Fibrosis dari akar paru-paru cukup mudah ditentukan pada fluorogram. Dia, seperti jenis penyakit paru-paru lokal lainnya, tidak memerlukan intervensi bedah.

    • pengecualian semua faktor yang mempengaruhi keadaan paru-paru, termasuk penghentian segera kemajuan perbaikan atau bekerja dalam spesialisasi yang tidak cocok, penghentian merokok;
    • menghirup oksigen menggunakan perangkat khusus.

    Kadang-kadang tidak layak mengobati penyakit dengan metode konservatif.

    • intervensi bedah dengan penghapusan bagian yang terkena paru - cukup sering ini terjadi ketika cystic fibrosis didiagnosis, dan ada kemungkinan pertumbuhan lebih lanjut dari kista;
    • transplantasi paru-paru dalam kasus lesi total dan sirosis.

    Ketika datang ke masalah seperti fibrosis paru basal atau varietas basal dan apikal, sering tidak ada tindakan terapeutik yang diambil. Cukup menghilangkan faktor-faktor berbahaya, dan perkembangan penyakit akan berhenti dengan sendirinya.

    Konsekuensi yang mungkin terjadi

    • masalah kronis dengan kekurangan oksigen (pengembangan gagal napas);
    • perkembangan hipertensi pulmonal;
    • penyakit jantung paru kronis;
    • munculnya predisposisi untuk penyakit menular - pneumonia dan tuberkulosis.

    Dengan diagnosis fibrosis, perlu dilakukan pemeriksaan paru dari waktu ke waktu dan periksa apakah jaringan ikat belum mulai tumbuh lagi. Survei luar biasa diperlukan dalam kasus kemerosotan tajam dalam keadaan normal, terutama jika bertepatan dengan perubahan gaya hidup - misalnya, pekerjaan baru atau pindah ke apartemen lain.

    Pencegahan

    Pencegahan, yang membantu mencegah terjadinya sebagian besar fibrosis, termasuk:

    1. Penolakan praktik merokok (rokok, hookah, pipa) - dalam semua kasus mikropartikel yang dapat mempengaruhi keadaan paru-paru secara negatif memasuki tubuh.
    2. Sesuai dengan semua tindakan keselamatan, jika karena alasan tertentu tidak mungkin meninggalkan produksi berbahaya atau membatasi kontak dengan faktor-faktor berbahaya.
    3. Penggunaan perlindungan pernapasan profesional. Banyak orang percaya bahwa ketika bekerja dengan debu konstruksi atau benda yang terinfeksi jamur, respirator kain sederhana sudah cukup. Ini benar-benar salah - itu tidak menahan bahkan setengah dari zat berbahaya. Anda perlu mendapatkan respirator filter berlapis-lapis.
    4. Semua penyakit peradangan yang mempengaruhi paru-paru harus segera diobati, pada awal.
    5. Obat-obatan yang ditujukan untuk memerangi aritmia dan tumor harus diambil di bawah kendali seorang pulmonologist. Jika perlu, penerimaan harus diinterupsi atau menggunakan obat lain untuk menggantikan obat yang memicu perkembangan fibrosis.
    6. Perawatan kemoterapi untuk tumor kanker harus dilakukan dengan tindakan pencegahan yang sama. Untuk menginterupsi, kemungkinan besar, itu tidak mungkin, tetapi untuk memantau keadaan paru-paru adalah ukuran yang diperlukan.

    Langkah-langkah yang sama harus diamati sebagai rehabilitasi setelah terapi oksigen atau operasi.

    Pneumofibrosis

    Fibrosis paru adalah penyakit yang ditandai dengan penampilan dan proliferasi jaringan ikat di paru-paru. Kondisi ini bukanlah penyakit yang sepenuhnya independen. Sebaliknya, itu adalah hasil (konsekuensi) lesi tertentu pada sistem paru.

    Fibrosis pulmonal mengacu pada kelompok umum penyakit pneumosclerotic. Selain dia, di kelompok ini juga ada pneumosclerosis dan sirosis paru-paru. Subspesies ini berbeda dalam tingkat pertumbuhan jaringan ikat di paru-paru. Di antara mereka, pneumofibrosis ditandai oleh tingkat pertumbuhan jaringan ikat yang paling lambat, dan sklerosis dan sirosis lebih cepat.

    Pneumofibrosis dapat dibagi menjadi pneumofibrosis lokal dan difus. Pneumofibrosis difus ditandai dengan munculnya area besar penggantian jaringan paru oleh jaringan ikat. Dalam varian lokal fibrosis paru (fibrosis paru fokal), semua proses akan terkonsentrasi di salah satu wabah (lokus) dan jarang akan melampaui batas-batasnya.

    Sekarang pneumofibrosis mulai muncul jauh lebih sering. Hal ini dapat dijelaskan oleh peningkatan paparan zat berbahaya yang masuk ke tubuh melalui saluran pernapasan pada jaringan paru-paru. Juga baru-baru ini, proses kronisasi penyakit paru-paru (seperti, misalnya, pneumonia), yang sangat sering berubah menjadi pneumovirus, telah meningkat secara signifikan.

    Menyebabkan pneumovirus

    Fibrosis pulmonal adalah penyakit yang terdiri dari berbagai penyebab. Sebagaimana disebutkan di atas, pneumofibrosis tidak akan pernah terjadi dengan sendirinya. Agar muncul, kehadiran yang disebut penyakit dan kondisi primer yang akan mengarah pada pengembangan fibrosis paru harus diwajibkan. Yang paling mendasar adalah:

    - Berbagai agen infeksi dan pneumonia

    - Paparan zat beracun, debu

    - Cedera dada mempengaruhi paru-paru

    - Hasil perkembangan penyakit yang mempengaruhi jaringan ikat

    - Kerusakan yang disebabkan oleh jamur dan parasit

    - Konsekuensi kegagalan fungsi ventrikel kiri dan stagnasi darah di pembuluh pulmonal.

    Seperti telah menjadi jelas, mekanisme patologis utama yang akan terjadi di paru-paru selama fibrosis paru adalah penggantian jaringan paru dengan jaringan ikat. Penyebab munculnya fibrosis paru berbeda dan tergantung pada penyakit primer yang menyebabkan fibrosis paru. Sebagai contoh, jaringan ikat di paru-paru dapat muncul sebagai hasil dari organisasi efusi inflamasi (contoh yang cerah adalah pneumofibrosis sebagai akibat dari peradangan pada pleura). Juga, dapat muncul karena efek toksik langsung pada sel paru-paru zat yang dihirup. Akibatnya, mereka akan mati, dan kemudian digantikan oleh jaringan ikat.

    Tetapi penyebab paling umum dari penampilan penggantian jaringan ikat di paru-paru selama fibrosis paru tidak diragukan lagi adalah hipoksia dari jaringan paru-paru. Faktanya adalah bahwa hipoksia dari jaringan paru akan memicu aktivasi sel, fibroblas. Fibroblast ini, sebagai respons terhadap hipoksia, akan mulai dengan cepat dan dalam jumlah besar menghasilkan kolagen. Ini adalah kolagen yang akan menjadi subspesies dari jaringan ikat, yang akan menggantikan jaringan pulmonal.

    Selain mekanisme "jaringan ikat" utama fibrosis paru, ada juga sekitar tiga "kunci" utama penyebab perkembangan penyakit ini. Ini adalah pelanggaran ventilasi paru-paru, drainase bronkus dan kerusakan pada sirkulasi darah dan sirkulasi getah bening.

    Suatu pelanggaran ventilasi paru-paru secara langsung mengikuti dari mekanisme utama fibrosis paru, dan dapat dijelaskan sebagai berikut. Biasanya, jaringan paru cukup elastis dan itu adalah elastisitasnya yang memainkan peran penting dalam proses respirasi. Semakin tinggi elastisitas jaringan paru-paru, semakin besar upaya tubuh akan diperlukan untuk meregangkan jaringan ini sebanyak mungkin. Oleh karena itu, tekanan intrapulmoner tingkat tinggi disuntikkan. Pada gilirannya, tekanan intrapulmoner yang tinggi mendorong dinding alveoli dari dalam dan, dengan demikian, meluruskannya sambil menghirup.

    Tetapi dengan fibrosis paru, banyak alveoli sudah dipengaruhi oleh jaringan ikat. Tidak seperti paru-paru, jenis jaringan ini secara praktis tidak memiliki sifat elastis. Semakin kurang elastis jaringan alveoli, semakin mudah untuk meregangkannya. Jadi, tubuh tidak perlu menggunakan kekuatan besar untuk melakukan peregangan. Oleh karena itu, tingkat tekanan intrapulmoner berkurang. Tetapi tingkat tekanan yang rendah tidak akan dapat membuka alveoli, dan dinding mereka akan runtuh. Akibatnya, bagian dari jaringan paru-paru hanya akan dimatikan dari sistem umum memperkaya tubuh dengan oksigen: alveoli yang belum terbuka tidak dapat mengisi dengan oksigen dan melewatkannya melalui kapiler ke dalam tubuh.

    Pelanggaran fungsi drainase bronkus terjadi karena kondisi peradangan pada dinding bronkus sebagai akibat pembengkakan peradangan. Akibatnya, arus keluar rahasia terganggu, dan itu terakumulasi. Deposito sekresi bronkus ini menjadi menguntungkan untuk pengembangan infeksi di dalamnya, yang akan menyebabkan radang inflamasi sekunder di seluruh paru-paru.

    Pada gilirannya, penyumbatan bronkus akan menyebabkan kontak dari lobus tertentu paru-paru dengan udara yang terhirup menjadi rusak. Ini sekali lagi akan mengarah pada fakta bahwa proses tekanan intrapulmonary terganggu dan fraksi paru-paru ini akan mereda.

    Selain gangguan inflamasi dari drainase normal bronkus, penyebab fibrosis paru dapat menjadi pelanggaran sekresi motorik bronkus. Biasanya, mereka terjadi melanggar komponen neuromuskular bronkus.

    Sirkulasi limfatik dan sirkulasi darah dapat terganggu karena kompresi pembuluh di paru-paru. Sirkulasi darah juga dapat terganggu dan menyebabkan pneumofibrosis jika stasis darah dimulai di pembuluh yang mengelilingi paru. Paling sering, stasis ini dapat terjadi karena vasospasme, atau peradangan, yang akan mempersempit lumen. Sebagai akibat dari statis panjang tinggal di pembuluh, cairan stagnan secara bertahap mulai melewati dindingnya (berkeringat), membentuk efusi protein. Protein eksudat ini secara bertahap tumbuh dengan jaringan ikat, yang kemudian secara bertahap menggantikan alveoli individu (paling sering mereka yang berada di dekat lokasi stagnasi). Dan lagi pneumofibrosis berkembang.

    Dengan demikian, adalah mungkin untuk mengisolasi rantai perubahan mayor tertentu pada fibrosis paru. Pertama, jaringan paru-paru dipengaruhi oleh penyakit primer, faktor patologis utama mempengaruhi paru-paru. Faktor ini dibagi menjadi tipe-tipe berikut: gangguan ventilasi pulmonal, masalah dalam fungsi drainase bronkus, atau gangguan sistem limfatik dan sirkulasi paru-paru. Masing-masing faktor ini akan disertai dengan penggantian jaringan paru normal dengan patologis, konektif.

    Setiap faktor memproses munculnya jaringan ikat berkembang dengan cara yang berbeda: untuk seseorang mereka akan menjadi akar penyebab (seperti pelanggaran ventilasi paru), untuk seseorang akan menjadi konsekuensinya. Tetapi untuk ketiga alasan itu mereka akan diminta. Kemudian memisahkan proliferasi jaringan paru dari mekanisme pernapasan akan muncul, dan subspesies tertentu dari kegagalan pernafasan dan pertukaran gas yang terganggu antara alveoli, pembuluh dan jaringan akan berkembang di dalam tubuh.

    Tanda-tanda fibrosis paru

    Fibrosis pulmonal memiliki bentuk manifestasi lokal dan difus. Pada dasarnya, paling sering klinik pneumofibrosis dimanifestasikan pada pasien dengan bentuk kedua, karena dengan pneumofibrosis fokal klinik penyakit mungkin tidak bermanifestasi sama sekali (karena lesi yang kurang sistemik).

    Tanda paling mencolok yang menunjukkan kekalahan jaringan paru adalah sesak napas. Pertama, itu akan terjadi selama overload fisik, dan kemudian akan muncul saat istirahat. Seringkali disertai dengan batuk yang kuat dan pemisahan sputum yang kental dan bernanah. Secara visual, pasien akan dapat menemukan keberadaan sianosis umum (itu akan terjadi karena hipoksia berat di paru-paru).

    Nyeri dada karakter rengekan, cepat lelah, penurunan berat badan yang tajam, kelemahan umum adalah mungkin. Dengan lesi primer dari daerah basal paru-paru, sering "jari-jari Hippocrates" (yang disebut stik drum) terbentuk.

    Pasien mungkin mengeluhkan nyeri yang cukup kuat di dada yang terjadi ketika Anda batuk. Anda dapat mendengarkan di area bagian bawah dari paru-paru, serta "suara plug gesekan" yang khas, yang merupakan tanda tahap lanjut dari fibrosis paru.

    Jika ada komplikasi, tanda-tanda ketidakcukupan dari lingkaran darah kecil mungkin mulai muncul: hemoptisis, sputum dengan garis-garis darah, dll.

    Selain tanda-tanda di atas, yang khas untuk pneumofibrosis, juga akan ada tanda-tanda penyakit primer: misalnya, manifestasi pneumonia atau bronkitis.

    Diagnosis fibrosis paru

    Kriteria diagnostik terpenting untuk fibrosis paru adalah, tentu saja, pemeriksaan x-ray paru-paru. Ini memungkinkan Anda untuk menemukan tanda-tanda pertama dari penyakit ini, serta mengidentifikasi keberadaan patologi terkait. Selain itu, penelitian ini akan membantu membedakan pneumofibrosis dan kanker paru dengan gejala serupa.

    Gejala utama fibrosis paru akan meningkatkan pola paru dan deformasinya. Bayangan vaskular membesar, dan di bagian yang terkena, Anda bahkan dapat melihat bayangan individu dari cabang-cabang kecil pembuluh darah dengan arahnya yang terganggu. Anda juga dapat menemukan apa yang disebut "bayangan paru" dengan kontur yang tidak rata dan tajam. Bayangan-bayangan ini adalah area dari paru-paru yang rusak.

    Pada tahap lanjut pada foto X-ray seseorang dapat menemukan tanda-tanda dari struktur jaringan ikat penuh paru-paru: garis bayangan di arah yang berbeda, kacau, daerah padat dan perut (dari jenis "sarang lebah") dan akar paru cacat cacat (fibrosis paru basal).

    Studi penting kedua adalah penelitian tentang fungsi respirasi eksternal. Perkirakan nilai khusus - indeks Tiffno. Penurunannya (biasanya kurang dari 70%) akan menjadi tanda gangguan pernapasan. Untuk indeks ini, indikator volume paru diperiksa: VC (kapasitas paru-paru) dan FVC (kapasitas fungsional). Pneumofibrosis akan ditandai dengan pengurangan mereka. Perubahan seperti itu pada indikator di atas disebut restriktif dan merupakan karakteristik penyakit dengan lesi pada jaringan paru.

    Item ketiga dari rencana penelitian akan menjadi studi bronkologis. Biasanya membantu untuk memisahkan pneumofibrosis fokal dari difus. Dengan versi penyakit yang menyebar, tidak akan ada perubahan pada rongga bronkus, dengan fokal, Anda dapat menemukan perluasan bronkus (bronkiektasis).

    Perawatan pneumofibrosis

    Dalam pengobatan fibrosis paru, yang utama adalah menghilangkan penyebab atau terapi penyakit primer.

    Jika Anda menderita pneumonia, Anda perlu meresepkan terapi antibiotik yang baik. Sering digunakan kombinasi terapi obat dan budaya fisik medis. Dengan fibrosis paru, pneumonia harus diobati sampai pemulihan klinis dan radiologis lengkap. Setelah perawatan, pasien tersebut dimasukkan ke dalam akuntansi aktif, yang berlangsung selama sekitar 1 tahun.

    Juga, obat ekspektoran (Bromhexin) dan posisi "drainase" khusus di tempat tidur ditugaskan untuk pasien dengan pneumofibrosis, yang akan membantu mengeluarkan dahak.

    Jika pneumofibrosis diperumit oleh proses inflamasi, maka, seperti pneumonia, skema antibakteri tertentu diresepkan: obat dari sejumlah macrolide dan sefalosporin paling cocok untuk mereka. Penting untuk mengetahui bahwa dengan pneumofibrosis jumlah agen infeksius di paru-paru dapat melebihi beberapa lusin, oleh karena itu disarankan untuk menggunakan obat antibakteri dengan berbagai tindakan. Bersama dengan antibiotik, glukokortikoid diresepkan.

    Dalam kasus penyebab penyakit jantung dari penyakit atau dalam kasus ketidakcukupan fungsi jantung, yang telah berkembang sebagai akibat dari fibrosis paru, persiapan glikosida jantung diresepkan. Yang paling umum digunakan adalah Strofantin atau Korglikon.

    Juga, jangan lupa tentang terapi vitamin dan fisioterapi. Pada tahap pneumofibrosis tanpa insufisiensi paru, prosedur ionophoresis dan ultrasound dengan zat obat memiliki efek yang baik.

    Bahkan dengan pneumofibrosis, terapi oksigen diresepkan. Ini menyehatkan paru-paru dengan oksigen, yang tidak dimiliki paru-paru yang sakit. Biasanya, oksigen disediakan dalam jumlah seperti yang ada di atmosfer sekitarnya.

    Dan kita tidak boleh melewatkan poin penting lainnya dari perawatan - penunjukan gerakan pernafasan khusus. Mereka meningkatkan fungsi pernapasan dan mendukung tubuh, dan juga membantu suplai oksigen ke area paru-paru yang kolaps.

    Pencegahan fibrosis paru adalah pengobatan yang tepat untuk penyakit-penyakit primer yang menyebabkan fibrosis pulmonal. Kami membutuhkan waktu untuk mengidentifikasi dan menyembuhkan penyakit seperti bronkitis dan pneumonia, sebelum mereka memasuki tahap komplikasi. Penting juga untuk meninggalkan kebiasaan buruk, terutama merokok.

    Selain itu, Anda harus benar-benar mematuhi keselamatan, bekerja dengan racun untuk bahan sel paru: jika perlu, gunakan masker dan respirator. Jika pneumofibrosis terdeteksi pada karyawan produksi tersebut, perlu segera mentransfernya ke pekerjaan lain.

    Perkembangan pleuropneumofibrosis paru: difus, tipe basal

    Apa itu fibrosis paru?

    Fibrosis paru adalah patologi paru-paru, disertai dengan pertumbuhan jaringan ikat pada latar belakang proses distrofik atau peradangan pada jaringan paru-paru, yang akhirnya menghasilkan penurunan volume paru-paru, deformitas bronkus dan, akibatnya, gagal napas.

    Penyebab fibrosis paru

    Fibrosis pulmonal biasanya muncul lagi dengan latar belakang proses dan faktor berikut:

    • Mengkonsumsi obat-obatan beracun;
    • Merokok;
    • Tuberkulosis;
    • Kerusakan mekanis pada jaringan paru-paru (cedera);
    • Infeksi atau invasi;
    • Stasis darah di pembuluh paru-paru;
    • Paparan lama terhadap debu, radiasi dan faktor negatif lainnya.

    Sering, terjadinya pneumofibrosis dikaitkan dengan hipoksia di jaringan paru-paru dengan aktivasi berikutnya fibroblas (sel yang menghasilkan kolagen), yaitu, pengembangan tahap pertama dari pembentukan jaringan ikat.

    Pelanggaran drainase limfatik, fungsi drainase bronkus, ventilasi paru-paru dan aliran darah paru dapat menjadi pemicu untuk pengembangan hipoksia.

    Jaringan paru-paru normal adalah elastis, yang memastikan operasi normal dari seluruh sistem pernapasan. Semakin tinggi elastisitas, semakin banyak usaha yang dibutuhkan tubuh untuk meregangkan paru-paru dan semakin tinggi tekanan intrapulmoner. Tekanan di jaringan paru-paru mempengaruhi dinding alveoli, sehingga yang terakhir terbuka ketika menghirup. Pneumofibrosis mempengaruhi sebagian besar alveoli, sebagai akibat dari elastisitas jaringan paru menurun dan tubuh membuat sedikit usaha untuk meregangkannya.

    Oleh karena itu, tekanan intrapulmoner menurun. Tekanan rendah di paru-paru mengarah pada fakta bahwa bagian dari alveoli tidak terbuka dan, oleh karena itu, tidak berpartisipasi dalam proses respirasi. Akibatnya, tubuh kehilangan oksigen dan ventilasi di paru-paru terganggu.

    Kehadiran peradangan di bronkus menyebabkan pelanggaran aliran keluar sekresi bronkus dan, akibatnya, ke akumulasinya. Rahasia stagnan adalah substrat yang sangat baik untuk reproduksi mikroorganisme patogen.

    Aliran darah dan getah bening terganggu karena meremas pembuluh paru dan proses kongestif di pembuluh yang berdekatan dengan jaringan paru-paru. Stasis darah terjadi karena kejang dan proses inflamasi. Di tempat-tempat stagnasi, jaringan ikat terbentuk, kemudian menggantikan alveoli di dekatnya.

    Dengan kata lain, dasar untuk pengembangan fibrosis paru adalah fokus inflamasi di paru-paru, yang memprovokasi penggantian jaringan paru-paru dengan jaringan ikat.

    Tergantung pada satu atau faktor lain yang memicu timbulnya proses patologis, jaringan ikat dapat berkembang dengan cara yang berbeda: jika ventilasi di paru-paru terganggu, pengembangan jaringan ikat adalah akar penyebab pneumofibrosis, dan jika ada stagnasi, jaringan ikat adalah konsekuensinya.

    Perkembangan penyakit menyebabkan hilangnya jaringan paru-paru dari proses pernapasan, dan, akibatnya, untuk terjadinya kegagalan pernapasan dan gangguan pertukaran gas antara pembuluh dan jaringan, kapiler dan alveoli.

    Klasifikasi

    Jenis penyakit berikut ini dibedakan:

    • Pneumofibrosis difus - ketika seluruh permukaan satu (atau keduanya) dari lobus paru dipadatkan, yang menyebabkan gangguan fungsi pernapasan dan ventilasi. Jaringan organ dipadatkan, sehingga kehilangan volume dan elastisitas;
    • Pneumofibrosis lokal (fokal). Di daerah yang terkena ada segel dan jaringan paru-paru di tempat ini kehilangan volume, namun, kondisi umum tubuh menderita sedikit.
    • Pneumofibrosis akar. Area yang dipadatkan terletak di dekat akar paru-paru. Proses pemadatan adalah konsekuensi dari pneumonia yang sebelumnya dibawa, bronkitis, dan sebagainya. Selain itu, penyakit ini berkembang beberapa tahun setelah penyakit yang mendasarinya;
    • Tipe basal. Diagnosis dibuat atas dasar pemeriksaan x-ray (segel terletak di pangkal paru-paru, yaitu di bagian basal). Dalam hal ini, terapi obat diresepkan untuk proses peradangan bersamaan di paru-paru atau bronkus, dalam ketiadaan mereka mereka terbatas pada senam pernapasan dan terapi herbal;
    • Pneumofibrosis linear. Ini adalah konsekuensi dari bronkitis akut, pneumonia atau tuberkulosis;
    • Formulir interstisial. Akibat proses peradangan di pembuluh darah. Sering disertai sesak nafas;
    • Bentuk berat. Konsekuensi peradangan kronis di jaringan paru-paru, melawan yang proliferasi jaringan ikat. Pada orang muda, pneumofibrosis tyazhisty sering terjadi karena merokok, karena asap rokok, disfungsi bronkus terjadi dan kemacetan terjadi di dalamnya;
    • Pneumofibrosis sedang. Kerusakan kecil pada jaringan paru-paru. Keadaan fungsional tubuh secara keseluruhan tidak rusak;
    • Bentuk pasca-inflamasi. Berkembang di tempat proses inflamasi.

    Sesuai dengan jalannya penyakit menghasilkan:

    • Bentuk progresif. Peningkatan gejala, memburuknya kondisi umum pasien, sering terjadi komplikasi;
    • Bentuk tidak progresif.

    Pneumofibrosis pada masa kanak-kanak

    Penyebab perkembangan penyakit pada anak-anak adalah penyakit pada sistem pernapasan (bronkitis, pneumonia, dan sebagainya), serta pengaruh konstan dari asap dan debu.

    Gejala penyakit

    Pasien dengan bentuk lokal fibrosis paru, sebagai suatu peraturan, tidak memiliki keluhan, karena kondisi umum tidak berubah. Lesi lokal jaringan paru terdeteksi selama x-ray atau pemeriksaan x-ray.

    Pneumofibrosis difus memiliki gejala cerah:

    • Onset sesak nafas;
    • Batuk kering, diperparah oleh pernapasan dalam;
    • Kelemahan umum, apati;
    • "Stik drum" (penebalan falang terminal jari-jari);
    • Kemungkinan peningkatan suhu tubuh;
    • Nyeri yang muncul secara berkala di dada dan tulang rusuk;
    • Transisi bertahap dari batuk kering menjadi basah dengan sputum purulen kental;
    • Selama auskultasi - rales di bagian bawah dan "gesekan tabung" (suara khas dengan pneumofibrosis);
    • Pucat kulit (sianosis) - karena hipoksia - oksigen kelaparan tubuh;
    • Dalam kasus komplikasi, munculnya hemoptisis atau sputum dengan garis-garis darah (yaitu, tanda-tanda gangguan sirkulasi darah di lingkaran kecil) adalah mungkin;
    • Jika pneumofibrosis telah berkembang di latar belakang bronkitis atau pneumonia, maka gejala penyakit (primer) ini juga akan hadir.

    Diagnostik

    Setelah memperhatikan tanda-tanda pneumofibrosis (keluhan diperhitungkan, data pemeriksaan umum dan anamnesis), pasien dirujuk untuk konsultasi ke pulmonolog.

    Selain itu, prosedur diagnostik berikut ini dilakukan:

    • Pemeriksaan X-ray paru-paru. Memungkinkan Anda mengidentifikasi penyakit pada tahap awal dan melakukan diagnosis banding, misalnya, dengan kanker paru-paru yang memiliki gejala serupa. Gejala utama dari fibrosis paru adalah penguatan dan deformasi pola paru, perluasan bundel vaskular dan bayangan dengan kontur runcing yang tidak rata. Fibrosis paru yang diluncurkan muncul dalam gambar sebagai "sarang lebah", yaitu, daerah berongga dan padat terlihat, bergantian dengan satu sama lain atau / dan deformitas cicatricial dari akar paru-paru (fibrosis radikuler);
    • Studi fungsi pernapasan (indeks Tiffno). Penurunan indeks di bawah 70% menunjukkan perkembangan proses patologis (fibrosis paru). Juga, dengan patologi ini, indikator VC (kapasitas vital paru-paru) dan FVC (kapasitas vital fungsional) akan berkurang;
    • Studi tentang bronkus. Ini digunakan untuk menentukan bentuk fibrosis paru. Jadi, dengan bentuk difus, tidak ada perubahan pada bronkus, dan dengan bronkiektasis fokal (pembesaran akkila bronkus) terdeteksi;
    • Biopsi paru-paru;
    • Computed tomography;
    • Hitung darah lengkap;
    • Angiopulmonography (studi pembuluh darah paru) - mengidentifikasi tekanan mereka dan seterusnya.

    Pengobatan

    Terapi pneumofibrosis ditujukan untuk:

    • Eliminasi penyebab utama penyakit dan pengaruh faktor negatif;
    • Untuk menghentikan perkembangan fibrosis paru (perkembangannya);
    • Meringankan kondisi pasien;
    • Mencegah perkembangan tersedak.

    Jika pneumonia adalah akar penyebab penyakit, terapi antibiotik yang memadai diresepkan dalam kombinasi dengan terapi fisik. Perawatan berlanjut sampai pemulihan radiologis dan klinis lengkap. Setelah itu, pasien terlihat oleh ahli paru selama satu tahun.

    Dengan pneumofibrosis, pasien ditunjukkan menerima ekspektoran (bromhexin) dan posisi tubuh "drainase", di mana pasien memfasilitasi pembuangan dahak kental.

    Ketika pneumofibrosis diperumit oleh proses inflamasi, diresepkan penggunaan antibiotik spektrum luas (sefalosporin, makrolida) dan glukokortikosteroid.

    Jika akar penyebab penyakit ini terletak pada gagal jantung atau penyakit jantung lainnya, yang mungkin merupakan hasil dari fibrosis paru, penggunaan glikosida jantung (Korglikon atau strophanthin) direkomendasikan.

    Perawatan obat biasanya dikombinasikan dengan:

    • Minum multivitamin;
    • Fisioterapi;
    • Iontophoresis;
    • Ultrasound dengan zat obat;
    • Terapi oksigen (oksigenat tubuh);
    • Senam pernapasan (membantu ventilasi area paru-paru yang terkena fibrosis paru);
    • Diet (mengambil makanan yang mengandung paling banyak vitamin A dan grup B, serta kalium, kalsium dan tembaga);
    • Pijat dada;
    • Hiking berjalan.