6 tanda kanker paru-paru pada tahap awal. Bagaimana cara mendiagnosa?

Onkologi paru adalah salah satu patologi yang paling umum. Setiap tahun penyakit ini memakan sekitar satu juta jiwa. Obat modern belum mampu melawannya dan menjamin penyembuhan yang lengkap. Peluang pemulihan meningkat jika penyakit terdeteksi pada tahap awal, dan pengobatan dimulai segera. Oleh karena itu, diagnosis kanker paru-paru yang tepat waktu adalah sangat penting.

Tanda-tanda penyakit

Banyak pasien mengabaikan gejala pertama yang terjadi pada tumor, mengambilnya untuk flu dangkal.

  • Batuk panjang.
  • Dyspnea, terutama dengan sedikit aktivitas fisik.
  • Bernafas mengi.
  • Kelemahan umum, depresi.
  • Kurang nafsu makan.
  • Suhu melompat.

Dalam coretan berdarah dahak yang ditelusuri ditemukan.

Seiring waktu, gejala-gejala ini menjadi lebih jelas. Mereka disertai dengan nyeri dada yang parah, kesulitan menelan makanan, ketipisan.

Metode diagnostik

Setelah pemeriksaan visual dan anamnesis, dokter meresepkan pemeriksaan komprehensif untuk menegakkan diagnosis yang akurat. Untuk mengidentifikasi onkologi, gunakan berbagai metode diagnostik. Mereka menentukan adanya proses tumor, membantu untuk mengidentifikasi tingkat prevalensinya, untuk membedakan dari penyakit lain.

Radiografi

Banyak orang meragukan apakah tumor terlihat pada radiograf. Isi informasi dari metode ini adalah 80%. Kanker paru-paru pada sinar-x tidak selalu terdeteksi pada tahap awal. Pembentukan kecil tumbuh secara bertahap, melibatkan kelenjar getah bening dan organ lain dalam proses. Kemudian, x-ray memungkinkan Anda untuk melihat kanker paru-paru dengan sangat jelas. Ini menjadi kesempatan untuk pemeriksaan lebih lanjut, memberikan hasil yang lebih akurat.

Jika dengan kanker paru-paru sentral, radiograf menunjukkan area gelap dengan jaringan pembuluh darah yang diperluas, kemudian dengan onkologi perifer, seperti karsinoma bronchioalveolar, ada bayangan jelas dengan proses pita mencapai akar pulmonal. Penyebaran, metastasis mempengaruhi kelenjar getah bening mediastinum, kelenjar getah bening regional, melalui darah menembus otak, hati, dan tulang. Kanker paru-paru pada sinar-X hanya didiagnosis. Untuk menentukan sifat tumor jauh lebih sulit. Teknik lain digunakan untuk tujuan ini.

Fluorografi

Ini adalah salah satu cara paling mudah untuk menjelajahi paru-paru. Prosedur harus dilakukan secara teratur. Perselisihan mengenai apakah fluorografi menunjukkan kanker paru tidak bermakna. Seorang ahli radiologi yang berpengalaman akan dengan mudah mendeteksi perubahan patologis apa pun. Hal lain adalah bahwa penyakit lain, misalnya, kalsifikasi jaringan paru atau hamartoma, dapat diambil untuk kanker paru-paru pada fluorografi. Untuk mendiagnosis masalah pada tahap awal, ini ditunjukkan untuk mengambil gambar dalam beberapa proyeksi. Ini memungkinkan Anda mengidentifikasi area yang mencurigakan. Oleh karena itu, keraguan tentang apakah kanker paru terlihat pada fluorografi tidak berdasar.

Pencitraan resonansi magnetik

Prinsip teknik yang membantu untuk melihat apa yang tampak seperti kanker paru-paru adalah kompleks resonansi magnetik dan perangkat lunak yang dapat memproses data. Diagnostik aman - ketika dilakukan tidak ada paparan radiasi dan efek samping. MRI scan untuk pencitraan resolusi tinggi kanker paru-paru. Metode ini membantu menyelesaikan masalah tentang bagaimana mengidentifikasi kerusakan struktural terkecil pada jaringan, termasuk di kelenjar getah bening.

Kontraindikasi untuk metode pemeriksaan skrining - kehadiran implan logam.

Computed tomography

Ketika gambar X-ray atau fluorografi tidak jelas menunjukkan keadaan proses tumor, tomografi aksial komputerisasi digunakan. Skrining kanker paru-paru mengungkapkan semua fokus neoplasma. Gambar yang diambil dalam proyeksi yang berbeda memberikan kesempatan untuk lebih hati-hati mempertimbangkan kanker paru-paru pada CT.

Computed tomography memungkinkan untuk mengenali formasi terkecil, termasuk metastasis tumor, menembus ke kelenjar getah bening. Jika perlu, gambar tiga dimensi dari organ dibuat. Gambaran diagnostik seperti penyakit seperti itu, misalnya, dengan radiologi tidak mungkin. Untuk gambar yang lebih baik, agen kontras diperkenalkan kepada pasien untuk membantu mendeteksi kanker paru-paru.

Diagnosis bronkoskopi

Fibrobronchoscopy (FBS) adalah salah satu cara utama untuk menentukan kanker paru-paru. Prosedur ini memungkinkan secara visual memeriksa jalan napas menggunakan penginderaan serat optik. Mengingat kemungkinan ketidaknyamanan selama prosedur, pasien diberikan obat bius. Bronkoskopi paru-paru memungkinkan Anda untuk menjelajahi bronkus, trakea, yang memberikan gambaran yang lebih akurat tentang proses patologis yang berkembang.

  • Gambar tulang rawan kabur.
  • Lumen bronkus menyempit.
  • Pada selaput lendir terlihat infiltrasi, yang merupakan elevasi kecil.
  • Formasi tumor dengan berbagai warna dan ukuran terdeteksi.
  • Kelenjar getah bening tracheobronchial diperbesar.

Pemeriksaan bronchoscopic sangat diperlukan ketika melakukan biopsi jaringan yang terkena tumor.

Pemeriksaan sitologi dahak

Salah satu cara termudah dan teraman untuk mengenali kanker paru-paru pada tahap awal. Dahak yang disekresikan oleh pasien diperiksa di bawah mikroskop khusus. Kehadiran fraksi atipikal di dalamnya merupakan indikator onkologi yang ada. Keterbatasan teknik ini adalah bahwa kadang-kadang bahkan di hadapan tumor ganas, sel-sel patogen dalam dahak mungkin tidak ada. Selain itu, dengan adanya proses inflamasi ada kemungkinan deformasi sel jinak.

Video

Video - Gejala Kanker

Biopsi

Salah satu metode histologi adalah prosedur untuk memeriksa jaringan paru-paru di bawah mikroskop, yang dikenal sebagai biopsi. Ini dilakukan ketika dicurigai ada perubahan patologis. Persiapan biopsi termasuk pembatasan asupan makanan setidaknya 6 jam sebelum itu. Pada pertanyaan apakah akan minum obat, Anda perlu bertanya kepada dokter Anda. Jelas harus mengecualikan penggunaan obat nonsteroid sebelum prosedur. Pada malam itu, diperlukan x-ray atau CT scan dada, dan darah harus disumbangkan untuk analisis.

  1. Biopsi paru-paru dengan bronkoskop. Biomaterial diekstraksi menggunakan bronkoskopi, dengan memasukkan probe pasien ke saluran pernapasan.
  2. Biopsi perkutan, ketika tusukan diambil dari daerah yang mencurigakan menggunakan jarum tipis panjang. Prosedur ini disertai dengan kontrol x-ray.
  3. Metode terbuka Sepotong jaringan paru-paru diambil melalui luka di wilayah sistem pernapasan. Operasi ini dilakukan di bawah anestesi umum.
  4. Biopsi videothorascopic. Prosedur kamera tanpa rasa sakit yang dilakukan oleh sebagian besar klinik medis modern. Biopsi hanya ditentukan ketika proses patologis telah mempengaruhi pleura.

Bronchoalveolar lavage dapat diindikasikan untuk mendeteksi perubahan histologis pada karsinoma. Prosedur ini membantu sel-sel jaringan paru-paru yang terletak jauh.

Tes darah

Mendeteksi tanda-tanda kanker paru pada tahap awal menggunakan metode ini tidak mungkin. Perubahan khusus, seperti eosinofilia, leukositosis, hemoglobin rendah pada kanker dan parameter darah lainnya, didiagnosis kemudian ketika metastasis mencapai sumsum tulang. Hitung darah lengkap untuk kanker paru menentukan kekurangan sejumlah enzim, yang dapat menunjukkan perkembangan metastasis.

Oncomarkers

Spidol kanker paru - perkembangan baru ilmuwan, berdasarkan identifikasi protein tertentu. Tubuh orang yang sakit menghasilkan mereka dalam bentuk respons terhadap tumor.

  • Untuk mengungkapkan tumor pada tahap awal perkembangan.
  • Tentukan apa pendidikan karakter - ganas atau jinak.
  • Saatnya mendeteksi metastasis.
  • Pantau dan verifikasi efektivitas pengobatan kanker.
  • Untuk melakukan pekerjaan pencegahan pada pencegahan penyakit.

Namun, harus diingat bahwa sel-sel sehat juga mampu menghasilkan protein yang sama dalam kondisi lain dari tubuh yang tidak berhubungan dengan onkologi. Oleh karena itu, atas dasar analisis hanya penanda tumor untuk kanker paru-paru tidak diakui.

Tanda-tanda lesi ganas pada sistem pernapasan sering mirip dengan gejala pneumonia, tuberkulosis, abses dan patologi lainnya. Hanya diagnosis banding kanker paru yang membantu menghilangkan kemungkinan penyakit ini.

Onkologi apa pun tidak mudah dibedakan. Proses ini rumit karena tidak adanya gejala berat pada tahap awal penyakit. Hasil diagnosa adalah deteksi tepat waktu kanker paru, pengobatan yang pada tahap awal meningkatkan kemungkinan pemulihan.

Fitur diagnosis berbagai bentuk kanker paru-paru dan metode diagnosis yang populer

Kanker paru-paru saat ini bukanlah patologi yang langka. Patologi paling sering berkembang pada latar belakang merokok tembakau jangka panjang atau ekologi agresif, kadang-kadang didahului oleh penyakit bronkopulmonal.

Pengetahuan tentang fitur-fitur khas dari patologi ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi tumor secara tepat waktu dan beralih ke seorang ahli onkologi. Dan metode diagnostik modern mampu mendeteksi kanker paru pada tahap awal perkembangannya. Ini adalah diagnosis dini yang memastikan keberhasilan lebih lanjut dari terapi dan memberi pasien kanker kesempatan untuk hidup yang panjang.

Tanda-tanda apa yang mengindikasikan suatu penyakit?

Pada kanker paru, gejala seperti:

  • Desah;
  • Batuk tahan lama dan tidak dapat disembuhkan;
  • Gejala sesak nafas;
  • Nyeri yang terjadi dengan setiap batuk;
  • Ekskresi dahak dengan garis-garis, dan kadang-kadang dengan pembekuan darah;
  • Kurangnya kinerja;
  • Rusak, perasaan terus-menerus lemah, lamban;
  • Lompatan suhu yang tidak masuk akal;
  • Penolakan makanan.

Kehadiran gejala-gejala tersebut tidak selalu menunjukkan perkembangan kanker, tetapi perlu diperhatikan, karena mungkin menunjukkan proses patologis lainnya.

Bahkan pernapasan normal menyebabkan rasa sakit yang hebat, pasien mulai kehilangan berat badan dengan cepat. Suara pasien menjadi serak, menelan sulit, mungkin ada sianosis pada bagian atas tubuh, dll.

Berapa banyak waktu yang bisa dikembangkan oleh jaringan paru-paru?

Perkembangan onkologi paru dibagi menjadi beberapa tahap oleh spesialis:

  1. Biologis - tahap berlangsung dari saat pembentukan tumor dan sampai munculnya manifestasi pertama, dikonfirmasi oleh X-ray;
  2. Preklinik - ketika hanya tanda-tanda karakter x-ray yang hadir, biasanya pasien tidak pergi ke dokter pada tahap ini, karena tidak ada yang mengganggu mereka;
  3. Periode klinis adalah ketika gejala eksternal dan tanda-tanda oncoprocess muncul. Biasanya, terjadinya manifestasi patologis terbuka menyebabkan pasien beralih ke spesialis.

Tumor berkembang dengan cara yang berbeda. Kecepatan proses ini ditentukan oleh tingkat agresivitas dan karakteristik histologis.

Kadang-kadang periode biologis dan praklinis berlangsung selama bertahun-tahun tanpa menyebabkan pasien ada kecurigaan tentang penyakit ini.

Bagaimana cara mendiagnosis kanker paru-paru?

Diagnosis onkologi paru secara kondisional dibagi menjadi empat kelompok spesifik:

  • Kelompok I - termasuk teknik yang menunjukkan kemungkinan perkembangan proses tumor. Ini termasuk pemeriksaan fisik, fluorografi dan pemeriksaan X-ray, sitologi dahak dan fluoroskopi;
  • Kelompok II membantu untuk mengklarifikasi diagnosis dan melibatkan CT, radionuklida dan pemeriksaan bronkoskopi, analisis sitologi dahak;
  • Kelompok III termasuk metode diagnostik morfologi alam, yang mengkonfirmasi dan membantu untuk akhirnya menentukan diagnosis kanker paru-paru. Ini termasuk histologi dan sitologi biomaterial, yang mungkin merupakan bagian dari tumor, diperoleh dengan biopsi atau endoskopi, atau keluarnya bronkus;
  • Kelompok terakhir, IV, termasuk metode diagnostik yang memungkinkan menilai prevalensi kanker. Untuk tujuan ini, dilakukan pemeriksaan ultrasound, radionuklida dan CT.

X-ray

Studi semacam itu sangat informatif dalam 8 dari 10 kasus onkologi paru. Hanya dalam beberapa persen kasus onkologi seperti itu dalam penelitian menunjukkan keadaan normal organ-organ.

Dalam bentuk kanker sentral, radiografi mengungkapkan pembuluh darah yang diperluas dan daerah yang opacified di paru-paru.

Foto itu menunjukkan dengan baik bagaimana kanker sentral paru kanan terlihat pada sinar X.

Jika onkologi paru bersifat perifer, maka gambar X-ray akan menunjukkan adanya bayangan yang tidak rata, dari mana proses pita masuk ke akar pulmonal.

Apakah kanker paru terlihat pada fluorografi?

Onkologi paru dapat dengan mudah dideteksi menggunakan fluorografi, yang saat ini dianggap sebagai metode diagnostik yang paling mudah diakses.

Dalam foto ini Anda dapat melihat seperti apa kanker paru-paru dalam gambar X-ray.

Beberapa keliru percaya bahwa teknik ini tidak dapat menunjukkan adanya proses tumor. Ini salah. Seorang ahli radiologi yang berpengalaman dapat dengan mudah mendeteksi adanya perubahan patologis dalam sistem pernapasan. Oleh karena itu, mengabaikan diagnosis ini tidak sepadan.

Bagaimana membedakan dari tuberkulosis?

Proses tuberkulosis sering juga disertai dengan hemoptisis, penurunan berat badan dan manifestasi lain yang mirip dengan kanker paru-paru. Tetapi ini adalah patologi berbeda yang para ahli bedakan setelah pemeriksaan diagnostik menyeluruh.

Bronkoskopi

Prosedur diagnostik seperti itu terdiri dari pemeriksaan visual pada sistem pernapasan pasien onkologi melalui penginderaan serat optik.

Probe dimasukkan ke saluran bronkial. Pada kanker paru, lumen bronkus menyempit, proses ulseratif dimulai di dalamnya, dan dinding bergeser dan berubah bentuk. Selain itu, kelenjar getah bening tracheobronchial diperbesar.

Prosedur semacam ini sering dikaitkan dengan sensasi yang tidak menyenangkan pada pasien, sehingga obat penenang dan anestesi dapat diberikan kepada pasien sebelum prosedur.

Pemeriksaan bronkoskopi biasanya melakukan biopsi jaringan tumor. Setelah tes, darah gelap dapat dihilangkan selama sekitar satu atau dua hari.

Metode diagnosis dengan pencitraan resonansi magnetik didasarkan pada prinsip resonansi magnetik nuklir dalam kombinasi dengan perangkat lunak yang diperlukan yang memproses data yang diperoleh.

Tapi prosedur semacam itu merupakan kontraindikasi pada keberadaan implan elektronik seperti katup jantung buatan, alat pacu jantung, dll.

Computed tomography

Metode ini biasanya dilakukan jika pemeriksaan X-ray tidak memberikan gambaran yang jelas tentang keadaan proses tumor.

Teknik ini lebih disukai daripada penelitian radiografi tradisional, karena ini adalah yang paling sensitif dalam kehadiran proses tumor paru.

Inti dari teknik ini adalah bahwa dalam proses sesi CT, sejumlah besar gambar tubuh dalam proyeksi melintang dilakukan. Kadang-kadang pasien untuk pemeriksaan yang lebih kualitatif dan informatif adalah agen kontras yang disuntikkan yang meningkatkan kejelasan gambar.

Sitologi usus

Prosedur sitologi untuk mempelajari dahak yang dapat dilepas melibatkan penggunaan mikroskop khusus dalam penelitian ini.

Jika ada kesulitan dengan pengambilan sampel biomaterial, maka diperoleh dengan menggunakan pemeriksaan bronchoscopic.

Biasanya, pada kanker paru-paru di dahak, fraksi atipikal skuamosa hadir, yang melaporkan proses onkologi.

Teknik ini adalah salah satu studi yang paling tersedia dan aman secara finansial, tetapi dengan informasi yang terbatas, karena ada banyak kasus kanker di mana tidak ada struktur sel tumor di dahak.

Pungsi pleura

Metode diagnostik ini juga disebut thoracocentesis. Kadang-kadang, onkologi paru disertai lesi pleura dan pembentukan efusi pleura.

Pengambilan sampel efusi ini dan penyelidikan lebih lanjut disebut tusukan pleura. Akibatnya, studi tentang biomaterial yang diperoleh di dalamnya mengungkapkan sel, yang merupakan bukti adanya proses kanker di jaringan paru-paru.

Metode bedah

Ada juga metode diagnostik operasi seperti torakotomi dan mediastinoscopy. Metode pertama didasarkan pada pengambilan biopsi dari sepotong kecil tumor, dan yang kedua melibatkan studi sampel kelenjar getah bening atau jaringan tumor di mana metastasis dapat dilokalisasi.

Diagnostik seperti itu membutuhkan operasi di ruang operasi. Kedua metode dapat mengarah pada pengembangan banyak komplikasi seperti lesi infeksius, perdarahan, reaksi buruk terhadap obat yang digunakan atau anestesi.

Biopsi jarum

Teknik diagnostik semacam ini dilakukan dengan memasukkan ke pusat proses onkologi dari jarum tipis yang dilalui biomaterial yang dikumpulkan, kemudian sampelnya dipelajari secara menyeluruh. Biopsi tusukan membutuhkan anestesi atau anestesi sebelumnya.

Positron tomografi emisi

Teknik diagnostik ini memberikan penilaian terhadap fungsi jaringan dan aktivitas proses metabolisme.

Gambar paru yang terkena didapat dengan paparan agen radioaktif dengan periode singkat tindakan. Positron emission tomography menciptakan gambar struktur intraorganik dalam format tiga dimensi.

Pasien diberikan obat radioaktif kerja singkat, setelah itu dipindai. Dalam perjalanan studi, pasien menerima radiasi sebanding dengan dua prosedur fluorografi.

Tes darah

Untuk menentukan keberadaan kanker dalam tes laboratorium tidak mungkin. Dalam suatu penelitian, kelainan dalam komposisi darah dan gejala-gejala lain yang khas dari kanker ditemukan. Kehadiran atau kekurangan enzim tertentu dapat menunjukkan metastasis di organ tertentu.

Staging

Setiap tahap proses onkologis ditandai oleh prevalensi kankernya sendiri oleh struktur organik. Stadium kanker paru-paru didasarkan pada penilaian parameter tumor, keberadaan sel-sel ganas di kelenjar getah bening, penyebaran kanker di organ internal, dll.

Staging adalah salah satu poin diagnostik paling penting yang membantu ahli onkologi untuk memilih metode terapi yang paling tepat dan efektif. Juga pementasan membantu dalam menentukan data prognostik pada keberhasilan proses pengobatan dan kelangsungan hidup secara keseluruhan.

Diagnosis dini memaksimalkan keberhasilan terapi. Karena itu, pada gejala pertama Anda perlu pergi ke dokter spesialis.

Video pada pemeriksaan bronchoscopic dan ultrasonografi endobronkial dalam diagnosis kanker paru-paru:

CT diagnosis kanker paru-paru

PREVALENSI KANKER PARU DAN FAKTOR RISIKO

Kanker paru-paru - tumor dari epitel bronkus - salah satu kanker paling umum di dunia. Setiap tahun lebih dari 10 juta orang di Rusia didiagnosis dengan neoplasma ganas organ pernapasan, dan di dunia angka ini bahkan lebih tinggi. Tumor ganas bronkogenik adalah salah satu penyebab kematian yang paling sering dari penyakit onkologi dan varian paling umum dari patologi onkologi dari pohon trakeobronkial.

Faktor risiko untuk kanker paru termasuk:

1) Tinggal di daerah yang tidak menguntungkan secara ekologis.

2) Bekerja di industri yang terkait dengan menghirup partikel debu, logam, asap cat dan bahan kimia aktif, bahkan dengan peralatan pelindung. Menghirup debu asbes, kemudian debu batu bara, serta uap logam berat, arsenik, klorometil eter, kromium, dan gas mustar paling tidak baik.

3) Merokok tembakau adalah faktor predisposisi utama neoplasma pohon tracheobronchial. Pada perokok aktif, risiko mengembangkan oncopathology hingga 10 kali lebih tinggi daripada non-perokok, dan di antara yang pasif - hingga 2 kali.

4) Penyakit khusus. Ada hubungan langsung antara tuberkulosis, asbestosis, silikosis, penyakit lain yang menampakkan diri sebagai pneumotorosis difus atau lokal, dan neoplasma ganas bronkus.

MANIFESTASI KANKER PARU - KAPAN BISA SAYA MENANGANI BARRIER?

Agar tidak melewatkan tanda-tanda dan gejala pertama kanker paru-paru, Anda harus memperhatikan perubahan berikut dalam kesehatan: munculnya batuk berdahak dengan garis-garis darah, penurunan berat badan yang tajam tanpa alasan yang jelas, peningkatan suhu tubuh, terutama dalam bentuk "puncak", disertai dengan menggigil., meningkat berkeringat.

Indikasi langsung untuk CT adalah deteksi bayangan fokus yang jelas dalam gambar selama fluorografi dan radiografi. Tentu saja, kanker paru-paru pada x-ray tidak terlihat sangat spesifik - setelah semua, perubahan serupa juga mungkin karena tuberkulosis, tumor jinak lainnya, dan bahkan pneumonia. Semua keadaan ini dapat dibedakan dengan CT.

BAGAIMANA MENGIDENTIFIKASI KANKER PARU?

X-ray pada kanker paru-paru mengungkapkan bayangan bulat ke kiri. Untuk tujuan diagnosis banding (untuk membedakan kanker paru dari tuberkuloma, kista atau pneumonia), computed tomography (CT) harus dilakukan.

Metode diagnostik paling efektif untuk kanker paru adalah multispiral computed tomography (MSCT). Dalam kebanyakan kasus, untuk melihat tumor pada CT scan, tidak perlu untuk memperkenalkan kontras. Peningkatan kontras terutama digunakan dalam diagnosis tumor sentral untuk membedakan nodus jaringan lunak kecil di paru-paru akar dari pembuluh paru yang terletak di dekatnya. CT scan adalah metode yang sangat diperlukan dalam menentukan ukuran tumor, tingkat kerusakan pada akar paru-paru, mediastinum dan dada, dan penilaian kerusakan pada kelenjar getah bening. Semua rincian ini pada akhirnya menentukan tahap proses kanker, sehingga analisis akurat dari hasil computed tomography sangat penting untuk prognosis.

Metode penelitian tomografi lain - magnetic resonance radiography (MRI) hampir tidak digunakan untuk mendiagnosa tumor paru, karena tidak mengidentifikasi perubahan pada jaringan paru. Faktanya adalah bahwa jaringan paru-paru mengandung sejumlah besar udara yang tidak memberikan sinyal MRI.

Juga tidak mungkin untuk mendiagnosis perubahan dalam jaringan paru dengan menggunakan ultrasound (US), tetapi metode ini dapat digunakan untuk mendeteksi perubahan pada pleura sekitarnya.

Radiografi dan fluoroskopi dapat digunakan untuk mendeteksi massa paru, namun aplikasi yang terisolasi dari metode ini tidak memungkinkan untuk menentukan diagnosis secara andal. Bronkografi sebagai cara untuk mendeteksi kanker paru-paru juga merupakan sesuatu dari masa lalu.

Dari metode instrumental diagnosis tumor sentral, fibrobronchoscopy (FBS) sangat baik - metode endoskopi, berkat yang Anda tidak bisa hanya melihat penyempitan lumen bronkus melalui mata, tetapi juga mengambil bagian dari volume formasi untuk pemeriksaan histologis.

Menurut klasifikasi histologis kanker bronkogenik dari revisi terakhir (dari 1999), ada 6 jenis tumor pohon trakeobronkial:

1) Adenokarsinoma - terdeteksi di sekitar 35% dari semua kasus. Paling sering itu adalah tumor perifer yang terlihat seperti simpul tunggal (soliter) dengan berbagai ukuran dengan tanda-tanda khas keganasan, dengan kehadiran spikula - tepi bercahaya, yang terbentuk karena perkecambahan kanker di pembuluh limfatik; area nekrosis, pembusukan, dan perdarahan pada tumor stroma. Adenokarsinoma sering dan awal bermetastasis. Perkiraannya sangat bervariasi, dalam banyak hal tergantung pada bagaimana formasi awal terdeteksi.

2) Kanker skuamosa skuamosa - varian umum - hingga 35% dari semua kasus formasi paru-paru. Ini ditandai oleh prognosis terbaik, jarang bermetastasis. Sekitar 65% berkembang di salah satu bronkus sentral dan menyebabkan gambaran atelektasis pada CT dan X-ray, 35% berkembang di bronkus perifer dan tampak seperti simpul tunggal yang padat, sering dengan rongga di pusat, mirip dengan abses.

Pasien didiagnosis dengan situs kanker di segmen ke-6 dari lobus bawah di sebelah kiri. Setelah reseksi, kanker paru-paru sel skuamosa diverifikasi dengan pemeriksaan histologis. Tomografi dalam hal ini tidak memberikan gambaran khas dari neoplasma ganas.

3) Kanker Sel Kecil - Spesies yang paling agresif dan paling berbahaya, sudah pada tahap awal dapat bermetastasis ke kelenjar getah bening dari akar paru-paru dan mediastinum. Harapan hidup pasien dengan tumor bervariasi tergantung pada stadium (TNM) dan kemungkinan perawatan bedah. Frekuensi terjadinya hingga 20%. Biasanya timbul dari epitel bronkus besar, menyebabkan gambaran atelectasis. Terkait erat dengan merokok.

4) Kanker sel tak terdiferensiasi yang besar - jarang, kurang dari 5% kasus. Biasanya direpresentasikan oleh satu simpul periferal besar yang padat. Hampir selalu terjadi pada perokok. Metastasis awal - hematogen dan limfogen, prognosisnya tidak baik.

5) Kanker neuroendokrin sel besar (karsinoid) - sering sentral, dengan tanda karakteristik - disintegrasi pada tumor, terjadi pada kurang dari 5% kasus, awal bermetastasis ke kelenjar getah bening, agresif, tidak menguntungkan.

6) Kanker bronchiolo-alveolar - hingga 2%. Ini adalah subtipe adenokarsinoma. Hampir selalu periferal. Ini memanifestasikan dirinya sebagai penurunan difus densitas parenkim paru dari jenis kaca buram, yang mensimulasikan gambaran pneumonia. Ini juga memanifestasikan perubahan dalam jenis konsolidasi - kompaksi difus dari parenkim paru, mungkin terlihat seperti node. Prognosis untuk node berukuran kecil biasanya menguntungkan.

BAGAIMANA MENCARI KANKER PARU DI KOMPUTER TOMOGRAPHY

Ada beberapa pilihan untuk pertumbuhan situs tumor (menurut Rozenshtrauch):

1) Dalam lumen bronkus di satu sisi, mempersempitnya - tipe endofitik.

2) Dalam lumen bronkus, menyempit secara melingkar - itu juga merupakan tipe endofitik.

3) Dalam lumen bronkus dan keluar darinya - jenis pertumbuhan campuran.

4) Sepanjang dinding bronkus, tidak menyempitkan lumen - jenis peribronkial.

Ketika tumor tumbuh ke dalam lumen bronkus, terjadi penyempitan, yang mengarah ke pelanggaran ventilasi bagian tertentu dari jaringan paru-paru. Dengan CT, seseorang dapat segera melihat situs tumor itu sendiri di dalam lumen bronkus - terlihat padat (putih). Lumen bronkus menyempit dalam lingkaran, dekat dinding, atau "putus" di perbatasan dengan neoplasma. Anda juga dapat melihat peningkatan kepadatan lobus yang sesuai (atau segmen, segmen) yang diventilasi oleh bronkus ini. Peningkatan kepadatan mungkin karena atelektasis - penurunan sebagian jaringan paru sebagai akibat dari patensi bronkus yang terganggu, distelektasis - keruntuhan parsial, serta perubahan yang disebabkan oleh pneumonia, paling sering bersifat kongestif, dengan pembentukan abses, serta fibrosis.

Ada juga pembagian kanker paru-paru ke perifer dan sentral - klasifikasi yang terakhir diberikan di atas. Kanker sentral secara klinis berlangsung lebih sulit karena fakta yang sering memberikan komplikasi dalam bentuk atelektasis, pneumonia masif, abses, gagal napas.

CT scan untuk tanda-tanda kanker paru-paru sentral: computed tomography digunakan untuk menentukan pembentukan volume struktur jaringan lunak, di mana lumen bronkus inferior "putus". Ujung-ujung formasi tidak rata, dengan spikula, bentuknya tidak beraturan.

Kanker paru-paru sentral pada CT. Perhatikan perbedaan lebar lumen bronkus sentral di kanan dan kiri. Lumen bronkus lobus kanan atas tidak terlihat. Atelectasis dari lobus atas terlihat. Di dalam lingkaran - langsung pembentukan tumor, yang menyebabkan atelectasis.

Kanker paru-paru perifer pada CT scan tampak seperti fokus atau simpul yang terletak di pinggiran tubuh yang jauh dari akar. Biasanya memiliki struktur homogen, dalam beberapa kasus dengan area nekrosis, kalsifikasi dan perdarahan di parenkim. Ujung-ujung kanker yang khas tidak merata, dengan beberapa "spikula" karena limfangitis. Ketika berada di dekat pleura, formasi merusaknya dan menariknya ke sendirinya. Dimensinya berbeda - dari tungku (3-10 mm) ke node (10-50 mm dan lebih).

Kanker paru-paru perifer khas (adenocarcinoma) pada MSCT. Ke kanan di segmen ke-6 paru-paru, nodus jaringan lunak padat dengan spikula, deformasi dan mengencangkan pleura interlobar, terungkap.

Yang kurang umum adalah kanker multipel primer, yang harus dibedakan dari metastasis dan fokus difus dan disebarluaskan lainnya, termasuk tuberkulosis. Ada juga bentuk tumor yang menyebar - kanker bronchio-alveolar (BAR), dimanifestasikan pada CT scan dalam bentuk penurunan total atau subtotal pada pneumatisasi tipe matte - mereka perlu dibedakan dari pneumonia, edema paru.

TAHAPAN PERAWATAN CAHAYA OLEH TNM DAN GUNUNG

Penentuan stadium kanker paru diperlukan untuk menentukan apakah tumor dapat diangkat.

Pada tahap T1 dan T2, operasi Gunung dimungkinkan. Tahap T3a berarti bahwa tumor mungkin tersedia untuk reseksi (paling sering pneumonektomi diperlukan), T3b dan T4 tahap berarti ketidakmungkinan penghapusan yang cepat.

Dengan tidak adanya metastasis di kelenjar getah bening regional atau di hadapan kelenjar getah bening yang berubah hanya pada sisi yang terkena (masing-masing, N0 dan N1 menurut TNM), perawatan bedah adalah mungkin dan prognosis kemungkinan besar menguntungkan. Pada tahap N2, perawatan bedah dimungkinkan setelah radiasi dan (atau) kemoterapi, prognosisnya tidak pasti. Dengan N3, perawatan bedah tidak diindikasikan. Deteksi metastasis ke organ jauh juga secara signifikan memperburuk prognosis.

Tabel ini menunjukkan klasifikasi kanker paru-paru menurut skala TNM (UICC, 1999).

Bagaimana tampilan kanker dalam hasil semua jenis diagnostik

Prevalensi neoplasma ganas pada abad ke-21 telah meningkat sangat banyak sehingga saat ini, onkologi menempati posisi terdepan dalam struktur morbiditas dan mortalitas di sebagian besar negara di dunia.

Tumor kanker memiliki diferensiasi sel dan jaringan yang rendah. Pertumbuhan cepat, yang menyebabkan kerusakan tidak hanya ke organ tetangga, tetapi juga merusak organ yang jauh sebagai akibat dari metastasis sel tumor.

Di dalam tubuh manusia tidak ada organ tunggal yang tidak dapat dipengaruhi oleh proses onkologi. Karena agresivitas sel atipikal yang tinggi dan perkembangan yang cepat, mortalitas dari penyakit ini tetap sangat tinggi.

Hanya diagnosis dan pendeteksian tepat waktu dari proses tumor pada tahap awal yang dapat secara efektif membantu dengan pengobatan tumor ganas.

Pencitraan resonansi magnetik

Salah satu metode penelitian diagnostik yang paling progresif dan baru dalam onkologi adalah pencitraan resonansi magnetik. Metode MRI memungkinkan untuk mendapatkan gambar yang dapat diandalkan dari jaringan lunak organ internal dan hampir semua perubahan yang terjadi pada tingkat makroskopik.

Prinsip operasi dari alat ini didasarkan pada menangkap getaran atom hidrogen, yang terletak di jaringan tubuh saat pasien berada di zona medan magnet yang tegang.

Tomograf MRI modern memungkinkan untuk mendapatkan gambar tiga dimensi dan model 3D tumor dengan pelokalisasian apa pun, yang memberikan informasi berharga ketika merencanakan perawatan bedah, karena memungkinkan kita untuk memperkirakan terlebih dahulu ruang lingkup dan kompleksitas intervensi bedah.

Foto diambil dengan imager resonansi magnetik. Pada gambar dalam proyeksi horizontal di otak pada lobus temporal kanan pembentukan fokal kepadatan tinggi terlokalisasi. Di sekitar tumor ada pembuangan fokal medula.

Gambar diambil dalam proyeksi sagital, pada tomogram MRI, organ panggul wanita yang terkena neoplasma ganas pada tahap akhir dilukiskan. Dalam hal ini, ada kanker rahim dengan perkecambahan di bagian terminal saluran pencernaan.

MR - tomogram kelenjar susu, proses tumor terlihat pada gambar. Tumor memiliki karakter infiltratif, yang memungkinkan untuk menyebutnya ganas.

Video yang merinci proses membaca hasil MRI kanker payudara:

Computed tomography

Computed tomography adalah metode pemeriksaan x-ray, yang memungkinkan memvisualisasikan jaringan internal dan organ tubuh manusia dalam lapisan dengan merekonstruksi gambar dengan metode komputer.

Pergerakan tabung x-ray di sekitar pasien menyebabkan penundaan radiasi oleh jaringan dengan kepadatan yang berbeda, yang memungkinkan elemen sensitif untuk mendeteksi atenuasi sinar dan untuk membangun citra tomografi.

Diagnosis CT memungkinkan memperoleh data yang sangat informatif pada proses tumor tanpa menggunakan diagnosis invasif, dan biaya penelitian yang relatif rendah memungkinkan Anda untuk memasukkan pemeriksaan tomografi dalam daftar diagnostik pasien kanker apa pun.

Dalam gambar ini, diperoleh dengan menggunakan scanner tomografi terkomputerisasi, di paru-paru kiri, panah menunjukkan situs tumor dari alam metastatik.

Gambar menunjukkan tumor kanker pankreas. Kandung empedu yang membesar divisualisasikan sebagai hasil dari pertumbuhan tumor ke dalam saluran empedu.

Artikel ini memiliki foto tahap awal karsinoma sel basal kulit.

Baca lebih lanjut tentang membaca gambar kanker paru-paru dalam video ini:

Diagnostik ultrasound menempati posisi terdepan dalam pemeriksaan pasien kanker dengan berbagai bentuk neoplasma ganas.

Diagnosis ultrasound tidak informatif hanya dalam kasus lesi ganas dari sistem muskuloskeletal dan sistem saraf pusat, karena kepadatan struktur tulang tidak memungkinkan memperoleh gambaran ultrasonografi yang memadai dari organ.

Dalam kasus lain, metode penelitian instrumental ini dilakukan hampir selalu, karena memungkinkan penilaian murah dan cepat dari ada atau tidak adanya proses tumor di organ yang diteliti, dan juga menyediakan data yang cukup pada ukuran, struktur dan bentuk tumor, jika ada.

Metode ini didasarkan pada pantulan gelombang ultrasound oleh jaringan, yang ditangkap oleh sensor ultrasound perangkat, setelah itu komputer membentuk gambar organ internal. Karena struktur echogenic jaringan yang berbeda, seorang spesialis dapat mengungkapkan proses onkologis.

Pada echogram divisualisasikan lesi tumor metastatik, terletak di jaringan hati. Karena struktur hypoechoic, dapat disimpulkan bahwa fokus metastasis kurang padat daripada jaringan hati.

Pada echogram jaringan yang terlihat dari ovarium, tanda panah menunjukkan tumor dengan struktur seluler. Dalam hal ini, pola gema sesuai dengan kanker ovarium dalam kombinasi dengan lesi polikistik.

Pemeriksaan X-ray

Radiografi dalam onkologi menempati tempat khusus, karena merupakan salah satu metode penelitian tertua dan terbukti. Hampir semua penyakit onkologi dapat dideteksi oleh satu atau metode x-ray lainnya.

Hari ini, dalam kasus penyakit onkologi dari sistem muskuloskeletal dan saluran pencernaan, serta tumor dada, pemeriksaan X-ray adalah wajib. Untuk meningkatkan konten informasi dari gambar X-ray, organ yang diteliti dapat dikontraskan dengan penggunaan zat radiopak.

Sebagian besar metode pemeriksaan X-ray dengan kontras memerlukan persiapan khusus pasien, misalnya, ketika memeriksa pasien kanker dengan kanker usus yang dicurigai.

Tinjau radiografi organ dada dalam proyeksi langsung. Pada roentgenogram Anda dapat melihat karakteristik penggelapan fokal dari neoplasma tumor. Dalam hal ini, kanker paru-paru perifer divisualisasikan dalam gambar.

Arahkan tembakan ke sepertiga atas kaki kiri dalam proyeksi langsung. Pada gambar panah menunjukkan neoplasma ganas yang mempengaruhi fibula.

Kanker laring sel skuamosa terlihat pada foto-foto berikut, diperoleh dengan menggunakan pemeriksaan endoskopi.

Scintigraphy

Metode pemeriksaan x-ray lainnya adalah skintigrafi. Metode ini didasarkan pada akumulasi selektif dari jaringan radiofarmasi oleh jaringan tubuh.

Untuk mempelajari pasien kanker, ia sebelumnya diberikan dosis standar radiofarmaka yang mampu mengakumulasi sel tumor secara selektif, molekul obat berlabel isotop radioaktif menumpuk dalam tumor, setelah itu pasien digaruk.

Penelitian ini memungkinkan untuk menentukan tidak hanya tumor utama tetapi juga semua fokus metastasis di tubuh pasien, yang penting untuk pembentukan taktik yang benar dalam perawatan pasien.

Gambar yang diperoleh selama skintigrafi kelenjar tiroid. Panah menunjukkan fokus pertumbuhan tumor di lobus kiri kelenjar tiroid. Sebelum gambar diperiksa, pemberian intravena dari sediaan farmasi yodium yang mengandung dilakukan, yang secara selektif terakumulasi dalam sel-sel atipikal kelenjar tiroid.

Angiography - memungkinkan Anda untuk menilai seberapa baik suplai darah ke tumor, yang merupakan informasi penting ketika merencanakan perawatan bedah. Dalam beberapa kasus, tumor dapat mengalami emboli, yang mengarah ke kemundurannya.

Angiografi ginjal menggunakan zat radiopak. Pada gambar panah menunjukkan pembuluh yang timbul karena peningkatan angiogenesis selama perkembangan kanker ginjal.

Pemeriksaan histologi

Pemeriksaan histologi jaringan tumor adalah standar emas untuk diagnostik dalam onkologi. Evaluasi karakteristik histologis tumor memungkinkan Anda untuk benar-benar mengkonfirmasi atau menghilangkan keganasan dari proses kanker.

Selama penelitian, tingkat pelanggaran struktur jaringan organ yang diperiksa dan tingkat atypism seluler ditentukan. Dengan menentukan diferensiasi jaringan, adalah mungkin untuk melihat derajat keganasan dari proses onkologis dan agresivitas tumor.

Metode terbaru histokimia kekebalan tidak hanya secara akurat menetapkan jenis tumor spesifik pada setiap pasien, tetapi juga memungkinkan untuk mengevaluasi sensitivitas jaringan atipikal terhadap radiasi pengion dan agen kemoterapi.

Studi histologis ini memungkinkan ahli onkologi untuk memahami taktik pengobatan apa yang harus diikuti pada setiap pasien tertentu, hingga sejauh mana kemoterapi atau pembedahan harus dilakukan.

Bagian histologis di atas menunjukkan area epitel bersekat yang diwarnai dengan eosin. Seseorang dapat melihat lesi difus jaringan epitel dengan akumulasi pewarna yang signifikan, yang menunjukkan aktivitas mitosis tinggi dari tumor. Dalam hal ini, karsinoma sel skuamosa kulit disajikan.

Pada gambaran histologis jaringan payudara. Panah hitam menunjukkan batas-batas jaringan sehat, dan panah merah menunjukkan sel-sel tumor yang merupakan karakteristik adenokarsinoma.

Pada bagian ini, sel-sel tumor membentuk konglomerat yang terletak di saluran limfatik. Terlihat bahwa sel-sel atipikal mengumpulkan lebih banyak pewarna karena aktivitas mitosis yang tinggi.

Roentgenogram keganasan di paru-paru

Dalam kasus adanya tumor ganas pada x-ray akan terlihat pencerahan atau penggelapan. Pada tahap awal, ketika diameter tumor kurang dari 5 mm, penyakit ini mungkin tidak terlihat dengan metode diagnosis ini.

X-ray adalah salah satu metode paling akurat untuk mendiagnosis tumor ganas. Biasanya, ketika proses kanker dicurigai, prosedur dilakukan dalam dua proyeksi: garis lurus dan satu sisi.

Fitur definisi tumor pada tahap pertama: dapatkah Anda melihat tumor dalam gambar?

Kesulitan menentukan proses kanker di paru-paru pada tahap pertama dengan x-ray adalah tumor kecil tidak dapat memanifestasikan dirinya.

Tetapi mendiagnosis onkologi pada tahap awal sangat penting. Keberhasilannya dalam kasus ini sangat bergantung pada evaluasi gejala klinis di mana tumor berada.

Sebagai contoh, jika sebuah node memiliki lokasi intrabronchial, maka itu mungkin tidak terlihat pada sinar-X. Dalam kasus seperti itu, ahli radiologi harus memperhatikan hipoventilasi segmen paru yang terjadi pada bronkus yang terkena. Dengan ini, kita dapat mengasumsikan adanya tumor dan, berdasarkan data ini, memulai diagnosis yang lebih serius, dan kemudian pengobatan.

Itu penting! Jika dokter mencurigai adanya tumor ganas, maka diagnostik tambahan harus dilakukan menggunakan MRI, radio scintigraphy dan computed tomography.

Jika lokalisasi tumor adalah mediastinum, maka gambar dengan proyeksi lateral akan menunjukkan penggelapan sifat tidak homogen dan intensitas sedang.

Kadang-kadang diambil untuk radang selaput dada, tetapi ada beberapa parameter di mana kanker paracostal dapat ditentukan:

  1. Kehadiran bayangan sifat bola. Ini menjadi terlihat hanya dengan proyeksi samping.
  2. Ada sudut tajam antara area di mana ada penggelapan dan sternum.
ke isi ↑

Mendiagnosis keganasan sentral

Sekarang mari kita lihat bagaimana kanker paru terlihat pada citra x-ray, jika kita berbicara tentang lokasi pusatnya. Tumor akan memanifestasikan dirinya dengan cara ini:

  1. Munculnya area gelap (infiltrasi).
  2. Gangguan ventilasi.
  3. Departemen yang berdekatan dicirikan oleh airiness kompensitif. Ini terjadi karena lesi yang kuat di daerah paru-paru membutuhkan kompensasi bagi tubuh untuk menormalkan proses penyediaan jaringan sekitarnya dengan oksigen.

Jika pasien memiliki kanker sentral bronkus utama, maka tumor memiliki gejala khas, dan oleh karena itu seorang ahli radiologi yang berpengalaman dapat dengan mudah mengenali awal perkembangan patologi. Kanker sentral x-ray muncul sebagai bayangan yang memiliki struktur tidak homogen dengan kontur menggumpal. Di satu sisi, bayangan seperti itu sering ditutupi dengan bisul.

Jika tumor meremas organ lain, cairan dapat muncul di rongga pleura.

Jika neoplasma telah berkembang di bagian atas paru-paru, maka sering disalahartikan sebagai infiltrasi tuberkulosis. Namun, jika kita benar-benar berbicara tentang kanker, maka pada x-ray terlihat pusat kehancuran yang jelas. Gelap yang disebabkan oleh tumor dicirikan oleh kontur yang tidak rata.

Tumor jinak jika memiliki fitur seperti itu:

  1. Keliling bentuk yang benar.
  2. Hapus kontur.

Bagaimana kanker paru-paru sentral muncul pada x-rays?

Seperti tumor paru-paru pada tahap awal diwujudkan dalam bentuk perubahan berikut:

  1. Suatu pemadaman muncul.
  2. Pada atelektasis, tidak ada diferensiasi batas antara jantung dan diafragma.

Selain itu, posisi mereka mungkin agak berbeda satu sama lain. Tetapi gejala utama dari penyakit ini adalah adanya pemadaman listrik, yang dapat berupa berbagai bentuk dan ukuran. Bintik mungkin oval, dalam kasus lokasi di pinggiran.

Adalah mungkin untuk berbicara tentang tumor ganas jika tanda-tanda berikut hadir pada x-ray:

  1. Vessels ditolak, itulah mengapa pendekatan distal mereka hadir.
  2. Intensitas penggelapan berkurang karena fakta bahwa bronkus yang tersumbat menderita karena kurangnya ventilasi.
  3. Ada atelektasis area paru (proses kolaps).

Jenis kanker exobronchial dimanifestasikan pada sinar-X oleh fitur yang membedakan:

  • kehadiran hipoventilasi;
  • di zona akar ada formasi berbukit;
  • titik itu memiliki kontur bercahaya;
  • ada penyempitan lumen bronkus;
  • peningkatan kelenjar getah bening akar.

Kehadiran setidaknya satu dari karakteristik di atas menunjukkan bahwa pasien harus menjalani CT scan atau MRI scan untuk mengkonfirmasi diagnosis. Prosedur harus dilakukan secepat mungkin, karena neoplasma dapat meningkat dengan cepat dan, setelah waktu yang singkat, untuk bermetastasis ke organ yang berdekatan. Bahkan dalam sebulan, perkembangan tumor yang substansial dimungkinkan.

Bagaimana pembentukan peribronkial muncul pada x-ray?

Ketika tumor peribronchial pada x-ray kanker paru-paru adalah gejala berikut:

  • bronkus memiliki dinding yang menebal;
  • tidak ada hipoventilasi;
  • kehadiran kabel kasar dari ujung ke akar;
  • tumor tumbuh di sepanjang dinding pohon bronkial.

Dalam kasus di mana kanker paru-paru pada x-ray tidak memiliki gejala di atas, perlu melakukan beberapa penelitian tambahan. MRI atau CT scan diresepkan jika ahli radiologi tidak dapat membuat diagnosis yang akurat. Torakotomi diagnostik juga dapat diindikasikan. Ini diadakan sebagai hasil pertemuan ahli kanker dan ahli radiologi.

Proses kanker di bagian atas paru-paru mungkin disebabkan oleh tumor Pancohm. Formasi ini memiliki bentuk bulat dan terletak di daerah klavikula, mempengaruhi tulang rusuk dan tulang belakang atas. Untuk mendiagnosis lesi semacam itu pada kanker paru-paru hanya mungkin dilakukan setelah bronkoskopi dilakukan, hasil yang menunjukkan patensi bronkus lobus atas.

Jika keganasan dicirikan oleh bentuk campuran, maka X-ray paru-paru mampu mengungkapkan seluruh rentang tanda-tanda patogenik, di antaranya adalah sebagai berikut:

  • simpul infiltratif;
  • tunggul bronkus;
  • kehadiran di efusi rongga pleura;
  • ukuran besar kelenjar getah bening yang terletak di wilayah sternum;
  • patensi bronkus terganggu;
  • perkembangan pneumonia perifer.

Jika ada kecurigaan bahwa pasien memiliki bentuk kanker campuran, dalam banyak kasus CT diresepkan.

Hanya tomografi memungkinkan secara keseluruhan untuk mempelajari penyebaran proses, dan untuk menilai keadaan jaringan di sekitar tumor.

Kasus-kasus di mana penyakit tidak dapat dideteksi dengan X-ray

Seperti disebutkan di atas, pada tahap pertama kanker paru-paru, itu tidak muncul pada radiograf. Faktanya adalah bahwa tumor melewati tiga tahap selama perkembangannya:

  1. Pada periode biologis, ada perubahan genom seluler dengan reproduksi tidak signifikan. Tahap ini tidak memiliki manifestasi eksternal.
  2. Tahap praklinis di mana semua gejala klinis tidak ada.
  3. Dan hanya pada tahap klinis semua gejala penyakit berkembang.

Perawatan yang paling efektif dapat dilakukan dalam dua tahap pertama. Selama periode inilah perkembangan tumor tidak signifikan, dan karena itu pengobatan yang kompeten tidak hanya dapat menjamin prognosis positif, tetapi juga tidak ada relaps di masa depan. Masalahnya terletak pada kesulitan mendeteksi penyakit pada tahap awal.

Itu penting! Dengan kanker sentral, pertumbuhan tumor di dalam lumen diamati. Dengan proyeksi langsung, ini bisa disembunyikan oleh bayangan hati.

Oleh karena itu, untuk deteksi patologi yang tepat waktu, spesialis paling sering mengambil gambar sekaligus dalam dua proyeksi. Untuk menentukan adanya atelectasis memungkinkan lateral proyeksi X-ray.

Kapan x-ray memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan tumor dan metastasis ganas?

X-ray positif paru-paru terjadi dalam kasus-kasus di mana pertumbuhan tumor terjadi di dalam jaringan paru-paru. Dalam hal ini, rasa sakit mungkin tidak mengganggu pasien, tetapi gambar X-ray memungkinkan Anda mengenali keberadaan tumor ganas.

Kanker perifer terdiri dari dua jenis:

  1. Kanker pancost atau apikal ditandai dengan keterlibatan dalam proses ujung saraf dan pembuluh brakialis. Secara klinis, penyakit ini dimanifestasikan tanda-tanda osteochondrosis. Oleh karena itu, banyak pasien dirawat oleh ahli saraf, tidak menyadari sumber utama gejala.
  2. Rongga, diameter tumor di mana bisa mencapai 10 cm, karena tumor yang mungkin menyerupai kista atau tuberkulosis, dan kadang-kadang - abses.

Proses kanker paru yang dijelaskan di atas mudah diidentifikasi - dapat ditunjukkan oleh gambar X-ray biasa.

Metastase di paru-paru pada x-ray dapat ditentukan dalam proyeksi langsung dan samping. X-ray mampu menunjukkan jenis fokus spesifik dan nonspesifik dengan metastasis. Beberapa tumor ditandai dengan munculnya fokus tunggal yang ditandai dengan intensitas sedang. Metastasis memiliki tampilan jejak, dan konturnya terkikis.

Lesi metastasis hadir pada setiap pasien ketiga yang didiagnosis mengidap kanker.

Menurut hasil penelitian, ahli radiologi membuat kesimpulan, yang harus berisi penjelasan rinci tentang kontur neoplasma, sifatnya, bentuk dan ukurannya. Jaringan lunak di sekitarnya juga harus diperiksa secara hati-hati. Perawatan yang tepat untuk pasien sangat tergantung pada interpretasi radiograf.