TBC paru sekunder

Apakah mungkin untuk menangkap kembali infeksi tuberkulosis? Ya, itu mungkin, beberapa saat setelah penyakit yang ditunda. Patologi ini akan disebut sebagai kambuh atau penyakit sekunder yang terbentuk di organisme yang sebelumnya ditandai oleh infeksi primer.

Faktor dan penyebab

Terlepas dari kenyataan bahwa kasus utama tuberkulosis memberikan seseorang dengan beberapa kekebalan, mereka tidak melindungi tubuh dari kekambuhan penyakit. Tuberkulosis sekunder terjadi pada orang yang terinfeksi sebelumnya, setelah jangka waktu tertentu setelah penyakit awal. Prognosis untuk pemulihan tergantung pada terapi yang dimulai tepat waktu. Relaps tuberculosis lebih rentan terhadap orang-orang paruh baya yang memiliki:

  • penyakit kronis, stres;
  • kebiasaan buruk (merokok, alkoholisme, kecanduan narkoba);
  • penggunaan jangka panjang imunosupresan dan obat-obatan ampuh lainnya.

TBC paru sekunder lebih umum daripada bentuk relaps lainnya. Mycobacterium menyebabkan perkembangan proses patologis setelah penetrasi ke paru-paru melalui nasofaring, di mana ia disimpan di jaringan bronkus. Bentuk ekstrapulmoner jauh lebih jarang. Penyebab utama dari kekambuhan tuberkulosis dan gejala yang berhubungan adalah:

  • aktivasi fokus lama dalam tubuh;
  • diulang beberapa kali penetrasi basil tuberkulum dari luar.
  • Risiko pengembangan bergantung pada:
  • sudah berapa lama sejak pemulihan bakteriologis terakhir yang ofensif;
  • apakah rejimen pengobatan sebelumnya sesuai dan teratur?
  • Pernahkah pasien menerima kemoterapi?

Alasan utama munculnya kembali tuberkulosis adalah semua dokter mempertimbangkan infeksi baru pada tubuh dengan mycobacteria eksternal. Seringkali, tuberculosis paru berulang ditemukan pada orang dengan AIDS.

Bentuk penyakitnya

Karena lesi mycobacteria dari jaringan bronkial lebih umum daripada lesi patologis organ lain, menurut klinik, bentuk fokus dan infiltratif tuberkulosis sekunder dibedakan, yang merupakan yang utama. Dalam bentuk fokal, pasien mengeluarkan sedikit mycobacteria. Ini dideteksi dengan fluorografi atau pemeriksaan X-ray dan dicatat oleh klinik yang minim. Fokus tuberkulosis diwakili oleh bayangan kontur yang jelas, hingga diameter 1 cm, tunggal, dapat berubah ukuran. Jika meningkat, maka pertama-tama pikirkan tentang kanker. Dengan munculnya fokus baru di tempat lain - pasien mengembangkan infeksi tuberkulosis. Pengaturan simetris fokus menunjukkan subspesies disebarluaskan. Pasien mendengarkan cerita basah dan gejala seperti pneumonia.

Ketika bentuk infiltratif, yang berbahaya di tempat terbuka, di paru-paru ada infiltrat (penggelapan tidak homogen dengan garis besar kabur dan diameter lebih dari 1 cm). Kembalinya tuberkulosis paru infiltratif mungkin asimptomatik atau memiliki tanda-tanda keracunan yang parah, ditandai dengan batuk dengan garis-garis darah. Hampir selalu disertai oleh pneumonia kronik (cepat progresif), pembentukan granuloma tuberkulosis, pleuritis kering, nyeri otot pada korset bahu.

Tuberkulosis pulmonal Cavernous juga ditemukan. Ini terjadi atas dasar infiltrat, sebagai hasilnya, dan sering disertai dengan pembusukan. Rongga yang terbentuk jelas terlihat pada x-ray. Dari gejala-gejalanya yang khas, ini adalah batuk yang sangat basah dengan sejumlah besar mycobacteria, wheezing dan harkani darah yang sama, gejala intoksikasi. Bentuk gua ada hingga 2 tahun, dapat disembuhkan atau berkembang ke keadaan berserat, dan mungkin juga dipersulit oleh infeksi jamur. Rongga (rongga) dapat tetap berada di paru-paru, meskipun terapi antibiotik berhasil. Dengan tidak adanya terapi, bentuk ini selalu rumit oleh perdarahan paru-paru, empiema TB dan fistula bronkopleural. Ada juga tuberkulosis sirosis, yang dapat terjadi secara tak terduga. Gagal paru-paru dan intoksikasi berkembang dengan cepat.

Gejala klinis

Terjadinya kekambuhan infeksi tuberkulosis dapat terjadi tersembunyi, tanpa keluhan dan penyimpangan diucapkan dalam kesehatan, meskipun kerusakan internal organ selama beberapa minggu. Kemudian, dengan bentuk paru, ada keluhan batuk. Ini adalah gejala pertama timbulnya fokus internal peradangan, nekrosis dan caseosis dalam segmen atau lobus. Paru mulai kehilangan struktur normalnya. Auskultasi mendengarkan mengi di bagian atas paru-paru, yang diperberat oleh batuk, serta pernapasan amphoraic. Perkusi menentukan pemendekan suara, menunjukkan luasnya proses.

Tanda khas penyakit paru adalah batuk basah yang berlangsung selama lebih dari 2 minggu, disertai dengan pelecehan darah dan sesak nafas. Di malam hari, pasien tersiksa oleh suhu tubuh yang tinggi, dan pada malam hari dia terganggu dengan menuangkan keringat. Tanda-tanda penyakit juga termasuk: penurunan tajam berat badan, gangguan kesehatan umum, kurang nafsu makan, berkurangnya kemampuan fisik.

Sadar pasien, menemukan dalam diri mereka semua gejala yang terdaftar, segera berkonsultasi dengan dokter, sehingga mempercepat awal terapi obat dan pemulihan mereka.

TBC sekunder, non-pulmonal ditandai dengan tanda-tanda yang berbeda, tergantung pada organ lesi. Kelenjar getah bening yang membesar, sensasi nyeri dicatat di daerah peritoneum, sternum, ketika buang air kecil, darah mungkin muncul di urin. Sakit kepala, hati membesar bergabung, kesadaran terganggu, perubahan timbre suara, detak jantung bertambah cepat. Jenis infeksi tuberkulosis skeletal mempengaruhi sendi dan dapat menyebabkan kerusakan.

Pemulihan dapat ditentukan dengan memperbaiki kondisi umum pasien: berhentinya batuk, nafsu makan dan aktivitas fisik bertahap. Dengan kemoterapi tepat waktu, penyembuhan jaringan paru-paru sangat cepat. Terapi membutuhkan waktu sekitar satu tahun.

Komplikasi dan Diagnosis

Konsekuensi dari patologi tuberkulosis yang tidak diobati termasuk komplikasi organ dan sistem: paru (abses paru), bronkus (kanker), gagal jantung. Integritas dan kondisi umum tulang dan sendi tulang dapat menderita, metabolisme dan sirkulasi darah, fungsi lambung, hati, usus dapat terganggu.

Tuberkulosis sekunder didiagnosis pada beberapa kasus dengan tes tuberkulin epidermal, dan kemudian dengan X-ray, bronkoskopi, CT atau MRI. Selain itu, mereka melakukan tes dahak (bacterioscopy atau sputum culture), tes darah dan urin umum.

Terapi dan metode pemulihan

Pengobatan penyakit sekunder ditujukan untuk memerangi mycobacterium tuberculosis, dengan menghilangkan gejala yang merugikan dengan bantuan kemoterapi antibakteri sesuai dengan skema yang mencakup kombinasi beberapa obat antimikroba. Biasanya, empat agen digabungkan untuk memerangi penyakit. Untuk setiap bentuk mengambil obat-obatan mereka. Sangat diharapkan bahwa pasien dirawat di rumah sakit.

Pasien diresepkan pengobatan dengan rifampisin, etambutol, pirazinamid, streptomisin isoniosida dan obat lain. Selain itu, terapi antibiotik sering dikombinasikan dengan terapi glukokortikoid: Prednisolone, Dexamethasone, dan obat-obatan untuk pencegahan dysbiosis usus (probiotik dan antijamur): Linex, Baktisubtil, Hilak, Nystatin. Pastikan untuk menggunakan vitamin dalam bentuk kompleks dan kelompok B (B1, B6), asam nikotinat, A dan C, serta obat simtomatik dan imunoterapi yang diperlukan.

Pasien dianjurkan meningkatkan nutrisi (tinggi kalori, tinggi lemak dan protein): daging, susu, penggunaan dan obat tradisional. Mempertimbangkan norma-norma sanitasi, rezim hari dan istirahat diperlukan. Fisioterapi, pijat, terapi latihan, dan perawatan spa wajib yang direkomendasikan. Intervensi bedah diindikasikan untuk bentuk-bentuk rumit penyakit (perdarahan paru, meningitis TB, proses patologis di daerah perikardial).

Sebagai bagian dari terapi rehabilitasi untuk kekambuhan tuberkulosis, pasien sangat dianjurkan untuk:

  • menolak minum alkohol dan obat-obatan;
  • Jangan mengambil sekelompok obat yang memuat hati.
  • konsultasi konstan dan pengamatan ahli phthisiologist (ahli paru-paru, terapis).
  • Pasien dirawat di rumah sakit dengan pemeriksaan wajib, observasi dan semua prosedur yang diperlukan.

Pencegahan

Mereka yang telah memiliki bentuk utama, untuk mencegah kekambuhan, dianjurkan untuk terus dipantau oleh dokter, untuk mempertahankan gaya hidup sehat, tanpa kebiasaan buruk dan hubungan santai, kursus kemoterapi pencegahan periodik, serta sinar-X.

Penting untuk melindungi diri sendiri dan anggota keluarga yang lebih muda dari pembawa tuberkulosis bentuk terbuka, mengambil vitamin, berjalan banyak di udara terbuka, bergerak secara fisik, makan secara rasional dan termasuk sayuran segar, sayuran dan buah-buahan dalam menu.

Apa itu tuberkulosis sekunder?

  • Etiologi dan patogenesis kekambuhan tuberkulosis
  • Gejala tuberkulosis sekunder
  • Bentuk utama tuberkulosis sekunder
  • Bagaimana pengobatan tuberkulosis sekunder?

Tuberkulosis paru sekunder adalah umum, dan bentuk penyakit ini dapat berkembang secara mutlak pada usia berapa pun, tetapi sebagai suatu peraturan, ini lebih sering terjadi pada pria dari 30 hingga 50 tahun. Saat ini, tidak sepenuhnya dipahami mengapa pria memiliki bentuk sekunder tuberkulosis lebih sering daripada wanita, tetapi diyakini bahwa munculnya fokus sekunder peradangan adalah hasil dari gaya hidup yang buruk dan kekebalan yang berkurang karena minum berlebihan atau fakta-fakta buruk lainnya..

Dalam praktek klinis, bentuk primer dan sekunder tuberkulosis tidak selalu dapat dibedakan, oleh karena itu, sebagai suatu peraturan, kambuh penyakit didiagnosis jika bentuk utama penyakit telah diidentifikasi dan berhasil diobati pada seseorang. Perlu diingat bahwa setelah mycobacterium tuberculosis telah memasuki tubuh manusia, tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkannya, tetapi dengan perawatan yang benar dari fokus utama, penyakit ini dapat dikalahkan. Kemudian, dalam keadaan ini, mycobacteria dilestarikan dalam sistem limfatik, tetapi mereka berada di bawah kendali sistem kekebalan tubuh, tidak berkembang biak dan tidak menyebabkan komplikasi.

Etiologi dan patogenesis kekambuhan tuberkulosis

Tuberkulosis adalah penyakit yang sangat berbahaya yang tidak mungkin disembuhkan sampai akhir, tetapi ini tidak berarti bahwa seseorang yang telah menjalani perawatan penuh tentu akan menderita fase akut manifestasi penyakit dari waktu ke waktu. Saat ini, banyak peneliti percaya bahwa wabah tuberkulosis sekunder tidak selalu dikaitkan dengan fakta bahwa di masa lalu seseorang menderita fase akut penyakit ini. Ada kemungkinan bahwa alasan utama untuk kemunculan kembali fase akut terletak pada infeksi ulang, yaitu infeksi baru pada tubuh dengan mikobakteria dari luar.

Selain itu, dalam beberapa kasus, jika sistem kekebalan seseorang cukup kuat, maka ia mungkin tidak memiliki tanda-tanda penyakit yang jelas selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun setelah terinfeksi. Dalam hal ini, perkembangan fase akut juga menunjukkan munculnya tuberkulosis sekunder. Untuk memahami patogenesis bentuk sekunder, perlu untuk melacak tahap utama perkembangan penyakit dari masuknya mikobakteria ke dalam tubuh dan infeksi terhadap kepunahan penyakit dan kebangkitannya dari waktu ke waktu.

Jadi, setelah kontak pertama tubuh manusia dengan bacilli, lesi eksudatif terutama terbentuk di kelenjar getah bening, yang biasanya sembuh dengan cepat. Selanjutnya, ada respon imun dan memulai produksi antibodi aktif yang mampu melawan mycobacteria. Sekitar 4-9 minggu setelah infeksi, tes tuberkulosis memberikan hasil positif.

Dalam kasus di mana sistem kekebalan manusia tidak cukup kuat dan proses penyembuhan lesi di kelenjar getah bening lambat, maka tanda-tanda kekalahan tuberkulosis dapat muncul, yaitu, bentuk utama penyakit muncul. Dalam kebanyakan kasus, orang-orang sepanjang hidup saya adalah pembawa mycobacterium tuberculosis dalam bentuk laten, yaitu mereka tidak memiliki fase akut penyakit dan pada kenyataannya tidak sakit.

Jika seseorang masih mengembangkan fase aktif penyakit dan telah menjalani perawatan tepat waktu, maka tidak akan ada efek kesehatan, karena penyakit ini akan kembali berubah menjadi bentuk laten. Namun, ini tidak selalu terjadi, dan dalam keadaan tertentu, seseorang bisa jatuh sakit lagi. Sebagai aturan, ini adalah konsekuensi dari penurunan tajam dalam fungsi kekebalan tubuh.

Seringkali kambuhnya tuberkulosis paru diamati pada orang yang menderita AIDS. Selain itu, perkembangan penyakit ini mungkin merupakan akibat dari mengkonsumsi obat-obatan dan obat-obatan yang manjur. Tuberkulosis berulang biasanya terjadi pada bentuk pulmonal, meskipun bentuk ekstrapulmoner cukup umum. Dalam kasus tuberculosis rekuren, bentuk ekstrapulmoner lebih umum daripada dalam bentuk primer.

Gejala tuberkulosis sekunder

Kesulitan dalam mendiagnosis bentuk sekunder sebagian besar karena fakta bahwa manifestasi gejala sangat mirip dengan bentuk primer. Dengan bentuk tuberkulosis paru yang paling umum, gejala yang paling khas adalah batuk yang kuat yang tidak hilang selama lebih dari 2 minggu. Selain itu, dahak dengan darah dan hemoptisis adalah karakteristik. Dalam bentuk ekstrapulmoner tuberkulosis sekunder, gejalanya sangat bergantung pada organ mana yang telah terpengaruh. Gejala tuberkulosis sekunder yang paling umum dari bentuk extrapulmonary meliputi:

  • kelenjar getah bening bengkak;
  • nyeri dada;
  • nyeri saat buang air kecil;
  • sakit kepala;
  • hematuria;
  • perubahan timbre;
  • sesak nafas;
  • hati membesar;
  • kebingungan;
  • palpitasi jantung.

Ini bukan semua gejala yang dapat diamati dalam bentuk luar paru tuberkulosis. Selain itu, perlu dicatat bahwa tingkat keparahan gejala sangat tergantung pada seberapa lemah sistem kekebalan tubuh dan seberapa luas kerusakan yang disebabkan oleh mycobacteria.

Kebanyakan orang yang sebelumnya menderita dari bentuk aktif tuberkulosis segera memperhatikan gejala yang ada, sehingga mereka mencoba berkonsultasi dengan dokter untuk meminta nasihat dan pengobatan pada tanda-tanda pertama penyakit. Namun, jika fase akut yang diamati sebelumnya tidak diketahui, gejala yang muncul tidak bisa menjadi sinyal bagi seseorang untuk mengaktifkan mikroflora patogen dalam tubuh. Perlu dicatat bahwa masing-masing bentuk memiliki banyak fitur.

Bentuk utama tuberkulosis sekunder

Tuberkulosis berulang dapat terjadi, mempengaruhi berbagai organ dan sistem. Setidaknya 5 bentuk utama dari perjalanan penyakit dapat dibedakan, yang paling sering terjadi pada rekurensi tuberkulosis:

  1. Focal. Bentuk tuberkulosis sekunder ini adalah yang paling umum, karena terjadi pada 50-80% kasus. Manifestasi gejala dari bentuk ini dapat sangat beragam, tetapi pada saat yang sama, dalam kondisi tertentu, tuberkulosis fokal mungkin asimtomatik. Tanda diagnostik utama dari penampilan bentuk ini adalah fokus yang padat dari berbagai ukuran, diamati pada paru-paru selama X-ray.
  2. Diseminasi. Kekambuhan tuberkulosis yang diseminata sangat mirip dengan manifestasi bentuk utama penyakit ini. Sebagai aturan, varian penyakit ini diamati pada anak-anak, remaja dan orang tua. Manifestasi utama dari varian penyakit ini adalah peningkatan suhu tubuh, munculnya fokus peradangan di paru-paru, menggigil, sakit kepala, sianosis, kehilangan nafsu makan, berkeringat, takikardia, batuk kering, dan banyak gejala lainnya. Relapse penyakit dalam bentuk disebarluaskan sangat sulit pada kebanyakan pasien, karena ada degenerasi yang kuat dari jaringan paru-paru dan keracunan tubuh yang parah, dan di samping itu, keterlibatan proses inflamasi paru-paru pada tahap awal penyakit.
  3. Infiltratif. Ciri khas dari bentuk tuberkulosis sekunder adalah adanya beberapa fokus di paru-paru, dilas bersama. Dalam bentuk ini, ada proses peradangan dan perluasan bronkus yang diucapkan. Permulaan penyakit, sebagai suatu peraturan, diekspresikan oleh sedikit indisposisi, kelemahan, kehilangan nafsu makan, mengantuk dan demam jangka pendek.
  4. Cavernous. Bentuk ini adalah yang paling ambigu, karena didiagnosis dengan adanya fokus kecil dari gua-gua terisolasi berdinding tipis, dan jaringan paru-paru tidak berbeda secara signifikan. Meskipun manifestasi klinis ringan, bentuk ini merupakan predisposisi munculnya banyak komplikasi serius.
  5. Berserat-cavernous. Bentuk ini ditandai dengan adanya formasi spesifik di paru-paru - rongga yang ditandai dengan dinding tebal yang terbentuk oleh jaringan fibrosa. Penyakit ini tidak bergejala untuk waktu yang lama, tetapi secara bertahap paru-paru terlahir kembali, menjadi jaringan fibrosa.

Bagaimana pengobatan tuberkulosis sekunder?

Pengobatan tuberkulosis berulang sedikit berbeda dari pengobatan bentuk primer. Untuk secara efektif menghilangkan wabah aktivitas mikobakteri, kombinasi obat anti-TB digunakan. Tergantung pada karakteristik perjalanan penyakit, 2-4 obat mungkin diresepkan. Obat-obatan yang paling umum diresepkan untuk tuberkulosis meliputi:

Dosis dan kombinasi obat harus diresepkan oleh dokter yang melihat gambaran klinis.

Selama pengobatan, jika tidak ada respons, rejimen dosis dapat berubah.

Selama program perawatan medis, pasien perlu mengamati diet khusus, serta menahan diri untuk tidak mengonsumsi parasetamol dan alkohol, karena zat ini dapat menambah stres pada hati, yang dapat menyebabkan penyakit serius, termasuk sirosis. Perawatan bedah jarang digunakan, biasanya dalam kasus perdarahan pulmonal yang melimpah.

Mungkinkah sakit untuk kedua kalinya dengan tuberkulosis?

Tuberkulosis adalah penyakit serius yang membutuhkan pemeriksaan dan pengobatan yang tepat waktu.

Itu berbahaya tidak hanya untuk pasien, tetapi juga untuk orang-orang di sekitarnya. Oleh karena itu, semua orang di zaman kita khawatir tentang apakah pasien dengan tuberkulosis tipe tertutup berbahaya.

Tuberkulosis disebabkan oleh tongkat Koch. Penularan mikroba dari orang sakit ke sehat terjadi melalui tetesan udara.

Anda juga bisa terinfeksi melalui barang dan makanan. Ketika infeksi memasuki tubuh, radang terjadi di paru-paru, di mana mikroba ditemukan.

Secara bertahap, lesi sembuh, menghasilkan segel. Dalam bentuk penyakit ini, pasien tidak melepaskan bakteri ke lingkungan.

Tahap penyakit ini disebut bentuk tuberkulosis tertutup. Infeksi ada di dalam tubuh.

Banyak yang tertarik apakah bentuk tuberkulosis yang tertutup itu berbahaya?

Tingkat bahaya

Bahaya bagi orang sehat adalah menutup bentuk penyakitnya tidak.

Tetapi infeksi dapat mempengaruhi mereka yang memiliki kekebalan lemah dan anak-anak. Untuk pertama kalinya seseorang memiliki bentuk tuberkulosis tertutup.

Apa bahayanya bagi orang

Ketika tubercle bacillus memasuki tubuh, orang itu tidak akan berbahaya. Ini karena mikroba tidak dilepas ke lingkungan.

Oleh karena itu, pasien dengan bentuk tuberkulosis tertutup bahkan tidak ditempatkan di apotik. Mereka dirawat di rumah, tetapi mereka harus diawasi oleh phthisiologist yang berpengalaman.

Dengan bantuan seorang dokter, Anda dapat mengontrol transisi dari satu bentuk tuberkulosis ke tuberkulosis lain. Juga, dia yang bisa merujuk orang sakit ke rumah sakit. Ini harus dilakukan tanpa gagal.

SES harus membersihkan ruangan di mana ada pasien seperti itu.

Apakah ini bentuk tuberkulosis yang tertutup?

Bentuk tuberkulosis ini tidak berbahaya bagi orang lain.

Mikroba dalam hal ini tidak menonjol dengan air liur atau dahak. Dengan demikian, infeksi ditutup di dalam tubuh.

Bagaimana itu ditransmisikan

Dengan tuberkulosis tertutup, penularan virus tidak mungkin dilakukan.

Tetapi kadang-kadang tuberkulosis dalam bentuk tertutup dapat berkembang dengan cara yang sama seperti yang terbuka. Ini berarti bahwa itu tidak memiliki gejala khas.

Dalam hal ini, pasien sendiri tidak tahu bahwa dia menderita tuberkulosis dan dapat menulari orang lain.

Oleh karena itu, apakah seseorang dengan bentuk tuberkulosis tertutup menular atau tidak sulit untuk menjawab dengan jelas. Tetapi Anda perlu memahami bahwa ketika berkomunikasi dengan orang lain, pasien tidak selalu menularkan mikroba kepadanya. Ini hanya mungkin dengan kekebalan yang lemah.

Kebanyakan pasien, secara umum, tidak menderita tuberkulosis dalam bentuk terbuka, sehingga mereka memilikinya hanya dalam versi tertutup.

Cara mengobati bentuk tuberkulosis yang tertutup

Penyakit ini bisa disembuhkan.

Paling sering, pasien tuberkulosis diresepkan perawatan rawat inap, tetapi kadang-kadang dapat diberikan di rumah. Tetapi dalam kasus ini, pasien harus berada di bawah pengawasan konstan ahli phthisiatrician.

Mulai perawatan, Anda perlu mendengarkan obat lama dan mengikuti semua rekomendasi dari dokter.

Selain itu, basil tuberkel dalam kasus penolakan untuk mengambil pil atau mengurangi dosis mereka akan menjadi resisten terhadap obat-obatan. Dalam hal ini, mikroba tidak akan mati bahkan dari obat yang paling efektif. Ini akhirnya akan mengarah pada perkembangan lebih lanjut dari penyakit dan infeksi orang lain.

Oleh karena itu, pertanyaan apakah bentuk tuberkulosis tertutup atau sedang dirawat dapat dijawab: sedang dirawat. Tetapi pada saat yang sama, penyakit ini memerlukan perhatian yang teliti terhadap resep dokter.

Jika waktu untuk memulai perawatan, penyakit itu mungkin tidak akan menjadi bentuk terbuka sama sekali.

Risiko mengembangkan tuberkulosis menjadi bentuk terbuka ada dalam kategori pasien berikut:

  • - dengan infeksi HIV;
  • - gagal ginjal;
  • - dengan onkologi;
  • - dengan diabetes;
  • - untuk perokok;
  • - memiliki penyalahguna alkohol.
  • untuk

Faktor negatif yang mengarah pada perkembangan tuberkulosis juga bisa menjadi lingkungan yang buruk, khususnya udara yang sangat tercemar.

Antibiotik digunakan untuk pengobatan tuberkulosis tertutup, misalnya, Isoniazid, Rifampicin.

Mereka digunakan untuk mengobati bentuk terbuka dari penyakit ini.

Obat-obatan ini membantu menghancurkan bakteri, tetapi sering menimbulkan efek samping.

Mereka dinyatakan dalam:

  • - mual;
  • - muntah;
  • - sakit kepala;
  • - Diare.
  • untuk

Berapa lama tuberkulosis diobati?

Tuberkulosis adalah penyakit yang sangat berbahaya, sehingga menanggulanginya dengan cepat tidak mungkin berhasil. Dibutuhkan banyak waktu, sehingga perawatan bisa memakan waktu bertahun-tahun.

Perlu diketahui bahwa tidak ada kekebalan terhadap tuberkulosis dalam tubuh. Oleh karena itu, tidak ada yang dapat menjamin bahwa seseorang tidak akan terinfeksi lagi dalam beberapa tahun.

Praktek menunjukkan bahwa pasien yang mampu mengatasi tuberkulosis, paling sering mereka sakit lagi.

Penting untuk melakukan X-ray setiap tahun untuk menghindari risiko mengidap kembali penyakit.

Pengobatan obat tradisional

Adalah mungkin untuk mengobati tuberkulosis dalam bentuk ini dengan obat tradisional. Misalnya:

Tapi ada tunas birch, yang dituangkan dengan 2 gelas vodka.

Untuk memaksa mereka perlu mendapatkan cairan dengan warna brendi.

Anda perlu minum obat 3 kali sehari sebelum makan, satu sendok makan.

Apa tuberkulosis berbahaya dari bentuk tertutup

Bahaya dari bentuk tuberkulosis yang tertutup adalah bahwa ia praktis tidak didiagnosis.

Ketika melamar pekerjaan, banyak perusahaan perlu menjalani fluorografi. Di sekolah dan taman kanak-kanak melakukan tes Mantoux.

Tetapi tuberkulosis secara terus menerus menginfeksi orang dan menyelinap terus tanpa terasa. Oleh karena itu, penting bagi setiap orang untuk memantau kesehatan mereka dengan cermat.

Anda juga harus memperhatikan beberapa gejala penyakit:

  • - nyeri dada saat menghirup;
  • - Kelemahan;
  • - Munculnya cairan di paru-paru.
  • untuk

Sangat sering, pasien dengan bentuk tuberkulosis tertutup mungkin terlihat luar cukup sehat. Tetapi pada saat yang sama, tuberculosis melakukan kerja hitamnya dan menghancurkan jaringan paru-paru dari dalam.

Jika pasien tidak tahu tentang penyakitnya, ia dapat menulari orang lain melalui debitnya, misalnya, air liur.

Gejala tuberkulosis paru dalam bentuk tertutup

Ketika dicerna, basil tuberkulum menyebabkan peradangan di organ pernapasan. Kelenjar getah bening juga menjadi meradang.

Karakteristik fitur dari bentuk tuberkulosis tertutup:

  • - Kelemahan;
  • - tes tuberkulin positif;
  • - analisis negatif untuk dahak;
  • - foto x-ray yang bagus dari paru-paru;
  • - Sakit saat bernafas.
  • untuk

Jadi, dalam bentuk tertutup tuberkulosis, ciri khasnya, misalnya, batuk dan demam, praktis tidak ada.

Apa gejalanya pada orang dewasa?

Dalam kasus tuberkulosis tertutup, seseorang mengalami:

  • - Kelemahan konstan;
  • - sakit kepala;
  • - suhu kecil tapi konstan.
  • untuk

Fitur penyakit pada anak-anak

Dalam bentuk ini, tuberkulosis pada anak-anak berlangsung dengan hampir tidak ada gejala, sehingga diagnosis penyakitnya sangat rumit.

Tetapi Anda dapat berpikir tentang infeksi tuberkulosis dengan gejala berikut:

  • - flu konstan pada anak;
  • - infeksi usus yang sering terjadi;
  • - penyakit persisten;
  • - Kelesuan dan kelemahan.
  • untuk

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Apakah mungkin merencanakan anak-anak

Setelah menderita TB, dokter tidak merekomendasikan perencanaan kehamilan selama dua tahun.

Ini akan memungkinkan tubuh untuk beristirahat dan memulihkan diri.

Kehamilan setelah formulir tertutup

Tetapi jika kehamilannya ternyata tidak direncanakan, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter dan mengikuti rekomendasinya.

Selama periode ini, penting untuk mempertahankan kekebalan, misalnya, untuk mengambil vitamin. Paling sering, persalinan lolos dengan aman pada kebanyakan wanita yang telah diobati tuberkulosis.

Tidak ada komplikasi selama kehamilan setelah tuberkulosis.

Apakah mungkin untuk bekerja

Tuberkulosis adalah penyakit menular, oleh karena itu merupakan pembatasan untuk beberapa karya.

  • - produksi makanan;
  • - di toko kelontong;
  • - di lembaga anak-anak.
  • untuk

Dengan tidak adanya kerusakan organ, seseorang juga dikenal sebagai berbadan sehat.

Bagaimana cara menangani makanan pasien

Piring hanya perlu mencuci dan melepuh dengan air mendidih. Tidak diperlukan disinfektan.

Hal ini bahkan berbahaya, karena mereka dapat tetap berada di permukaan piring setelah 10 kali pembilasan.

Ditransmisikan melalui ciuman

Dengan bentuk tuberkulosis tertutup melalui ciuman tidak bisa terinfeksi.

Tetapi dengan kontak panjang dan dekat ada risiko infeksi. Karena itu, lebih baik periksa dengan dokter.

Bagaimana Anda bisa terkena tuberkulosis? Bagaimana tuberkulosis menyebar dari orang ke orang?

Bagaimana tuberkulosis menyebar dari orang ke orang? Ini adalah pertanyaan yang cukup sering. Kami akan lebih memahami artikel ini. Tuberkulosis paru-paru telah menjadi penyebab kematian selama berabad-abad, bersama dengan penyakit seperti wabah pes, kudis dan malaria.

Deskripsi penyakit

Tuberkulosis sudah dikenal sejak zaman kuno. Bahkan dokter Romawi dan Yunani kuno menggambarkan kasus-kasus konsumsi paru-paru. Hippocrates dan Aristoteles berbicara tentang peningkatan bahaya infeksi bagi orang-orang yang dekat dengan orang sakit. Bahkan beberapa mumi Mesir kuno, dan usia mereka sangat terhormat dan berusia lebih dari 4 ribu tahun, memiliki tulang yang terkena tuberkulosis. Nama penyakit ini berasal dari kata Latin, yang dalam terjemahan berarti "tombol". Selama seratus tahun terakhir, obat-obatan dan metode pengobatan telah menerima perkembangan kualitatif baru, tetapi penyakit ini tidak selalu berhasil dalam mengalahkan. Itulah mengapa sangat penting untuk memiliki informasi tentang bagaimana Anda bisa terinfeksi tuberkulosis. Kapan kontak dengan orang yang terinfeksi menyebabkan penyakit? Kami akan mencoba menjawab pertanyaan-pertanyaan ini di artikel ini.

Kemungkinan infeksi

Belum lama ini, di semua saluran televisi, ada siaran dengan laporan burung atau flu babi yang menakutkan. Mereka menyerukan vaksinasi massal, tindakan pencegahan dan memberi nasihat tentang obat-obatan. Tetapi tentang penyakit yang serius dan sangat umum, karena, untuk beberapa alasan, diam. Tetapi tetap tidak mungkin untuk membasmi sepenuhnya. Selain itu, hari ini adalah salah satu penyakit paling umum dalam skala global. Untuk mempelajari metode penularan penyakit dan ciri-cirinya, dalam phthisiology ada seluruh bagian - epidemiologi tuberkulosis. Gejala dan tanda-tanda awal penyakit harus diidentifikasi secara tepat waktu.

Apa yang dikatakan statistik?

Statistik memberi tahu kita bahwa setiap orang ketiga di planet ini terinfeksi penyakit ini dan hampir seperempat dari mereka meninggal karena penyakit ini. Selain itu, dalam banyak kasus, orang yang terinfeksi tinggal di negara maju dan kota besar yang beradab. Dan setiap tahun ada delapan juta lebih terinfeksi. Statistik menunjukkan bahwa bahkan tingkat perkembangan ilmu kedokteran yang tinggi dan studi menyeluruh tentang tuberkulosis tidak memungkinkan untuk menyingkirkan kemungkinan infeksi yang tinggi, yang dapat mempengaruhi siapa pun. Cara-cara di mana patogen penyakit menembus ke dalam tubuh manusia telah cukup dipelajari. Banyaknya orang di tempat umum dan transportasi, ramai tinggal di daerah terbatas - semua ini memungkinkan penyakit menyebar dengan intensitas yang lebih besar.

Kita masing-masing harus tahu cara terinfeksi tuberkulosis.

Agen penyebab

Sumber utama infeksi adalah tongkat Koch. Ditemukan dan dipelajari untuk waktu yang lama, tetapi para ilmuwan masih belum tahu cara membasmi sepenuhnya. Alasannya sangat sederhana - tongkat memiliki mekanisme pertahanan yang baik dan tingkat adaptasi yang sangat tinggi terhadap faktor lingkungan. Itu disimpan selama 30 menit dalam air mendidih, dan dalam air normal itu bisa tetap layak hingga lima bulan. Bahkan banyak jenis asam tidak mampu merusaknya. Oleh karena itu, tes darah untuk tuberkulosis harus diminum secara teratur.

Bakteri tempat lemah

Dalam kondisi normal, berada di furnitur dan berbagai barang rumah tangga, itu mempertahankan kemampuan untuk hidup hingga 21 hari. Karena itu, untuk mengalahkan infeksi dengan bantuan sel kekebalan tubuh tidaklah mudah. Namun, dia memiliki titik lemah. Bakteri tidak tahan sinar matahari langsung, setelah dua jam di bawah sinar matahari, mereka tidak mampu hidup. Selain itu, karena perlindungannya, tongkat bergerak secara diam-diam melalui tubuh dan bereproduksi secara perlahan. Semua ini adalah alasan bahwa periode pertama perkembangan penyakit ini panjang dan memungkinkan Anda untuk melawan infeksi dengan sangat efektif. Sangat penting untuk memiliki informasi tentang bagaimana Anda dapat terinfeksi tuberkulosis, karena mungkin tidak menampakkan diri untuk waktu yang lama dan dapat disembunyikan.

Cara infeksi

Transmisi dapat dilakukan dengan cara yang berbeda, tetapi yang paling umum adalah di udara. Namun, harus selalu diingat bahwa masih ada bahaya infeksi menembus melalui air yang terkontaminasi, sentuhan kontak dengan tempat-tempat di mana tongkat biasa, dan konsumsi makanan yang terkontaminasi. Meskipun, tentu saja, posisi terdepan di sini adalah mode transmisi udara.

Pencegahan

Tindakan pencegahan terhadap penyakit ini sederhana dan diketahui semua orang sejak kecil:

  • cobalah untuk kurang di tempat-tempat keramaian;
  • hilangkan kontak dengan pasien tuberkulosis (jangan cium, jangan berkomunikasi, jangan berada di ruangan yang sama dengan mereka);
  • memakai masker saat mengunjungi klinik tuberkulosis dan menghindari kontak dengan pasien;
  • memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Kontak dengan satu pasien, 20 orang bisa terinfeksi sekaligus. Biasanya, metode infeksi menimbulkan banyak pertanyaan: apakah mungkin untuk memiliki infeksi melalui kontak seksual, apakah itu ditularkan melalui cara turun temurun, dll. Para ahli memberikan jawaban terperinci kepada mereka:

  • tuberculosis paru ditularkan dengan mencium pasien yang menderita bentuk terbuka dari penyakit;
  • kemungkinan penularan penyakit dan seksual, bahkan jika tuberkulosis tidak pulmoner;
  • infeksi dimungkinkan selama prosedur medis (suntikan, droppers);
  • ada bentuk tuberkulosis di mana infeksi ditularkan melalui plasenta dari ibu yang sakit ke janin;
  • infeksi akan terjadi dengan tingkat kemungkinan yang tinggi jika Anda berada di ruangan tempat pasien sering menginap;
  • Ketika menggunakan hal yang terinfeksi tanpa pengobatan yang diperlukan, kemungkinan infeksi juga sangat tinggi.

Perjuangan melawan tuberkulosis sekarang sangat relevan. Tetapi penting untuk mengetahui bahwa patologi ini tidak dapat ditularkan melalui cara turun temurun. Pada prinsipnya, adalah mungkin untuk jatuh sakit dengan tuberkulosis di tempat di mana pembawa bentuknya terbuka. Namun, untuk kebahagiaan kita, dalam banyak kasus jumlah tongkat dapat diabaikan. Mereka hanya tidak punya waktu untuk sampai ke selaput lendir dan mati.

Infeksi 100%

Bahkan, satu-satunya kesempatan untuk benar-benar sakit adalah komunikasi dengan seseorang yang memiliki bentuk tuberkulosis terbuka. Untuk memahami mekanisme infeksi, Anda tidak perlu memiliki pendidikan medis, Anda hanya perlu memahami prinsipnya. Penyakit ini memprovokasi perkembangan proses peradangan di tubuh, disertai dengan munculnya benjolan kecil. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini mempengaruhi paru-paru dan bronkus.

Proses infeksi adalah sebagai berikut: bakteri patogen masuk ke tubuh dan menyebar melalui jalur bronkopulmonal, limfogen dan hematogen. Tuberkel tunggal atau ganda terbentuk di paru-paru pasien. Tuberkulosis memiliki dua bentuk: tertutup dan terbuka. Ketika mycobacteria pertama terkandung dalam tuberkel itu sendiri, tanpa meninggalkan mereka. Dalam hal ini, pasien tidak membawa ancaman kepada orang lain, tidak mungkin terinfeksi dari itu. Bentuk kedua sangat berbahaya, karena patogen dilepaskan bersama dengan dahak.

Gejala dan tanda-tanda pertama tuberkulosis perlu mengetahui pada waktunya untuk mengenali penyakit.

Tindakan pencegahan

Jika Anda sudah memiliki tuberculosis paru, maka Anda harus menjaga langkah-langkah keamanan secermat orang yang tidak pernah sakit. Bagaimanapun, penyakit ini dapat terinfeksi untuk kedua kalinya. Anda harus menjaga kesehatan Anda dan tidak mengabaikan pencegahan. Bahkan jika bakteri masuk ke tubuh, itu tidak selalu mengarah pada perkembangan penyakit. Dengan kinerja sel imun yang baik, infeksi tidak akan terjadi. Itulah mengapa sangat penting untuk menjaga kekebalan dan memperkuatnya, serta mengambil tes untuk tuberkulosis. Untuk mencegah terjadinya penyakit, perlu untuk mengatur beberapa aspek kehidupan Anda dengan cara yang benar:

  • Terlibat dalam budaya fisik dan olahraga.
  • Makan dengan benar, masuk ke dalam diet makanan sehat dengan jumlah nutrisi yang cukup.
  • Secara teratur kunjungi dokter dan ikuti rekomendasinya mengenai asupan vitamin kompleks. Ini akan membantu mengurangi risiko infeksi tuberkulosis.

Yang paling penting adalah diet dan kandungan lemak dan protein dalam jumlah yang dibutuhkan. Konsultasi ahli gizi dalam hal ini, tentu saja, tidak sakit, tetapi pada prinsipnya itu sudah cukup jika rasio nutrisi dalam tubuh seimbang. Tidak dianjurkan untuk makan banyak makanan berlemak, pedas, dan digoreng. Seharusnya sayuran lebih disukai kaya serat. Vitamin sebaiknya dikonsumsi berdasarkan saran dokter: ia akan menyesuaikan komposisi kompleks dan dosis yang diperlukan untuk Anda. Dengan kepatuhan yang tepat dengan langkah-langkah pencegahan di atas, bahkan tongkat Koch tidak akan menakutkan. Tapi tetap saja, untuk kecurigaan apa pun, lebih baik melakukan tes darah untuk tuberkulosis.

Ciri penyakit itu terjadi dalam bentuk tertutup

Tongkat Koch, sekali dalam tubuh manusia, menginfeksi jaringan organ pernapasan atau sistem limfatik. Karena itu terkandung di dalam tuberkulum, lesi secara bertahap menyembuhkan, tetapi segel terbentuk di jaringan. Proses ini adalah tahap pertama. Jika infeksi memasuki darah pasien, beberapa lesi terbentuk - ini adalah tahap kedua. Perjalanan penyakit dalam bentuk ini tidak disertai dengan sekresi mikobakteri, yaitu, bagi yang ada di sekitar pasien tidak berbahaya. Untuk menentukan keberadaan patologi dalam tubuh, bentuk dan tahapnya, perlu untuk lulus tes khusus untuk tuberkulosis.

Bagaimana cara menentukannya?

Adalah mungkin untuk menentukan apakah seseorang memiliki infeksi di institusi medis dengan melakukan pemeriksaan medis dengan bantuan:

  • Reaksi Mantoux;
  • fluorografi;
  • radiografi;
  • pemeriksaan bakteriologis debit dari tenggorokan;
  • Diagnostik ELISA untuk keberadaan antibodi terhadap Koch bacillus di dalam tubuh.

Kami melihat bagaimana terinfeksi tuberkulosis.

Tuberkulosis kedua kalinya. Bagaimana tuberkulosis mengubah kehidupan

Saya ingin mendengar pendapat tentang bagaimana kehidupan Anda berubah setelah penyakit ini. Tapi pertama-tama saya akan menceritakan kisah saya.

Untuk 9 kelas th saya adalah seorang anak yang sehat, selalu segala sesuatu dalam rangka dengan berat, makan segala sesuatu, tidak pernah depresi. Tapi kemudian mulai tumbuh, mulai bertengkar dengan orang tua, sekolah juga hubungan dengan sversnikami tidak pernah buruk, aku punya tegangan konstan, saya mulai menarik diri ke diri mereka sendiri. Setelah kelas 9 aku benar-benar ingin pergi untuk belajar di kota lain, tapi tidak memiliki poin 1, dan untuk membayar uang kuliah orang tua saya menolak, dan aku harus pergi ke kelas 10. Aku pergi, pilihan saya tidak punya, tapi dihentikan pelajaran mengajar, meskipun fakta bahwa sebelum ini ia belajar di 4 dan 5. Pada saat yang sama saya mendapat telepon selular pertama saya, dan karena itu Internet, di mana saya menemukan outlet tunggal. Dia pulang dari sekolah, masuk ke obrolan dan duduk di sana sepanjang hari. Makan telah menjadi sangat buruk, seperti yang saya ingat - teh / kopi pagi dengan sepotong roti, kemudian Th sesuatu di sekolah, teh sama / kopi dengan roti setelah sekolah, dan malam yang sama. Terkadang saya makan sup, dll, tetapi sangat jarang. Dan saya bahkan tidak ingin makan, rupanya depresi berkontribusi. Secara umum saya mulai menurunkan berat badan, menurunkan berat badan, dan untuk kelas 11-th menjadi umum distrofi. Aku pergi ke kelas 11, dan pada bulan November kami pergi ke Flyurografiya kantor perekrutan dari patologi ada ditemukan. Aku pergi di tub.dispanser berubah tuberkulosis fokus di bagian atas paru-paru kiri. Saya tidak banyak menyadari keseriusan situasi, dan bahkan memiliki semacam sukacita yang sisa sekolah dibenci. Umumnya berbaring di rumah sakit tuberkulosis anak-anak, mulai dirawat. Butuh 10 bulan dari awal pengobatan, saya telah membentuk tuberculoma, diarahkan operasi. menjalani operasi buruk, waktu yang sangat lama untuk pulih dari itu, pertama kalinya setelah operasi muntah pil, nafsu makan tidak ada, saya bahkan dibatalkan tablet untuk sementara waktu. Kemudian ia menjadi semacam dalam sedikit untuk pulih, setelah 3 minggu saya keluar dari sana, dan aku kembali ke rumah sakit anak-anak di mana saya diperlakukan selama sekitar enam bulan, dan kemudian dibuang. Segera setelah meninggalkan saya diberi cacat pada enam bulan (sebelum mencapai usia 18), saat itu berakhir, saya mulai mencari pekerjaan. Karena tidak ada pendidikan, dia hanya menemukan pekerjaan sebagai buruh. Aku Pergi 2 hari bekerja di luar di imunitas dingin dan hanya setelah menderita TBC menjadi tidak ada. Saya tidak pergi ke pekerjaan ini lagi, saya hanya mulai duduk di rumah. Kemudian, untuk sebuah perusahaan dengan teman pergi untuk belajar di penjaga, melupakan, dan pergi untuk bekerja sebagai penjaga keamanan, ia menghabiskan 1,5 bulan dan dibiarkan selama hari kerja terlalu berat bagi saya. Lalu aku muncul uang di Internet, dan saya tidak terlalu berusaha untuk memiliki banyak uang setiap bulan. Dalam betapa aku hampir tidak melakukan apa-apa untuk mendapatkan uang dapat dikatakan apa pun dilakukan, maka uang yang dihabiskan untuk minuman keras, menjadi sering minum bir dengan teman-teman Anda pada waktu yang sama dan mulai merokok. Tapi anehnya, kebiasaan buruk tidak memperburuk keadaan saya kesehatan, saya hanya tidur selama 12 jam sehari. Pada tahun 2009 ia masuk universitas untuk zaochku. Kemudian uang di Internet datang ke apa-apa, aku lagi dibiarkan tanpa uang, karena non-pembayaran terbang dengan universitas, dan jatuh ke dalam depresi lain yang tidak akan pergi. Pada musim panas 2010 masih ia menemukan pekerjaan sebagai penjaga keamanan di pusat perbelanjaan, 2/2 jadwal, pekerjaan yang saya tidak suka, tapi tidak harus memilih pendidikan menengah. Musim dingin dimulai, dan saya tinggal jauh dari tempat kerja, dan jalan terus-menerus dingin untuk 30 derajat. Dan sementara dozhdeshsya trem ini dan bahkan kemudian doydosh rumah... dan trem Dubakov... benar-benar menjadi sakit, hanya mendapatkan yang lebih baik melalui minggu lagi sakit, jadi pergi seluruh musim dingin, dan di musim semi (April) sedang berenang di matanya, pusing, dan sialan memar di bawah matanya drew (kira-kira seperti ketika saya menjadi sakit dengan tuberkulosis terakhir kali). Pergi ke mata, glaukoma dapat dianggap (gejala sangat mirip), tetapi mereka mengatakan kepada saya bahwa galzami semuanya baik-baik saja, dan itu bisa menjadi kasus tekanan intrakranial. Pergi ke terapis, apa yang akan dia memberi saya rujukan ke ahli saraf, dan dia mengirim saya ke x-ray. Saya pergi dan mengungkap tuberculosis infiltratif paru kanan. Aku sangat marah, aku duduk sepanjang hari tidak ada, dan lebih dekat dengan malam pergi ke kamar mandi dan membuka pembuluh darah... Tapi membuka pembuluh darah sebagai cara untuk melakukan bunuh diri tidak efektif, pembekuan darah, dan meskipun fakta bahwa saya membuka 5 urat, itu adalah hilangnya darah tidak mati, satu jam kemudian orang tua menduga ada sesuatu yang salah, menarik saya keluar dari kamar mandi dan memanggil ambulans. Singkatnya, saya pikir karena saya gagal pergi, saya perlu dirawat. Berbaring di rumah sakit, tetapi hanya secara formal berbaring, saya pergi ke rumah sakit, aku minum tablet, suntikan menempatkan / penetes dan dump rumah. Kondisi ini sangat buruk, mual konstan, jantung berdebar seperti gila, pikiran untuk bunuh diri tidak meninggalkan, dan yang paling penting, tidak ada harapan untuk masa depan... Tujuh angin yang tidak bertanggung jawab, karena saya bisa sakit setiap saat, dan menginfeksi istrinya / anak-anak, dan apa yang normal gadis akan hidup dengan mantan tubikom... Adapun kerja, prospek terlalu kecil... sebenarnya saya tidak tahu apa yang harus dilakukan....

TBC sekunder: penyebab kembalinya dan stadium penyakit

TB paru berulang atau sekunder mempengaruhi orang-orang yang sudah memiliki penyakit. Penyebab patologi adalah kekalahan tubuh yang berulang dengan tongkat Koch.

Mycobacterium memasuki tubuh manusia dengan infeksi droplet (dengan droplet dahak, debu pasien), melalui konsumsi susu atau daging yang terinfeksi. Ada kemungkinan bahwa patogen menembus luka pada kulit (ini tipikal profesi yang terkait dengan pemotongan bangkai).

Kelompok risiko utama adalah remaja dan orang muda.

Untuk munculnya penyakit ini memerlukan kombinasi simultan dari beberapa faktor buruk - faktor keturunan, resistensi tubuh yang rendah, kondisi kehidupan sosial yang buruk. Relapse tuberculosis paru menyebabkan kematian setiap pasien kedua dengan tidak adanya perawatan khusus selama 3 tahun.

Agen penyebab

Tuberkulosis terjadi setelah infeksi tubuh dengan mycobacteria (tongkat Koch) yang dijelaskan untuk pertama kalinya pada tahun 1882. Patogen dibedakan oleh struktur seluler yang kompleks, yang meliputi protein, lipid dan polisakarida.

Struktur ini memberikan sifat unik mycobacteria - resistensi yang tinggi terhadap bahan kimia (alkohol, asam, senyawa alkalin) dan reaksi khusus untuk kontak dengan air (hidrofobik).

Agen penyebab tuberculosis berkembang biak sangat lambat - ketika dilepaskan ke kondisi yang menguntungkan, waktu pembagian adalah 15 jam, sementara bakteri lainnya membelah dalam waktu setengah jam. Diperkenalkan ke dalam sel-sel tubuh, mycobacteria membentuk akumulasi karakteristik yang menghancurkan jaringan.

Untuk beberapa bentuk (virulen), spesifisitas lesi pembawa terletak pada kekalahan mitokondria sel dan kerusakan pada proses respirasi mereka.

Di daerah pengenalan mycobacteria ke dalam tubuh, setelah pembentukan akumulasi utama dari patogen (granuloma), peradangan terjadi yang menyebar ke kelenjar getah bening terdekat. Ini menyebabkan tubuh bereaksi terhadap infeksi - hipersensitivitas terhadap patogen terbentuk.

Biasanya, lesi primer tidak menyebabkan perubahan patologis dalam tubuh - granuloma menghilang, bekas luka muncul di daerah yang terkena. Tetapi mycobacterium, yang pernah terperangkap dalam tubuh manusia, dapat bertahan di fokus utama atau di kelenjar getah bening selama bertahun-tahun, kadang-kadang seumur hidup. Pada pasien seperti itu keadaan pembawa agen penyebab tuberkulosis terbentuk dengan latar belakang kekebalan yang terbentuk.

Ketika tubuh mengalami kondisi buruk - hidup di kamar yang lembab dan dingin yang berventilasi buruk; dalam kondisi pelanggaran standar sanitasi ruang hidup untuk 1 orang; defisiensi nutrisi yang buruk dan malnutrisi; terjadinya penyakit serius dengan latar belakang penurunan fungsi pelindung organisme, mycobacteria diaktifkan, dan kekalahan tuberkulosis berulang terjadi.

Area infeksi yang paling umum adalah paru-paru dan saluran pernapasan, penyebaran patogen dapat menyebabkan kerusakan pada sistem tubuh lainnya - kulit, tulang, ginjal, sendi.

TBC sekunder dapat terjadi dengan latar kontak lama dengan orang yang sakit.

Tuberkulosis berulang paling sering pada pria berusia 40-50 tahun, manifestasi penyakit dapat terjadi beberapa dekade setelah infeksi awal. Berdasarkan analisis, pendapat dokter dibentuk pada re-infeksi dengan mycobacteria dalam kasus kambuh.

Tanda-tanda penyakit

Tuberkulosis sekunder memanifestasikan dirinya sendiri dengan fokus berbagai ukuran yang terbentuk di paru-paru. Dengan perjalanan penyakit yang lambat, gejala lesi sekunder mungkin tidak ada. Tanda-tanda penyakit yang diwujudkan dinyatakan dalam penurunan berat badan, kurangnya nafsu makan. Pasien mengeluh batuk kering yang iritasi, sesak nafas.

Suhu tubuh tidak merata sepanjang hari - normal atau rendah di pagi hari, secara bertahap meningkat di malam hari. Pasien dalam keadaan kelelahan konstan, demam di malam hari menyebabkan banyak berkeringat.

Penyakit ini ditandai dengan kursus bergelombang dengan periode remisi dan eksaserbasi. Ketika proses patologis berkembang di paru-paru, pemisahan sputum dimulai ketika batuk, proses pencernaan, penyerapan zat bermanfaat terganggu, dan berat badan berkurang drastis.

Tuberkulosis sekunder (rekuren) juga dapat mempengaruhi organ lain - membran mukosa mulut, trakea dan bronkus, usus. Kekalahan bronkus diekspresikan dengan batuk, dahak dan darah (pasien dapat menularkan penyakit ke orang lain).

Rongga mulut dan larynx menderita ketika bentuk tuberkulosis paru diabaikan - dahak pada selaput lendir ketika batuk menjadi penyebabnya. Gejala seperti lesi mirip dengan radang tenggorokan, pasien kehilangan suaranya. Dengan kerusakan lebih lanjut, bentuk granuloma.

Ketika mycobacteria masuk ke kerongkongan dan perut, penyakit ini tidak berkembang - agen infeksi dinetralkan oleh jus lambung. Dalam kasus ekstrim, penipisan pasien dapat menembus mereka ke dalam usus dan terjadinya lesi dalam bentuk bisul.

Diagnosis tuberkulosis sekunder

Kekhasan tuberkulosis adalah tidak mungkin untuk sepenuhnya memulihkan jaringan yang terkena penyakit - jejak fokus tetap hidup. Ini adalah perubahan cicatricial, fokus sclerotic difus, kalsium, yang dapat menyembunyikan infeksi.

Phthisiatricians mempertahankan keyakinan mendalam bahwa obat lengkap untuk tuberkulosis tidak mungkin, pasien terus-menerus berisiko sakit lagi. Penting dalam perawatan bentuk utama - pengobatan lengkap, bahkan dengan hilangnya tanda penyakit, dalam hal kambuh, perawatan akan lama dan sulit.

Ketika kondisi kesehatan memburuk, pasien beralih ke dokter setempat atau dokter keluarga. Pada tahap pertama diagnosis tuberkulosis paru sekunder, keluhan pasien terdengar, batuk, kehilangan nafsu makan, demam berkepanjangan, berkeringat, dan pemisahan darah dari dahak dicatat.

Kemungkinan kontak dengan pembawa penyakit, durasi periode indisposisi. Pasien diisolasi dari yang lain untuk mengklarifikasi diagnosis dan studi klinis.

Dokter, memeriksa pasien, menarik perhatian pada munculnya kelenjar getah bening, ukuran mereka. Sentuhan ditentukan oleh rasa sakit dan tingkat peningkatannya. Terutama dicatat adalah dinamika dada saat bernafas, berat badan pasien, dan perubahannya.

Atas dasar diagnosis utama, pasien terus diperiksa oleh dokter TB di rumah sakit. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, sebuah studi tentang sputum batuk untuk kehadiran mikobakteria, radiografi paru-paru dilakukan.

Jika patogen tuberkulosis terdeteksi, sinar-X mengkonfirmasi adanya fokus - pemeriksaan tambahan lebih lanjut dijadwalkan untuk memperjelas karakteristik tuberkulosis sekunder.

Jika fokus inflamasi ditemukan di paru-paru, tetapi tidak ada patogen dalam dahak (jika ada riwayat tuberkulosis primer), pengobatan di rumah sakit khusus diresepkan selama 14 hari. Jika lesi di paru menghilang, gejala berhenti muncul dan pasien merasa lebih baik - diagnosis tuberkulosis sekunder dikesampingkan.

Untuk diagnostik tambahan dalam kondisi laboratorium, selain pembenihan lendir, melelahkan saat batuk, gunakan metode penentuan jumlah antibodi untuk tuberkulosis, pembenihan dan analisis noda, metode reaksi polimerase.

Hasil yang paling dapat diandalkan diperoleh dengan metode reaksi berantai polimerase (dari 95%).

Metode ini didasarkan pada penelitian DNA, hasilnya adalah mungkin selama tiga hari.

Bentuk tuberkulosis sekunder

Ini diterima untuk membedakan beberapa bentuk lesi sekunder tuberkulosis paru. Semua dari mereka adalah tahap satu penyakit dan berbeda dalam tingkat keparahan.

Tahap pertama dari proses sekunder adalah bentuk fokal akut, yang dijelaskan pada awal abad lalu oleh dokter Rusia Abrikosov (dia juga menyarankan bahwa kembalinya penyakit ini disebabkan oleh infeksi berulang.

Identifikasi bentuk penyakit ini terjadi dengan latar belakang kondisi kesehatan pasien yang memuaskan selama fluorografi, mikobakteria tidak terdeteksi. Dengan pengobatan tepat waktu, penyakit ini bisa benar-benar berhenti.

Tahap kedua adalah infiltratif di mana jaringan paru meradang dalam gambar, fokus hingga 10 mm terlihat. Tingkat kerusakan pada tubuh meningkat, ada batuk dengan garis-garis darah, kehilangan nafsu makan dan berat badan, keringat malam.

Tuberkuloma adalah bentuk tuberculosis yang cukup "aman", di mana ada zona kerusakan dari 10 hingga 50 mm, dikelilingi oleh kapsul jaringan ikat. Gejala bentuk ini diamati pada pasien dengan kekebalan yang cukup tinggi. Perawatan penyakit ini dilakukan secara operasi.

Tahap berikutnya (pneumonia caseous) menerima nama dari munculnya fokus nekrotik yang terkena tuberkulosis, yang menyerupai dadih. Dalam sputum ditentukan patogen penyakit. Nama lama dari bentuk penyakit ini adalah konsumsi sekilas, terjadi pada 1 pasien dari 10, kematian terjadi sangat cepat.

Tuberkulosis paru pulmonal bermanifestasi sebagai rongga berbentuk di paru-paru, diameternya dari 20 hingga 70 mm, lokasi utama adalah puncak paru-paru. Jenis penyakit ini dibentuk setelah perawatan antibiotik.

Pasien khawatir tentang batuk yang kuat dengan mengi yang diucapkan, pemisahan darah dari dahak di mana bacilli ditemukan. Komplikasi yang mungkin terjadi dalam bentuk pembukaan perdarahan paru.

Gua dapat bertahan hingga 24 bulan.

Selama periode ini, adalah mungkin untuk mengangkat paru-paru (selama perawatan) atau perkembangan penyakit ke tahap yang lebih parah dari tuberkulosis berserat-cavernosa.

Tanda-tanda tahap akhir (nama lama adalah konsumsi paru) pada jaringan organ-organ ada beberapa pusat kerusakan, trakea dan bronkus terpengaruh, organ-organ dada mengungsi. Diamati perdarahan dan hemoptisis persisten. Pasien adalah ancaman langsung terhadap orang lain dan harus diperlakukan secara terpisah.

Pengobatan patologi

Ethambutol, Rifampicin dan lain-lain digunakan untuk pengobatan tuberkulosis sekunder, sering 2 atau lebih obat yang berbeda diresepkan untuk pasien pada saat yang sama.

Selama pengobatan, pantang dari alkohol, pemeliharaan hati dalam kasus penyakit yang terdeteksi sebelumnya, implementasi penuh dari rekomendasi dokter sangat penting. Karena toksisitas obat yang tinggi dari staf medis, pemantauan ketat terhadap kondisi pasien diperlukan.

Metode pengobatan bedah dalam bentuk sekunder dari penyakit ini lebih sering digunakan daripada di primer. Pada dasarnya, kebutuhan akan bentuk perawatan ini terjadi ketika pendarahan di paru dibuka, dengan kerusakan pada CNS atau pericardium. Intervensi bedah sering membutuhkan kekalahan tulang dan sendi oleh tuberkulosis.

Tuberkulosis, yang sebelumnya dianggap telah dikalahkan, mengembalikan penyakit yang lebih berat dan serius yang membutuhkan perawatan panjang dan intens.