Asma bronkial pada anak-anak

Karena degradasi lingkungan dan peningkatan yang signifikan pada infeksi pernapasan, kekebalan anak-anak berkurang secara signifikan. Karena itu, asma bronkial anak-anak dan berbagai reaksi alergi semakin umum.

Asma adalah penyakit kronis yang disebabkan oleh radang saluran udara dan, akibatnya, bronkospasme, yang mulai mengeluarkan lendir dalam jumlah besar. Ini mengganggu saluran udara normal melalui saluran pernapasan. Asma bronkial dibagi menjadi dua jenis:

Jenis asma pertama dapat disebabkan oleh paparan partikel alergen: debu, serbuk sari, makanan tertentu, bulu kucing atau anjing, parfum, dan sebagainya. Pada anak-anak, dalam 90% kasus, itu adalah bentuk atopik dari penyakit yang terjadi. Non-atopik cukup langka dan memanifestasikan dirinya hanya jika tubuh anak terlalu sensitif terhadap alergen yang menular.

Asma bronkial memiliki tiga bentuk keparahan penyakit:

Tergantung pada seberapa keras dan seberapa sering kejang terjadi, Anda perlu menggunakan cara-cara tertentu yang bertujuan untuk menghentikannya. Dalam kebanyakan kasus, anak-anak yang menderita penyakit seperti asma bronkial, memiliki penyakit ini sejak lahir di gen mereka. Untuk setiap 100 penderita asma, setidaknya ada 60 orang yang memiliki keluarga yang menderita penyakit yang sama. Selain faktor keturunan, kesehatan juga diperparah oleh lingkungan yang buruk, yang secara negatif memengaruhi gen seorang anak.

Tanda dan gejala asma pada anak-anak

Pada anak-anak pada waktunya untuk membuat diagnosis yang benar, asma bronkial, itu cukup sulit. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa cukup sering penyakit ini memiliki gejala yang sama seperti flu biasa, penyakit virus pada saluran pernapasan. Seringkali orang tua tidak menyadari bahwa beberapa gejala berbicara tentang penyakit yang jauh lebih serius daripada pilek biasa.

Namun, pada anak-anak dengan asma bronkial, suhu tidak meningkat, bahkan jika batuk sangat sering dan kering, tanpa dahak. Sebelum timbulnya gejala atau tanda-tanda asma itu sendiri, prekursor biasanya datang dalam beberapa hari. Durasi mereka berbeda untuk setiap anak. Pada saat ini, anak-anak sering kesal, takut, dalam kegembiraan terus-menerus, tidur dengan buruk.

Perintis melanjutkan sebagai berikut:

awalnya, setelah tidur malam, bayi mulai mengeluarkan lendir berair dari hidung, karena yang sering bersin, menggosok hidungnya;

setelah beberapa jam, batuk kering ringan dimulai;

setelah makan siang atau setelah tidur siang, batuk menjadi terasa lebih kuat, tetapi sudah sedikit basah (pada anak-anak di atas 5 tahun, batuk menjadi lebih lembab pada akhir serangan asma);

gejala itu sendiri muncul hanya setelah 1-2 hari, ketika batuk bersifat paroksismal di alam.

Setelah prekursor berakhir, gejala serangan muncul.

Tanda-tanda utama asma pada anak-anak di tahun pertama kehidupan:

batuk kering berat, paling sering terjadi secara tiba-tiba segera setelah tidur atau sebelum itu;

batuk mungkin lebih sedikit jika anak itu tegak atau ditanam. Ketika Anda kembali ke posisi horizontal, batuk menjadi intens lagi;

sesaat sebelum serangan, bayi mungkin sangat nakal, menangis karena hidung tersumbat;

bernapas menjadi intermiten, dan nafas sering dan pendek. Udara yang dihirup dan dihembuskan disertai dengan siulan dan kebisingan.

Anak-anak yang lebih tua dari satu tahun selain gejala di atas juga memiliki gejala berikut:

tekanan kuat di dada, ketidakmampuan untuk mengambil napas penuh;

ketika Anda mencoba bernapas melalui mulut, batuk kering yang kuat muncul;

gatal, ruam kulit atau robek - tanda-tanda asma atipikal;

batuk kering berkepanjangan tanpa sputum;

episode batuk dimulai di bawah kondisi yang sama (hewan peliharaan berada di dekatnya, gunakan cat apa saja, di jalan atau tepat setelah pulang ke rumah, mengunjungi perpustakaan, memiliki buket bunga segar di rumah, dll.).

Orangtua harus memperhatikan jika ada gejala serupa pada anak, memonitor suhu tubuh. Ini diperlukan agar benar-benar yakin bahwa batuk tidak disebabkan oleh pilek. Jika seorang anak menderita asma dalam bentuk parah, kejang dapat terjadi pada siang hari.

Penyebab Asma pada Anak

Alasan paling penting untuk serangan asma adalah hiperreaktivitas bronkus pada anak-anak, mereka bereaksi terlalu tajam terhadap berbagai rangsangan, terutama yang bersifat alergenik.

Semua alasan untuk perkembangan penyakit dibagi menjadi beberapa kelompok.

Menurut faktor internal di tingkat genetik dan keadaan kesehatan:

Gender. Di antara anak-anak, asma paling sering anak laki-laki sakit. Hal ini disebabkan oleh fitur struktural dari sistem pernafasan dan bronkus. Lumens pohon bronkial pada anak laki-laki secara signifikan lebih sempit daripada anak perempuan;

Berat badan anak besar atau obesitas. Asma berkembang pada anak-anak ini lebih sering karena posisi yang lebih tinggi dari diafragma, ventilasi dalam pengaturan seperti itu tidak cukup untuk bernapas normal dan bebas. Oleh karena itu, anak-anak yang kelebihan berat badan lebih mungkin mengalami sesak napas dan asma;

Keturunan. Jika seorang anak dalam keluarga atau salah satu kerabatnya menderita serangan asma atau alergi, maka risiko manifestasi penyakit seperti itu pada anak meningkat secara signifikan.

Dampak faktor eksternal:

Makanan Ini terutama kacang-kacangan, produk susu, buah jeruk, coklat, madu dan ikan;

Jamur atau kelembaban di dinding-dinding apartemen;

Rambut hewan peliharaan;

Alergen yang menyebabkan serangan asma ketika terkena di bronkus perpustakaan atau debu rumah;

Serbuk sari Menghirup partikel bunga atau pohon yang bermekaran, paling sering asma seperti itu bersifat musiman;

Beberapa obat-obatan. Antibiotik tertentu, aspirin.

Pemicu adalah alasan untuk bronkospasme:

udara yang terlalu dingin atau kering;

tenaga fisik yang kuat menyebabkan sesak nafas;

produk pembersih, bahan kimia rumah tangga;

Asma menyerang pada anak

Sangat penting bagi orang tua untuk mengenali serangan asma bronkial pada anak mereka pada waktunya dan menghentikannya secepat mungkin. Untuk melakukan segalanya dengan benar, Anda perlu mengambil langkah-langkah penting berikut.

Dengarkan anak Anda:

Pastikan untuk menanggapi keluhan tentang masalah pernapasan atau nyeri dada. Anak-anak yang lebih tua yang sudah dihadapkan dengan serangan serupa dapat memberi tahu Anda ketika menjadi sulit bagi mereka untuk bernapas atau hanya bernapas;

Jika seorang anak mengeluh sakit dada, jangan abaikan. Dalam serangan asma, anak-anak mungkin merasa ada sesuatu yang berkontraksi di dada mereka. Morbiditas dada adalah hasil dari obstruksi udara melalui saluran udara dan peningkatan tekanan di paru-paru;

Selalu ingat bahwa anak-anak kecil atau mereka yang tidak pernah mengalami serangan asma tidak selalu dapat memberitahu Anda tentang sesak napas atau rasa sakit. Seorang anak mungkin menjadi takut dan menarik diri, bersembunyi dari Anda bahwa ada sesuatu yang salah dengannya, ragu-ragu untuk gagal menjelaskan sensasi baru. Dengarkan anak-anak Anda, apa yang mereka katakan kepada Anda atau apa yang ingin mereka katakan.

Analisis pernapasan anak:

Perhatikan frekuensi pernapasan, saat istirahat, sekitar 20 napas dalam 60 detik. Jika seorang anak bernafas lebih sering, tanyakan apakah sulit baginya untuk bernapas, jika ada masalah dengan pernapasan;

Lihatlah, ketika bernafas, apakah anak harus berusaha menghirup. Selama bernafas normal, bahu anak tidak boleh terangkat, dan otot lain harus digunakan. Perhatikan juga posisi anak, ia mencoba mengambil posisi yang paling nyaman untuk bernafas (membungkuk, meletakkan tangannya di atas meja di depannya, dengan sikunya dalam arah yang berbeda);

Perhatikan ketika anak mengambil napas, jika ia mengalami kontraksi otot tepat di bawah tulang rusuk. "Intake" seperti itu terjadi selama napas pendek ketika jumlah udara yang masuk ke dalamnya tidak dapat mengisi ruang yang diperlukan;

Selama serangan, saat menghirup lubang hidung anak-anak, lubang hidung membesar untuk menghirup udara sebanyak mungkin. Paling sering, gejala seperti itu terjadi pada anak-anak di bawah satu tahun, yang tidak bisa memberi tahu ibu mereka persis apa yang mengganggu mereka;

Dengarkan mengi saat menghirup bayi. Selama serangan asma, suara desisan atau desis terjadi, disertai dengan sedikit getaran. Kerincingan dapat terjadi saat pernafasan dan inhalasi selama kejang ringan sampai sedang. Dengan parah - hanya pada menghembuskan napas;

Adanya batuk kering juga berbicara tentang serangan asma bronkial. Ini menciptakan tekanan di bronkus, karena saluran udara terbuka sedikit, memungkinkan untuk beberapa waktu untuk bernapas lebih atau kurang normal. Jika batuk sering terjadi pada malam hari, ini menunjukkan serangan ringan. Sementara batuk berkepanjangan berbicara tentang kesesuaian yang berkepanjangan.

Menilai penampilan bayi:

Selama serangan asma, sebagian besar anak-anak juga terlihat, seperti saat pilek, menyakitkan. Oleh karena itu, ketika Anda melihat kondisi anak yang buruk, perhatikan ini dan dengarkan apa yang disarankan oleh indra keibuan Anda;

Pada asma, semua kekuatan tubuh ditujukan untuk memulihkan pernapasan, sehingga kulit saat ini bisa menjadi lengket karena keringat dan pucat. Ini disebabkan oleh kurangnya oksigenasi darah;

Pada kejang yang parah, kulit di dekat mulut dan hidung seorang anak dapat berubah menjadi kebiru-biruan. Ini, pada gilirannya, menunjukkan kekurangan oksigen yang kuat, kondisi anak seperti itu membutuhkan perhatian medis darurat segera.

Jika serangan asma bronkial bukan yang pertama, maka harus ada inhaler di rumah, tindakan yang ditujukan untuk menghentikan serangan. Dengan anak itu, pasti ada orang yang akan membantu menggunakan obat itu atau akan memanggil orang dewasa yang dapat melakukannya;

Pada serangan pertama, pastikan untuk menghubungi dokter Anda untuk memeriksa anak dan meresepkan obat yang diperlukan;

Jika serangannya berat, maka perawatan di rumah sakit dan pengobatan diperlukan.

Pengobatan asma pada anak-anak

Asma bronkial kronis pada anak saat ini belum sembuh dengan obat apa pun. Meskipun perkembangan obat terus-menerus, tidak ada obat. Hanya ada obat yang dapat menghentikan serangan, menghancurkan alergen di dalam tubuh. Selain itu, obat-obatan diresepkan untuk diadopsi dalam beberapa tahap, dengan peningkatan bertahap dalam dosis zat aktif. Jumlah obat yang diambil tergantung pada tingkat keparahan serangan asma.

Setiap perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter yang merawat. Dia memutuskan untuk mengurangi atau menambah dosis obat.

Obat asma

Obat modern untuk pengobatan penyakit ini dibagi menjadi beberapa kelompok:

Kelompok pertama dirancang untuk meredakan bronkospasme dan lintasan udara bebas melalui saluran pernapasan (bronkodilator). Ini termasuk obat-obatan yang diambil sebagai bantuan darurat untuk serangan asma, untuk memungkinkan seseorang bernafas secara normal. Obat-obatan digunakan hanya sesuai kebutuhan, tetapi bukan sebagai tindakan pencegahan.

Kelompok kedua obat dirancang untuk meredakan peradangan, menghilangkan alergen dari tubuh (obat-obat kromat, anticholinergik dan anti-leukotrien, hormon glukokortikoid). Dana ini dimaksudkan untuk pengobatan permanen atau pencegahan serangan asma bronkial. Berbeda dengan kelompok pertama, mereka tidak memiliki efek instan pada penghapusan bronkospasme dan tidak menghilangkan rasa sesak napas. Obat-obatan dasar ditujukan untuk meminimalkan peradangan pada bronkus, menekannya, dan juga mengurangi jumlah serangan asma atau sepenuhnya menghentikannya.

Obat anti-inflamasi biasanya diminum untuk jangka waktu yang cukup panjang. Hasil mengambil obat-obatan dasar tidak segera muncul, tetapi hanya setelah 2-3 minggu perawatan permanen.

Hormon glukokortikoid, tidak peduli dalam bentuk apa mereka diambil (tablet atau suntikan), memiliki banyak efek samping yang tidak diinginkan:

satu set pound ekstra;

gangguan hormonal;

penyakit gastrointestinal, bisul, gastritis, dll.

Namun, teknologi modern memungkinkan untuk menciptakan lebih banyak obat baru yang lebih efektif dalam mempengaruhi penyakit, sedangkan efek samping dari mereka minimal, praktis dikurangi menjadi nol. Glukokortikoid inhalasi merupakan preparat topikal terbaik. Ini adalah kelompok obat yang cukup besar yang terbuat dari bahan sintetis dan datang dalam bentuk inhaler atau dispenser.

Dalam pengobatan asma, glukokortikoid inhalasi telah membantu membuat langkah maju yang sangat baik. Mereka ditoleransi dengan baik oleh hampir semua anak, tidak memiliki daftar besar efek samping, tidak menyebabkan reaksi alergi, dan melakukan dengan baik dalam pengobatan asma. Mereka dapat digunakan tidak hanya oleh anak-anak, tetapi juga oleh orang dewasa.

Selain aerosol, ada juga perawatan lain untuk asma:

pelatihan fisik khusus;

latihan pernapasan menggunakan peralatan khusus;

akupunktur, elektroakupuntur, dan metode refleksologi lainnya;

berbagai tambang garam, kamera gala dan sejenisnya.

Sekolah khusus diselenggarakan, yang mana anak-anak yang menderita serangan asma harus hadir selama perawatan. Di lembaga-lembaga ini, anak akan diberitahu tentang langkah-langkah untuk mencegah kejang, menunjukkan teknik pernapasan yang benar, membantu Anda belajar tentang obat-obatan yang diperlukan untuk mengobati dan menghilangkan kejang, dan membantu Anda menemukan perawatan dan diet yang tepat dan paling efektif.

Mencegah Asma pada Anak-Anak

Untuk membuat serangan asma sebarang mungkin, selain pengobatan langsung, pencegahan penyakit juga diperlukan. Ini mengacu pada peningkatan kekebalan dan memperbaiki kondisi umum anak. Pencegahan akan wajib dalam kasus di mana anak memiliki kecenderungan untuk asma pada tingkat gen.

Apa yang harus dilakukan untuk mencegah penyakit:

Menyusui anak-anak dari hari-hari pertama kehidupan dan setidaknya hingga 1 tahun. Namun, jika ibu tidak dapat menyusui atau dipaksa untuk berhenti, campuran pakan harus dipilih dengan hati-hati, setelah berkonsultasi dengan dokter anak;

Komplemen perlu dimasukkan hanya ketika dokter mengizinkannya. Mulailah memperkenalkan produk baru dengan urutan yang ketat dengan resep dokter anak, hindari produk-produk alergen (cokelat, madu, buah jeruk, kacang-kacangan);

Mencoba menyingkirkan "pengumpul debu" ekstra di rumah: karpet, tirai tebal, permadani. Buku-buku harus disimpan dalam lemari buku berlapis kaca, bukan di rak terbuka;

Jangan punya hewan peliharaan, untuk menghilangkan alergi pada bulu hewan peliharaan. Cobalah untuk menyerah bahkan ikan akuarium, yang tidak berbahaya pada pandangan pertama, karena dalam makanan kering yang Anda butuhkan untuk memberi makan mereka mungkin mengandung zat alergen yang kuat;

Selimut dan bantal harus dengan pengisi hypoallergenic;

Gunakan hanya detergen hypoallergenic dan produk pembersih di rumah;

Berventilasi kamar sesering mungkin dalam cuaca tenang;

Pembersihan basah setiap hari tanpa produk pembersih tambahan;

Pengerasan adalah cara yang baik untuk meningkatkan kekebalan dan meningkatkan kesehatan.

Selain itu, untuk si anak sangat penting suasana hangat dan mendukung dalam keluarga. Penting bagi anak-anak untuk merasa perhatian dan dukungan dari orang tua mereka, dan dari ini, penyakit akan menyerang lebih jarang.

Semua tanda-tanda asma pada anak-anak

Asma bronkial adalah penyakit pada saluran pernapasan, yang ditandai dengan proses peradangan aktif yang berlangsung lama di bronkus.

Menurut statistik penyakit ini, 4-10% anak-anak terpengaruh, dan anak laki-laki lebih sering sakit daripada anak perempuan.

Alasan

Obat mengidentifikasi sejumlah alasan yang menyertai perkembangan asma bronkial pada anak-anak.

  1. faktor keturunan. Sampai saat ini, telah terbukti bahwa asma dapat diwariskan, meskipun mekanisme transmisinya masih belum sepenuhnya jelas. Jika orang tua atau kerabat dekat anak memiliki atau menderita asma bronkial, risiko perkembangannya pada anak meningkat secara signifikan;
  2. penyakit virus masa lalu. Sering infeksi virus seperti influenza, ARVI mempengaruhi struktur pohon bronkial, menjadikannya perubahan yang tidak dapat diperbaiki. Karena perubahan struktural ini, sensitivitas bronkus terhadap iritasi meningkat, itulah sebabnya mengapa obstruksi bronkus berkembang;
  3. alergi Reaksi alergi memainkan peran penting dalam perkembangan asma pada anak-anak, yang meningkatkan kemampuan bronkus untuk bereaksi terhadap efek iritasi;
  4. aktivitas fisik. Dalam dunia kedokteran, ada yang namanya stres asma. Ini adalah kejang yang berkembang sebagai respons terhadap aktivitas fisik yang intens. Untuk asma jenis ini juga dapat dikaitkan dengan reaksi terhadap suhu rendah atau suasana yang tidak menguntungkan di keluarga;
  5. ekologi. Asma dapat menjadi hasil dari situasi lingkungan yang tidak menguntungkan, yang secara signifikan mengurangi daya tahan tubuh dan fungsi sistem kekebalannya;
  6. obat-obatan. Seringkali, anak-anak mengembangkan apa yang disebut "aspirin asma", yang ditandai dengan serangan obstruksi bronkus dalam menanggapi penggunaan obat yang mengandung aspirin. Perlu dicatat bahwa masalah di sini bukan dalam reaksi alergi, tetapi dalam kemampuan aspirin untuk memprovokasi pelepasan beberapa zat aktif biologis yang menyebabkan bronkus menyempit.

Tahapan pembangunan

Tahapan perkembangan asma, hanya tiga.

  • tahap pertama. Pada tahap pertama, kejang dicirikan oleh durasi kursus. Dokter, mendengarkan paru-paru anak-anak, menangkap rales kering;
  • tahap kedua. Tanda tahap kedua asma bronkial adalah gambar “silent lung”. Ini hasil dari fakta bahwa batang tabung bronkus terhalang oleh dahak atau sangat sempit, dan rales menghilang. “Paru-paru bisu” dapat diamati tidak di seluruh permukaan, tetapi hanya di beberapa bagian organ;
  • tahap ketiga. Panggung dekat dengan keadaan koma. Semuanya dimulai dengan perkembangan ketidakcukupan, kebingungan. Saat kejang berlangsung, anak menjadi koma, yang tanpa perawatan yang tepat akan menyebabkan serangan jantung.

Tanda-tanda pertama asma pada anak-anak

Tanda-tanda pertama asma pada anak-anak paling sering muncul pada usia 2,5-3 tahun.

Pengembangan patologi ini dapat menunjukkan:

  • terdengar dengan baik bahkan pada jarak yang mengi, ditandai sebagai kering dan mengi;
  • ketidakteraturan, air mata;
  • deteriorasi dari tidur, kurang tidur;
  • batuk kering;
  • sputum lendir kental, memakai nama figuratif dari vitreous;
  • kedaluwarsa 1,5-2 kali lebih pendek daripada menghirup;

Serangan asma pada tahap awal perkembangan bisa disertai dengan ruam, gatal, pilek. Anak-anak yang lebih tua dapat menggambarkan kondisi mereka sebagai "sesuatu menekan dada, tidak membiarkannya bernapas sepenuhnya."

Video: Cara merawatnya

Bagaimana bentuk batuk bermanifestasi

Anak-anak sering mengembangkan apa yang disebut bentuk batuk asma.

Manifestasi yang khas dari asma semacam itu adalah tidak adanya gejala-gejala khas, kecuali batuk.

Serangan batuk terutama aktif di pagi hari, sejumlah kecil dahak kental dapat dipisahkan.

Durasi fenomena ini dapat melebihi beberapa bulan.

Asma batuk mudah bingung dengan bronkitis, kecuali sejumlah tes yang diperlukan dilakukan. Untuk memperjelas diagnosis, anak harus menyumbangkan darah dan dahak untuk diagnosis laboratorium.

Studi penting lainnya yang membantu membedakan kedua penyakit ini adalah tes pernafasan menggunakan obat yang dapat meredakan bronkospasme.

Dengan bronkitis, sampel akan negatif, efek obat dengan sifat bronkodilatasi tidak akan bermanifestasi, yang berarti bahwa indikator tes fungsional akan tetap tidak berubah.

Dalam kasus bentuk batuk, akan ada perbaikan dalam indikator tes fungsional, karena obat yang digunakan akan memperluas saluran paru.

Bentuk batuk asma bronkial perlu diobati sesuai dengan indikasi medis, karena bentuk ini dapat dengan mudah mengalir ke asma biasa, yang lebih sulit dan lebih lama untuk disembuhkan.

Fitur manifestasi dari bentuk alergi

Fitur utama yang mencirikan pengembangan serangan asma bronkial alergi adalah kontak awal dengan alergen.

Pada saat yang sama, tidak akan ada perbedaan gejala yang jelas.

Mekanisme utama untuk pengembangan asma alergik adalah hipersensitivitas tipe-langsung.

Karena itu, fitur menonjol lainnya menonjol: serangan asma alergik berkembang pesat.

Cukup kontak dengan alergen dalam beberapa menit untuk memulai serangan penuh.

Bagaimana mengenali suatu serangan

Serangan asma bronkial ditandai oleh sejumlah gejala karakteristik:

  • kesulitan bernafas;
  • batuk paroksismal, lebih buruk pada malam hari atau pagi hari, tidak menurun dengan penggunaan penekan batuk;
  • mengi desah, yang dapat didengar bahkan pada jarak dari pasien dengan serangan itu;
  • keluhan berat di dada, kompresi, ketidakmampuan bernapas dalam-dalam;
  • kekurangan udara.

Ciri khas lain yang menyertai serangan akut adalah kecemasan dan ketakutan pasien, yang hanya memperburuk situasi.

Adakah gejala tersembunyi?

Asma pada tahap awal sulit untuk dikenali, gejala seperti batuk, kesulitan bernapas, dan mengi harus muncul untuk mencurigai perkembangan serangan.

Seringkali gejala asma yang tersembunyi adalah infeksi saluran udara yang sering terjadi.

Jika seorang anak sering menderita bronkitis, influenza, ARVI - ini adalah tanda bahwa waktunya telah tiba untuk berkonsultasi dengan ahli paru, seorang spesialis penyakit paru-paru dan seorang ahli alergi.

Serangan asma laten, yang tidak disertai dengan perkembangan gejala tradisional, hanya dapat ditentukan dengan melakukan tes pernapasan fungsional dengan penggunaan obat β-adrenomimetik, yang dapat mengendurkan otot.

Apakah mungkin memberikan sorben pada anak-anak dengan alergi? Jawabannya ada di artikel.

Apa yang terjadi di tubuh antara serangan

Antara serangan asma seseorang mampu menjalani kehidupan yang utuh. Pada saat ini, sistem pohon bronkus tidak tersumbat dengan sputum yang disekresikan, tidak ada penyempitan bronkus spasmodik karena otot polos, tidak ada pembengkakan selaput lendir.

Pada periode antara serangan, seseorang dapat bernapas dengan mudah, dan proses lewat udara ke dalam bronkus tidak sulit.

Perlu diingat tentang proses sensitisasi pada seseorang yang menderita bentuk alergi.

Jadi ini adalah fakta bahwa meskipun tidak ada paparan alergen, antibodi terus beredar di dalam darah, yang berarti kontak lagi akan menyebabkan reaksi alergi dan perkembangan serangan.

Nuansa penyakit pada usia yang berbeda

Perjalanan penyakit dapat bervariasi sesuai usia, dan juga berbeda dalam berbagai kelompok usia anak-anak:

  • bayi Tanda-tanda asma pada bayi adalah ruam pada kulit, sedikit mengi kering, pilek, bersin. Tidak selalu, tetapi dalam beberapa kasus peningkatan ukuran amandel pada anak-anak di bawah usia satu tahun dapat dicatat.

Kehadiran penyakit ini ditunjukkan oleh perubahan perilaku:

  1. ketidakteraturan berlebihan;
  2. iritabilitas;
  3. ketidakmampuan untuk membuat anak tertidur;
  4. Dalam kasus yang parah, konstipasi atau diare diamati.

Untuk bayi, perkembangan kejang tanpa alasan obyektif dan kepunahan yang tajam yang sama gejala tanpa pengobatan adalah karakteristik. Pada saat yang sama, dalam periode antara serangan, anak itu ceria, sehat, dan orang tua tidak memperhatikan penyimpangan dalam perilakunya.

  • anak-anak prasekolah. Anak-anak yang lebih muda yang belum pergi ke sekolah juga dapat dengan mudah kehilangan asma sebagai penyakit. Seringkali selama periode ini, patologi dimanifestasikan hanya oleh serangan kecil gangguan pernapasan saat tidur.

Gejala khas untuk anak-anak usia prasekolah adalah batuk dalam mimpi.

Pada saat yang sama, anak itu sendiri tidak memperhatikan batuk dan bahkan tidak bangun karena serangannya, tetapi guru-guru taman kanak-kanak mungkin menyebutkan hal ini.

Anak-anak prasekolah tidak selalu dapat mengatakan bahwa mereka khawatir, jadi orang tua harus memperhatikan jika anak batuk atau bernapas berat setelah latihan aktif.

  • anak sekolah. Mendiagnosis asma pada anak sekolah lebih mudah, karena mereka dapat mengatakan bahwa mereka khawatir. Seorang anak mungkin mengeluhkan perasaan khas penyempitan di dada dan ketidakmampuan untuk berolahraga.

Seperti anak-anak prasekolah, anak-anak sekolah dapat batuk di malam hari atau selama aktivitas fisik yang aktif, yang juga merupakan gejala asma.

Untuk anak-anak sekolah dengan penyakit ini ditandai dengan pengadopsian posisi paksa: anak duduk, mengistirahatkan tangannya di tepi tempat tidur dan mengangkat bahunya - sehingga dia mengurangi napasnya, mengurangi beban pada otot.

Posisi "menggantung" ini memungkinkan Anda untuk menentukan serangan asma.

Pencegahan

Ada sejumlah tindakan pencegahan yang membantu mencegah perkembangan kejang pada anak-anak:

  • ganti selimut dan bantal anak dengan yang hipoalergenik;
  • saat membersihkan apartemen, berikan preferensi pada metode basah atau penyedot debu, sapu kering sesering mungkin;
  • menggunakan bahan kimia rumah tangga hipoalergenik dan produk kebersihan;
  • ikuti diet, tidak termasuk makanan yang alergi terhadap anak, mengurangi konsumsi gorengan, asin, pedas;
  • dengan hati-hati untuk menggunakan tenaga fisik, terapi olahraga diperbolehkan, tetapi beban berat harus dihilangkan;
  • batasi tinggal anak di tempat yang dingin atau terlalu panas;
  • menginformasikan guru, pekerja taman kanak-kanak tentang penyakit;
  • untuk melindungi anak dari goncangan emosional.

Apa yang harus dilakukan

Tindakan orang tua di hadapan seorang anak dengan asma bronkial harus ditujukan untuk mencegah perkembangan serangan atau eliminasi mereka, jika tidak mungkin untuk mencegah serangan.

Terapi didasarkan pada penggunaan setelah berkonsultasi dengan dokter obat bronkodilator kerja panjang.

Pada dasarnya, tindakan mereka didasarkan pada analog dari hormon alami prednisone atau turunannya.

Perlu untuk menginformasikan orang dewasa bekerja dengan anak tentang penyakitnya.

Ini akan membantu guru atau pendidik untuk menavigasi jika situasi darurat muncul.

Selain itu, guru pendidikan jasmani, misalnya, akan dapat menghitung beban secara optimal agar tidak memancing serangan.

Banyak orang tua percaya bahwa asma adalah larangan aktivitas fisik. Pendapat ini salah.

Hal lain adalah bahwa beban harus diperlakukan dengan hati-hati dan tidak terlalu memberatkan anak, sehingga tidak memprovokasi kejang dalam dirinya.

Tips dari Dr. Komarovsky

Sebagai pencegahan kejang permanen, penting untuk menggunakan steroid topikal - ini adalah obat-obatan hormon, yang hampir tidak masuk ke aliran darah, tetapi secara efektif meredakan tanda-tanda peradangan saat dioleskan secara topikal.

Ada juga sejumlah obat yang ditujukan untuk segera menghilangkan serangan - obat darurat yang tidak hormonal dan tidak digunakan untuk mengobati penyakit secara permanen.

Dr Komarovsky menyarankan orang tua untuk menggunakan rekomendasi WHO untuk meredakan serangan pada seorang anak.

Mereka adalah sebagai berikut:

  1. Menjadi nebulizer untuk menghirup obat, 2-4 dosis obat disuntikkan dan diberikan kepada anak untuk bernafas;
  2. prosedur ini diulang setiap 10 menit;
  3. jika dalam waktu satu jam setelah serangan tidak terjadi, rawat inap diperlukan.

Overdosis obat dalam hal ini tidak dapat ditakuti, karena obat untuk pengobatan asma bronkial memiliki ambang batas yang tinggi untuk perkembangan fenomena ini.

Menurut Komarovsky, dilarang keras untuk digunakan selama serangan:

  • obat-obatan dengan efek obat penenang, karena mereka mengurangi kedalaman pernapasan;
  • obat mukolitik, karena mereka meningkatkan jumlah dahak;
  • antibiotik;
  • fisioterapi.

Apakah Anda alergi terhadap popok? Solusinya ada di sini.

Apa yang seharusnya menjadi diet untuk alergi makanan pada anak-anak? Detail di bawah.

Ketika anak-anak didiagnosis dengan "asma bronkial" Anda tidak dapat mengobati diri sendiri.

Lebih baik untuk berkonsultasi dengan dokter yang akan memilih terapi yang tepat dan memberikan kesempatan pada anak untuk menggerakkan penyakit ke dalam remisi atau mengurangi jumlah kejang.

Asma bronkial pada anak dan 9 cara untuk mengendalikannya

Putusan, mendengar dari dokter yang hadir bahwa anak itu menderita asma, menakutkan bagi orang tua. Apakah diagnosis ini sangat mengerikan? Bagaimana hidup dengan alergi pernafasan, tidak membayangi masa kecil anak dengan larangan ketat? Apakah ada cara untuk menyembuhkan asma bronkial?

Apa itu asma bronkial?

Asma bronkial pada anak-anak merupakan patologi sistem pernapasan (pernapasan) yang bersifat atopik atau non-alergi, yang menyebabkan penyempitan lumen bronkial karena peradangan mukosa bronkial, akumulasi lendir dalam jumlah besar, spasme otot bronkus kecil.

Penyebab asma

Peran besar dalam munculnya asma bronkial memiliki determinisme genetik, serta penyakit virus.

Penyakit virus ditransfer oleh ibu selama kehamilan mempotensiasi produksi limfosit Th2 dan memprovokasi pembentukan peningkatan sensitivitas kekebalan terhadap virus. SARS dan komplikasi dalam bentuk bronkitis sering menjadi predisposisi pembentukan prasyarat untuk munculnya keadaan preastatic.

Terutama infeksi berbahaya dalam hal onset alergi pernapasan:

  • infeksi pernapasan syncytial;
  • infeksi influenza dan parainfluenza;
  • infeksi adenoviral dengan sindrom broncho-obstruktif.

Tanda-tanda asma bronkial pada anak-anak

Bagaimana orang tua dapat secara independen mendiagnosis serangan obstruksi bronkus pada bayi? Tanda-tanda berikut akan membantu:

  • mengi;
  • batuk kering paroksismal;
  • anak mengeluh sesak di dada.

Selama eksaserbasi keparahan sedang, beberapa rales terdengar, napas pendek terlihat, anak mengambil posisi paksa. Posisi dipaksakan selama serangan asma ditandai dengan posisi duduk dengan dukungan kuat pada tangan. Anak yang sakit senang, takut, sering menangis. Serangan itu mungkin dimulai setelah kontak dengan alergen.

Apa itu obstruksi bronkus pada anak-anak?

Diterjemahkan dari bahasa medis, obstruksi mengacu pada penyempitan lumen bronkus karena spasme otot-otot halus di dinding mereka dan akumulasi dahak.

Bagaimana serangan bronkospasme dimulai?

Pada asma alergik, paling sering serangan dimulai dengan gatal di tenggorokan, bersin berulang, pilek. Lalu ada batuk tersedak dengan kesulitan bernafas. Pertolongan pertama untuk serangan harus cepat dan tepat waktu.

Serangan asma pada asma bronkial:

  • dapat muncul di antara kesehatan penuh;
  • dapat dipicu oleh alergen atau infeksi virus;
  • Ini membutuhkan perawatan darurat dalam bentuk inhalasi obat pertolongan pertama - Salbutamol.

Diagnosis asma bronkial pada anak-anak

Prosedur diagnostik untuk alergi pernapasan termasuk langkah-langkah berikut:

  1. Penentuan indikator fungsi pernapasan (AF) dengan bronkodilator untuk membuat diagnosis utama.
  2. Penentuan gas darah.
  3. Pemeriksaan alergi khusus, ditandai dengan identifikasi alergen.
  4. Untuk diferensiasi bronkus dan lobar pneumonia pada anak-anak dengan asma, sinar-x diresepkan.

Pengobatan asma bronkial pada anak-anak

Bantuan darurat dalam kasus serangan asma bronkial pada anak

1. Pertolongan pertama untuk serangan asma bronkial termasuk penggunaan bronkodilator. Untuk meringankan serangan asma menggunakan obat bronkial dari kelompok farmakologi adrenergik dan holinoblokatorov.

Obat-obat berikut memiliki efek pada bronkospasme:

  • Berodual dalam aerosol dan dalam larutan untuk inhalasi nebulizer;
  • Salbutamol;
  • Ventolin;
  • Salamol Steri-neb solusi untuk inhalasi.

Relief obstruksi bronkus pada anak agak cepat terjadi setelah penggunaan obat-obatan ini.

2. Dengan tidak adanya efek, gunakan inhalasi dengan glukokortikosteroid. Persiapan untuk bekam - Budesonide, Pulmicort.

Relief serangan asma tidak boleh disertai dengan obat yang tidak terkontrol yang mengandung beta-adrenomimetics.

Terapi dasar asma bronkial pada anak-anak

Untuk pasien kecil dengan asma, dokter akan memilih terapi dasar untuk mencegah serangan obstruksi bronkus. Terapi dasar ditandai dengan penggunaan inhaler hormonal - Pulmicort, Alvesco, Asmanex.

Ada inhaler hormonal gabungan. Struktur termasuk glucocorticosteroid dan beta2-adrenomimetic yang berkepanjangan. Misalnya, Symbicort, Tevacomb, Seretide, dan Seretide-multidisk. Penggunaan sistematis pengobatan dasar berkontribusi pada pencegahan obstruksi bronkus.

Mucolytics

Untuk meningkatkan pembuangan dahak, Ambroxol digunakan dalam tablet yang mudah dibentuk, dalam bentuk sirup manis, solusi untuk inhalasi. Obat-obat ini memiliki efek menguntungkan pada komposisi dahak dan mencegah penebalannya.

Persiapan anti-leukotrien

Persiapan anti-leukotrien, Singulyar dan Accolate, telah terbukti sangat baik dalam mengobati asma atopik. Obat-obatan ditoleransi dengan baik pada anak-anak.

Glyciram saat alergi pernafasan pada anak

Obat ini memiliki sifat anti-inflamasi, penipisan dahak yang baik. Obat ini merangsang korteks adrenal, mengurangi spasme, meningkatkan produksi glukokortikosteroid sendiri. Tersedia dalam 25 mg sachet. Perjalanan pengobatan hingga 1 bulan.

Rekomendasi untuk memilih jenis perangkat inhalasi untuk anak-anak dengan asma

  • anak-anak di bawah usia empat tahun dianjurkan untuk menghirup menggunakan masker wajah untuk nebulizer;
  • dari 4 hingga 6 tahun menerapkan aerosol dengan corong dan spacer;
  • mulai usia 6 tahun mereka menggunakan inhaler serbuk, diinaktivasi melalui inhalasi;
  • untuk anak-anak segala usia yang cocok nebulizer dengan masker wajah.

Sanatorium dan rehabilitasi resor jika terjadi alergi pernafasan pada anak-anak

Perawatan Sanatorium-resor memiliki efek yang sangat baik dalam rehabilitasi pasien. Dokter anak disarankan untuk memilih sanatoria di zona iklim lokal untuk menghindari masalah dengan aklimatisasi dan adaptasi ke wilayah baru.

Ada sanatorium khusus yang mengkhususkan diri dalam perawatan pasien dengan pasien asma bronkial:

  • Belokurikha;
  • Valuevo;
  • Sanatorium Bulgaria Sandanski;
  • Sanatorium Edel di Republik Ceko.

Kondisi iklim yang sangat baik untuk penderita asma memiliki resor di pantai Laut Mati.

Fisioterapi untuk asma

Terapkan metode berikut:

  • mengunjungi ruang halo dan speleologis;
  • terapi oksigen (udara gunung);
  • inhalasi;
  • pijat;
  • terapi magnetis;
  • terapi aerosol.

Aeroionotherapy adalah metode yang dapat digunakan bahkan dengan serangan asma yang sering. Ionizers udara menciptakan aliran directional ion udara. Ion-ion mengaktifkan kekuatan pelindung dari sistem antioksidan, yang memiliki efek terapeutik.

Perangkat Aerovion mampu menciptakan aliran ion yang terukur. Medan listrik frekuensi ultralow yang dibuat oleh perangkat ini aman. Kursus 12 perawatan.

Setelah menghilangkan kejengkelan, dianjurkan untuk menerapkan arus modulasi sinusoidal. Perangkat, yang disebut "Amplipulse", menciptakan arus riak. Pasien yang menerima terapi amplipulse, mencatat penurunan batuk, hilangnya dyspnea, dan peningkatan fungsi pernapasan. Prosedur ini meningkatkan sirkulasi darah lokal, mengatur nada bronkus.

Medan elektromagnetik memiliki efek anti-inflamasi yang baik. Gelombang desimeter menembus ke jaringan, mengaktifkan proses redoks. Terapi UHF dilakukan pada perangkat "Ranet", "Sun". Seperangkat 10 perawatan, dua hari sekali.

Dengan obstruksi bronkus ringan, adalah mungkin untuk menggunakan terapi ultrasound dengan pencapaian efek anti alergi dengan menghilangkan spasme.

Metode terapi modern yang sangat efektif adalah fisioterapi tusukan. Titik akupunktur dengan metode ini terganggu oleh laser, ultrasound, EHF. Metode ini tidak menyakitkan dan ditoleransi dengan baik. Paparan ke titik-titik tertentu bahkan dapat menghilangkan eksaserbasi parah dari alergi pernapasan.

Diet untuk anak-anak dengan asma bronkial

Disarankan untuk mengecualikan alergen potensial dari diet anak.

Pencegahan serangan asma juga merupakan diet eliminasi dengan pengecualian produk yang menyebabkan pelepasan histamin - coklat, kopi, stroberi, jamur, keju yang difermentasi, daging asap.

Nutrisi diet harus diimbangi dengan nilai energi.

Pencegahan asma pada anak-anak

Alergi pernapasan, sering ditandai dengan eksaserbasi berat, adalah penyakit serius, sering mengakibatkan kecacatan.

Oleh karena itu, pencegahan primer asma bronkial pada anak-anak dengan kecenderungan berbahaya untuk penyakit atopik sangat penting. Ini terdiri pada awal perawatan yang kompeten dari rinitis alergi, urtikaria, dan alergi makanan. Dalam mengidentifikasi sensitisasi rumah tangga dan adanya rinitis alergi, perlu untuk melakukan ASIT (terapi kekebalan spesifik alergen).

ASIT memungkinkan Anda untuk secara permanen menyingkirkan sensitisasi ke rumah tangga dan terutama untuk alergen serbuk sari.

Pencegahan yang berat, sulit dikendalikan, serangan asma bronkial - penggunaan terapi dasar.

Pencegahan sekunder asma - satu set langkah-langkah untuk pencegahan asma pada anak-anak yang menderita berbagai penyakit alergi.

Kecacatan pada asma bronkial

Anak-anak yang sakit dapat diundang ke komisi untuk keahlian medis dan sosial tidak lebih awal dari enam bulan dari awal pengobatan obstruksi bronkus.

Dalam alergi pernapasan terkontrol, tidak ada kecacatan.

Anak-anak dengan asma bronkial berat yang diinduksi obat yang tidak terkontrol, yang mengambil tablet hormon dan yang membutuhkan perawatan rawat inap sering, biasanya menerima cacat.

Keluarga seorang anak penyandang cacat di asma bronkial menerima obat dan jaminan sosial dengan keputusan ITU.

Dengan demikian, berbicara tentang asma masa kanak-kanak, Anda selalu ingin menekankan titik asma, meskipun itu adalah penyakit yang serius, bisa sangat baik (dan harus) dikontrol. Orangtua perlu mengetahui cara meredakan serangan asma pada anak, cara menggunakan inhaler dan nebulizer dengan benar, ketika Anda harus segera mencari bantuan medis. Kunjungan ke sekolah asma akan sangat membantu siapa saja yang pernah mengalami masalah alergi pernafasan.

Asma bronkial pada anak-anak, gejala, penyebab, pengobatan

Asma bronkial - peradangan kronis pada saluran pernapasan, dalam perkembangan di mana tempat utama termasuk reaksi alergi.

Penyakit ini ditandai dengan hiperreaktivitas (peningkatan reaktivitas) dari bronkus ke berbagai faktor lingkungan dan obstruksi bronkus reversibel karena bronkospasme, peningkatan sekresi lendir, dan pembengkakan dinding bronkus. Manifestasi klinis asma - tersedak, mengi, batuk.

Asma bronkial adalah penyakit yang cukup umum, di berbagai wilayah di Rusia, 5-10% anak-anak mengalaminya. Paling sering penyakit ini dimulai pada anak-anak berusia 2-5 tahun, tetapi dapat dimulai pada usia berapa pun.

Asma bronkial, mulai masa kanak-kanak, bisa berlanjut hingga dewasa. Asma bronkial tidak dapat terinfeksi oleh pasien asma lainnya.

Pada beberapa anak-anak, pada saat pubertas, gejala asma bronkial menghilang, dan orang tua memutuskan bahwa anak telah "kehabisan" asma. Namun, hiperreaktivitas bronkus tetap berlangsung bahkan setelah remisi berkepanjangan, jadi mustahil untuk berbicara tentang pemulihan. Di bawah pengaruh banyak faktor lingkungan, keseimbangan yang jelas dapat terganggu, dan gejala penyakit akan kembali setiap saat.

Asma bronkial tidak dapat disembuhkan, tetapi mungkin untuk mengobati dan mencegah terjadinya kejang, belajar bagaimana mengontrol perkembangan penyakit, dan kemudian pasien dapat menjalani gaya hidup aktif yang normal, pergi ke sekolah, berolahraga, dll.

Alergi (atopik), bentuk asma bronkial yang menular dan alergi bervariasi.

Asma bronkial adalah bentuk alergi pernapasan, di mana "organ kejutan" (lokalisasi proses alergi) adalah bronkus dan bronkhiolus (bronkus kecil).

Penyebab asma

Alergen eksogen yang menyebabkan sensitisasi tubuh dan meningkatkan perkembangan asma bronkial mungkin merupakan zat asal yang tidak menular: debu rumah tangga, debu rumah dan tungau di dalamnya, dll.; antigen epidermal (wol, bulu binatang, bulu ke bawah, dll.); aditif makanan; alergen obat (antibiotik, vitamin, dll.); bahan kimia rumah tangga (mencuci bubuk, berbagai pernis, cat, parfum, dll.).

Alergen asal infeksi - bakteri, virus, jamur - terlibat dalam pembentukan bentuk asma infeksi-alergi dan campuran.

Efek dari faktor-faktor penyebab diperparah oleh perjalanan patologis kehamilan, prematuritas, nutrisi yang buruk.

Untuk pengembangan bentuk atopik asma, predisposisi genetik penting.

Faktor-faktor yang menyebabkan eksaserbasi asma: alergen eksogen non-infeksius, infeksi virus pernapasan, olahraga, stres emosional, perubahan dalam kondisi meteorologi (dingin, kelembaban tinggi, badai, dll.), Asap tembakau, yang hidup di daerah yang kurang beruntung, tidak memadai pengobatan

Patogenesis asma bronkial didasarkan pada proses imunologi yang terjadi selama interaksi alergen dengan sistem tubuh yang kompleks imun.

Terjadinya alergi (atonic) bentuk asma sering disebabkan oleh paparan tubuh alergen banyak (ada diamati sensitisasi polyvalent tubuh).

Gejala dan tanda-tanda asma bronkial

Selama asma bronkial, periode berikut dibedakan: kejang, eksaserbasi dan remisi.

Serangan itu adalah keadaan akut sesak napas ekspirasi (tersedak akibat kesulitan menghembuskan napas).

Pada anak-anak, kejang sering didahului oleh periode prekursor (keadaan pregrudny), yang dapat berlangsung dari beberapa menit hingga 2-3 hari. Periode ini ditandai dengan peningkatan iritabilitas, air mata, gangguan tidur, nafsu makan. Pada beberapa anak-anak, ada lendir lendir berlebihan dari hidung, batuk kering yang obsesif, sakit kepala, dll.

Serangan tersedak sering dimulai pada malam atau malam hari dengan munculnya batuk kering, mengi berisik dengan kesulitan bernapas keluar dan partisipasi otot bantu. Anak-anak ketakutan, bergegas ke tempat tidur. Suhu tubuh normal atau sedikit lebih tinggi. Kulit pucat, basah, dingin, sianosis (biru) dari bibir, palpitasi jantung.

Durasi serangan - dari beberapa menit hingga hari.

Setelah menghentikan serangan, batuk menjadi basah, dahak batuk bebas, napas pendek berhenti. Kadang-kadang kesehatan membaik setelah muntah.

Manifestasi awal asma bronkial pada anak-anak adalah sifat sindrom broncho-obstruktif pada infeksi saluran pernapasan akut.

Varian serangan pada anak-anak adalah bronkitis asma, biasanya berkembang pada latar belakang infeksi pernapasan akut dan ditandai dengan batuk basah, sesak nafas dengan kesulitan bernapas keluar.

Pada asma bronkitis atopik, serangan berkembang dengan cepat. Pengangkatan bronchospasmolytics dengan serangan ringan memungkinkan Anda untuk menghentikannya dengan cepat.

Dengan asma bronkial menular-alergi, serangan berkembang lebih lambat, semua gejala meningkat secara bertahap. Di bawah pengaruh bronchospasmolytics, efeknya tidak langsung datang.

Menurut keparahan bronkospasme, perubahan dalam keadaan umum, ringan, sedang, serangan berat dan status asmatik dibedakan.

Serangan ringan ditandai dengan kesulitan bernapas ringan, batuk spastik. Percakapan tidak rusak, kesejahteraan umum anak tidak buruk.

Serangan moderat disertai dengan pelanggaran kondisi umum yang diucapkan. Anak itu gelisah, berubah-ubah. Batuk paroksismal, dengan sputum kental, kental, yang hampir tidak ada. Bising, mengi, sesak napas dengan partisipasi otot bantu. Kulitnya pucat, bibir biru. Anak-anak berbicara dengan kata-kata tunggal atau frasa pendek.

Dengan serangan yang berat, anak-anak menjadi gelisah. Keringkan kepala dingin. Dyspnea diucapkan, pernapasan terdengar dari kejauhan. Palpitasi jantung. Bibir biru, sianosis umum. Anak tidak dapat berbicara, dengan kesulitan mengucapkan kata-kata tertentu.

Status asma adalah manifestasi asma yang paling parah, ditandai dengan adanya serangan yang keras kepala selama lebih dari enam jam, perkembangan resistensi terhadap terapi yang digunakan.

Eksaserbasi asma bronkial ditandai dengan berkepanjangan (berhari-hari, berminggu-minggu, kadang-kadang berbulan-bulan) kesulitan bernafas, secara berkala bernapas dengan peluit, kering, batuk obsesif dengan keluarnya cairan sputum yang sedikit. Terhadap latar belakang eksaserbasi akut, serangan asma akut dapat kambuh.

Selama remisi, anak tidak memiliki keluhan dan menjalani kehidupan normal. Remisi dapat lengkap atau tidak lengkap, tergantung pada indikator fungsi pernapasan dan "farmakologis" - sambil mempertahankannya hanya pada latar belakang terapi obat.

Kriteria untuk tingkat keparahan asma bronkial:

  • asma bronkial yang bergantung pada stereo (dengan penggunaan glukokortikoid sistemik yang berkepanjangan);
  • berkepanjangan (untuk satu tahun atau lebih) penggunaan dosis tinggi glukokortikoid inhalasi;
  • riwayat asma;
  • kombinasi asma bronkial dengan penyakit neurologis (epilepsi, dll) dan diabetes mellitus.

Faktor risiko utama untuk kondisi yang mengancam jiwa adalah:

  • asma bronkial yang parah;
  • overdosis obat bronkodilator;
  • meremehkan keparahan kondisi anak;
  • pembatalan mendadak atau pengurangan tak beralasan dalam dosis obat-obatan hormonal;
  • terlambat janji atau mengabaikan terapi hormon di hadapan indikasi untuk penggunaannya;

Pengobatan asma bronkial

Pengobatan asma bronkial termasuk terapi yang direncanakan selama eksaserbasi penyakit dan remisi, dan tindakan mendesak selama serangan asma bronkial dan status asma.

Semua pengobatan asma harus dilakukan di bawah pengawasan ahli alergi dan dengan kontrol diri.

Self-monitoring keadaan patensi bronkus dan hasil penggunaan ini atau itu obat untuk pengobatan asma dilakukan dengan bantuan peak flowmetry.

Alat pengukur aliran puncak adalah perangkat portabel yang dapat digunakan untuk menentukan tingkat ekspirasi puncak (maksimum), yaitu laju di mana seorang anak dapat mengeluarkan udara dari paru-paru (PSV). Tingkat ekspirasi maksimum dapat dinilai pada tingkat bronkokonstriksi.

Pikfloumetriya menghabiskan anak-anak yang lebih tua dari lima tahun. Dengan bantuan meteran aliran puncak, diperlukan setiap hari (setidaknya 2 kali sehari) untuk menentukan patensi bronkus untuk waktu yang lama. Observasi ini memberikan kesempatan untuk memperhatikan gangguan pernafasan sebelum bermanifestasi secara klinis - dalam bentuk sesak napas atau tersedak.

Mempertahankan grafik peak flow meter dengan indikasi simultan tentang obat apa dan dalam dosis apa yang diterima pasien, apa yang dia makan, bagaimana kondisi lingkungan berubah, bagaimana kondisi umum anak berubah (batuk, sesak napas, dll.) Memungkinkan untuk menganalisis efektivitas terapi obat dan mengevaluasi Apa efeknya pada anak faktor penyebab alergi yang signifikan.

Aturan untuk pengukuran aliran puncak

Pengukuran harus dilakukan sambil berdiri.

Pengukuran harus dilakukan pada saat yang sama, sebelum meminum obat.

Ketika mengevaluasi efektivitas terapi obat, pengukuran harus dilakukan sebelum mengambil atau menghirup obat dan 20 menit setelah inhalasi (pengambilan).

Alat pengukur puncak corong dibawa ke mulut, dengan erat menggenggam bibirnya.

Anda tidak bisa menutup lidah juru bicara.

Jangan sentuh skala dengan jari Anda.

Untuk pengukuran, Anda harus menarik nafas yang tajam dan kuat ke dalam perangkat (seolah-olah meniup lilin), tandai hasilnya dan ulangi penguapan sebanyak tiga kali.

Dari ketiga indikator tersebut, Anda harus memilih hasil maksimal dan menandainya di grafik.

Sangat diharapkan bahwa anak mengambil bagian aktif dalam menyelesaikan jadwal - diary flow meter puncak, karena ini akan dengan jelas melihat bagaimana permeabilitas bronkus berubah di bawah pengaruh obat tertentu, ketika diet berubah, dll. Setelah laju aliran stabil, itu dapat dilakukan sekali per hari di jam pagi.

Bagaimana metrik arus puncak dievaluasi?

Untuk mengestimasi parameter peak flow metering pada charting, digunakan sistem zona hijau, kuning dan merah. Batas normal nilai peak expiratory flow rate (HRP) bergantung pada tinggi anak dan dinilai dengan perbandingan dengan data nomogram.

Zona hijau adalah norma, patensi bronkus adalah 80-100%, penyimpangan indikator pada siang hari kurang dari 20%.

Jika indikator PSV berada di zona hijau, itu berarti bahwa asma bronkial dalam pengampunan: gejala asma tidak ada. Jika anak menerima terapi dasar dan setidaknya selama tiga bulan data PSV tetap stabil, maka terapi dasar dapat secara bertahap dihapus.

Zona Kuning - indikator aliran puncak terpangkas menjadi 60-80%, fluktuasi harian 20-30%. Data ini menunjukkan kemunduran kondisi dan kemungkinan pengembangan serangan. Peningkatan dosis terapi dasar, mengambil bronchospasmolytics (salbutamol, berodual) diperlukan. Konsultasi wajib dokter yang merawat.

Zona merah - indikator patensi bronkial di bawah 50%, fluktuasi harian PSV - lebih dari 30%. Ini alarm! Membutuhkan pengobatan darurat dan panggilan dokter.

Pengobatan asma bronkial tergantung pada alasan yang menyebabkannya, pada karakteristik individu anak, kondisi hidupnya, kebiasaan, dan adanya penyakit penyerta.

Prinsip-prinsip umum pengobatan asma bronkial meliputi unsur-unsur berikut: penciptaan cara hidup hipoalergenik, yaitu kondisi di mana paparan alergen akan diminimalkan; penggunaan diet hypoallergenic.

Perawatan asma harus sistematis, jangka panjang dan selalu di bawah pengawasan medis yang ketat.

Perawatan termasuk perawatan darurat untuk serangan asma dan terapi dasar yang dilakukan di luar serangan akut sesak napas untuk mencegah (mencegah) dan / atau mengurangi frekuensi dan keparahan serangan.

Menggunakan obat yang menekan peradangan alergi di bronkus. Terapi dasar dilakukan terus menerus, untuk waktu yang lama (setidaknya tiga bulan, kadang-kadang sepanjang tahun). Obat-obatan yang digunakan untuk terapi dasar dibagi menjadi dua kelompok - non-hormonal dan hormonal.

Organisasi kehidupan hypoallergenic

Tujuan dari mengatur kehidupan hypoallergenic adalah untuk melindungi rumah Anda dari alergen yang paling umum, yaitu, untuk menciptakan kondisi di mana paparan alergen akan diminimalkan. Untuk ini, Anda perlu mengadakan kegiatan berikut.

Simpan buku dan pakaian di lemari tertutup.

Bantal bulu angsa dan bulu, selimut wol dan gumpalan diganti dengan yang sintetis, yang harus dicuci secara teratur (sebulan sekali).

Cobalah membeli mainan anak-anak yang kurang lunak. Mainan lunak yang tersedia harus dibersihkan secara teratur, copot debu dari mereka: setelah membungkus mainan dengan kain kasa basah, bersihkan dengan vacuum cleaner. Setiap tiga minggu, letakkan mereka semalam di freezer, dikemas dalam kantong plastik. Ini akan mengurangi jumlah kutu, karena kutu tidak mentolerir suhu rendah, serta suhu tinggi.

Seperai dan pakaian di musim panas berguna untuk udara dan kering di bawah sinar matahari.

Untuk mencuci sprei, itu diinginkan untuk menggunakan produk khusus - acaricides yang membunuh kutu.

Setidaknya dua kali sebulan, Anda perlu benar-benar menyedot perabotan berlapis, lantai, dan melakukan pembersihan basah. Selama pembersihan, anak tidak boleh berada di ruangan dan lebih-lebih tidak boleh terlibat dalam pembersihan.

Jaga agar udara di ruangan tetap segar dan bersih. Udara lebih sering. Untuk membersihkan udara di rumah, Anda dapat menggunakan pembersih udara anti alergi dengan filter HEPA klasik, yang secara efektif menghilangkan partikel debu, wol, asap, spora jamur dari udara.

Keadaan yang sangat penting untuk mengontrol debu adalah vacuum cleaner yang dipilih dengan benar. Pembersih vakum konvensional hanya mengumpulkan kotoran-pasir, puing-puing, dll, dan semua mikropartikel kembali, berubah menjadi awan debu mikro-tersebar. Penyedot debu generasi baru, dilengkapi dengan layar anti-bakteri HEPA-filter dan Botisafe TM, menyimpan dan membunuh bakteri dan alergen yang masuk ke dalam selama pembersihan. Contoh vacuum cleaner semacam itu adalah vacuum cleaner Dyson.

Anak harus dilindungi dari kontak dengan bahan kimia rumah tangga (mencuci bubuk, berbagai pernis, cat, dll), serta dengan parfum. Gunakan kosmetik hypoallergenic - sabun, shampoo, krim dari seri Mini-Risk atau Friedem.

Lakukan pembersihan menyeluruh toilet dan kamar mandi dari cetakan. Ingat bahwa jamur adalah alergen yang kuat. Di kamar mandi tidak meletakkan linoleum, seperti di bawahnya, mungkin, akan mulai berkembang biak cetakan.

Jangan mulai hewan peliharaan - hewan non-alergenik tidak ada! Jangan menyimpan burung di rumah, di hadapan ikan akuarium jangan menggunakan makanan kering.

Jika Anda memiliki hewan peliharaan dan Anda tidak dapat berpisah dengan mereka, secara teratur sikat dan cuci hewan peliharaan Anda dengan sampo anti-alergi khusus. Jangan biarkan mereka tidur di kamar tidur.

Cobalah untuk tidak memiliki lipas, semut di rumah Anda.

Terapi dasar

Untuk menekan peradangan alergi di bronkus, berbagai persiapan non hormonal dan hormonal digunakan.

Obat anti-inflamasi non-hormonal

1. stabilisator membran sel adalah zat obat yang menghambat degranulasi sel mast dan mencegah pelepasan mediator peradangan alergi (histamin dan zat biologis aktif lainnya) menginduksi reaksi alergi dan inflamasi. Mereka juga menghambat perkembangan reaksi hipersensitivitas yang tertunda.

Penghambat membran sel mast menghilangkan, menekan edema mukosa bronkus dan mencegah (tetapi tidak berhenti!) Peningkatan tonus otot polos bronkus.

Dengan demikian, mereka tidak meredakan sesak napas atau sesak napas, tetapi mencegah perkembangan serangan, membuat interval antara serangan lebih lama, dan serangan itu sendiri lebih mudah.

Indikasi utama untuk pengangkatan obat-obatan ini adalah pencegahan bronkospasme. Efek profilaksis dalam aplikasi mereka berkembang secara bertahap, selama periode 2-12 minggu.

Terapi dasar dilakukan terus menerus dan untuk waktu yang lama (setidaknya tiga bulan, menurut indikasi - sepanjang tahun).

Substansi dari kelompok ini termasuk:

  • ketotifen;
  • Cromohexal (tetes mata, semprot nosal);
  • chromogen (aerosol dosis terukur untuk inhalasi);
  • Nedocromil (Tayled) - aerosol dosis terukur untuk inhalasi;
  • Intal (asam cromoglycic, cromolyn sodium) - kapsul berisi bubuk untuk inhalasi;
  • Intal Plus - aerosol tertutup;
  • zyrtek - tetes untuk pemberian oral.

Pada tahun 1986, Tayledmint diciptakan - inhaler baru dengan alat yang menciptakan awan obat di depan mulut dan dengan demikian meningkatkan pengiriman obat ke bronkus dan bronchioles sebesar 1 1/2 kali.

Intal biasanya diresepkan 4 kali sehari, tayled - 2 kali. Batalkan obat harus secara bertahap, di bawah kendali patensi bronkus (PSV).

Dengan eksaserbasi asma bronkial ringan, yang timbul dengan latar belakang terapi dasar, adalah mungkin untuk mengganti Intal dengan Intal Plus, yang memiliki, selain natrium croquate, salbutamol (bronchospasmolytic, menghilangkan bronkospasme). Intal Plus digunakan dalam kursus singkat, setelah penghapusan eksaserbasi, penting untuk kembali ke obat utama terapi dasar.

Dianjurkan untuk anak-anak dalam pengampunan dalam kasus alergi serbuk sari atau tayle untuk mulai menggunakan 10-14 hari sebelum dimulainya berbunga.

2. Antihistamin - sekelompok antihistamin termasuk agen yang mengganggu interaksi histamin dengan reseptor jaringan yang sensitif terhadapnya (reseptor adalah Latin. Menerima; serta ujung serabut saraf sensorik). Berinteraksi dengan reseptor histamin, mereka mengganggu ikatan histamin untuk itu dan dengan demikian mencegah perkembangan penyakit atau melemahkan efeknya.
Istilah "antihistamin" biasanya mengacu pada blocker-reseptor, mereka digunakan untuk mengobati dan mencegah penyakit alergi. Persiapan kelompok ini mengurangi atau meredakan kejang otot polos bronkus, mengurangi permeabilitas kapiler, mencegah perkembangan edema, mengurangi rasa gatal, dll.

Obat pertama yang memblokir H dan reseptor diperkenalkan ke dalam praktek klinis pada 40-an abad ke-20 - ini adalah obat generasi pertama: diphenhydramine, pyiolfen, suprastin, tavegil, dll. Untuk mencapai efek antihistamin, dosis obat yang lebih tinggi harus digunakan. efek samping ini lebih sering dimanifestasikan - efek hipnotik, obat penenang (obat penenang). Sebagai akibat dari pengaruh mereka pada reseptor lain, kekeringan selaput lendir dari rongga mulut dan saluran pernapasan muncul, yang berkontribusi pada munculnya batuk kering.

Dalam beberapa tahun terakhir, H blocker telah dibuat.1-reseptor histamin, ditandai dengan selektivitas aksi yang tinggi pada H1-reseptor adalah antihistamin generasi kedua dan ketiga: claritin (syn. loratadine), questin, ebastine, telfast (syn. fexadin), dll. Mereka memiliki kelebihan berikut dibandingkan obat generasi pertama: onset yang cepat dan efek yang tahan lama (hingga 24 jam ), tidak ada pengurangan efek terapeutik dengan penggunaan jangka panjang. Mereka dapat digunakan tanpa makanan, mereka tidak menyebabkan kekeringan mukosa mulut, saluran pernapasan.

Antihistamin generasi pertama tidak boleh digunakan untuk eksaserbasi asma bronkial karena efek sampingnya. Mereka dapat diaplikasikan sebagai suntikan intramuskular untuk perjalanan singkat serangan asma.

Selama eksaserbasi asma, antihistamin generasi kedua digunakan - mereka diresepkan untuk pemberian oral sekali sehari dan mereka digunakan untuk waktu yang lama (untuk satu bulan atau lebih).

Ketika memilih antihistamin, gunakan rekomendasi dari ahli alergi. Jangan mengobati diri sendiri!

Terapi dasar hormon

Dengan eksaserbasi asma yang sering berkepanjangan dan perjalanannya yang berat, disarankan untuk memberikan terapi hormon dengan glukokortikoid.

Hormon glukokortikoid diproduksi oleh kelenjar adrenal dan memiliki efek anti-inflamasi yang kuat. Mereka membantu mengurangi pembengkakan selaput lendir bronkus, menghilangkan spasme otot-otot halus bronkus, memperbaiki kotoran sputum.

Banyak orang tua takut pada kata "hormon", dan mereka menolak jenis perawatan ini. Tetapi orang harus tahu bahwa penggunaan glukokortikoid dalam bentuk inhalasi aerosol meteran merevolusi pengobatan asma bronkial, memungkinkan untuk secara efektif mengendalikan jalannya penyakit, sangat mengurangi kondisi pasien selama eksaserbasi dan memperpanjang periode interiktal.

Bentuk modern glukokortikoid inhalasi, langsung ke selaput lendir saluran pernapasan, bertindak secara lokal, memiliki efek anti-inflamasi, anti-alergi yang diucapkan. Penggunaan obat meningkatkan kinerja fungsi pernapasan. Aktivitas obat lokal yang tinggi dalam hampir tidak adanya tindakan sistemik memungkinkan untuk berhasil menerapkannya dalam pengobatan asma bronkial.

Obat yang paling sering digunakan dari kelompok ini adalah: alcedine, bekotid, beclomet, ingacort. Obat-obat ini tidak diindikasikan untuk menghilangkan cepat bronkospasme. Efek penggunaannya berkembang secara bertahap (dalam waktu 3-7 hari). Untuk mencegah terjadinya kandidiasis (infeksi jamur pada selaput lendir lidah, saluran pernapasan), perlu bilas mulut Anda secara teratur dengan air matang setelah terhirup. Alceden pada anak-anak di atas 6 tahun diberikan 1-2 penarikan (50-100 mcg) 2-4 kali sehari, tergantung pada usia dan respons pasien.

Jika gejala obstruksi bronkus menetap selama penggunaan glukokortikoid inhalasi, Anda dapat menggunakan obat kombinasi seretid atau symbicort yang mengandung zat yang meredakan bronkospasme selama 12 jam dan hormon yang mengurangi peradangan alergi.

Seretide ditujukan untuk penggunaan jangka panjang, dibatalkan secara bertahap, di bawah pengawasan dokter. Hal ini terutama diindikasikan untuk eksaserbasi asma yang sering, ketika salbutamol membantu, tetapi tidak untuk waktu yang lama.

Terapi hormon hanya diresepkan oleh dokter. Diatur secara ketat, dibatalkan secara bertahap dan hati-hati. Pembatalan tiba-tiba dari obat hormonal tidak dapat diterima!

Dengan terapi dasar yang dilakukan dengan baik dengan pemilihan obat yang tepat, kontrol penuh asma dilakukan:

  • gejala asma harian menghilang;
  • indeks fluorometer puncak pagi berada di atas 80%;
  • tidak terbatuk-batuk atau tersedak setiap malam;
  • Tidak ada permintaan untuk perawatan darurat;
  • Tidak perlu menggunakan bronkodilator (obat yang meredakan bronkospasme).

Bantuan darurat dengan serangan asma bronkial

Perawatan darurat dari serangan asma bronkial termasuk penggunaan bronchospasmolytics (sarana yang memperluas bronkus), sarana terapi patogenetik, yang mempengaruhi peradangan alergi. Yang terpenting adalah terciptanya suasana yang tenang di sekitar anak: perlu menenangkan pasien, menanamkan pada dirinya keyakinan bahwa di bawah pengaruh perawatan, dia akan menjadi lebih mudah. Ambillah anak kecil di lengan Anda, berikan posisi setengah duduk, cobalah mengalihkan perhatiannya ke sesuatu yang menarik. Anda bisa mandi dengan kaki panas, jika anak tidak melihatnya secara negatif. Dengan anak yang lebih besar, dengan tenang berbicara tentang sesuatu yang menyenangkan. Biarkan si kecil rileks dan bernapaslah sesering dan se-merata mungkin. Keinginan selama serangan untuk bernapas sering dan secara dangkal hanya memperburuk serangan. Tanpa membuang waktu, habiskan dua penarikan bronchospasmolytic (salbutamol). Jika tidak ada bronkodilator inhalasi di rumah, Anda dapat memberi anak aminofilin. Berikan anak minuman hangat melalui sedotan.

Jika serangan asma pada anak telah berkembang untuk pertama kalinya dan Anda tidak memiliki pengalaman dalam merawatnya, jika tidak ada obat bronkodilator yang bertindak cepat di rumah, jangan ragu, segera hubungi ambulans.

Tiga kelompok obat memiliki efek bronkodilator.

1. Adrenomic berarti - zat yang merangsang reseptor adrenergik, yaitu, bertindak seperti adrenalin.
(5-Adrenomimetiki - zat yang merangsang hanya reseptor beta-adrenergik. Mereka bertindak seperti adrenalin, tetapi lebih selektif, mereka memiliki lebih sedikit efek samping.

Ada (β-adrenergic pendek dan berakting panjang:

  • β1-adrenomimetik short-acting - salbutamol (ventine, salamol), fenoterol (berotek), terbuta-min (bricanyl);
  • β2-adrenomimetik kerja panjang - Foradil, Serevent, Valmax, Clenbutinol.

Obat kerja panjang menyebabkan ekspansi bronkus dalam jangka panjang (hingga 12 jam). Awal aksi mereka datang dalam 5-10 menit sejak saat terhirup.

Harus diingat bahwa penggunaan mimetik adrenergik sebaiknya tidak melebihi 3-4 kali sehari melalui mulut atau 6-8 penarikan!

Penggunaan obat P2-adrenergik yang tidak terkontrol, overdosis obat menyebabkan tremor (tremor halus) pada tangan, pusing, insomnia, gugup, palpitasi, mual, muntah. Jika ada efek samping, obat harus dibatalkan.

2. Obat-obatan cholinolytic - obat yang mencegah interaksi acetylcholine dengan reseptor kolinergik. M-cholinolytics adalah zat yang memblokir reseptor M-kolinergik di daerah ujung serabut saraf parasimpatik, menghasilkan ekspansi bronkus, penurunan sekresi kelenjar bronkus, pupil membesar, dll. ).

3. Xanthines - theophylline, aminophylline, aminophylline. Zat-zat ini memiliki efek bronkodilator yang jelas: mereka memperluas bronkus, menghambat pelepasan mediator alergi dari sel mast, berkontribusi pada pengeluaran dahak yang lebih baik (meningkatkan pembersihan mukosiliar). Obat-obatan ini diresepkan dalam ketiadaan atau ketidakmampuan untuk menggunakan inhaler, tanpa adanya obat lain.

4. Gabungan obat: berodual (berotok + atrovent), ditek (berotek + intal), intal plus (intal + salbutamol), seretid (serevent + flixotide), sim-bokort (formoterol + budesonide).

Obat-obatan ini dalam satu inhaler mengandung dua bahan aktif yang saling melengkapi. Mereka biasanya digunakan 1-2 kali sehari.

Sebagai sarana pertolongan pertama selama serangan mati lemas, disarankan untuk menggunakan short-acting P2-adrenomimetics - salbutamol (ventolin, salamol), fenoterol (berotok), terbutalin (bricanil). Obat-obat ini memiliki efek bronchodilator yang paling jelas dan cepat bertindak, mengaktifkan pembersihan mukosiliar, menghambat aktivitas sekresi sel mast, mengurangi permeabilitas vaskular dan edema mukosa bronkial dan memiliki jumlah minimal efek samping. Mereka paling baik diresepkan dalam bentuk inhalasi (efeknya akan datang setelah 5 menit). Dosis salbutamol tunggal dalam penyediaan perawatan darurat - 2-4 napas. Tetapi bisa sulit untuk menyinkronkan menghirup dan menekan pada kepala inhaler selama serangan ketika si anak bersemangat. Ketika diberikan inhalasi dengan benar, 30-35% obat mencapai bronkus. Jika inhalasi dilakukan secara tidak benar, maka hanya 15% obat yang masuk ke bronkus.

Untuk obat yang lebih baik di bronkus, Anda dapat menggunakan alat khusus - spacer - balon plastik, salah satu ujungnya terhubung ke inhaler, ujung lainnya dengan corong. Obat disuntikkan ke spacer, dan kemudian secara bertahap dihirup oleh anak, yang hanya perlu diam-diam mengambil 3-4 napas.

Metode inhalasi yang paling efektif adalah penggunaan nebulizer. The nebulizer (baju besi. Peviv - kabut) - perangkat mengubah cairan menjadi kabut; aerosol di bawah pengaruh udara terkompresi (kompresor) atau ultrasound (ultrasonik).

Nebulizer dapat digunakan untuk anak-anak dari segala usia, karena tidak memerlukan penghirupan paksa dan sinkronisasi pernapasan dengan gerakan tangan (dengan menekan katup silinder selama inhalasi).

Dengan menggunakan nebulizer, Anda dapat menggunakan bronchospasmolytics berikut: berotok, berodual, atrovent), salbutamol, terbutalin, dll.

Solusi obat untuk nebulizers terkandung dalam vial dengan dispenser tetes. Ini adalah glukokortikoid (pulmicort).

Ditugaskan kepada anak-anak di bawah 5 tahun pada 0,1 ml / kg berat badan, lebih dari 5 tahun - pada 2,5 ml per inhalasi.

Inhalasi melalui nebulizer berlangsung 5-10 menit, sampai solusinya benar-benar dikonsumsi; Penghirupan kedua dan ketiga dapat dilakukan dalam 20-30 menit.

Ketika menggunakan obat menggunakan nebulizers pada pasien Ose, serangan dapat dihentikan dengan 1-2 penarikan, tanpa menggunakan cara lain.

Tidak mungkin menggunakan obat yang tidak dimaksudkan untuk mereka dalam nebulizers.

Inhaler untuk formulasi bubuk obat - Spinhaler, multidisk, turbuhaler, diskhaler. Mereka memiliki penghitung dosis untuk memantau asupan obat dan menghindari overdosis.

Inhaler "Mudah bernapas" - aerosol keluar dari inhaler pada awal napas, tanpa perlu menekan semprotan. Bronchodilator "Salamol Eco paru-paru bernapas" dan obat hormonal pernapasan paru Beclason Eco digunakan.

Ingat bahwa hanya dokter yang dapat memilih obat bronkodilator yang optimal untuk anak dengan asma, tergantung pada periode penyakit, karakteristik perjalanannya dan karakteristik individu anak, serta menentukan dosis dan rute pemberiannya (inhalasi atau melalui mulut).

Setelah menghentikan serangan asma bronkial pada periode pasca serangan, ketika batuk masih bisa bertahan di tengah kesulitan bernapas, perlu untuk melanjutkan pengobatan asma. Anak harus menerima obat bronkospasmeolitik di bawah kendali aliran puncak. Jika indikator PSV kuat di zona hijau, Anda dapat melanjutkan ke penghapusan bertahap obat dengan pemantauan konstan PSV dan membuat transisi ke terapi dasar.

Metode non-obat pengobatan asma bronkial

Senam pernapasan adalah metode pengobatan yang bertujuan untuk meningkatkan kemampuan fungsional alat bantu pernapasan dengan memulihkan pernapasan ekonomi bebas. Efek terapeutik pada tubuh senam pernapasan adalah pembentukan respirasi fisiologis, meningkatkan kapasitas cadangan respirasi eksternal dan internal (jaringan).

Ada banyak latihan pernapasan.

Pernapasan penuh yogi cukup bergantian dengan menahan nafas untuk menyediakan tubuh dengan jumlah karbon dioksida yang diperlukan.

Sistem latihan pernapasan K. Buteyko berasal dari nilai karbon dioksida untuk tubuh. Dia memperkuat metodenya dalam mengobati sejumlah penyakit, termasuk asma bronkial, dengan bantuan penolakan pernapasan dalam, volumetrik. Inti dari metode ini adalah keterbatasan konstan dari kedalaman pernafasan dan pernafasan. Hanya spesialis yang terlatih yang dapat mengajarkan teknik ini.

Senam pernapasan menurut A. Strelnikova berkontribusi terhadap aerasi bagian paru-paru yang biasanya tidak aktif, sehingga mencapai suplai oksigen tingkat tinggi ke tubuh.

Teknik senam pernapasan A. Strelnikova cukup sederhana: napas tajam diambil melalui hidung sehingga sayap hidung dikompresi, kemudian pasif bernapas melalui mulut.

Senam pernapasan adalah salah satu cara untuk mengobati asma.

Dengan asma bronkial yang berkepanjangan, ketegangan semua otot pernapasan meningkat, yang menyebabkan kelelahan mereka. Hal ini diperlukan untuk membantu tubuh - untuk meningkatkan kekuatan otot-otot pernafasan dan membuang sputum yang telah terakumulasi dalam bronkus.
Untuk perawatan otot-otot pernapasan yang lelah dan tegang, termasuk diafragma, seperangkat latihan telah dikembangkan, dengan bantuan yang dapat bekerja secara normal, ketegangan dihilangkan - yang disebut pernapasan diafragma (pernapasan perut), dan latihan dinamis dengan perpanjangan paksa digunakan untuk meningkatkan ekspektasi dahak. menghembuskan nafas

Berikut beberapa latihan seperti itu.

Buang napas dengan resistensi - itu dapat dilakukan dengan eksaserbasi asma bronkial dan remisi. Untuk melakukan itu, Anda membutuhkan sebuah kapal yang berisi air dan sedotan (sedotan koktail). Setelah menarik napas dalam-dalam, embuskan napas selambat mungkin melalui tabung ke dalam air. Disarankan untuk mengulang latihan 3-5 kali sehari selama 5-10-15 menit.

Latihan pernapasan diafragma. Posisi awal - berbaring telentang (tetapi Anda bisa dan duduk). Dengan mengorbankan satu-dua-tiga, Anda perlu melakukan pernapasan panjang yang kuat dengan keterlibatan otot perut (Anda harus melibatkan perut), dan pada hitungan keempat, lakukan menghirup diafragma melalui hidung, benar-benar menggembung perut. Kemudian, kontraksi cepat otot perut (lepaskan perut), batuk hingga tuli.

Anda dapat menggunakan simulator pernapasan - alat di mana ekspirasi mengatasi resistensi bola logam, atau simulator pernapasan Frolov.

Tetapi kita harus ingat hal utama - Anda perlu menghirup udara segar setiap hari sehingga merasakan lega pernapasan. Perlu jalan-jalan setiap hari!

Selama remisi, anak-anak harus terlibat dalam aktivitas fisik, tetapi kelas-kelas ini tidak disarankan untuk diadakan di luar ruangan selama musim dingin, dan dalam kasus alergi serbuk sari - dari bulan April hingga Oktober. Dianjurkan untuk secara berkala memantau patensi bronkus menggunakan picofluorometry (PFM).

Seorang anak juga dapat berlatih beberapa jenis olahraga - berenang, senam, tetapi penting bahwa ruangan tidak berdebu dan pengap.

Pertolongan pertama untuk serangan asma

Ketika serangan asma adalah pernafasan yang sulit. Sepertinya si kecil tidak bisa melepaskan udara dari paru-paru. Napasnya tidak sulit.

Asma dapat dikenali dengan bunyi siulan ketika dihembuskan. Anda dapat membantu jika selama serangan, pasien meletakkan tangan mereka di atas meja atau kursi. Serangan asma umumnya tidak mengancam jiwa jika obat yang tepat tersedia.

Obat-obatan

Obat-obatan yang diperlukan dikemas dalam botol aerosol kecil di bawah tekanan (istilah khusus: inhaler), dan ditujukan untuk inhalasi. Pada penderita asma, inhaler ini, dispenser biasanya selalu di tangan dalam kasus kegembiraan besar.

Pendidik harus bertanya kepada orang tua mereka bagaimana dan dalam dosis apa obat-obatan tersebut harus digunakan. Biasanya, satu suntikan saja sudah cukup: Anda harus terlebih dahulu melepas tutup pelindung dari botol, kemudian putar inhaler ke bawah (sehingga prasasti pada botol dapat dibaca) dan membawanya ke mulut anak. Ketika anak menghirup obat, perlu untuk menutup corong dengan bibir. Pada saat yang sama, sebagai akibat menekan botol, dosis obat terciprat keluar darinya. Zat aktif harus masuk ke paru-paru.

Dokter juga dapat meresepkan lilin yang harus digunakan dalam serangan.

Ketika seseorang telah hidup dengan asma selama bertahun-tahun, ia menjadi kecanduan obat-obatan dan menjadi lebih sulit untuk menghentikan serangan, tetapi anak-anak biasanya merespon dengan baik terhadap obat-obatan yang tepat.

Asma dengan olahraga

Pengerahan tenaga fisik yang kuat, misalnya saat berolahraga, bisa memancing serangan asma. Kebugaran fisik yang baik bermanfaat untuk jenis asma ini.

Asma alergi

Di Jerman hari ini, sekitar satu dari lima anak-anak usia TK menderita alergi. Di banyak taman kanak-kanak, daftar sudah dipelihara di mana zat atau bahan makanan diindikasikan untuk mana reaksi alergi terjadi pada masing-masing anak. Sedangkan untuk intensitas manifestasi alergi, ada perbedaan besar.

Jadi, jika seorang anak memiliki bentuk alergi ringan, maka kontak dengan alergen dapat, misalnya, hanya memperburuk kondisi eksim kulit yang ada. Tetapi bahaya tertentu adalah jenis reaksi alergi sesaat. Mereka sering disebabkan oleh kacang-kacangan, protein asal laut (kepiting, moluska), obat-obatan, bulu binatang, dan gigitan serangga. Kemerahan, gatal, dan pernapasan asma mungkin terjadi. Ini disebut sebagai asma alergi. Dengan demam (rinitis), asma alergi juga mungkin.

Pengobatan asma

Dalam rangka pengobatan tradisional, menyembuhkan asma hampir tidak mungkin. Obat tradisional terbatas untuk mengurangi gejala serangan akut. Lama kursus kortison tidak dapat dianggap sebagai pengobatan.

Terapi yang paling sukses adalah homeopati klasik, karena tidak mendorong penyakit jauh ke dalamnya, tetapi melawan akar penyebabnya. Dalam beberapa kasus, kursus psikoterapeutik bersamaan diperlukan untuk membuka jalan bagi penyembuhan.