Berapa banyak biasanya di rumah sakit dengan pneumonia paru-paru?

Pneumonia adalah peradangan jaringan paru-paru dengan perkembangan gambaran klinis yang khas. Dengan tidak adanya terapi yang kompeten, proses ini menyebabkan gangguan fungsi vital tubuh dan kematian pasien. Oleh karena itu, standar modern perawatan kondisi seperti itu dalam banyak kasus menyiratkan bahwa pasien berada di rumah sakit. Hanya dalam kondisi ini dokter dapat memantau kondisi orang yang melamar bantuan dan efektivitas obat yang diresepkan.

Lamanya pengobatan pneumonia di rumah sakit

Syarat rawat inap pasien tergantung pada berbagai faktor, termasuk keadaan umum tubuh pada saat penyakit, usia, keadaan sistem kekebalan tubuh, jenis patogen, pemilihan yang tepat dari pengobatan antibakteri. Jelas bahwa seseorang yang berusia 60-70 tahun, dengan penurunan fisiologis terkait usia dalam tingkat perlindungan kekebalan dan pneumonia lobar yang disebabkan oleh strain yang resisten terhadap sebagian besar antibiotik, akan tinggal di rumah sakit lebih lama daripada pria muda yang relatif sehat dengan lesi fokal.

Rata-rata rawat inap di rumah sakit untuk pasien dengan pneumonia adalah 12 hari. Harus dipahami bahwa indikator ini hanya cocok untuk evaluasi statistik. Tidak mungkin untuk memprediksi jalannya penyakit dan waktu pemulihan.

Waktu perawatan di rumah sakit tergantung pada skema antibakteri yang dipilih. Perjalanan terapi etiotropik bisa bertahan 5-15 hari. Itu tergantung pada obat yang dipilih dan efektivitasnya. Jadi, waktu pengobatan dengan Ceftriaxone, Amoxicillin atau Levofloxacin adalah 10, 14 dan 7 hari, masing-masing. Pasien dipulangkan tidak lebih awal dari 3 hari setelah normalisasi suhu tubuh dan gambaran radiografi.

Rawat inap dilakukan di hadapan faktor-faktor risiko berikut yang meningkatkan kemungkinan komplikasi atau membahayakan hidupnya:

  1. Usia yang lebih tua - pasien di atas usia 65-70 memiliki tingkat perlindungan kekebalan yang rendah. Ini meningkatkan kemungkinan proses gejala rendah dari proses, tetapi tidak mengurangi risiko vital. Situasi ini membutuhkan pengamatan rumah sakit semua, tanpa kecuali, pasien usia lanjut dengan pneumonia, terlepas dari tingkat keparahan penyakit.
  2. Kurangnya efektivitas pengobatan rawat jalan yang dilakukan dalam 3 hari - kurangnya efek yang terlihat menunjukkan pengobatan yang salah atau kepatuhan pasien yang rendah terhadap obat yang diresepkan. Kedua situasi merupakan alasan untuk rujukan ke rumah sakit.
  3. Proses volumetrik - pasien dengan pneumonia croupous rentan terhadap deteriorasi cepat. Untuk merespons dinamika negatif dengan cepat hanya dimungkinkan dengan pemantauan terus-menerus terhadap orang tersebut.
  4. Adanya tanda-tanda kegagalan pernafasan - kebingungan, depresinya, sesak nafas di atas 30 gerakan pernafasan per menit, hemodinamik yang tidak stabil, sianosis menunjukkan adanya hipoksia atau perkembangan syok toksik yang menular. Penting untuk menghentikan kondisi semacam itu di departemen khusus rumah sakit.
  5. Penyakit penyerta (PPOK, bronkitis kronis, hepatitis, pielonefritis, infeksi HIV pada tahap AIDS, diabetes mellitus) meningkatkan kemungkinan komplikasi, yang membutuhkan pemantauan dan diagnosis setiap saat.
  6. Kehadiran komplikasi (abses, gagal ginjal, diucapkan sindrom toksik umum) merupakan indikasi tegas untuk rawat inap.
  7. Faktor sosial - tinggal di rumah sakit diperlihatkan kepada orang-orang yang tidak dapat melakukan perawatan diri atau minum obat (orang tua, orang cacat, orang dengan kepatuhan pengobatan rendah).

Kriteria Pemulihan

Kesimpulan tentang keberhasilan perawatan pasien dibuat berdasarkan data klinis, radiologi dan laboratorium. Secara klinis, pasien mencatat hilangnya gejala proses inflamasi. Batuk hilang, debit sputum berhenti, suhu kulit kembali normal. Kelemahan dan kelelahan tertentu dapat bertahan selama 3-5 hari dan bukan alasan untuk melanjutkan rawat inap.

Pada gambar radiografi dari pemadaman sesuai dengan pusat proses inflamasi, tidak ada. Lebih baik jika evaluasi akan dilakukan dibandingkan dengan penelitian sebelumnya. Dalam analisis klinis penanda darah peradangan menghilang (leukositosis, pergeseran ke kiri, peningkatan ESR). Preservasi tanda-tanda proses inflamasi dengan tidak adanya data radiografi menunjukkan adanya patologi bakteri dan virus di organ dan sistem lain. Penyimpangan kecil dari norma dapat berlangsung selama seminggu setelah pemulihan.

Lamanya pengobatan pneumonia pada anak-anak dan orang tua

Pada pasien usia lanjut, peradangan berkepanjangan, dengan latar belakang tidak adanya tanda klinis yang cerah. Hal ini disebabkan kompleks penyakit penyerta yang mengurangi kapasitas regeneratif tubuh, kehadiran immunodeficiency terkait usia, penurunan kapasitas vital paru-paru, dan rendahnya mobilitas pasien. Ada juga kekurangan kapasitas dokter untuk memilih obat antibakteri. Banyak produk beracun, yang membuatnya tidak mungkin untuk menggunakan manula.

Rata-rata waktu rawat inap seseorang dalam usia meningkat sebesar 30-35% dibandingkan pasien usia muda dan menengah. Orang tua dengan pneumonia berat kadang-kadang membutuhkan perawatan yang lebih lama, yang bisa berlangsung selama beberapa bulan. Dalam kasus perubahan pernafasan yang ditandai, pasien tersebut dapat dipindahkan ke ventilator, yang akan memerlukan rehabilitasi berikutnya di departemen terapeutik.

Tidak kalah sulit membawa pneumonia dan anak-anak di bawah usia 5 tahun. Imunitas mereka belum sepenuhnya terbentuk dan tidak dapat sepenuhnya melawan infeksi. Ini karena proses peradangan yang parah. Anak-anak yang tinggal di rumah sakit karena pneumonia memerlukan setidaknya 2 minggu, seringkali karena kebutuhan untuk memantau pasien bahkan setelah penghapusan lengkap dari gejala penyakit. Pada usia 5 tahun dan hingga usia dewasa, tubuh anak memiliki tingkat perlindungan yang tinggi dan dengan cepat menghadapi infeksi. Karena itu, waktu rawat inap menjadi lebih singkat.

Dalam beberapa tahun terakhir, waktu perawatan di rumah sakit pada pasien anak telah menjadi sama dengan pada orang dewasa. Fenomena ini disebabkan oleh melemahnya kekebalan anak-anak secara umum yang terkait dengan pola makan yang tidak tepat dan gaya hidup yang tidak aktif.

Waktu yang diperlukan untuk rawat inap dapat bervariasi dalam batas yang sangat lebar. Untuk menguranginya, Anda harus mencari pertolongan pada gejala-gejala pertama penyakit tersebut, tepat mengikuti semua instruksi dari dokter yang hadir, menjalani diet lengkap dan mengikuti rejimen hari yang lembut.

Lamanya pengobatan pneumonia di rumah sakit

Salah satu penyakit yang paling berbahaya dari sistem bronkopulmonal adalah pneumonia. Hal ini ditandai dengan fitur etiologi yang luas dan berbagai bentuk kursus pada orang dewasa dan anak-anak, yang secara langsung tergantung pada seberapa banyak di rumah sakit dengan pneumonia.

Informasi umum

Penyakit pada sistem pernapasan saat ini adalah salah satu patologi yang paling umum. Secara khusus, penyakit peradangan pada saluran pernapasan bawah seperti bronkitis, abses paru terjadi sangat sering dan terjadi pada sejumlah besar orang yang menderita penyakit pada kaki, anak-anak dalam pengamatan dispensa, serta pada pasien rawat inap. Hal ini disebabkan oleh penurunan tajam imunitas dan adanya komorbiditas kronis.

Pneumonia melibatkan peradangan pada struktur terkecil yang terkandung dalam parenkim paru - alveoli. Mereka ditugaskan fungsi yang paling penting untuk pertukaran tubuh-gas.

Peradangan dalam sistem pernapasan dapat disebabkan oleh faktor-faktor berikut - biologis, kimia dan fisik.

Yang pertama termasuk patogen dan mikroorganisme yang lebih sering oportunistik, virus, lebih jarang jamur. Patogen yang paling sering seperti pneumococcus, hemophilus bacillus, maroxella adalah penghuni flora normal mulut dan tenggorokan orang dewasa dan anak-anak. Tidak begitu banyak bakteri, tetapi lebih kepada, melemahnya mekanisme pertahanan umum dan lokal menyebabkan masuknya bakteri ini ke dalam bronkus, alveoli, pembenihan dan perkembangan peradangan, anak-anak sering rentan terhadap hal ini. Mikroorganisme patogenik memasuki tubuh dari luar dan ditularkan melalui tetesan udara. Beberapa patogen dapat dilokalisasi di AC dan sistem air tertutup yang mempengaruhi kelompok orang dewasa dan anak-anak. Pasien dengan beberapa di antaranya harus dikarantina.

Yang kedua adalah efek jangka panjang dan sistematis pada selaput lendir bahan kimia gas yang menjengkelkan seperti klorin, amonia, yang khas untuk orang yang bekerja di industri berbahaya. Selain itu, variasi ini berkembang dalam kasus masuknya ke saluran pernapasan zat dengan reaksi asam, misalnya, jus lambung ketika muntah dan melemparkan isi perut ke pohon bronkial.

Jenis ketiga termasuk proses patologis yang terjadi di bawah pengaruh efek fisik.

Terisolasi, mereka jarang terjadi, lebih sering, terlepas dari etiologi, komponen bakteri ditambahkan, yang mempersulit jalannya dan membutuhkan analisis untuk ditempatkan di karantina.

Fitur pengembangan

Faktor patogenik menyebabkan perubahan dalam jaringan, yaitu kerusakan mereka, yang mengarah pada terjadinya peradangan. Itu selalu disertai dengan pembentukan cairan - eksudat, yang mengisi vesikula alveolar dan, sebagai hasilnya, lewatnya gas melalui dinding alveoli dan pembuluh darah berhenti.

Dalam kasus di mana proses patologis mempengaruhi bagian besar paru-paru, mereka secara signifikan kehilangan fungsi pertukaran gas mereka, yang menyebabkan kegagalan pernafasan. Perjalanan pneumonia bakteri dipersulit oleh kehadiran mikroorganisme yang mengeluarkan racun potensial yang mempengaruhi sel otak, jantung, pembuluh darah, ginjal, dan organ lain, yang khas anak-anak dan memperpanjang waktu yang dihabiskan di departemen perawatan.

Mungkin munculnya pneumonia karena transfer bakteri dari fokus inflamasi kronis atau sebagai komplikasi penyakit lain dalam sistem bronkial paru. Dalam kasus pertama, patogen memasuki sistem pernapasan oleh hematogen atau limfogen, yaitu melalui pembuluh darah dan limfatik. Dalam kasus lain, peradangan parenkim paru dapat lewat dari mukosa bronkial - yaitu, menyulitkan bronkitis, yang terakhir sering terjadi pada anak-anak dan tidak memerlukan karantina.

Gejala utama

Gambaran klinis, sebagai suatu peraturan, adalah karakteristik dan memiliki perbedaan kecil tergantung pada penyebab terjadinya dan bentuk - lobar atau fokal.

Dalam bentuk infeksi pasien harus ditempatkan di karantina.

Tanpa menghiraukan jenisnya, selalu ada standar di mana diagnosis dibuat, itu termasuk batuk dengan intensitas yang bervariasi. Sebagai aturan, itu sangat kuat dan dengan keluarnya dahak purulen. Selain itu, selama pemeriksaan ada tanda-tanda umum peradangan seperti suhu tubuh yang tinggi, kelemahan umum, peningkatan kelelahan, penurunan tajam dalam kapasitas kerja, yang sering dimanifestasikan pada anak-anak.

Pneumonia koroner berhubungan dengan gejala kompleks yang diucapkan - onset penyakit yang tajam, suhu tubuh hingga 39-40 ° C, batuk intens dan kelemahan berat, yang terakhir bisa sangat parah sehingga akan sulit bagi pasien untuk bahkan keluar dari tempat tidur. Ini juga ditandai dengan rasa sakit di dada, yang menunjukkan keterlibatan dalam peradangan penutup serosa - pleura.

Manifestasi yang tiba-tiba dan jelas dalam banyak kasus didahului oleh pendinginan tubuh yang kuat, terutama pada anak-anak. Bronkopneumonia paling sering memanifestasikan dirinya dengan meningkatkan suhu, meningkatkan batuk dan memburuknya kondisi umum dengan latar belakang pengobatan bronkitis konvensional yang tidak memadai. Pemeriksaan yang lebih rinci dilakukan menggunakan x-ray. Jika Anda mencurigai infeksi yang sangat berbahaya dari pasien ditempatkan di karantina.

Durasi terapi

Prinsip-prinsip umum pengobatan pneumonia meliputi, pertama-tama, terapi antibiotika yang dimulai secara besar-besaran dan tepat waktu, dimana antibiotik pertama kali digunakan untuk melawan berbagai kelompok mikroba. Antibiotik disuntikkan secara intravena - taruh droppers dengan mereka. Mengambil sputum untuk analisis, tentukan jenis patogen. Setelah terungkap terapkan obat-obatan dari tindakan terfokus.

Tahap terapi berikutnya adalah tindakan detoksifikasi. Mereka termasuk pengenalan cairan ke dalam aliran darah. Untuk melakukan ini, letakkan pipet dengan natrium klorida dan / atau garam. Akibatnya, racun bakteri diencerkan dan dikeluarkan dari tubuh.

Untuk membersihkan saluran udara, terapi mukolitik termasuk dalam standar, yaitu obat-obat yang mengencerkan dahak. Untuk pelepasan dahak yang lebih baik dari pohon bronkial, mukokinetik diresepkan, yang secara refleks mempengaruhi sifat lendir yang dihasilkan sehingga membuatnya lebih cair.

Untuk mengurangi suhu tubuh, agen antipiretik digunakan dalam kombinasi dengan analgin. Juga termasuk dalam standar perawatan adalah vitamin A dan B.

Lamanya tindakan terapeutik tergantung pada kondisi pasien dan tingkat keparahan penyakit.

Jika gejala umum ringan, dan menurut hasil penelitian, lesi mengambil jumlah kecil, maka manipulasi medis akan dilakukan di rumah. Dalam kasus pengembangan kegagalan pernafasan, pasien harus meletakkan dan melakukan prosedur dalam resusitasi. Jika pneumonia disertai dengan penyakit kronis yang kian parah atau kondisi sosial tidak akan memungkinkan untuk pemantauan yang tepat, terapi medis juga akan dilakukan di rumah sakit.

Sifat dari aliran, dan karenanya waktu perawatan rawat inap dipengaruhi oleh patogen yang menyebabkan penyakit. Jadi, streptokokus, tidak seperti radang paru-paru, menyebabkan proses destruktif yang kuat dalam jaringan dan perkembangan beberapa abses. Perawatan pneumonia seperti ini sangat sulit, sering dilakukan dalam perawatan intensif, dan berbeda dari standar perawatan yang biasa, namun, pasien tidak ditempatkan di karantina.

Pengobatan sendiri dengan antibiotik dan transfer penyakit pada kaki dapat memperpanjang periode perawatan di rumah sakit. Penggunaan yang tidak benar akan memperkuat bakteri dan mempersulit perawatan lebih lanjut, karena dokter harus memilih obat yang mempengaruhi patogen, dan juga perlu ditempatkan di karantina.

Terapi pada anak-anak dan orang tua

Seiring bertambahnya usia, kemampuan melindungi tubuh sangat berkurang dan penyakit apa pun jauh lebih berat dan penyakit pada sistem pernapasan tidak terkecuali. Orang yang lebih tua dari 55 tahun ditempatkan di lembaga medis, karena mereka harus berada di departemen terapi di bawah pengawasan profesional medis. Mereka sangat mungkin memiliki perjalanan yang panjang dan perkembangan komplikasi ekstrapulmoner. Selain itu, penyakit di dalamnya memiliki gambaran klinis yang sangat kabur, yang membuatnya sulit untuk membuat diagnosis dan memberikan bantuan lebih awal.

Karena pasien usia lanjut biasanya memiliki komorbiditas, pengobatan gabungan mereka dilakukan, dan juga terapi penguatan umum ditambahkan ke standar. Lama tinggal di rumah sakit adalah dari 14 hingga 28 hari atau lebih dengan perkembangan komplikasi, dan tindak lanjut dilakukan. Berapa hari harus di rumah sakit atau karantina tergantung pada kasusnya.

Anak-anak juga berisiko karena kekebalan mereka tidak cukup kuat. Infeksi dengan infeksi virus dan bakteri terjadi lebih mudah dan cepat karena mereka berada dalam lingkungan predisposisi - mereka sering mengunjungi tempat-tempat ramai. Anak-anak dirawat di rumah sakit serta orang dewasa - hanya dalam kasus kondisi serius dan adanya komplikasi, lebih jarang di karantina. Sebagai aturan, mereka ditempatkan di departemen selama 7 hari dengan kursus ringan dan lebih dari 14 hari dengan tingkat keparahan moderat dan penyakit serius anak. Bagaimana cara karantina anak tidak ditempatkan dengan benar.

Berapa banyak yang perlu berbaring di rumah sakit selalu ditentukan oleh dokter dan tergantung pada kursus, yang berbeda pada anak-anak dari berbagai usia. Setelah dipulangkan, anak-anak yang lemah jatuh di bawah pengawasan keperawatan.

Durasi perawatan rawat inap pneumonia

Lamanya perawatan di rumah sakit tergantung pada tingkat keparahan penyakit, keadaan sistem kekebalan pasien, serta obat yang diminumnya. Oleh karena itu, di hadapan gejala akut penyakit, spesialis harus terlebih dahulu menentukan rangkaian perawatan, berdasarkan durasi masa tinggal pasien di klinik yang diprediksi.

Dalam kasus seperti apakah rawat inap diperlukan?

Proses peradangan di paru-paru paling sering ringan dan sedang. Dalam kasus seperti itu, rawat inap tidak wajib, dan durasi pengobatan tidak lebih dari tiga minggu.

Perawatan pneumonia tergantung pada faktor-faktor berikut:

  • jenis patogen;
  • respons tubuh terhadap penggunaan antibiotik;
  • kesejahteraan umum pasien;
  • keparahan penyakit.

Tergantung pada faktor-faktor yang dijelaskan di atas, ditentukan berapa lama penyakit akan diobati. Jika pasien memiliki stadium penyakit yang parah, maka standar perawatan mensyaratkan pelaksanaannya di rumah sakit. Untuk menentukan tingkat keparahan penyakit digunakan skala prognostik CURB65.

Ini didasarkan pada gejala berikut:

  • kesadaran pasien terganggu, yang diverifikasi melalui pertanyaan sederhana yang tidak akan menimbulkan kesulitan bagi orang biasa;
  • jumlah urea melebihi tingkat normal;
  • tekanan darah rendah (kurang dari 90 hingga 40 mm);
  • pasien 65 tahun dan lebih tua.

Di hadapan setidaknya satu faktor di atas, pasien harus dikirim ke rumah sakit.

Perawatan pneumonia di rumah sakit dilakukan dalam kasus di mana pasien memiliki:

  • suhu tinggi dan keracunan parah;
  • kesadaran menjadi bingung;
  • dehidrasi;
  • peningkatan laju pernapasan, lebih dari 30 napas / napas per menit;
  • bernapas itu sulit;
  • banyak dahak;
  • kehadiran patologi bersamaan;
  • ada pneumonia tipe bilateral.

Yang paling berbahaya untuk rawat inap adalah tiga hari pertama. Selama periode ini, pasien diperlihatkan istirahat ketat.

Jika pasien adalah pria atau anak muda, maka mereka tidak menurunkan suhu, jika tidak melebihi tanda 39 derajat. Untuk mencegah luka tekan dan stagnasi di paru-paru, pasien bisa bangun dari tempat tidur dan berjalan di sekitar bangsal selama 20 menit. Jika suhu telah menurun, maka jalan singkat bisa dilakukan.

Pasien dengan pneumonia harus minum banyak cairan. Selain air mineral Anda bisa minum minuman buah, teh, dan jus.

Anda juga harus mengikuti diet yang mencakup sup ringan, buah-buahan dan sayuran, serta hidangan daging dan ikan. Oksigen inhalasi sering digunakan untuk pasien yang sakit parah. Jika kegagalan pernapasan akut diamati, maka standar perawatan mengandaikan pernapasan buatan.

Fitur perawatan rawat inap

Setelah dokter memutuskan untuk memasukkan pasien ke rumah sakit, yang terakhir menerima rujukan untuk x-ray. Dalam beberapa kasus, computed tomography atau ultrasound dapat digunakan sebagai diagnosis tambahan.

Selama hari-hari pertama pengobatan, pasien harus lulus semua tes. Darah dan dahak diberikan.

Selanjutnya, mempertimbangkan kondisi pasien, dokter dapat meresepkan penelitian berikut:

  1. PCR untuk menentukan DNA patogen.
  2. Tes darah neon.
  3. Saturasi oksigen.
  4. Urinalisis untuk mencari antigen, dll.

Dalam pengobatan modern, dokter diberikan hanya empat jam untuk menyusun rencana perawatan. Karena hanya pasien dengan pneumonia berat yang dikirim untuk perawatan di rumah sakit, penundaan dapat dipenuhi dengan konsekuensi serius.

Perawatan utama untuk pneumonia adalah terapi antibiotik. Terlepas dari apakah pasien dirawat di rumah atau kondisi rawat inap, pertama-tama ia diresepkan antibiotik. Selain mereka, dokter mungkin meresepkan obat berikut:

  1. NSAID
  2. Mucolytics.
  3. Ekspektoran.
  4. Obat penghilang rasa sakit.

Terapi obat bukan satu-satunya di rumah sakit. Selain dia, pasien diresepkan prosedur berikut:

  • pijat punggung;
  • fisioterapi;
  • latihan pernapasan.

Paling sering, antibiotik dihentikan kira-kira satu minggu setelah dimulainya pengobatan. Terapi antimikroba dapat dilakukan selama sekitar 10 hari dalam kasus keparahan moderat penyakit. Perawatan standar untuk bentuk parah menyediakan lebih dari 20 hari terapi.

Lamanya perawatan rawat inap sangat bergantung pada jenis patogen. Kursus terapi terpendek adalah 5-7 hari pengobatan, yang dilakukan ketika pneumokokus terdeteksi pada pasien.

Jika penyebab penyakit menjadi Pseudomonas bacillus atau enterobacteria, durasi pengobatan mungkin sekitar satu setengah bulan. Dalam kasus yang paling parah, obat vena atau tetes dapat digunakan.

Terapi tablet diterapkan hanya sehari setelah suhu telah stabil. Setelah lima hari, antibiotik dapat dihentikan.

Jika terapi antibiotik tidak membawa hasil yang diinginkan, maka dokter perlu mengubah arah pengobatan. Untuk tujuan ini, faktor-faktor tersebut dianalisis, karena yang terapi tidak membawa hasil yang diharapkan.

Dalam proses mengobati penyakit ini, situasi mungkin di mana pasien dapat menghilang semua tanda-tanda pneumonia yang jelas. Pada saat yang sama, infiltrasi fuzzy pada sinar X dan tingkat sedimentasi eritrosit tetap tinggi. Dalam situasi seperti itu, standar perawatan biasanya tidak menyiratkan perpanjangan antibiotik, karena obat-obatan spektrum ini bertindak atas agen penyebab penyakit, dan bukan pada tanda-tanda morfologis.

Durasi pengobatan

Kebanyakan orang tertarik pada seberapa banyak tinggal di rumah sakit dengan radang paru-paru.

Pemulihan terjadi ketika indikator berikut dipulihkan:

  • bernapas;
  • suhu;
  • indikator radiografi.

Dalam kebanyakan kasus, obatnya datang setelah tiga minggu terapi. Dalam hal ini, pasien harus menjalani pemeriksaan oleh dokter selama enam bulan.

Selama periode ini 3-4 pemeriksaan dilakukan. Selain itu, pasien perlu mengambil kembali tes dan menjalani x-ray. Jika dokter tidak mendeteksi tanda-tanda perkembangan lebih lanjut dari patologi setelah semua tes telah dilakukan, maka pasien dikeluarkan dari register.

Proses pemulihan dapat menjadi sulit karena alasan berikut:

  • kehadiran penyakit kronis pada periode eksaserbasi;
  • Fokus purulen tidak cukup terkuras;
  • kehadiran penyakit genetik.

Fitur terapi pada anak-anak dan pasien usia lanjut

Karena pertahanan tubuh melemah seiring bertambahnya usia, perjalanan penyakit menjadi lebih rumit. Pneumonia dalam hal ini dapat mengakibatkan komplikasi yang signifikan. Pasien yang lebih tua dari 65 tahun dirawat di rumah sakit.

Namun, karena perkembangan penyakit ini yang cepat dan kemungkinan komplikasi, banyak pasien setelah 55 tahun juga dirujuk untuk perawatan rawat inap.

Pasien yang lebih tua memiliki kemungkinan yang tinggi untuk perjalanan penyakit jangka panjang dan adanya berbagai komplikasi ekstrapulmoner. Selain itu, pneumonia pada usia lanjut sering memiliki gambaran perkembangan yang samar, dan oleh karena itu secara signifikan mempersulit diagnosis dan penyediaan bantuan yang tepat waktu.

Di hadapan penyakit penyerta, yang sering hadir pada pasien usia lanjut, perlu untuk melakukan perawatan gabungan yang ditujukan untuk memperkuat tubuh secara umum.

Perawatan rawat inap bisa berlangsung dari dua minggu hingga satu bulan. Lamanya pengobatan dapat diperpanjang jika terjadi komplikasi. Setelah perawatan, pasien menjalani observasi klinik secara menyeluruh.

Anak-anak juga berisiko karena sistem kekebalan mereka lemah. Akibatnya, infeksi dengan infeksi bakteri atau virus jauh lebih mudah, terutama jika anak sering berada di tempat konsentrasi besar orang.

Perawatan rawat inap anak-anak melibatkan kondisi yang sama seperti untuk pasien dewasa - yaitu, hanya dalam kasus yang parah. Namun, para ahli merekomendasikan menempatkan anak di rumah sakit, bahkan jika bentuk penyakit yang diidentifikasi ringan, karena di bawah pengawasan dokter yang konstan, anak akan pulih lebih cepat.

Dalam bentuk yang lebih ringan dari penyakit, standar perawatan adalah seminggu, dalam kasus yang parah, dua minggu atau lebih. Pasien muda sangat jarang dikarantina.

Lamanya pengobatan pneumonia ditentukan oleh dokter atas dasar diagnosis menyeluruh. Faktor utama di sini adalah: perjalanan penyakit, jenis patogen dan kondisi pasien. Usia yang terakhir juga memainkan peran penting, mengingat bagaimana kekebalan yang melemah dapat terjadi pada pasien usia lanjut dan anak-anak.

Keuntungan dari perawatan di rumah sakit adalah bahwa mereka memungkinkan pasien berada di bawah pengawasan tenaga medis yang konstan.

Kasus pneumonia yang paling parah ditandai dengan perjalanan yang tidak dapat diprediksi, dan hanya spesialis yang dapat menentukan bagaimana menanggapi perubahan kondisi pasien.

Fitur pengobatan pneumonia di rumah sakit untuk orang dewasa dan anak-anak: skema dan istilah

Fitur pengobatan pneumonia di rumah sakit (rejimen pengobatan, rejimen, durasi, dan parameter lainnya) ditentukan oleh dokter yang hadir berdasarkan data diagnostik pasien. Dalam proses pengambilan keputusan tentang rawat inap, bukan hanya kondisi pasien yang dipertimbangkan, tetapi juga status sosialnya, kondisi psikologis, dan patologi yang menyertainya. Meskipun pendekatan individual, ada algoritma khusus untuk pengobatan pneumonia di rumah sakit, termasuk terapi etiotropik dan patogenetik dan metode fisik.

Ketika rawat inap untuk pneumonia diperlukan

Sampai saat ini, beberapa varian skala telah dikembangkan, memungkinkan untuk menilai tingkat keparahan penyakit pasien untuk membuat keputusan tentang rawat inap. Namun demikian, pertanyaan apakah mengirim seseorang ke rumah sakit atau tidak tergantung pada kompetensi dan pengalaman dokter. Sesuai dengan kriteria standar Rusia, rawat inap diindikasikan untuk kondisi berikut:

  • kurang efek dari terapi rawat jalan selama tiga hari;
  • pasien berusia lebih dari 70 tahun;
  • ada pelanggaran kesadaran;
  • ada penyakit yang terkait, misalnya, gagal jantung, diabetes, alkoholisme;
  • kadar hemoglobin rendah (30 / menit);
  • pleuritis eksudatif;
  • syok septik.

Setelah pertanyaan menentukan pasien di rumah sakit dipecahkan dalam arah yang positif, dia diresepkan pemeriksaan diagnostik dan mengembangkan skema etiotropik dan terapi patogenetik.

Etiotropik pengobatan pneumonia

Dasar etiotropik (menghilangkan penyebab) pengobatan pneumonia di rumah sakit adalah penggunaan agen antibakteri. Diagnostik bakteriologis ini, sebagai suatu peraturan, hanya siap untuk 2-4 hari, tetapi penundaan dapat membebani hidup pasien. Oleh karena itu, pilihan obat antibakteri diproduksi secara empiris sebelum pembentukan agen infeksi. Jika obat tersebut kemudian tidak efektif, dokter yang hadir akan memperbaiki rejimen pengobatan berdasarkan hasil laboratorium yang diperoleh.

Sesuai dengan standar untuk pengobatan pneumonia di rumah sakit, persyaratan berikut dikenakan pada penggunaan antibiotik:

  • terapi antibiotik harus dimulai sedini mungkin, karena penundaan meningkatkan kemungkinan komplikasi dan kematian;
  • obat ini diberikan terutama oleh rute intramuskular, dalam kasus yang berat, secara intravena;
  • sampai agen penyebab diidentifikasi, pilihan obat antibakteri didasarkan pada pembagian kondisional pasien menjadi dua kelompok - ringan dan berat (pada kasus pertama, 2-3 generasi cephalosporins atau preparat penisilin ditunjukkan, pada yang kedua, obat yang sama dikombinasikan dengan makrolida);
  • Terapi dengan antibiotik dilakukan dalam dua tahap - pertama, obat suntik digunakan, dan kemudian (sekitar 3-4 hari), mereka dipindahkan ke sarana tablet (asalkan suhu tubuh normal, gejala berkurang, dan tidak ada kontraindikasi dari organ gastrointestinal), ini mengurangi waktu pengobatan pneumonia di rumah sakit;
  • Untuk memantau perawatan, pasien secara berkala melakukan tes.

Pengobatan patogenetik dan simtomatik

Terapi patogenetik pneumonia di rumah sakit ditujukan untuk memblokir mekanisme perkembangan penyakit, dan terapi simtomatik ditujukan untuk menghilangkan gejala. Tergantung pada tingkat keparahan infeksi, perawatan dilakukan di beberapa arah:

  • detoksifikasi (menyiratkan infus intravena saline, terutama pada pasien berat);
  • penggunaan obat kortikosteroid (dalam kasus yang parah);
  • pengenalan oksigen menggunakan masker atau ventilasi paru-paru;
  • terapi bronkodilator (Bromhexine, Lasolvan, Althea, Euphyllinum dan lain-lain);
  • penggunaan inhibitor enzim (berisiko tinggi abses);
  • albumin, retabolil, dengan kandungan protein dan berat badan kurang;
  • obat antioksidan diresepkan untuk melindungi sel, misalnya, rutin, vitamin C;
  • heparin atau reopolilglucin diindikasikan untuk mencegah dan memperbaiki gangguan vaskular;
  • dalam kasus imunodefisiensi berat, imunoglobulin atau plasma diberikan secara intravena.

Selain obat-obatan ini dalam pengobatan pneumonia pada orang dewasa dan anak-anak di rumah sakit, jika perlu, gunakan obat anti-inflamasi (NSAID), antipiretik, analgesik non-narkotik dan lain-lain.

Fisioterapi

Penggunaan metode fisioterapi pengobatan pneumonia di rumah sakit dimungkinkan baik pada tahap awal (pada periode akut) dan setelah penghapusan keracunan dan gejala klinis. Terapi fisik memiliki efek berikut:

  • menghilangkan proses inflamasi;
  • mengembalikan kekebalan;
  • meningkatkan fungsi pernapasan;
  • mempercepat resorpsi peradangan;
  • mencegah perkembangan bentuk kronis penyakit;
  • menormalkan limfe dan aliran darah di jaringan paru-paru.

Tergantung pada bukti, metode paparan fisik berikut ini mungkin dilakukan.

Lamanya pengobatan pneumonia di rumah sakit

Pneumonia dimulai sebagai komplikasi setelah radang saluran pernapasan atas dan penyakit: flu, sakit tenggorokan, bronkitis. Ini adalah bentuk pneumonia non-rumah sakit. Tetapi pneumonia sangat sering mempengaruhi paru-paru pasien yang terbaring di tempat tidur di departemen terapi, pembedahan, onkologi (penyakit tipe rumah sakit). Kedua bentuk sulit ditentukan tanpa analisis khusus. Oleh karena itu, mencurigai perkembangan peradangan pada alveoli paru-paru, dokter selalu menawarkan pemeriksaan dan perawatan rawat inap. Berapa banyak pneumonia terletak di rumah sakit semata-mata tergantung pada beratnya kerusakan saluran napas.

Etiologi pneumonia

Sesuai dengan gambaran klinis, ada beberapa jenis pneumonia.

Pneumonia lobar

Ditandai dengan reaksi akut, berlangsung cepat dengan eksudasi yang parah.

Gejala yang membutuhkan perawatan rumah sakit segera:

  • Tanda-tanda pemadatan jaringan paru: napas diucapkan, gemetar suara.
  • Batuk kering, pengembangan gagal napas.
  • Demam, menggigil, demam (40 atau lebih).
  • Nyeri dada karena peradangan pada membran pleura.
  • Pingsan

Pneumonia fokal

Terjadi karena infeksi bakteri. Ini diungkapkan oleh gejala berikut:

  • Peningkatan suhu (38,5–39), nyeri di pelipis, leher.
  • Bergantian kedinginan, demam.
  • Jenis batuk tidak produktif (atau sedikit sputum).
  • Nyeri dada karena peradangan, berkeringat.
  • Sering bernafas dan dangkal.
  • Kelemahan
  • Takikardia.

Perkembangan pneumonia berangsur-angsur, biasanya setelah penyakit pada sistem pernapasan bagian atas. Kurangnya pengobatan menyebabkan pleuritis (akumulasi eksudat yang berbahaya di antara membran pleura).

Pneumonia interstisial

Proses peradangan melibatkan jaringan ikat yang mengelilingi pembuluh darah, serta dinding alveolar dari jaringan peribronchial paru-paru.

Beberapa bentuk peradangan memiliki gejala berbeda:

  • Batuk awalnya kering, kemudian sejumlah kecil dahak dimulai.
  • Demam adalah demam di alam.
  • Dyspnea pada garis menaik.
  • Nyeri dada yang parah tidak diamati pada awal penyakit, karena jaringan pleura tidak terpengaruh.
  • Kekalahan saluran pernapasan berlangsung lambat, tanpa gejala berat, tetapi perkembangan fibrosis paru berbahaya.

Durasi pneumonia akut dari semua jenis adalah dari 1,5 minggu hingga empat. Penyakit yang berlarut-larut bisa berkembang lebih dari sebulan.

Indikasi untuk rawat inap wajib

Setiap jenis pneumonia mengancam jiwa: lendir yang terakumulasi di alveoli, mencegah pertukaran gas normal, pasien tidak bisa bernafas. Selain itu, racun yang dihasilkan oleh agen penyebab penyakit meracuni seluruh tubuh.

Intoksikasi dan hipoksia sel menyebabkan disfungsi organ pembentuk darah dan pernapasan, perkembangan edema paru, abses purulen, dan sepsis. Racun merusak sistem saraf.

Karena itu, Anda harus segera pergi ke rumah sakit untuk perawatan untuk gejala berikut:

  • Segera setelah pasien dengan pneumonia muncul delirium, kebingungan, gangguan kesadaran, pingsan.
  • Dalam kasus tanda-tanda dehidrasi (muntah atau diare).
  • Dengan penurunan tajam dalam tekanan darah ke perbatasan 95:65 dan kurang.
  • Denyut jantung di atas 125 untuk 1 menit, suhu tinggi (lebih dari 39 derajat.).
  • Asalkan tingkat pernapasan melebihi 30 kali per menit, serta tanda-tanda lain kegagalan pernafasan karena pneumonia.
  • Jika Anda menemukan tanda-tanda pecahnya alveoli dan sepsis: sputum dengan darah, nanah.
  • Jika seorang pasien menderita COPD, asma, radang selaput dada.
  • Dalam situasi pengangkutan infeksi HIV, serta bentuk-bentuk imunodefisiensi lainnya.
  • Jika Anda tidak bisa merawat pasien di rumah.
  • Jika perawatan rawat jalan tidak membantu.
  • Pastikan untuk merawat anak-anak, wanita hamil dan orang tua.

Perawatan pneumonia di rumah sakit memastikan pencegahan komplikasi berbahaya.

Diagnosis dan pengobatan pneumonia di rumah sakit

Segera setelah pasien memasuki bangsal, dokter segera mengatur penelitian, yang tujuannya adalah untuk mengkonfirmasi (atau menyangkal) perkembangan pneumonia.

Tindakan diagnostik

Awalnya, dokter mengetuk dan mendengarkan batas-batas bidang paru-paru, mencatat segel yang terjadi dalam proses peradangan (metode perkusi). Periksa perubahan pada sistem pernapasan pada x-ray (2.3 proyeksi).

Selain itu, pasien diminta untuk lulus tes:

  • Tes darah umum (untuk menentukan jumlah leukosit).
  • Biokimia darah (ditentukan oleh tingkat protein C reaktif, AST, ALT, dan glukosa).
  • Uji untuk mendeteksi mikroorganisme patogen dalam darah.
  • Analisis studi tentang komposisi dahak.
  • Tes urine

Dalam kasus insufisiensi paru berat, fungsi pernapasan diperiksa oleh spirography, spirometri, dan berbagai tes untuk menentukan kapasitas difusi paru-paru.

Perawatan antibiotik

Ketika mengkonfirmasikan diagnosis pneumonia atau mengidentifikasi jenis patogen, perawatan rumah sakit dan terapi antimikroba segera ditentukan. Untuk penghancuran mikroorganisme patogen di paru-paru, dokter menggunakan antibiotik dalam pil atau suntikan.

Terapi kombinasi

Untuk meningkatkan fungsi drainase organ pernapasan, mukolitik diresepkan untuk tujuan pencairan, pemisahan, penghilangan sputum: Lazolvan, Carbocysteine, Ambroxol, Bromhexin (terapi nebulizer atau tablet).

Bagaimana dan berapa banyak pneumonia dirawat di rumah sakit

Tidak ada yang ingin berbaring di rumah sakit, tetapi jika kita berbicara tentang bentuk radang paru yang parah, maka lebih baik untuk tidak menolak rawat inap. Untungnya, lebih dari separuh kasus diobati secara rawat jalan.

Indikasi untuk rawat inap

Dalam praktek mengobati pneumonia, dokter menggunakan Pedoman untuk manajemen pasien dewasa dengan infeksi saluran pernapasan bawah. Standar ini memenuhi standar internasional dan menawarkan teknik terapeutik yang paling canggih.


Menurut dokumen itu, pasien rawat jalan termasuk orang dengan radang paru-paru ringan sampai sedang. Mereka dirawat di rumah selama 1 hingga 3 minggu. Jangka waktu hingga pemulihan lengkap tergantung pada:

  • jenis patogen;
  • tingkat keparahan penyakit;
  • reaksi antibiotik;
  • kondisi umum tubuh.

Pasien dengan pneumonia berat masuk ke rumah sakit untuk perawatan. Ini ditentukan dalam poin pada skala CURB65 dan evaluasi klinis. Setiap faktor berikut diperkirakan pada satu titik:

  • pelanggaran kesadaran (ditentukan dengan mengajukan pertanyaan sederhana yang tidak memerlukan pengetahuan khusus);
  • tingkat urea darah lebih dari 7 mmol / l;
  • penurunan tekanan darah (sistolik di bawah 90 mm Hg dan / atau diastolik di bawah 60 mm Hg);
  • usia di atas 65 tahun.

Dengan CURB65 0, pasien akan tetap pada pasien rawat jalan, sedangkan nilai 1, 2, dan 3 menunjukkan kebutuhan untuk rawat inap.

Dalam prakteknya, orang dengan:

  • pneumonia bilateral;
  • suhu tinggi dan keracunan parah;
  • dahak purulen;
  • tingkat pernapasan tinggi (lebih dari 30 per menit);
  • kegagalan pernafasan akut;
  • pelanggaran kesadaran;
  • dehidrasi berat;
  • penyakit penyerta berat;
  • kesepian.

Mode rumah sakit

Kerabat selalu peduli tentang pertanyaan tentang berapa lama periode yang paling berbahaya berlangsung. Dokter membedakan 3-4 hari pertama sejak dimulainya pengobatan. Terhadap latar belakang demam dan intoksikasi, pasien diberi istirahat di tempat tidur. Suhu tubuh orang muda di bawah 39 ° C tidak mengetuk.

Untuk pencegahan stagnasi di paru-paru dan luka baring, pasien dianjurkan untuk keluar dari tempat tidur setidaknya selama 20 menit. Begitu suhu menurun, Anda bisa naik dan berjalan-jalan sebentar.

Perawatan standar untuk pneumonia adalah minum berlebihan. Minuman buah vitamin, jus, teh herbal, air mineral non-karbonasi sangat berguna. Diet menyediakan sup ringan, ikan dan hidangan daging, sayuran dan buah-buahan.

Untuk pasien berat di rumah sakit, penghirupan oksigen disiapkan. Pada kegagalan pernafasan akut, pernapasan buatan dilakukan.

Tindakan diagnostik dan terapeutik di rumah sakit

Rumah sakit memberikan kesempatan terbaik untuk diagnosis pneumonia yang dalam. Bahkan di ruang gawat darurat, pulmonologist akan melakukan pemeriksaan klinis dan merujuk pasien ke x-ray. Gambar diambil dalam dua proyeksi. Dalam kasus luar biasa, mereka dapat memesan pemindaian ultrasound atau CT scan.

Pada hari pertama rawat inap, spesialis akan mengambil darah dan dahak untuk analisis. Informasi lebih lanjut tentang hasil laboratorium dan metode radiasi dapat ditemukan di pos "Diagnostik". Dalam proses pengobatan, untuk menilai dinamika pemulihan atau untuk mengklarifikasi diagnosis, pasien mungkin diresepkan jenis pemeriksaan lainnya. Ini termasuk:

  • penentuan parameter urea, elektrolit, dan darah hati;
  • saturasi oksigen;
  • PCR menjadi DNA pneumokokus;
  • deteksi antigen L. pneumophila di urin;
  • reaksi imunofluoresensi langsung (RPIF) pada L. pneumophila;
  • tes serologi untuk mycoplasma, dll.

Sebelum menentukan jenis patogen, terapi antimikroba dipilih secara empiris. Dalam kasus yang parah, tagihan masuk ke jam. Terlambat bisa berakibat fatal. Dokter memiliki 4 jam untuk membuat keputusan dan menulis kursus terapeutik. Dalam kegiatannya, ia dapat dipandu oleh algoritma khusus (Gambar 2).

Selain antibiotik, kursus terapeutik termasuk:

  • obat penghilang rasa sakit;
  • NSAID;
  • mukolitik;
  • obat ekspektoran.

Selain obat-obatan yang ditampilkan:

  • pijat punggung;
  • fisioterapi;
  • latihan pernapasan.

Durasi pengobatan antibiotik

Pertanyaan tentang durasi antibiotik juga menjadi perhatian besar bagi pasien dan keluarga mereka. Biasanya obat ini berhenti minum setelah 7 hari. Dengan pneumonia sedang, periode terapi antimikroba diperpanjang hingga 10 hari, dan untuk berat, dapat melebihi 20 hari. Regimen antibiotik tercantum di sini.

Bergantung pada patogennya, lazim untuk fokus pada persyaratan perawatan berikut:

Penilaian kondisi seseorang dengan pasien paru-paru dan metode untuk menghitung waktu terapi

Pengobatan pneumonia di rumah sakit berlangsung tidak lebih dari seminggu, tetapi dalam kasus yang jarang terjadi, periode dapat diperpanjang. Dalam bentuk peradangan sedang hingga ringan, terapi rumahan diresepkan untuk pasien dengan durasi 7 hingga 20 hari. Stadium penyakit yang parah menyebabkan rawat inap. CURB65 standar digunakan untuk menentukan masa tindak lanjut pasien.

Apa yang menentukan durasi terapi

Lamanya pengobatan pneumonia di rumah sakit diperkirakan sesuai dengan standar CURB65. Itu tergantung pada kriteria berikut: tahap penyakit, sumber, kondisi tubuh. Juga memperhitungkan usia akun. Dengan pembentukan penyimpangan dalam kesehatan, rawat inap dianjurkan.

Pasien dikirim ke rumah sakit dalam kasus-kasus berikut:

  • Ada pelanggaran kesadaran. Untuk menentukan penyimpangan yang digunakan oleh metode wawancara pasien.
  • Ada komplikasi kesehatan akut lainnya.
  • Keluhan pasien didukung oleh tanda-tanda klinis pneumonia.
  • Masa kecil atau usia seseorang membutuhkan pemantauan terus menerus oleh dokter.

Menurut statistik, orang-orang dengan kondisi tubuh kritis dikirim ke rumah sakit ketika peradangan saluran napas menciptakan prasyarat untuk pembentukan komplikasi. Pneumonia akut lebih sering dimanifestasikan oleh gejala berikut:

  • Kegagalan pernafasan - dimanifestasikan oleh gerakan cepat dada, napas dangkal.
  • Intoksikasi tubuh atau abses - keadaan kritis tubuh terbentuk dengan reproduksi aktif dari lingkungan bakteri.
  • Menurut hasil penelitian laboratorium mengungkapkan kelebihan leukosit yang kuat dalam tes darah umum.
  • Dengan pembentukan aspirasi paru-paru atau sepsis.
  • Keadaan delusional dan manifestasi demam saat pasien kehilangan kontak dengan dunia luar.
  • Pernapasan dangkal yang sering disertai dengan gangguan pada sistem sirkulasi.
  • Ketika pneumonia fokal terbentuk.
  • Dengan tidak adanya perubahan positif setelah perawatan selama 3 hari.
  • Mereka dikirim ke rumah sakit ketika pneumonia telah menyebabkan eksaserbasi penyakit kronis. Seperti itu mungkin hepatitis, nefritis.
  • Jika pasien memiliki status imunodefisiensi, area tumor di tubuh.

Juga, orang-orang dirawat di rumah sakit dengan penyebaran nanah yang melimpah, mulai dehidrasi dan dengan suhu tubuh tinggi yang stabil.

Bagaimana durasi terapi dihitung?

Standar CURB65 mencakup beberapa kriteria untuk menilai kondisi pasien. Untuk memerlukan rawat inap, ada 3 komponen:

  1. Tingkat urea darah dinilai. Setelah melebihi 7 mmol / l, analisisnya positif.
  2. Setelah melebihi usia 65, dokter mencoba memberikan pasien dengan pengamatan konstan. Kriteria ini merupakan indikasi untuk rawat inap dalam kasus gejala akut pneumonia.
  3. Standar CURB65 mencakup pertanyaan: tentang pelanggaran atau kehilangan kesadaran pada orang yang sakit selama periode peradangan. Setidaknya satu insiden memberi dokter alasan untuk memasukkan pasien ke rumah sakit.
  4. Standar CURB65 termasuk pengukuran wajib tekanan darah sistolik dan diastolik. Nilai kritis atas, masing-masing adalah: 90 dan 60 mm Hg. st.

Standar CURB65 menetapkan: jika tanggapan positif terhadap 1,3,4 orang dikirim ke rumah sakit untuk perawatan. Jika tidak, terapi dilakukan di rumah. Lama pengobatan dihitung segera. Peradangan paru-paru berkembang dengan cepat, kondisi serius dapat terbentuk dalam beberapa jam. Dokter bertanggung jawab atas ketepatan waktu keputusan tentang rawat inap.

Regimen pengobatan dipilih secara individual untuk setiap pasien sehingga bantuan akan terjadi pada hari-hari pertama. Jika terapi tidak membantu, perlu untuk merevisi obat yang digunakan. Pneumonia yang berlarut-larut dapat menyebabkan kondisi yang parah:

  • abses;
  • intoksikasi tubuh;
  • kegagalan pernafasan;
  • kerusakan otak, jantung, organ-organ sistem pencernaan;
  • pada anak-anak, proses metabolisme internal terganggu, yang dapat menyebabkan mati lemas, serangan jantung, ketidakmampuan tubuh untuk melawan reproduksi bakteri.

Kriteria untuk menilai kesejahteraan pasien

Setiap pasien tertarik pada berapa banyak di rumah sakit, disarankan agar Anda meluangkan waktu untuk membebaskan pasien dengan anak di bawah umur, orang tua dan orang dengan imunodefisiensi. Penyakit yang rumit memerlukan pemeriksaan yang cermat sebelum temuan bahwa seseorang sehat. Biaya kesalahan bisa cacat, penyakit kronis, dan dalam kasus yang jarang terjadi, kematian.

Berapa banyak untuk berbaring di rumah sakit, memutuskan dokter yang hadir. Seorang pasien dewasa dapat menilai kesehatan mereka sesuai dengan kriteria berikut:

  • Kesehatan secara keseluruhan selalu normal sepanjang hari.
  • Tidak ada rasa tidak nyaman di paru saat bernafas.
  • Tidak ada suhu tubuh yang tinggi, batuk.
  • Gambar X-ray dinilai normal.

Di klinik, lepaskan kondisi akut. Kemudian pasien dapat dipindahkan ke perawatan rawat inap. Pneumonia sepenuhnya lewat hanya setelah 3 minggu. Setelah itu, perlu untuk mengamati di klinik selama 6 bulan lagi untuk mencegah pembentukan komplikasi. Untuk menilai kondisi seseorang melakukan tes laboratorium darah dan urine secara berkala:

  1. Satu bulan setelah perawatan berakhir.
  2. Melalui kuartal ini.
  3. Di akhir 6 bulan.

Juga, radiografi dilakukan dalam enam bulan, dan kemudian setiap tahun.

Metode untuk memerangi pneumonia setelah rawat inap

Pneumonia harus segera mulai diobati dengan obat-obatan. Pasien ditunjukkan istirahat di tempat tidur, makanan diet. Secara berkala dianjurkan untuk bangun dan melakukan pemanasan sehingga tidak ada luka baring. Stagnasi di paru-paru pada saat eksaserbasi hanya akan memperburuk situasi.

Peningkatan suhu tubuh menyebabkan dehidrasi. Oleh karena itu, pasien diresepkan minuman berlimpah, prosedur antipiretik. Minuman yang cocok dari buah asam dan buah beri. Kebiasaan buruk yang dikecualikan, terutama merokok. Ini menyebabkan terbentuknya penyakit kronis yang parah pada sistem pernapasan.

Setelah rawat inap, kondisi pasien yang dirawat dinilai dengan menganalisis hasil penelitian yang dilakukan:

  • Darah dan urine.
  • Bahan sputum diperoleh dengan batuk.
  • Gambar X-ray.
  • Tambahan mungkin: computed tomography sternum, diagnosis MRI, ultrasound paru-paru.
  • Analisis dilakukan untuk mengidentifikasi jenis patogen (pneumokokus, mikoplasma) dan ketahanannya terhadap antibiotik. Jika obat yang sudah dipilih tidak efektif, ganti obat.

Setiap orang yang menderita penyakit pernapasan dianjurkan metode pengobatan dengan oksigen. Penghirupan dilakukan setiap hari. Ukuran ini membantu mengembalikan proses metabolisme dalam tubuh, yang membantu menjaga kekebalan dan mengurangi durasi terapi.

Resuscitators menggunakan pernapasan buatan dalam kasus yang parah. Pasien membutuhkan perawatan dan observasi yang konstan. Seringkali menarik kerabat dekat untuk meringankan kondisi pasien. Ketika batuk kering, zat ekspektoran tambahan diresepkan untuk memulai proses menghilangkan lingkungan bakteri dengan cara alami. Jika proses seperti itu belum dimulai, akumulasi cairan di paru-paru dihapus secara paksa dengan bantuan perangkat hisap khusus.

Durasi terapi

Dasar pengobatan pneumonia adalah urutan tindakan yang benar dari dokter yang hadir. Obat-obatan yang kuat diresepkan untuk hari-hari akut pertama penyakit. Lebih sering minum antibiotik dianjurkan tidak lebih dari 7 hari. Kadaluarsa lebih lanjut memerlukan efek samping dari obat-obatan.

Kerugian dari obat-obatan dan kurangnya perawatan dibandingkan. Jika aspek kedua melebihi tingkat risiko, maka memperpanjang perawatan hingga 20 hari. Kerumitan terapi tergantung pada jenis patogen. Perkiraan waktu terapi adalah:

  • 5 hari - pneumonia klasik dari pneumokokus;
  • 3 minggu - dengan deteksi staphylococcus, legionella;
  • Lamanya pengobatan dapat mencapai satu setengah bulan di sumber penyakit Pseudomonas aeruginosa.

Dengan berbagai jenis patogen, pengobatan rumit dan diagnosis banding yang cermat diperlukan. Juga serius adalah kondisi setelah timbulnya komplikasi: abses, intoksikasi, pneumonia bilateral. Tetes dan suntikan dalam bentuk suntikan membantu mengurangi tahap akut penyebaran bakteri.

Periksa kondisi pasien setelah terapi

Untuk kesimpulan penuh tentang keadaan kesehatan pasien memerlukan tes ulang, snapshot dan survei pasien. Jumlah urin, urin dan kesehatan dinilai. Penting untuk memeriksa radiografi sternum. Infiltrat kecil dapat hadir di paru-paru, yang merupakan kondisi normal setelah penyakit serius di sistem pernapasan.

Jika kinerja saat ini belum membaik, dokter yang hadir mencoba untuk meninjau terapi dan menunjuk yang baru. Prosedur ini penting dalam merawat anak-anak dan orang-orang dengan imunodefisiensi. Infark paru dapat menjadi hasil negatif dari pendekatan yang salah.

Perawatan tambahan akan diperlukan jika Anda memiliki masalah dengan bronkus:

Terapi juga berubah untuk menghilangkan konsekuensi serius:

Penting untuk menghilangkan sumber bakteri yang secara berkala memasuki paru-paru. Tersebut dapat menjadi pembawa infeksi, pencemaran lingkungan, makanan dan air. Hapus perlu faktor provokatif. Organisme ini dipengaruhi oleh eksaserbasi penyakit kronis: diabetes mellitus, aktivitas virus tidur, peradangan pada saluran pencernaan.

Paru-paru dipengaruhi oleh kebiasaan buruk dan kurangnya gaya hidup sehat. Jadi citra tetap pekerjaan sehari-hari mengarah pada pembentukan edema jaringan. Postur panjang yang tidak nyaman menyebabkan meremasnya organ internal. Bakteri dengan mudah menembus tubuh jika tidak ada peralatan pelindung yang digunakan saat bekerja dengan tanah atau di lingkungan berdebu.