Obat oral apa yang Anda miliki untuk pneumonia?

Pneumonia sebagai penyakit, disertai dengan proses inflamasi-inflamasi di jaringan paru-paru (alveoli dan interstitium), tentu membutuhkan penunjukan obat. Kematian akibat pneumonia tanpa farmakoterapi beberapa kali lebih tinggi dibandingkan dengan pengobatan yang tepat waktu.

Dari sudut pandang dokter, semua kasus klinis pneumonia dibagi menjadi ringan, sedang dan berat. Pembagian ini dikaitkan dengan taktik manajemen pasien yang berbeda, tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya.

Pneumonia ringan sampai sedang melibatkan pemberian obat oral. Obat jenis apa dalam bentuk tablet, sirup, campuran yang bisa diobati untuk pneumonia?

Per os agen antibakteri

Pneumonia ringan dapat diobati dengan antibiotik bentuk oral: tablet, sirup pada anak-anak. Menurut rekomendasi yang ada, per os dapat diresepkan sebagai obat antibakteri dari baris pertama:

  1. Amoxicillin + klavulanat (nama dagang "Amoxiclav", "Augmentin").
  2. Azitromisin (Disimpulkan, Azitroks, Azimed).
  3. Clarithromycin (Klacid, Fromilid).
  4. Roxithromycin ("Roksibid", "Rulid").

Skema perkiraan penunjukan untuk orang dewasa dan anak-anak diberikan dalam tabel di bawah ini.

Antibiotik lain yang diproduksi dalam bentuk tablet dan sirup yang ditentukan setelah menentukan sensitivitas mikroorganisme kepada mereka atau sebagai akibat dari ketidakefektifan terapi empiris selama 3 hari. Mereka juga disebut antibiotik cadangan. Ini termasuk:

  • Sparfloxacin (nama dagang "Cparflo");
  • Levofloxacin ("Tavanic", "Levofloks", "Levostar");
  • Moxifloxacin (Avelox, Plevilox, Moximac);
  • Doxycycline ("Unidox Soljuab");
  • Cefixime ("Supraks");
  • Ceftibuten ("Cedex");

Tiga obat antibakteri pertama untuk pneumonia tidak dapat diminum sampai usia 18, doxycycline tidak dianjurkan untuk anak-anak di bawah 8 tahun.

Rejimen pengobatan yang patut dicontoh ditunjukkan pada tabel di bawah ini.

Saya ingin fokus pada fakta bahwa terapi antibiotik, bahkan oral, bahkan injeksi, harus diresepkan oleh dokter yang hadir (di lembaga pemerintah atau di pusat medis swasta) sesuai dengan penyakit saat ini dan komorbiditas yang ada.

Dengan cara apa pun antibiotik tidak dapat diambil sendiri karena pembentukan insensitivitas flora patogen yang cepat terhadap obat-obatan yang ada. Saat ini ini adalah salah satu masalah paling global dalam dunia kedokteran.

Obat antiinflamasi nonsteroid

Obat-obatan simptomatik yang penting adalah obat-obatan dari kelompok NSAID. Kebutuhan untuk penggunaannya pada anak-anak dan orang dewasa adalah karena sindrom keracunan yang parah: demam tinggi, demam dan menggigil. Pada anak-anak dan orang dewasa, obat anti-inflamasi dan antipiretik yang berbeda dapat direkomendasikan (lihat tabel di bawah).

Lamanya penggunaan obat untuk radang paru-paru, tanpa memandang usia, tidak lebih dari 5 hari.

Kita tidak boleh lupa tentang dampak negatif dari kelompok obat anti-inflamasi pada saluran pencernaan, oleh karena itu, di hadapan gastritis, ulkus lambung atau duodenum pada orang dewasa, lebih baik untuk memilih nimesulide dalam kombinasi dengan omeprazole.

Untuk meningkatkan efek antipiretik, terutama dengan "demam putih", disertai dengan vasospasme perifer, gunakan kombinasi NSAID dengan obat-obatan dari kelompok lain: antihistamin dan antispasmodik.

Pada anak-anak, kombinasi yang paling umum adalah sebagai berikut: ibuprofen (parasetamol) + no-shpa + suprastin (fenistil). Semua komponen diresepkan dalam bentuk pil atau cair.

Orang dewasa biasanya diresepkan kombinasi "analgin + dimedrol + no-spa (papaverine)." Semua komponen biasanya disuntikkan secara intramuskular.

Obat batuk

Penekan batuk mempengaruhi hubungan patogenetik pneumonia. Mekanisme kerja obat untuk pengobatan batuk yang digunakan untuk pneumonia berbeda dan sering terdiri dari efek ekspektoran, mukolitik dan mukokinetik (pembubaran dan pencairan sputum, memfasilitasi outputnya).

Obat-obatan yang menghambat refleks batuk, dengan pneumonia akut tidak berlaku. Beberapa obat anti batuk tambahan termasuk fungsi mengatur produksi dahak dan metabolisme di epitel yang melapisi saluran udara.

Antitusif utama dan skema untuk tujuan mereka ditunjukkan dalam tabel di bawah ini.

Perawatan obat batuk basah sangat tergantung pada karakteristik berikut:

  1. Intensitas dan frekuensi serangan.
  2. Adanya patologi kronis pada sistem pernapasan, terutama obstruksi bronkus.
  3. Sifat dan tingkat viskositas dahak, kemudahan keluarnya cairan.

Di hadapan sputum vitreous kental, menarik dengan susah payah dan menyebabkan episode batuk yang berkepanjangan (lebih dari 15 menit), sebagai aturan, Ambroxol direkomendasikan dalam bentuk inhalasi melalui nebulizer. Batuk ringan dengan sedikit cahaya dahak dapat diberikan oleh ambroxol dalam bentuk tablet dan sirup batuk sayuran.

Acetylcysteine, seperti yang telah ditunjukkan oleh penelitian, baik untuk pasien dengan sekresi purulen, karena dapat mencairkan nanah (obat pilihan). Namun, kontraindikasi hingga usia dua tahun. Selain itu, acetylcysteine ​​dapat menyebabkan peningkatan spasme pada beberapa orang dewasa dengan asma bronkial bersamaan.

Pada pasien dengan PPOK (pada latar belakang asma atau bronkitis), bronkiektasis, pengangkatan carbocysteine, erdosteina diindikasikan. Obat-obatan ini selain menipiskan dan melarutkan sputum, sekresi bronkus berkontribusi pada normalisasi fungsi epitel.

Sehubungan dengan hal di atas, sirup sayuran serta inhalasi melalui nebulizer dengan air mineral garam atau alkali (tanpa adanya masalah dengan saluran pencernaan dan intoleransi) dapat digunakan sebagai bantuan pra-medis pertama pada anak-anak dan orang dewasa dengan batuk basah.

Selain itu, perlu untuk menciptakan kelembaban yang optimal di ruangan (60-70%) dan untuk menyediakan udara segar. Anda tidak perlu mengonsumsi obat lain sebelum pemeriksaan.

Obat-obatan dari kelompok bronkodilator

Bronkodilator kadang-kadang diresepkan dalam pengobatan pneumonia yang kompleks. Apa tujuan dari ini?

Kelompok obat ini dapat digunakan dalam kasus-kasus berikut:

  1. Pada pasien, perjalanan pneumonia disertai dengan sindrom broncho-obstruktif. Paling sering ini dapat diamati pada anak-anak (hingga 3 tahun) atau pada orang-orang dari segala usia dengan latar belakang predisposisi untuk hiperresponsif bronkus (alergi, penderita asma, bahaya pekerjaan dalam bentuk debu, klorin, merokok).
  2. Pasien sudah memiliki patologi kronis dari pohon bronkial dalam bentuk asma, bronkitis obstruktif.

Apakah dahak menjadi sangat buruk?

Untuk pemulihan cepat, penting agar dahak dilebarkan dan dikeluarkan dari tubuh. Pulmonolog EV Tolbuzina menceritakan cara melakukan ini.

Cara yang terbukti dan efektif - tulis resep. Baca lebih lanjut >>

Dokter yang hadir dapat mendiagnosa kondisi tersebut berdasarkan pemeriksaan dan auskultasi pasien. Biasanya, selama obstruksi bronkus, sesak napas parah terjadi dengan kesulitan bernapas keluar, mengi yang menyertai pernapasan keluar, menyerupai siulan dan serak (seolah-olah udara melewati tabung sempit). Sebenarnya, seperti itu.

Dari daftar ekstensif obat dalam kelompok ini untuk pneumonia dengan obstruksi bronkus dapat direkomendasikan:

  1. "Berodual" (ipratropium bromide + fenoterol) adalah obat pilihan.
  2. "Fenoterol" ("Berotek").
  3. Salbutamol.
  4. "Euphyllin" - jarang.
  5. "Teofilin" - jarang.

Metode aplikasi, sebagai aturan, melalui nebulizer, sangat jarang dalam bentuk bentuk tablet ("Theophylline", "Eufillin", "Ascoril"). Obat-obatan ini juga harus diresepkan oleh dokter, tidak boleh Anda menggunakannya sendiri.

Farmakoterapi Antiviral

Terapi antivirus untuk pneumonia dapat diresepkan hanya dengan keterlibatan virus yang terbukti dalam perkembangan penyakit, misalnya, virus influenza, parainfluenza, MS, CMV. Dalam kasus lain, penggunaan obat antiviral, terutama arbidol, anaferon dan sejenisnya, tidak dibenarkan.

Pada pneumonia influenza, metode spesifik terhadap virus influenza termasuk dalam taktik manajemen pasien: rimantadine, oseltamivir, interferon, tergantung pada tingkat keparahan kondisi.

Pada pneumonia, perkembangan yang terkait dengan generalisasi infeksi CMV, biasanya diresepkan obat antiviral seperti Cytopect, Humaglobin dan imunoglobulin nonspesifik lainnya, Ganciclovir, Foscarnet.

Rekam ke dokter: +7 (499) 519-32-84

Pneumonia adalah peradangan infeksi jaringan paru-paru interstisial dominan dan alveoli, dengan akumulasi eksudasi di dalamnya.

Pengobatan pneumonia harus dimulai pada jam-jam pertama penyakit, sebelum menentukan agen penyebab. Itu sebabnya, pada awal terapi, antibiotik diresepkan yang memiliki spektrum tindakan yang luas.

Tergantung pada kapan penyakit berkembang (sebelum masuk ke rumah sakit atau selama tinggal di sana), pneumonia yang didapat dari komunitas dan nosokomial dibedakan. Berdasarkan klasifikasi ini, terapi antibiotik empiris dibagi menjadi 2 pendekatan. Hal ini disebabkan oleh mikroflora yang berbeda di dalam dan di luar rumah sakit.

Penyebab utama pneumonia yang didapat masyarakat adalah: pneumokokus, mikoplasma, hemofilia bacillus, klamidia, legionella, staphylococcus dan flora gram negatif. Ia menggunakan antibiotik seperti makrolida, tetrasiklin, fluoroquinolon pernapasan (pada individu yang awalnya sehat dengan pneumonia ringan); penisilin dengan penghambat beta-laktamase dan cephalosporins II generasi (pada orang di atas 65 tahun, dengan latar belakang komorbiditas, tetapi dengan kursus ringan). Untuk pneumonia berat, sefalosporin dari generasi kedua atau ketiga digunakan dalam kombinasi dengan macrolide, fluoroquinolones pernapasan.

Agen penyebab infeksi nosokomial bersifat individual untuk masing-masing departemen. Jadi, misalnya, di departemen bedah staphylococcal dan mikroflora gram negatif mendominasi; E. coli (Escherichia), K.pneumoniae (Klebsiella) dan jamur Candida adalah umum di daerah terapeutik. Dalam kasus di mana pasien menjadi sakit di rumah sakit, penisilin semi-sintetis dalam kombinasi dengan asam klavulanat, II atau III cephalosporins generasi, fluoroquinolones pernapasan digunakan untuk mengobati pneumonia. Pada pengungkapan tongkat pyocyanic, kombinasi penisilin semi-sintetis ditampilkan: Timentin dan Tazotsin.

Karena meningkatnya resistensi mikroorganisme terhadap antibiotik, ada kebutuhan untuk perbaikan terus menerus dari obat-obatan ini. Dalam pengobatan pneumonia, obat antibakteri modern berikut digunakan:

  • Penisilin semisintetik (termasuk dengan asam klavulanat): Amoxicillin (Hiconcil, Flemoxin Solutab), kombinasi amoxicillin dan klavikar kalium (Amoxiclav, Co-Amoxiclav, Ampicillin, kombinasi Aceticlavin dan Alicante, misalnya Timentin (kombinasi dari ticarcillin dan klavulanat), Tazocin (piperacillin dan tazobactam), Ampioks atau Oxamp (ampicillin dan oxacillin).
  • Cephalosporins: Ada 4 generasi obat. Generasi saya saat ini tidak digunakan. Generasi II: Cefuroxime (Ketocef, Zinacef), Cefaclor (Ceclare), Zinnat (Cefuroxime Axetil). kelompok yang lebih aktif - generasi III: cefotaxime (claforan), Ceftriaxone (Fortsef, Lendatsin, Tseftriabol, Rotsedin) Ceftazidime (Kefadim, dari Fortum) cefoperazone (Tsefobid) Sulperazon (cefoperazone dan sulbaktam), Cefixime (Supraks, Tsefspan) seftibuten (Cedex). Kelompok sefalosporin yang paling aktif dan stabil - generasi IV: Cefepim (Maxipim), Cefpirim.
  • Karbapenem: Mereka bertindak pada strain bakteri gram negatif yang resisten terhadap sefalosporin generasi III-IV. Kelompok antibiotik modern ini meliputi: Imipenem, Tienam (imipenem dan cilastatin), Meropenem (Meronem).
  • Makrolida: Dalam kelompok ini, obat-obatan seperti Azitromisin (yang diberi nama), Clarithromycin (Fromilid, Klacid), Midecamycin (Macropene) dapat dicatat.
  • Fluoroquinolones: generasi III dan IV digunakan dalam praktek. Levofloxacin (Tavanic) milik generasi ketiga. Oleh generasi IV - Moxifloxacin (Avelox). Obat-obatan efektif terhadap pneumokokus.
  • Aminoglikosida: Yang paling nefrotoksik dan paling efektif melawan mikroorganisme gram negatif dalam kelompok ini adalah aminoglikosida generasi ke-3, Amikacin (Amikin).
  • Monobactam: Aztreonam (Azaktam). Kelompok ini mirip dalam struktur antibiotik penicillin dan sefalosporin. Tindakan ini dirancang untuk spektrum mikro yang sempit, yaitu flora gram negatif.
  • Tetrasiklin: Antibiotik terbaik dari kelompok ini adalah Doxycycline (Unidox Soluteb, Vibramicin).

Kelebihan AB modern

Obat antibakteri modern memiliki banyak keunggulan dibanding pendahulunya:

  • lebih aktif dan efektif melawan mikroorganisme, yang memungkinkan penggunaan obat-obatan dalam dosis yang lebih kecil;
  • jangkauan tindakan yang diperpanjang;
  • meminimalkan efek racun pada ginjal, hati, sistem saraf pusat dan organ lain;
  • kemungkinan aplikasi diperluas (indikasi);
  • bioavailabilitas tinggi;
  • insidensi rendah dari efek samping.

Terapi antiviral untuk pneumonia

Jika pneumonia memiliki etiologi virus, terapi antiviral diperlukan. Dalam kasus seperti itu, Arbidol, Acyclovir, Ganciclovir, Valacyclovir, Foscarnet (dengan infeksi cytomegalovirus) digunakan. Jika pneumonia telah berkembang dengan latar belakang imunodefisiensi, obat antiviral berikut digunakan: Saquinavir, Zidovudine, Zalcitabine, Didanosin, interferon.

Bronkodilator modern dalam pengobatan pneumonia

Bronkodilator direkomendasikan untuk digunakan dalam bentuk inhalasi. Persiapan umum dalam praktek:

  1. β-2-agonis: Berotek (Fenoterol), Ventolin (Salbutamol), Serevent (Salmeterol)
  2. Antikolinergik: Atrovent (Itrop, ipratropium bromide), Spiriva.
  3. Metilxantin: Eufillin (Aminofilin), Teofilin, Teopek, Teotard, Eufilong.

Obat mukolitik dan ekspektoran modern yang digunakan dalam pengobatan pneumonia

Yang paling banyak digunakan adalah: Acetylcysteine ​​(ACC, Fluimucil), Amroxol (Ambrohexal, Lasolvan, Ambrobene, Mukosolvan, Halixol), Bromhexin (Bronchosan, Bronhohex). Persiapan herbal: Sinupret, Gadelix.

Satu pusat pengangkatan untuk dokter melalui telepon +7 (499) 519-32-84.

Obat untuk pneumonia pada orang dewasa

Pneumonia adalah bahaya mematikan bagi manusia. Karena itu, tidak mungkin memperlakukannya dengan enteng.

Orang dewasa dapat menderita radang paru-paru ketika kekebalan melemah atau ketika terinfeksi mikroorganisme seperti pneumokokus, streptokokus, mikoplasma atau klamidia. Puncak dalam kejadian pneumonia karena pilek terjadi di musim gugur dan musim dingin atau musim semi dan musim panas.

Penentuan insiden dan penyebab

Pneumonia atau pneumonia adalah proses peradangan yang terjadi di jaringan paru-paru.

Ada beberapa jenis penyakit yang memiliki beberapa subspesies:

  1. Pneumonia yang didapat dari komunitas atau rumah. Itu terjadi:
    • Khas. Tidak ada gangguan sistem kekebalan.
    • Atypical. Ada gangguan serius pada sistem kekebalan tubuh (immunodeficiency).
    • Aspirasi. Terjadi ketika benda asing atau zat masuk ke paru-paru.
    • Disebabkan oleh mycoplasmas, chlamydia dan legionella. Ada gejala atipikal untuk pneumonia: muntah, mual, tinja terganggu, dan sebagainya.
  2. Rumah sakit atau pneumonia nosokomial. Subspesies:
    • Pneumonia, yang berkembang setelah pasien berada di rumah sakit selama lebih dari dua hari berturut-turut.
    • Pneumonia yang terjadi pada pasien dengan ventilasi mekanis.
    • Pneumonia, yang didiagnosis pada gangguan sistem kekebalan - misalnya, setelah transplantasi organ.
  3. Pneumonia yang terkait dengan pertolongan pertama kepada kelompok orang berikut:
    • Selalu tinggal di panti jompo.
    • Sedang menjalani dialisis panjang.
    • Memiliki permukaan luka.

Tergantung pada tingkat keparahannya, pneumonia dapat memiliki jalur ringan, sedang dan berat. Tetapi tingkat keparahan pneumonia hanya dapat ditentukan oleh dokter berdasarkan tingkat keparahan gejala dan tingkat kerusakan paru-paru.

Proses peradangan pada pneumonia dapat berkembang karena menelan patogen. Tetapi untuk mengaktifkannya di paru-paru, kondisi khusus diperlukan:

  • Pendinginan tubuh.
  • Penerimaan alkohol.
  • Tempat tidur jangka panjang.
  • Infeksi virus.
  • Operasi yang baru saja ditransfer.
  • Fokus kronis peradangan pada organ yang berdekatan.
  • Usia tua

Agen penyebab pneumonia adalah:

  • Virus.
  • Tongkat usus.
  • Pneumokokus.
  • Tongkat hemofilik.
  • Pseudomonas tongkat.
  • Chlamydia dan mycoplasma.
  • Enterobacteria.
  • Pneumocysts.

Bagaimana mendiagnosa

Gejala pneumonia pada orang dewasa tidak mulai menampakkan diri dengan segera, oleh karena itu, jarang mungkin untuk mendiagnosis penyakit pada tahap awal.

Peradangan paru-paru selalu dimulai dengan kenaikan suhu yang tajam dan menggigil. Dalam hal ini, ada gejala keracunan yang sangat nyata:

  1. Kelemahan umum.
  2. Penurunan kinerja.
  3. Kehilangan nafsu makan, penolakan untuk makan.
  4. Keringat berlebihan di malam hari.
  5. Nyeri otot dan sendi.
  6. Sakit kepala parah dan terus-menerus.

Gejala langsung yang dapat digunakan untuk mendiagnosis pneumonia meliputi:

  1. Batuk berat (kering pada awalnya, kemudian basah).
  2. Sesak napas (pada tahap awal selama kerja fisik, dan kemudian bahkan saat istirahat).
  3. Nyeri di dada (nyeri tidak selalu, sering terjadi ketika peradangan pergi ke pleura).

Peradangan paru-paru dapat diindikasikan oleh gangguan saluran pencernaan, yang disertai dengan diare, mual, muntah, nyeri (pneumonia yang disebabkan oleh E. coli), dan herpes di sisi yang terkena (viral pneumonia).

Hampir tidak mungkin untuk mendiagnosis pneumonia hanya berdasarkan gejala, karena tanda-tanda ini dapat menunjukkan penyakit lain pada saluran pernapasan. Dokter harus melakukan pemeriksaan dan pertanyaan pasien, setelah itu ia dapat meresepkan tindakan diagnostik berikut:

  • Analisis umum dan biokimia darah.
  • Analisis sputum.
  • X-ray dari dada.
  • Fibrobronkopi
  • Computed tomography of the chest.
  • Kultur darah untuk menentukan agen penyebab penyakit.

Kapan harus ke dokter

Anda tidak bisa secara ringan mengobati pneumonia, serta secara independen mendiagnosisnya dan meresepkan obat. Penyakit ini berbahaya karena konsekuensinya, oleh karena itu, tidak dapat ditunda.

Semakin cepat perawatan yang diperlukan diterima, semakin cepat pemulihan dari pneumonia.

Perawatan medis darurat harus dipanggil dalam kasus-kasus berikut:

  1. Terjadinya nyeri hebat di dada, yang meningkat atau terjadi bersamaan dengan gejala lain serangan jantung.
  2. Ada gangguan, kesulitan bernapas.
  3. Banyak darah yang terekspektasi.
  4. Pingsan.

Konsultasikan dengan dokter jika Anda membutuhkan:

  1. Ada batuk basah dengan dahak lendir berdarah dari paru-paru.
  2. Ada demam dengan menggigil.
  3. Bernafas dangkal dan sering, disertai sesak napas, mengi.
  4. Batuk disertai dengan dahak kuning atau hijau dan berlangsung lebih dari dua hari.
  5. Batuk disertai demam dan dahak lendir kuning atau hijau dari paru-paru.
  6. Batuk menyebabkan muntah.
  7. Batuk berlangsung lebih lama dari sebulan.

Metode pengobatan

Perawatan pneumonia harus komprehensif. Tidak hanya obat yang diresepkan, tetapi juga fisioterapi, serta obat tradisional.

Terapi antibakteri

Antibiotik diperlukan untuk penunjukan, tetapi pilihan dibuat secara individual dan tergantung pada jenis patogen yang menyebabkan perkembangan pneumonia.

Setelah deteksi pneumonia, antibiotik spektrum luas diresepkan (Suprax, Ceftriaxone).

Sebelum mengidentifikasi patogen, dosis obat seperti itu diperlukan sehingga selalu ada konsentrasi aktif zat aktif dalam darah.

Jika gejala mirip dengan pneumonia atipikal, maka agen antibakteri khusus digunakan (Sumed, Clarithromycin). Tetapi untuk meninggalkan antibiotik spektrum luas seharusnya tidak.

Kombinasi antibiotik yang paling umum adalah Seftriaxone (Supraks) dan Sumamed (Clarithromycin).

Juga, pengobatan simtomatik melibatkan penggunaan obat bersamaan dengan antibiotik untuk memperluas bronkus, mengencerkan sputum, menghilangkan peradangan alveolar.

Antiviral

Obat antiviral diresepkan jika pneumonia disebabkan oleh virus influenza A dan B (Ingavirin, Tamiflu, Relenza).

Tetapi harus diingat bahwa obat-obat ini memiliki efek terapeutik hanya jika diambil tidak lebih dari empat puluh delapan jam setelah timbulnya gejala pertama penyakit.

Untuk mengurangi suhu digunakan obat antipiretik (Parasetamol, Nurofen), yang harus diambil jika suhunya di atas tiga puluh delapan setengah derajat.

Obat batuk biasanya diresepkan hanya pada hari-hari pertama penyakit, ketika batuk tidak produktif dan menyakitkan. Penerimaan persiapan ini harus dihentikan, ketika dahak mulai pergi.

Bagaimana cara menghilangkan dahak

Untuk menghilangkan dahak, Anda harus memperhatikan rekomendasi berikut:

  • Minum lebih banyak cairan yang akan mengencerkan sputum kental. Minuman harus hangat, basa.
  • Lakukan drainase postural. Ini adalah latihan khusus yang mempromosikan pelepasan dahak.
  • Gunakan obat ekspektoran. Mereka mengencerkan dahak dan mempercepat ekskresi dari saluran pernapasan.

Obat rakyat

  • Tunas madu dan birch. Anda perlu mengambil tujuh ratus lima puluh gram madu soba dan seratus gram tunas birch, campurkan semuanya dan rebus selama sepuluh menit dalam air mandi. Saring dan minum satu sendok teh tiga kali sehari, dua puluh menit sebelum makan.
  • Inhalasi dengan rebusan daun eukaliptus, tunas birch.
  • Kompres dengan madu dan vodka. Lumasi kulit dari sisi lesi dengan madu, lalu basahi kain dengan vodka dan tempelkan ke madu, isolasi dan biarkan semalaman. Kompres seperti itu dapat dilakukan hanya dalam kasus peradangan normal pada jaringan paru-paru, ketika tidak ada akumulasi nanah.
  • Susu kaldu dengan gandum.
  • Alih-alih mustard plaster, Anda bisa menggunakan parut lobak.

Rehabilitasi pasien

Ada dua tahap rehabilitasi:

  1. Mitigasi tahap akut pneumonia.
  2. Tindakan pencegahan untuk menghilangkan dan mencegah perkembangan komplikasi.

Jika tidak, maka periode pemulihan yang ditentukan biasanya berlangsung selama beberapa minggu.

Rehabilitasi yang tepat waktu dan tepat dapat mencegah perkembangan fibrosis paru postpneumonic dan sirosis paru-paru.

Fisioterapi dan perawatan fisik memiliki efek yang menguntungkan. Mereka harus digunakan bersama dengan obat-obatan dan kepatuhan terhadap diet khusus.

Rehabilitasi tentu harus termasuk senam medis, fisioterapi, pijat, penguatan imunitas.

Kesimpulan

Anda bisa mendapatkan pneumonia dengan sangat mudah, tetapi bisa sangat sulit untuk disembuhkan. Pneumonia dapat menyebabkan berkembangnya banyak komplikasi paru: abses paru, pneumotoraks, empiema pleura, dan sebagainya. Tetapi komplikasi yang paling serius adalah perkembangan kegagalan pernafasan.

Untuk mencegah perkembangan komplikasi serius, perlu memulai perawatan tepat waktu. Dan untuk ini Anda perlu berkonsultasi dengan dokter, menjalani penelitian dan mengidentifikasi agen penyebab penyakit.

Pengobatan Pneumonia Efektif

Pneumonia, atau pneumonia, adalah penyakit berbahaya pada saluran pernapasan yang bersifat viral. Pneumonia tidak hanya mempengaruhi paru-paru, tetapi juga bronkus, menyebabkan peradangan mereka, yang mengarah pada pengembangan batuk yang kuat, dapat membuat sulit bernapas dan menyebabkan gangguan sirkulasi darah dan bahkan perkembangan penyakit kardiovaskular.

Perawatan pneumonia hanya dapat diresepkan oleh dokter, harus lengkap dan kompleks, termasuk beberapa jenis antibiotik dan antimikroba. Hanya pengobatan yang tepat dan tepat waktu akan mencegah penyakit menjadi lebih buruk.

Penyebab pneumonia

Pneumonia biasanya berkembang dengan latar belakang kekebalan yang melemah, dapat disebabkan oleh virus, jamur atau bakteri. Pilihan obat untuk pneumonia untuk orang dewasa tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan jenis bakteri yang menyebabkannya.

Biasanya, mikroba semacam itu menyebabkan peradangan:

  • Staphylococcus.
  • Pneumokokus.
  • Chlamydia.
  • Candida.
  • Streptococcus
  • Tongkat hemofilik.
  • Pseudomonas bacilli dan beberapa jenis bakteri lainnya.

Secara konvensional, jenis penyakit dapat dibagi menjadi 3 kategori, atas dasar yang tablet untuk pneumonia yang dipilih: rumah sakit, diperoleh masyarakat dan pneumonia yang disebabkan oleh pertolongan pertama. Pneumonia yang didapat masyarakat bisa khas atau atipikal, hal ini disebabkan oleh jenis bakteri dan virus tertentu. Rumah sakit berkembang pada pasien yang tinggal di rumah sakit, serta dengan pernapasan buatan atau kekebalan yang sangat lemah.

Juga, dokter membagi pneumonia dalam bentuk aliran menjadi 3 kelompok: ringan, sedang dan berat. Tingkat keparahan ditentukan oleh dokter setelah pemeriksaan medis lengkap. Dua tahap pertama penyakit ini dapat disembuhkan dengan mengambil pil secara oral, sedangkan pada tahap ketiga, suntikan atau droppers biasanya diresepkan untuk tindakan obat yang lebih cepat pada tubuh.

Gejala pneumonia

Pneumonia pada orang dewasa dapat terjadi dengan gejala klinis ringan. Tetapi untuk mencurigai perkembangan pneumonia dapat dengan alasan berikut:

  • Kelemahan dan malaise, mengantuk.
  • Menggigil dan gemetaran.
  • Pernapasan dan palpitasi yang sulit.
  • Batuk keras, disertai dengan mengi.
  • Nyeri otot
  • Nyeri dada.
  • Peningkatan suhu. Kadang-kadang bisa tumbuh hingga 40 derajat, tetapi lebih sering peningkatan tidak signifikan.

Dalam 40% kasus, pasien tidak memiliki gejala utama, seperti batuk yang parah dan demam, jadi jika kelelahan dan kelemahan, serta batuk ringan, jangan pergi untuk waktu yang lama, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Perjalanan penyakit biasanya cukup rumit dan lebih baik mengobati pneumonia di rumah sakit, di bawah pengawasan dokter. Tetapi dengan bentuk ringan dari penyakit, pasien biasanya di rumah, rawat inap diperlukan hanya jika kondisi pasien memburuk dengan pengobatan yang ditentukan.

Cara meminum antibiotik untuk mengobati pneumonia

Sebagai obat utama untuk pneumonia pada orang dewasa, antibiotik dari spektrum luas dan profil tindakan yang ditentukan. Biasanya, pengobatan segera diresepkan, bahkan sebelum diagnosis komprehensif kondisi pasien, yang meliputi x-rays, analisis sputum dan tes darah yang komprehensif.

Rejimen pengobatan untuk pneumonia virus melibatkan penggunaan antibiotik spektrum luas pada tahap pertama, dan setelah menerima hasil tes dan mengidentifikasi penyebab peradangan, dokter akan meresepkan antibiotik antimikroba yang kompleks dan obat lain.

Sebelum mengidentifikasi agen penyebab, dokter meresepkan antibiotik dosis besar sehingga selalu ada konsentrasi obat yang cukup dalam darah pasien. Setelah menentukan penyebabnya, dosis dapat dikurangi.

Dosis obat ditentukan oleh dokter, tidak dianjurkan untuk minum antibiotik selama lebih dari 5 hari. Biasanya, jika perbaikan tidak terjadi setelah 2-3 hari minum antibiotik, mereka diganti dengan obat lain.

Obat apa untuk pneumonia biasanya diresepkan

Antibiotik biasanya diresepkan untuk orang dewasa, dan dalam bentuk sirup untuk anak-anak. Efektivitas sarana tidak tergantung pada bentuk pembebasan mereka.

Yang paling umum adalah kelompok obat-obatan:

Terapi antibiotik biasanya termasuk:

  1. Azitromisin, misalnya, Sumed.
  2. Amoxicillin dalam kombinasi dengan klavulanat. Mungkin obat-obatan "Amoxiclav" atau "Augmentin."
  3. Roxithromycin - Preparat Rulid atau Roxybin.
  4. Klaritromisin - Persiapan yang tumpah.

Ini adalah obat spektrum luas yang dapat diresepkan segera. Setelah menentukan jenis patogen, obat-obatan untuk pengobatan pneumonia lini kedua akan ditambahkan pada mereka, mereka juga disebut antibiotik cadangan.

Obat-obatan ini termasuk doxycycline, defixin, sparfloxacin, dan banyak obat ampuh lainnya yang tersedia di tablet atau sebagai solusi untuk injeksi. Harap dicatat bahwa zat yang terdaftar hanya dapat diambil oleh orang dewasa di atas 18 tahun.

Obat tambahan untuk perawatan

Perawatan obat pneumonia selalu kompleks. Ini juga termasuk obat anti-inflamasi, ekspektoran dan batuk.

Dalam kebanyakan kasus, radang paru-paru disertai dengan batuk yang kuat dengan sekresi dahak kental, sehingga mengambil obat batuk adalah bagian penting dari terapi. Ketika peradangan terjadi di paru-paru, rahasia secara aktif diproduksi dalam sistem pernapasan - sputum kental, yang bukan hanya merupakan media yang menguntungkan untuk reproduksi bakteri patogen, tetapi juga mencegah ventilasi normal paru-paru.

Oleh karena itu, sangat penting untuk mengambil ekspektoran, mereka mengencerkan dahak dan mengembalikan ventilasi alami paru-paru. Seperti obat-obatan untuk pneumonia, obat mukolitik atau sekretolitik diresepkan, yang memiliki efek regenerasi pada lapisan bersilia dari membran. Di bawah aksi tablet atau sirup mukolitik, dahak berangkat lebih cepat dan lebih mudah.

Untuk menyebabkan batuk, agen motif-sekretori diresepkan. Namun, mereka berbahaya jika selama serangan darah batuk pneumonia keluar dari tenggorokan. Ketika obat-obatan hemomisis hemoptisis diresepkan dengan hati-hati.

Paling sering, dokter meresepkan pil batuk tersebut untuk pneumonia pada orang dewasa:

  1. Ekspektoran seperti Mucoltin atau Thermopsis.
  2. Tablet pencairan dahak: Bromhexin, Ascoril.
  3. Tablet karbokistein atau Erdostein yang mencegah produksi sputum berlebihan.
  4. Tablet effervescent, seperti acetyllistine, juga diresepkan untuk mengencerkan dahak. Efektif dengan sputum kental dan memiliki efek ekspektoran yang jelas.

Seorang dokter akan meresepkan jenis obat tertentu, pilihannya tergantung pada intensitas batuk dan jenis dahak, serta pada kehadiran patologi lain dan kondisi umum pasien. Jika batuk kecil dan dahak tidak menyebabkan masalah tertentu, tablet Ambroxol dapat diresepkan.

Jika ada nanah dalam dahak keluar, berarti lebih kuat akan dibutuhkan. Seringkali pasien mengambil acetylcysteine.

Obat anti-inflamasi dalam terapi

Dokter juga menekankan perlunya mengambil obat anti-inflamasi spektrum luas. Ini diperlukan untuk meredakan intoksikasi - menggigil dan suhu tinggi selama pneumonia. Obat anti-inflamasi seperti ibuprofen, parasetamol, aspirin, analgin, dan obat antipiretik lainnya biasanya diresepkan. Mereka diresepkan untuk orang dewasa dan anak-anak dalam berbagai bentuk.

Untuk meningkatkan efek, ketika suhu dengan tablet anti-inflamasi tidak dapat diturunkan, Anda perlu menghapus spasme dengan antispasmodik atau antihistamin. Kadang-kadang antipiretik tidak berhasil karena terjadinya vasospasme dan No-shpa akan membantu menghilangkannya.

Obat antivirus untuk pneumonia pada orang dewasa

Pneumonia, yang disebabkan oleh virus, membutuhkan perawatan khusus. Terutama untuk penekanan fokus peradangan menggunakan obat antiviral. Saat ini, yang paling populer adalah Amizon dan Arbidol, mereka diresepkan tidak hanya untuk orang dewasa tetapi juga untuk anak-anak.

Obat antiviral biasanya cukup mahal, tetapi harus dimulai sesegera mungkin, dengan timbulnya gejala pertama.

Tamiflu dan Relenza adalah obat yang sangat kuat yang dapat menghentikan perkembangan virus di dalam tubuh, mereka membantu melawan virus H1N1 bahkan dalam tahap yang parah.

Jika pneumonia disebabkan oleh virus immunodeficiency, maka terapi harus mencakup interferon, zidovudine, dan ddI.

Tetapi penggunaan obat antivirus dibenarkan hanya jika ditentukan bahwa pneumonia disebabkan oleh virus, khususnya, oleh virus influenza. Dalam kasus lain, obat semacam itu tidak hanya berguna, tetapi juga berbahaya.

Proses perawatan yang rumit tidak hanya melibatkan pil, tetapi juga fisioterapi. Mereka termasuk latihan pernapasan, latihan fisik ringan yang harus dilakukan bahkan dengan pneumonia kongestif, serta pijat dan penarikan.

Pil apa yang akan membantu pneumonia?

Salah satu penyakit yang paling umum adalah proses peradangan di paru-paru atau pneumonia. Patologi bersifat menular dan memanifestasikan dirinya dengan sejumlah gejala karakteristik yang memungkinkan untuk menetapkan diagnosis yang benar. Setelah itu, rontgen diresepkan oleh dokter dan diagnosis dibuat secara permanen. Segera setelah ini, proses pengobatan dengan berbagai obat dimulai, tablet untuk pneumonia paling sering digunakan. Itu sederhana dan nyaman, seseorang dapat mengambil obat di rumah pada waktu tertentu dan proses perawatan tidak akan terganggu, akan ada dosis konstan dalam tubuh.

Ada banyak obat pilihan, yang preferensi dokter yang hadir memutuskan. Seorang pria sederhana di jalan harus ingat bahwa resep obat independen dalam penyakit yang tangguh ini dapat menyebabkan kematian atau kelalaian penyakit dengan banyak komplikasi. Ini terutama berlaku untuk antibiotik, mereka ditunjuk tergantung pada kelompok tertentu.

Penderita dengan pneumonia dan pengobatan

Menurut klasifikasi modern, pneumonia dapat dirawat di rumah sakit, yang diterima seseorang saat di rumah sakit dan non-rumah sakit, yang jauh lebih umum. Sangat penting untuk menabur patogen, berdasarkan informasi yang diterima, obat yang diresepkan, dan kepekaan mikroorganisme ditentukan.

Namun, untuk mendapatkan jawaban atas pertanyaan yang diajukan, akan membutuhkan minimal 2 hari. Tentu saja, tidak ada jumlah waktu bagi dokter, pil yang ditentukan secara empiris, atau secara acak. Tetapi untuk penunjukan yang lebih tepat dari semua pasien harus dibagi menjadi 4 kelompok, masing-masing memiliki obat sendiri.

Kelompok pertama

Kelompok ini termasuk orang-orang yang mengalami pneumonia ringan, tidak ada patologi bersamaan dan faktor risiko tambahan. Ketika menentukan patogen untuk mendapatkan hasilnya sulit, tetapi seseorang dapat diobati secara rawat jalan, dalam kondisi poliklinik. Patogen dapat berupa:

oleh karena itu, obat spektrum luas ditentukan. Kelompok ini termasuk:

  • aminopenicillins, perwakilannya adalah amoxicillin;
  • macrolides yang membentuk azitromisin, josamycin, klaritromisin.

Jika Anda mengambil obat di atas tidak mungkin karena satu alasan atau lainnya, menunjukkan penerimaan obat lini kedua. Ini termasuk fluoroquinolones pernapasan, di antaranya ciprofloxacin adalah perwakilan yang menonjol. Obat ini dapat diproduksi dengan nama berbeda dan terkandung dalam tablet "Tsiprolet", "Ziprinol", "Tsiprobay", juga digunakan moxifloxacin dalam bentuk obat "Aveloks".

Dalam kasus ketika sebelumnya digunakan amoxicillin tidak memiliki hasil yang positif selama 2-3 hari, peradangan tidak hilang, itu harus diganti dengan macrolide. Dosis tablet dipilih oleh dokter secara individual.

Kelompok pasien kedua

Pasien dalam kategori ini memiliki radang paru-paru yang ringan, tetapi mereka memiliki komorbiditas berat. Ini bisa COPD (penyakit paru obstruktif kronik), diabetes mellitus, gagal jantung, penyakit ginjal, kanker, penyakit hati dengan perjalanan penyakit kronis, patologi pembuluh serebral, gangguan mental.

Pada varian pneumonia ini, streptococcus dapat menjadi penyebab yang paling mungkin, dan pada usia lanjut, pasien usia lanjut, E. coli dan Klebsiell. Tanaman mungkin juga tidak berarti. Tetapi pada latar belakang kekebalan yang berkurang, keadaan kesehatan dapat memburuk dan seseorang dapat masuk ke departemen.

Dalam situasi ini, pil apa yang diputuskan oleh dokter untuk digunakan. Obat pilihan dalam situasi ini dilindungi aminopenicillins. Perwakilan dari grup ini adalah:

Juga, dalam kasus radang paru-paru, sefalosporin generasi kedua, seperti cefuroxime, digunakan dalam kategori pasien yang sama seperti Acapit, Zinnat, Zinatsef, Cefutil. Dengan ketidakefektifan pengobatan, fluoroquinolones generasi ketiga atau keempat ditampilkan.

Ketika pil pneumonia tidak memiliki efek positif, pemberian intramuskular antibiotik sefalosporin generasi ketiga dalam bentuk obat Ceftriaxone diindikasikan.

Dalam situasi di mana aminopenicillins yang dilindungi tidak efektif, tablet macrolide diresepkan atau semuanya diganti oleh fluoroquinolones.

Pasien dari kelompok ketiga

Dalam kategori ini, pneumonia membawa rata-rata. Dalam perwujudan ini, agen penyebab tidak hanya streptokokus, tetapi juga basil hemofilia, klamidia, legionella, E. coli, Klebsiella. Dalam beberapa kasus, patogen tidak satu, tetapi dikombinasikan dengan yang lain, membentuk infeksi campuran atau campuran.

Perawatan rawat jalan pasien tersebut merupakan kontraindikasi dan rawat inap di rumah sakit terapeutik adalah wajib. Tablet di sini akan memiliki efektivitas yang kecil, dan pengobatan dilakukan dengan suntikan.

Kelompok keempat

Dalam kategori pasien ini, proses peradangan di paru-paru memiliki jalan yang parah dan disertai dengan keracunan yang parah. Mikroorganisme yang dijelaskan sebelumnya dianggap sebagai agen penyebab dalam kategori ini, bagaimanapun, Staphylococcus aureus, Mycoplasma atau Pseudomonas juga dapat bergabung. Seseorang harus dirawat di rumah sakit di departemen, paling sering adalah resusitasi.

Tidak ada gunanya menggunakan tablet dalam situasi yang sama, antibiotik diberikan dalam bentuk pipet, sering kali ini adalah beberapa obat dari kelompok yang berbeda. Ini dilakukan untuk memaksimalkan dampak pada patogen.

Durasi pengobatan berkisar antara 3 hingga 10 hari, terutama pada kasus yang parah, peradangan di paru-paru dirawat selama 3 minggu.

Patogen dan tablet untuk pneumonia di rumah sakit

Setiap kompartemen memiliki mikroorganisme sendiri yang dapat menyebabkan proses peradangan paru-paru. Gram-negatif dan staphylococcal flora mendominasi di departemen bedah. Dalam terapi manusia, Escherichia coli dapat menunggu, seperti halnya Klebsiella, jamur Candida.

Dalam situasi ketika seseorang telah menjadi sakit dengan pneumonia di rumah sakit, maka tablet digunakan dalam bentuk penisilin semi-sintetis, yang dikombinasikan dengan asam clavulonic, sefalosporin generasi kedua dan ketiga, dan fluoroquinolones pernapasan. Jika penyebab penyakit ini telah menjadi Pseudomonas aeruginosa, kelompok penisilin semi sintetis akan efektif. Perwakilan dari kelompok kedua adalah obat-obatan: "Timentin", "Tazotsiin".

Jika virus

Jika virus menjadi penyebabnya, mudah dimengerti, obat antibakteri tidak akan efektif, obat antiviral diresepkan. Obat-obatan paling populer di kalangan dokter adalah: "Arbidol", "Acyclovir", "Ganciclovir", "Valaciclovir", dalam kasus infeksi cytomegalovirus, obat "Foscarnet" diindikasikan.

Dalam kasus perkembangan penyakit dengan latar belakang imunodefisiensi, obat-obatan kelompok antiviral ditampilkan. Perwakilan adalah:

  • Saquinavir;
  • Zidovudine;
  • Zalcitabine;
  • Didanosin;
  • Interferon.

Tablet untuk ekspektasi

Meluasnya penggunaan obat ACC, acetylcysteine, Ambroxol, atas dasar obat yang dibuat Lasolvan, Ambrobene. Berarti asal tumbuhan Sinupret dan Gideliks digunakan.

Fitur pilihan tablet pada anak-anak

Pneumonia pada anak juga membutuhkan pengangkatan pil antibakteri. Dokter perlu membuat pilihan obat yang optimal, karena ini ada beberapa kriteria yang dengannya hal ini bisa dilakukan.

Di pembuangan dokter, ada penisilin semi-sintetis, yang digunakan untuk flora pneumokokus dan gram negatif. Penggunaan optimal sediaan terlindungi berdasarkan asam klavulonat. Awalnya, Anda juga bisa menggunakan cephalosporins 3 atau 4 generasi. Kombinasi ini menunjukkan macrolides, perwakilan yang dinamai, Azithromycin.

Jika tidak ada kemanjuran pengobatan dengan obat-obatan dari kelompok sebelumnya, aminoglikosida dari generasi pertama hingga ketiga diperlihatkan, terutama jika pneumokokus tidak sensitif terhadap ampisilin. Setelah 12 tahun, sekelompok fluoroquinolones ditunjukkan dengan perkembangan komplikasi.

Lamanya perawatan pada seorang anak

Mengambil pil pada anak-anak berlangsung, seperti pada orang dewasa, dari 7 hingga 10 hari, jika ada komplikasi dan reaksi yang merugikan, periode dapat diperpanjang. Efektivitas pengobatan dimonitor menggunakan radiografi, hanya dosis yang diterapkan kurang dari pada orang dewasa. Ya, dan sebelum pengangkatan dokter harus memastikan perlu meresepkan obat tertentu, karena banyak pil tersedia dengan batasan usia.

Durasi penerimaan sekitar 2 minggu, jika proses tidak bergerak ke arah resolusi, ini ditunjukkan untuk mengganti obat dengan yang baru. Juga, perlu untuk mengubah antibiotik dalam hal munculnya fokus infeksi, yang sebelumnya tidak hadir pada setiap periode pengobatan patologi.

Untuk hasil yang optimal, lebih baik untuk berkonsultasi dengan dokter yang akan meresepkan obat dengan tingkat kepekaan patogen maksimum untuk itu. Harus selalu diingat bahwa pneumonia tidak memaafkan kesalahan dan dapat menyebabkan kematian. Untuk meresepkan sendiri pil apa pun merupakan kontraindikasi, bahkan jika itu adalah obat antipiretik.

Penting untuk selalu diingat bahwa pil apa pun, terutama antibiotik, memiliki dosis yang ditentukan secara ketat. Jika terlampaui, maka ada risiko overdosis, dan jika tidak mencukupi, mikroorganisme akan menjadi tidak sensitif terhadap obat dan tidak akan ada gunanya mengambilnya. Penerimaan yang tidak terkontrol dapat mempengaruhi keadaan hati, sebagai organ utama di mana metabolisme terjadi dan ekskresi obat selanjutnya.

Obat-obatan untuk pneumonia dalam daftar orang dewasa

Home »Pneumonia» Obat untuk pneumonia dalam daftar orang dewasa

Antibiotik untuk pneumonia

Antibiotik untuk pneumonia - komponen utama dari proses perawatan. Peradangan paru-paru mulai akut, dengan demam, batuk berat dengan dahak coklat atau kuning, nyeri dada saat batuk dan bernapas.

Pengobatan pneumonia membutuhkan rawat inap mendesak pasien di unit perawatan terapeutik atau intensif (tergantung pada tingkat keparahan kondisi). Ini menunjukkan istirahat di tempat tidur, vitamin gizi, dan juga penting untuk mengkonsumsi sejumlah besar cairan - teh, jus, susu, air mineral.

Karena peradangan jaringan paru-paru paling sering disebabkan oleh mikroorganisme tertentu, cara yang paling dapat diandalkan untuk memerangi patogen adalah dengan menyuntikkan antibiotik intabiuskular dan intramuskular. Metode pemberian ini memungkinkan untuk menjaga konsentrasi tinggi antibiotik dalam darah, yang berkontribusi terhadap perang melawan bakteri. Paling sering, pneumonia diresepkan antibiotik spektrum luas, karena tidak mungkin untuk segera mengidentifikasi patogen, dan penundaan sekecil apa pun dapat mengorbankan kehidupan.

Pada dasarnya, makrolida (azitromisin, klaritromisin, midecamycin, spiramisin) dan antibiotik fluoroquinolone (moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin) banyak digunakan untuk mengobati pneumonia. Untuk meningkatkan efektivitas pengobatan, antibiotik diproduksi sesuai dengan skema khusus. Pada tahap pertama, antibiotik diberikan secara parenteral, intramuskular atau intravena, dan kemudian antibiotik diresepkan dalam tablet.

Terlepas dari banyaknya pilihan antibiotik di apotek, Anda tidak boleh mengobati sendiri, tetapi lebih baik mencari bantuan dari spesialis yang berpengalaman, karena antibiotik dipilih secara ketat secara individual, berdasarkan data dari analisis agen penyebab pneumonia. Selain itu, pengobatan pneumonia tidak hanya didasarkan pada terapi antibiotik, tetapi mencakup beberapa langkah dalam skema perawatan umum.

Yang antibiotik untuk pneumonia akan paling efektif ditentukan oleh laboratorium. Untuk ini, kultur sputum bakteri dilakukan pada media khusus, dan tergantung pada koloni bakteri yang akan mulai berkembang, mereka menentukan agen penyebab. Selanjutnya, lakukan tes pada sensitivitas patogen terhadap antibiotik, dan berdasarkan hasil ini, pasien diresepkan kelompok obat antibakteri tertentu. Namun, karena proses identifikasi patogen bisa memakan waktu hingga 10 hari atau lebih, pada tahap awal pengobatan pneumonia, pasien diresepkan antibiotik spektrum luas. Untuk mempertahankan konsentrasi obat dalam darah, itu diberikan secara intravena dan intramuskular, dikombinasikan dengan agen anti-inflamasi, diserap, vitamin, dll, misalnya:

  • Streptococcus pneumoniae. Ketika terapi antipraksokokus diresepkan benzylpenicillin dan aminopenicillin, turunan dari sefalosporin generasi ketiga, seperti sefotaksim atau ceftriaxone, macrolides.
  • Haemofilus influenzae. Jika hemophilic bacillus terdeteksi, aminopenicillins atau amoxicillin diresepkan.
  • Staphylococcus aureus. Antibiotik efektif melawan Staphylococcus aureus - oxacillin, melindungi aminopenicillins, cephalosporins I dan generasi II.
  • Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiotik untuk pengobatan mycoplasma dan pneumonia klamidia adalah makrolida dan antibiotik tetrasiklin, serta fluoroquinolon.
  • Legionella pneumophila. Antibiotik efektif melawan legionella - eritromisin, rifampisin, makrolida, fluoroquinolon.
  • Enterobacteriaceae spp. Antibiotik untuk pengobatan pneumonia yang disebabkan oleh Klibsiella atau E. coli - III generasi sefalosporin.

Pengobatan pneumonia setelah antibiotik

Pengobatan pneumonia setelah antibiotik mungkin menjadi alasan untuk pemilihan obat yang tidak efektif atau melanggar penerimaan agen antibakteri - dosis yang salah, pelanggaran rejimen penerimaan. Dalam kondisi normal, antibiotik diambil sampai suhu menormalkan dan setelah itu 3 hari lagi. Pada kasus pneumonia yang parah, pengobatan bisa memakan waktu hingga 4-6 minggu. Jika selama periode ini dinamika positif dari penyakit tidak dicatat, maka alasannya adalah dalam pengobatan antibakteri yang salah. Dalam hal ini, analisis berulang dari bakteri dilakukan, setelah itu kursus terapi antibiotik yang benar dilakukan. Setelah pemulihan penuh dan hasil X-ray positif, perawatan sanatorium-resor, berhenti merokok, nutrisi vitamin yang ditingkatkan diperlihatkan.

Pasien mungkin memerlukan perawatan tambahan dengan antibiotik setelah pneumonia dengan:

  • Antibiotik yang dipilih dengan salah untuk pengobatan.
  • Sering terjadi perubahan antibiotik.

Juga, pengobatan dengan antibiotik setelah pneumonia mungkin diperlukan dalam kasus kekambuhan penyakit. Alasannya adalah pengobatan antibiotik jangka panjang, yang menghambat pertahanan tubuh. Juga, hasil serupa terjadi karena pengobatan sendiri dan asupan antibiotik yang tidak terkendali dalam dosis yang tidak ditentukan.

Pengobatan pneumonia setelah antibiotik harus dilakukan di rumah sakit, dan pemantauan X-ray yang sistematis. Jika setelah 72 jam gambaran klinis tidak berubah atau jika selama akhir pengobatan peradangan tidak berkurang pada X-ray, pengobatan berulang diindikasikan, tetapi dengan antibiotik yang berbeda, konsultasi spesialis TB juga diperlukan.

Antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa

Antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa diresepkan tergantung pada usia pasien dan tingkat keparahan kondisi. Pneumonia paling sering disebabkan oleh berbagai bakteri, lebih jarang oleh jamur dan protozoa. Pada tahap pertama pengobatan, sebelum hasil akhir, antibiotik spektrum luas diresepkan, dan mereka juga mengklarifikasi pada pasien apakah ia sebelumnya menderita pneumonia, tuberkulosis, diabetes mellitus, bronkitis kronis, dan apakah ia seorang perokok. Selain itu, pada pasien usia lanjut, patogen penyakit berbeda dari kasus serupa pada pasien yang lebih muda.

Dengan ketidakefektifan obat yang diresepkan dan sampai menerima analisis bakteriologi sputum, antibiotik yang dipilih dianjurkan untuk tidak diubah selama 3 hari. Ini adalah waktu minimum untuk konsentrasi antibiotik dalam darah untuk mencapai maksimum, dan dia mulai bertindak pada lesi.

  • Radang paru-paru pada pasien hingga 60 tahun dengan pemberian Avelox 400 mg per hari (atau Tavanic 500 mg per hari) - 5 hari, Doxycycline (2 tablet per hari - hari pertama, hari lain - 1 tablet) - 10 -14 hari. Anda dapat mengambil Avelox 400 mg dan Amoxiclav 625 mg * 2 kali sehari - 10-14 hari.
  • Pasien hingga 60 tahun, dengan penyakit kronis, dan dengan penyakit lain dalam bentuk kronis, juga pasien yang berusia lebih dari 60 tahun diberikan Avelox 400 mg plus Ceftriaxone 1 gram 2 kali sehari selama setidaknya 10 hari.
  • Pneumonia berat pada usia berapa pun. Rekomendasi kombinasi Levofloxacin atau Tavanic, intravena, plus Ceftriaxone 2 gram dua kali sehari atau Fortum, Cefepime dalam dosis yang sama secara intramuskular atau intravena. Pilihan untuk memperkenalkan intravena secara intravena plus Fortum secara intramuskular dimungkinkan.
  • Untuk pneumonia yang sangat berat, ketika pasien dirawat di unit perawatan intensif, kombinasi dari Sumamed dan Tavanic (Leflocin), Fortum dan Tavanic, Targocide dan Meronem, Sumamed dan Meronem diresepkan.

Antibiotik untuk pneumonia pada anak-anak

Antibiotik untuk pneumonia pada anak-anak mulai masuk segera setelah konfirmasi diagnosis. Rawat inap wajib dalam terapi atau dalam kasus kursus rumit dalam perawatan intensif adalah anak-anak, jika:

  • Usia anak kurang dari dua bulan, terlepas dari tingkat keparahan dan lokalisasi proses peradangan di paru-paru.
  • Seorang anak di bawah tiga tahun didiagnosis menderita pneumonia lobar.
  • Seorang anak di bawah lima tahun didiagnosis dengan lebih dari satu lobus paru-paru.
  • Anak-anak dengan riwayat ensefalopati.
  • Seorang anak hingga satu tahun, dalam sejarah fakta dikonfirmasi infeksi intrauterin.
  • Anak-anak dengan cacat bawaan pada otot jantung dan sistem sirkulasi.
  • Anak-anak dengan penyakit kronis pada sistem pernapasan, sistem kardiovaskular, ginjal, diabetes dan penyakit darah ganas.
  • Anak-anak dari keluarga yang terdaftar dalam layanan sosial.
  • Anak-anak dari panti asuhan, dari keluarga dengan kondisi sosial yang tidak memadai.
  • Rawat inap anak-anak ditunjukkan dalam kasus ketidakpatuhan terhadap rekomendasi medis dan perawatan di rumah.
  • Anak-anak dengan pneumonia berat.

Dalam kasus pneumonia bakteri non-berat, pemberian antibiotik dari kelompok penicillin, baik alami dan sintetis, diindikasikan. Antibiotik alami: benzylpeni

Rejimen pengobatan yang dijelaskan untuk pneumonia pada anak-anak ditentukan sebelum memperoleh hasil analisis bakteri dan deteksi patogen. Setelah mengidentifikasi patogen, perawatan lebih lanjut ditentukan oleh dokter secara ketat.

Nama-nama antibiotik untuk pneumonia

Nama-nama antibiotik untuk pneumonia menunjukkan kelompok mana ini atau obat itu milik: ampicillin - oxacillin, ampioks, piperacillin, carbenicillin, ticarcillin, sefalosporin - claforan, cefobid, dll. Untuk pengobatan pneumonia dalam kedokteran modern digunakan sebagai sintetis dan semi-sintetik, dalam kedokteran modern digunakan sebagai sintetis dan semi-sintetik, dan antibiotik alami. Beberapa jenis antibiotik bertindak selektif, hanya pada jenis bakteri tertentu, dan beberapa pada kisaran patogen yang cukup lebar. Dengan antibiotik dari spektrum luas yang diterima untuk memulai pengobatan antibakteri pneumonia.

Aturan untuk penunjukan antibiotik untuk pneumonia:

Obat antibakteri spektrum luas ditentukan, berdasarkan perjalanan penyakit, warna sputum ekspektoran.

  • Lakukan analisis BAC dahak untuk mengidentifikasi patogen, berikan sampel pada sensitivitas patogen terhadap antibiotik.
  • Meresepkan skema terapi antibiotik berdasarkan hasil analisis. Pada saat yang sama mempertimbangkan tingkat keparahan penyakit, efektivitas, kemungkinan komplikasi dan alergi, kontraindikasi yang mungkin, tingkat penyerapan obat ke dalam darah, waktu ekskresi dari tubuh. Paling sering, dua obat antibakteri diresepkan, misalnya, antibiotik dari kelompok cephalosporins dan fluoroquinolones.

Radang paru-paru di rumah sakit diobati dengan amoxicillin, ceftazidime, dan dengan ketidakefektifan - tikarsilin, sefotaksim. Kombinasi antibiotik juga mungkin, terutama dalam kondisi parah, infeksi campuran, kekebalan yang lemah. Dalam kasus seperti itu, berikan resep:

  • Cefuroxime dan gentamicin.
  • Amoksisilin dan gentamisin.
  • Lincomycin dan amoxicillin.
  • Cephalosporin dan lincomycin.
  • Cephalosporin dan metronidazole.

Dalam pneumonia didapat masyarakat, azitromisin, benzilpenisilin, fluoroquinolone diresepkan, dan pada kondisi berat, sefotaksim, klaritromisin. Kombinasi antibiotik yang terdaftar adalah mungkin.

Secara independen mengubah lini pengobatan dengan antibiotik tidak layak, karena dapat menyebabkan perkembangan resistensi mikroorganisme ke kelompok obat tertentu, sebagai hasilnya - ketidakefektifan terapi antibiotik.

Kursus antibiotik untuk pneumonia

Perjalanan antibiotik untuk pneumonia ditentukan oleh dokter yang merawat, berdasarkan usia pasien, tingkat keparahan penyakit, sifat patogen, dan respon tubuh terhadap terapi antibiotik.

Untuk pneumonia berat yang didapat masyarakat, pengobatan berikut ini diresepkan:

  1. Aminopenicillins adalah amoxicillin / klavulanat. Anak-anak pada usia dini ditentukan dengan aminoglikosida.
  2. Pilihan yang memungkinkan untuk perawatan:
    • Ticarcillin antibiotik
    • Cephalosporins II - generasi IV.
    • Fluoroquinolones

Antibiotik berikut ini diresepkan untuk pneumonia bakteri aspirasi:

  1. Amoxicillin atau klavulanat (Augmentin) intravena + aminoglikosida.
  2. Pilihan yang mungkin untuk perawatan, janji temu:
    • Metronidazol + sefalosporin III n-th.
    • Metronidazol + sefalosporin III, nI + aminoglikosida.
    • Linkozamidov + cephalosporins III n-th.
    • Carbapenem + vankomisin.

Untuk pneumonia nosokomial, antibiotik berikut ini diresepkan:

  1. Pada pneumonia ringan, tujuan aminopenicillins yang dilindungi (Augmentin).
  2. Pilihan yang mungkin untuk pengobatan adalah resep sefalosporin II - III p-th.
  3. Dalam bentuk parah, pengobatan gabungan diperlukan:
    • carboxypenicillins inhibisi yang dilindungi (ticarcillin / klavulanat) dan aminoglikosida;
    • cephalosporins III n-th, sefalosporin IV n-th dengan aminoglikosida.

Pengobatan pneumonia adalah proses yang panjang dan serius dan upaya untuk mengobati diri sendiri dengan antibiotik tidak hanya dapat menyebabkan komplikasi, tetapi juga menyebabkan ketidakmungkinan terapi antibiotik yang benar karena sensitivitas rendah patogen terhadap obat.

Pengobatan pneumonia dengan antibiotik yang disebabkan oleh Klebsiella

Ketika clinbyelne pneumonia terdeteksi dalam sputum, pengobatan antibiotik adalah metode utama dari terapi patogen. Klebsiella adalah mikroorganisme patogen, biasanya ditemukan di usus manusia, dan jika sangat terkonsentrasi dan menurunkan kekebalan, itu dapat menyebabkan infeksi paru-paru. Sekitar 1% kasus pneumonia bakteri disebabkan oleh Klebsiella. Paling sering, kasus seperti itu dicatat pada pria di atas 40, pasien dengan alkoholisme, diabetes, penyakit bronkopulmoner kronis.

Perjalanan klinis pneumonia yang disebabkan oleh Klibsiella mirip dengan pneumonia pneumokokus, sering pusat peradangan terlokalisir di lobus atas kanan paru-paru, dan dapat menyebar ke lobus lainnya. Sianosis, dyspnea, jaundice, muntah, diare berkembang. Seringkali, pneumonia dipersulit oleh abses dan empyema paru, alasannya adalah bahwa Klibsiella adalah penyebab kerusakan jaringan. Pada pneumonia yang didapat masyarakat, Klebsiella, Serratia, dan Enterobacter ditemukan dalam dahak.

Klebsiella, Serratia dan Enterobacter memiliki tingkat kepekaan yang berbeda terhadap antibiotik, oleh karena itu, pengobatan dimulai dengan pemberian aminoglikosida dan sefalosporin generasi ke-3, mezlocillin, amikacin efektif melawan strain Serratia.

Dengan pengobatan yang tepat dan tepat waktu, pneumonia yang disebabkan oleh Clivesian, tanpa komplikasi dapat sepenuhnya sembuh dalam 2-3 minggu.

Pengobatan pneumonia berat yang disebabkan oleh clibsiella diresepkan aminoglikosida (tombramicin, gentamisin dari 3 hingga 5 mg / kg per hari) atau amikacin 15 mg / kg per hari dengan cefalotin, cefapirin, dari 4 hingga 12 g per hari. Pengobatan pneumonia berat yang disebabkan oleh clibsiella diresepkan aminoglikosida (tombramicin, gentamisin dari 3 hingga 5 mg / kg per hari) atau amikacin 15 mg / kg per hari dengan cefalotin, cefapirin, dari 4 hingga 12 g per hari.

Perawatan antibiotik untuk pneumonia mikoplasma

Ketika pneumonia mycoplasma terdeteksi dalam dahak, pengobatan diarahkan untuk melawan patogen spesifik. Sekali di dalam tubuh, mycoplasma menyerang selaput lendir dari saluran pernapasan bagian atas, di mana melepaskan rahasia khusus pertama menyebabkan peradangan parah, dan kemudian mulai penghancuran membran antar sel, jaringan epitel, yang berakhir pada degenerasi jaringan nekrotik.

Pada vesikel pulmonal dari mycoplasma berkembang biak dengan cepat, alveoli meningkat, kemungkinan mempengaruhi septa interalveolar. Mycoplasma pneumonia berkembang perlahan, onset penyakitnya seperti pilek, kemudian suhu naik menjadi 39-40 derajat, dan batuk yang kuat dimulai. Temperatur berlangsung selama sekitar 5 hari, kemudian turun tajam, memperbaiki sekitar 37-37.6 derajat dan bertahan untuk waktu yang lama. X-ray jelas menunjukkan fokus gelap, degenerasi di partisi jaringan ikat.

Kesulitan dalam mengobati pneumonia mycoplasma adalah bahwa patogen terletak di dalam neutrofil, dan ini membuat penisilin, sefalosporin dan aminoglikosida tidak efektif. Pertama-tama, makrolida diresepkan: azitromisin (dijumlahkan), spiromeshchin (rovamycin), klaritromisin, diterapkan secara oral 2 kali sehari, tidak lebih dari 2 minggu, dengan tingkat yang lebih kecil, relaps mungkin terjadi.

Antibiotik untuk Pneumonia Kongestif

Antibiotik untuk pneumonia kongestif diresepkan selama setidaknya 2 minggu. Pneumonia kongestif berkembang dengan istirahat tidur yang lama, pada orang tua yang lemah, serta komplikasi setelah operasi yang rumit. Perjalanan pneumonia kongestif lambat, asimptomatik, tidak menggigil, demam, batuk. Pasien mungkin terganggu hanya karena sesak napas dan lemas, mengantuk, kemudian batuk muncul.

Mungkin untuk mengobati pneumonia kongestif di rumah, tetapi mengikuti semua instruksi, dan hanya di bawah pengawasan dokter, karena itu paling sering pasien dirawat di rumah sakit. Jika infeksi bakteri juga terdeteksi dalam dahak (pneumonia kongestif tidak selalu bersifat bakteri), maka antibiotik diresepkan - cefazolin, digitsran atau penisilin yang dilindungi. Perjalanan pengobatan adalah 2-3 minggu.

Dalam kasus pneumonia kongestif, berkembang pada latar belakang gagal jantung, glikosida dan kompleks obat diuretik diresepkan selain obat antibakteri, bronkodilator, ekspektoran. Selain itu, fisioterapi, diet kaya vitamin ditampilkan. Ketika pneumonia aspirasi diperlukan bronkoskopi.

Secara umum, dengan diagnosis dan terapi antibakteri tepat waktu, pencegahan dan pemeliharaan berkualitas tinggi dari tubuh pasien, komplikasi pneumonia kongestif tidak berkembang, dan pemulihan terjadi dalam 3-4 minggu.

Kombinasi antibiotik untuk pneumonia

Kombinasi antibiotik untuk pneumonia diperkenalkan oleh dokter ke dalam rejimen pengobatan dalam kondisi tertentu yang memperburuk klinik penyakit. Di klinik, penggunaan dua atau lebih antibiotik tidak disetujui, karena beban tinggi pada tubuh - hati dan ginjal orang yang lemah tidak dapat mengatasi begitu banyak racun. Oleh karena itu, dalam prakteknya, pengobatan pneumonia dengan antibiotik tunggal lebih dapat diterima, dan pengaruhnya terhadap flora patogenik sangat tinggi.

Kombinasi antibiotik untuk pneumonia diperbolehkan untuk:

  • Pneumonia berat, dengan pneumonia sekunder.
  • Infeksi campuran.
  • Infeksi dengan kekebalan tertekan (untuk kanker, limfogranulomatosis, penggunaan sitostatika).
  • Bahaya atau perkembangan resistensi terhadap antibiotik yang dipilih.

Dalam kasus seperti itu, rejimen pengobatan dikembangkan berdasarkan pemberian antibiotik yang mempengaruhi mikroorganisme gram positif dan gram negatif - penisilin + aminoglikosida atau sefalosporin + aminoglikosida.

Tidak perlu mengobati sendiri, karena hanya dokter yang dapat meresepkan dosis obat yang diperlukan, dan dengan dosis antibiotik yang tidak mencukupi, resistensi mikroorganisme terhadap obat akan berkembang, dan jika dosisnya terlalu tinggi, sirosis hati, gangguan fungsi ginjal, dysbacteriosis, anemia berat dapat berkembang. Selain itu, beberapa antibiotik untuk pneumonia, bila digabungkan, cukup mengurangi efektivitas satu sama lain (misalnya, antibiotik + obat bakteriostatik).

Antibiotik terbaik untuk pneumonia

Antibiotik terbaik untuk pneumonia adalah bakteri yang paling sensitif. Untuk melakukan ini, lakukan tes laboratorium khusus - buat kultur sputum bakteriologis untuk menentukan patogen dan kemudian uji untuk kepekaan terhadap antibiotik.

Arah utama dalam pengobatan pneumonia adalah terapi antibakteri. Sampai agen penyebab diidentifikasi, antibiotik spektrum luas diresepkan. Pada pneumonia yang didapat dari komunitas, penisilin dengan asam klavulanat (amoxiclav, dll.), Makrolida (rulid, rovamycin, dll.), Sefalosporin generasi pertama (kefzon, cefazolin, tsufalexin, dll.) Diresepkan.

Ketika diberikan pneumonia nosokomial: asam klavulanat dari penisilin, sefalosporin generasi ke-3 (klaforan, tsefobid, Fortum et al.), Fluoroquinolones (peflatsin, tsiprobay, taravid et al.), Aminoglikosida (gentamisin), carbapenems (tienil).

Kompleks terapi penuh tidak hanya terdiri dari kombinasi antibiotik (2-3 spesies), tetapi juga bertujuan untuk memulihkan drainase bronkus (pemberian euphyllin, berodual), untuk mencairkan dan mengeluarkan dahak dari bronkus. Mereka juga menyuntikkan obat-obatan anti-inflamasi, obat-obatan yang dapat diserap, vitamin dan komponen yang merangsang sistem kekebalan tubuh - plasma beku segar, antistaphylococcal dan imunoglobulin anti-influenza, interferon, dll.

Antibiotik modern untuk pneumonia

Antibiotik modern untuk pneumonia diberikan sesuai dengan skema khusus:

  • Dengan prevalensi cocci gram positif - persiapan intravena dan intramuskular penicillin atau sefalosporin 1, generasi ke-2 - cefazolin, cefuroxime, cefoxin.
  • Dengan prevalensi bakteri gram negatif, sefalosporin dari generasi ke-3 diresepkan - sefotaksim, ceftriaxone, ceftazidime.
  • Dengan radang paru-paru atipikal, makrolida diresepkan - azitromisin, midecamycin, serta sefalosporin generasi ke-3 - ceftriaxone, ceftazidime, dll.
  • Dengan prevalensi cocci gram positif, staphylococci resisten methicillin atau enterococci, sefalosporin generasi ke-4, cephipin, dan carbapinems, diresepkan sebagai thienes, meronem, dll.
  • Dengan prevalensi bakteri gram-negatif multi-tahan, sefalosporin dari generasi ke-3 yang ditentukan - sefotaksim, ceftriaxone, ceftazidime, dan aminoglikosida juga diresepkan.
  • Dengan prevalensi infeksi jamur, sefalosporin generasi ke-3 ditambah flukonazol diresepkan.
  • Dengan dominasi organisme intraseluler - mycoplasma, Legionella, dll., Makrolida ditentukan - azitromisin, klaritromisin, roxithromycin, dll.
  • Pada infeksi anaerobik, penisilin yang dilindungi pencegah diresepkan - lincomycin, clindamycin, metronidazole, dll.
  • Dalam kasus PCP, kotrimoksazol dan makrolida diresepkan.
  • Ketika cytomegalovirus pneumonia meresepkan ganciclovir, acyclovir, cytotect.

Antibiotik untuk pneumonia

Pneumonia adalah proses peradangan di paru-paru, sering merupakan konsekuensi atau komplikasi bronkitis. Pengobatan pneumonia dilakukan dengan antibiotik tanpa gagal, karena agen penyebab penyakit ini adalah infeksi bakteriologis.

Tergantung pada rejimen pengobatan, berbagai rejimen antibiotik dipilih.

Aturan peresepan:

  1. Pilih antibiotik spektrum luas. Ini akan menjadi terapi antibiotik lini pertama. Agen penyebab penyakit ini diasumsikan berdasarkan warna dahak yang dipisahkan dari paru-paru dan sifat dari radang paru-paru.
  2. Analisis deteksi bakteri yang menyebabkan penyakit, serta kepekaan mereka terhadap antibiotik.
  3. Sesuaikan rejimen pengobatan sesuai dengan hasil analisis smear dari keluarnya dahak.

Ketika memilih antibiotik mana yang diminum untuk bronkitis akut dan pneumonia, Anda juga harus mempertimbangkan:

  • tingkat keparahan penyakit;
  • kontraindikasi;
  • kemungkinan reaksi alergi;
  • toksisitas obat;
  • kecenderungan resistensi bakteri terhadap antibiotik;
  • tingkat penetrasi obat ke dalam cairan tubuh;
  • tingkat pencapaian dosis terapi dalam fokus peradangan;
  • spektrum aksi obat.
Ketidakefektifan antibiotik untuk pneumonia

Situasi semacam itu cukup langka. Mereka terutama disebabkan oleh perawatan diri sebelumnya dari pasien dengan bantuan agen bakterisida atau bakteriostatik. Alasan kurangnya efektivitas obat-obatan juga bisa:

  • sering menggunakan dan mengganti antibiotik;
  • pengembangan resistensi mikroorganisme terhadap obat yang dipilih;
  • pemilihan dosis dan durasi pengobatan yang tidak tepat.

Solusi untuk masalah ini adalah mengganti obat dengan obat lain, atau kombinasi beberapa obat.

Antibiotik apa untuk mengobati radang paru-paru di rumah sakit?

Rumah sakit jenis pneumonia melibatkan kehadiran konstan pasien di rumah sakit dan observasi oleh dokter.

Baris pertama. Obat-obat berikut digunakan:

  1. Amoxicillin.
  2. Penisilin.
  3. Sefepime
  4. Ceftazidime.
  5. Cefoperazone

Dalam kasus intoleransi terhadap antibiotik di atas atau terjadinya reaksi alergi, adalah mungkin untuk menggunakan cara alternatif:

  1. Ticarcillin.
  2. Piperacillin.
  3. Sefotaksim.
  4. Ceftriaxone.
  5. Ciprofloxacin.

Dalam beberapa kasus, kombinasi antibiotik diperlukan untuk meningkatkan kondisi pasien dengan cepat dan mencapai konsentrasi zat aktif yang diperlukan dalam tubuh.

Dasar penggunaannya adalah:

  • penyakit berat;
  • infeksi campuran;
  • perkembangan cepat resistensi mikroba terhadap satu jenis antibiotik;
  • proses inflamasi terjadi dengan latar belakang kekebalan depresi;
  • Agen infeksi adalah kombinasi mikroorganisme yang tidak jatuh dalam kisaran paparan obat tunggal.

Antibiotik yang digunakan bersama-sama:

  1. Cefuroxime dan gentamicin;
  2. Amoksisilin dan gentamisin.
  3. Lincomycin dan amoxicillin.
  4. Cephalosporin dan lincomycin.
  5. Cephalosporin dan metronidazole.

Baris kedua. Dengan ketidakefektifan rejimen pengobatan yang dipilih awal atau sesuai dengan penyesuaian sesuai dengan hasil analisis untuk patogen:

  1. Sefepime
  2. Ticarcillin.
  3. Fluoroquinolone.
  4. Imipenem.
  5. Meropenem.
Antibiotik terhadap pneumonia yang didapat masyarakat

Dalam tahap ringan dan moderat penyakit, antibiotik berikut digunakan:

  1. Clarthromycin.
  2. Azitromisin.
  3. Fluoroquinolone.
  4. Doxycycline
  5. Aminopenicilin.
  6. Benzylpenicillin.

Nama-nama antibiotik untuk pneumonia berat:

  1. Sefotaksim.
  2. Ceftriaxone.
  3. Clarithromycin.
  4. Azitromisin.
  5. Fluoroquinolone.

Kombinasi obat-obat di atas dapat digunakan.

Untuk memilih antibiotik terbaik yang cocok untuk pneumonia, tentu saja harus dokter. Ini akan mencegah kejengkelan penyakit dan munculnya bakteri resisten antibiotik di dalam tubuh.

Antibiotik untuk bronkitis

Thunderstorm musim gugur-musim semi - bronkitis. Seringkali dimulai dengan flu biasa dan penyakit pernapasan lainnya - sakit tenggorokan atau sinusitis. Cara mengobati bronkitis dengan benar, hanya dokter yang akan mengatakan. Banyak orang menghindari penggunaan obat-obatan kuat dan diobati dengan obat tradisional. Seringkali ini menjadi alasan untuk transisi manifestasi bronkitis dalam perjalanan penyakit kronis. Antibiotik untuk bronkitis tidak boleh dikonsumsi sendiri - pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

Pengobatan bronkitis dan pneumonia dengan antibiotik

Perawatan radang saluran pernapasan dilakukan di rumah sakit atau rawat jalan. Bronkitis ringan berhasil dihilangkan di rumah, manifestasi kronis atau akut memerlukan rawat inap. Bronkitis dan pneumonia adalah penyakit berbahaya, jadi jangan mengobati diri sendiri. Untuk orang dewasa dan anak-anak, dokter meresepkan antibiotik yang berbeda dan menggunakan prosedur kesehatan yang berbeda. Jadi, antibiotik untuk bronkitis dan rejimen pengobatan tergantung pada:

  • umur;
  • kehadiran kecenderungan alergi;
  • sifat penyakit (akut, kronis);
  • jenis patogen;
  • parameter obat yang digunakan (kecepatan dan spektrum tindakan, toksisitas).

Antibiotik memiliki efek yang kuat pada tubuh manusia, dan penggunaan tanpa pikir mereka dapat membahayakan dan tidak membantu. Misalnya, penggunaan obat kuat dalam pencegahan bronkitis dapat memiliki efek sebaliknya. Konsumsi antibiotik yang konstan menghambat kekebalan, berkontribusi pada munculnya dysbacteriosis, adaptasi strain penyakit terhadap obat-obatan yang digunakan. Oleh karena itu, tidak dapat dikatakan bahwa antibiotik adalah obat terbaik untuk bronkitis. Perawatan bronkitis obstruktif dengan antibiotik diresepkan dalam kasus:

  • jika ada suhu tinggi (lebih dari 38 derajat) yang berlangsung lebih dari 3 hari;
  • dahak purulen;
  • sifat yang berkepanjangan dari penyakit - pengobatan selama lebih dari sebulan tidak membawa pemulihan.
  • mewujudkan gejala berat selama eksaserbasi.
  • Jika analisis sputum telah mengidentifikasi patogen dari sifat bakteri atau atipikal.

Pada orang dewasa

Apa antibiotik untuk minum dengan orang dewasa bronkitis? Rejimen pengobatan spesifik diterapkan berdasarkan tingkat keparahan penyakit, perjalanannya dan usia pasien. Untuk bronkitis tipe akut, obat kelompok penisilin diresepkan - Amoxicillin, Erythromycin. Dalam kronis adalah mungkin untuk menggunakan Amoxiclav, Augmentin. Jika kelompok obat ini tidak membantu, lanjutkan ke penggunaan Rovamycin, Sumamed, dll.

Untuk orang tua, Flemoxin, Azitromisin, Supraks, Ceftriaxone diresepkan. Jika analisis dahak tidak dilakukan, maka preferensi diberikan kepada antibiotik spektrum luas: Ampisilin, Streptotsillin, Tetratsikin, dll. Setelah analisis, dokter meresepkan tindakan yang diarahkan obat. Keputusan tentang antibiotik mana yang diambil untuk bronkitis pada orang dewasa diambil oleh dokter yang merawat. Bagaimanapun, pedoman perawatan berikut harus diikuti:

  1. Obat-obatan diambil secara ketat sesuai dengan instruksi (dosis, jadwal) secara berkala.
  2. Tidak dapat terlewatkan mengambil pil.
  3. Jika gejala bronkitis telah hilang - tidak mungkin menghentikan pengobatan tanpa izin.

Pada anak-anak

Tidak seperti orang dewasa, perawatan bronkitis pada anak-anak dengan antibiotik sangat tidak diinginkan dan berbahaya. Penggunaan obat-obatan diperbolehkan hanya jika ada kecurigaan jenis penyakit menular. Anak-anak harus mengonsumsi obat penicillin. Untuk anak-anak dengan asma, azitromisin, eritromisin diperbolehkan. Sisa dari rejimen pengobatan anak adalah standar dan bertujuan untuk menghilangkan gejala. Tetapkan:

  • istirahat di tempat tidur, perawatan anak;
  • obat-obatan untuk mengurangi suhu;
  • obat untuk batuk dan sakit tenggorokan;
  • penggunaan obat tradisional.

Kelompok obat antibakteri generasi baru

Penicillins (oxacillin, ampicillin, ticarcillin, piperacillin). Kelompok obat-obatan termasuk seperti "Amoxiclav", "Augmentin", "Panklav", dll. Mereka memiliki efek bakterisida, mempengaruhi pembentukan dinding protein dari bakteri berbahaya, sebagai akibat dari yang mati. Narkoba dengan dia dianggap yang paling aman. Satu-satunya negatif - properti untuk memulai reaksi alergi. Jika penyakit ini dimulai dan obat-obatan dengan penisilin tidak memiliki efek yang diinginkan, kemudian pindah ke obat yang kuat.

Makrolida. Kelompok obat-obatan yang luas, yang meliputi eritromisin, oleandomisin, midekamitsin, dirithromycin, telithromycin, roxithromycin, clarithromycin. Perwakilan makrolida yang menonjol di pasar farmakologi adalah preparat Erythromycin, Claritsin, Sumamed. Mekanisme kerja ditujukan untuk mengganggu kehidupan sel mikroba. Dalam hal keamanan, makrolida kurang berbahaya daripada tetrasiklin, fluoroquinol, lebih berbahaya daripada penisilin, tetapi mereka sangat cocok untuk orang-orang dengan alergi. Dalam kombinasi dengan penisilin mengurangi keefektifannya.

Fluoroquinolones (pefloxacin, lomefloxacin, sparfloxacin, hemifloxacin, moxifloxacin). Obat-obatan di pasaran adalah Afelox, Afenoxin, dan obat-obatan dengan nama yang sama dengan bahan aktif utama, seperti Moxifloxacin. Kelompok ini secara khusus digunakan sebagai obat untuk bronkitis. Hal ini ditentukan hanya jika dua kelompok antibiotik sebelumnya tidak bertindak pada patogen.

Cephalosporins (zat aktif - cefalexin, cefaclor, cefoperazone, cefepime). Menurut jenis patogen, pasien diberi resep Cefalexin, Cefuroxime Axetil, Cefotaxime. Terbatas pada patogen tertentu. Misalnya, antibiotik semacam itu sama sekali tidak berpengaruh pada pneumokokus, klamidia, mikroplasma, Listeria. Obat-obatan generasi pertama secara praktis tidak diserap ke dalam darah, dan oleh karena itu diresepkan dalam bentuk suntikan.

Apa antibiotik yang paling efektif?

Amoxicillin. Form release - kapsul dan butiran. Orang dewasa mengambil 500 mg (1-2 kapsul) 3 kali sehari jika dosis bronkitis yang parah digandakan menjadi 1000 mg. Anak diresepkan dari 100 hingga 250 mg per hari, tergantung pada usia. Untuk memudahkan anak-anak menggunakan, suspensi disiapkan - antibiotik diencerkan dalam setengah gelas air dan dikocok. Metode pemberian hanya oral, dengan suntikan obat tidak diberikan.

Disimpulkan. Ini digunakan untuk bronkitis dan pneumonia. Tidak digunakan oleh pasien dengan disfungsi hati dan ginjal. Tersedia tablet, kapsul, bubuk untuk suspensi. Dosis untuk orang dewasa - 500 mg per hari, kursus 3-5 hari. Dosis anak-anak ditentukan berdasarkan berat - 5-30 mg obat per 1 kg. Dosis yang lebih akurat dan benar hanya akan mengatakan seorang spesialis, jangan mengabaikan pendapat medis.

Levofloxacin dan moxifloxacin. Diposisikan sebagai antibiotik untuk bronkitis kronis pada orang dewasa (lebih dari 18 tahun). Sangat efektif dalam radang paru-paru, sinusitis, pielonefritis, infeksi berbagai etiologi. Penggunaan antibiotik ini disertai dengan minum berlebihan. Kontak langsung dengan radiasi ultraviolet asal mana pun harus dihindari. Form release - pil. Dosis - 1-2 kali sehari, 500 mg.

Cefazolin. Tersedia dalam bentuk bubuk untuk infus dan injeksi. Metode pemberian - hanya secara intravena dan intramuskular. Untuk orang dewasa, 3-4 suntikan per hari 0,25-1 g dibuat. Kursus pengobatan adalah 7-10 hari. Dosis pediatrik ditentukan sebanding dengan berat anak - 25-50 mg per 1 kg. Tusukan - 3-4 kali sehari. Jika pasien mengalami disfungsi ginjal, penyesuaian dosis dilakukan.

Efek samping

Antibiotik, karena sifatnya, memiliki daftar efek samping yang luas. Pada bagian saluran cerna - adalah diare, muntah, dysbiosis, sembelit, sakit perut, pencernaan yg terganggu, perut kembung, mulut kering. Pada bagian organ kemih - gatal, impotensi, gagal ginjal, darah dalam urin. Pada bagian dari sistem lokomotor - pusing, radang sendi, kelemahan otot, mati rasa ekstremitas, kelumpuhan. Reaksi kulit adalah urtikaria, pruritus, dan reaksi alergi.

Apa antibiotik untuk pneumonia yang diresepkan?

Antibiotik adalah sekelompok obat yang secara praktis harus dimiliki oleh satu atau orang lain dalam satu atau lain cara. Terlepas dari kenyataan bahwa obat ini dianggap berat, sayangnya, tidak mungkin untuk melakukannya tanpa mereka - khususnya, dalam pengobatan pneumonia. Apa antibiotik untuk pneumonia yang paling sering digunakan dan mengapa mereka adalah cara paling efektif untuk memerangi penyakit ini, kita akan bahas di artikel.

Faktor apa yang mempengaruhi pilihan obat tertentu untuk pneumonia?

Dalam dunia kedokteran, pneumonia termasuk kelompok penyakit yang parah dan mengancam nyawa. Baik virus dan jamur dapat menjadi agen penyebab penyakit ini. Tetapi yang paling sering, dasar dari penyakit ini adalah infeksi oleh bakteri - pneumokokus, streptokokus, staphylococci, dll. Area paru pada saat yang sama berhenti berfungsi secara normal, menyebabkan banyak konsekuensi serius bagi tubuh.

Belum lama ini, antibiotik utama untuk melawan pneumonia mudah untuk ditentukan, karena penyakit ini diobati hanya dengan preparat penisilin. Tapi, ternyata, bakteri mampu menghasilkan resistensi obat. Sekarang disebut antibiotik mungkin tidak begitu efektif, para peneliti harus mengembangkan obat baru. Saat ini, sejumlah besar dari mereka telah muncul, yang baik, dan pada saat yang sama sulit untuk dokter, karena sekarang dia harus mempertimbangkan banyak faktor untuk memilih perawatan yang memadai.

Antibiotik untuk radang paru-paru yang akan diresepkan sekarang tergantung pada banyak poin: ini tidak hanya memperhitungkan bentuk penyakit, tetapi juga penyebabnya, kerentanan tubuh terhadap obat ini, serta obat-obatan mana dari kelompok ini yang telah dikonsumsi oleh pasien.

Bagaimana pengobatan yang diresepkan untuk pneumonia?

Untuk membuat diagnosis seakurat mungkin, jenis bakteri yang memprovokasi penyakit ditentukan oleh komposisi laboratorium dahak pasien. Dalam mengartikan analisis, sebagai aturan, kelompok farmakologis diindikasikan, dan di antara obat-obatannya, dokter memilih apa yang memiliki kontraindikasi dan efek samping paling sedikit. Ini terutama tentang kelompok antibiotik berikut:

  • cephalosporins (Axetin, Supraks, Cefixime, Zinat, dan lain-lain);
  • fluoroquinolones ("Levofloxacin", "Avelox", "Moksimak", "Moxifloxacin", dll.);
  • macrolides (Azitromisin, Chemomycetin, Sumamed, dll.),
  • gugus tetrasiklin ("doxycycline", "tetracycline", "oxytetracycline hydrochloride", dll.).

Komposisi masing-masing termasuk bahan aktif yang memungkinkan spesialis untuk memilih cara yang paling akurat untuk mengobati pneumonia. Antibiotik dipilih berdasarkan kasus tertentu, dan untuk memperluas cakupan obat, cukup sering perlu meresepkan dana dari dua kelompok sekaligus.

Penggunaan antibiotik tergantung pada patogen

Tidak begitu sulit untuk menebak bahwa masing-masing seri yang terdaftar terbaik dari semua berupaya dengan beberapa jenis patogen pneumonia. Jadi, makrolida bertindak paling baik pada aktivitas pneumokokus yang memicu pneumonia. Pengobatan dengan antibiotik dari kelompok fluoroquinolones dalam kasus ini tidak efektif, dan mikroorganisme ini praktis tidak sensitif terhadap obat-obatan dari seri tetrasiklin.

Untuk hemophilus bacilli, obat yang paling aktif adalah fluoroquinolones, dan jika penyakit ini disebabkan oleh enterobacteria, obat-obatan dari kelompok sefalosporin generasi ketiga. Dalam pengobatan mycoplasma atau pneumonia klamidia, makrolida dan antibiotik dari kelompok tetrasiklin biasanya dipilih.

Antibiotik apa yang paling sering digunakan

Tentu saja, dalam praktek medis, ada antibiotik, dan untuk pneumonia, mereka paling populer di kalangan dokter. Jadi, jika seorang pasien belum mencapai 60 tahun, ia tidak menderita diabetes mellitus atau penyakit jantung, kemudian untuk pengobatan radang paru-paru segmental atau fokal, para ahli lebih memilih obat yang terbukti baik Aveloks dan Tavanic (yang, omong-omong, lebih baik baginya) analog lebih murah "Loxof" atau "Levofloxacin"). Jika mereka diambil dalam kombinasi dengan tablet "Amoxiclav" atau "Augmentin", maka efek positif dapat dicapai dalam waktu dua minggu setelah dimulainya resepsi.

Jika kondisi pasien tidak membaik, dan suhu tidak turun bahkan pada hari keempat, maka antibiotik lain terhadap pneumonia harus dipilih. Sebagai aturan, dalam kasus seperti itu, obat-obatan "Azitro-Sandoz" atau "Sumed" diresepkan sebagai ganti "Augmentin".

Kombinasi yang baik adalah penggunaan tablet Sumamed (1 tab. 1 kali sehari) dalam kombinasi dengan suntikan intramuskular atau intravena dari obat Fortum (2 mg 2 kali sehari).

Suntikan populer: antibiotik untuk pneumonia

Suntikan antibiotik untuk pneumonia biasanya membutuhkan waktu tujuh hingga sepuluh hari. Namun dalam hal apapun perawatan ini tidak dapat dilakukan sendiri, tanpa janji atau observasi dokter, atau menghentikan kursus yang ditentukan, setelah memutuskan bahwa keadaan kesehatan telah membaik. Semua ini akhirnya akan memprovokasi resistansi obat pada bakteri yang bertahan hidup, dan patologi yang ditimbulkan atau kembali akan menjadi lebih sulit, dan lebih buruk untuk merespon pengobatan.

Paling sering dalam bentuk suntikan antibiotik berikut digunakan untuk pneumonia:

  • "Ceftriaxone" (itu diberikan setiap 12 jam, mencairkan terlebih dahulu dalam larutan novocaine).
  • "Amoxicillin" dalam kombinasi dengan obat "Sulbactam" (3 p. Per hari).
  • "Azitromisin" diberikan secara intravena. Ini dilakukan perlahan, menetes, karena obat ini tidak bisa ditusuk intramuskular.

By the way, perlu dicatat bahwa ketika meresepkan antibiotik ada beberapa fitur. Jadi, kesimpulan bahwa Anda perlu mengganti obat ini dapat dilakukan hanya 2-3 hari setelah dimulainya pengobatan. Alasan untuk keputusan ini mungkin risiko efek samping yang serius atau toksisitas berlebihan dari antibiotik yang tidak akan memungkinkan mereka untuk mengambil waktu yang lama.

Aturan dasar untuk menyuntikkan pneumonia

Hanya dokter yang dapat mengambil antibiotik yang efektif untuk pneumonia. Tetapi jika pasien diindikasikan berobat jalan, maka dia harus memberikan suntikan kepada seseorang dari kerabatnya. Dalam hal ini, agar tidak menyebabkan komplikasi yang tidak perlu, Anda harus memperhatikan beberapa aturan.

  1. Ingat bahwa pengobatan antibiotik untuk pneumonia tidak boleh kurang dari 10 hari.
  2. Ketika meresepkan obat untuk injeksi, yang diproduksi dalam bentuk bubuk, ingat: mereka hanya dapat dilarutkan segera sebelum prosedur. Jangan lakukan sebelumnya!
  3. Untuk penanaman antibiotik menggunakan saline, novocaine, lidocaine atau air untuk injeksi. Mereka diambil dalam proporsi standar: 1 g obat - 1 ml cairan.
  4. Lakukan tes kulit sebelum suntikan pertama. Untuk melakukan ini, gores kulit dengan jarum sekali pakai steril dari jarum suntik dan aplikasikan beberapa tetes produk yang diresepkan ke luka. Jika setelah 15 menit dia tidak berubah menjadi merah dan tidak gatal, maka tidak ada alergi terhadap obat ini. Kalau tidak, harus diganti.
  5. Jika infiltrasi menyakitkan tetap setelah suntikan, bersih yodium diterapkan padanya untuk mempercepat resorpsi.

Antibiotik apa yang dicadangkan

Dalam kasus pneumonia berat, pasien diresepkan apa yang disebut obat cadangan. Artinya, antibiotik kuat yang "ditinggalkan" oleh dokter dalam kasus ekstrim (semua ini dilakukan karena resistensi bakteri yang mudah dihasilkan terhadap obat-obatan).

Oleh karena itu, perlu diingat nama mereka. Antibiotik untuk pneumonia dengan penyakit berat adalah Ceftazidime, Timentin, Sparfloxacin, Tientam, Grimipenem. Mereka tidak ditentukan dalam kasus keparahan ringan atau sedang penyakit, karena tidak ada yang diasuransikan di masa depan dari intervensi bedah dan masalah kesehatan yang sama, ketika aplikasi mereka akan sangat diperlukan.

Antibiotik apa yang tidak boleh digunakan

Karena resistensi tinggi yang disebutkan sebelumnya terhadap obat-obatan mikroorganisme yang menyebabkan pneumonia, pengobatan dengan antibiotik yang tercantum di bawah ini tidak akan memberikan efek yang diinginkan. Alat-alat ini termasuk:

  • penicillin sederhana ("Bicellin", "Ampicillin", "Oxacillin", dll.),
  • cephalosporins generasi pertama dan kedua (Cefazolin, Cefalexin, Cefamisin),
  • fluoroquinolones generasi pertama dan kedua ("Nalidixic acid", "Norfloxacin", "Ofloxacin" dan "Ciprofloxacin").

Jangan meresepkan terapi antibiotik!

Akhirnya, saya ingin menekankan bahwa antibiotik yang diberikan sendiri sangat berbahaya, tetapi tidak hanya karena mereka dapat menyebabkan efek samping yang serius.

Terlepas dari apa antibiotik mengobati radang paru-paru, mikroorganisme sangat cepat mengembangkan resistensi obat kepada mereka. Jadi, setiap kasus baru di mana Anda harus mengambil obat-obatan ini, mengancam dengan fakta bahwa tindakan yang diharapkan tidak akan terjadi. Ini tentu saja akan menunda perjalanan penyakit dan menyebabkan berbagai kesulitan. Karena itu, agar tidak menempatkan diri Anda di masa depan dalam posisi yang sulit, jangan mengobati diri sendiri. Dan sehatlah!