Cara menguji tuberkulosis: tes dan pemeriksaan perangkat keras

Tuberkulosis adalah penyakit yang cukup umum di abad ke-21. Ada banyak alasan yang bisa menyebabkannya.

Penyakit ini mengerikan karena berbeda dalam gejala dan tanda di hampir setiap pasien. Dan itu sangat mempersulit diagnosisnya.

Tentu saja, jika Anda menjalani diagnosis lengkap dan terperinci, tidak akan sulit untuk mengidentifikasi penyakit.

Tetapi bagaimana cara memeriksa tuberkulosis, jika secara berkala ada gejala-gejala khas, dan biasanya tidak ada waktu untuk pemeriksaan penuh? Apakah mungkin untuk melakukan tes di rumah?

Pertanyaan inilah yang paling sering menarik minat pasien. Untuk menghilangkan kecurigaan yang tidak menyenangkan dan sia-sia untuk tidak menyiksa diri sendiri, disarankan untuk menjalani tes yang tidak memakan banyak waktu.

Dalam kasus apa penyakit itu mungkin?

Dalam praktek medis, seringkali bentuk paru dari tuberkulosis yang terjadi.

Spesies ini memiliki karakteristik sebagai berikut:

  • sering terjadi peningkatan suhu tubuh yang berlangsung selama beberapa hari;
  • penurunan berat badan mendadak, ketipisan jelas terlihat di wajah;
  • kehilangan latihan fisik, bahkan beban yang tidak berarti menyebabkan banyak ketidaknyamanan;
  • malaise;
  • seperti untuk anak-anak, mereka memiliki penurunan aktivitas fisik dan mental, yang jelas terlihat dalam kinerja sekolah;
  • pada tahap awal perkembangan penyakit, muncul batuk yang kuat;
  • dari waktu ke waktu, batuk kering biasa masuk ke dalam basah;
  • Dalam beberapa kasus, batuk berdahak disertai dengan sakit parah di paru-paru. Mungkin ada gumpalan darah kecil di dahak.

Namun, bahkan dipandu oleh gejala-gejala di atas, tidak mungkin secara independen mendiagnosis keberadaan tuberkulosis.

Mungkin ini adalah komplikasi serius pneumonia, sehingga mereka membuat diri mereka terasa, jadi sebelum Anda panik, Anda perlu melakukan pemeriksaan menyeluruh, termasuk tes laboratorium (tes) dan studi perangkat keras.

Tes laboratorium

Sebagai aturan, untuk mendeteksi keberadaan tuberkulosis pada orang dewasa dan anak-anak, reaksi Mantoux dilakukan. Sejumlah kecil tuberkulin diberikan kepada seseorang dan, dilihat dari reaksi (manifestasi kulit setelah injeksi), adalah mungkin untuk menentukan apakah orang ini adalah pembawa tuberkulosis.

Tetapi metode ini tidak menjamin hasil yang dapat diandalkan, karena tempat suntikan dapat dibasahi atau digosok dengan pakaian dan sebagian besar staf medis akan menerima reaksi seperti itu untuk kehadiran tuberkulosis.

Baru-baru ini, dari semua metode inovatif, tes untuk tuberkulosis dengan bantuan tes darah sangat menarik perhatian. Selain itu, efektivitas metode ini sangat mencolok - dalam beberapa jam seseorang akan tahu pasti apakah ia adalah pembawa penyakit yang mengerikan atau tidak.

Waktu tunggu untuk hasil langsung tergantung pada sistem uji, yang dioperasikan di gedung penelitian.

Setelah serangkaian pertengkaran, staf medis sampai pada kesimpulan bahwa memeriksa keberadaan tuberkulosis dengan dahak tidak memberikan hasil yang memadai.

Bahkan hitung darah lengkap dapat menjamin keakuratan diagnosis secara harfiah hingga 95%.

Intinya adalah bahwa ada terlalu banyak kotoran dalam dahak dan ini membuatnya sulit untuk menemukan basil tuberkulum. Beberapa ahli merekomendasikan mengambil tes darah untuk biokimia - sebagai tes tambahan.

Ini bukan untuk mengatakan bahwa tes darah untuk tuberkulosis paru adalah metode umum.

Sebagai aturan, itu ditentukan dalam hal bahwa reaksi Mantoux tidak menghasilkan hasil yang relatif akurat, sehingga menempatkan orang dalam posisi yang agak sulit. Seringkali, vaksin kadaluwarsa atau rusak, dan ini mungkin memerlukan tes Mantoux positif palsu.

Tes Sputum untuk Tuberkulosis

Tetapi bagaimana dengan bantuan tes dahak untuk tuberkulosis?

Jika Anda mencurigai adanya penyakit berbahaya seperti itu sementara kecurigaan disertai gejala-gejala khas, Anda tidak boleh lalai - ambil sejumlah tes tambahan untuk memeriksa versi keberadaan penyakit.

Analisis dahak telah lama menjadi sumber informasi yang andal dan andal tentang keberadaan penyakit. Sayangnya, waktu tunggu hingga 30 hari. Untuk seseorang yang memiliki kecurigaan tuberkulosis, ini adalah waktu yang cukup lama.

Dahak yang diambil dari pasien ditempatkan dalam wadah, dan spesialis mengamati reaksi. Intinya adalah untuk memeriksa reaksi bakteri yang terkandung dalam sampel. Jika bakteri mulai aktif berkembang, maka penderita memiliki tuberculosis dengan peluang 90%.

Tetapi apa yang harus dilakukan dengan sisa 10%?

Untuk kasus seperti itu, pasien disarankan untuk menjalani metode yang terbukti - bronkoskopi.

Dengan bantuan alat khusus yang dimasukkan melalui rongga mulut, keadaan organ pernapasan dapat dinilai dari dalam. Jika ada bintik-bintik hitam di paru-paru yang menunjukkan perkembangan penyakit tuberkulosis, diagnosis lebih lanjut tidak diperlukan.

Namun, tanpa adanya manifestasi inflamasi, pasien diresepkan tambahan - pemeriksaan perangkat keras. Sebagai aturan, metode ini hanya diterapkan dalam kasus ketika gambaran klinis terlalu tidak jelas.

Perlu diingat bahwa tidak mungkin membuat pemeriksaan independen untuk tuberkulosis. Anda perlu menghubungi lembaga khusus di mana spesialis berkualifikasi tinggi akan mendiagnosis penyakit dalam waktu singkat atau menyingkirkan kecurigaan Anda.

Diagnostik perangkat keras

Sebagai tindakan tambahan, skrining dengan fluorografi dan fluoroskopi digunakan. Kedua jenis pemeriksaan hanya ditujukan untuk satu hal - untuk mendeteksi kerusakan atau perubahan pada permukaan organ pernapasan.

Bagaimana cara diuji untuk tuberkulosis dengan fluorografi, apakah itu dilakukan baru-baru ini?

Sayangnya, ini adalah kerugian signifikan dari jenis survei ini - ini dapat dilakukan tidak lebih dari sekali setahun. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dosis radiasi yang diterima tertunda di saluran pernapasan selama 10-12 bulan. Iradiasi berulang harus dilakukan hanya ketika benar-benar diperlukan, tetapi pasien dilarang melakukan fluorografi selama dua tahun.

X-ray adalah solusi yang lebih manusiawi dan lebih aman. Dengan bantuan fluoroskopi dapat ditemukan bintik-bintik gelap di paru-paru, yang mengindikasikan adanya penyakit. Namun, sebagai suatu peraturan, proses peradangan dari beberapa penyakit dapat dimanifestasikan oleh pemadaman di organ pernapasan.

Jika ada kemungkinan tuberkulosis, dokter yang hadir mengirim pasien ke serangkaian tes laboratorium. Jika perlu, ajukan permohonan kembali.

Bagaimana cara menguji tuberkulosis? Tes apa yang harus diambil dan apakah mungkin untuk mentransfernya?

Dengan penyakit yang serupa tidak bisa bercanda. Tuberkulosis hanya pada tahap awal perkembangan dapat membawa banyak sensasi tidak menyenangkan, serta secara signifikan memperburuk kehidupan seseorang.

Oleh karena itu, untuk memungkinkan kehadiran bentuk yang dikembangkan tidak dapat diterima. Lebih baik untuk menghabiskan beberapa minggu waktu Anda sendiri, tetapi jika perlu, mulailah perawatan bedah.

Dalam skenario serupa, penyakit ini akan surut tanpa kemungkinan kambuh.

Cara menguji tuberkulosis - jaga diri Anda sendiri

Tuberkulosis adalah penyakit infeksi umum yang mengarah pada penurunan pertahanan tubuh, perusakan jaringan paru-paru, atau lainnya (tergantung pada proses lokalisasi), yang terlihat di foto. Pencegahan infeksi tuberkulosis adalah arah utama untuk melawannya.

Untuk tujuan ini, vaksinasi BCG dan tes Mantoux dilakukan di masa kanak-kanak, dan pemeriksaan pencegahan tahunan dan pemeriksaan medis dilakukan sebagai orang dewasa.

Mengapa pencegahan tuberkulosis penting?

Jumlah orang yang terkena TBC meningkat setiap tahun, dan proporsi anak-anak di antara mereka hampir sama dengan orang dewasa.

Pengobatan penyakitnya panjang, harus terus menerus dan kompleks. Sejumlah besar obat yang digunakan untuk terapi, memiliki efek negatif yang besar pada sistem kekebalan tubuh.

Saat ini, semua kekuatan perawatan kesehatan difokuskan pada pelaksanaan langkah-langkah wajib untuk pencegahan dan deteksi dini infeksi. Cara memeriksanya semua orang harus tahu untuk melindungi diri dari penyakit.

Diyakini bahwa tuberkulosis adalah penyakit sosial yang mempengaruhi orang berpenghasilan rendah dan status. Tetapi saat ini pernyataan ini tidak begitu relevan.

Indikasi untuk diagnosis tuberkulin

Anda dapat menentukan beberapa lembaga di Moskow dan kota-kota lain di Rusia, di mana dimungkinkan untuk diuji untuk tuberkulosis:

  • poliklinik anak-anak atau dewasa (ruang vaksinasi, ruang X-ray);
  • klinik tuberkulosis;
  • komisi pencegahan khusus.

Metode skrining untuk tuberkulosis pada orang dewasa dan anak-anak berbeda. Tes untuk tuberkulosis pada orang dewasa terdiri dari pemeriksaan tahunan yang mencakup x-ray fluoroscopy paru-paru.

Inspeksi seperti ini wajib dilakukan 2 kali setahun:

  • Terinfeksi HIV;
  • orang yang kontak dengan sumber infeksi;
  • Orang-orang di penjara penahanan, koloni pemasyarakatan, serta yang dibebaskan selama 2 tahun pertama;
  • orang tanpa tempat tinggal tertentu;
  • orang yang bekerja di penjara penjara, lembaga pemasyarakatan dan klinik TB.

Ketentuan pencegahan tuberkulosis

Pada anak-anak, pencegahan TB dimulai dengan hari-hari pertama kehidupan. Selama 3-7 hari pertama setelah lahir, vaksinasi terhadap tuberkulosis dengan vaksin BCG atau BCG-M ditaruh.

Jika karena alasan tertentu tidak mungkin untuk melakukan prosedur di rumah sakit bersalin, maka hal itu dilakukan kemudian, setelah melakukan tes Mantoux dengan (tentu!) Hasil negatif.

Vaksinasi ulang BCG dilakukan secara ketat pada 7 dan 14 tahun dengan semua reaksi Mantoux negatif sebelumnya.

Siapa tes Mantoux?

Tes Mantoux dilakukan untuk anak-anak yang telah mencapai usia 12 bulan dan berada di bawah 18 tahun sekali setahun.

Banyak orang tua peduli tentang bagaimana memeriksa seorang anak untuk tuberkulosis, tanpa menggunakan introduksi tuberkulin. Ada alternatif - fluorografi. Tapi itu dilakukan hanya untuk memperjelas diagnosis atau setelah mencapai usia 14 tahun, karena berbahaya bagi anak-anak.

Metode diagnostik untuk penentuan tuberkulosis

Tuberkulosis ditandai oleh berbagai manifestasi dan bentuk, sehingga mempersulit diagnosisnya. Namun, deteksi penyakit secara tepat waktu adalah sangat penting. Dari ini tergantung pada kompleksitas perawatan, serta hasilnya. Jika penyakit didiagnosis pada tahap awal perkembangan, ada kemungkinan lebih besar menyelamatkan nyawa pasien. Diagnosis terdiri dari beberapa tahap utama: deteksi gejala, pemeriksaan pasien, melakukan penelitian khusus.

Definisi gejala

Pada tahap pertama, ketika pasien hanya meminta bantuan medis, dokter harus mendeteksi tanda-tanda penyakit. Manifestasi klinis tuberkulosis termasuk batuk berkepanjangan, hemoptisis, demam, berkeringat, kelelahan dan kinerja menurun. Penting untuk memperhatikan gejala-gejala ini, karena mereka menunjukkan kemungkinan perkembangan penyakit. Selain itu, pada tahap ini perlu mencari tahu karakteristik evolusi penyakit. Dokter bertanya kepada pasien apakah dia telah melakukan kontak dengan orang yang telah didiagnosis dengan tuberkulosis.

Pemeriksaan pasien

Selama pemeriksaan klinis pasien, dokter memberikan perhatian khusus untuk menurunkan berat badan, memeriksa kelenjar getah bening, pelanggaran amplitudo gerakan dada saat bernafas. Tentu saja, metode pertama mendeteksi tuberkulosis tidak sepenuhnya dapat diandalkan. Untuk memastikan perkembangan penyakit, perlu dilakukan tes lain. Tetapi kedua tahap inilah yang menentukan kebutuhan untuk merujuk pasien untuk pemeriksaan khusus. Bagi mereka, sudah mungkin untuk kira-kira membentuk gambaran klinis dan mengajukan asumsi tentang keberadaan penyakit.

Studi khusus

Jika selama pemeriksaan pasien pada dua tahap pertama ada kecurigaan tuberkulosis, sejumlah penelitian akan diperlukan untuk menegakkan diagnosis yang akurat. Pada orang dewasa, skrining untuk tuberkulosis membutuhkan tes diagnostik X-ray. Dalam foto-fotonya Anda dapat menentukan keberadaan lesi di paru-paru. Jika mereka hadir, pasien dikirim untuk pemeriksaan tambahan, yang akan mengungkapkan bentuk penyakit, resistansi infeksi terhadap obat antibakteri. Kemudian dia diresepkan pengobatan.

Diagnosis tuberkulosis pada anak-anak melibatkan tes Mantoux. Dengan reaksinya, Anda dapat menentukan keberadaan penyakit. Meskipun, metode ini tidak sepenuhnya dapat diandalkan. Reaksinya bisa salah positif atau negatif salah. Jika, setelah tes Mantoux, para dokter masih curiga terhadap perkembangan infeksi pada tubuh anak-anak, mereka melakukannya lagi. Jika dia menegaskan adanya proses patologis, anak tersebut dikirim untuk penelitian tambahan di klinik TB.

Metode-metode untuk mendiagnosis tuberkulosis ini bersifat intermediet. Pada mereka itu sudah mungkin untuk menarik beberapa kesimpulan, tetapi tidak mungkin untuk menetapkan diagnosis yang tepat. Untuk akhirnya memverifikasi keberadaan penyakit, Anda perlu melakukan penelitian lain. Ini termasuk diagnosis laboratorium tuberkulosis: tes dahak, darah dan urin.

Pemeriksaan X-ray

Metode diagnostik yang paling akurat pada orang dewasa adalah pendeteksian tuberkulosis selama pemeriksaan X-ray. Dalam kasus pengembangan proses patologis dalam gambar akan terlihat segel dan penggelapan. Untuk bayangan, perhatian khusus harus diberikan pada jumlah, ukuran, bentuk, kontur, intensitas, struktur, lokalisasi. Selain itu, yang penting adalah perubahan pola paru. Bayangan dapat menggabungkan atau memiliki kontur yang jelas.

Pada gambar radiografi, tingkat kerusakan berikut dapat ditentukan:

  • minimal (lesi kecil, tanda-tanda pembusukan tidak ada);
  • cukup diucapkan (perubahan kecil terjadi yang tidak melebihi satu paru dalam volume);
  • diucapkan (volume lesi besar).

Tes Mantoux

Deteksi tuberkulosis, biasanya pada anak-anak, terjadi dengan bantuan tes Mantoux. Esensinya terletak pada fakta bahwa antigen pathogen disuntikkan di bawah kulit. Dengan demikian, tes Mantoux menyebabkan reaksi jika infeksi tuberkulosis hadir di dalam tubuh. Dalam hal ini, tempat suntikan bengkak, merah dan meradang.

Tuberkulin, yang disuntikkan di bawah kulit selama tes Mantoux, diperoleh dari tongkat Koch yang hancur.

Mereka adalah agen penyebab tuberkulosis. Tes Mantoux biasanya dilakukan di lengan bawah. Tubuh mengenali tuberkulin sebagai infeksi. Dalam kasus ketika kekebalan akrab dengannya, pusat peradangan muncul di tempat suntikan.

Pilihan lainnya adalah persidangan Pirke. Esensinya terletak pada aplikasi dermal tuberkulin. Substansi itu sendiri aman, oleh karena itu tidak mampu menyebabkan bahaya pada seseorang. Tapi tuberkulin sangat alergi, karena itu mampu menyebabkan reaksi yang tepat.

Sampai hasil tes Mantoux dinilai, dilarang untuk mempengaruhi tempat suntikan dalam setiap cara yang memungkinkan. Dengan demikian, tidak dapat dibasahi, tergores, dan dilumasi dengan larutan hijau, yodium, dan antiseptik lainnya yang cemerlang. Tidak dianjurkan untuk menerapkan band-aid dan perban yang dilakukan beberapa orang tua agar anak tidak menyentuh tempat suntikan. Semua ini dapat mempengaruhi hasil dan mengarah pada pemasangan diagnosis yang tidak akurat.

Kontraindikasi untuk Mantoux

Meskipun tidak berbahaya dari tes Mantoux, dalam beberapa kasus tidak dianjurkan untuk melakukannya. Kontraindikasi adalah orang-orang yang menderita penyakit kulit. Dalam hal ini, injeksi dapat memperparah penyakit dermatologis, menyebabkan eksaserbasinya. Anda tidak boleh menggunakan metode diagnosis ini dengan adanya penyakit menular dalam bentuk akut dan kronis. Pada saat yang sama diizinkan untuk menguji sebulan setelah pemulihan. Kontraindikasi adalah demam dan berbagai reaksi alergi, serta epilepsi.

Untuk menghindari ketidakakuratan saat melakukan Mantoux, disarankan untuk tidak memasukkannya pada hari yang sama dengan vaksinasi. Selain itu, ini berlaku untuk vaksinasi apa pun. Dalam kasus ketika vaksinasi masih dilakukan sebelum pengenalan tuberkulin, jangan berharap hasilnya cepat. Kemungkinan besar, mereka akan diterima hanya setelah enam minggu. Perlu untuk mengatakan beberapa kata tentang hal utama. Beberapa orang tua keliru menganggap bahwa sampel dengan suntikan tuberkulin subkutan memberikan perlindungan bagi tubuh terhadap tuberkulosis, menghasilkan kekebalan. Pernyataan seperti itu pada dasarnya salah. Sampel adalah satu-satunya metode penelitian untuk kehadiran penyakit ini. Itu tidak akan menggantikan vaksin BCG.

Pengumpulan dahak

Diagnosis laboratorium tuberkulosis melibatkan analisis dahak, yang dipisahkan saat batuk. Kualitas hasil sangat bergantung pada kepatuhan pada aturan saat mengumpulkan. Ada beberapa di antaranya:

  • sputum harus dikumpulkan dalam wadah steril, yang dikeluarkan oleh dokter khusus untuk tujuan ini;
  • sebelum mengumpulkan dianjurkan untuk berkumur baik dengan air hangat, sikat gigi (partikel makanan tidak boleh masuk ke dahak);
  • pengumpulan dilakukan dengan perut kosong, selalu di pagi hari, karena pada waktu tertentu akumulasinya adalah maksimal;
  • sputum harus masuk ke dalam wadah, bukan air liur (konten dapat ditentukan oleh konsistensi dan warna);

Ketika persiapan dasar selesai, Anda dapat melanjutkan ke proses itu sendiri. Dua nafas dalam pertama dilakukan dengan menahan nafas. Setelah itu, tarik napas dalam-dalam dan hembuskan udara dengan kekuatan. Selanjutnya, perlu menghela nafas lagi dan batuk. Kemudian wadah disajikan ke mulut dan dahak diludahi. Kapasitas harus segera ditutup dengan penutup. Jika isi batuk tidak dipisahkan, Anda harus mengetuk tinjunya di dada. Pilihan lainnya adalah menghirup air panas, yang menambahkan satu sendok baking soda.

Pemeriksaan sputum

Pertama, kultur dahak dipertimbangkan dengan seksama. Jika seseorang sakit tuberkulosis, ia mungkin memiliki garis-garis darah di lendir yang terbatuk-batuk. Kemudian pemeriksaan bacterioscopic dilakukan - menabur bernoda diperiksa di bawah mikroskop. Dengan mengoles dapat menentukan adanya infeksi pada tubuh pada orang dewasa dan anak-anak. Penaburan mungkin mengandung serat elastis atau karang, partikel berkapur. Untuk mendeteksi mycobacterium tuberculosis, sputum dikenakan penelitian berulang. Kadang-kadang pemeriksaan x-ray tidak menunjukkan proses patologis yang terjadi di paru-paru, dan pembenihan menunjukkan kehadiran mereka.

Inti dari metode bakteriologis adalah bahwa bahan yang diteliti ditaburkan pada media nutrisi. Sebelum ini, sputum diproses untuk mencegah pertumbuhan mikroflora non-spesifik. Penaburan dilakukan pada media nutrisi padat, cair atau semi cair. Kadang-kadang mycobacteria, yang ditentukan oleh analisis ini, tidak tumbuh di bawah kondisi ini. Alasannya adalah hilangnya kemampuan untuk bereproduksi, yang terjadi di bawah pengaruh obat-obatan.

Selain itu, metode biologis untuk meneliti dahak untuk tuberkulosis digunakan - esensinya terdiri dari menginfeksi hewan dengan isi lendir paru-paru pasien. Untuk ini, babi guinea umumnya digunakan, yang mengekspresikan kepekaan tinggi terhadap mycobacteria penyakit ini.

Baru-baru ini, metode bakteriologis dianggap yang paling dapat diandalkan, tetapi para ilmuwan telah menemukan bahwa mycobacterium tuberculosis, yang terkandung dalam budaya sputum, dapat tumbuh pada media nutrisi, tetapi tidak mempengaruhi hewan. Ini semua tentang kehilangan kemampuan untuk menginfeksi. Dengan demikian, untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, disarankan untuk menyelidiki penyemaian dengan beberapa metode.

Bronkoskopi

Jika pengambilan sputum tidak dapat dilakukan sendiri, bronkoskopi digunakan. Inti dari metode ini adalah menggunakan alat khusus yang disebut bronkoskop, yang melalui mulut atau rongga hidung memasuki bronkus. Studi semacam itu dilakukan dengan perut kosong. Ini menghindari masuknya partikel makanan di saluran pernapasan, jika ada desakan batuk atau muntah.

Sebelum melakukan penelitian, pasien diperiksa oleh dokter. Jika perlu, obat penenang akan diresepkan. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal pada orang dewasa dan anestesi umum pada anak-anak.

Tes darah

Bagaimana mengenali tuberkulosis dalam darah pasien? Dengan kekalahan penyakit ini di dalamnya ada perubahan kecil. Pada pasien dengan proses patologis umum, serta keracunan parah, anemia ditentukan. Dengan eksaserbasi penyakit, indikator ESR (tingkat sedimentasi eritrosit) meningkat. Ini mengubah jumlah leukosit, yang juga berkontribusi pada pemecahan jaringan paru-paru.

Analisis biokimia darah menunjukkan kandungan protein yang tinggi, asam urat, kolesterol, tembaga. Perlu dicatat bahwa semua indikator ini tidak selalu menunjukkan tuberkulosis. Ada kemungkinan bahwa penyakit menular lainnya berkembang di dalam tubuh. Oleh karena itu, dianjurkan untuk melakukan diagnosis yang komprehensif.

Tes urine

Biasanya, tes urin tidak mampu mendeteksi tuberkulosis pada orang dewasa dan anak-anak. Metode diagnostik yang lebih akurat adalah kultur sputum atau tes Mantoux. Tetapi untuk mengkompilasi gambar lengkap diperlukan untuk menahannya. Kadang-kadang urinalisis menunjukkan komplikasi yang cukup serius. Jika ginjal terpengaruh, sejumlah besar protein, eritrosit, leukosit ditentukan.

Diaskintest

Metode diagnostik ini baru. Ini memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan tuberkulosis, serta untuk memverifikasi efektivitas terapi. Inti dari metode ini adalah untuk menilai respon tubuh terhadap dua jenis protein, yang hanya ada pada batang Koch. Injeksi dilakukan, dan kemudian hasilnya dicentang. Jika kemerahan di tempat suntikan telah menyebar hingga 5 mm atau lebih, tes dianggap positif. Ini berarti pasien terinfeksi.

Baru-baru ini, peningkatan kejadian tuberkulosis telah meningkat tak terelakkan.

Dalam hal ini, ada baiknya memikirkan cara perlindungan dari penyakit berbahaya semacam itu. Setiap orang, mulai pada usia 18, harus menjalani pemeriksaan medis tahunan dengan pemeriksaan X-ray. Hanya dengan cara ini menjadi mungkin untuk mendeteksi tuberkulosis pada tahap awal perkembangan, serta pengobatan yang tepat waktu. Jika Anda mencurigai adanya penyakit, perlu segera berkonsultasi dengan dokter, lulus semua tes yang diperlukan (dahak, darah, urin). Ketika meresepkan pengobatan tidak boleh terputus, karena mengancam akan memiliki konsekuensi negatif. Tuberkulosis adalah penyakit berbahaya, dapat menyebabkan kematian.

Bagaimana cara menguji tuberkulosis dengan tes darah, urin, air liur dan sputum?

Bagaimana diuji untuk tuberkulosis adalah masalah yang mendesak hari ini. Tuberkulosis adalah penyakit mengerikan yang sangat beragam dalam karakteristiknya. Sangat sering, tuberkulosis dapat dikelirukan dengan penyakit lain. Tuberkulosis memiliki banyak gejala. Jika Anda mendekati masalah kesehatan Anda lebih teliti, maka diagnosis penyakit tidak akan menjadi masalah. Namun, yang terbaik adalah memeriksa dan mengkonfirmasi atau menghilangkan kekhawatiran tentang adanya penyakit berbahaya di keluarga atau orang yang Anda cintai.

Kapan suatu infeksi dicurigai?

Bentuk tuberkulosis yang paling umum adalah tuberkulosis paru. Bentuk pulmonal memiliki karakteristik sebagai berikut:

  1. Peningkatan suhu tubuh hingga 38 derajat dan retensi panjangnya.
  2. Berat badan hilang, pertajam fitur wajah.
  3. Performa berkurang.
  4. Kelemahan dan kelelahan.
  5. Anak-anak mengalami penurunan aktivitas, mereka mulai belajar dengan buruk.
  6. Blush muncul.
  7. Pada tahap awal penyakit, batuk dapat diamati dengan eksaserbasi di malam hari.
  8. Dahak hilang selama perkembangan penyakit yang cepat.
  9. Jika bentuk penyakitnya infiltratif, maka darah bisa mulai berderak.

Jika tuberkulosis kulit berkembang, Anda dapat melihat adanya nodul di bawah kulit, daerah yang padat. Node-node ini berangsur-angsur tumbuh, dan kemudian kulitnya pecah, dan massa putih yang menyerupai keju cottage meninggalkan lukanya. Jika tanda-tanda di atas muncul, Anda harus segera mengambil tes darah untuk tuberkulosis. Penyakit sistem pencernaan disertai dengan tinja yang terganggu, sering kembung dan sakit perut.

Jika darah ditemukan di tinja, suhu telah meningkat, maka perlu segera lulus tes darah. Sangat penting untuk diuji untuk semua bentuk penyakit:

Anda dapat mengambil tes untuk tuberkulosis di institusi medis manapun, di laboratorium klinis publik atau swasta.

Tes darah untuk tuberkulosis

Metode yang paling umum digunakan untuk menguji tuberkulosis adalah reaksi Mantoux. Tes tuberkulin dilakukan pada anak-anak dan orang dewasa, dan oleh reaksi terhadap obat, penyakit ini dapat dikenali. Namun, metode ini tidak dianggap paling dapat diandalkan, tetapi diterapkan hanya karena itu adalah yang paling anggaran. Teknik yang lebih baru mendeteksi penyakit dengan tes darah untuk tuberkulosis. Tes untuk tuberkulosis dalam kasus ini didasarkan pada penilaian titer antibodi. Tes darah untuk tuberkulosis dapat mengungkapkan adanya penyakit dalam beberapa jam. Waktu deteksi patogen tergantung pada sistem uji, yang digunakan di laboratorium ketika tes darah untuk tuberkulosis dilakukan.

Dokter sampai pada kesimpulan bahwa metode enzim immunoassay tidak memberikan hasil yang cukup akurat, yang paling akurat adalah PCR untuk tuberkulosis. PCR untuk tuberkulosis adalah penentuan tingkat tubercle bacillus dalam sputum. Anda dapat menentukan tuberkulosis menggunakan tes darah umum. Menurut tes darah, dokter akan melihat apakah ESR meningkat, apakah leukositosis diekspresikan, apakah ada pergeseran formula leukosit ke kiri. Jika indikator tidak normal, dokter akan merujuk pasien untuk pemeriksaan tambahan, menjelaskan tes mana yang harus diambil tambahan. Pengujian untuk tuberkulosis dapat melalui biokimia darah.

Jika protein meningkat, tes tambahan dan pemeriksaan tambahan untuk tuberkulosis dengan metode lain ditugaskan untuk anak atau orang dewasa.

Dapat dikatakan bahwa tes darah tidak memiliki kekhususan yang jelas. Tes darah untuk mycobacterium tuberculosis memungkinkan untuk mendeteksi penyakit ketika reaksi Mantoux tidak akurat. Darah untuk tuberkulosis - menentukan jumlah antibodi untuk mycobacteria. Analisis mycobacteria memberikan penilaian terhadap keadaan sistem kekebalan, tetapi untuk diagnosis yang akurat diperlukan untuk memeriksa ini dengan studi tambahan.

Sputum dan bronkoskopi

Bagaimana cara menguji tuberkulosis dengan cara lain? Ketika ada kecurigaan adanya penyakit seperti tuberkulosis, itu tidak akan berlebihan untuk menjadi aman, dan menyumbangkan darah untuk tuberkulosis, urin, analisis air liur, dan bronkoskopi akan berguna.

Analisis dahak adalah cara terbaik untuk menentukan penyakit. Jenis diagnosis ini hanya memiliki 1 minus - ini adalah periode menunggu yang agak lama untuk hasilnya. Dari beberapa minggu hingga 2 bulan. Setelah sampel sputum dikumpulkan, mereka ditempatkan dalam wadah khusus dan mereka menunggu pertumbuhan Mycobacterium tuberculosis untuk memulai.

Jika mycobacteria mulai berkembang biak, pasien didiagnosis dengan tuberkulosis. Dahak biasanya dikumpulkan di pagi hari. Sangat penting untuk tidak makan sebelum menyikat gigi, jangan menyikat gigi, karena jika tidak, hasilnya mungkin keliru. Teknik berikut ini disebut bronkoskopi. Bronkoskop adalah alat yang terbuat dari bahan fleksibel yang dimasukkan melalui rongga hidung atau mulut ke dalam paru-paru atau bronkus sehingga Anda dapat menilai kondisi organ atau mengambil sampel dahak. Metode ini juga menghilangkan benda asing dari saluran pernapasan. Bronkoskopi dilakukan di bawah anestesi lokal atau di bawah anestesi umum. Sebelum prosedur seperti itu tidak bisa makan dan minum air putih. Juga, Anda tidak bisa mengonsumsi aspirin atau obat yang bisa mengencerkan darah.

Kemungkinan fluorografi dan radiografi

Metode lain diagnosis dan pemeriksaan komprehensif adalah pengiriman urin. Urin untuk tuberkulosis menyerah untuk mendeteksi mycobacteria yang berbahaya. Sebelum melakukan pengumpulan urin, Anda harus benar-benar membersihkan tempat-tempat intim. Kumpulkan urin harus dalam bejana steril, dan bahan harus disimpan di tempat yang dingin. Adalah mungkin untuk mendiagnosa penyakit melalui pengiriman urin jika basil tuberkulum mempengaruhi ginjal dan sistem kemih. Selain tes, sinar-x digunakan sebagai profilaksis.

Pemeriksaan fluorografi dapat mendeteksi penyakit. Fluorografi dilakukan setiap tahun untuk semua siswa. Jika ada perubahan pada gambar paru-paru, orang yang diperiksa dikirim ke dokter TB. Untuk ini, minimum diagnostik wajib diterapkan. Baik sinar-X dan fluorografi membantu mengidentifikasi masalah-masalah kesehatan. Fluorografi lebih banyak digunakan dalam skrining massal. Metode yang lebih aman adalah fluorografi digital. Secara umum, tingkat paparan sepenuhnya bergantung pada peralatan tempat penelitian dilakukan. Lebih baik memilih klinik yang baik dengan peralatan berkualitas tinggi, yang akan memungkinkan untuk mengidentifikasi diagnosis dengan cepat dan tidak menyebabkan kerusakan tambahan pada kesehatan. Harus dipahami bahwa penyakit itu bukan kalimat. Pada gejala pertama penyakit, pada kecurigaan pertama tuberkulosis, tes darah dan pemeriksaan tambahan akan diresepkan oleh dokter, ia akan mendiagnosis dan memulai pengobatan yang efektif.

Tes apa yang perlu diuji untuk tuberkulosis

Untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal, penting untuk mendiagnosis dan memulai pengobatan secara tepat waktu. Dalam artikel ini kami akan menganalisis tes apa yang Anda harus lulus untuk menentukan tuberkulosis, dan berbicara tentang bagaimana mereka dilakukan.

Metode Bakterioskopi

Diagnosis tuberkulosis pada anak-anak dan deteksi infeksi di paru-paru pada orang dewasa dilakukan dengan menggunakan metode bacterioscopic. Metode diagnostik ini melibatkan studi dahak untuk kehadiran patogen.

Diagnostik tuberkulosis seperti pada orang dewasa dan anak-anak tidak memerlukan banyak waktu, peralatan khusus atau biaya tinggi. Ini sangat sederhana: tes dahak untuk tuberkulosis diambil dan dilakukan penelitian di bawah mikroskop.

Proses diagnosis bakterioskopi (dapat disebut mikroskopis):

  1. Kumpulkan analisis dahak untuk tuberkulosis, pon dan memakai sepotong kaca.
  2. Tekan di atas gelas lain.
  3. Analisis tuberkulosis dihapuskan dengan kertas khusus dengan zat yang disebut Fuchsin Zilia. Ini memungkinkan Anda untuk menunjukkan adanya infeksi.
  4. Studi tentang patologi paru tidak berakhir di sana, pemanasan terjadi, menurunkannya menjadi bejana dengan asam sulfat, dan langkah-langkah lain.

Terlepas dari kenyataan bahwa menyumbangkan sputum cukup sederhana dan metode diagnosis tuberkulosis seperti itu mudah dirasakan oleh anak-anak, hasil mikroskopi dapat menjadi ambigu. Hal ini diperlukan untuk lulus tes lain untuk tuberkulosis dan melakukan sejumlah penelitian lain. WHO merekomendasikan untuk dites pencegahan. Harga rata-rata adalah 570 rubel.

Metode Ziehl-Nielsen

Ini adalah metode pewarnaan spora dan mikroorganisme tahan asam, seperti bakteri yang menyebabkan tuberkulosis aktif. Mycobacterium tuberculosis tidak terpengaruh oleh larutan alkohol biasa dari pewarna anilin karena kandungan serolipid. Untuk metode Ziel-Nielsen, pewarna pemanasan alternatif digunakan.

Mewarnai adalah sebagai berikut:

  1. Kertas saring putih diaplikasikan di atas sputum, yang dituangkan dengan magenta karbolik Tsilya.
  2. Substansi dipanaskan beberapa kali di atas api sampai muncul uap.
  3. Kemudian disiram dengan air, kertasnya dibuang.
  4. Selanjutnya, obat menghitamkan dalam asam sulfat 5%.
  5. Sekali lagi disiram dengan air.
  6. Cat biru Leffler beberapa menit.
  7. Cuci dengan air, keringkan, periksa perubahan di bawah pencelupan.


Kriteria untuk infeksi tuberkulosis: bacilli akan dicat dengan warna merah delima, sisa mikroba akan menjadi warna kebiru-biruan.

Flotasi

Analisis air liur untuk tuberkulosis menunjukkan bahwa mycobacteria tidak merata berada di dalamnya. Jika isinya kurang dari 100 ribu dalam 1 mm, tidak selalu mungkin untuk menentukan tuberkulosis pada anak-anak dan orang dewasa. Untuk meningkatkan konsentrasi mereka, mereka menggunakan metode flotasi.

Untuk diagnosa saya menggunakan bensin, toluene atau xylene untuk menyerap mikroorganisme yang mengapung di permukaan cairan yang lebih padat.

  • Persiapan persiapan dilakukan pada gelas degreased, yang awalnya dipanaskan sampai 60 ° C dalam air mandi.
  • Pada pipet kaca yang dipanaskan, masukkan tetesan dari cincin flotasi, dikeringkan, dan sekali lagi letakkan tetesan di sana.
  • Setiap tetesan berikut ditempatkan pada yang sebelumnya.
  • Semua cincin ditransfer ke kaca.
  • Buat beberapa obat dan hasilkan pewarnaan pada Zil-Nielsen.

Mikroskop fluoresen

Metode optik untuk mempelajari patogen tuberkulosis yang diwarnai dengan fluorochromes dan karena ini mereka mulai bersinar di bawah sinar ultraviolet. Untuk survei ini, perangkat khusus digunakan, yang terdiri dari elemen yang menciptakan cahaya UV dan sistem filter.

Banyak mikroba tidak memiliki pendaran mereka sendiri, oleh karena itu, ada berbagai metode pewarnaan mereka untuk belajar pada perangkat khusus. Salah satu caranya adalah fluorochromate, yaitu mewarnai fluorochromes yang sangat encer. Teknik ini digunakan untuk studi bakterioskopi patogen tuberkulosis.

Menanggapi antibodi yang diberi label dengan fluorochromes, antigen mikroorganisme terdeteksi.


Mikroskopi kontras fase

Ini adalah satu-satunya cara untuk belajar di bawah mikroskop, yang memungkinkan untuk mengamati mikroba patogen dalam keadaan aktif. Untuk pemeriksaan, peralatan kontras fase khusus digunakan.

Dalam studi dahak dari terinfeksi dengan tubercle bacillus, sejumlah kecil neutrofil muncul di tahap deteriorasi.

Jika dahak tidak ada atau diekskresikan dalam ukuran kecil, pasien diresepkan obat untuk ekspektasi atau inhalasi khusus yang mengiritasi laring. Selain itu, jika tidak ada dahak, periksa pencucian bronkus.

Tes urine

Diagnosis laboratorium tuberkulosis diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis. Bahkan jika bakteri penyebab terdeteksi dalam urin, diagnostik tambahan TB terbuka atau tertutup diperlukan.

Sebelum mengumpulkan urin, sangat penting untuk memegang toilet organ genital eksternal, mengumpulkan air seni dalam wadah khusus dengan volume 100 ml (jumlah yang diperlukan urin sekitar 50 ml). Sebelum memindahkan urine ke laboratorium, itu harus disimpan di tempat yang dingin.

Kami merekomendasikan membaca artikel utama tentang urinalisis untuk tuberkulosis di situs web kami.

Tes darah

Tes darah memiliki beberapa cara untuk belajar.

Secara keseluruhan

Analisis tuberkulosis ini dapat dilakukan untuk orang dewasa dan anak-anak. Diperlukan untuk diagnosis berbagai penyakit. Hitung darah lengkap untuk tuberkulosis paru menunjukkan tingkat leukosit dan ESR (decoding adalah sebagai berikut: tingkat sedimentasi eritrosit).

Dalam hal ini, tes immunoassay enzim diambil untuk mendeteksi antibodi terhadap tuberkulosis.

Jika Anda melakukan tes darah ini untuk tuberkulosis paru dan organ lain, dapat dikatakan tentang adanya infeksi. Namun, paling sering pemeriksaan ini bersifat mengklarifikasi, dan juga membantu mendeteksi bentuk laten dan ekstrapulmoner.

Reaksi berantai polimerase

Diagnosis PCR tuberkulosis adalah salah satu metode yang paling efektif untuk menentukan penyakit. Reaksi rantai polimerase digunakan untuk mendeteksi DNA bakteri dalam serum darah, urin, sputum, dan sumsum tulang belakang. Analisis PCR dengan akurasi 100% menunjukkan adanya bakteri patogen di organ tertentu.

Sensitivitas PCR untuk tuberkulosis sangat tinggi. Bahkan ketika metode diagnostik modern lainnya menunjukkan hasil negatif, metode ini membantu mengidentifikasi penyakit secara akurat.

Tes Quantiferon

Tes quantiferon adalah tes darah laboratorium untuk mengetahui adanya infeksi tuberkulosis. WHO merekomendasikan penggunaan teknik ini di banyak negara di dunia. Sering digunakan sebagai alternatif untuk tes tuberkulin.

Pastikan untuk membaca artikel tentang tes darah untuk basil tuberkulum di portal kami.

Tes tuberkulin

Tes Mantoux saat ini adalah cara yang sangat diperlukan untuk mendiagnosis. Ini diambil setiap tahun. Anak-anak tanpa Mantu tidak dibawa ke taman kanak-kanak, sanatoria, kamp. WHO merekomendasikan untuk tidak melewatkannya.

Tes Mantoux adalah suntikan khusus yang disuntikkan secara intradermal. Vaksin mengandung antigen tuberkulosis - tuberkulin. Setelah pengenalan, reaksi dimonitor untuk menentukan apakah ada infeksi di dalam tubuh. Juga mengidentifikasi indikator kerentanan terhadap penyakit di masa depan.

Peradangan muncul di tempat suntikan, yang menunjukkan bahwa sistem kekebalan tubuh sedang melawan infeksi. Baru-baru ini, bagaimanapun, semakin sering dilakukan tes darah untuk tuberkulosis bukan Mantoux, khususnya tes quantiferon, yang telah disetujui oleh WHO.

Diagnostik diferensial

Diagnosis banding tuberkulosis paru membantu untuk secara akurat menempatkan dan menghilangkan penyakit lain pada saluran pernapasan:

  • FLU dan ARVI;
  • Peradangan paru-paru;
  • Penyakit bronkus;
  • Sepsis;
  • Asma;
  • Kanker

Peran besar dalam menentukan penyakit memainkan berbagai dahak dan lendir dari laring. Selain itu, mukosa lambung diperiksa untuk keberadaan racun dan pencucian bronkus. Infeksi juga dapat terjadi pada organ-organ ini.

Metode diagnostik perangkat keras

Metode diagnostik perangkat keras meliputi:

  1. Radiografi;
  2. Fluorografi;
  3. Computed tomography.

Harga pemeriksaan perangkat keras untuk tuberkulosis kira-kira sebagai berikut:

  • X-ray - sekitar 1.200 rubel;
  • harga fluorografi - dari 200 rubel hingga 500 rubel;
  • computed tomography - dari 2.200 rubel.

WHO merekomendasikan untuk mengambil tes dan mendiagnosis penyakit setiap tahun untuk mencegah tuberkulosis. Untuk mengobati penyakit ini jauh lebih mudah dan lebih efektif pada tahap awal perkembangan.

Penting untuk diingat bahwa tes diperlukan untuk membuat diagnosis yang akurat dan benar. Hanya setelah itu spesialis akan dapat meresepkan perawatan yang memadai yang akan membantu memulihkan kesehatan dan bahkan menyelamatkan nyawa.

Diagnosis penyakit tubular (tes: darah, urine, dahak, dll.)

Tuberkulosis adalah penyakit yang paling berbahaya, keberhasilan pengobatan yang sebagian besar tergantung pada diagnosis yang tepat waktu. Karena banyak gejala yang mirip dengan penyakit lain, tidak mudah membedakan infeksi dengan tongkat Koch pada tahap awal. Untuk mengidentifikasi mycobacteria membantu pemeriksaan yang komprehensif, termasuk berbagai metode, salah satunya adalah tes darah untuk tuberkulosis.

Jenis diagnostik

Metode pemeriksaan pasien membaik setiap tahun. Dengan bantuan metode diagnosis modern adalah mungkin untuk mengidentifikasi penyakit pada waktunya dan mengambil langkah-langkah yang mengecualikan kemungkinan penyebarannya.

  • Tes Mantoux adalah salah satu metode utama untuk menguji seorang anak untuk tuberkulosis. Skrining primer dilakukan di masa kanak-kanak, ketika perkembangan proses patologis dalam kasus infeksi lebih cepat daripada pada orang dewasa. Tes untuk tuberkulosis membantu untuk mengidentifikasi fakta infeksi oleh reaksi tubuh karena pengenalan tuberkulin. Dua hari setelah injeksi, kemungkinan infeksi dapat ditentukan oleh ukuran segel di tempat suntikan. Pengujian untuk tuberkulosis menggunakan tes Mantoux tidak menjamin akurasi diagnosis 100%. Namun, itu mungkin mengungkapkan kelompok risiko yang membutuhkan skrining tambahan untuk tuberkulosis.
  • Fluorografi. Foto paru-paru, memperbaiki perubahan patologis - indikasi untuk diagnosis klarifikasi. Metode ini digunakan untuk skrining massal. Prosedur ini memakan waktu beberapa menit.
  • X-ray. Memungkinkan Anda mendapatkan potret paru-paru dalam proyeksi lurus dan samping.
  • Tomografi adalah metode yang paling andal menentukan tanda dan tingkat patologi.
  • Metode laboratorium. Jika Anda mencurigai adanya di tubuh anak atau orang dewasa patogen, maka perlu lulus tes untuk tuberkulosis.

Mengingat risiko tinggi infeksi, identifikasi tongkat Koch yang terinfeksi diatur, sesuai dengan semua aturan. Sampai usia 18 tahun, tuberkulosis pada anak terdeteksi menggunakan tes Mantoux.

Untuk orang dewasa, prosedur wajib adalah bagian dari fluorografi.

Tes darah

Metode diagnosis yang paling informatif dianggap sebagai tes darah untuk tuberkulosis. Untuk mengidentifikasi bentuk aktif penyakit, berbagai jenis penelitian dilakukan.

Enzim immunoassay

Ini adalah nama dari tes antibodi. Metode ELISA memungkinkan untuk mendeteksi imunoglobulin amg ke tuberkulosis di dalam tubuh. Ini dapat digunakan sebagai alternatif untuk reaksi Mantoux. Untuk penelitian ini biasanya diambil darah vena - ini memberikan hasil yang lebih akurat. Kurangnya ELISA - ketidakmampuan untuk menentukan stadium penyakit. Antibodi terhadap tuberkulosis dalam tubuh tidak selalu merupakan indikasi bahwa seseorang sakit.

Diagnostik PCR

Dengan bantuan reaksi berantai polymerase, tubercle bacillus ditentukan dengan efisiensi maksimum. Metode ini tidak hanya memeriksa darah, tetapi juga urin, sputum, cairan serebrospinal, noda dari faring atau organ genital.

  • Mendeteksi DNA mikobakteri spesifik.
  • Tes darah siap dalam 4,5 jam.
  • Kemampuan untuk menentukan jumlah bakteri patogen dan mengisolasi bahkan satu molekul patogen.
  • Deteksi resistensi MBT terhadap obat terapeutik tertentu, yang membantu untuk memilih rejimen pengobatan yang efektif.

Tes PCR untuk tuberkulosis, ketika darah diperiksa, membantu mengidentifikasi sepsis tuberkulosis dengan hasil yang sangat tinggi. Metode ini sangat diperlukan sebagai kontrol atas terapi, untuk diagnosis kambuh, jika perlu, untuk deteksi cepat dari sumber infeksi.

Tes darah umum

Untuk diagnosis yang lebih akurat, dokter dapat meresepkan beberapa jenis tes. Bukan peran terakhir dimainkan oleh tes darah umum untuk tuberkulosis paru. Berdasarkan hasilnya, keadaan kesehatan umum ditentukan. Seringkali dia ditunjuk dengan reaksi Mantoux positif. Dalam kasus seperti itu, untuk mengklarifikasi diagnosis, sumbangkan darah untuk tuberkulosis. Indikatornya bervariasi tergantung pada stadium penyakit.

Formulir awal tidak dapat ditentukan dengan menggunakan metode ini. Namun, seringkali tes darah lengkap untuk tuberkulosis dapat memastikan keberadaan penyakit atau ketiadaannya. Jangan bergantung sepenuhnya pada hasilnya. Perubahan darah dari berbagai faktor. Oleh karena itu, disarankan untuk melakukan diagnostik PCR atau enzyme immunoassay tambahan. Meskipun seringkali tidak cukup untuk memeriksa darah untuk tuberkulosis untuk mendapatkan gambaran yang akurat.

  • ESR. Dengan peningkatan signifikan dalam tingkat sedimentasi eritrosit, kemungkinan infeksi tidak dikecualikan. Tingkat normal adalah sebagai berikut: ESR pada anak-anak di bawah 10 tahun adalah sekitar 10 mm / jam, pada wanita di bawah 50 tahun pada wanita - 20 mm / jam, pada pria - tidak lebih dari 15 mm / jam. Setelah 50 tahun, itu meningkat dengan 5–10 unit lagi. Namun, ESR meningkat dan selama kehamilan, berbagai penyakit. Kecurigaan infeksi tuberkulosis menyebabkan peningkatan indikator ini menjadi 50 unit atau lebih.
  • Peningkatan jumlah eosinofil. Dalam kasus anak-anak, tingkat sel darah pelindung dapat mencapai 8%, pada orang dewasa, tingkat maksimum tidak melebihi 5%.

Tujuan tes darah umum untuk tuberkulosis pada anak atau orang dewasa dilakukan bersamaan dengan metode diagnostik lainnya.

Tes darah biokimia

Ketika penyakit ini akut atau selama eksaserbasi proses kronis, perubahan komposisi protein dideteksi. Tujuan utama dari tes darah biokimia adalah untuk menyelesaikan masalah yang berkaitan dengan diagnosis, penentuan tingkat keparahan perubahan TB, kontrol proses pengobatan, identifikasi efek samping dari obat yang digunakan dan koreksi gangguan homeostasis. Namun, tes untuk tuberkulosis tersebut tidak dapat memberikan gambaran diagnostik yang benar-benar akurat.

Metode T-SPOT.TB

Nama metode diagnostik modern T-SPOT.TB (Spot) ditafsirkan sebagai berikut: T singkatan dari sel-sel kekebalan, SPOT diterjemahkan sebagai noda, TV adalah penunjukan medis infeksi tuberkulosis yang diterima secara umum. Dengan bantuan analisis Spot, adalah mungkin untuk menghitung titik-titik yang terbentuk di tempat sel-sel kekebalan khusus antigen. Tes ini mampu mengidentifikasi semua bentuk penyakit dan tepat dapat disebut salah satu metode diagnostik yang paling dapat diandalkan.

  • Akurasi tinggi - hingga 97%.
  • Keamanan Untuk analisis Spot tidak ada kontraindikasi.
  • Kemampuan untuk mendeteksi mycobacteria pada pasien dengan kelainan kronis yang berdampak buruk pada sistem kekebalan (HIV, diabetes).
  • Tidak ada hasil positif palsu.

Perlu untuk memperhitungkan bahwa tes Spot tidak dapat membedakan tuberkulosis T aktif dari bentuk laten.

Video

Video - apa itu T-SPOT?

Jenis tes laboratorium lainnya

Anda tidak dapat membuat diagnosis hanya dengan menggunakan satu metode diagnostik. Tes apa yang sedang diuji untuk tuberkulosis untuk mendapatkan gambaran yang lebih akurat? Biasanya dilakukan survei tertentu.

Salah satu metode umum adalah analisis dahak untuk Mycobacterium tuberculosis. Cairan yang dilepaskan oleh batuk dibawa ke laboratorium, di mana ia diperiksa sesuai dengan metode Ziehl-Nelson. Analisis dahak untuk tuberkulosis membantu mendeteksi mycobacteria tahan asam (QUM). Smear diobati dengan zat khusus. Periksa dahak melalui mikroskop cahaya - KUM berwarna merah dengan latar belakang biru yang sama. Lihat setidaknya 100 bidang tampilan. 200 tambahan ditambahkan jika hasilnya negatif. Keuntungan utama dari metode mendeteksi KUM dalam bahan biologis pasien adalah aksesibilitas, ekonomi, dan kecepatan memperoleh hasil.

Bahkan dengan jenis sputum apa yang diekskresikan, seseorang dapat menilai bentuk penyakitnya. Pada orang yang sehat, tidak ada sekresi patologis dari saluran pernapasan. Dahak untuk tuberkulosis paru terdiri atas lendir, pembuluh darah, nanah. Ia memiliki konsistensi kental dan kental. Jika warna dahak berwarna kuning kehijauan - ini karena peradangan virus. Spotting dalam proses ekspektasi berbicara tentang tuberkulosis paru. Perokok menghasilkan warna dahak abu-abu.

Analisis dahak untuk tuberkulosis dilakukan di institusi medis. Prosedur ini terdiri dari 3 tahap. Sebelum diuji untuk tuberkulosis, Anda tidak bisa makan. Pertama kali Anda perlu mengumpulkan dahak di pagi hari. Kemudian ulangi prosedur setelah 4 jam. Koleksi dahak berikutnya dilakukan dalam sehari, sekali lagi dengan perut kosong. Cairan dalam wadah plastik tertutup dikirimkan ke tempat di mana analisis akan dilakukan. Jika positif, pemeriksaan sputum tambahan dilakukan. Ini termasuk analisis bakteriologis ketika sputum dikultur sambil mengamati koloni yang tumbuh.

Kompleks tindakan diagnostik termasuk analisis saliva untuk tuberkulosis. Cara bagaimana membawa bahan ke laboratorium, tidak berbeda dengan pengumpulan dahak. Anda perlu mengumpulkan air liur dalam wadah khusus. Agar hasilnya lebih andal, tidak disarankan untuk makan, minum dan menyikat gigi Anda sebelumnya. Untuk gejala yang mencurigakan, urinalisis dapat diindikasikan untuk tuberkulosis.

Konfirmasi diagnosis pada tahap awal penyakit akan memungkinkan waktu untuk memulai perawatan. Obat anti-TB modern, tersedia di gudang dokter, tidak hanya menyembuhkan penyakit, tetapi juga melawan infeksi.

Tes darah apa yang Anda miliki untuk tuberkulosis?

Tuberkulosis adalah penyakit berbahaya yang ditularkan oleh droplet di udara. Agen penyebab tuberkulosis, Mycobacterium tuberculosis (nama kedua adalah tongkat Koch) milik keluarga Mycobacteriaceae, bernoda Gram positif, tidak membentuk spora atau kapsul. Ada 4 jenis bakteri patogen, yang paling berbahaya bagi manusia adalah Mycobacterium tuberculosis. Diagnosis akurat dari penyakit ini hanya dilakukan oleh metode laboratorium.

Tuberkulosis tersebar luas: di berbagai wilayah, jumlah kasus per tahun bervariasi dari 8-10 hingga 400-500 per 100 ribu orang. Angka dari studi statistik menunjukkan bahwa tuberkulosis paru lebih sering dipengaruhi oleh pria yang lebih tua dari 40 tahun. Wanita terinfeksi terutama pada usia 20-30.

Sifat patogenik patogen terkait dengan fitur struktural dinding sel. Kandungan tinggi lipid, lilin, asam lemak dalam komposisi membran sel memastikan resistensi mikobakteri yang tinggi terhadap kondisi lingkungan yang buruk. Koch tongkat mentransfer pemanasan hingga 100 0 exposure, paparan asam, alkali dan disinfektan. Di tanah, mereka bertahan hingga 6 bulan, di dalam air - lebih dari setahun, dalam dahak - sekitar 2 bulan.

Tuberkulosis dapat mempengaruhi jaringan dan organ apa saja: paru-paru, hati, ginjal, sendi, jaringan tulang, alat kelamin. Produk limbah mikobakteria menyebabkan keracunan umum tubuh dan perubahan patologis dalam jaringan.

Gejala klinis tuberkulosis

Paling sering, penyakit ini terdeteksi selama pemeriksaan rutin terhadap orang sakit. Dengan tuberculosis paru, pasien mungkin menderita demam subfebris, batuk, kelemahan umum dan penurunan berat badan. Pada tahap akhir penyakit, nyeri dada muncul, batuk kering memberi jalan kepada yang basah, dan perdarahan paru mungkin.

Kelompok orang berikut berisiko terkena tuberkulosis:

  • pasien dengan imunodefisiensi dan penyakit sistemik kronis;
  • orang yang terus-menerus mengonsumsi obat berdasarkan glukokortikosteroid;
  • perokok dan pecandu alkohol;
  • pasien yang menjalani imunosupresi sebelum transplantasi organ;
  • orang yang hidup dalam kondisi hidup yang merugikan.

Juga, kemungkinan infeksi meningkat dengan kontak lama dengan orang sakit. Deteksi tepat waktu dari penyakit membantu studi tentang riwayat pasien.

Jika Anda mencurigai penyakit tuberkulosis, dokter setelah pemeriksaan awal harus menunjuk pemeriksaan tambahan kepada pasien.

Pencegahan tuberkulosis

Untuk pencegahan penyakit pada anak-anak pada hari-hari pertama kehidupan, mereka diberi vaksin BCG. Setelah 2 minggu setelah vaksin diperkenalkan, anak-anak mulai mengembangkan kekebalan tuberkulosis, yang berlangsung selama 5-7 tahun. Pada usia 7 dan 13 tahun dilakukan vaksinasi ulang. Vaksinasi secara signifikan mengurangi kemungkinan penyakit: di antara orang yang divaksinasi, kejadian infeksi dengan tuberkulosis dan kematian lebih rendah daripada di antara orang yang tidak divaksinasi.

Untuk diagnosis tuberkulosis, anak-anak hingga 15 tahun melakukan tes Mantoux, yang juga disebut tes tuberkulin. Pasien disuntik secara subkutan dengan tuberkulin, antigen mikobakteri. Penelitian menunjukkan adanya sensitisasi organisme terhadap Mycobacterium tuberculosis atau vaksin. Tes tuberkulin tidak memberikan kekebalan terhadap penyakit. Tes Mantoux adalah wajib bagi anak sebelum vaksinasi BCG: reaksi positif adalah kontraindikasi mutlak untuk vaksinasi.

Tes Mantoux tidak dibedakan dengan spesifisitas tinggi. Hasilnya bisa positif pada orang yang baru-baru ini menderita tuberkulosis atau alergi terhadap tuberkulin. Diaskintest digunakan untuk mendeteksi tuberkulosis, diagnosis banding alergi infeksi dan hipersensitivitas terhadap vaksin BCG.

Obat ini mengandung antigen dinding sel mikobakteri buatan yang disintesis. Reaksi terhadap Diaskintest terjadi dengan proses patologis aktif, dengan pengecualian kasus-kasus ketika pasien menderita gangguan imunopatologi bersamaan. Juga, sampel negatif dicatat pada pasien pada tahap awal infeksi.

Untuk mencegah tuberkulosis paru-paru dan penyakit lain dari organ dada, orang dewasa dan remaja di atas usia 15 tahun harus mengalami fluorografi setiap 2 tahun. Orang yang bekerja di institusi medis, sekolah, taman kanak-kanak, katering umum diperiksa setidaknya setahun sekali. Dengan bantuan fluorografi, indikator seperti adanya segel dan penggelapan di paru-paru, airiness jaringan, kejelasan gambar, perpindahan organ mediastinum dinilai.

Tes apa yang harus lulus untuk pengujian untuk tuberkulosis

Tes laboratorium untuk tuberkulosis pada orang dewasa selama pemeriksaan awal meresepkan hal-hal berikut:

  • hitung darah lengkap;
  • mikroskopi dahak;
  • pencucian sputum bakteriologis dan bronkus;
  • sebuah studi tentang keberadaan dalam darah antibodi spesifik terhadap patogen.

OAK bukanlah metode penelitian khusus, tetapi dapat digunakan untuk menilai kondisi umum tubuh dan respons sistem kekebalan terhadap infeksi. Pada pasien dengan tuberkulosis, ada peningkatan ESR, neutrofilia, limfositosis kecil.

Pemeriksaan sputum dilakukan pada tuberkulosis paru. Agar hasil analisis dapat diandalkan, pasien harus mengikuti aturan untuk mengumpulkan bahan biologis. Bagian pagi pertama dahak diperlukan untuk penelitian, karena lendir yang terakumulasi di saluran udara pada malam hari lebih mungkin mengandung Mycobacterium tuberculosis. Sputum dikumpulkan saat perut kosong dalam wadah steril. Jika cairan sputum sulit, maka bronkoskopi digunakan untuk mengumpulkan biomaterial.

Kemudian dahak pasien diperiksa di bawah mikroskop. Tongkat Koch bernoda menurut pewarna Ziehl-Nielsen atau fluorochrome. Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, dianjurkan untuk melakukan penelitian terhadap tiga porsi dahak. Tidak mungkin untuk menentukan penyakit dengan air liur. Analisis ini dianggap positif jika ada setidaknya 10 ribu mikroorganisme dalam 1 ml dahak. Hasilnya mungkin dipengaruhi oleh kegagalan pasien untuk mengikuti aturan untuk pengumpulan dan penyimpanan dahak.

Analisis bakteriologis untuk tuberkulosis adalah budaya dahak, cairan serebrospinal, belang-belang dari kelenjar getah bening pasien pada media nutrisi. Dengan hasil positif dari bacposev pada mycobacterium tuberculosis, diagnosis dikonfirmasi. Tetapi kelemahan dari metode ini adalah sensitivitas rendah - konsentrasi positif membutuhkan konsentrasi patogen tertentu dalam biomaterial. Penelitian ini memakan waktu 4 hingga 8 minggu. Setelah mengisolasi budaya mikobakteri, adalah mungkin untuk menentukan sensitivitas strain ini terhadap obat kemoterapi anti-tuberkulosis.

Apakah mungkin untuk menentukan tuberkulosis dengan analisis darah

Tes darah untuk tuberkulosis bukan Mantoux oleh PCR atau ELISA diindikasikan untuk anak-anak, wanita hamil dan pasien dengan bentuk luar paru dari penyakit. Studi ini benar-benar aman untuk pasien dan tidak memiliki kontraindikasi. Juga mendukung tes darah mengatakan akurasi tinggi dari metode yang digunakan. Dengan PCR real-time, hasil tes akan siap pada hari donor darah.

Metode PCR didasarkan pada isolasi bahan genetik patogen dalam darah pasien. Dengan bantuan analisis, adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit jauh sebelum munculnya gejala klinis pertama.

Tes untuk tuberkulosis oleh PCR ditugaskan untuk pasien dengan HIV dan AIDS. Dalam kondisi immunodeficient, hasil dari pembenihan bakteriologis dan tes tuberkulin sering salah negatif, yang membuat diagnosis jauh lebih sulit.

Kerugian dari metode ini adalah harga tinggi. Studi ini membutuhkan peralatan dan bahan yang mahal yang tidak ada di setiap laboratorium. Oleh karena itu, tes darah menggunakan PCR tidak digunakan untuk skrining massal populasi.

Hasil tes positif palsu dimungkinkan segera setelah program kemoterapi anti-tuberkulosis, ketika patogen masih tersimpan di dalam tubuh. Metode ini tidak efektif jika seseorang terinfeksi strain mikobakteri mutan. Sangat penting selama PCR untuk memilih bahan biologis yang tepat: tes darah paling informatif dalam proses umum dan pada tahap awal penyakit.

Sudah sebulan setelah infeksi di tubuh pasien, sintesis imunoglobulin spesifik kelas IgM dan IgG dimulai. Antibodi dideteksi dalam darah oleh enzim immunoassay. Penelitian ini ditunjuk ketika ada gejala tuberkulosis yang kabur di latar belakang hasil pemeriksaan negatif dengan cara lain.

Analisis keberadaan antibodi terhadap patogen dalam darah tidak memungkinkan untuk membedakan antara pembawa bakteri laten dan proses patologis aktif. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, analisis harus dilengkapi dengan metode pemeriksaan lain. Ketika meresepkan tes untuk orang yang menderita imunodefisiensi, harus diingat bahwa tingkat antibodi mereka bisa sangat rendah.

Studi tentang darah dengan metode PCR, dan menggunakan ELISA tidak memerlukan pelatihan khusus. Sebelum menyumbangkan darah, Anda harus menahan diri dari makanan setidaknya selama 4 jam dan merokok setidaknya selama 1 jam. Dianjurkan untuk menjalani penelitian di pagi hari.