Obat-obatan ekspektoran murah tetapi efektif.

Batuk adalah gejala dingin yang semua orang hadapi. Gejala ini bertahan untuk waktu yang lama, oleh karena itu paling mengganggu. Selain itu, batuk yang tidak sepenuhnya sembuh dapat menyebabkan komplikasi serius, jadi Anda perlu menggunakan obat yang terbukti untuk perawatan yang paling efektif.

Ringkasan artikel

Penyebab Batuk

Sebelum memulai pengobatan, perlu untuk menentukan akar penyebab batuk. Batuk saja tidak berbahaya. Ini membantu untuk membersihkan sistem pernapasan sekresi bronkus, partikel asing dan mikroorganisme berbahaya. Batuk yang sering menunjukkan adanya penyakit. Kebanyakan orang menghubungkan batuk dengan pilek, tetapi pendapat ini salah. Setelah semua, penyebab gejala ini bukan hanya infeksi (ARVI, flu, batuk rejan, pneumonia), tetapi juga:

  1. Penyakit pernapasan reaktif. Kelompok penyebab ini termasuk asma bronkial, bronkitis kronis, dan juga bronkitis perokok.
  2. Refluks gastroesofagus.
  3. Menghirup udara yang tercemar atau masuk ke saluran pernapasan dari benda asing.
  4. Onkologi dan penyakit serius lainnya pada sistem pernapasan.

Memilih obat untuk menghilangkan batuk secara efektif, Anda perlu dibimbing oleh beberapa aspek. Aspek utama - untuk memutuskan batuk kering atau basah. Lagi pula, untuk pengobatan obat batuk kering dan basah yang berbeda digunakan, biayanya juga berbeda. Dalam kasus pertama, obat-obatan digunakan yang menekan refleks batuk, dan pada kasus kedua obat mukolitik dan ekspektoran.

PENTING! Dalam praktek medis, tidak jarang memerlukan intervensi darurat oleh dokter, karena pasien telah melukai dirinya sendiri dengan pengobatan sendiri. Jika Anda batuk lebih dari 3 minggu, maka segera hubungi dokter Anda.

Karakterisasi dan klasifikasi obat ekspektoran

Obat ekspektoran - sarana mengeluarkan sekresi bronkus dari saluran pernapasan. Proses produksi dan penghilangan sekresi bronkus merupakan mekanisme alami. Tetapi dengan gangguan dan tidak berfungsinya mekanisme ini, muncul batuk. Pada asma, batuk bersifat paroksismal dan berhubungan dengan hiperaktivitas bronkus.

Obat-obatan ekspektoran tidak diklasifikasikan secara jelas, tetapi dalam praktek farmasi ada pembagian seperti itu:

  • obat dengan tindakan iritasi, yang termasuk tanaman obat;
  • gugus sulfhidril (asetilsistein dan karbosistein), yang diresepkan untuk pengobatan asma bronkial;
  • obat-obatan yang berasal dari vazitsina (misalnya, Ambroxol atau Bromhexin);
  • gabungan kelompok obat ekspektoran.

Karena ketidaknyamanan batuk, orang mencoba untuk menghilangkannya secepat mungkin. Dalam kasus asma, ketidaknyamanan berkembang menjadi cacat, yang berarti bahwa episode batuk harus dihilangkan sesegera mungkin. Karena durasi pengobatan asma, kebanyakan pasien mencari obat yang lebih murah. Oleh karena itu, pertanyaannya akan selalu relevan: apakah obat yang murah, tetapi efektif untuk asma bronkial?

Ekspektoran untuk asma bronkial

Jika asma bronkial didiagnosis, maka Bromhexin atau Ambroxol (juga dikenal sebagai Lazolvan) dan Carbocysteine ​​(Flyuditek, Libeksin-Muko) paling sering diresepkan dari obat ekspektoran, dan juga biayanya jauh lebih tinggi..

"Bromhexin" adalah ekspektoran yang terkenal murah dan efektif, yang 30 menit setelah pemberian hampir sepenuhnya terserap ke dalam darah. Setelah penyerapan lengkap, Bromhexine dimetabolisme dan bereinkarnasi menjadi setidaknya digunakan Ambroxol. Oleh karena itu, efek farmakologis dan indikasi obat-obatan ini hampir identik. Harganya juga hampir sama.

"Bromhexin" dan "Ambroxol" memiliki 3 bentuk utama pelepasan: pil, sirup anak-anak dan tetes untuk pemberian oral dan manipulasi dengan inhaler. Ambroxol juga tersedia dalam bentuk piring yang perlu diserap.

Obat Bromhexine Domestik adalah sarana yang efektif dan murah, tetapi harga analog impor tidak begitu ekonomis.

Ekspektoran berdasarkan karbokistin juga diminati di kalangan penderita asma. Kelompok obat ini tidak memprovokasi bronkospasme, dan juga sama sekali tidak berinteraksi dengan antibiotik. Produk berbasis karbokistin tersedia dalam bentuk kapsul dan sirup.

PENTING! Ketika mengobati asma dengan cara Bromhexine atau Carbocysteine, harus diingat bahwa sambil memperbaiki jalannya penyakit, dosis harus dikurangi.

Ekspektoran murah untuk bayi

Setiap anak, baik berusia setahun, 5 atau 13 tahun, lebih baik dirasakan oleh obat-obatan dalam bentuk sirup. Namun, baik farmakologi dalam dan luar negeri tidak hanya memiliki sirup, tetapi juga tablet, kapsul, serta piring yang relatif murah dan efektif serta salep yang menghangat.

Obat ekspektoran sirup seperti diserap lebih cepat, sehingga efektivitas mereka dapat dirasakan dalam setengah jam. Selain itu, tidak seperti mukolitik, mereka tidak memancing batuk dan dapat diminum pada waktu tidur.

Untuk ekspektoran murah dan efektif untuk anak-anak dalam bentuk sirup termasuk:

  1. "Dr. Mom." Ekspektoran dan bronkodilator dalam bentuk sirup ini meredakan pembengkakan dan peradangan saluran udara. 2 sendok teh setelah sarapan, makan siang dan makan malam - ini adalah dosis harian.
    Hal ini juga perlu dicatat bahwa "Dokter Ibu" tersedia dalam bentuk piring dan salep, yang memiliki efek pemanasan dan berupaya dengan segala jenis batuk.
  2. Gedelix adalah sirup anti-inflamasi dan ekspektoran yang murah dan efektif yang memulihkan pernapasan dan membebaskan saluran pernapasan dari dahak. Ia dianggap sebagai obat teraman dengan harga terjangkau dan diberikan kepada anak-anak sejak lahir. Itu perlu diminum 2 kali sehari dan 1 sendok makan Analog dari "Gedeliks" adalah "Gerbion", tetapi tidak dapat diterima untuk anak-anak dengan diabetes.
  3. Pertusin. Salah satu obat ekspektoran yang paling murah, tetapi sangat efektif. Dasarnya adalah tanaman obat (thyme dan thyme) dan potasium bromida. Dengan bantuan Pertusin, batuk kering dengan cepat berubah menjadi basah, dan dahak mudah diencerkan dan dikeluarkan dari organ yang sesuai.

Analognya adalah "Doctor Theis", tetapi harganya lebih tinggi karena penambahan ekstrak herbal lain (pisang raja, chamomile, lemon balm).

Selain obat-obatan seperti sirup yang disebutkan di atas, ada sejumlah produk yang sangat baik untuk mengobati batuk pada anak-anak (misalnya, Lazolvan atau Prospan). Namun, sebelum menggunakan salah satu dari mereka, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.

Ekspektoran Efektif untuk Perokok

Untuk menyingkirkan perokok batuk, perlu menggunakan obat-obatan berbasis herbal, yang tujuannya adalah untuk memperbarui jaringan, menenangkan selaput lendir yang teriritasi dan meningkatkan kekebalan. Pemenuhan kondisi terakhir akan berkontribusi pada pelestarian paru-paru selama pilek.

Obat batuk ekspektoran terbaik yang hemat biaya, serba guna dan sekaligus efektif yang disebabkan oleh merokok terus-menerus dianggap sebagai “Licorice Root”. Dengan mengiritasi reseptor, Licorice Root meningkatkan ekspektasi dahak. Selain itu, ia memiliki efek anti-inflamasi, menenangkan iritasi dan meningkatkan fungsi kekebalan tubuh.

Karena kenyataan bahwa "Licorice Root" mengacu pada obat-obatan herbal, itu bukan dalam bentuk tablet. Untuk perokok, dianjurkan untuk membuat akar licorice dalam bentuk teh dengan thyme, oregano atau althea root, untuk digunakan dalam inhaler atau mengunyah akar kering farmasi.

Selain “Licorice root”, penggunaan phytopreparation seperti sirup “Evkabala” efektif. Obat ini memiliki karakteristik pelindung, anti-inflamasi, bakterisida dan antispasmodic. Ini terdiri dari pisang raja, thyme, sukrosa, fruktosa dan alkohol. Harga "Eucaballa" kecil, tetapi mengencerkan dengan baik dan menghilangkan kelebihan sekresi bronkus.

PENTING! Yang terbaik bagi perokok untuk menggunakan produk nabati yang selain digunakan langsung, juga meningkatkan dan memperkuat sistem kekebalan tubuh. Untuk pisang besar ini, mint dan eucalyptus.

Ekspektoran yang murah dan efektif dalam bentuk pil

Industri farmasi memiliki banyak obat batuk. Dalam hal ini, harga untuk obat ekspektoran murah berkisar 25-70 rubel. Pectusin, Mukaltin dan Travisil adalah salah satu obat yang paling populer dan murah dalam bentuk tablet.

"Pectusin", yang terdiri dari mentol dan eucalyptus, digunakan untuk tracheitis, faringitis, tonsilitis, dan juga mengobati bronkitis pada anak-anak (diangkat dari 7 tahun) dan pada orang dewasa. Tablet pektusin tidak dianjurkan untuk wanita hamil dan menyusui, serta ketika laringngasme terjadi.

Mukaltin adalah obat paling murah berdasarkan Althea. Ini sempurna menyelimuti dan mengembalikan jaringan yang rusak dan memiliki efek anti-inflamasi. "Mukaltin" diindikasikan untuk digunakan bahkan di pneumonia, tuberkulosis dan asma. Kontraindikasi untuk digunakan - hipersensitivitas terhadap komponen individu.

Komposisi "Travisil" meliputi 15 ekstrak tumbuhan, 3 jenis minyak (lemon, mint dan jeruk), gula, glukosa. Karena komposisi ini, tablet cepat menyembuhkan batuk kering dan basah. Namun, pil ini memiliki kontraindikasi yang signifikan: jangan gunakan untuk perawatan anak di bawah 3 tahun dan dengan diabetes.

Pemilihan obat batuk pasti harus dilakukan oleh dokter, karena pengobatan sendiri dapat menyebabkan komplikasi. Selain itu, sebelum digunakan, Anda harus hati-hati mempelajari instruksi dan ketat mengamati dosis yang ditentukan di dalamnya.

Bagaimana cara mengobati batuk asma bronkial?

Batuk asma bronkial merupakan gejala gejala gangguan radang yang penting di saluran pernapasan.

Dengan eksaserbasi klinis, asma bronkial dapat memiliki refleks batuk produktif, yang disertai dengan pelepasan sejumlah kecil dahak atau penampilan yang tidak produktif, yaitu batuk kering. Batuk basah atau kering pada asma bronkial pada anak-anak atau orang dewasa sering membawa perasaan tidak nyaman di malam hari.

Perhatian! Pelanggaran pusat batuk adalah sinyal klinis yang mengkhawatirkan yang membutuhkan perhatian medis segera.

Asma bronkial: menentukan kondisi klinis

Gangguan pernafasan, yang menyebabkan serangan akut sesak napas, sesak nafas, dan batuk, didiagnosis sebagai asma bronkial. Batuk berat pada asma disebabkan oleh obstruksi bronkus atau obstruksi saluran pernapasan karena hipersensitivitas terhadap rangsangan eksternal. Saat ini, ada sekitar 250 juta orang di dunia yang terpapar dengan penyakit berbahaya dari sistem pernapasan ini.

Gangguan saluran napas, sesak napas akut, sesak napas, dan batuk yang terjadi selama ini didiagnosis sebagai asma bronkial

Ada beberapa faktor penyebab yang mengarah pada pembentukan dan perkembangan kondisi asma:

  1. Faktor keturunan. Predisposisi genetik didiagnosis pada 1/3 orang yang terkena penyakit ini. Jika asma atopik bronkial hadir di salah satu orang tua, maka kemungkinan peradangan kronis pada anak-anak adalah 30-40%, dan jika kedua orang tua menderita asma, maka kemungkinan obstruksi bronkus pada keturunannya mencapai 75-80%.
  2. Faktor profesional. Kontak dengan debu biologi dan / atau mineral, kotoran berbahaya, gas dan uap dalam produksi, hingga 50% dari total jumlah penyakit. Batuk kronis dengan dahak pada asma bronkial adalah gejala gejala yang tidak umum pada sistem bronkopulmonal yang terganggu.
  3. Faktor ekologis. Studi epidemiologis menegaskan bahwa pada 5% populasi, saluran pernapasan terganggu karena pengaruh lingkungan. Efek yang merugikan (kelembaban tinggi, asap knalpot, penguapan, dll.) Berkontribusi terhadap kerusakan aktif pada saluran pernapasan.

Itu penting! Peradangan kronis pada sistem pernapasan diperburuk oleh kebiasaan buruk seseorang - merokok, makanan irasional, gaya hidup yang tidak sehat.

Kontak dengan debu biologi dan / atau mineral, kotoran berbahaya, gas dan uap dalam produksi, hingga 50% dari total jumlah penyakit

Gejala klasik asma bronkial:

  • desah dan kemacetan di dada;
  • sesak nafas;
  • batuk.

Pada asma bronkial, pengobatan penyakit didasarkan pada diagnosis yang benar, dengan mempertimbangkan poin-poin penting seperti:

  • manifestasi klinis;
  • anamnesis;
  • keluhan pasien;
  • studi laboratorium biokimia dari fungsi pernapasan;
  • ada atau tidak adanya sekresi bronkus;
  • status alergi pasien.

Dalam menentukan rejimen pengobatan sangat penting untuk memperhitungkan stratifikasi tingkat keparahan penyakit, yang memiliki tingkat indikator diagnostik asma tertentu. Perawatan obat dilakukan atas dasar terapi dasar, yang mempengaruhi otot polos pohon bronkial dan pusat batuk. Obat-obatan yang dihirup dari kelompok glukokortikosteroid (Beclazol, Benacort, Becotide), cromones (Tayled, Intal), dan juga bloker reseptor leukotrien menekan berbagai elemen seluler inflamasi dan memiliki efek anti-inflamasi.

Dalam kasus asma bronkial, pengobatan penyakit ini didasarkan pada diagnosis yang benar.

Fitur batuk asma

Apa itu batuk alergi untuk asma bronkial? Sebagai akibat dari obstruksi bronkus karena faktor spesifik (imunologi) atau non-spesifik, lumen bronkus menyempit. Reaksi pertahanan alami tubuh terhadap obstruksi saluran napas adalah refleks yang tidak terkondisi, yang batuk. Kontraksi otot karena iritasi reseptor membentuk ekspirasi paksa udara melalui mulut, sehingga membersihkan saluran pernapasan dan saluran napas dari unsur asing. Serbuk sari dari tanaman, jamur, jamur, debu rumah tangga, bulu hewan peliharaan adalah iritasi provokatif pada batuk alergi. Batuk seperti itu tidak bisa menerima pengobatan dengan sediaan farmakologi yang berasal dari alam atau semi sintetis, dan juga tidak mempengaruhi sistem termoregulasi tubuh. Batuk alergi pada asma bronkial, gejala dan tanda yang dapat terjadi dengan efek samping yang membuat mereka merasa tidak lebih dari sekali setahun, adalah sebagai berikut:

  • sesak nafas dan kesulitan bernafas tanpa tanda-tanda mati lemas;
  • sakit tenggorokan dan ketidaknyamanan umum;
  • hidung tersumbat sinus;
  • perubahan mendadak pada kulit;
  • aritmia jantung;
  • keringat berlebih.

Dyspnea pada asma bronkial adalah gejala utama dari segala bentuk dan tingkat keparahan proses inflamasi.

Batuk asma alergi tipe musiman, terjadi pada saat yang sama. Penyebab serangannya adalah reaksi tubuh terhadap alergen. Jika dalam 3-4 hari batuk tidak surut, maka sebaiknya berkonsultasi dengan dokter.

Catatan! Pencegahan batuk alergi akan menghilangkan faktor risiko untuk menghilangkan alergen memprovokasi.

Bagaimana membedakan asma bronkial dari bronkitis?

Bahkan seorang pulmonologist berpengalaman dengan diagnosis banding antara penyakit-penyakit ini dapat membuat kesalahan. Tergantung pada interpretasi yang benar dari semua tanda gejala, pengobatan yang sesuai dipilih.

Hipokondria adalah faktor yang memprovokasi bronkitis.

Ada perbedaan besar dalam penyakit pada sistem bronkopulmonal pada fitur-fitur utama:

  1. Dyspnea pada asma bronkial adalah gejala utama dari segala bentuk dan tingkat keparahan proses inflamasi. Pada bronkitis kronis, sesak napas terjadi pada kasus eksaserbasi parah pada saluran bronkopulmonalis.
  2. Dengan asma, batuk kering. Pada bronkitis, radang pusat batuk dapat terjadi dengan cara campuran, ketika kering (tidak produktif) dan batuk basah (produktif) bergantian, yang disertai sekresi sekresi.
  3. Reaksi suhu pada bronkitis kronis terjadi secara periodik, dan pada kasus asma bronkial tidak terjadi sama sekali.
  4. Sekresi sputum pada bronkitis kronis memiliki formasi lendir purulen warna kuning kehijauan atau coklat, sedangkan pada lendir mukosa asma lebih langka dan transparan.
  5. Perjalanan penyakit pada bronkitis kronis secara konsisten diucapkan, dan dalam kasus asma bronkial memiliki munculnya serangan mendadak berbagai durasi.
  6. Faktor yang memprovokasi bronkitis adalah hipotermia, infeksi virus atau bakteri, di mana batuk terjadi sebagai akibat dari aktivitas fisik. Alergen, terhirup udara, jatuh di dinding saluran pernapasan, menyebabkan serangan obstruksi dan bronkospasme, merupakan faktor yang memprovokasi terjadinya asma bronkial. Batuk asma dapat terjadi dalam keadaan istirahat total.

Herbion - ekspektoran berbasis tanaman

Ekspektoran untuk asma bronkial

Serangan batuk kering dengan obstruksi bronkus bisa menyakitkan dan lama, tanpa menyoroti sekresi bronkus. Tugas terapi kompleks adalah untuk meringankan kondisi pasien dengan menghilangkan bronkospasme, mengaktifkan kerja paru-paru dan mengubah batuk kering menjadi tampilan yang produktif.

Untuk tujuan ini, agen farmakologis ekspektoran dan agen mukolitik digunakan:

1. Herbion - ekspektoran berbasis tanaman. Persiapannya termasuk vitamin C, ekstrak pisang dan mallow. Obat ini secara sempurna merangsang fungsi sekresi bronkus, meningkatkan kekebalan, melindungi saluran pernapasan dari iritasi eksternal.

2. Bronholitin. Obat ini memiliki struktur warna kuning atau kuning-hijau yang kental. Efek terapeutik dari agen farmakologis ditujukan untuk memblokir pusat batuk dan meningkatkan efek bronkodilator, yaitu, memberikan efek antispasmodik pada otot polos dan menghilangkan edema selaput lendir saluran pernapasan.

3. Stoptussin adalah obat ekspektoran lain yang efektif untuk batuk kering untuk asma bronkial. Obat ini mengandung guaifenesin, butamirata sitrat dan berbagai eksipien (ekstrak licorice, rasa bunga, etanol, dll.). Tujuan dari agen farmakologi adalah untuk memberikan efek anestetik pada zona perifer dari mukosa bronkial dan meningkatkan fungsi sekresi kelenjar bronkus.

Stoptussin adalah obat ekspektoran yang efektif untuk batuk kering pada asma bronkial.

4. Sinekod adalah agen farmakologi universal yang memiliki efek gabungan pada seluruh struktur sistem bronkopulmonal. Obat ini merangsang aktivitas saluran pernapasan, menekan reseptor batuk, memiliki efek ekspektoran dan anti-inflamasi. Namun, obat universal ini dikontraindikasikan untuk wanita hamil dan menyusui, dan tidak dianjurkan untuk anak di bawah 6 bulan. Dosis obat ditentukan oleh dokter yang merawat atau dokter setempat.

5. Ambroxol, Acetylcysteine, Bromhexin dan sirup akar licorice dapat dibedakan antara obat-obatan tindakan mukolitik yang mempengaruhi saluran bronkopulmonal.

Komposisi kombinasi farmakologis farmasi yang terdaftar termasuk komponen asal tumbuhan, yang juga digunakan dalam pengobatan tradisional dalam pengobatan batuk asma.

Sirup akar licorice memiliki efek ekspektoran.

Pencegahan asma

Setiap penyakit lebih mudah dicegah daripada mengobati. Oleh karena itu, pentingnya mencegah patologi sulit untuk melebih-lebihkan. Setiap sepuluh penduduk planet ini sampai batas tertentu menderita karena sesak napas, batuk yang kering dan kekurangan oksigen. Setiap tahun, jumlah pasien dengan asma meningkat. Di antara langkah-langkah pencegahan yang efektif adalah sebagai berikut:

  • penghentian lengkap merokok;
  • mengubah kondisi kerja;
  • meminimalkan kontak dengan hewan peliharaan dan alergen lainnya;
  • penghapusan makanan berkalori tinggi, serta bahan tambahan makanan asal semi sintetis;
  • kepatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi dan gaya hidup sehat;
  • tepat waktu mengunjungi dokter untuk menghilangkan infeksi saluran pernafasan.

Penghentian merokok lengkap adalah salah satu langkah untuk mencegah asma.

Untuk pencegahan eksaserbasi sistem bronkopulmonal, latihan pernapasan dan perawatan resor-sanitasi di institusi medis khusus untuk penderita asma direkomendasikan.

Obat ekspektoran untuk asma bronkial dengan sputum

Asma adalah penyakit kronis pada saluran pernapasan. Dahak pada asma bronkial adalah tanda manifestasi perjalanan penyakit yang panjang. Ada beberapa alasan mengapa lendir dikumpulkan.

  • Spasme otot mengurangi tingkat ekskresi rahasia.
  • Perubahan kualitas, lendir dalam penyakit menjadi tebal dan kental.
  • Adhesi (adhesi) ke bronkus dalam periode eksaserbasi penyakit meningkat.

    Para ahli daftar penyebab sputum seperti di asma bronkial digabungkan menjadi satu konsep - rheologіchnіvlastivost. Semua gejala patologis ini menciptakan kondisi untuk pengumpulan dahak di area bronkus dan tenggorokan.

    Pada periode deteriorasi sifat reologi sekret, terjadi stagnasi sputum. Kelenjar pada lapisan submukosa bronkus yang sakit meningkatkan produksi sekresi. Ia terakumulasi, tidak memiliki waktu untuk pergi, sebagaimana seharusnya. Sakit tenggorokan, batuk, kurangnya udara - tanda-tanda serangan asma bronkial, yang dipicu oleh akumulasi sekresi. Obstruksi bronkus, yang diperoleh sebagai akibat dari deformasi, juga merupakan manifestasi yang tidak menyenangkan. Deformitas pohon bronkial dapat terjadi setelah beberapa dekade sejak timbulnya penyakit. Perawatan untuk asma bronkial harus terpelajar. Meresepkan obat yang memperbaiki kondisi harus diperoleh hanya dari spesialis yang baik.

    Perawatan Ekspektoran

    Phlegm - rahasia yang dimodifikasi dengan pencampuran saliva dan sinus mukosa, yang diekskresikan selama vidharkuvannі. Biasanya, volume sekresi tracheobronchial tidak boleh melebihi 100-150 ml per hari. Cairan ini biasanya ditelan oleh orang yang sehat. Selama proses patologis tenggorokan, sputum bronkial dapat dialokasikan dari beberapa ml hingga 1 l per hari. Konsistensi dahak bisa cair, tebal dan kental.

    Bagaimana menyingkirkan dahak di paru-paru, benar-benar membersihkan jalan nafas pasien? Obat-obatan ekspektoran dapat membantu dalam situasi ini. Terapi yang terbentuk dengan tepat dengan obat ekspektoran dapat sepenuhnya meringankan bronkus dari sputum yang berlebihan.

    Kisaran obat ekspektoran modern besar.

    Tidak semuanya benar-benar efektif untuk perawatan. Yang paling umum adalah bromhexine, ambroxol, carboxmethomethine, ACC, campuran alkalin berdasarkan baking soda dan beberapa lainnya.

    Kembali ke obat zmіstudії

    Tindakan obat yang bertujuan mengubah sifat reologi sputum di bronkus. Persiapan mengurangi pembentukan lendir, mengubah viskositas, elastisitas dan adhesi. Memilih obat, Anda harus membiasakan diri dengan karakteristik mereka. Kalium iodida dan natrium iodida sering diresepkan untuk pasien untuk mengeluarkan dahak yang lebih baik dari tubuh. Tetapi tidak semua pasien mentolerir persiapan yodium dengan baik. Efek obat sekretoliticheskogo seperti pada membran mukosa, sputum encer, berkontribusi pada keberangkatannya.

    Thermopsis, elecampane, senega, apomorphine - obat dari spektrum tindakan yang berbeda. Mereka mengubah kualitas rahasianya. Obat-obatan ini ditujukan untuk mengiritasi reseptor mukosa lambung, sehingga menyebabkan refleks muntah. Obat mukolitik mengubah viskositas sputum dengan memecah ikatan disulfida dari kompleks polisakarida-tepung.

    Seringkali, pasien dengan asma menggunakan minyak esensial untuk batuk yang lebih baik. Eukaliptus, adas manis, minyak thyme dan lainnya. Dosis kecil minyak dapat meningkatkan sekresi alat broncho-paru, dosis besar bertindak persis sebaliknya. Minyak yang digunakan dalam bentuk inhaler dan infus.

    Penggunaan air yang cukup, minuman buah atau teh hangat membantu mengencerkan dahak. Dianjurkan untuk mengambil inhalasi hangat-basah. Seringkali, dengan dahak di bronkus, selain dari ekspektoran, obat bronkodilator diresepkan. Pemilihan obat harus dilakukan hanya oleh dokter.

    Sirup antitusif untuk asma

    Batuk adalah tanda banyak penyakit, khususnya, ini menandakan adanya asma bronkial. Batuk dianggap sebagai reaksi pertahanan tubuh, di mana paru-paru, bronkus, dan trakea dibersihkan dari akumulasi lendir. Keadaan seperti itu dapat memprovokasi terjadinya komplikasi, jadi untuk perawatan Anda perlu menggunakan obat yang paling efektif dan terbukti.

    Obat yang sangat baik adalah sirup obat batuk untuk asma, yang membantu mengencerkan dahak dan mengeluarkannya dari tubuh dengan sangat cepat dan mudah.

    Haruskah saya menggunakan sirup untuk asma?

    Batuk asthmatik terjadi ketika proses inflamasi dan penurunan lumen bronkus sebagai akibat dari kejang otot. Kondisi seperti itu dapat dipicu oleh berbagai alergen dan infeksi.

    Batuk asthmatik ditandai dengan adanya kejang, yang diperparah pada malam hari. Dalam hal ini, batuk tidak disertai dengan menggigil dan tidak dapat diobati dengan antibiotik.

    Saat mengobati batuk asma, sangat penting untuk menghilangkan pembengkakan dan bronkospasme. Untuk melakukan ini, Anda perlu memilih obat untuk perawatan sehingga Anda dapat dengan cepat menghilangkan tanda-tanda asma yang ada dan memperbaiki kondisi pasien. Seringkali, ketika sirup batuk asma digunakan, karena mereka dengan lembut mempengaruhi paru-paru dan bronkus.

    Sebelum meresepkan sirup obat batuk untuk asma, dokter melakukan tes dahak untuk menentukan obat mana yang akan bekerja paling baik.

    Ada berbagai macam obat untuk asma bronkial, jadi sangat penting untuk memilih alat yang diinginkan yang akan membantu menghilangkan gejala yang ada dengan cepat. Ketika sirup batuk asma yang ditunjuk, yang mungkin:

    • antitusif;
    • mukolitik;
    • ekspektoran;
    • bronkodilator dan antispasmodik.

    Sirup batuk digunakan jika:

    • batuk kering;
    • di paru-paru peluit dan mengi terdengar;
    • tidur terganggu dan nafsu makan.

    Ekspektoran digunakan jika batuk produktif dan dahak bersifat cair. Obat mukolitik digunakan jika batuk tidak produktif dan sputum kental dan kental disekresikan, yang buruk diekstraksi.

    Batuk asthma dapat terjadi pada semua usia, tetapi serangan yang paling berat terjadi pada anak-anak dan remaja.

    Jika perawatan tidak segera dilakukan, serangan dapat ditunda untuk waktu yang lama dan berkembang menjadi bentuk kronis, sebagai akibat dari perubahan obstruktif pada bronkus. Obat ekspektoran modern membantu menerjemahkan asma ke dalam remisi dan secara signifikan meningkatkan kesejahteraan pasien.

    Jadi, ekspektoran dan sirup mukolitik pada asma bronkial diresepkan untuk pasien jika kondisi seperti itu diamati sebagai:

    • batuk paroksismal yang kuat;
    • sesak nafas;
    • peningkatan dahak;
    • kehadiran mengi bronkial;
    • tanda-tanda mati lemas.

    Bronkodilator dan antispasmodik membantu meredakan kejang, meningkatkan lumen bronkus dan, dalam waktu sesingkat mungkin, menghilangkan gejala yang ada dan mencapai remisi yang berkepanjangan.

    Sirup apa yang paling efektif untuk asma bronkial

    Diyakini bahwa obat ekspektoran, disajikan dalam bentuk sirup, paling efektif mengatasi bantuan dari batuk asma. Paling sering diangkat:

    Bromhexine adalah ekspektoran yang efektif dan terjangkau, yang benar-benar setelah 30 menit benar-benar diserap ke dalam darah dan segera batuk, encerkan dahak dan mempromosikan eliminasi cepat dari bronkus. Sirup Bromhexin dan Ambroxol memiliki efek yang hampir sama pada tubuh.

    Di antara penderita asma, produk berbasis karbokistin sangat diminati. Obat semacam itu mengurangi bronkospasme dan tidak berinteraksi dengan antibiotik.

    Itu penting! Ketika mengobati asma bronkial dengan produk yang dibuat atas dasar karbokistin, perlu diingat bahwa sambil memperbaiki kondisi, dosis obat harus dikurangi.

    Cara efektif untuk menghilangkan dahak adalah obat-obatan seperti

    • Ambroxol;
    • Alteyka;
    • Codelac Broncho;
    • sirup pisang dan coltsfoot.

    Produk-produk ini terutama mengandung bahan herbal, sehingga mereka adalah yang paling aman dan membantu untuk dengan cepat menyingkirkan serangan asma dan akumulasi dahak dalam bronkus dan paru-paru.

    Asma bronkial adalah penyakit kompleks yang memicu kejang periodik pembuluh kecil bronkus, yang menyebabkan serangan asma. Bronchodilator dan obat antispasmodic membantu mengatasi kejang dengan sangat baik.

    Penggunaan bronkodilator dan antispasmodik adalah wajib untuk asma bronkial, namun, bronkodilator dalam bentuk inhalasi dan suntikan yang paling sering digunakan, sementara sirup digunakan lebih jarang karena lebih banyak efek negatif.

    Dalam kasus intoleransi terhadap bentuk lain, dokter mungkin meresepkan bronkodilator dan sirup antispasmodic (Trisolvin, Bronholitin, Instaril).

    Perhatian khusus harus dibuat dari penggunaan sirup obat batuk pada anak-anak. Setiap anak, tanpa memandang usia, adalah obat yang paling baik dalam bentuk sirup. Obat-obatan ekspektoran dalam bentuk ini jauh lebih cepat diserap oleh tubuh, sehingga keefektifan mereka dapat dirasakan dengan segera.

    Jika ada batuk asma pada anak, Anda harus menggunakan obat-obatan seperti:

    Dr Mom's Syrup adalah ekspektoran yang sangat baik dan bronkodilator yang membantu menghilangkan puffiness dan radang saluran udara dengan cepat. Ini membantu untuk mengatasi semua jenis batuk dan ditoleransi dengan baik oleh tubuh.

    Gedelix adalah sirup ekspektoran yang terjangkau dan sangat efektif yang membantu memulihkan pernapasan dan membebaskan saluran udara dari akumulasi sputum. Obat ini dianggap yang paling aman dan dapat diambil oleh anak-anak sejak lahir.

    Alat lain yang bagus adalah Pertusin, yang memiliki tanaman obat dalam komposisinya, oleh karena itu dianggap benar-benar aman untuk anak-anak. Pertusin membantu mengubah batuk kering menjadi batuk basah, dan kemudian cairan sputum mencair dan mudah dikeluarkan dari paru-paru dan bronkus.

    Ketika menggunakan sirup untuk pengobatan asma bronkial pada anak-anak, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter sebelumnya, karena beberapa obat memiliki kontraindikasi dan dapat menyebabkan efek samping.

    Aksi sirup dan kontraindikasi

    Setiap sirup yang digunakan dalam tindakan asma bronkial dalam cara yang benar-benar berbeda, jadi Anda harus memilih alat yang diinginkan dengan benar.

    Jadi, sirup Ascoril sering digunakan untuk mengobati batuk kering. Obat ini berkontribusi pada pengenceran cairan dahak yang cepat dan memindahkannya ke saluran udara. Akibatnya, mikroorganisme patogen dieliminasi dari tubuh jauh lebih cepat, yang berkontribusi pada pemulihan yang cepat.

    Althea syrup efektif jika pasien memiliki batuk dan sputum kental, yang sangat sulit untuk dikeluarkan dari tubuh. Obat ini meningkatkan peristaltik bronkus dan membantu menghilangkan batuk yang ada dengan cepat.

    Bromhexine mengacu pada obat-obatan yang tersedia yang digunakan dalam batuk basah. Ini digunakan untuk asma bronkial, jika dahak sangat kental dan dikeluarkan dari tubuh.

    Ambroxol digunakan ketika ada masalah dengan sistem pernapasan, batuk yang kuat dengan sejumlah besar sputum yang terakumulasi. Ini membantu untuk mengatasi batuk dalam kasus asma bronkial dan untuk mencapai remisi jangka panjang.

    Setiap sirup batuk yang digunakan pada asma bronkial memiliki kontraindikasi dan efek samping tertentu.

    Sirup ascoril merupakan kontraindikasi jika:

    • intoleransi individu;
    • penyakit jantung dan pembuluh darah;
    • diabetes;
    • gangguan hati dan ginjal.

    Saat mengonsumsi obat ini Anda harus mematuhi dosis yang ditentukan, terutama saat merawat anak-anak, karena dapat menyebabkan gangguan serius di tubuh.

    Sirup Althea, meskipun faktanya mengandung bahan alami, juga memiliki sejumlah kontraindikasi. Secara khusus, obat tidak boleh diambil dengan:

    • hipersensitivitas terhadap komponen individu;
    • penyakit ulkus peptikum;
    • kehamilan;
    • anak-anak hingga 3 tahun.

    Bromhexine merupakan kontraindikasi jika pasien memiliki akumulasi dahak yang sangat besar, karena sumbatan sekretorik dapat terbentuk, yang dapat menyebabkan mati lemas. Anak-anak hingga 2 tahun dapat menggunakan sirup Bromhexine hanya di bawah pengawasan ketat dokter, dan juga tidak dapat digunakan untuk gangguan ginjal dan hati.

    Dijelaskan dalam artikel sirup yang digunakan untuk melawan batuk dalam pengobatan asma bronkial, dapat memberikan hasil yang baik, yang paling penting adalah untuk mematuhi dosis obat dan mempertimbangkan kontraindikasi.

    Obat ekspektoran untuk asma bronkial dengan sputum

    Asma adalah penyakit kronis pada saluran pernapasan. Dahak pada asma bronkial adalah tanda manifestasi perjalanan penyakit yang panjang. Ada beberapa alasan mengapa lendir dikumpulkan.

    1. Spasme otot mengurangi tingkat ekskresi rahasia.
    2. Perubahan kualitas, lendir dalam penyakit menjadi tebal dan kental.
    3. Adhesi (menempel) ke bronkus dalam periode eksaserbasi penyakit meningkat.

    Para ahli mencatat penyebab sputum pada asma bronkial digabungkan menjadi satu konsep - sifat rheologi. Semua gejala patologis ini menciptakan kondisi untuk pengumpulan dahak di area bronkus dan tenggorokan.

    Pada periode deteriorasi sifat reologi sekret, terjadi stagnasi sputum. Kelenjar pada lapisan submukosa bronkus yang sakit meningkatkan produksi sekresi. Ia terakumulasi, tidak memiliki waktu untuk pergi, sebagaimana seharusnya. Sakit tenggorokan, batuk, kurangnya udara - tanda-tanda serangan asma bronkial, dipicu oleh akumulasi sekresi. Obstruksi bronkus, yang diperoleh sebagai akibat dari deformasi, juga merupakan manifestasi yang tidak menyenangkan. Deformitas pohon bronkial dapat terjadi setelah beberapa dekade sejak timbulnya penyakit. Perawatan untuk asma bronkial harus terpelajar. Meresepkan obat yang memperbaiki kondisi harus diperoleh hanya dari spesialis yang baik.

    Perawatan Ekspektoran

    Sputum - rahasia yang dimodifikasi dengan pencampuran saliva dan sinus mukosa yang disekresi selama ekspektasi. Biasanya, volume sekresi tracheobronchial tidak boleh melebihi 100-150 ml per hari. Cairan ini biasanya ditelan oleh orang yang sehat. Selama proses patologis tenggorokan, sputum bronkial dapat dialokasikan dari beberapa ml hingga 1 l per hari. Konsistensi dahak bisa cair, tebal dan kental.

    Bagaimana menyingkirkan dahak di paru-paru, benar-benar membersihkan jalan nafas pasien? Obat-obatan ekspektoran dapat membantu dalam situasi ini. Terapi yang terbentuk dengan tepat dengan obat ekspektoran dapat sepenuhnya meringankan bronkus dari sputum yang berlebihan.

    Kisaran obat ekspektoran modern besar.

    Tidak semuanya benar-benar efektif untuk perawatan. Yang paling umum adalah bromhexine, ambroxol, carboxymethylcysteine, ACC, campuran alkalin berdasarkan baking soda, dan beberapa lainnya.

    Aksi narkoba

    Tindakan obat yang bertujuan mengubah sifat reologi sputum di bronkus. Persiapan mengurangi pembentukan lendir, mengubah viskositas, elastisitas dan adhesi. Memilih obat, Anda harus membiasakan diri dengan karakteristik mereka. Kalium iodida dan natrium iodida sering diresepkan untuk pasien untuk pelepasan dahak yang lebih baik dari tubuh. Tetapi tidak semua pasien mentolerir persiapan yodium dengan baik. Efek obat sekretoliticheskoe seperti pada sputum fluidisasi mukosa, berkontribusi pada keberangkatannya.

    Thermopsis, elecampane, senega, apomorphine adalah obat dari spektrum tindakan yang berbeda. Mereka mengubah kualitas rahasianya. Obat-obatan ini ditujukan untuk mengiritasi reseptor mukosa lambung, sehingga menyebabkan refleks muntah. Obat mukolitik mengubah viskositas sputum dengan memecah ikatan disulfida dari kompleks polisakarida-tepung.

    Seringkali, pasien dengan asma menggunakan minyak esensial untuk batuk yang lebih baik. Eukaliptus, adas manis, minyak thyme dan lainnya. Dosis kecil minyak dapat meningkatkan sekresi alat bronkopulmonalis, dosis besar bertindak persis sebaliknya. Minyak yang digunakan dalam bentuk inhaler dan infus.

    Konsumsi air yang cukup, minuman buah atau teh hangat membantu mengencerkan dahak. Dianjurkan untuk mengambil inhalasi hangat-basah. Seringkali, dengan dahak di bronkus, selain dari ekspektoran, obat bronkodilator diresepkan. Pemilihan obat harus dilakukan hanya oleh dokter yang hadir.

    Dr. V.N. Solopov

    Situs pribadi

    Dilabeli dengan ekspektoran asma

    Bab 23. Tugas yang paling sulit adalah sepenuhnya "membersihkan" pohon bronkial.

    Solopov V.N. Asma Cara mendapatkan kembali kesehatan

    Jika Anda telah membaca bab-bab sebelumnya tentang perkembangan dan perkembangan asma, maka Anda mungkin ingat dua poin: 1) perjalanan penyakit disertai dengan peningkatan jumlah sel dan kelenjar yang menghasilkan lendir, yang diwujudkan dengan peningkatan bertahap dalam jumlah dahak dari bronkus dahak; 2) dalam perubahan kondisi kehidupan modern di hampir semua pasien dengan latar belakang epidemi tahunan infeksi saluran pernafasan (atau pilek) proses peradangan kronis pada saluran napas dipersulit oleh penambahan infeksi mikroba sekunder (kadang-kadang dalam kombinasi dengan virus). Dan setelah penyakit pernafasan pertama yang tidak efektif secara efektif, setiap asma yang murni alergi menjadi tercampur, karena perjalanannya lebih lanjut diperparah oleh pilek dan infeksi pernapasan. Selama periode ini penyakit ini sering di luar kendali, dan dokter yang terlalu keras kepala terus meresepkan hanya aminofilin, obat anti alergi, atau steroid inhalasi, tanpa menyadari ketidakberartikan tindakan mereka. Kelebihan lendir dan stagnasi di saluran pernapasan berfungsi sebagai lingkungan yang menguntungkan bagi kehidupan berbagai mikroba. Dan tidak ada antibiotik yang diambil secara oral selama eksaserbasi penyakit dapat sepenuhnya mengatasi infeksi ini, karena aman bertahan dari semua "serangan" antibakteri di lumen pohon bronkial, "terkubur" di lapisan lendir, seperti di parit tanah dalam perang.
    Oleh karena itu, tugas mendasar adalah membersihkan saluran pernapasan dari akumulasi sputum harian di sana. Untuk tujuan ini, seperti yang sudah jelas, perlu menggunakan obat ekspektoran (kami berbicara tentang mereka di Bagian III buku ini). Namun, meskipun cukup banyak obat ekspektoran, sering ada kasus ketidakefektifan dalam penggunaannya. Mengapa itu tergantung? Bagaimana cara memilih ekspektoran yang paling efektif dan dosisnya, durasi perawatan, serta rute pemberian, melalui mulut atau melalui penghirupan? Pertanyaannya agak rumit: Saya bersama asisten saya Irina Viktorovna Lunichkina mencurahkan beberapa tahun untuk masalah ini dan menerbitkan sekitar selusin artikel ilmiah. Kami merangkum hasil penelitian kami dalam pamflet kecil (VN Solopov, IV Lunichkina. Gangguan ekspektrotasi dan obstruksi bronkus. M., 1989) dan dalam jurnal ilmiah asing Respirasi (VN Solopov, IV Lunichkina. Gangguan Ekskavasi dan Obstruksi bronkus. Respirasi, 1991, 58: N 5-6, hal. 287–293). Pertanyaan tentang peran gangguan lendir pada asma, menurut penelitian kami, juga disorot dalam buku kecil saya “Evolusi Asma...”, diterbitkan pada tahun 1992. Sirkulasi brosur “Pelanggaran Harapan...”, diterbitkan “bawah tanah”, melewati sensor dan sistem otorisasi Glavlit dari bekas Uni Soviet, hanya 300 eksemplar, dan "Evolusi Asma...", seperti yang saya lihat sekarang, ditulis dalam bahasa "sains-like" yang agak rumit. Oleh karena itu, saya akan mencoba menjelaskan pertanyaan ini lebih sederhana dan jelas.

    3. 1. Gangguan paparan dan obstruksi bronkus pada pasien dengan asma

    Seperti telah disebutkan, kelebihan produksi lendir dan stagnasi dalam saluran udara tidak hanya memperburuk pelanggaran patensi bronkus, tetapi juga secara signifikan mengurangi efektivitas terapi antiinflamasi inhalasi. Dalam hal ini, pemurnian saluran pernapasan dari akumulasi rahasia adalah tugas yang sangat penting. TAPI SECARA EFEKTIF, MUNGKIN AKAN MEMECAHKAN HANYA DALAM SATU KONDISI: SEMUA BENTUK DI BRONCHS SELAMA HARI HARUS DILAKUKAN DI WAKTU INI UNTUK BERAKHIRNYA. HANYA DALAM KASUS INI, ITU MUNGKIN UNTUK MEMBERSIHKAN CARA PERNAH SECARA WAJIB DAN MENGEMBALIKAN PORAGA BRONCHIAL NORMAL.
    Tetapi bagaimana mengevaluasi kepenuhan pemurnian pohon bronkus dari akumulasi dahak di dalamnya? Untuk ini, kami harus mengembangkan metode pemeriksaan khusus, yang sebelumnya tidak ada. Dalam mempelajari masalah ini, para ilmuwan asing mencoba untuk memperkirakan tingkat penghapusan partikel yang diberi label dengan radioisotop dari saluran pernapasan. Namun, mereka percaya bahwa kecepatan gerakan partikel mencerminkan kecepatan evakuasi lendir. Adalah mungkin untuk setuju dengan hal ini, tetapi sangat jelas bahwa kecepatan gerakan lendir belum mencerminkan pembersihan total saluran udara darinya. Setelah semua, dengan peningkatan produknya, bahkan pada tingkat eliminasi tertinggi (dengan eskalator mukosiliar dan batuk), semua akumulasi rahasia pada siang hari mungkin tidak dikeluarkan dari bronkus dan secara bertahap mulai menyumbatnya. Bagaimana cara memperkirakan waktu pengangkatan seluruh massa lendir dari pohon bronkial pada siang hari?
    Dalam hal ini, kami datang dengan ide untuk menodai lendir bronkus dengan indikator apapun dengan menghirup ke dalam pohon bronkial dan kemudian, mengumpulkan dahak yang diekstraksi oleh pasien secara berkala, memperkirakan waktu untuk eliminasi lengkap, atau paparan ekspektasi (Texp), lendir dari asma saluran pernafasan. Hemoglobin sendiri (kemudian - konstituen - hem) dipilih sebagai pewarna, yang tidak ada dalam lendir bronkus, kecuali untuk penyakit yang berhubungan dengan perdarahan paru, seperti kanker paru atau tuberkulosis. Saya tidak akan menjelaskan metodologi penelitian - itu diterbitkan di salah satu artikel ilmiah kami dan dilindungi oleh sertifikat hak cipta penemu (No. 1536313 dari 15. 09. 1989, oleh VN Solopov, IV Lunichkina).
    Dengan cara tertentu, itu diadaptasi untuk pemeriksaan individu yang sehat dalam kelompok kontrol. Hasil survei terhadap individu yang sehat menunjukkan bahwa, memang, waktu untuk pengangkatan lendir dari bronkus (istilah "waktu paparan" akan digunakan) tidak melebihi 24-30 jam, tetapi pada pasien penderita asma yang tidak tertolong oleh bronkodilator aerosol, khususnya berotok, melebihi nilai ini, mencapai 72 jam atau lebih untuk masing-masing subjek.
    Lihatlah diagram yang menunjukkan hasil pemeriksaan pasien dengan asma (data dari lebih dari satu dekade yang lalu diambil dari disertasi saya). Ini menunjukkan bahwa pada kelompok subjek dengan gangguan eksposisi diucapkan (di sebelah kanan), efisiensi berotec hampir 3 kali lebih rendah. Data ini mengkonfirmasi asumsi yang sudah ada sejak lama bahwa ketidakefektifan bronkodilator pada asma terkait dengan gangguan eksposur, dan bukan dengan blokade mitos atau desensitisasi reseptor beta (yang beberapa ilmuwan kami masih tegaskan).

    Fig. Kemanjuran relatif dari berotec pada pasien dengan gangguan ekspektasi sputum minimal (kiri) dan berat (kanan):
    a adalah efisiensi berotec; b - tingkat pelanggaran pemaparan

    Tahap berikutnya dari penelitian ini ditujukan untuk menilai efektivitas obat ekspektoran yang digunakan di dalam dan dalam bentuk inhalasi. Ternyata cukup sederhana: menentukan waktu paparan sumber, dan kemudian - lagi - di latar belakang terapi ekspektoran. Dalam hal ini, efektivitas obat dapat diperkirakan dengan rumus:

    Ternyata efikasi ekspektoran inhalansia lebih tinggi daripada obat-obatan dalam bentuk tablet atau dalam kapsul. Menghilangkan lendir dari bronkus meningkat karena terhirup oleh 50-60%, dan dengan mengambil obat ekspektoran secara oral - sebesar 30-40%.

    Meja Khasiat ekspektoran diambil melalui mulut dan inhalasi

    2% larutan natrium bikarbonat

    Di dalam 1,5 g / hari

    Inhalasi 800 mg / hari

    Inhalasi 30 ml / hari

    Apa yang mengikuti dari data dalam tabel ini? Pertama, dengan rute administrasi yang sama, ekspektoran berarti, meskipun mekanisme kerja yang berbeda dalam tubuh, kurang lebih sama dalam efektivitasnya. Kedua, efikasi jelas lebih tinggi diamati dengan terapi ekspektoran inhalasi. Dan ini bisa dimengerti: mengambil obat di dalam hanya meningkatkan sifat-sifat reologi sputum, dan inhalasi masih lebih lanjut merangsang batuknya!
    Ketiga, jika pasien memiliki waktu paparan 48 jam atau lebih, ekspektoran dalam bentuk tablet dan campuran tidak akan mengembalikan drainase bronkus normal. Sangat mudah untuk menghitung: biasanya, waktu pemaparan tidak boleh lebih dari 24-30 jam. Misalkan ketika memeriksa dua pasien, angka ini adalah 48 dan 66 jam.Dalam kasus pertama, pengangkatan, misalnya, dari lasolvana, akan mempercepat ekskresi lendir sebesar 40% dan waktu pemaparan akan menurun ke 24-30 jam (60% dari 48 jam = 28,8 jam). Dan di yang kedua, penunjukan ekspektoran yang sama tidak akan mengarah pada normalisasi waktu pemaparan: angka ini akan lebih tinggi dari 24-30 jam (60% dari 66 jam = 39,6 jam). Dalam kasus seperti itu, perlu meresepkan ekspektoran 2-3 kali sehari dalam bentuk inhalasi. Dan pengangkatan, misalnya, dari acetylcysteine ​​menormalkan waktu pemaparan sampai 30 jam.
    Semua hal di atas dapat diringkas sebagai berikut: Anda dapat benar-benar membersihkan saluran pernapasan dari lendir melalui ekspektoran inhalasi. Pada saat yang sama, penghirupan dilakukan hanya dengan bantuan inhaler ultrasonik (ultrasound) yang efektif, karena mereka mampu menyemprotkan sejumlah besar larutan obat, menghasilkan partikel berukuran 5–10 mikron. Mikropartikel inilah yang mampu menembus cabang-cabang kecil pohon bronkial (dengan diameter kurang dari 1-2 mm), di mana, sebenarnya, tragedi yang disebut asma dimainkan. Oleh karena itu, kami menyediakan setiap pasien dengan inhaler ultrasonik individu, dan dengan bantuannya pasien kami membersihkan saluran udara dari lendir berlebih, infeksi mikroba dan sel-sel inflamasi dari mukosa bronkial, serta orang sehat menyikat gigi setiap hari. Dalam hal ini, perlu untuk berbicara tentang inhaler ultrasonik.

    3. 2. Apa itu inhaler ultrasonik?

    Saat ini, industri medis memproduksi sejumlah besar inhaler ultrasonik individu. Model yang paling populer dan murah (sayangnya, dengan kualitas yang tidak sangat baik), diproduksi selama hampir 10 tahun, termasuk inhaler "Monsoon-1", "Monsoon-1M" dan lainnya. Inhaler ultrasonik adalah alat yang memungkinkan Anda menyemprotkan obat-obatan dalam bentuk aerosol yang halus, ketika terhirup, menembus area paru-paru yang paling sulit dijangkau. Seperti yang sudah saya katakan, diameter bronkus kecil, di mana proses inflamasi berkembang, hanya 1–2 mm. Oleh karena itu, hanya partikel-partikel obat yang sangat kecil (ukuran 5-10 mikron) yang dapat menembus ke dalam bagian-bagian saluran pernapasan ini.
    Selain itu, permukaan mukosa yang meradang dari saluran napas (termasuk bronkiolus) setidaknya 5–10 m2, dan efek obat yang efektif membutuhkan volume obat minimal 15–30 ml. Hanya inhaler ultrasonik selama 10-15 menit kerja dapat mengembangkan kinerja tinggi dan masuk ke saluran napas seperti volume larutan obat. Dan, karena harus jelas, penggunaan inhaler ultrasonik dapat secara signifikan meningkatkan efektivitas pengobatan asma bronkial.
    Tidak seperti konsumsi obat, yang sering menyebabkan alergi, beracun, metabolik dan gangguan lainnya, aerosol obat bertindak terutama secara lokal dalam fokus patologis, yang mengurangi jumlah obat, meningkatkan efisiensi dan mengurangi kemungkinan komplikasi terapi obat. Inhalasi ultrasonik memiliki efek positif pada penyakit terkait asma: rinosinusopati alergi, rinitis kronis, faringitis kronis dan laringitis, lesi jamur pada saluran pernapasan bagian atas. Durasi pengobatan asma bronkial dan skema inhalasi mungkin berbeda.
    Terapi aerosol memiliki efek yang sangat kuat pada pohon bronkial. Oleh karena itu, pasien dengan asma bronkial berat sebaiknya tidak melakukan pengobatan inhalasi sendiri, karena kondisi pasien dapat memburuk setelah menghirup aerosol padat, hingga serangan asma. Tapi itu yang terbaik. Paling buruk, jika ada fokus infeksi, itu dapat menyebar ke seluruh pohon bronkial. OLEH KARENA ITU, JIKA ANDA INGIN MENERIMA DARI TERAPI PENYALAHGUNAAN, JANGAN MENDAFTAR, SANGAT BAIK, INGAT SAYA DEWAN: BERGABUNGLAH DENGAN SPESIALIS! Nah, mereka yang ingin mencoba tangan mereka memilih inhaler dan mengobati asma dengan bantuan inhalasi, meskipun peringatan saya tentang bahaya pengobatan sendiri, dapat menggunakan usus buntu di akhir buku, dengan berbagai resep, termasuk yang berdasarkan pada obat-obatan. herbal TAKE IT OUT! TAPI KEMUDIAN, JANGAN MENYEBABKAN SIAPA PUN!
    Konsultasikan dengan spesialis juga diperlukan dalam kasus-kasus di mana pengobatan sendiri dengan inhalasi pada USG tidak membantu Anda. Mungkin Anda telah memilih model inhaler yang salah untuk diri Anda sendiri, atau Anda menggunakan rejimen inhalasi yang tidak efektif. Karena, pertama, untuk setiap model spesifik dari inhaler membutuhkan program inhalasi sendiri; kedua, dalam kasus yang parah, tidak setiap perangkat inhalasi akan memberikan efek; dan, ketiga, tidak semua inhaler (bahkan ultrasound) dapat digunakan untuk mengobati asma.

    3. 3. Bagaimana memilih inhaler ultrasonik?

    Cukup sering, pasien yang telah membeli inhaler ultrasonik datang kepada kami di resepsi, setelah "membeli" untuk iklan dari produsen perangkat ini. Dan, sayangnya, seringkali diperlukan untuk membuat mereka kesal, menjelaskan mengapa perangkat ini tidak cocok untuk pengobatan asma. Oleh karena itu, saya ingin mengatakan beberapa kata tentang apa yang perlu Anda perhatikan ketika membeli perangkat ultrasound inhalasi.
    Secara struktural, semua lebih atau kurang diterima untuk perangkat perawatan dibagi menjadi dua jenis. Tipe pertama termasuk inhaler di mana larutan obat yang dituangkan ke dalam ruang aerosol bersentuhan langsung dengan elemen keramik piezo-semprot. Perangkat ini adalah yang paling sederhana dan mudah digunakan. Namun, kekurangan yang signifikan dari sebagian besar perangkat tersebut adalah durasi waktu satu prosedur inhalasi - 10–15 menit, yang biasanya ditunjukkan dalam buku petunjuk operasi. Unsur piezoceramic - "jantung" dari inhaler ultrasonik - ditutupi dengan lapisan pelindung khusus yang melindungi lapisan peraknya dari korosi dengan zat obat. Perangkat ini memerlukan penanganan yang sangat hati-hati, karena jika film pelindung rusak (misalnya, dalam proses mencuci ruang aerosol setelah terhirup), maka setelah beberapa saat, inhaler akan gagal. Mengganti elemen piezoceramic cukup rumit dan mahal, dan seringkali setelah itu perangkat bekerja jauh lebih buruk. Namun, semua kekurangan ini terbayar oleh fakta bahwa perangkat jenis ini, ringan dan kompak, bersahaja dalam operasi, dapat dibawa bersama Anda dalam perjalanan bisnis, liburan, ketika bepergian ke pondok, dll., Jika perlu, jangan mengganggu kursus Anda. pengobatan.
    Perangkat jenis kedua adalah perangkat di mana antara elemen piezoceramic dan ruang aerosol dengan obat ada media transmisi ultrasound (cairan kontak), misalnya air suling. Inhaler jenis ini agak besar dan dimaksudkan terutama untuk penggunaan stasioner. Mereka membutuhkan perawatan yang cermat dari kamera dengan air suling, karena masuknya zat obat dalam ruangan ini dapat menyebabkan korosi pada elemen piezoceramic. Ada model jenis ini, di mana elemen piezoceramic juga dilindungi oleh film khusus, yang meningkatkan daya tahannya. Kerugian utama dari perangkat ini adalah kompleksitas desain, kebutuhan penggantian cairan kontak secara teratur dan kompleksitas pengaturan mode operasi. Keuntungan dari perangkat ini adalah kinerja yang sangat tinggi (dalam hal volume larutan obat yang disemprotkan per unit waktu) dan durasi prosedur penghirupan yang tidak terbatas.
    Oleh karena itu, perangkat tipe pertama direkomendasikan untuk digunakan pada kasus asma yang tidak parah, ketika prosedur 5–10 menit cukup untuk pemurnian efektif saluran pernapasan dari sputum dan elemen peradangan. Inhaler ini dapat digunakan untuk perawatan diri. Dalam kasus di mana penyakit ini parah dan pelanggaran berat dari patensi bronkus terdeteksi, dan dahak sangat kental, sering memiliki warna kuning-hijau (menunjukkan stagnasi jangka panjang di saluran udara), sulit untuk batuk, perlu menggunakan inhaler tipe kedua - lebih kuat dan produktif. Namun, Anda tidak boleh menggunakan inhaler yang kuat untuk perawatan sendiri: ini dapat mengakibatkan, seperti yang saya katakan, serangan tersedak.
    Sama pentingnya untuk kesesuaian inhaler adalah tata letaknya secara keseluruhan. Jika Anda memutuskan untuk membeli inhaler ultrasonik, ingat: perangkat di mana ruang aerosol tidak dapat dilepas (yang merupakan bagian integral dari tubuh generator) yang jarang digunakan dan kadang-kadang bahkan berbahaya untuk digunakan. Pertama, jika kamera tidak terlepas dari casing, maka sulit untuk mencucinya setelah inhalasi, karena seluruh inhaler tidak dapat ditempatkan di bawah aliran air, karena sekali berada di dalam, ia akan menonaktifkan perangkat! Nah, jika Anda lupa untuk mencabut steker dari jaringan listrik (yang, kebetulan, cukup sering terjadi), Anda mungkin mendapatkan kejutan listrik! Kedua, desinfeksi alat semacam itu tidak mungkin dilakukan, karena perawatan kimia atau panas intensif akan menyebabkan kegagalan komponen elektroniknya. Ketiga, melakukan prosedur inhalasi dengan bantuan perangkat tersebut sangat tidak nyaman: Anda tidak harus memegang ruang aerosol di tangan Anda, tetapi seluruh inhaler. Anda dapat menambahkan... dan keempat, dan kelima, dan keenam, tetapi tetap tidak menyelamatkan konsumen dari penampilan struktur yang buruk dan jelek. Suatu kali di salah satu pameran medis saya melihat perangkat inhalasi kecil yang serupa. Karena kebaikan jiwa saya, saya mencoba mempresentasikan pemikiran saya tentang masalah ini kepada insinyur yang mewakili perusahaan dengan cara yang sederhana dan mudah diakses. Tapi ini ternyata tidak mungkin: setelah mendengarkan semua argumen saya, dia menyatakan bahwa produk mereka benar-benar hermetis, dan pertanyaan retoris: "Bagaimana kapal selam?" Dia tersinggung dan menolak untuk berbicara lebih lanjut.
    Namun, hanya satu kinerja atau desain umum yang tidak menguras karakteristik yang menentukan kesesuaian inhaler ultrasonik untuk pengobatan secara umum dan asma pada khususnya. Ciri yang paling penting adalah dispersi (ukuran) partikel dari larutan obat yang disemprotkan. Seperti telah saya katakan, tingkat kerusakan saluran udara, di mana tragedi yang disebut "asma" dimainkan, termasuk bronkus kaliber terkecil - 1-2 mm atau kurang. Selain itu, sebagai akibat dari kekalahan cabang-cabang bronkial ini, lumen asli mereka jauh lebih sedikit - sepersepuluh milimeter. Oleh karena itu, hanya partikel dari zat obat dengan diameter 5-10 mikron dapat menembus di sana dan memiliki efek terapeutik. Dan jika ketika Anda memilih inhaler ultrasonik dalam instruksi untuk perangkat, Anda menemukan bahwa itu menghasilkan partikel dengan ukuran yang lebih besar, maka lebih baik untuk menolak pembelian ini. Dalam kasus yang ideal, aerosol yang dihasilkan oleh inhaler harus monodisperse, ukuran partikel yang tidak memiliki penyebaran besar dan, misalnya, dari 5 hingga 10 mikron. Jika dispersi partikel aerosol memiliki variasi yang luas, misalnya, dari 5 hingga 30 mikron, maka ini, sebagai suatu peraturan, perangkat dengan kualitas dan keandalan rendah.
    Jadi, ketika memilih inhaler ultrasonik, perlu untuk fokus pada setidaknya tiga poin: 1) fitur desain perangkat, 2) kinerjanya dan 3) ukuran partikel aerosol yang dihasilkan. Nah, kriteria umum dari kecocokan inhaler ultrasonik untuk digunakan (seperti, tentu saja, peralatan medis apa pun) adalah ketersediaan sertifikat yang wajib untuk perangkat ini dan lisensi untuk produksinya. Sayangnya, ada kasus ketika perusahaan menjual atau memproduksi peralatan medis tanpa mengeluarkan dokumen yang relevan, yang secara tidak langsung menunjukkan adanya cacat desain atau ketidakpatuhan perangkat ini dengan standar yang ditetapkan. Tapi saya dapat meyakinkan Anda bahwa bahkan jika semua faktor ini diperhitungkan, akan sangat sulit untuk memilih inhaler sendiri yang sempurna untuk kasus Anda, belum lagi program perawatan khusus. MENINGKATKAN HINGGA DI ATAS, SAYA HARUS MEMPERHATIKAN BAHWA, sayangnya, TIDAK ADA INHALER SINGLE MELALUI STANDAR ASING KUALITAS YANG TIDAK DITERBITKAN DI RUSIA. Dan ketika membeli inhaler domestik, Anda hanya dapat berbicara tentang rasio harga-kualitas yang paling menguntungkan. Tapi itu hanya bisa dinilai oleh seorang spesialis yang berpengetahuan luas dalam teknologi dan terapi aerosol. Oleh karena itu, saya ulangi sekali lagi: memecahkan masalah ini, pertama-tama, hubungi spesialis yang kompeten untuk meminta bantuan, dan kedua, jangan percaya bahwa iklan tidak selalu merupakan produsen domestik yang bonafide. Untuk ini saya dapat menambahkan bahwa, mulai pengobatan pasien, kami melakukan uji coba - "standar" - terapi aerosol, setelah itu menjadi jelas apa jenis inhaler yang dibutuhkan pasien.

    3. 4. Terapi inhalasi komprehensif - dasar dari metode Dr. VN Solopova

    Kita sering ditanya dengan metode apa kita mengobati asma? Agar tidak menjelaskan untuk waktu yang lama, kami menjawab: "Menurut metode Dr. Solopov." Faktanya, tidak ada metode untuk mengobati asma, karena, seperti diketahui, bukan penyakit yang dirawat, tetapi pasien. Akan lebih tepat untuk mengatakan tentang keberadaan pendekatan tertentu (atau prinsip-prinsip dasar) untuk pengobatan penyakit, yang dalam setiap kasus memiliki nuansa mereka sendiri. Nah, karena istilah "metode" lebih sederhana dan lebih mudah dipahami bagi banyak orang, kami akan menggunakannya. Kembali pada tahun 1988 di kongres pulmonologists saya menerbitkan tesis tentang metode terapi inhalasi kompleks yang diajukan oleh saya, yang didasarkan pada pengenalan aerosol obat dalam tiga tahap.
    Pada tahap pertama, obat bronkodilator atau campuran dihirup untuk meningkatkan patensi saluran napas, mencegah reaksi bronkospastik pada pengenalan aerosol berikutnya dan untuk penetrasi yang lebih dalam.
    Pada tahap ke-2, ekspektoran dihirup: campuran alkali, ramuan obat, air mineral, memungkinkan untuk membersihkan saluran pernapasan dari dahak.
    Pada tahap ke-3, campuran anti-inflamasi, anti-alergi dan antiseptik dihirup untuk mengurangi peradangan dan mempengaruhi infeksi sekunder. Regimen inhalasi terdiri dari inhalasi berurutan dari solusi 1, 2 dan 3 sebelum pengenalan seluruh volume atau untuk waktu tertentu. Volume optimal setiap larutan adalah 10-20 ml, tergantung pada jenis inhaler. Contoh program inhalasi untuk inhaler ultrasonik:

    a) BEROTEK - 1 ing. dosis 10–15 mnt sebelum inhalasi pada ultrasound;
    b) CAMPURAN TERKAIT (pengumpulan) - 10-20 ml per hirupan;
    c) BEKOTID - 4 ing. dosis setelah inhalasi pada ultrasound.

    Skema inhalasi seperti ini terlihat sangat sederhana. Namun pada kenyataannya, kesederhanaan ini tampaknya, dan Anda dapat melihat ini ketika saya berbicara tentang prinsip-prinsip dasar pengembangan teknologi anti-asma. Selain itu, bahkan dalam kerangka teknologi yang sudah dikembangkan, perlu menggunakan aerosol yang dipilih secara individual dan resep campuran obat untuk inhalasi. Dalam hal ini, Anda dapat mengajukan pertanyaan: "Apa jenis penarikan yang diterima pasien Anda?" Jawabannya adalah: "Setiap pasien menerima campuran yang disesuaikan secara individual". Segala sesuatu yang hari ini dapat saya publikasikan dari solusi yang cocok untuk inhalasi, Anda akan temukan di apendiks buku, tetapi tidak lebih. Segala sesuatu yang lain yang merupakan "sorotan" dari perlakuan kami, sayangnya, saya tidak dapat mencetak, karena di negara kami tidak ada hak cipta yang dihormati, bahkan dengan penemuan. Oleh karena itu, mereka yang ingin mengobati asma seefektif yang kita lakukan, biarkan mereka terlebih dahulu membeli lisensi untuk menggunakan pengetahuan dan penemuan kita.
    Untuk ini saya dapat menambahkan bahwa bahkan durasi satu pengobatan dipilih berdasarkan pertimbangan yang terdefinisi dengan baik, juga dilindungi oleh pengetahuan. Nah, total durasi pengobatan pada tahap pemurnian pohon bronkial adalah 12-18 bulan. Dan secara teratur, setidaknya sekali seperempat (di musim dingin, musim semi, musim panas dan musim gugur), pasien kami menjalani pemeriksaan komputer spirometri dengan tes farmakologis untuk melakukan penyesuaian musiman pada terapi inhalasi.
    Dalam kasus-kasus yang parah dari penyakit, obat-obatan hormon dan obat-obatan anti alergi yang disuntikkan ke saluran pernapasan menggunakan inhaler ultrasonik, yang mengurangi jumlah obat yang diambil dalam bentuk tablet dan droppers. Resep khusus dari mereka atau formulasi lain untuk inhalasi dipilih secara individual tergantung pada situasi di pohon bronkial, toleransi obat, dll.
    Ini bukan masalah untuk membersihkan pohon bronkial, mengembalikan patensi jalan napas ke nilai normal dan memastikan kesehatan normal untuk pasien asma dengan teknologi pengobatan kami. Kadang-kadang ada masalah lain: tidak semua orang memiliki kesabaran dan ketekunan yang cukup untuk menghabiskan 20 hingga 40 menit setiap hari untuk kesehatan mereka. Yang lain tidak memiliki cukup dana untuk perawatan sistematis, karena obat anti-asma modern dan peralatan inhalasi sangat mahal. Apa yang harus dilakukan belum tersedia untuk semua orang, tetapi ini adalah masalah pemerintah dan strukturnya. Tetapi mereka yang memiliki cukup waktu dan uang untuk perawatan sistematis, hampir sepenuhnya menyingkirkan gejala asma.
    Jadi, meresepkan pengobatan dengan inhaler USG perorangan, kami mencapai bahwa pasien kami berhenti menderita asma: batuk, merasa kesulitan bernafas dan melupakan serangan asma. Apa yang harus dilakukan selanjutnya? Kemudian kita memulai tahap perawatan baru, yang terdiri dari fakta bahwa SETELAH MEMBERSIHKAN PENCUCIAN, RESTORASI TANGGUNG JAWAB ATAS CARA PERNAPASAN DAN KEHILANGAN DARI SEMUA MANIFESTASI ASMA, SPESIFIK KHUSUS UNTUK ISU PASIEN INI.

    3. 5. Masalah apa yang spesifik untuk asma?

    Ini mungkin pertanyaan yang paling sulit untuk asthmologi modern, dan seringkali bagi kita. Sebagaimana telah disebutkan, ada dua bentuk utama penyakit: eksogen, penyebabnya diketahui, dan endogen, penyebabnya masih belum jelas. Spesifik adalah, pertama, berbagai penyebab dan mekanisme pemicu yang memicu atau mendukung penyakit, dan kedua, karakteristik individu masing-masing asma tertentu: intoleransi terhadap aspirin dan obat lain dari seri ini, intoleransi makanan atau alergi, intoleransi latihan (yang disebut usaha fisik asma) dan sejumlah faktor lainnya.
    Tugas saya bukan untuk menggambarkan semua trik kami untuk menyelesaikan setiap masalah spesifik. Mereka cukup rumit: di sini, sebenarnya, pekerjaan penelitian yang sebenarnya dari seorang dokter diperlukan. Misalnya, banyak dari mereka yang menderita asma juga datang dengan kesimpulan "alergi makanan". Namun, bahkan jika penggunaan makanan tertentu menyebabkan, misalnya, pruritus atau ruam - ini bukan bukti alergi. Jika dalam darah pasien, kita menemukan antibodi spesifik untuk produk ini dan titer mereka (konsentrasi) cukup tinggi, maka kita dapat mempertimbangkan penyakitnya yang terkait dengan alergi makanan, dan bentuk penyakit - eksogen. Jika masalah makanan ada, dan kami tidak menemukan antibodi spesifik untuk produk ini, maka penyakit pasien bersifat endogen. Dan masalah dengan intoleransi makanan dalam hal ini terkait dengan patologi pencernaan, yang harus diidentifikasi terlebih dahulu dan kemudian dicoba untuk dihilangkan.
    Ini juga sulit untuk memecahkan masalah spesifik lainnya. Tetapi jika setelah alergi, imunologi, tes olahraga dan penelitian lain, masih tidak mungkin untuk mengidentifikasi penyebab yang memicu atau "memberi energi" asma, maka pada tahap ini kita melakukan pengobatan khusus yang memungkinkan berhenti atau, secara kiasan, "putus" proses kronis peradangan. Dan setelah itu, banyak dari pasien kami tidak mengalami gejala asma selama bertahun-tahun. Cara kami melakukannya juga merupakan rahasia (know-how). Tapi, memperingatkan kemungkinan mencela dalam eksperimen, saya akan mengatakan: "Segala sesuatu yang kita lakukan didasarkan pada dasar farmakope yang disetujui Rusia, penemuan kita sendiri dan perkembangan metodologis yang disetujui oleh Kementerian Kesehatan Rusia". Bahkan, tanpa meninggalkan kerangka kerja farmakope yang ada di Rusia, kami telah mengembangkan "ideologi" baru yang fundamental untuk pengobatan penyakit serius ini. Kesuksesan kami didasarkan pada fakta bahwa kami tahu pasti dan dapat menggunakan teknologi komputer untuk memprediksi jalannya penyakit dan bahkan hasilnya, mengidentifikasi kemungkinan masalah sebelum mereka menyebabkan konsekuensi serius bagi pasien. Ini memungkinkan kita untuk mengambil alih penyakit yang berkembang cepat, yang tidak tersedia untuk teknologi pengobatan lainnya. Pendekatan individual terhadap pasien juga penting, serta fakta bahwa, setelah melakukan pemeriksaan obyektif dan bertele-tele tentang asma dan mendengarkan dengan seksama, kami tidak meresepkan obat-obatan yang ia sukai sendiri, tetapi yang penting dan pasti membantunya. Dan kami selalu memiliki program yang jelas untuk memulihkan kesehatan setiap orang dan dalam 95% kasus kami menerapkannya tanpa masalah. Karena itu, jika Anda ingin menghubungi "Layanan Asma" kami, maka pertimbangkan semua ini. Sayangnya, untuk beberapa orang, layanan berbayar tidak tersedia. Tetapi obat berbayar bukanlah prinsip kami, tetapi kenyataan, karena kami bekerja dalam kondisi komersial yang keras tanpa dukungan negara.
    Apakah kita mengalami kegagalan? Tentu saja Mereka terdiri dari hanya 5% pasien yang tersisa. Mereka terutama terkait dengan kurangnya kesabaran pada pasien yang tidak mengerti bahwa setiap asma memiliki penyakit yang berbeda dalam tingkat keparahan kondisi, dalam tingkat perkembangan, dan dalam karakteristik individu: intoleransi atau alergi terhadap sejumlah besar obat, sifat infeksi sekunder di saluran udara, gambar dan kondisi hidup. Misalnya, durasi pengobatan untuk perokok (bahkan mantan) adalah 1,5-2 kali lebih lama daripada subjek yang tidak merokok. Dan ini adalah faktor yang penting secara ekonomi, dan seringkali pasien ini mengalami kesulitan keuangan yang terkait dengan kebutuhan untuk perawatan sistematis dengan obat mahal atau ketidakmampuan untuk mendapatkan inhaler ultrasonik yang sangat kuat untuk pengobatan.
    Masalah lain adalah bahwa kita memperlakukan pasien secara rawat jalan: mereka terus bekerja, belajar dan menjalani gaya hidup yang cukup aktif (sesuai dengan potensi mereka). Dan sering, setelah menderita infeksi pernapasan akut dan tidak mengambil langkah-langkah yang memadai untuk mengobatinya, mereka jatuh ke dalam kondisi yang agak serius, secara moral belum siap untuk memulai pengobatan dari awal. Sayangnya, banyak dari mereka memiliki ilusi bahwa asma dapat disembuhkan dalam satu atau dua kunjungan ke dokter, tidak menyadari bahwa penghapusan pelanggaran yang telah berkembang di pohon bronkus selama bertahun-tahun penyakit adalah tugas yang sulit dan sulit yang mengharuskan pasien untuk bekerja dengan dokter. dan kesabaran yang luar biasa. Dan jika pasien memiliki ketekunan yang cukup untuk bekerja sama dengan kami, maka pada akhirnya, bahkan untuk 5% sisanya, kami menemukan solusi non-standar untuk masalah mereka. Karena kita tahu ke mana harus pergi untuk mencapai kesehatan dan kesejahteraan. Untuk para pembaca yang paling tidak sabar yang terus percaya setelah semua yang telah mereka baca dalam keajaiban penyembuhan instan, saya ingin mengingatkan Anda peribahasa: "Jika bahkan sembilan wanita hamil berkumpul, mereka masih tidak akan dapat memiliki bayi dalam satu bulan!" Butuh waktu dan kesabaran untuk semuanya.